CHAPITRE9COMMUNICATIONNERVEUSE

Lesystmenerveuxformedanslorganismeunrseaudecommunicationquipermetlafois:

Derecueillirdesinformationsenprovenancedelenvironnementetdesstructuresinternesetde
convoyerlesmessagesverslescentres.

Dintgreretventuellementdemettreenmmoirecesinformationsauniveaudescentres.

Dlaborerdesdcisionsetdepropagerdesmessageseffrentscorrespondantsversla
priphriepourgnrerdesactionsappropries.

Lesacquisdetroisime:
Lactivitdesrcepteurssensoriels,disperssougroupsenorganes
dessens,estdclencheparunstimulusspcifique,provoquantla
naissancedemessagesnerveux.
Lapropagationdesmessagesnerveuxverslecerveausefaitlelongde
fibresnerveusesenrelationaveclesrcepteurssensoriels.
Laperceptiondelenvironnementetlacommandemotricesontdes
phnomnescrbraux,ellesslaborentauniveauducortexcrbral.
Ellesmettentenjeudesairescrbraleslocalises,ouaboutissentet
doupartentlesmessagesnerveux.
Ellessupposentdescommunicationsentrelesdiffrentesrgionsdu
cerveauetlamiseenjeudelammoire.
Lesorganeseffecteursreoiventdesmessagesnerveuxvenantdu
cerveau,lapropagationdesmessagesnerveuxsefaitlelongdefibres
nerveusesenrelationavecdesairesspcialisesducortexcrbral.

Ladouleurestunesensationdsagrableetuneexpriencemotionnelleenrponseuneatteinte
tissulairerelleoupotentielles,oudcritedansdestermesvoquantunetellelsion

DaprslAssociationInternationalepourlEtudedelaDouleur.

1Lesvoiesnerveusesdumessagenociceptif
Unstimulusnociceptifestunstimuluscapabledeproduireunelsiontissulaire(stimulusquiporte
atteintelintgritdelorganisme).
Unnocicepteurestunrcepteurprfrentiellementsensibleunstimulusnociceptifouunstimulus
quideviendraitnociceptifsilseprolongeait.
Ladouleurestsouventlinterprtationdunesensationnociceptive.Cependantladouleurnestpas
toujourslieuneatteintecorporelleexterne(piqure,brulure)ouinterne(tumeur).
Ilpeuryavoirdouleur:

sansatteintecorporelle(migraine,nvralgiefaciale)
disproportionneparrapportlatteintecorporelle(calculsrnaux)
quipersistetrslongtempsaprsuneblessure(membrefantme)
quiintervientlongtempsaprslatteintecorporelle(sensibilitpisodiqueladouleurdes
accidentsdevoiture).

Ladouleurestsubjective,ellevariedunindividulautre,ellevarieavecletypedesocit.
Ladouleurbnficiedevoiesnerveusesetdecentrenerveuxspcifiques:cesontlesvoiesnerveuseset
lescentresnerveuxdelanociceptions.

11Lesneuronessontlescellulesconductricesdesmessagesnerveux

Unnerfestconstitupourlessentieldenombreusesfibresnerveuses.Cesfibrescorrespondentde
longsprolongementscytoplasmiquesdecellulesnerveusesouneurones.
Lesfibresnerveusesrelientlescentresnerveuxentreeuxetauxorganespriphriques.

Coupetransversaledunefibrenerveuse(nerf)
(microscopieoptique)

Nerfdgagdesonenveloppeconjenctive
(microscopielctrionique)
Leneuroneestunecellulespcialise,constitueduncorpscellulairecontenantlenoyauetde
prolongementscytoplasmiquesplusoumoinslongs,dendritesetaxones.


Lesdendritesrecueillentlesinformationsquivonttreacheminesjusquauniveauducorpscellulaire
(noyau,cytoplasme).Lecorpscellulairegnrealorsunpotentieldactionquisepropagedanslaxone.
Unefibrenerveuseestuneassociationdaxonesoudedendrites.
Chaquedendriteetchaqueaxonedelafibrenerveusesontentoursparunegainedemyline,les
isolantsdeleurvoisin.
Lemessagenerveuxcirculedoncdansunseulsens.
Lesmessagesnerveuxsontrapidementpropags(vitessepouvantatteindre100mtresparseconde)
dansunseulsenspardeschainesdeneurones,cellulesspcialiseconnectesentreelles.

Lescorpscellulairesdesneuronessontregroupsdanslesganglionsnerveux(ganglionsrachidiens)et
danslasubstancegrisedescentresnerveux(moellepinireetcerveau).
Lesdendritesetlesaxonesconstituentlesfibresnerveusesainsiquelasubstanceblanchedescentres
nerveux.

12Lescentresnerveux
Lamoellepinireetlecerveauconstituentlescentresnerveuxdecesmessagesnociceptifs.Cestdanslecerveauquestablitlasensationdedouleur.

Danslamoellepinirelasubstancegrisequicontientlescorpscellulairesdesneuronesestinterne.Elle
correspondunefigureenformedepapillondontlesailescorrespondentauxcornesdorsaleset
ventrales.

Lasubstanceblancheestconstituedesdendritesetdesaxonesdesneurones.Lesnerfsrachidienssont
constitusdenombreuxaxonesetdendritesregroupsauseindefibresnerveuses.

Danslecerveau,lasubstancegriseformelecortexcrbraletdesnoyauxlabasedelencphale.

13Lesrcepteursdeladouleursontdissminsdanstouslesorganes
Lesnocicepteurssontdesterminaisonssensoriellesdissminesparmillionsdanstouslesorganes.
Lesnocicepteursdonnentnaissancedesmessagesnerveuxpropagspardesfibresditesnociceptives.
14Latransmissiondesmessagesnerveux
Lesmessagesnerveuxaffrents(quipartentdunocicepteurverslecentrenerveux)sontvhiculspar
lesnerfsrachidiensquiinnerventchaqueorganeducorps.
Cesfibresnerveuses,nommesdetypeC,sontdpourvuesdemylineetconstituentlesprolongements
deneuronesdontlecorpscellulairesestlocalisdanslesganglionsrachidiens.
Auniveaudelamoellepinire,lesaxonesdecesneuronestablissentdescontactssynaptiquesavec
dautresneuronesnociceptifsdontlecorpscellulaireestsitudanslescornespostrieures,oudorsales,
delasubstancegrise.
Lesaxonesdecesneuronesgagnentlectopposdelamoelleetremontentenempruntantla
substanceblanchejusqulencphaleonatlasensationdedouleur.

Bilan:
Lasensationdedouleurnatdelastimulationdenocicepteursetdelapropagationdemessages
nerveuxlelongdunechainedeneurones.Cesderniersempruntentdesvoiesparticulires
jusqulencphaleoslaborecettesensation.

2Naturedumessagenerveux.
Lapropagationdesmessagesnerveuxaffrentssefaitsouslaformedunensembledesignaux
lectriquesenregistrables(onparledepotentieldaction).
21Lepotentielderepos
Lamembranedunecellulenerveuseprsenteaureposunediffrencedepotentielpermanent,appel
potentieldemembrane.
Cepotentieldemembranesestduneingalerpartitiondeschargeslectriques,portspardesions,
departetdautredelamembranedelacellule.
Lintrieuredelacelluleestngatifparrapportlextrieure.Lavaleurdupotentieldemembraneest
de70mVolts.

22Gensedunpotentieldaction.

Suiteunstimulus(iciunstimulusnociceptif),Lepotentieldereposdelafibrenerveuseestmodifie.
Cettemodificationsefaiten4tapesprincipales:

1Dpolarisation(lintrieurdelacelluledevientpositif)
2Repolarisation(lintrieurdelacelluleredevientpeupeungatif)
3Hyperpolarisation
4Retouraupotentielderepos

23Codagedumessagenerveux
Auseindelafibrenerveuselemessagenerveuxestcodenfrquencedepotentiel.
Engnralepluslenombredepotentieldactiongnrparseconde(frquence)estimportantplusle
messagenerveuxnociceptifdclenchera,aprsintgrationparlescentresnerveux,unedouleur
importante

Auniveaudunerf,ensembledefibresnerveuses,lexistencedunmessagenerveuxsetraduitpar
lapparitiondunemodificationdeltatlectriquelasurfacedunerf.Cepotentielglobaldunerftraduit
lactivitdesfibrespropageantunmessage.Sonamplitudeetsaduresontdoncvariablesetdpendent
dunombredefibresenactivit.

Pluslastimulationestimportante(douleurplusintense)plusamplitudedupotentielglobaldunerfest
grande.
Bilan:
Lemessagenerveuxsetraduitparunevariationdelactivitlectriqueenregistrabletantau
niveaudelafibrequedunerf.
Lesignallectriquelmentairedumessagenerveuxestunpotentieldaction.Ilsepropagesans
modificationlelongdelafibre.Soncaractreinvariantentraneuncodagedumessageen
modulationdefrquence.Lenombredefibressollicitesparlatransmissioncodegalement
pourlintensitdumessageauniveaudunerf.

3Latransmissionsynaptique
Lesneuronescommuniquententreeuxpardessynapses.

31Lesynapses,zonedecontactentreneurones.

Lesneuronesimpliqusdansunrseaunecommuniquentpasphysiquementlesunsaveclesautres.Les
observationsmontrentlexistencedunintervalleaupointdecontactentrelesdeuxneurones.Cettezone
derapprochementestappelesynapse.

Auniveaudunesynapse,ondistinguelaterminaisonprsynaptique,caractriseparlaprsencede
vsicules,etlamembranepostsynaptique.
Lesdeuxpartiessontsparesparunefenteouespacesynaptiquede2030nm.
Laterminaisonprsynaptiqueesttoujoursunaxonetandisquelapartiepostsynaptiquepeut
correspondresoitundendrite,soituncorpscellulaire(soitaussiunecellulemusculairedanslecas
dunesynapseneuromusculaire).
Leneuroneestunecellulescrtricetrsparticulire.Leproduitdescrtionduneuroneestle
neurotransmetteur,contenudansdesvsiculessynaptiques.

32Unmessagenerveuxchimiquedanslespacesynaptique
Al'arrived'unmessagenerveux,lesvsiculessynaptiquesfusionnentaveclamembraneduneurone
prsynaptiqueetlibredanslafentesynaptiqueleneuronedesneurotransmetteursparexocytose.

Cesneurotransmetteurssefixentsurdesrcepteursdelamembranedelacellulepostsynaptique,cequi
peutgnrerunmessagenerveuxdanslacellulepostsynaptique.

Auniveaudelasynapse,lemessagenerveuxestcodparlaquantitdeneurotransmetteurlibr.

Danslasynapse,latransmissiondel'informationnepeutsefairequedansunseulsens,carseulela
celluleprsynaptiquepossdedesvsiculesdeneurotransmetteursetseulelacellulepostsynaptique
possdedesrcepteursspcifiquescesneurotransmetteurs.

Lafindelatransmissionseffectueparlinactivationdesneurotransmetteursouleurrcuprationparla
terminaisonprsynaptique.

Ilexistedesneurotransmetteursexcitateursetdesneurotransmetteursinhibiteurs.Cependant,un
neuronen'metqu'uneseulemolculedoncunneuronenepeutpastrelafoisexcitateuret
inhibiteur.

Dansunesynapseexcitatrice(note+),leneurotransmetteurprovoqueunedpolarisation
duneuronepostsynaptiqueetpeut,sileseuilestatteint,gnrerunpotentieldaction.

Dansunesynapseinhibitrice(note),leneurotransmetteurprovoqueune
hyperpolarisationquisemanifesteparuneabsencedegnrationdepotentieldaction

Bilan:
Latransmissiondumessagenerveuxdunneuronelautreseffectueauniveaudunesynapse.La
natureetlecodagedumessagesontalorsmodifis.
Unesubstancechimique,leneurotransmetteur,libreenquantitplusoumoinsimportanteva
assurerlatransmissiondumessagedanslespacesynaptique.
Lexistencedesynapsesexcitatricesetinhibitricespermetunfonctionnementharmonieuxdu
systmenerveux.