NEUMONIA:

La neumona es un tipo de infeccin respiratoria aguda que afecta a los pulmones. stos estn formados por pequeos
sacos, llamados alvolos, que en las personas sanas se llenan de aire al respirar. Los alvolos de los enfermos de
neumona estn llenos de pus y lquido, lo que hace dolorosa la respiracin y limita la absorcin de oxgeno.
La neumona puede estar causada por virus, bacterias u hongo.
CADENA EPIDEMIOLOGICA:
agente etiolgico: El neumococo (Streptococcuspneumoniae) es un coco grampositivo, anaerobio facultativo, en general
capsulado, que presenta bordes adyacentes redondeados y extremos puntiagudos, que le dan un aspecto ovoide o
lanceolado.
La cpsula contiene un polisacrido complejo responsable del tipo serolgico que contribuye a la virulencia y a la
patogenicidad.
Reservorio: El nico reservorio del neumococo es el hombre. Este microorganismo forma parte de la flora habitual de la
rinofaringe de los individuos sanos, sobre todo durante el invierno y el principio de la primavera.
Mecanismo de transmisin
Se transmite de persona a persona por las secreciones (gotitas) respiratorias, siendo los pacientes mas susceptibles a las
infecciones neumoccicas graves e invasivas aquellos con linfomas o mielomas, esplenectomia, sida y otras deficiencias
inmunolgicas. La lesin previa del epitelio respiratorio por bronquitis crnica o virus respiratorios comunes, en especial
el virus de la gripe, parece predisponer a la invasin neumoccica.
Manifestaciones clnicas
Las manifestaciones clnicas de neumonas en varan segn la edad, extensin de la enfermedad y agente etiolgico. El
cuadro clnico del lactante se caracteriza por sntomas generales como fiebre, rechazo alimentario, decaimiento,
irritabilidad y palidez. Los signos respiratorios incluyen aleteo nasal, taquipnea >50/min, quejido, retraccin de msculos
intercostales, tos y cianosis, en los casos graves. En la auscultacin puede existir disminucin del murmullo pulmonar,
crepitaciones finas, broncofona y respiracin soplante.
Un grupo especial de alto riesgo son los menores de 3 meses, cuyos sntomas y signos son menos especficos que nios
mayores. La fiebre no siempre est presente y en casos graves la infeccin puede manifestarse como hipotermia. El
compromiso del estado general puede ser tan sutil como la percepcin de la madre que el nio "no est bien". Es frecuente
la presentacin como apnea, sin otra manifestacin inicial. La presencia de tos debe ser investigada como posible
infeccin respiratoria aguda baja en todo menor de 3 meses.
En el preescolar y escolar los sntomas son similares a los de los adultos, incluyendo fiebre alta, calofros, cefalea,
decaimiento y vmitos. Los signos destacados son tos con expectoracin, dolor torxico localizado o referido al abdomen,
en neumonas basales. La auscultacin se caracteriza por disminucin del murmullo pulmonar, crepitaciones finas,
broncofona y respiracin soplante. Adems existe matidez y aumento de vibraciones vocales. Pueden presentarse adems
como un sndrome febril sin foco clnico evidente, con ausencia de signologa respiratoria inicial y diagnosticarse slo por
una radiografa de trax
PREVENCION
La prevencin de la neumona infantil es un componente fundamental de toda estrategia para reducir la mortalidad
infantil. La inmunizacin contra la Hib, neumococos, sarampin y tos ferina es la forma ms eficaz de prevenir la
neumona.
Una nutricin adecuada es clave para mejorar las defensas naturales del nio, comenzando con la alimentacin exclusiva
con leche materna durante los seis primeros meses de vida; adems de prevenir eficazmente la neumona, reduce la
duracin de la enfermedad.
Tambin puede reducirse el nmero de nios que contraen neumona corrigiendo factores ambientales como la
contaminacin del aire interior (por ejemplo, proporcionando cocinas de interior limpias a precios asequibles) y
fomentando una higiene correcta en hogares hacinados.