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LAVADO DE MANOS
Definicin: Es la limpieza activa qumica y mecnica de las manos con agua y jabn
para eliminar algunos microorganismos y suciedad.
Objetivos:
Evitar propagacin de enfermedades
Fomentar hbitos de higiene
Precauciones:
Cerciorarse que los elementos a utilizar estn completos y en buen estado.
Evitar que el agua corra del rea no lavada al rea limpia
Evitar mojar el piso
Evitar que el uniforme toque el lavamanos durante el procedimiento
Equipo:
Lavamanos
Jabn
Toalla de tela o Papel toalla
Depsito para el sucio
Procedimiento:
Reunir el equipo
Retirar alhajas (reloj y anillos)
Abrir la llave y graduar el volumen del agua
Tomar el jabn, humedecerlo y enjabonar las manos
Lavar jabn y colocarlo en la jabonera y enjabonar llave del chorro y cerrarla
Friccionar las manos en el orden siguiente:
Palmas
Espacios interdigitales
Dorso de las manos
Mueca hasta el tercio medio del antebrazo y limpiar las uas
Abrir la llave del chorro, enjuaga sus manos sostenindolas hacia arriba.
Repetir los pasos del 3 al 7
Lavar y cerrar la llave del chorro
Secar las manos presionando en forma rotativa de los dedos hacia el tercio medio del
antebrazo.
LA PIEL:
Es una estructura que constituye una barrera protectora entre el medio externo y el organismo
impidiendo el paso de grmenes al interior del mismo.
La flora normal de la piel puede ser:
Flora transitoria: Constituida por microorganismos que colonizan la capa superficial de la
piel a la que se adhieren tras el contacto con pacientes o superficies contaminadas.
Flora residente: Constituida por microorganismos que sobreviven y se multiplican en las
capas ms profundas de la piel, y aunque estn menos relacionadas con las infecciones, son
ms difciles de eliminar con un lavado de manos.
El agua y jabn, por lo general, son suficientes para eliminar la flora transitoria. Sin embargo,
para eliminar la flora permanente, necesaria en el caso de manejo de heridas y en el cuidado
de enfermos en determinados casos, es necesario el uso de antispticos en el lavado de
manos.
Se recomienda el lavado de manos en todos los casos en que surjan dudas entre la necesidad
o no de realizarlo.
mecanismo de accin se basa en que en presencia de agua desnaturalizan las protenas de los
microorganismos y eliminan las capas lipdicas de la cubierta que protege a los mismos,
facilitando la accin de otros desinfectantes.
TCNICA PARA EL LAVADO DE MANOS:
El lavado de manos consiste en una frotacin breve y vigorosa de toda la superficie de las
manos recubiertas del producto de lavado, seguida de un enjuagado bajo un chorro de agua.
alternativa al lavado con agua y jabn, ya que presentan una serie de ventajas en
determinadas circunstancias:
Son mejor toleradas en personas que deben de lavarse las manos repetidamente, ya que al
llevar agentes emolientes, reducen los efectos adversos de prdida de humedad (sequedad,
descamacin, irritacin) que se producen en la piel debido a los lavados frecuentes.
Son fciles de aplicar y reducen el dao por friccin.
Tienen una gran rapidez de accin.
Son ms eficaces, ya que su espectro de accin antimicrobiano es superior al de los jabones.
Pueden utilizarse en la higiene de las manos en lugares sin acceso a agua corriente.
No requieren lavado y secado pues se evaporan rpidamente.
No se deben utilizar sobre heridas, pueden daar los tejidos e incluso perder parte de su poder
bactericida al combinarse con las protenas de las mismas. No deben utilizarse soluciones
alcohlicas cuando las manos estn visiblemente sucias, en estos casos es necesario realizar
un lavado previo con agua y jabn.
Indicaciones de lavado con soluciones alcohlicas:
Antes del contacto con un paciente.
Antes de administrarle una medicacin.
Al tomarle las constantes vitales (temperatura, pulso, presin arterial).
Al movilizar al paciente.
Antes de insertar un catter, sonda vesical o al realizar procedimientos que no requieran
lavado quirrgico.
En el mismo paciente cuando se pase de una zona corporal a otra.
Despus de manipular objetos de un paciente.
Al entrar y salir de una habitacin de un paciente con medidas de aislamiento.
Antes y despus de usar guantes.
La tcnica de lavado consiste en:
Aplicar en la palma de la mano una cantidad suficiente de solucin alcohlica que cubra las
manos (aproximadamente 3-5 ml).
A continuacin friccionar:
Palma contra palma.
Palma de la mano derecha sobre el dorso de la mano izquierda y viceversa.
Palma con palma con los dedos entrelazados frotando bien los espacios interdigitales.
Dorso de los dedos contra palma opuesta con los dedos trabados.
Friccin por rotacin de los dedos de la mano izquierda cerrada alrededor del pulgar derecho
y viceversa.
Friccionar por rotacin de las yemas de los dedos unidos contra la palma de la mano contraria
y viceversa.
Dejar secar.
La duracin de todo el proceso es de unos 20-30 segundos.
EL CUIDADO DE LA PIEL
Los cuidadores de enfermos que necesitan lavarse las manos repetidamente, o en el caso de
trabajadores de centros sanitarios deben de tener cuidado adicional de la piel de as manos
para evitar el deterioro y lesiones en al misma por el efecto reiterado de los jabones, la
friccin y los antispticos.
Deben aclararse bien las manos y utilizar lociones y cremas, al menos una vez al da, para
minimizar la incidencia de dermatitis irritante de contacto asociada al uso repetido y
frecuente de productos de lavado y antisepsia, siguiendo siempre las recomendaciones del
fabricante.
Las cremas, jabones y antispticos deben estar en envases de un solo uso o con vlvulas
dispensadoras, para evitar su contaminacin.
Antes o despus de lavarse con soluciones hidroalcohlicas deben evitarse el lavado con agua
y jabn de forma rutinaria.
El agua caliente debe evitarse en el aclarado.
Una medida eficaz para evitar los efectos adversos en la piel de las manos consiste en
intercalar los lavados con solucin hidroalcohlica con lavados con agua y jabn.
Las uas han de mantenerse cortas ya que debajo de las uas se acumulan gran cantidad de
microorganismos. Evitar llevar esmalte, o uas postizas cuando se va a estar en contacto
directo con pacientes de algo riesgo ya que podemos contaminarlo, romper los guantes e
incluso daar a paciente.
Debe evitarse el uso de joyas en el medio sanitario y en el cuidado de los enfermos, ya que
interfiere en el lavado de manos y puede ser un factor de riesgo de colonizacin por
microorganismos.
HIGIENE DE MANOS Y USO DE GUANTES:
Los guantes actan de barrera protectora pero no sustituyen al lavado de manos, estas deben
lavarse siempre antes y despus de ponerse los guantes.
Los guantes deben usarse siempre que exista riesgo de contacto directo con sangre u otros
materiales potencialmente infecciosos, mucosas y piel no intacta o cuando haya una