22/05/2014

PROTOCOLO USO DE
FRMACOS

ANALGESICOS OPIACEOS, NO OPIACEOS ANTIGOTOSOS Y ANTIRREUMTICOS

NO ESTEROIDALES
CELECOXIB, Comprimidos 200 mg
Indicacin: Diagnostico GES de la Artrosis de rodilla y/o cadera en mayores de 55 aos.
Medicamento llega directamente del SSMS, no se adquiere en la comuna.
Mximo 14 das de tratamiento, hasta 3 crisis al ao.

TRAMADOL CLORHIDRATO, Solucin gotas 100 mg/ ml, capsulas o comprimidos 50

mg.
Indicacin: Diagnostico GES de Artrosis de rodilla y/o cadera en mayores de 55 aos.
Medicamento llega directamente del SSMS, no se adquiere en la comuna.
Mximo 10 das de tratamiento.

22/05/2014

ANTICONVULSIVANTES
INDICACIN:
Los medicamentos anticonvulsivantes deben ser indicados por el especialista
neurlogo para el tratamiento de la Epilepsia refractaria en nios y adultos segn
normas tcnicas establecidas. El Mdico de APS mantiene la indicacin del
especialista del nivel secundario al momento de la derivacin.
Acido Valproico, Comprimidos recubiertos 200 mg., Solucin oral 10 mg/gota, Jarabe
250 mg/5mL
Carbamazepina, Comprimidos 200 mg.
Fenitona sdica, Comprimidos 100 mg.
Fenobarbital, Comprimidos 15 mg. y 100 mg.
Primidona, Comprimidos 250 mg.
Levetiracetam, Comprimidos 500 mg.
Lamotrigina, Comprimidos 50 mg.

MEDICAMENTOS ANTIINFECCIOSOS
ERITROMICINA ETILSUCCINATO.
Comprimidos 500 mg., Suspensin oral 200 mg/5 ml.
Indicacin: tratamiento de estados infecciosos en pacientes alrgicos a
betalactamicos. La S.O. se indica para en el Diagnostico GES de las IRA menor de 5
aos, como tratamiento de segunda lnea para NAC y tratamiento de primera lnea
del Coqueluche y NAC por Mycoplasma o Chlamydia.

CLARITROMICINA, COMPRIMIDOS DE 500 MG.

Indicacin: diagnostico de NAC en adultos mayores de 65 aos y exacerbaciones de
EPOC en pacientes alrgicos a amoxicilina.

22/05/2014

MEDICAMENTOS ANTIINFECCIOSOS
AMOXICILINA/ ACIDO CLAVULNICO,
Comprimidos ( Amox. 500 mg + Clavul. 125 mg )
Indicacin: Diagnostico GES de la Neumona en adultos mayores de 65 aos,
Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crnica en caso de exacerbaciones y Urgencias
Odontolgicas.

CIPROFLOXACINO, Comprimidos 500 mg. (como clorhidrato).

Indicacin: Para el tratamiento de ulceras infectadas de pie diabtico, Programa TBC.
En diagnsticos de morbilidad para el tratamiento de infecciones urinarias con
antibiograma.
Primera eleccin en alrgicos a flucloxacilina.

ANTIPARKINSONIANOS
INDICACIN:
Diagnostico GES del tratamiento de la Enfermedad de Parkinson, con indicacin
del neurlogo o mdico especialista del nivel secundario, segn normas tcnicas.
Trihexifenidilo clorhidrato, comprimidos 2 mg.
Levodopa- Carbidopa, comprimidos 250 mg/50 mg
Levodopa-Benserazida, comprimidos 250 mg/25 mg
Pramipexole, comprimidos 1 mg y 0.25 mg
Quetiapina, comprimidos 25 mg

22/05/2014

MEDICAMENTOS QUE ACTUAN EN EL APARATO CARDIOVASCULAR

NITROGLICERINA, Comprimidos 0,6 mg.
Indicacin: solo en urgencia (SOS), no como prevencin o tratamiento.

LOSARTAN, Comprimidos 50 mg.

Indicacin: Diagnstico GES de la HTA refractaria, tratamiento de segunda lnea
luego del uso y no respuesta al tratamiento con enalapril, o en pacientes que
presentan efectos adversos notificados al enalapril, como tos recurrente e
incapacitante.

METILDOPA, Comprimidos 250 mg.

Indicacin: Tratamiento de la hipertensin arterial moderada a severa en
embarazadas.

MEDICAMENTOS UTILIZADOS EN EL APARATO DIGESTIVO

OMEPRAZOL, Comprimidos 20 mg
Indicacin: Diagnostico GES de la artrosis de rodilla y/o cadera en adultos
mayores de 55 aos, en tratamiento concomitante con ibuprofeno o con
diclofenaco, segn normas tcnicas.

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HORMONAS Y MEDICAMENTOS ENDOCRINOS

LEVOTIROXINA, Comprimidos de 100 mcg.
Indicacin: bocio simple (eutiroideo), en el hipotiroidismo (primario o secundario),
en el hipertiroidismo (terapia concomitante), tiroiditis (tratamiento adicional) y
profilaxis despus de la tiroidectoma.

INSULINA NPH, Frasco ampolla 100 UI por ml.

Indicacin: Diagnostico GES para el tratamiento de la Diabetes Mellitus tipo 2.
Insulinizacin temprana.

MEDICAMENTOS PSICOTERAPUTICOS
SERTRALINA, Comprimidos 50 mg.
Indicacin: Diagnstico GES de la depresin leve a moderada. Derivados de
consultora psiquiatrita (COSAM), pacientes adultos mayores de 65 aos sin
respuesta a fluoxetina, pacientes que hayan presentado efectos adversos
notificados a otros antidepresivos de primera lnea y/o falta de efecto. Depresin
del embarazo y post parto.

22/05/2014

RELAJANTES MUSCULARES
CLORMEZANONA, comprimidos 200 mg
Indicacin: coadyuvante en el tratamiento de condiciones musculoesquelticas
dolorosas de diferente etiologa y localizacin. Prescripcin por no ms de cinco
(5) das.

CICLOBENZAPRINA, comprimidos 10 mg
Indicacin: tratamiento del sndrome de hombro doloroso, junto a terapia de
kinesioterapia en Sala PAME.
Coadyuvante en el tratamiento de condiciones musculoesquelticas dolorosas
de diferente etiologa y localizacin. Prescripcin por no ms de cinco (5) das.

MEDICAMENTOS QUE ACTUAN EN EL APARATO RESPIRATORIO

SALMETEROL, Suspensin para inhalacin oral 25 mcg./dosis, aerosol dosificador.

Indicacin: Diagnstico GES del EPOC, Asma, con indicacin del medico especialista
del nivel secundario.

FLUTICASONA + SALMETEROL, Suspensin para inhalacin oral 250 mcg/25 mcg

por dosis, aerosol dosificador.
Indicacin: Diagnstico GES Asma Bronquial nios y adultos, con indicacin del
especialista nivel secundario.

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VITAMINAS Y MINERALES
VITAMINAS A, C Y D, Gotas orales
Indicacin: Est indicado en la prevencin y tratamiento de estados carenciales de
vitamina A, C y D en el lactante.

POLIVITAMNICOS capsulas o comprimidos

Indicacin: uso exclusivo para pacientes en tratamiento antialcoholismo.
Adulto mayor.
TIAMINA (B1)** clorhidrato, Sol. inyect. 100 mg./ml., amp. 1 ml.
PIRIDOXINA (B6)** clorhidrato, Sol. inyect. 100 mg/ml, amp. 1 ml.
CIANOCOBALAMINA (B12)**, Solucin inyect. 0,1 mg./ml., amp.1 ml.
**Indicacin: uso para pacientes en tratamiento antialcoholismo.
Adulto mayor.

NUEVOS FRMACOS ARSENAL FARMACOLGICO

DENOMINACION

INDICACIN

ACICLOVIR SUSP. ORAL 200 MG/5 ML

Uso en Pacientes con Herpes Recurrentes. Sin Brote evidente. No

est autorizado su uso en Varicela.
Uso en Pacientes con Herpes Recurrentes. Sin Brote evidente. No
est autorizado su uso en Varicela.

ALUMINIO HIDROXIDO 6% SUSP. ORAL

Uso segn necesidad Mdica.

ACICLOVIR CM 400 mg

AMOXICILINA/ACIDO CLAVULANICO CM 875/125 MG Exacerbaciones de EPOC. Urgencia Odontolgica. NAC > 65 aos.
CEFADROXILO 250MG/5ML FCO S.O,

Se puede utilizar como primera lnea con antibiograma.

CEFADROXILO CM 500 MG

Se puede utilizar como primera lnea con antibiograma.

LORATADINA CM 10 MG

Dermaitis atopicas. Rinitis alrgicas. Uso crnico.

Exclusivo uso en Erradicacin de Helicobacter Pylori en caso de
alergia a Amoxicilina.
Diagnostico GES de las IRA en menor de 5 aos, exacerbaciones
del Asma, laringitis aguda obstructiva, SBO agudo, segn normas
tcnicas.

METRONIDAZOL CM 500 mg

PREDNISONA CM 20 mg

22/05/2014

FRMACOS DE
PROGRAMAS
MINISTERIALES

DENOMINACION
ACIDO VALPROICO CM
RECUBIERTO 200 MG
ACIDO VALPROICO GOTAS PEDIATRICAS
186 MG/ML FC 25 ML

PATOLOGA GES ASOCIADA TRATAMIENTO

Epilepsia de 1 a 14 aos
Alivio del Dolor y CuidadosPaliativos
Epilepsia > 15 aos
Epilepsia de 1 a 14 aos

ACIDO VALPROICO JBE. PEDIATRICO 250

mg/5 ml FCO. 120 ml
Epilepsia de 1 a 14 aos
BUDESONIDA 200 MCG/DO FC 200 DOSIS
INHALADOR
IRA < 5 aos
Asma toda edad
Epilepsia de 1 a 14 aos
CARBAMAZEPINA CM RANURADO 200 Alivio del Dolor y CuidadosPaliativos
mg
Epilepsia > 15 aos
Alcohol y Drogas

CELECOXIB 200 mg CP

Artrosis mayores 55 aos

Crnico
Crnico
Crnico
Agudo / Crnico

Crnico
Slo en crisis por mximo
14 das. Hasta 3 veces al
ao. Nunca en pacientes
con riesgo CV elevado.

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DENOMINACION

PATOLOGA GES ASOCIADA

ESTREPTOMICINA 1 GR FA
TBC
ETAMBUTOL 200 MG CM
TBC
Epilepsia de 1 a 14 aos
Alivio del Dolor y CuidadosPaliativos
Epilepsia > 15 aos
FLUTICASONA/SALMETEROL INH. 250 IRA Menores de 5 aos
mcg/25 mcg dosis
Asma > 15 as
FENITOINA SODICA LIBERACION
RAPIDA CM 100 mg

INSULINA CRISTALINA HUMANA FA 100

UI/ML, FC 10 ML
INSULINA RETARDADA HUMANA N.P.H.
100 UI/ML, FA 10
IPRATROPIO BROMURO 0.02 mg/dosis
INHALADOR
ISONIAZIDA 100 MG CM

Diabetes Mellitus tipo 2

Diabetes Mellitus tipo 2
EPOC
Asma > 15 aos
TBC

DENOMINACION

TRATAMIENTO
Tratamiento
completo
Tratamiento
completo
Crnico

Agudo / Crnico
Agudo, en
hiperglicemias
Crnico
Crnico
Tratamiento
completo

PATOLOGA GES
ASOCIADA

TRATAMIENTO

Diabetes Mellitus Tipo 2

Crnico

Parkinson

Crnico

Parkinson
TBC

Crnico
Tratamiento
completo

Parkinson

Crnico

Parkinson

Crnico

Parkinson

Crnico

JERINGA DE INSULINA
LEVODOPA/BENZERAZIDA CM
200/25 MG
LEVODOPA/CARBIDOPA 250/25 MG
PIRAZINAMIDA CM 500 MG
PRAMIPEXOLE CM 0.25 MG
PRAMIPEXOLE CM 1 MG
QUETIAPINA CM 25 MG

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RIFAMPICINA CM 150 MG

DENOMINACION

PATOLOGA GES ASOCIADA TRATAMIENTO

Tratamiento
TBC
completo

SALBUTAMOL 100 mcg/1 Dosis INH.

PRES. FC 200-300 DO
SALMETEROL 25 MCG INHALADOR
TRAMADOL CM 50 MG

IRA < de 5 aos / EPOC /

Asma > y < de 15 aos
Asma
Artrosis > 55 aos

TRAMADOL GOTAS 100 MG/ML

Artrosis > 55 aos

TRIHEXIFENIDILO CLORH CM 2 mg

Parkinson

DENOMINACION
Levetiracetam CM 500 mg

Lamotrigina CM 50 mg

Agudo / Crnico
Crnico
3 lnea de
tratamiento, mximo
10 das de
tratamiento.
3 lnea de
tratamiento, mximo
10 das de
tratamiento. 2
frascos al ao.
Crnico

PATOLOGA GES ASOCIADA

TRATAMIENTO

Epilepsia de 1 a 14 aos
Epilepsia > 15 aos

Crnico

Epilepsia de 1 a 14 aos
Epilepsia > 15 aos

Crnico

10

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METAS IAAPS Y
COMPONENTE
FARMACOLGICO

INDICE DE ACTIVIDAD DE LA ATENCIN PRIMARIA (IAAPS)

Establece un conjunto de mbitos a evaluar, con sus respectivos indicadores
y funciona aplicando rebajas ante los incumplimientos.

El ndice de Actividad de la Atencin Primaria de Salud para el ao 2014,

tiene tres componentes:

A. Componente Actividad General

B. Componente Actividad de Continuidad de Atencin
C. Componente Actividad con Garanta Explcita en Salud (GES).

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INDICE DE ACTIVIDAD DE LA ATENCIN PRIMARIA (IAAPS)

A. Componente Actividad General
Examen de Medicina Preventiva (EMP)
Hombres de 20 a 44 aos
Mujeres de 45 a 64 aos
Del Adulto Mayor

INDICE DE ACTIVIDAD DE LA ATENCIN PRIMARIA (IAAPS)

A. Componente Actividad General
Proporcin de menores de 20 aos con alta odontolgica total
Evaluacin del desarrollo psicomotor
Cobertura diabetes mellitus tipo 2
Cobertura hipertensin primaria o esencial
Gestin de reclamos

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22/05/2014

INDICE DE ACTIVIDAD DE LA ATENCIN PRIMARIA (IAAPS)

B. ACTIVIDAD CON CONTINUIDAD DE ATENCION
Acceso de la poblacin a la atencin de salud en horario
continuado

INDICE DE ACTIVIDAD DE LA ATENCIN PRIMARIA (IAAPS)

C. ACTIVIDAD CON GARANTIAS EXPLICITAS
Cumplimiento de GES en Atencin Primaria

13

22/05/2014

B. ACTIVIDAD CON CONTINUIDAD DE ATENCION

Acceso de la poblacin a la atencin de salud en horario continuado
INDICADOR

MTODO DE CLCULO

META

MEDIO DE
VERIFICACIN

Brindar acceso a la Atencin de Salud

hasta las 20:00 hrs de lunes a viernes y
sbado de 09:00 a 13:00 hrs.

(N de establecimientos funcionando
de 08:00 a 20:00 hrs de Lunes a
Viernes y Sbado de 09:00 a 13:00
hrs / N total de establecimientos
visitados) x 100

100%

Disponibilidad de Frmacos Trazadores

(N de Frmacos Trazadores
disponibles / N Total de frmacos
trazadores) x 100

100%

Informe del Servicio

de Salud en Planilla y
Pautas de
Supervisin
Farmacias

Se entender por frmaco trazador disponible, cuando se mantenga en

bodega o farmacia del centro de salud el 15% del histrico de programacin
de frmacos o de la programacin mensual de cada frmaco trazador, sobre
la base de poblacin bajo control corregida por frecuencia de uso de
medicamento.

B. ACTIVIDAD CON CONTINUIDAD DE ATENCION

Acceso de la poblacin a la atencin de salud en horario continuado

Respecto a la meta 2, disponibilidad de frmaco trazador; en

la visita de supervisin se evalan el total de medicamentos
indicados en cuadro siguiente. Para efectos de cumplimiento
del ndice solo se consideran aquellos que corresponden a
gestin de la administracin municipal, es decir 10 de los 20
frmacos trazadores:

14

22/05/2014

HIPERTENSIN ARTERIAL

DIABETES

DEPRESIN
DISLIPIDEMIA
ARTROSIS

EPILEPSIA
EPOC, ASMA,SBR

HIPOTIROIDISMO
PARKINSON

ENALAPRIL*
ASPIRINA*
LOSARTAN*
METFORMINA*
GLIBENCLAMIDA*
INSULINA
FLUOXETINA*
SERTRALINA*
ATORVASTATINA*
LOVASTATINA
PARACETAMOL*
TRAMADOL
CELECOXIB
ACIDO VALPROICO
CARBAMAZEPINA
SALBUTAMOL
BUDESONIDA
BROMURO DE IPRATROPIO
LEVOTIROXINA*
LEVODOPA/CARBIDOPA

comprimidos 10 mg
comprimidos 100 mg
comprimidos 50 mg
comprimidos 850 mg
comprimidos 5 mg
NPH 100 UI/ml

Cps/comprimidos 20 mg
comprimidos 50 mg
comprimidos 20 mg
comprimidos 20 mg
comprimidos 500 mg
comprimidos 50 mg
comprimidos 200 mg
comprimidos 200 mg
comprimidos 200 mg
aerosol 100 mcg/dosis
aerosol 200 mcg/dosis
aerosol 20 mcg/dosis
comprimidos 100 mcg
comprimidos 250 mg/25 mg

INDICE DE ACTIVIDAD DE LA ATENCIN PRIMARIA (IAAPS)

1 Corte: Enero a Marzo: acciones realizadas de enero a marzo

2 Corte: Enero a Junio: acciones realizadas de enero a junio.
3 Corte: Enero a Agosto: acciones realizadas de enero a agosto
4 Corte: Enero a Octubre: acciones realizadas de enero a octubre
5 Corte: Enero a Diciembre: acciones realizadas de enero a
diciembre

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22/05/2014

Se entender por frmaco trazador disponible, cuando se mantenga en bodega o

farmacia del centro de salud el 15% del histrico de programacin de frmacos o de
la programacin mensual de cada frmaco trazador:

PROGRAMACIN MENSUAL*

Cdigo
Interno

Denominacin

AA10

ACIDO ACETILSALICILICO 100 MG

AA50

ACIDO ACETILSALICILICO 500 MG

Consumo
Promedio
Mensual
2012

ENERO

FEBRERO

MARZO

ABRIL

MAYO

JUNIO

JULIO

AGOSTO

SEPTIEMBRE

OCTUBRE

NOVIEMBRE

DICIEMBRE

Stock Mnimo
Meta IAAPS

71.178

81.855

81.855

81.855

81.855

81.855

81.855

81.855

81.855

81.855

81.855

81.855

81.855

12.278

384

442

442

442

442

442

442

442

442

442

442

442

442

FONDO DE FARMACIA
PARA ENFERMEDADES
CRNICAS EN APS

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En el marco del Programa de Gobierno, 2014-2018, donde se

seala explcitamente, la creacin de una Poltica Nacional de
Medicamentos, el Ministerio de Salud ha impulsado el
Programa Fondo de Farmacia para Enfermedades Crnicas
No Transmisibles en Atencin Primaria de Salud

NOMBRE COMPONENTE

INDICADOR

META N

Componente N1:
Poblacin con Acceso Oportuno a
Medicamentos en Atencin Primaria
de Salud

Indicador N1: Porcentaje de Recetas

con despacho total y oportuno a
personas con condicin crnica en los
establecimientos de atencin
primaria .

Meta N1: 100% de las recetas

entregadas a personas con condicin
crnica con despacho total y
oportuno

Indicador N2: Porcentaje de

Reclamos de los usuarios atingentes
al programa con solucin (entrega de
medicamentos), dentro de 24 horas
hbiles.

Meta N2: 100% de los reclamos con

solucin dentro de las 24 horas
hbiles , siguientes a la formulacin
del reclamo

Indicador N3: Establecer lnea base

valorizada de mermas de
medicamentos y dispositivos
mdicos en los establecimientos de
atencin primaria.

Meta N3: Construccin de la lnea

base de mermas valorizada para el
total de los establecimientos
adheridos al programa

Indicador N4: Porcentaje de

establecimientos de atencin
primaria con atencin permanente de
farmacia durante el horario de
funcionamiento del establecimiento.

Meta N4: 100% de los

establecimientos con atencin
permanente de farmacia

Componente N2:
Gestin Farmacutica

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1er CORTE: 31 de Agosto 2014

Cumplimiento Global del Programa: 100%

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