SIGNO

CAJON ANTERIOR
(TOBILLO)

PATOLOGIA

CARACTERISTICAS

Esguince del
Pte sentado sobre el borde de la camilla, con una mano
ligamento
tomar el taln descansa el pie del pte sobre el antebrazo,
fibulotalar anterior. con la otra mano toma la pierna, realiza una fuerza
Laxitud
antero posterior, se siente un desplazamiento antero
posterior
Positivo: cuando se hace un surco debajo del maleolo
lateral, si es bilateral es laxitud

BOSTEZO (TOBILLO)

Esguince del
ligamento
fibulocalcaneo.
Laxitud

Pte sentado sobre el borde de la camilla, se le hace una

inversin forzada buscando que debajo del domo del talo
se haga prominente.
Positivo: cuando el domo del talo se hace visible.

PELOTEO 8TOBILLO)

Esguince del
Pte sentado sobre el borde de la camilla pie en neutro,
ligamento
una mano en el talo y otra en la pierna distal. Se hace un
fibulotalar anterior. juego lateromedial, tratando que el talo choque con los
Apertura de la maleolos.
mortaja.
Laxitud.
Positivo: cuando se sente el choque.

THOMPSON
(TOBILLO)

Integridad del
Pte arrodillado sobre la camilla, se realiza presin sobre
tendn de Aquiles la masa muscular del gastrocnemio buscando que haga
plantiflexin pasiva.
Positivo: cuando hace plantiflexin.

SIGNO

PATOLOGIA

APRETN (TOBILLO)

Esguince de la
sindesmosis

CARACTERISTICAS
Pte sentado sobre el borde de la camilla, apretar en el
tercio medio de la pierna, la fibula contra la tibia.
Positivo: cuando se produce dolor al nivel
articulacin tibiofibular distal (en el tobillo).

TEMPANO DE HIELO
(RODILLA).

de

la

Derrame articular. Pte en supino en camilla recordar que la bursa supra

patelar esta mas o menos a 4 dedos por encima de la
patela, hacer que se concentre el liquido, desde hay
exprime la bursa ratando de llevar el liquido a la patela,
con un dedo oprimo la patela.
Positivo: cuando el liquido le sube el dedo o desplaza la
patela hacia arriba.

BOSTEZO (RODILLA)

Ligamentos
colaterales

Pte en supino en camilla, pierna por fuera de la camilla,

evaluador entre la pierna y la camilla, patela mirando al
techo, se hace una fuerza en valgo (colateral medial) y
una fuerza en varo (colateral lateral), la otra mano
sostiene la pierna, si sale positivo en flexion lo hago en
extensin.
Positivo: cuando se ve un surco, positivo en flex laxitud,
positivo en ext esguince.

LACHMAN (RODILLA)

Prueba reina
Pte en supino en camilla, rodilla flexionada a mas o
Ligamento cruzado menos 20 o 30, una mano fija en el femur en la parte
anterior
distal, la otra mano coge la tibia en la parte proximal,

SIGNO

PATOLOGIA

CARACTERISTICAS
tratar de sacar la tibia.
Positivo: cuando la tibia se va excesivamente hacia
adelante.

CAJON ANTERIOR
(RODILLA)

Ligamento Cruzado Pte en supino en camilla, cadera, rodilla flexionada,

Anterior
evaluador sentado en el pie del pte, pulgares en la
tuberosidad de la tibia, abraza la tibia por detrs, hace
fuerza hacia adelante tratando de sacar la tibia.
Positivo: cuando la tibia se va hacia adelante, se sale

CAJON ROTATORIO
(RODILLA)

Ligamento cruzado Solo se hace si el cajon anterior es positivo.

anterior y capsula La misma maniobra del cajon anterior, rota la tibia hacia
medial o lateral. afuera (rota el pie) para dao del LCA mas la cpsula
medial, rota la tibia hacia adentro (rota el pie) para dao
del LCA mas la cpsula lateral.

PIVOTE (RODILLA)

Lesin cronica Pte en supino en camilla, flexion de cadera y rodilla a

ligamento cruzado 90, hace una rotacion interna de la tibia (pierna),
anterior
haciendo una fuerza en valgo voy extendiendo la rodilla
buscando que a unos 30 se luxa la tibia.
Positivo: cuando hay subluxacin de la tibia a los 30 y
cuando llega a la extensin completa se reduce.

SIGNO
CONVEO (RODILLA)

PATOLOGIA

CARACTERISTICAS

Prueba reina
Pte em supino, cadera y rodilla flexionada, se observan
Ligamento cruzado las dos tuberosidades de la tibia buscando un surco,
anterior.
busca que las dos tuberosidades de las tibias esten
simtricas.
Positivo: cuando se ve un surco de la tuberosidad de la
tibia, tibia se va atrs.

PSEUDO CAJON
Ligamento Cruzado Se hace cuando el CONVEO es POSITIVO
ANTERIOR (RODILLA)
Posterior.
Pte en supino en camilla, cadera, rodilla flexionada,
evaluador sentado en el pie del pte, pulgares en la
tuberosidad de la tibia, abraza la tibia por detrs, hace
fuerza hacia adelante llevando la tibia a su posicin
normal.
Positivo: cuando la tibia tiende a devolverse, se va hacia
atrs.
ROCHER (MENISCOS) Meniscos cuernos Pte en supino, se hace una hiper extensin forzada de
anteriores
rodilla, evaluador mirndole la cara al pte mira su
reaccin.
Positivo: cuando el pte refiere dolor en cara anterior de la
rodilla que indica que esta pellizcando los cuernos
anteriores de los meniscos.

SIGNO
BADO (MENISCOS)

PATOLOGIA

CARACTERISTICAS

Meniscos cuernos Pte en supino, se hace hiper flexion forzada de rodilla,

Posteriores.
evaluador mirandole la cara al pte mirando su reaccion.
Positivo: cuando el pte refiere dolor en la cara posterior
de la rodilla que indica que esta pellizcando los cuernos
posteriores de los meniscos.

STEINMAN
(MENISCOS)

Meniscos

Pte en supino, flexion de cadera de 90 evaluador toma

el pie del taln sobre el antebrazo, comprime la tibia
hacia arriba y el fmur hacia abajo, rotar hacia afuera y
hacia adentro, hacia afuera menisco medial, hacia
adentro menisco lateral.
Positivo: cuando el pte refiera dolor, depende de la
rotacin y donde sienta el dolor para saber si el dao es
en el menisco medial o lateral

MAC MURRAY
(MENISCO)

Prueba reina de
Meniscos

con el steinman ya ubique si el dolor es medial o lateral.

Pte en supino en camilla, cadera y rodilla en flexion de
90, con una mano bloquea el femur, hace manivela unas
10 veces buscando que el trzo de menisco daado se
salga de su lugar y genere un chasquido, despus de la
manivela rota interno, fuerza en valgo y extiende para
menisco lateral, rota externo, fuerza en varo y extiende
menisco medial.
Positivo: cuando aparece un chasquido

SIGNO
APLEY (MENISCOS)

TRIPODE

PATOLOGIA

CARACTERISTICAS

Meniscos diferencia Pte en prono en camilla, evaluador fija el femur del pte
dao meniscal de con su rodilla, tracciona la tibia y rota, hacia afuera
cpsula
cpsula medial, rota hacia adentro capsula lateral
ligamentaria
Positivo: cuando el pte refiere dolor.
RETRACCION DE Pte en sedente sobre la camilla con las rodillas por fuera
ISQUIOTIBIALES flexionadas a 90, se extiende rodillas buscando que la
pelvis se vaya hacia atrs.
Positivo: cuando la pelvis se va hacia atras.

TRENDELEMBURG

Debilidad del gluteoPte en bipedo, se le pide que flexione la rodilla mirando si

medio.
la pelvis desciende, se evalua la debilidad del gluteo
medio contrario.
Positivo: cuando la pelvis del lado flexionado desciende.

THOMAS (SE MIDE

EN GRADOS)

Retraccin Psoas. Pte en supino, en camilla, 1. para quitar la lordosis

Deformidad en lumbar, se le pide que lleve las dos rodillas al pecho y las
Flexin de cadera. abrace, 2. que abrace la rodilla enferma y extienda la
sana, para ver si la retraccin del psoas. 3 que abrace la
rodilla sana y extienda la enferma, para ver si hay
deformidad en la flexin de la cadera.
Positivo: cuando la pierna no se baja
Artrosis o problemas degenerativos de la cadera /
generalmente.

SIGNO

PATOLOGIA

PSOAS

Absceso psoas.
Psoalitis

CARACTERISTICAS
Pte que llega con la cadera flexional.
Positivo: cuando el pte no deja extender la cadera por
dolor.

OBER

Retraccin tensor Pte en decbito lateral, rodilla en la mano del evaluador,

de la fascia lata pierna sobre el antebrazo del evaluador, el evaluador fija,
bloquea la cadera con la otra mano, se hace tres
movimientos; flexin de 90, Abd de 45, hace un arco y
extiende (en el arco ext-rot interna -add).
Positivo: cuando el muslo no baja y se queda en la
horizontal.

PATRICK

Sacroileitis.

Pte en supino en camilla con posicin de sastre ( tobillo

en la rodilla opuesta), evaluador coloca una mano en la
cresta iliaca del lado contrario al flexionado, con la otra
mano presiona la rodilla flexionada hacia abajo, (se
evala la rodilla flexionada).
Positivo: cuando el pte refiere dolor en la mitad de la
nalga de la pierna flexiona.

COMPRESION
LATERAL

Sacroileitis

Pte en decbito lateral sobre el lado sano y se hace una

compresin sobre el trocnter mayor o sobre la cresta
iliaca buscando que all dolor en la mitad de la nalga

SIGNO
ALLIS GALEAZZI

PATOLOGIA

CARACTERISTICAS

1. Discrepancia de Se mira desde abajo ( frente a la camilla)

las
extremidades.
2. Luxacin
congnita de
cadera.

Pte en supino, en camilla, rodillas flexionadas, mira si

tiene una rodilla mas baja que la otra.
Positivo: cuando hay asimetra, una rodilla mas baja que
la otra

BAISTA
SORPRENDIDO

Luxacin posterior Pte que llega en posicin de baista sorprendido : cadera

de cadera.
en flex-rot interna-add.
Signo de trauma.

POSICION ANTIPUDICA

Luxacion anterior Pte llega en posicin anti-pdica: cadera en flex-rot

de cadera.
externa-abd y acortamiento de la extremidad.
FX de cadera.
Signo de trauma

ADAMS (COLUMNA)

Escoliosis.

LASSEGUE
(COLUMNA)

Radiculopatia.

Diferenciar escoliosis estructural del postural.

Pte en bpedo, se le pide que flexione el tronco, buscando
que la curvatura desaparezca ( escoliosis postural) o que
una giba costal aparezca (escoliosis estructural).
Primero verifico signo de isquiotibiales en el lado sano.
Pte en supino, pierna en extensin, hace flexin pasiva
de cadera hasta 45 con la pierna extendida, buscando
un corrientazo, si a ese nivel no hay corrientazo hace
dorsiflexion forzada, buscando irritar el citico y generar
un corrientazo de la cadera a los pies.
Positivo: cuando el pte refiere un corrientazo de los 0-45

SIGNO

PATOLOGIA

CARACTERISTICAS
de flex, o a los 0-45 de Flex mas dorsiflexion forzada, de
la cadera a los pies.

TIMBRE (COLUMNA)

Radiculopatia

Pte en bpedo, evaluador detrs del pte, hace

prolongacin de las crestas iliacas a L4 (procesos
espinosos) corre 2-3 cm (a los procesos transversos) y
timbra buscando un corrientazo, si no hay corrientazo
bajo 2 cm a L5 y repite.
Positivo: cuando el pte refiere un corrientazo por el
recorrido del citico.

CUERDA DE ARCO
(COLUMNA)

Radiculopatia

Cuando hay un LASSEGUE dudoso.

Pte en supino, en camilla, pie del pte sobre el hombro del
evaluador, busca los tendones de los semimembranoso,
semitendinoso y el bceps en su unin sube 3 cm hacia el
techo y se corre 1 cm hacia afuera, presiona el citico
contra el fmur.
Positivo: cuando el pte refiere un corrientazo de los pies a
la cadera.

SIGNO
CAJON DE HOMBRO
(HOMBRO)

PATOLOGIA

CARACTERISTICAS

Inestabilidad del Pte en sedente, estabiliza escapula, hace una fuerza

hombro
anteroposterior buscando inestabilidad de la cabeza
humeral dentro de la glenoides (toma la cabeza del
humero, hace un juego anterior y posterior buscando que
se mueva. comparar)
Positivo: cuando la cabeza humeral entra y sale de la
glenoides

APRENHENSION DE
HOMBRO

Inestabilidad.
Pte en sedente lleva el hombro en abd- rot externa
Luxacion anterior buscando luxar el hombro.
de hombro
Positivo: cuando el pte siente que se le va a luxar el
hombro, y quita el hombro o le quita la mano al
evaluador.

CHARRETERA
(HOMBRO)

Luxacion anterior Trauma.

de hombro
Como el humero esta saliendo el acromion se vuelve
prominente y el hombro se vuelve cuadrado.

HACHAZO (HOMBRO)

Luxacion anterior Trauma.

del hombro.
Por la misma luxacin del hombro voy a ver en la
tuberosidad deltoidea donde se inserta el deltoides, un
surco en la piel como si hubieran pegado un hachazo.
Positivo: Cuando se ve un surco en la piel.

SIGNO

PATOLOGIA

CARACTERISTICAS

TECLA DE PIANO
(HOMBRO)

Luxacion
Trauma.
acromioclavicular y Oprimo la clavcula y esta va a subir sola.
coracoclaviculares
trapesoideo y
Positivo: solo en esguince grado 2 y 3, si hay solo dao
conoide
acromioclaviculares los coracoclaviculares van a sostener
y no va haber signo de la tecla de piano, si hay dao
alguno de los dos mas el acromioclavicular y solo queda
un sostn la clavcula se va a subir y va a hacer el signo
de la tecla de piano

YERGASON
(HOMBRO)

Pinzamiento.
Pte en sedente, flexin de codo de 90 pegado al tronco,
Descarta tendinitis se le pide que haga supinacin y resiste llevndolo a
del bceps
pronacin, si le duele en la cara anterior del hombro
quiere decir que tiene tendinitis del bceps cabeza longa.
Positivo: cuando el pte refiere dolor en la cara anterior
del hombro si este es positivo no le puedo hacer los otros
signos de pinzamiento por que van a salir positivos,
tengo que esperar que se le pase el dolor.
Pinzamiento.
Tendinitis del
supraespinoso.

Primero yergason.
Pte en sedente, abd del hombro, antebrazo en pronacin,
pulgar hacia abajo hacer resistencia.
Positivo: cuando el pte presenta dolor en la parte
superior del hombro, si el pte refiere dolor, tendinitis del
supraespinoso.

SIGNO

PATOLOGIA

NEER (HOMBRO)

Pinzamiento.

CARACTERISTICAS
Primero yergason.
Pte en sedente, estabiliza la escapula, hace flexion
pasiva del hombro y el pte va a referir dolor en la cara
anterior del hombro.
Positivo: cuando el pte refiere dolor en la cara anterior
del hombro.

HOWKINS (HOMBRO)

Pinzamiento.

Primero yergason.
Pte en sedente, hombro en abd de 90, codo en flex 90
hace rotacin interna pasiva de hombro, buscando que se
pince el acromion con la tuberosidad mayor del humero
generando dolor en la cara anterior del hombro.
Positivo: cuando el pte refiere dolor en la cara anterior
del hombro.

JOKUM (HOMBRO)

Pinzamiento.

Primero Yergason.
Pte en sedente, hombro en abd de 90, con la mano en el
hombro contrario, se le pide que eleve el codo hacia el
techo, hacer resistencia
Positivo: cuando el pte refiere dolor en la cara anterior
del hombro.

BOSTEZO (CODO)

Ligamentos
colaterales

Pte en sedente, en el borde de la camilla, flexion de codo

de 15-30, hace una fuerza en varo para el colateral
lateral y un fuerza en valgo para el colateral medial,

SIGNO

PATOLOGIA

CARACTERISTICAS

PRUEBA DE LA SILLA Extensores FlexoresSe le pide al pte que extienda la mueca con el
(CODO)
antebrazo en pronacion y se hace resistencia, si el pte
refiere dolor, epicondilitis (lateral), codo de tenista,
evala extensores.
Se le pide al pte que flexiones la mueca con el
antebrazo en supinacin y se hace resistencia, si el pte
refiere dolor, epitrocleitis (medial), codo de golfista,
evala flexores.
TINEL (MUECA)

Tunel del carpo.

Pte con la mano en supinacin, se busca provocar

parestesias golpeando suavemente el nervio mediano en
su entrada al tnel carpan
Positivo: cuando el pte refiere parestesias en el 1,2,3 y
mitad del 4 dedo.
Se busca el palmar longo y flexores de los dedos, hace
una percusin en el ultimo pliegue de la mueca,
buscando parestesias en la zona autonoma del mediano
(pulgar, indice y corazn, mitad del 4 dedo)

PHALEN (MUECA)

Tnel del carpo.

Pte en sedente, se le pide que flexione los codos

apoyados en la mesa, muecas flexionadas por la
gravedad, durante 60 segundos.
Positivo: cuando aparecen parestesias antes de los 60
seg en el territorio del mediano.

SIGNO
FINKELSTEIN
(MUECA)

PATOLOGIA

CARACTERISTICAS

Tenosinovitis.
Pte con la mano cerrada y el pulgar metido en la palma
Atrapamiento del de la mano, (la mano encerrando el pulgar), se le pide
nervio mediano. que cierre el puo colocando los dedos por encima del
pulgar encerrndolos, luego se le pide que haga una
desviacin ulnar produciendo un dolor en el primer canal
extensor en el proceso estiloideo del radio.
Positivo: cuando el pte refiere dolor en el proceso
estiloideo del radio ( primer canal extensor)

TECLA DE PIANO
(MUECA)

SIGNO DE LA O
(MANO)

Esguince.
Inestabilidad del
ligamento
triangular,
articulacin
radioulnar distal.

Pte con la mano en pronacin, codo en flexin de 90,

sostener el radio y estiloides de la ulna, tratar de bajar
(hundir) la ulna.
Positivo: cuando la ulna se sube.

Evala parte
Se le pide al pte que haga el signo de la o ( signo del
motora de los 3 baloto)
nervios que inervan Radial: extiende mueca y dedos.
la mano
Mediano: hace pinza y flexiona indice
Ulnar: Abd de los dedos
Es necesario realizarle esta maniobra a toda persona que
tenga lesiones de miembro superior

MANO DE
PREDICADOR

Lesin del nervio se le pide al pte que flexione los dedos y solo podr
mediado
flexionar los tres ltimos dedos.

SIGNO
MANO EN GARRA
ULNAR

PATOLOGIA

Lesin del nervio Se le pide al pte que desde el puo extienda los dedos y
ulnar
no podr extender los dos ltimos dedos (anular y
meique)

MANO EN GARRA
TOTAL

Lesin nervio radial

y ulnar

BOSTEZO DE DEDOS

Ligamentos
colaterales

DEDO EN MARTILLO

CARACTERISTICAS

Hace una fuerza en varo y en valgo para los ligamentos

colaterales de las articulaciones interfalangicas medial y
distal de los dedos.

Lesin tendn
La falange distal del dedo se mantiene permanentemente
extensor de la en flexin, (nivel de la articulacin interfalangica distal) y
falange distal (Fx no permite la extensin voluntaria.
por avulsin)