1

BOLETN
EPIDEMIOLGICO
Instituto Departamental de Salud de
Nario
Zika
Marzo 28 de 2016
En atencin a la Circular Conjunta (MSPS-INS) No. 061 de diciembre de 2015 y
a la Circular Externa (INS) No. 004 de enero de 2016, considerando que el virus
de Zika presenta transmisin autctona en gran parte de territorio nacional, se
presentan las siguientes tablas con la informacin del Pas de Nario y de los
municipios del departamento con el fin de orientar acciones de prevencin y
control.
SITUACION EPIDEMIOLOGICA
Tabla 1.
Total de casos notificados 2016 en Colombia, y Nario Semana 11 de
2016

Fuente: Boletn epidemiolgico Instituto Nacional de Salud Corte a semana N 11 de 2016.

Tabla 2.
Total de casos notificados en Nario, semana 11 de 2016

Fuente: SIVIGILA Instituto Nacional de Salud Corte a semana N 11 de 2016.

Nota: Los municipios que se encuentran por encima de los 2.200 msnm y que registran caos de Zika,
corresponden a pacientes que residen en ese municipio pero que adquirieron la enfermedad en otro
municipio con circulacin viral.

Tabla 3.
Casos de enfermedad por virus del Zika notificados en gestantes por
municipio de residencia en Colombia y Nario a semana
epidemiolgica 11 de 2016

Fuente: Boletn epidemiolgico Instituto Nacional de Salud Corte a semana N 11 de 2016.

Tabla 4.
Sndromes neurolgicos (Guillain Barre, poli neuropatas ascendentes,
entre otras afecciones neurolgicas) con antecedente de enfermedad
compatible con Zika en Colombia y Nario a semana epidemiolgica 11
de 2016

Fuente: Boletn epidemiolgico Instituto Nacional de Salud Corte a semana N 11 de 2016.

Recomendaciones para las acciones de vigilancia epidemiolgica del

evento
Realizar notificacin individual inmediata de los casos sospechosos de
Zika a travs de la ficha de Sivigila con el cdigo 895.
Implementacin de la circular conjunta MSPS-INS N 061 de 2015 sobre
lineamientos nacionales para la vigilancia de la enfermedad por virus
Zika en su fase epidmica II.
Implementacin de las circulares externas del INS N 063 y N 064 de
2015 sobre intensificacin de la vigilancia de defectos congnitos y la
vigilancia de los sndromes neurolgicos con fuerte sospecha de
infeccin por virus Zika.
Implementacin de la circular externa del INS N 004 de 2016 sobre los
lineamientos de notificacin y seguimiento de las gestantes con
diagnstico confirmado o sospechoso de enfermedad por virus Zika.
Realizar la notificacin individual e inmediata de las gestantes al Sivigila
con el cdigo 549 (morbilidad materna extrema) en las versiones Sivigila
2015 y Sivigila 2016 1.0. Para las UPGD que ya cuenten con la versin
Sivigila 2016 1.2, deben realizar la notificacin de gestantes por el
cdigo 895 (morbilidad por Zika, datos complementarios).
Garantizar que el 100 % de los casos confirmados por laboratorio, estn
registrados en el sistema de vigilancia epidemiolgica, Sivigila
individual, bajo el cdigo 895.
Bsqueda Activa Institucional basada en los RIPS con el cdigo CIE 10
A929 (fiebre viral transmitida por mosquito, sin otra especificacin).

4
Enviar muestras de suero para diagnstico virolgico de personas
pertenecientes a grupos de riesgo, y de aquellos municipios donde no
haya confirmacin de la circulacin virolgica (de acuerdo a los
lineamientos del Laboratorio Nacional de Referencia del INS).
En los pacientes que no cumplan con definicin de caso, es muy
importante que el personal de salud no deje de sospechar dengue o
chikungunya, dada su carga de morbilidad
y
mortalidad
en
nuestro
pas.

Tabla 5.
Municipios de Nario por debajo de 2.200 msnm que registran
presencia del vector Aedes Aegypti y Aedes albopictus

Fuente: IDSN, Programa ETV, Entomologa, 2016.

Recomendaciones ante la ocurrencia de Zika en mujeres gestantes

1. Toda mujer en estado de embarazo con los sntomas caractersticos del
Zika (fiebre o malestar, ojos rojos o brote) debe consultar siempre a los
servicios de salud.

2. Las IPS debern clasificar y manejar estos casos como embarazos de alto
riesgo, por lo que deben ser tratadas por ginecoobstetras; en caso de que no
haya estos especialistas, las mujeres deben ser remitidas.
3.
En los servicios de urgencias estos casos deben ser atendidos sin
barreras, por lo que deben ser clasificados como Triaje 2.
4.
Se deben tomar muestras de sangre, las cuales debern enviarse al
laboratorio departamental de salud pblica.
5. Todos estos casos deben notificarse al SIVIGILA y marcar que se trata de
una embarazada.
6. Las EPS debern garantizar el seguimiento ecogrfico (Ecografa 4-D)
continuo durante toda la gestacin.

La opcin reproductiva siempre ser de libre eleccin de la pareja o de las

mujeres en edad frtil; no obstante, el Ministerio de Salud advierte los riesgos
para ejercer ese derecho de manera informada. En ese sentido, se hace la
recomendacin de aplazar en lo posible- la decisin de quedar en estado de
embarazo hasta tanto el pas supere la fase epidmica de Zika para los
residentes hasta los 2.200 msnm y, tambin, restringir los viajes de mujeres
embarazadas
que
vivan
por
encima
de
esta
cota.

6
Tabla 6.
Proyecciones de mujeres gestantes en municipios del departamento
de Nario por encima de los 2.200 msnm, para el ao 2016

Fuente: Proyecciones DANE, clculos ajustados Oficina de Epidemiologa, 2016

El Instituto Departamental de Salud de Nario, contina a travs de sus

diferentes dependencias, preparando al todo el departamento y especialmente
a los 36 municipios por debajo de los 2.200 msnm ante un inminente aumento
de casos mediante:

7
1. Coordinacin y organizacin sectorial e intersectorial
2. Inteligencia epidemiolgica: Vigilancia epidemiolgica, serolgica, virolgica
y entomolgica.
3. Gestin de Conocimiento
4. Manejo de brotes y contingencias: Control vectorial -Intervencin sanitaria
rpida e integrada
5. Comunicacin del riesgo.
6. Atencin Integral de casos: Organizacin de los servicios de salud.
7. Prevencin Primaria de la transmisin: Salud Ambiental.
8. Promocin de la salud: Movilizacin social

MEDIDAS PREVENTIVAS
Colectivas:
SI NO HAY CRIADEROS NO HAY MOSQUITOS, SI NO HAY MOSQUITOS NO HAY
ZIKA
Elimine charcas y aguas estancadas
Lave cada ocho das tanques y albercas
Mantenga tapados los elementos que almacenan agua
Recolecte las basuras
Individuales
Aplique repelente en la piel para evitar la picadura de mosquitos
Utilice toldillos
Utilice angeos en puertas y ventanas
Utilice ropa que cubra la mxima superficie posible de piel
SINTOMAS GENERALES
El Zika es una enfermedad viral que se propaga por la picadura de los mismos
mosquitos que trasmiten el dengue, y el chikungunya los sntomas que lo
caracterizan son:
Fiebre mayor de 38 C
Dolor de cabeza
Dolor de las articulaciones
Dolor muscular
Erupcin de la piel.
Conjuntivitis no purulenta
Si usted presenta estos sntomas acuda al centro de salud ms cercano.