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Pruebas que hacen un donador de sangre:

Grupo Sanguneo
Un grupo sanguneo es una clasificacin de la sangre de acuerdo con las caractersticas
presentes en la superficie de los glbulos rojos y en el suero de la sangre. Las dos
clasificaciones ms importantes para describir grupos sanguneos en humanos son
los antgenos (el sistema ABO) y el factor Rh.

El sistema ABO fue descubierto por Karl Landsteiner en 1901, convirtindolo en el primer grupo
sanguneo conocido; su nombre proviene de los tres tipos de grupos que se identifican: los de
antgeno A, de antgeno B, y O sin antgenos. Las transfusiones de sangre entre grupos
incompatibles pueden provocar una reaccin inmunolgica que puede desembocar
en hemlisis, anemia, fallo renal, shock y muerte. Cada individuo posee un conjunto diferente
de antgenos eritrocitarios, y por su nmero existen al da de hoy 32 sistemas antignicos
conocidos, ms algunos antgenos diferenciados que an no han sido atribuidos a ningn
sistema especfico es difcil encontrar dos individuos con la misma composicin antignica.
De ah la posibilidad de la presencia, en el suero, de anticuerpos especficos (dirigidos contra
los antgenos que cada individuo no posee), lo que resulta en aglutinacin o hemlisis cuando
ocurre una transfusin incompatible. Diferentes sistemas antignicos se caracterizan por inducir
a la formacin de anticuerpos en intensidades diferentes; por lo que algunos son ms comunes
y otros, ms raros.
Los sistemas antignicos considerados ms importantes son el sistema ABO y el sistema Rh.
Estos son los sistemas comnmente relacionados a las temidas reacciones de transfusiones
hemolticas. Reacciones contra antgenos eritrocitarios tambin pueden causar la DHRN,
causada por el factor Rh+ del padre y del beb y el Rh de la madre (DHRN) cuya causa
generalmente se asocia a diferencias antignicas relacionadas al sistema Rh.

Las personas con sangre del tipo A con glbulos rojos expresan antgenos de tipo A en
su superficie y anticuerpos contra los antgenos B en el plasma.

Las personas con sangre del tipo B con glbulos rojos con antgenos de tipo B en su
superficie y anticuerpos contra los antgenos A en el plasma.

Las personas con sangre del tipo O no tienen los dos antgenos (A o B) en la superficie
de sus glbulos rojos pero tienen anticuerpos contra ambos tipos, mientras que las personas
con tipo AB expresan ambos antgenos en su superficie y no fabrican ninguno de los dos
anticuerpos.

Esta clasificacin internacional, debida a Landsteiner, ha reemplazado a la de Moss, en la cual


el grupo I corresponde al grupo AB de la precedente, el grupo 2 al grupo A, el grupo 3 al grupo
B, y el grupo 4 al grupo O. Estos cuatro grupos sanguneos constituyen el sistema ABO.
A causa de estas combinaciones, el tipo O puede transfundir a cualquier persona con cualquier
tipo y el tipo AB puede recibir de cualquier tipo ABO.
Las personas con sangre del tipo A con glbulos rojos expresan antgenos de tipo A en

su superficie y anticuerpos contra los antgenos B en el plasma.


Las personas con sangre del tipo B con glbulos rojos con antgenos de tipo B en su

superficie y anticuerpos contra los antgenos A en el plasma.


Las personas con sangre del tipo O no tienen los dos antgenos (A o B) en la superficie

de sus glbulos rojos pero tienen anticuerpos contra ambos tipos, mientras que las personas
con tipo AB expresan ambos antgenos en su superficie y no fabrican ninguno de los dos
anticuerpos.
Esta clasificacin internacional, debida a Landsteiner, ha reemplazado a la de Moss, en la cual
el grupo I corresponde al grupo AB de la precedente, el grupo 2 al grupo A, el grupo 3 al grupo
B, y el grupo 4 al grupo O. Estos cuatro grupos sanguneos constituyen el sistema ABO.
A causa de estas combinaciones, el tipo O puede transfundir a cualquier persona con cualquier
tipo y el tipo AB puede recibir de cualquier tipo ABO.

Sfilis:
Este examen mide sustancias, llamadas anticuerpos, que su cuerpo puede producir si usted
entra en contacto con la bacteria que causa la sfilis, denominadaTreponema pallidum.

Fase primaria:

Durante la primera fase (primaria) de la sfilis, es posible que note una nica llaga, pero que
haya muchas. La llaga aparece en el sitio por donde la sfilis entr al cuerpo. Por lo general, la
llaga es firme, redonda y no causa dolor. Debido a que la llaga no causa dolor es posible que
pase desapercibida. Las llagas duran de 3 a 6 semanas y se curan independientemente de que
reciba tratamiento o no. Aunque las llagas desaparezcan, usted an debe recibir tratamiento
para que su infeccin no pase a la fase secundaria.

Fase secundaria:

Durante la fase secundaria, es posible que tenga erupciones en la piel o llagas en la boca, la
vagina o el ano (tambin llamadas lesiones de la membrana mucosa). Esta fase suele

comenzar con la aparicin de una erupcin en una o ms reas del cuerpo. Las erupciones
pueden aparecer cuando la llaga primaria se est curando o varias semanas despus de que
se haya curado. Esta erupcin puede tomar el aspecto de puntos duros, de color rojo o marrn
rojizo en la palma de las manos o en la planta de los pies. La erupcin por lo general no pica y
a veces es tan poco visible que es posible que ni se d cuenta de que la tiene. Otros sntomas
que es posible que tenga pueden incluir fiebre, inflamacin de las glndulas linfticas, dolor de
garganta, prdida parcial del cabello, dolores de cabeza, prdida de peso, dolor muscular y
fatiga (sentirse muy cansado). Los sntomas de esta fase desaparecern reciba o no
tratamiento. Sin el tratamiento adecuado, la infeccin progresar a una fase latente y
posiblemente a las fases ms avanzadas de la enfermedad.

Fases latente y avanzada:

La fase latente de la sfilis comienza cuando todos los sntomas que tuvo antes desaparecen.
Si no recibi tratamiento, usted puede seguir teniendo sfilis en su cuerpo por aos sin
presentar ningn signo o sntoma. La mayora de las personas con sfilis sin tratar no
evolucionan a la fase avanzada de esta enfermedad. Sin embargo, cuando esto sucede es muy
grave y ocurrira entre 10 a 30 aos desde que comenz su infeccin. Los sntomas de la fase
avanzada de sfilis incluyen dificultad para coordinar los movimientos musculares, parlisis (no
poder mover ciertas partes del cuerpo), entumecimiento, ceguera y demencia (trastorno
mental). En las fases avanzadas de la sfilis, la enfermedad daa sus rganos internos y puede
causar la muerte.
En una infeccin de sfilis, un caso "temprano" es cuando un paciente ha estado infectado por
un ao o menos, por ejemplo la fase primaria y secundaria de la sfilis. Las personas que tienen
infecciones de sfilis "tempranas" pueden propagar la infeccin ms fcilmente a sus parejas
sexuales. La mayora de los casos de sfilis temprano ocurren actualmente entre los hombres
que tienen sexo con hombres, aunque las mujeres y los bebs en gestacin tambin presentan
riesgo de infeccin.
Hepatitis B:
Es la irritacin e hinchazn (inflamacin) del hgado debido a infeccin con el virus de la
hepatitis B (VHB).
La sangre se extrae a menudo de una vena de la parte interior del codo o del dorso de la mano.
El sitio se limpia con un desinfectante (antisptico). El mdico envuelve una banda elstica
alrededor de la parte superior del brazo con el fin de aplicar presin en la zona y hacer que la
vena se llene de sangre.
Luego, el proveedor de atencin mdica introduce suavemente una aguja en la vena y recoge
la sangre en un tubo hermtico pegado a la aguja. La banda elstica se retira del brazo. Una

vez que se ha recogido la muestra de sangre, se retira la aguja y se cubre el sitio de puncin
para detener cualquier sangrado.
En bebs o en nios pequeos, se puede utilizar un instrumento puntiagudo llamado lanceta
para punzar la piel y hacerla sangrar. La sangre se recoge en un tubo pequeo de vidrio, en un
portaobjetos o en una tira reactiva. Finalmente, se puede colocar un vendaje sobre la zona si
hay algn sangrado.
La muestra de sangre se enva a un laboratorio para ser analizada. Los exmenes de sangre
(serologa) se utilizan para verificar si hay anticuerpos contra cada uno de los virus de la
hepatitis
Exmenes para la hepatitis B:

Antgeno de superficie de la hepatitis B (AgHB): usted tiene una infeccin activa de


hepatitis B, ya sea reciente o crnica.

Anticuerpo contra el antgeno central de la hepatitis B (AgHBc): usted tiene una


infeccin reciente o pasada de hepatitis B.

Anticuerpo contra el antgeno de superficie de la hepatitis B (AgHBs): usted tuvo una


infeccin de hepatitis B en el pasado o usted ha recibido la vacuna contra la hepatitis B y es
improbable que resulte infectado.

Antgeno E de la hepatitis B (AgHBe): usted tiene una infeccin crnica de hepatitis B y


usted es ms propenso a contagiar la infeccin a otros a travs del contacto sexual o por
compartir agujas.
Hepatitis C:
La hepatitis C es una enfermedad del hgado causada por el virus del mismo nombre; ese
virus puede causar una infeccin, tanto aguda como crnica, cuya gravedad vara entre una
dolencia leve que dura algunas semanas, y una enfermedad grave de por vida.El virus de la
hepatitis C se transmite a travs de la sangre, y las causas de infeccin ms comunes son
las prcticas de inyeccin poco seguras, la esterilizacin inapropiada de equipo mdico en
algunos entornos de atencin sanitaria y la transfusin de sangre y productos sanguneos
sin analizar. En todo el mundo hay entre 130 y 150 millones de personas infectadas con el
virus de la hepatitis C.
Los anticuerpos contra la hepatitis C a menudo se pueden detectar de 4 a 10 semanas
despus de que contrae la infeccin. Se pueden hacer otros tipos de exmenes para decidir
sobre el tratamiento y vigilar la infeccin de la hepatitis C.

El virus de la hepatitis C se transmite por va sangunea. Generalmente se transmite:

al consumir drogas inyectables, mediante el uso compartido de material de


inyeccin;

en entornos sanitarios, debido a la reutilizacin o la esterilizacin inadecuada de


equipo mdico, especialmente jeringas y agujas;

a travs de transfusiones de sangre y productos sanguneos sin analizar;

el VHC se puede transmitir tambin por va sexual, y puede pasar de una madre
infectada, a su nio; sin embargo, esas formas de transmisin son menos comunes.

La hepatitis C no se transmite a travs de la leche materna, los alimentos o el agua, ni por


contacto ocasional, por ejemplo, abrazos, besos y comidas o bebidas compartidas con una
persona infectada.

Brucella:
Es un examen de sangre para buscar la presencia de anticuerpos contra Brucella, la bacteria
que causa la enfermedad llamada brucelosis.
Un resultado normal (negativo) generalmente significa que usted no ha estado en contacto con
la bacteria que causa la brucelosis; sin embargo, es posible que este examen no detecte la
enfermedad en una etapa temprana. El mdico puede solicitarle que regrese para otro examen
en 10 das a 3 semanas. La infeccin con otras bacterias como Yersinia, Francisella y Vibrio,
al igual que ciertas vacunas, pueden arrojar resultados falsos positivos.
Un resultado anormal (positivo) generalmente significa que usted ha estado en contacto con la
bacteria causante de la brucelosis.

VIH:
La Prueba de deteccin del VIH , desde el punto de vista del diagnstico molecular, consiste en
una prueba como ELISA o Western blot, en el que se inmovilizan en el gel protenas
especficas del virus (de la envuelta, la polimerasa, etc.), que interaccionarn con los
anticuerpos que ha desarrollado un paciente enfermo que estn presentes en la sangre.
Este complejo protena-anticuerpo es revelado mediante la adicin de un anticuerpo unido a
una enzima que produce una reaccin colorimtrica. Esta prueba solo permite distinguir entre
presencia o ausencia del virus (aunque, segn el prospecto del propio test, ni siquiera permite
eso),1 pero no el grado de virulencia, para lo que hay que realizar pruebas de carga viral
mediante tcnicas de PCR oRT-PCR que permitan cuantificar el n de copias del virus por ml,
mediante una amplificacin especfica de zonas concretas de su genoma.

Es importante sealar que si una persona tiene dudas de estar infectado, tiene que esperar
algn tiempo antes de realizarse una prueba, ya que la prueba busca la reaccin del cuerpo, no
el virus. Se refiere la expresin Periodo ventana.
"Puesto que los anticuerpos contra el VIH tardan algn tiempo en formarse, una prueba de
anticuerpos contra el VIH no dar resultados positivos inmediatamente despus de que la
persona se infecta. La demora tpica oscila entre 14 y 21 das, pero vara en cada persona. La
prueba de monitoreo examina los anticuerpos contra el VIH en la sangre. El cuerpo produce
anticuerpos contra el VIH con el fin de combatir el virus. Debido a que toma generalmente entre
6 y 12 semanas para que el cuerpo produzca estos anticuerpos, la prueba no puede resultar
positiva si se hace antes de 6 semanas despus del contagio.
La prueba del VIH muestra si el virus que causa el sida est presente en la sangre. Una vez
que el virus es introducido al cuerpo, el sistema inmunitario comienza a producir anticuerpos.
En este caso, los anticuerpos no pueden combatir la infeccin, pero su presencia es utilizada
para detectar si una persona tiene el virus en su cuerpo. En otras palabras, la mayora de las
pruebas para el VIH buscan los anticuerpos que combaten el VIH en lugar de buscar el VIH por
s solo.
La prueba del VIH ms comn utiliza la sangre para detectar la infeccin. Tambin hay pruebas
que utilizan saliva u orina. Obtener los resultados de algunas de las pruebas toma varios das,
pero la prueba rpida puede dar los resultados en solo 20 minutos. Todas las pruebas que
resultan positivas deben ser seguidas por otra para confirmar el resultado.
Segn la Organizacin Mundial de la Salud, los estudios llevados a cabo en frica
Subsahariana demuestran que slo un 12% de los hombres y un 10% de las mujeres se han
realizado una prueba de VIH y recibieron sus resultados. El incremento del conocimiento del
estado serolgico respecto al VIH es crtico para expandir el acceso oportuno al tratamiento y
atencin al VIH, y ofrece a las personas viviendo con el VIH una oportunidad para recibir
informacin y herramientas para prevenir la transmisin a otras personas.
Tripanosoma:
Las pruebas serolgicas se utilizan como uno de los criterios para la confirmacin de la
sospecha clnica de la enfermedad de Chagas y la deteccin de bancos de sangre. Sin
embargo, se necesitan algunas precauciones en la eleccin del mtodo y su interpretacin. El
Axe Warrior (fijacin del complemento) fue el mtodo de eleccin en el pasado, pero tienen
baja sensibilidad para (60%), una baja especificidad y complejidad en su ejecucin ya no se
utilice.
Los mtodos de hemaglutinacin, inmunofluorescencia e inmunoensayo tienen una sensibilidad
cerca de 100%. Teniendo en cuenta la posibilidad de falsos positivos (leishmania, el paludismo,
la sfilis, la toxoplasmosis, la lepra, las enfermedades del colgeno, la hepatitis) y recomienda
que el suero se prueba en al menos dos mtodos diferentes antes de aceptar, el asistente
clnico, la positividad serologa. La hemaglutinacin y se utiliza para el cribado debido a su

practicidad y una buena sensibilidad, sin embargo, tiene menos de especificidad de


inmunofluorescencia e inmunoensayo enzimtico. IgG inmunofluorescencia indirecta y el
examen sensible en el diagnstico de la enfermedad de Chagas. La inmunofluorescencia
indirecta IgM es til para caracterizar fase aguda. Ambos muestran menos reproducibilidad que
el inmunoensayo enzimtico (ELISA). El inmunoensayo enzimtico utilizando antgenos
altamente purificados con una sensibilidad ms alta (98 a 100%), mayor especificidad (93 a
100%) y la lectura ms objetiva. El gel inmunoensayo particular tiene una sensibilidad del
96,8% y una especificidad del 94,6%.

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