INTRODUCCIN GENERAL

La experiencia desde la introduccin de tratamientos lser e IPL en la

depilacin prolongada a demostrado que prcticamente todos los tipos de piel,
incluidos el europeo, asitico y de medio oriente, responden bien al
tratamiento. La demanda de depilacin prolongada ha aumentado
espectacularmente en todo el mundo, entre mujeres y hombres con diversas
influencias culturales, incluidos los factores tradicionales, moda, deporte,
sensacin personal de bienestar y exigencias sanitarias. Solamente los tipos de
piel muy oscuros, en particular el afro-caribeo, son problemticos debido a
que los elevados niveles de melanina en la epidermis absorben la energa
lumnica en competicin con la melanina del folculo piloso. El pelo rojo, rubio y
gris/blanco responde tambin de forma insuficiente a los tratamientos de base
lumnica.
COMPRENSIN DE LA PIEL EN LA DEPILACIN IPL
La depilacin por fototerapia con LUZ PILSADA INTENSA (IPL) consiste en
desarrollar suficiente calor en el folculo piloso para daar las clulas de
crecimiento que determinan el re-crecimiento del pelo. Esto se consigue por
medio de la absorcin de la luz en la melanina del tallo piloso. La luz que no es
reflejada por la superficie de la piel (a), se dispersa por debajo de la superficie
cutnea, (b) y a continuacin, es absorbida en la melanina del folculo piloso.
Por conduccin, este calor se transfiere a las clulas adyacentes, incluidas las
de la papila y de la tumescencia pilosa. Esta absorcin determina la muerte de
las clulas que se encuentran en el entorno e interrumpe, por lo tanto, la
produccin de pelo por parte del folculo (c).

Dado que tambin hay melanina en la epidermis (que otorga a la piel su color
natural), se debe prestar atencin a la seleccin de los niveles de energa
apropiados para inducir el resultado teraputico deseado, sin daar el tejido
normal circundante. Una piel ms oscura, un pelo ms oscuro y una mayor
densidad de pelo requerirn niveles ms bajos de energa. Una piel ms clara,

un pelo ms claro y una menor densidad de pelo exigirn niveles ms altos de

energa. El pelo cano o vello no se ver afectado.

LONGITUD DE ONDA
Los dispositivos IPL producen principalmente longitudes de onda de luz visible
de banda ancha. La propia lmpara filtra la luz UV de onda corta,
potencialmente perjudicial, y las lmparas de xenn prcticamente no
producen luz infrarroja de onda larga. Todas las restantes longitudes de onda,
entre 500 nm y 1000 nm, son bien absorbidas por la melanina, por lo que son
aptas para la depilacin. Dado que la luz se dispersa cuando penetra en la piel,
las longitudes de onda ms largas de esta luz de banda ancha penetran ms
profundamente en la piel, alcanzando los folculos pilosos localizados en zonas
ms profundas. Las longitudes de onda ms cortas de luz, que se dispersan
ms fcilmente, se absorben mejor en los folculos pilosos menos profundos.
TAMAO DE PUNTO
Cuanto mayor es el tamao de punto, ms profunda es la penetracin en la piel
y menor es la energa que se pierde en el borde de la zona de tratamiento. Al
producir un tamao de punto rectangular grande asegura que la energa
lumnica penetre ms profundamente en el tejido para alcanzar la base del
folculo piloso.
DURACIN DEL PULSO
Generalmente, el pulso de la luz IPL utilizado ser ms prolongado para el pelo
ms grueso y ms corto para el pelo ms fino. Mediante la eleccin de pulsos
ms prolongados de luz para la depilacin, el operador evitar tambin daos
colaterales para la melanina epidrmica, ya que las pequeas partculas de
melanina en la piel tienen tiempo para desprender el calor absorbido durante
un pulso prolongado (en comparacin con el folculo piloso mucho mayor, que
conservar su calor durante ms tiempo). El proceso de seleccionar las clulas
de crecimiento que vayan a ser a ser daadas se denomina fototermolisis
selectiva y depende del hecho de que los cuerpos ms pequeos (por
ejemplo, la melanina epidrmica) desprenden calor de forma ms rpida que
los cuerpos ms grandes (por ejemplo, el folculo piloso) debido a que la
superficie relativa de las partculas de melanina desprende calor ms
rpidamente.
ENERGA REQUERIDA PARA EL TRATAMIENTO EFICAZ DEL PELO
Son varios los factores que determinan la eleccin del nivel de energa. El
objetivo global es encontrar la ventana teraputica ptima, en la que la
energa es suficiente para daar el pelo, pero evitando los daos colaterales al

tejido circundante y los consiguientes efectos secundarios indeseables.

Normalmente, la piel slo se sentir caliente durante algn tiempo despus del
tratamiento y cualquier enrojecimiento desaparecer en el plazo de minutos a
algunas horas. La piel ms oscura (incluida la bronceada por el sol y con
bronceado artificial) y una densidad mayor de pelo reducen la cantidad de
energa posible que se puede utilizar antes de que aparezcan efectos
secundarios. Este valor variar de una persona a otra y de una zona a otra del
cuerpo. Bajo condiciones normales, esto significa que el operador comienza
con un nivel menor de energa, incrementndola en tratamientos
subsiguientes, a medida que la densidad pilosa disminuye, de manera que el
cliente puede tolerar el aumento de energa sin molestias inaceptables u otros
efectos secundarios no deseados. La experiencia ha demostrado que se
requieren mltiples tratamientos para la depilacin, lo que se debe a la
naturaleza del crecimiento del pelo.

El pelo crece en un ciclo de 3 fases.

La fase angena es la fase de crecimiento del pelo.
La fase catgena es una breve porcin del ciclo de crecimiento piloso en la que
se detiene el crecimiento.
La fase telgena es la fase durmiente del pelo.

El pelo slo se puede tratar con xito durante la fase ANGENA. Esta es la
razn por la que se necesita un promedio de 4 a 8 sesiones para el tratamiento
de depilacin para tratar toda la zona. 4 a 10 semanas es la separacin entre
sesiones, dependiendo del nuevo crecimiento y de la zona del cuerpo. El
objetivo principal es la melanina del tallo piloso terminal, que convierte la
energa lumnica absorbida en calor que, a su vez, se irradia a travs de todo el
folculo y hacia los tejidos adyacentes, donde estn localizadas las clulas
germinales, en otras palabras, el vello es utilizado como un conductor de calor.
Se cree que son estas clulas germinales las principales responsables del recrecimiento del pelo. Con la condicin de que se genere suficiente calor, estas
clulas resultan daadas o totalmente inutilizadas, impidiendo el nuevo
crecimiento del pelo. Cualquier recrecimiento retrasado y parcial puede ser
ms delgado y/o ligero que el pelo original tratado.
RECONOCIMIENTO
TRATAMIENTO

DE

PROBLEMAS

RELACIONADOS

CON

EL

Normalmente, el enrojecimiento y la sensacin de calor en la piel sern slo

temporal, y desaparecern en el plazo de algunos minutos a pocas horas
como mximo, 24 horas. El uso inadecuado podra dar como resultado posibles
efectos secundarios. Aun cuando estos efectos son poco frecuentes y se espera
que transitorios, cualquier reaccin adversa grave debe ser comunicada. Los
efectos secundarios pueden ser inmediatos o aparecer poco despus del
tratamiento (0-24 horas); en casos excepcionales, puede haber efectos
secundarios de aparicin tarda (tpicamente 24-72 horas) e incluyen:
Dolor excesivo: Interrumpa el tratamiento, enfre e hidrate la piel. (Razones
ms frecuentes: piel bronceada, estrs, menstruacin y cansancio).

POSTERIORES AL TRATAMIENTO

Calor y enrojecimiento persistentes excesivos: Normalmente, se resuelven

en 24 horas. Si se espera una reaccin asociada a quemaduras, puede estar
indicada una nica aplicacin de una pomada esteroide local (con
prescripcin mdica). Enfre regularmente la zona usando compresas de
hielo envueltas en un pao, o gel refrigerante, y recomiende al cliente el
uso de Aloe vera puro y proteccin de la piel como en caso de una
quemadura solar leve, hasta que desaparezca la sensacin. Si la reaccin
persiste, el cliente deber consultar a su mdico.

Dao de la textura natural de la piel

constantemente la zona para aliviar
quemaduras, recomiende sprays o
farmacia. Consulte con el mdico y
adversos.

Inflamacin excesiva (edema), piel frgil, hematomas (prpura): Enfre la

zona para el alivio inmediato del dolor.

(costra, ampolla, quemadura): Enfre

el dolor; si presenta ya ampollas o
cremas contra las quemaduras de
siga el procedimiento de incidentes

DE APARICIN TARDA

Cambio de pigmentacin (hiper- e hipopigmentacin): Hidrate y proteja

contra la exposicin al sol y otras agresiones de la piel (por es decir, dejar
solo y no frotar), consulte con el operador y el mdico si la alteracin
persiste.

Excesiva hipopigmentacin o cicatrices: debe recibir atencin mdica y

evitar la exposicin al sol

Picor prolongado de la zona de tratamiento: Mantenga la zona fra y aplique

Aloe vera puro en gel. Si el picor persiste, el cliente deber consultar a su
mdico.

Depilacin ineficaz: Vuelva a evaluar la historia del cliente y eleve la

fluencia en funcin de la reaccin de la piel.