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estado nutricional,
antecedentes personales y familiares de importancia,
identificacin de grupos de alto, mediano y bajo riesgo,
morbilidad y mortalidad en la poblacin sujeta a vigilancia.
Caracterizacin del factor de riesgo y su interrelacin con las personas
expuestas:
descripcin de todas las caractersticas intrnsecas e importantes del
factor de riesgo,
trayectoria del factor de riesgo dese la fuente hasta la persona
expuesta,
interaccin con otros factores de riesgo,
vas de exposicin,
niveles de riesgo (VLPs, TLVs, MACs, etc),
mapas de riesgo propios de la empresa,
mtodos de evaluacin, monitoreo y control: todos los conocidos;
aquellos disponibles en nuestro medio; recomendaciones sobre el
mejor.
Caracterizacin del efecto de la exposicin al factor de riesgo sobre la
poblacin objeto del sistema de vigilancia epidemiolgica:
absorcin, distribucin, acumulacin, metabolismo y excrecin;
mecanismo de accin, defensas del organismo, susceptibilidad de las
personas;
monitoreo biolgico: opciones disponibles; recomendaciones sobre el
mejor mtodo; mtodos para tamizaje de grandes poblaciones; prueba
de oro; sensibilidad, especificidad, valores predictivos positivos,
negativos y globales; factibilidad de aplicacin en nuestro medio;
cuadro clnico,
criterios diagnsticos,
pruebas paraclnicas para el diagnstico,
tratamiento, manejo de acuerdo con Ley 100/93;
pronstico.
Lo mismo que para la introduccin, aqu tambin se requiere una muy buena revisin
bibliogrfica, tratando de recoger el mximo de experiencias nacionales.
3. Objetivos
Generales: en trminos de los logros esperados con la ejecucin del sistema.
Especficos: especifican lo que ha de lograrse, separado en pequeos
componentes lgicos; determinan los logros de las diferentes etapas del
proceso de la vigilancia.
Los objetivos deben ser lgicos, coherentes entre s, observables, medibles.
Plantearlos con verbos en infinitivo (terminados en ar, er, ir).
4. Metas
Diseo Sistemas de Vigilancia Epidemiolgica
Oscar Nieto Z., MD, MSc OM
fsicos
financieros
polticos
Evaluacin del sistema:
definir indicadores (cules, frmula de c/u, fuente de informacin,
interpretacin);
definir periodicidad de la evaluacin;
comparar resultado del periodo en evaluacin con resultados de
periodos anteriores, tendencias.
Cronograma de actividades:
qu (actividades),
cundo (cronograma),
quin (responsables).
Para esto puede utilizarse un diagrama de Gantt.
Relacin costo-beneficio del sistema.
Costos directos: salario y prestaciones de los responsables de las
actividades; costos de las actividades contratadas, equipos, elementos
de oficina; costo del tiempo de los trabajadores para participar en las
actividades del sistema (exmenes, conferencias, comits, etc), otros.
Costos indirectos: costos de los servicios de otras dependencias
(recursos humanos, administracin, compras, contratos, gerencia, etc.).
Beneficios: lo que se espera ahorrar por disminucin del ausentismo, la
accidentalidad, las enfermedades profesionales, las enfermedades
relacionadas con el trabajo, las reubicaciones, la rotacin de personal y,
en general, por la reduccin del sufrimiento de los trabajadores y sus
familias (balance social); mejoramiento del clima organizacional,
aumento de la productividad y la competitividad de la empresa, etc.
Finalmente, debe dejarse claro en el documento la importancia de:
6. Establecer la medidas de control necesarias segn el anlisis de los indicadores.
7. Residear aquellos aspectos que lo ameriten.
Se completa as un ciclo PHVA y se da inicio a uno nuevo. Se garantiza que el sistema
de vigilancia epidemiolgica se mejore continuamente.