.

'

DE LOS
MEDICAMENTOS

,',

MINISTERIO DE SANIDAD y CONSUMO - -:

-

+):

INSTITUTO
NACIONAL
DEL CONSUMO

DE LOS
MEDICAMENTOS

COLECCION A.B.C.
A .B.C. DE LOS MEDICAMENTOS
1. EDICION : Diciembre 1983 - 10.000 ei.
2. EDICION : Marzo 1985 - 10.000 ei.
3. a EDICION: Septiembre 1989 - 10.000 ei.

~.

ftIif

Ministerio de Sanidad y Consumo

Instituto Nacional del Consumo

Publicacin realizada en colaboracin con la

Direccin General de Farmacia y Productos Sanitarios

EDITA INSTITUTO NACIONAL DEL CONSUMO

Prncipe de Vergara, 54. 28006 Madrid
Textos: F. E. CALlTAX y Direccin General de Farmacia y productos sanita rios
Maqueta: Grafismo, S. A .
ISBN: 84-868161 65
NIPO: 35388-017-4
Depsito Leg .: M30.005-1989
Imprime: Industrias Grficas CARO, S. L.
2803t MADRID

P.V. P. 500 pesetas

INDICE
7

Presentacin

Generalidades
Definiciones
Como se nombran los medicamentos
Medicamentos esenciales
Origen de los medicamentos

17

Cmo actan los med icamentos

21

Las formas fa rmacuticas

Clasificacin
Preparados o formas farmacuticas slidas
Preparados o formas farmacuticas semisl idas
Preparados o formas farmacuticas lquidas

29

Vas de administracin
Admi nistracin entrica o por va digestiva
Adm i n~traci n . parenteral
Admi nistrac in tpica
Administracin por in halacin

33

La dosis

35

Indicaciones en el envase, etiqueta y prospecto

Envase exterior
Etiqueta
Prospecto

41

Indicaciones, Contraindicaciones, Interacciones

Ind icac iones
Contrai ndicaciones
Interacciones

43

Importancia de la no observancia del tratamiento

Incumplimiento del tratamiento: sus riesgos
Causas de incumplimiento en la medicacin
Informacin sobre los medicamentos al paciente

47

Riesgos de los medicamentos

Efectos secundarios
Automedicacin
Tolerancia y dependencia

51

Automedicacin, Polifarmacia y Polimedicina

Automedicacin
Polifarmacia
Polimedicina

53

Utilizacin de los med icamentos

La dosis
Los horarios
Tcnicas de administracin (La forma de tomarlos)

65

Alimentos y medicamentos

69

El medicamento como articulo de consumo

73

Caractersticas del medicamento como artculo de consumo

Caractersticas del sistema sanitario que favorecen el consumo
Algunas recomendaciones finales

79

Anexo
Comit asesor
Centros de Informacin de Medicamentos
Diccionario
Abreviaturas aceptadas en la prescripcin de medicamentos

Presentacin
En la sociedad actual se ha
producido un fenmeno de causas muy
variadas: la trivializacin de los
medicamentos.
En efecto, molestias cuyo
tratamiento antiguamente no se
abordaba ms que con remedios
primitivos (o que sencillamente se
aceptaban), son combatidas hoy en da
con medicamentos ms o menos
potentes.
Deseamos curarnos mejor, o ms
aprisa , o de un modo distinto;
queremos sencillamente mejorar
nuestro estado fsico o de salud de un
modo quiz artificial o forzoso. Algunas
veces los medicamentos ni tan siquiera
se toman por receta de un facultativo,
sino por la referencia sumin istrada por
un amigo, una vecina o un fami liar ... Al
botiqun casero van a para r los restos, a
veces cuantiosos, de una medicacin
interrumpida, de un remedio
recomendado que a lo mejor ni tan
siquiera llega a aplicarse.

y el consumidor debe saber que

esta trivializacin no est exenta de
riesgos. A los medicamentos se les
debe respetar: la trivializacin de los
medicamentos no es inocua .
La presente publicacin tiene como
base la idea, de que para respetar a los
medicamentos es preciso conocerlos
previamente. El Instituto Nacional del
Consumo y la Direccin General de
Farmacia y Productos Sanitarios , al
encargar a la Fundacin Espaola
Calitax, para que , por su comit asesor
de cualificados expertos, redactase los
textos , han querido incidir en la
formacin del consumidor espaol, al
objeto de que con un mayor
conocimiento , site a los medicamentos
en el lugar que le corresponde y los
utilice siempre bajo indicacin
facultativa, atenindose a las
instrucciones pertinentes en cada caso ,
y siendo en suma, consciente de los
riesgos y contraindicaciones que de no
hacerlo as, puede provocar el uso
indiscriminado de los frmacos.

..............

Definiciones
Medicamento
Medicamento es toda sustancia o
preparado que, poseyendo propiedades
curativas o preventivas, es elaborado para

ser administrado al hombre o a los

animales. ayudando al organismo a

recuperarse de los desequilibrios

producidos por las enfermedades o a
protegerlo de las mismas.
Tambin se considera como tal,
todo producto que se administre para
prevenir, diagnosticar o mitigar los
efectos de las enfermedades.
El medicamento est compuesto
por un frmaco, sustancia o principio
teraputicamente activo y otras
sustancias inactivas o inertes que
reciben el nombre de excipientes.
En ocasiones incluye en su
composicin ms de un principio activo
y entonces se dice que es una
asociacin medicamentosa.

Como se nombran los

medicamentos
Un medicamento puede ser
conocido hasta por tres nombres
diferentes:

o
r-

10

a) El nombre qumico mediante

el cual puede conocerse su estructura.
1. Oxo-2-pirrolidin 2-acetamida
2. Teofilina-etileno-diamina
3. Amino-adamantano
b) La denominacin genrica,
de uso comn o impuesta oficialmente,
que persigue simplificar y hacer
operativa en el lenguaje ordinario la
identificacin de los productos. Las
denominaciones genricas adoptadas
por la Organizacin Mundial de la Salud
se conocen como Denominaciones
Comunes Internacionales DCI, Las
que corresponden a los medicamentos
citados en a) en su versin castellana
son:
1.
PIRACETAM
2.
AMINO FILlNA
AMANTADINA .
3.
c) La marca comercial o nombre
registrado con que cada vendedor
anuncia y vende sus medicamentos . A
veces para un medicamento hay un
vendedor y una sola marca comercial.
Otras veces -en Espaa las mshay varios vendedores y varias marcas
para un mismo producto. En algunas
ocasiones, en fin, el producto se vende
bajo marca por algunos oferentes y con
su nombre genrico (DCI) seguido del
nombre del Laboratorio, por otros.
Por ejemplo, en Espaa, los
medicamentos citados en a) y b) se
venden por las empresa y con las
denominaciones siguientes lentre otros):

Laboratorio
Fabricante

Man:a

:::;:

:!;
lJ.J

~
a:

Almirall
Prodes
UCB

Ciclofalina
Piratecam-Prodes
Nootropil

a::

<1:

::::
ti::
O

Elmu

Eufilina

:::;:
<1:
<1:

:!;

<1:

::;;

Cidam
Amantadin Cidan
Landerlan
Protexin
Inst Llorente Ama'ntadine LlorentE

El uso de las Denominaciones

Comunes Internacionales, tiene gran
importancia para mejorar la prescripcin y
dispensacin de medicamentos, Las DCI ,
y no las marcas, son las que mdicos y
farmacuticos aprenden en su carrera
u'niversitaria; permiten acceder a la
informacin de libros y revistas cientficas,
que siempre que se refieren a un
medicamento lo hacen por medio de
estas denominaciones, y proporcionan un
lenguaje comn, usado en los programas
internacionales de vigilancia y evaulacin
de medicamentos,
La marca, la denominacin
comercial registrada, por el contrario,
nada tiene que ver con la ciencia y s
mucho con la estrategia de ventas.

Forma farmacutica

<1:

Por contraposicin a los

genricos, a los medicamentos bajo
marca se les llama especficos o
especialidades farmacuticas
La denominacin qumica -como
en los ejemplos aludidos- suele ser
larga, complicada y difcil de utilizar,
incl uso en el lenguaje cientfico, aunque
manifiesta la estructura qum ica del
frmaco.

Se denomina forma farmac utica a

la presentacin externa de un
medicamento con el fin de posibilitar su
administracin al enfermo. Ejemplo de
formas farmacuticas son el
comprimido, el supositori o, los
inyectables, los jarabes, etc.

Especialidad farmacutica
El concepto de especialidad
farmacutica no es cientfico, sino jurdico,
y si rve para individualizar cada entidad
medicamentosa que exige una
autorizacin legal de comercializacin,
que se expresa por una inscripcin en el
Registro de Especialidades
Farmacuticas,

11

'"

Principio
activo

Medicamento

Marca
comercial

Forma
farmacutica

Bri tapen
Inyectable

Ampicilina
(Denom inac in
comn Inter
nacional).

Inyec table

Ampic ilina
ms exc ipiente

Dosis

Formato o
presentacin

N.o Registro de
la especialidad
farmacutica

250 mg.

1 vial de 250 mg.

CN720474

40894

500 mg.

1 vial de 500 mg.

CN720482

41181

1 g.

1 via l de 1 g.
CN720466

47588

250 mg.

16 cpsulas
CN720508

39420

8 cpsulas
CN720524

Cpsulas
500 mg .

44092
16 cpsulas
CN7205 16

B ritapen
Oral

Comprimidos

1 g.

12 comprimidos
CN720490

51887

Ja rabe

250 mg.
por 5 cc.

1 frasco 100 cc.

CN720441

47729

Sobres

125 mg .

12 sobres
CN862177

40893

"

De un mismo medicamento
pueden ofertarse varias
marcas equivalentes
Como en Espaa vivimos en un
sistema de economa de mercado,
puede ocurrir que de un mismo
medicamento se oferten varias marcas
por varios fabricantes, cada una con su

precio. Por ejemplo, de Amoxicilina en

su presentacin de 12 cpsulas de 500
mg. pueden encontrarse en el mercado
espaol, las siguientes especialidades:

AMOXICILlNA 500 MG. 12 CAPSULAS

AGTIMOXI

COAMOXIN

AGERPEN

DACALA

AMOFLAMISAN

DAMOXICIL

AMOX

DOBRICICLl N

AMOXAREN

EDOXIL

AMOXIBAGTER

EUPEN

AMOXICILlNA DAVUR

HALlTOL

AMOXICI Ll NA FARMIBERIA

HOSBORAL

AMOXIGOBENS

INEXBRON

AMOXICILlNA IBYS

MEDIAMOX

AMOXICILlNA J y A SABETER

METIFARMA

AMOXICILlNA LLORENTE

MORGENXIL

AMOXIDEL

MOXIPIN

APAMOX

OLMOPEN

ARDINE

RAUDOPEN

BECABIL

REMISAN

BIMOXI

RIOTAPEN

BIOXIDONA

SALVAPEN

BORBALAN

SUAMOXIL

BRONDIX

SUPERPENI

BULCHIPEN

TERAMOX

CIDANAMOX

TOLODINA

CLAMOXYL

WASSERMOX

13

Medicamentos esenciales
Se califica de esenciales a los
medicamentos seleccionados para
indicar que son de la mxima
importancia, y que son bsicos,
indispensables e imprescindibles para
atender las necesidades de salud de la
poblacin.
La Organizacin Mundial de la
Salud (OMS) ha confeccionado y
actualizado una li sta de medicamentos
esenciales. Segn la propia OMS:
Los medicamentos incluidos en
esa lista no sern los mismos en los
diversos pases, ya que su seleccin
depende de muchas condiciones como
la diferente prevalencia de las
enfermedades , el tipo de personal de
salud disponible, los recursos
financieros y varios factores genticos ,
demogrficos y ecolgicos.
A causa de las grandes
diferencias que hay entre los diversos
pases, no es posible preparar una lista
de medicamentos que sea aplicable y
aceptable de modo general y uniforme.
En cada pas recae, pues, la
responsabilidad directa de la evaluacin
y la adopcin de una lista de
medicamentos esenciales, de
conformidad con su poltica propia en
el sector de la salud.

14

La lista de medicamentos esenciales

basada en las pautas propuestas en el
presente informe es un modelo que
puede servir de base a los pases para
identificar su propio orden de prioridades
y hacer su propia seleccin" (OMS: Uso
de medicamentos esenciales, Serie de
informes tcnicos n.O 770. OMS, Ginebra
1988)
La gran aportacin de la OMS con
su Programa de medicamentos
esenciales es haber subrayado la
necesidad de que los organismos
pblicos competentes definan una
poltica nacional de seleccin y
suministro de medicamentos ,
contando:
Con su capacidad para poner los
recursos tcnicos y cientficos de
que disponga cada pas al servicio
de dicha poltica .
Con el deber de los organismos
pblicos de promover el bienestar
social.
El medicamento ha salido as de la
esfera de influencia exclusiva de
la empresa privada fabricante para
pasar a ser responsabilidad de toda la
comunidad .

Origen de los
medicamentos
Vegetal

Animal
Para la fabricacin de
medicamentos se emplean tambin
principios activos procedentes de
animales. Los ms utilizados son las
hormonas, que, sometindolas a
procesos de purificacin , se les da
forma fa rmacutica y as se aplican
con ms facilidad y menor riesgo de
efectos adversos. Por ejemplo: La
insulina es una sustancia activa que se
extrae de los pncreas de cerdo y de
ternera.

Las plantas suministran gran

variedad de principios activos o
frmacos utilizados en medicina. Los
constituyentes farmacolgicamente
activos pueden encontrarse en las
races, tallos , hojas, flores, frutos o
semillas. El principio activo se halla
mezclado con otros constituyentes
inactivos que le acompaan. As, de
forma tradicional, han sido administradas
Mineral
como medicamentos algunas de ellas
recibiendo el nombre de drogas crudas
Se utilizan diferentes sustancias
o brutas. Ejemplo son, las infusiones de procedentes del reino mineral. Por
manzanilla, tila, etc.
ejemplo, como medicamentos para la
Los principios activos pueden ser
acidez del estmago (anticidos), el
a
extrados de las plantas para que una
hidrxido de aluminio y/o magnesio; en
vez purificados y mediante formas
anemias, sulfato de hierro, etc.
farmacuticas adecuadas, se pongan a
disposicin del paciente, de manera
Microbiano
fcilmente administrable y bien
dosificados. Por ejemplo, de las hojas
Por cultivo de microorganismos se
de la Digital se obtienen los glucsidos
obtienen, mediante fermentacin,
cardiotnicos: Digitoxina, Digoxina, etc., medicamentos tan importantes como
medicamentos de gran utilidad para
algunos antibiticos, corticoides,
regular la actividad del corazn en
aminocidos, etc. Por Ingeniera
enfermos con insuficiencia cardiaca.
Gentica pueden obtenerse otros tan

15

trascendentes como el Interfern,

Hormona del Crecimiento, Insulina, etc.

Sntesis
En la actualidad es la fuente ms
importante de principios activos. Se
obtienen mediante reacciones qumicas
por procedimientos de laboratorio a
partir de sustancias sencillas.
Cada da es mayor el nmero de
medicamentos que se consiguen por
este mtodo, de manera que muchas
sustancias activas, que originariamente
se extraan de productos an imales o
vegetales, actualmente se obtienen por
mtodos ms simples y baratos, a
travs de sntesis en el laboratorio.
Igualmente, hay un gran nmero de
medicamentos de origen sem isinttico.
En estos casos, los productos extrados
de origen natural son modificados
qumicamente hasta la obtencin de
sustancias activas nuevas, que pueden
presentar unos efectos semejantes o
completamente diferentes al producto
inicial. Como ejemplos de estos
medicamentos semisintticos podemos
mencionar las penici linas,
cefalosporinas y otros muchos.

/ s,

I I I

RCONHCH -

CH

' C/CH3

'CH,

O=C

16

CH-COOH

17

Cada frmaco o grupo de frmacos

acta mediante unos mecanismos
especficos, responsables en definitiva
del efecto. Intervienen en el proceso
las caractersticas del medicamento y
la forma de administracin. En ltima
instancia, el efecto farmacolgico se
produce como consecuencia de la
accin del principio activo sobre unas
determinadas clulas, rganos e incluso
sobre el metabolismo general. Como
consecuencia de todo ello, un tipo de
frmacos acta sobre el sistema
nervioso central (tranquilizantes,
hipnticos, antidepresores, etc.), otros
sobre el sistema cardio-vascular
(vasoconstrictores, antihemorrgicos,
etc.), sobre el rin, hgado, estmago,
etc. (diurticos, hipoglucemiantes,
antihemticos, etc.).

Disgregacin

Forma
farmacutica
18

Para que el principio activo

contenido en la forma farmacutica
(gragea , supositorio, colirio, pomada ,
etc.) pueda actuar es necesario, en
primer lugar, que sea liberado de la
misma. Se dice entonces que est en
forma biodisponible.
Este proceso se realiza
normalmente en el estmago o intestino
para las formas farmacuticas slidas
orales.
Para que muchos de los principios
activos o frmacos acten en
determinadas clulas u rganos deben
alcanzar una cantidad o concentracin
determinadas en la sangre (lo que se
llama niveles plasmticos), hasta que
sta pueda distribuirlos a los lugares de
accin.
Para que el medicamento alcance
la sangre podemos inyectarlo
directamente en ella (aplicacin
intravenosa), inyectarlo en el msculo
(intramuscular) o en el tejido
subcutneo (bajo la piel). Tambin se
puede administrar por la boca, pasando
el medicamento a la sangre a travs
del aparato digestivo; mediante

supositorios o inhalaciones. Excepto en

el caso de la administracin
intravenosa , el proceso por el que el
medicamento pasa desde el lugar de
administracin a la sangre se llama
absorcin .
Una vez en la sangre y alcanzados
los lugares de accin, el medicamento
acta durante un tiempo determinado
para ser eliminado gradualmente del
organismo, al igual que otras
sustancias que normalmente estn en
nuestro cuerpo.
Cada medicamento desaparece de
una forma distinta. Algunos son
eliminados directamente por la orina;
otros son transformados por el hgado
en sustancias llamadas metabolitos. A
este proceso se le llama metabolismo
y, posteriormente, estas sustancias son
excretadas con la orina, heces, sudor o
lgrimas.
Algunos medicamentos o sus
metabolitos son incluso eliminados a
travs de los pulmones, por ejemplo, el
alcohol, por lo que se puede predecir el
alcohol que se tiene en la sangre
midiendo el que contiene el aire
espirado por los pulmones.

Absorcin

Forma
biodisponible

19

20

El tiempo que dura este proceso de

eliminacin vara para cada
medicamento. Esta es la razn por la
cual unos medicamentos se administran
cada doce horas, otros cada seis
horas, etc.
A todas estas caractersticas del
medicamento se les llama propiedades
farmacoclnticas.
De este hecho puede deducirse la
importancia del cumplimiento de la
prescripcin mdica en cuanto a los
intervalos entre las distintas tomas. Si
transcurre demasiado tiempo entre las
tomas, el medicamento ser
metabolizado, descender el nivel en
sangre de principio activo y se perder
eficacia. Por el cont rario, tomas a
intervalos inferiores al prescrito
provocarn una acumulacin no
deseada de principio activo en el
cuerpo.
Otras veces, el efecto teraputico
se consigue sin que el medicamento
pase a la sangre, como es el caso de
los anticidos, desinfectantes de la piel,
gotas para el odo, etc. En estos casos
se dice que el medicamento tiene una
acc in local .

21

Para poder ser administrados a un

enfermo, los frmacos en general han
de sufrir una serie de manipulaciones
que dan lugar a los preparados
farmacuticos o formas farmacuticas.

Clasificacin
Los preparados farmacuticos o
formas medicamentosas se clasifican
en slidos, semi-slidos y lquidos.
Pueden utilizarse por aplicacin a la
piel y mucosas exteriores del

organ ismo (uso externo) o introducirlos

en el organismo (uso interno), lo cual, a
su vez, puede hacerse por ingestin
(va oral), por inyeccin (va parenteral),
ya sea subcutnea, intramuscular o
intravenosa, etc.
Los preparados lquidos son en
general soluciones. Al disolvente en
este caso se le denomina vehculo.
En los preparados slidos y semislidos se utilizan como vehculo
sustancias llamadas excipientes, que
tienen como finalidad la de dar masa y
forma a dichos preparados.

Formas farmacuticas

22

Slidas

Polvos
Papelillos
Sobres
Granulados
Cpsulas
Sellos
Tabletas o
comprimidos
Pastillas
Pldoras
Supositorios
Ovu las

Semislidas

Pomadas
Pastas
Cremas
Emplastos

Lquidas

Soluc iones
Suspensiones
Emulsiones
Jarabes
Elixires
Lociones
Linimentos
Inyectables o
inyecciones

Preparados o formas
farmacuticas slidas
Polvos
Es una forma farmacutica slida
compuesta por una o va rias sustancias
pulverizadas y mezcladas que pueden
aplicarse, tanto por va externa como
intern a.

Papelillos
Son pequeas hojas dobladas que
encierran cada una de ellas una dosis
de un polvo. Lgicamente no pueden
utilizarse los papelillos para sustancias
higroscpicas (que tienen tendencia a
absorber el vapor de agua del aire).

Sobres
Son envoltorios generalmente de
papel impermeabilizado que contienen
una dosis de un medicamento, bien sea
en polvo o granulado.

Granulados
Es una forma farmacutica slida
constituida por una mezcla de polvos,
con o sin azcar, repartida en
pequeos granos, que se consiguen
aadiendo jarabe o algn otro lquido a
la mezcla y hacindola pasar a travs
de un tamiz , secando luego en estufa o
al aire libre el granulado obtenido.

Cpsulas
Son envases de gelatina que se
llenan de sustancias slidas o lquidas y
se administran por ingestin. La
gelatina es atacada por los jugos del
aparato digestivo y al descomponerse
libera el principio activo que lleva la
cpsula en su interior.
Existen tres tipos de cpsulas: las
duras, que se usan para sustancias

23

slidas; las elsticas, y las llamadas

perlas, utilizadas para lquidos.

Sellos
Son envolturas preparadas con
pasta de harina (cubiertas amilceas) y
que contienen las sustancias activas en
polvo. Se llaman tambin obleas.

Comprimidos
Es una forma farmacutica slida
obtenida por compresin, constituida
por polvos medicamentosos y
excipientes adecuados, que facilitan su
preparacin y disgregacin.
Los comprimidos pueden recubrirse
de una capa de azcar u otro tipo de
cubierta, denominndose en este caso
grageas. A veces es necesario que los
comprimidos no se desintegren en el
estmago, sino que lo haga en el
intestino y en este caso se recubren de
una capa llamada entrica, que permite
el paso de los comprimidos por el
estmago sin alterarse hasta que alcanza
el intestino.

Pastillas
Son preparados slidos constituidos
por frmacos unidos a un excipiente
que consta de azcar y una sustancia
gomosa. Las pastillas estn destinadas
a disolverse lentamente en la boca.

Pldoras
Es una forma farmacutica slida
esfrica y constituida por una masa
plstica formada por uno o varios
frmacos unidos con un excipiente
adecuado y destinadas a ser
administradas por va oral. Cuando las
pldoras son de un tamao muy
pequeo se denominan grnulos.

24

Supositorios
Son preparados slidos de forma
cnica o de bala, que funden a la
temperatura del organismo (3]0) y
destinados a ser administrados por va
rectal.

Ovulos

Candelillas

Son preparados parecidos a los

supositorios, pero ms anchos,
destinados a ser administrados por va
vaginal y que contienen medicamentos
de accin local.

Preparados o formas
farmacuticas semislidas
Pomadas (ungentos)
Son preparados para uso externo,
de consistencia blanda untuosos y
destinados a ser extendidos por friccin
suave sobre una superficie del cuerpo.

Pastas
Son pomadas de consistencia ms
sl ida, debido a que tienen mayor
cantidad de polvos incorporados a la
base o excipiente; por lo que absorben
las secrec iones cutneas y maceran
menos la piel que las pomadas.

Cremas
Son pomadas en forma de emulsin
y de consistencia ms fluida que las
anteriores.

Emplastos
Es una forma farmacutica slida
que se adhiere a la piel; se emplea
extendida sobre una tela (por ejemplo,
los parches porosos, el esparadrapo,
etc.).

25

Preparados o formas
farmacuticas lquidas
Soluciones
Son lquidos generalmente claros
que contienen los medicamentos
disueltos. Pueden emplearse por va
oral, en forma de gotas o ampollas
bebibles. Cuando se aplican sobre la
piel se llaman lociones; si es por va
rectal, enemas; si se administran por
nebulizacin, inhalaciones; si se aplican
sobre el ojo, colirios o soluciones
oftlmicas, etc.

Suspensiones
Son lquidos que contienen una
cantidad grande de una sustancia
slida, que no est disuelta, sino
suspendida en forma de pequeas
partculas. Su apariencia es la de un
lquido turbio, a diferencia de las
soluciones, que son claras y
transparentes, las partculas tienden a
depositarse en el fondo. Por ello es
imprescindible agitar vigorosamente
antes de ingerir cada dosis. Es el caso
de muchos medicamentos anticidos y
de algunos antibiticos, que se utilizan
sobre todo en pediatra (n ios) y geriatra
(pe rsonas de edad avanzada).

Emulsiones
Son mezclas de pequeas gotitas
de un lquido en otro lquido, en el cual
el primero es insoluble. Estas
emulsiones pueden ser de dos tipos:
Emulsiones de aceite en agua (por
ejemplo, la leche).
Emulsiones de agua en aceite (por
ejemplo, la mantequilla).
En las primeras, el medio de
dispersin es el agua, mientras que
en las segundas es el aceite
u otra grasa.

26

Jarabes
Son preparados lqu idos
constitu idos por una solucin acuosa
concent rada de azcar Uarabe) a la que
se incorporan los frmacos
convenieptes , como ejemplo tenemos
jarabes con codena, como
antitusgenos.

Elixires
Son soluciones en las que el
disolvente es una mezcla de agua y
alcohol. Son muy empleados para
higiene bucal.

Lociones
Son preparados lquidos para
aplicacin externa sin friccin y de
vehculo generalmente acuoso. Por
ejemplo, lociones capilares.

Linimentos
Son preparados lquidos
constituidos por una solucin o
emulsin de sustancias activas en un
vehculo y destinados para aplicacin
externa con friccin, con el fin de
facilitar su accin.

Inyecciones o inyectables
Son soluciones o suspensiones de
sustancias, en un vehculo acuoso u
oleoso, estril y empleado para su
administracin parenteral.
A veces, en los inyectables las
sustancias slidas se presentan
separadas, todas o parte de ellas , del
disolvente a utilizar, que se encuentra
en un frasquito (vial) aparte. En el
momento de administrarlos se realiza la
disolucin mezclando los slidos con el
disolvente. Esta disolucin no se debe
guardar, ya que generalmente se
descompone en pocas horas.

27

29

Existen cuatro vas por las que un

medicamento puede administrarse:

Administracin entrica o
por va digestiva
Consiste en administrar el
medicamento a travs del tubo
digestivo. Puede subdividirse en
administracin oral (boca) y
admin istrac in rectal (recto).

Administracin oral
La administracin oral es una de
las vas ms antiguas y la ms cmoda
para administrar los medicamentos.
Algunos medicamentos se absorben
en la misma boca, dejndolos disolver
bajo la lengua, como, por ejemplo, las
tabletas de nitroglicerina, en el
tratamiento de la angina de pecho. Este
tipo de administracin se llama
subli ngual.

30

Corrientemente, los medicamentos

administrados por va oral deben
tragarse y se absorben en el estmago
y sob re todo en el intestino. Estos
medicamentos pueden presentarse en
formas diversas: comprimidos,
cpsulas, jarabes, etc.
Hay medicamentos que, tomados
por va oral, pueden irritar el estmago
o pueden resultar inactivados por la
accin del cido clorhdrico que
contiene el jugo gstrico. En este caso,
el medicamento se protege mediante
un recubrimiento especial (llamado
recubrimiento entrico), que al no
alterarse a su paso por el estmago,
llega ntegro al intestino.

Administracin rectal
Para la administracin por va
rectal se utilizan los supositorios y los
enemas. Esta va resulta de inters
cuando se emplean medicamentos que
tienen olor o sabor desagradable o que
son alterados por los jugos digestivos
del estmago e intestino. En algunos
casos, la accin que se pretende es de
tipo local (supositorios, laxantes,
enemas laxantes, etc.); en otros, se
absorben por esta va (supositorios,
antihemorroidales, algunos antibiticos,
expectorantes, etc.).

Administracin parenteral
Consiste en inyectar el
medicamento a travs de la piel. Se
obtiene as una accin muy rpida del
medicamento, ya que ste alcanza
enseguida una alta concentracin en la
sang re. Esta va es utilizable tambin
cuando el medicamento es inactivo por
va oral o cuando el enfermo tiene
nuseas.
Las inyecciones pueden aplicarse
en di sti ntos rganos o tejidos del
cue rpo, lo que diferencia sus distintos
tipos. Las ms habituales son las
intradrmicas, las subcutneas, las
intramusculares y las intravenosas.
Las inyecciones intradrmicas son
las que se aplican entre la epidermis y
la dermis. Ejemplo: la tuberculina.
Las inyecciones subcutneas o
hipodrmicas se aplican debajo de la
piel , en el tejido subcutneo. Un
ejemplo son las soluciones de insulina.
Las inyecciones intramusculares se
aplican en la masa muscu lar
(generalmente el glteo o el bceps). Se
inyectan medicamentos en soluciones
acuosas, disoluciones o suspensiones.
Algu nas inyecciones intramusculares se

dan en forma de liberacin prolongada,

es decir, cuando el medicamento es
absorbido lentamente a partir del lugar
de la inyeccin durante un perodo de
horas, das o semanas, lo que ocurre,
por ejemplo, con algunas insulinas.
Estas inyecciones de efecto retardado
ofrecen una comodidad al paciente,
pero no estn exentas de riesgos a
largo plazo; es recom endable que el
paciente que recibe un tratamiento de
este tipo lleve consigo una tarjeta de
aviso.
Las inyecciones intravenosas
permiten una accin casi instantnea
del medicamento, puesto que ste es
introducido directamente a la
circulacin sang unea. Todas las
inyecciones y especialmente las
intravenosas deben efectuarlas siempre
personas especializadas, debido a los
riesgos de accidentes derivados de una
administracin incorrecta.
Un caso especial de administ racin
por va venosa es la infusin continua,
llamada tambin gota a gota. Con ella
se administran al paciente volmenes
grandes de lquido, por ejemplo, suero
fisiolgico; simultneamente pueden
administrarse otras sustancias
medicamentosas.

31

Administracin tpica
Consiste en aplicar los
medicamentos sobre la piel, ojos, nariz,
vagina, etc., en forma de pomadas,
ungentos, lociones, colirios, etc. Se
trata casi siempre de medicamentos
destinados a ejercer una accin local.

Administracin por
inhalacin
Consiste en inhalar el medicamento
para que ll egue a los pulmones. Esta
va se emplea para la administracin de
anestsicos generales, aerosoles para
el tratamiento del asma, fluidificantes
de las secrecciones bronquiales, etc.

32

L8 DOIII

33

La cantidad de medicamento que

se administra al enfermo se llama
dosis, y sta siempre se refiere
exclusi vamente a cantidad de principio
activo.
La dosificacin puede hacerse en
funcin de diversos conceptos y as se
habla de dosis diarias, dosis usual,
dosis mxima, dosis mnima, dosis por
toma, dosis txica, etc. Cada uno de
estos conceptos puede definirse como
sig ue:
Dosis diaria: Es la cantidad de
prin c ipio activo que debe administrarse
a lo largo de veinticuatro horas.
Dosis usual: Es la cantidad de
principi o activo que se emplea
no rmalmente en la mayora de
pac ientes.
Dosis mxima: Es la mayor dosis
que se recomienda pa ra que se
produzcan los efectos farmacolgicos
sin que se presenten efectos txicos.
Dosis mnima: Es la menor dosis
que se recomienda para que el
medicamento produzca sus efectos.
Dosis por toma: Es la can tidad de
medicamento que debe emplearse en
cada administracin .
Dosis txica: Es la cantidad de
medicamento a partir de la cual pueden
presentarse efectos txicos o incluso
provocar la muerte (dosis letal).

34

En la mayora de los
medicamentos, la dosis se expresa en
peso del princ ipio activo (por ejemplo,
milgramos), si bien en la prctica y
dado que las formas farmacuticas
vienen dosificadas por la industria, de
ordinario se prescribe un nmero de
comprimidos, cpsulas, supositorios,
cucha radas, etc ., por da o por toma.
Sin embargo, otros medicamentos cuya
actividad se mide por mtodos
biolg icos (por ejemplo, la Penicilina o
la Insu lina) se dosifi can por Un idades
Intern acionales. Estas unidades indican
la actividad real del medicamento .

La dos ificac in de los

medi camentos debe ser presc ri ta por el
mdico, ya que existe una gran
cantidad de variables que pueden influir
en la dosis necesa ria pa ra cada
individuo y circunstanc ia. Estos factores
o variables que influyen en la dosis son,
entre ot ros: la edad, el peso, el sexo,
las condiciones fisiopatolg icas propias
del paciente, propio proceso patolgico
a tratar, etc. Por ello es importante
sealar que la dosis que se indica en el
prospecto del medicamento es slo
ori entativa y que debe ser el mdico
qu ien decida la dosis correcta para
cada caso. Deber tener espec ial
precaucin en las dosificaciones
peditricas (para ni os).

IIC.CI

L val
.,IIU .,. y

'.II'.C.,.

35

El envase. etiqueta y prospecto

deben contener informacin para la
identificacin del medicamento. as
como para su correcta manipulacin.
dosificacin. administracin.
conservacin. seguridad y caducidad.
Es una informacin destinada tanto
al usuario (paciente) como al mdico
que lo receta. al farmacutico que lo
dispensa y al sanitario (ATS) que en
muchos casos. es quien lo administra o
controla (en hospitales casi todos los
med icamentos. en asistencia
domiciliaria los inyectables. etc.).
En ocasiones. ya sea en el envase.
etiqueta y. an en mayor medida en el
prospecto. se emplea una terminologa
difcil de comprender por los pacientes
o sus familiares. En tales casos. se
deben ped ir ac larac iones al mdico o al
farmacutico.

La composicin cuantitativa est

expresada para cada forma farmacutica
del modo siguiente:
o
Formas orales slidas
(comprimidos. cpsulas .... )
expresada en cantidad de
principio activo. generalmente
mg. por unidad.
o
o
o
o
o
o

Envase exterior
Generalmente de cartn. que
protege el envase propiamente dicho.
En l deben figurar. segn la
legislacin vigente: los sigu"ientes datos:

o
o
o

Nombre de la especialidad
Frmula
Indica la composicin cualitativa y
cuant itativa de la especialidad
farmacutica. Los componentes deben
figurar con la llamada Denom inacin
Comn Internacional. para que el
mdico y el farmacutico puedan
info rmarse con absoluta imparcialidad a
travs de libros de consulta. o trabajos
cien tf icos sobre los componentes
activos. relacionados con los de otras
especialidades farmacuticas
equivalentes. y faci litar una eventual
sust itucin en casos de eme rgencia.
pud iendo . adems . llevarse un mayor
control sobre la deteccin y prevencin
de efectos adversos.
36

o
o

Polvos uso oral: tanto por ciento

en peso.
Inyectables monodosis: por cada
unidad.
Viales multidosis: por cada
mililitro.
Supositorios: por un idad.
Formas slidas va vaginal: por
unidad.
Lquidos uso oral: por una de las
sigu ientes:
por cada 100 mI.
por cada mI.
Por un idad de dosis (cucharadita).
Lquidos uso tpico: por cada mI.
Polvos uso tpico: po rcentaje en
peso.
Pomadas: por cada gramo.
Aerosoles: por cada mI.
Col irios: por cada mI.
Gotas: por mI. y nmero de gotas
por mI.

ApsitoS: por cada centmetro

cuadrado.
El excipiente o parte no activa de
la frmula se expresa generalmente as:
Exc. c.s.p. (Excipiente cantidad
suficiente para).

Contenido del envase

Indica el nmero de comprimidos,
grageas , etc.; en el caso de lquidos, el
volumen en c.c. (mI.) total del envase.
Si la especialidad lleva el sl ido en un
frasquito (vial) separado del disolvente,
se expresa adems el contenido de
ambos.

Dosis por unidad de toma

Si se administran mediante una
medida dosificadora reflejarn las
unidades en mI., mg. o g. que contiene
la unidad de toma.

Va de administracin
En forma muy visible debe figurar
la forma de administrar el
medicamento: por la boca (va oral),
exterior (tpica), por el recto (va
rectal), por la vagina (va vaginal), por
inyeccin (va parenteral o inyectable),
etc. En el caso de inyecciones se
debe expresar claramente si es

exclusivamente intramuscular,
intravenosa, subcutnea, etc.

Precio de venta al pblico

Se indica con las siglas PVP. En
algn caso, puede figurar en una
etiqueta autoadhesiva, si el
medicamento, por alguna
circunstancia, ha variado su precio.

Cdigo Nacional de
Medicamentos
Nmero que identifica cada
especialidad y que sirve para todos
los procesos de informacin de
medicamentos (facturacin a
Seguridad Social , etc). Es equivalente
al Documento Nacional de Identidad
de los ciudadanos.

Cdigo de Letras y
Aos de Caducidad
Clave de identificacin del lote
La clave de identificacin del lote
(conjunto de ejemplares obtenidos en
un mismo proceso de fabricacin)
consta de una letra mayscula que
indica el ao de elaboracin del
medicamento y un nmero que
identifica al lote a que pertenece,
empezando todos los aos naturales
por el 1.
Las letras de identificacin de los
ltimos aos son:
1983
1984
1985
1986
1987
1988

T
V
X
Z
A
B

A partir de 1987, se comenz con la

letra A.

37

As, una especialidad en la que

figura R3 significa fabricada en 1981 y
que pertenece al tercer lote de ese
ao.

Fecha de caducidad
Es la fecha a partir de la cual no
debe utilizarse el medicamento. Por
ejemplo, la expresin "Caducidad:
Mayo 86" significa que el medicamento
puede ser administrado con toda
garanta hasta el mes de Mayo de 1986
(inclusive), si se ha mantenido en las
condiciones recomendadas en el
apartado "condiciones de
conservacin" .
A pesar de que la mayora de los
medicamentos son muy estables y no
pierden eficacia ni an despus de
muchos aos, la legislacin autoriza un
plazo mximo de validez de cinco aos.
Por lo tanto, en la mayora de los
medicamentos la fecha de caducidad
es exactamente cinco aos posterior a
la de fabricacin.
Hay otros medicamentos que por
su relativa inestabilidad (antibiticos,
vacunas, etc), pierden las propiedades
teraputicas antes de cinco aos. En
esos casos, la fe cha de caducidad se
ajusta para que el medicamento
conserve toda la potencia y condiciones
de seguridad durante el perodo de
validez.

38

Tiempo de validez de las

preparaciones extemporneas

Las preparaciones extemporneas

son las que se preparan en el momenio
de administrarlas (antibitico en polvo,
al que se aade agua para preparar la
suspensin, etc.). En estos casos no
debe utilizarse el medicamento ya
preparado por ms tiempo del
recomendado por el fabricante y en las
condiciones que se indique.

Condiciones de conservacin
Si la especialidad farmacutica
precisa condiciones especiales de
conservacin deber indicarse en el
envase exterior. Si su actividad se ve
afectada por el calor, se deber
especificar el intervalo de temperatura
a que debe conservarse. Igualmente si
se ha de mantener al abrigo de la luz
(frasco topacio), en lugar seco, etc.

Forma de dispensacin

La dispensacin es el acto
farmacutico de suministrar el
medicamento al paciente. Salvo pocos
casos es obligatoria la frmula con
receta mdica, que indica la necesidad
de la correspondiente receta para
poder retirar el medicamento de la
farmacia: Las especialidades inclu idas
en las restricciones de sustancias
estupefacientes debern llevar la
leyenda con receta de
estupefacientes.
La receta mdica, una vez
realizada la dispensacin ser fechada
y sellada por el farmacutico de la
Oficina de Farmacia.
Una vez sel lada y fechada, la
receta quedar invalidada para
ulteriores dispensaciones.

Nmero de Registro en la
Direccin General de
Farmacia y Productos
Sanitarios. Ministerio de
Sanidad y Consumo.
Es un nmero particu lar asignado a
cada uno de los medicamentos por la
Direccin General de Farmacia y
Productos Sanitarios . Por este nmero,
la Direccin General de Farmacia y
Productos Sanitarios puede identificar
cualquier medicamento.

Nombre y direccin del

Laboratorio preparador
Nombre del Director Tcnico
Farmacutico de dicho
Laboratorio
Smbolos
A efectos de informacin al
Farmacutico, en el envase exterior
debe figurar, en su caso, los siguientes
smbolos:

o
CD

()

*I

Con receta mdica

Psicotropo (segn tipo)
Con receta de
estupefacientes
Conservar en
refrigerador
Caducidad inferior
a cinco aos
ASSS (Ccero)

Finalmente, en las especialidades

farmacuticas no publicitarias debe
figurar el cupn precinto en el envase
exterior de la Seguridad Social.
Aquellas que tengan aportacin
reducida por parte del beneficiario
llevarn un ccero negro (punto negro)
dentro del cupn precinto. En estos
casos, el beneficiario aportar el 10 %
del medicamento ms 5 pesetas, siendo
la cantidad mxima a pagar de 50
pesetas en aquellos medicamentos en
los que el 10 % sea superior a esta
cantidad.

Etiqueta
Adherida o impresa sobre el envase
que contiene el medicamento .
Deber incluir normalmente, los
siguientes datos:
Nombre de la especialidad.
Contenido del envase.
Va de administracin.
Fecha de caducidad
y numero de lote.
Nombre del laboratorio.
Composicin (cuantitativa igual
a la del envase exterior).
Plazo de validez de las
sol uciones extemporneas
reconstituidas (se rotular por
el consumidor, segn
prospecto).
Cdigo Nacional de
Medicamentos.
Si los envases son muy pequeos,
parte de la informacin puede omitirse,
pero siempre debe figurar el nombre de
la especialidad, la va de
administracin, el nmero de lote y la
fecha de caducidad .

39

Prospecto
Es un conj unto de informaciones e
instru cciones destinadas a asegurar
que el medicamento se utiliza
correctamente .
En las especialidades lla mada s
pub lici tarias (q ue pueden obteners e
sin receta md ica) . la informa cin va
des t inada al consu m idor. En las
especial idades de receta mdica
oblig ato ria es normal que haya t rm inos
difci les de entend er. Su mdico y/o
farma cutico le da r
las explicac iones que neces ite, pero no
tome decisiones en base a la
informacin del prospecto sin consulta r
con los facu ltativos.
Tanto la informacin dirigida al
con,sumidor como la dirigida al mdico
esta siendo con trolada por el Ministerio
de Sanidad y Consumo para asegurar
que es ecunime, contrastada
cientficamente, y que contiene toda la
informacin sobre efectos adversos y
precauciones de uso.
Ninguna compaa farmacutica
puede mod i fi~ar el texto del prospecto
sin autOrlzaClon previa de la Direccin
General de Farmacia y Productos
Sanitarios. Muchos prrafos de
prospectos y el texto ntegro de algunos
han Sido redactados por el Ministerio
de Sanidad y Consumo para garantizar
que la informacin es adecuada.
Con el prospecto de cada
Especialidad Farmacutica es obligatorio
consignar la siguiente informacin:
Nombre de la especial idad.
Composic in cuantitat iva.
Indi caciones.
Posologa.

40

Contraindicaciones, que
incluye incompatibilidades.

Interacciones.
Efectos secundarios.
Intoxicacin y su tratamiento.
Presentaciones.
Nombre y direccin del
laboratorio preparador.
En caso de ser necesa rio, figurarn
tambin :
Normas para la co rrecta
admin istracin.
Tiempo de validez para las
preparac iones extemporneas
y condicion es de conservacin
para la suspensin
reconstitu ida.
Adems de los epgrafes sealados,
podr inclui rse en los prospectos una
introduccin donde se expongan
brevemente las propiedades
farmacolgicas y farma cocinticas de
la espec ialidad.
Las especialidades famacuticas
debern llevar en el prospecto, al
terminar el texto y separado del mismo ,
la frase Los medicamentos deben
manteners e fuera del alcance de los
nios. Igualmente, deber figurar en el
cartonaje o etiqueta, en los casos en
que la especialidad sea particularmente
susceptible de ingestin por los nios O
especialmente peligrosa.

41

Indicaciones
Son las enfermedades o procesos
patolgicos en los cuales la
administracin del medicamento puede
producir efectos beneficiosos para el
paciente. Es decir, los casos y
circunstancias en que es oportuno dar
el medicamento.
Existen medicamentos indicados
para el tratamiento de un gran nmero
de enfermedades, mientras que otros
son muy especficos para una
determinada enfermedad.
Normalmente, diferente s
medicamentos pueden estar indicados
para una misma enfermedad, pero, en
general, no son igualmente tiles. El
mdico es quien debe decidir en cada
caso cul es el medicamento ms
apropiado.
Para cada indicacin diferente de
un medicamento puede variar la
frecuencia de adm inistracin, la dosis o
forma de administrarlo (comprimidos,
inyectable, etc.), en funcin de la
enfermedad, gravedad del proceso u
ot ra s circunstancias.

Contraindicaciones
Son las enfermedades o estados
fi siolgicos (por ejemplo, el embarazo)
en los cuales se desaconseja la
administracin de un medicamento
determ inado.
Pueden haber contraindicaciones
absolutas, en cuyo caso no debe
administrarse el medicamento, por el
grave riesgo que comportara. Por
ejemplo, la Talidomida (tranqui lizante),
que produjo graves malformaciones en
rec in nacidos, estara absolutamente
contraindicada en el embarazo.
Las contraindicaciones relativas
indican que debe evaluarse la relacin
beneficio-riesgo antes de decid ir su
administra cin . Normalmente se puede
42

decir que cualquier medicamento que

no est indicado est siempre
contraindicado. En otras palabras,
solamente deben tomarse
medicamentos cuando estn indicados.

Interacciones
La interaccin medicamentosa
tiene lugar siempre que el diag nstico,
la prevencin, el efecto teraputico u
otras acciones del medicamento en el
organismo sean modificadas por otro
agente qumico externo
(interaccionante). El interacc ionante
puede ser otro medicamento, o algn
componente de la alimentacin o del
medio ambiente en contacto con el
organismo.
En general, cuando existe una
posible interaccin, no significa que no
pueda administrarse el medicamento,
sino que debe evaluarse cada caso,
tomando las medidas necesarias para
evitar problemas. Por ejemplo, muchos
medicamentos interaccionan con la
comida, con lo que disminuye su
absorcin intestinal y, por tanto, no
alcanza un nivel suficiente en la sangre.
En estos casos debe admin istrarse el
medicamento con el estmago vaco
(una hora antes de la comida o dos
horas despus).
Hay med icamentos que pueden
neutralizar completamente los efectos
de otro frmaco. Algunos de ellos
tienen inters como antdotos en el
tratamiento de sobredosis o
intoxicaciones. Por ello, es muy
interesante tener en cuenta que
cualquier medicamento que se pueda
obtener sin receta, puede interaccionar
con los medicamentos recetados por el
mdico. As pues, es necesario
consultar cuando se toman
regularmente medicamentos bajo
prescripcin facultativa y va a tomarse
un medicamento no ordenado por el
mdico (un analgsico, por ejemplo).

43

El xito en el tratamiento o
prevencin de una enfermedad depende
extraordinariamente de la cooperacin
del enfermo con las recomendaciones
mdicas.
Cuando el paciente coopera,
adoptando las medidas de prevencin
de la enfermedad aconsejadas,
tomando adecuadamente la
medicacin, siguiendo las dietas
recomendadas, adoptando los cambios
en la forma de vida y siguiendo los
controles peridicos, se habla del
cumplimiento por parte del paciente.
El uso inadecuado de los
medicamentos recetados - tomarlos en
cantidad mayor o menor, en un
momento inadecuado, etc.- puede
hacer que fracase el tratamiento y
tener consecuencias graves para la
salud.
Los errores ms frecuentes que se
cometen son el olvido de alguna toma y
la interrupcin del tratamiento. Por ello,
es muy importante que, con la ayuda
del mdico o del farmacutico, se
programen los horarios de las tomas
(<<con las comidas, al acostarse,
cada x horas, etc.). De esta forma se
reducir el riesgo de olvidar la toma de
alguna dosis.

44

Aunque se observara mejora por

parte del paciente , no se debe
abandonar el tratamiento antes del
tiempo recomendado por el mdico.

Incumplimiento del
tratamiento: sus riesgos
Aunque es muy difcil evaluar
correctamente la cantidad de pacientes
que no observan o no cumplen
adecuadamente el tratamiento, los
resultados de algunos estudios
demuestran que del 30 al 50 por 100
de los enfermos cometen regularmente
errores en la toma de sus
medicamentos. Tambin se ha
observado que del 3 al 5 por 100 de los
ingresos en hospital se deben a
toxicidad de medicamentos y que
muchos de ellos son producidos por
este tipo de errores.

Causas de incumplimiento
en la medicacin
Se han intentado conocer las
razones que podan influir en la
no-observancia del tratamiento para
poder tomar medidas y prevenirlas en
lo posible.

Aunque se conoce que una serie

de factores son importantes para que
un paciente cumpla o no su tratamiento
adecuadamente, lo cierto es que no se
ha podido determinar cules de estos
factores pueden ser ms
determinantes, excepto, quiz, la falta
de un conocimiento adecuado sobre los
medicamentos que est tomando.
Sin embargo, algunos de los
elementos a los que se les ha atribuido
influencia en este sentido son: el tipo
de enfermedad, la no existencia de
sntomas molestos para el enfermo,
gran nmero de medicamentos a tomar,
larga duracin del tratamiento, pautas
de tratamiento que modifican los
hbitos normales de vida, aparicin de
efectos indeseables, etc.
Antes de disminuir la dosis o
, suprimir un medicamento debido a la
aparicin de algn efecto desagradable
es necesario informarse
adecuadamente y no tomar tal decisin
sin previa consulta. Asimismo, un
aumento de la dosis puede producir
una potenciacin de todos sus efectos
y, por tanto, tambin de su toxicidad y
efectos adversos . Hay medicamentos
con un pequeo margen de seguridad
entre la dosis teraputica o curativa y
la dosis txica. En estos casos el riesgo
de intoxicacin es mayor.

Informacin sobre los

medicamentos al paciente
La informacin que debe tener el
paciente sobre su enfermedad y
medicacin se ha revelado como un
elemento bsico para que ste coopere
en el tratamiento ordenado por el mdico.
Por ello, se debe solicitar del
mdico y del farmacutico la
informacin necesaria para usar
adecuadamente la medicacin. Sera
conveniente conocer los siguientes
puntos sobre los medicamentos que
han de tomarse:
1. Nombre del medicamento.
2. Motivo por el que lo est tomando
(para el corazn, para la tensin,
etc.) y sus efectos.
3. Cmo debe tomarlo (cantidad,
con qu frecuencia, antes,
durante o despus de las
comidas, etc.).
4. Qu efectos notar al tomar el
medicamento, qu efectos
indeseables puede causarle y qu
debe hacer en el caso de que se
presenten.
5. Precauciones que debe observar
al tomar el medicamento, qu
actividades (conducir, tipos de
trabajo , etc.) , alimentos o
medicamentos debe evitar, si
puede tomar bebidas alcohlicas
o no durante el tratamiento, etc.
6. Durante cunto tiempo ha de
seguir el tratamiento y qu debe
hacer si se olvida de tomar alguna
dosis.
7. Cmo debe conservar el
medicamento.
Cumplir todas estas normas
conduce a una mayor responsabilidad y
seguridad en el cuidado de la propia
salud y al xito del tratamiento.

45

B'
LICIIft.

47

Todos los medicamentos, adems

de ser activos, pueden producir efectos
secundarios y peligrosos. No debemos
olvidar que un medicamento es una
sustancia extraa al organismo, capaz
de modificar los procesos biolgicos.

Efectos secundarios
El medicamento, adems de actuar
sobre el rgano o funcin afectado por
la enfermedad, acta sobre el resto del
organismo. Estos efectos pueden ser
poco importantes o bien producir
trastornos o lesiones graves. Algunos
de ellos pueden reducirse o
desaparecer despus de los primeros
das de tratamiento o ajustando mejor
la dosis.
Antes de recetar un medicamento,
el mdico se habr asegurado de que
los beneficios que espera obtener sean
superiores. a los riesgos.

imprevisibles , aunque, en general , las

personas que han experimentado
alergias a algunos medicamentos son
ms sensibles a desarrollar estas
reacciones con otros frmacos.
Los medicamentos qumicamente
parecidos a uno que ya ha causado una
reaccin alrgica tienen muchas
probabilidades de ocasionar parecidas
reacciones en el mismo individuo.
Las reacciones alrgicas son muy
variadas, desde pequeos sntomas a
situaciones en las que peligra la vida
(shock anafilctico). Si se ha
experimentado alguna reaccin alrgica
a medicamentos con anterioridad
deber advertirse al mdico.
El paciente debe comunicar al
mdico y al farmacutico cualquier
efecto perjudicial que le pueda
acontecer por la administracin de un
medicamento, para poder as llevar una
perfecta farmacovigilancia.

Teratogenia
Reacciones alrgicas
Las reacciones alrgicas a ciertos
medicamentos no estn relacionadas
con los efectos farmacolgicos de
stos o su dosis. Tales reacciones son

48

Algunos medicamentos pueden

provocar anormalidades en el desarrollo
del feto (teratogen ia) si se toman
durante la gestacin. Por ello es muy
importante comunicar al mdico si hay
embarazo o se proyecta prximamente.

Asimismo , debe informar si da el

pecho al beb, ya que algunos
medicamentos que tome la madre
pueden pasar al lactante a travs de la
leche materna.

Automedicacin
La automedicacin por decisin
propia del enfermo o consejo de
personas sin conocimientos vlidos
sobre el medicamento presenta dos
riesgos importantes: que el
medicamento no sea til para el
tratamiento de la enfermedad o que los
riesgos de su administracin superen al
beneficio producido. En ambos casos
causar perjuicios al enfermo.

Tolerancia y dependencia
Algunos medicamentos habitan el
organismo a sus efectos. Este
fenmeno se conoce como tolerancia.
La tole rancia puede inducir al uso
continuado del medicamento y a ir
aumentando la dosis para conseguir los
mismos efectos.
El paciente debe comunicarlo a su
mdico para que recete un tratamiento
alternativo. A ttulo de ejemplo podemos

mencionar el caso de los laxantes, en

los que, a veces, conviene cambiar la
prescripcin cuando se presentan
sntomas de tolerancia.
La dependencia, en cambio, supone
una habituacin a tomar un
determinado medicamento, buscando el
alivio de un sntoma ms o menos
permanente o sensaciones psquicas o
fsicas agradables para el individ uo.
Ejemplo del primer caso
(dependencia psquica) ser el hbito
de tomar un determinado analgsico
para aliviar el dolor de cabeza. Llega
un momento en que el individuo tiene la
sensacin y a veces la obsesin de que
si no toma el analgsico tendr dolor
de cabeza.
El segundo caso (dependencia fsica)
sera el de las llamadas drogas de
adiccin. Un grupo de ellas estn
sometidas a legislacin especial de
estupefacientes para controlar su
consumo (Morfina, Metadona, Cocana,
etc.). Otras son las sometidas a la
legislacin de psicotropos, siendo
tambin peligrosas.
(Antetaminas, hipnticos, etc.). La
deshabituacin del drogadicto requiere
tratamiento mdico especial.

.lU70IIC.lCIO. ,
.OLI .I .lCI.I,
.OLIIICI .I

51

Automedicacin
La autcmedicacin slo est
justifi cada cuando la afeccin que se
padece es leve y cuando se conoce
bien el beneficio del medicamento, en
comparacin con el riesgo que su
admini st ra cin ent raa.
La automedicac in por dec isin
propia o por consejo de un familiar o
conocido presenta varios riesgos:
Interpretar los sintomas de la
enfermedad de forma errnea.
Diferentes enfermedades que
requieren tratmiento distinto
pueden presentar sntomas
parecidos .
La administracin de
medicamentos sin
conocimiento del mdico
puede enmascarar procesos
graves y presentar una mayor
dificultad de diagnstico.
En enfermos ya tratados con
diferentes medicamentos, la
adicin de uno nuevo puede
causar interacciones, con la
consecuencia de anu lar el
tratamiento inicial o bien
potenciar los efectos
secundarios indeseables y a
veces nocivos.
Administrar el medicamento
indicado para la enfermedad,
pero con una dosis, pauta de
administracin o duracin del
tratamiento errneas. Por
ejemplo, es frecuente , en
casos de automedicacin ,
suspender el tratamiento

~+
52

cu.ndo han desaparec ido los

sntomas molestos de la
enfermedad. Muc has
enfermedades precisan
perodos ms largos de
tratamiento con medicamentos
para que stos sean capaces
de erradicarla.

Polifarmacia
. La asoc iac in de vari os p ~ in ci pi os
acti vos en una especialidad no va
siempre acompaada de un aumento
paralelo en la eficacia. En general, hay
que desconfiar de los medicamentos
con un elevado y variado contenido de
principios activos.
Las asociaciones de varios
principios activos a dosis fijas que
contienen muchas especialidades
tienen el inconveniente de que no
permiten variar ni la dosificacin ni los
intervalos de administracin de cada
uno de ellos.
La toma de especialidades
farmacuticas con varios activos
asociados o de un nmero elevado de
medicamentos diferentes puede estar
justificada en algunas circunstanc ias.
Sin embargo, es el mdico el que debe
decidirlo para cada paciente en
particular.

Polimedicina
Es frecuente que un paciente sea
visitado por varios mdicos (el mdico
de cabecera, el especialista, etc .).
Todos ellos deben estar informados de
la medicacin recetada por los dems,
ya que, en caso contrario, pueden
superponerse varios tratamientos con
efectos graves para la salud .

L" U...ILII..CI II
L' IIIC...I ......

53

Antes de utilizar un medicamento

se debe estar completamente seguro
de que se trata del indicado en la
receta. El paciente debe exigirle al
mdico que le adjunte por escrito:
la dosis que debe tomar.
el horario o frecuencia de las
tomas.
la forma en que debe tomarse.
Si se presenta alguna duda debe
consultarse a un profesional sanitario
(mdico, farmacutico,)
antes de iniciar el tratamiento.

La dosis
Formas slidas
Las formas slidas orales
(comprimidos, cpsulas, grageas)
suelen dosificarse en unidades de peso.
Normalmente, la dosis se ajusta a su
contenido. En algunas ocasiones es
necesario el fraccionamiento del
comprimido para poder tomar la dosis
prescrita. Muchos comprimidos tienen
una ranura para facilitar su divisin.
Otras formas slidas no pueden ser
fraccionadas, bien porque pueden
alterarse sus propiedades
farmacolgicas, o bien porque su
conten ido en forma de polvo no permite
dosificarlas correctamente (cpsulas).

Formas orales lquidas

(soluciones, suspensiones,
jarabes)
Para la dosificacin de formas
orales lquidas deben seguirse las
instrucciones que se detallan en el
prospecto. Muchos jarabes y
suspensiones deben agitarse bien antes
de su administracin, para facilitar la
mezcla homognea de sus
componentes. Las formas orales
Ifquidas suelen dosificarse con
cucharaditas. Junto al frasco de jarabe
suele disponerse de recipientes
graduados o cucharitas de volumen
contrastado. A veces la cucharita no se
adjunta al envase. La gran variedad de
medidas de las cucharas hace tener en
cuenta, como idea orientativa, que:
cucharita de caf equivale a 5 mI.
cucharita de postre equivale
a 10 mI.
1 cuchara de sopa equivale
a 15 mI.

Gotas orales
La administracin de gotas por via
oral debe realizarse mediante su dilucin
previa en unos 25 30 mI. de agua.
Generalmente la dosis que se debe

...~--~~
-~--~~

~/d
54

=5ml.

=IOml.

=15ml.

admi nistrar se expresa en el n mero de

gotas por toma.
Cuando las gotas son para
administrar en el conducto auditivo,
nasal ti ocula res, se aplican en estos
rg anos directamente. Los cuentagotas
faci litan la dosificaci n . En general , los
cuentagotas estn diseados de forma
que 1 mI. corresponde a 20 gotas.

Supositorios
Si en alguna ocasin deben
fraccionarse es recomendable hacerlo
en sentido longitudinal , para que la
cantidad de principio activo que podra
acumularse en la punta quede
repartido.

Aerosoles
Los frmacos que se adm inistran
por inhalacin suelen presentarse en
frascos que disponen de un mecanismo
que libera la cantidad bien dosificada
del medicamento.

Inyectables
En los inyectables, la jeringa graduada
permite la dosificacin correcta. La
administracin debe ser realizada por un
Profesional Sanitario.

Los horarios
La receta mdica es el documento
extend ido por el facu ltativo en el que se
presc ribe la medicacin que debe
administrarse al paciente y que ha de
dispensar el farmacutico en la Ofi cina
de Farmacia.
Es esencial que el paciente sea
completamente inform ado por esc rito,
por el md ico o el farmacu tico, de
todas las circunstanc ias a tener en
cuenta para una buena administracin.
Normalmente, la receta establece
la pauta o intervalo de administracin ,
pero no especifica las horas exactas en
que debe tomarse el medicamento.
Cuando debe realizarse una sola
toma al da es recomendable realizarla
siempre a la misma hora. Esto ayuda a
recordar que la administracin se ha
realizado y, en general , el medicamento
actuar de forma ms correcta.
Cuando tengan que administrarse
varias veces al da debe seguirse, de la
forma ms estricta posible, el horario
de las tomas. Por ejemplo, si se indica
1 comprimido cada ocho horas, un
horario correcto puede ser: a las 8
horas, a las 16 horas y a las 24 horas.
En general , se recomienda no adelantar
ni demorar la administracin del
medicamento ms de treinta minutos
del horario previsto.

55

Si se indica cuatro veces al da,

genera lmente el intervalo de
administracin correcto ser cada seis
horas. Si indica tres veces al da, es
preferible consultar si es mejor tomarlo
cada ocho horas, o con las tres
com idas (desayuno, comida y cena). Lo
mismo ocurre si se indica dos veces al
dla, consultar si se debe tomar cada
doce horas o en el desayuno y la cena,
o al levantarse y al acostarse.
Algunos medicamentos se
presc riben de forma condicional y slo
deben tomarse cuando se indica. Por
ejemplo, un comprimido de analgsico
cuando se presenta dolor.
En las recetas suelen uti lizarse
diversas abreviaturas. Debe cerciorarse
siempre que se ha entendido bien toda
la prescripcin y, ante la duda,
informarse.
Cuando deban tomarse varios
medicamentos simu ltneamente es
conveniente informarse con el mdico o
el farmacutico sobre la forma
adecuada de proceder.
La receta mdica es un elemento en
el que fundamentalmente se informa
sobre la identificacin del medicamento
prescrito. Es pues esencial que adems

56

el paciente sea informado de modo

complementario sobre todas las
circunstancias, ya sea a travs del
mdico o del farmacutico.

Tcnicas de
administracin
(La forma de tomarlos)
Administracin oral
El medicamento se toma por la
boca para ser ingerido, pasand a la
sangre, despus de su absorcin en el
estmago o el intestino.
Cuando se administra el
medicamento, el enfermo debe estar en
posicin vertical. Si se encuentra
encamado, se recomienda sentarlo o al
menos mantenerlo incorporado durante
unos momentos.
Para facilitar que el medicamento
(comprimido, cucharada de jarabe, etc.)
sea deglutido con facilidad debe
tomarse un vaso de agua junto con el
mismo.
En personas ancianas o que tengan
dificu ltad en trag'ar el medicamento, se
recom ienda situarlo en la zona ms
profunda de la lengua, estimulando ms

el reflejo de la deglucin. Tambin

puede ser til que el enfermo mueva la
cabeza hacia adelante en el momento
de tragarlo.
Algunos medicamentos pueden
tomarse junto con alimentos o zumos, o
bien pueden triturarse para facilitar su
administracin. Debe informarse de que
no existe ninguna contraindicacin para
ello.
En los nios pequeos, siempre
que sea posible, deben administrarse
los medicamentos en forma de lquidos
Ua rabes, gotas). En los lactantes puede
facilitarse la administracin de lquidos
orales mediante una jeringa
desechable, sin aguja, introducindola
en la boca del nio con cuidado. Debe
levantarse la cabeza del nio para
evitar el paso de la medicacin a los
pulmones (aspiracin). Puede tambin
ponerse el medicamento en la tetina del
bibern y dejar que el nio chupe su
contenido.

Administracin sublingual
Esta va se usa cuando se desea
una accin rpida y el medicamento
est especialmente diseado para ser
absorbido a travs de' los vasos
sanguneos de debajo de la lengua.

En la administracin sublingual el
paciente mantendr el comprimido
debajo de la lengua hasta que se
disuelva completamente .
No debe beber agua ni tragar
saliva en exceso hasta que el
comprimido desaparezca.

Administracin rectal
La administracin de supositorios
debe hacerse de manera que penetre
en primer lugar la parte ancha, es
decir, con la punta orientada hacia el
interior, a fi n de evitar su expulsin por
contraccin del esfinter.
Ha de introducirse unos 5
centmetros en el conducto anal, para
que rebase el esfinter y quede retenido
en el interior. Para que el principio
activo se absorba bien y pase a la
sangre se evitarn las deposiciones
hasta pasar al menos vei nte minutos, a
no ser que se trate de un supositorio
laxante (ejemplo, de glicerina).
Para facilitar la administracin
puede utilizarse un lubricante (ejemplo,
vaselina lquida). Tambin existen
aplicadores.
En nios pequeos, una vez
administ rado y para facilitar la

Correcto
Incorrecto

57

retencin , se recomienda apretar las

nalgas del nio hacia dentro du rante
alg unos minutos, para evitar el reflejo
de defecacin. En nios mayores puede
ser suficiente consegu ir que se
distraigan.
Cuando un supositorio se ablanda y
deforma por efecto del calor, puede
mantenerse unos instantes en la nevera
hasta que recupere su dureza normal.

Administracin vaginal
El medicamento (vulos o tabletas
vaginales) debe r introducirse tan
profundamente como sea posible. Puede
utilizarse un aplicador y si es necesario un
lubricante (tipo vaselina lquida). La
paciente debe mantenerse acostada y
con las caderas algo elevadas durante
unos cinco minutos despus de la
administracin.
Las cremas y pomadas vaginales
se administran mediante un aplicador.
El aplicador ha de ajustarse al tubo
introducindole despus en el interior
de la vagina. Una vez utilizado debe
lavarse la cpsula con agua caliente
antes de guardarlo.

Administracin tica
En la administracin tica, el
medicamento se dosifica con un

58

cuentagotas y se aplica en el conducto

auditivo.
Antes de administrar las gotas
deben templarse, manten iendo el frasco
del medicamento en la mano hasta que
la solucin alcance una temperatura
prxima a la corporal (37). La
administ rac in de las gotas demas iado
fras sera desag radable y puede causar
vrtigo.
El enfermo debe recostarse de
lado, con el odo afectado en la parte
visible y otra persona le administrar el
frmaco .
U na vez aplicadas las gotas se
tirar suavemente de la oreja hacia
arriba y hacia atrs, para facilitar que
el medicamento llegue a las zonas ms
internas. El paciente debe permanecer
recostado de esta forma durante unos
diez minutos para dar tiempo a que el
medicamento alcance toda la cavidad
tica. Si fuera necesario se repetir la
operacin para el otro odo.
Las gotas deben dejarse caer en el
interior del orificio auditivo sin que la
punta del cuentagotas toque la
superficie del mismo. Las gotas deben
resbalar por las paredes del conducto y
no aplicarse directamente sobre el
tmpano. Algunas veces se coloca un
algodn empapado de la solucin
medicamentosa en el canal auditivo.

La forma del conducto auditivo en

nios muy pequeos (menores de tres
aos) es diferente a la de los adu ltos .
Para enderezar el conducto ha de
tirarse del pabelln de la oreja hacia
atrs y un poco hacia abajo. Igual que
el ad ulto, el nio estar recostado de
lado, al menos , durante unos cinco
minutos.

durante mucho tiempo un mismo frasco

de solucin y, por supuesto, si se
observan cambios de color precipitados
debe ti rarse el frasco. Tambin es
recomendable que cada frasco sea
utilizado por una sola persona y no por
otros miembros de la familia.

GOTAS

Despus de la administracin es
frecuente que se note el sabor del
medicamento en la boca o garganta,
pero esto es norm al y no debe ser
causa de alarma.

El paciente debe acostarse de

espa ldas , con una almohada debajo de
los hombros, para que la cabeza quede
ligeramente inclinada hacia atrs sobre
la espalda.
El cuentagotas, orientado
ligeramente hacia arriba (ver figura), se
introducir en el orificio nasal, no ms
de un centmetro y medio. Instalar las
gotas en el orificio y a continuacin
hacerlo en el otro si as se hubiera
rec etado. El paciente debe permanecer
en esta posicin dos o tres minutos,
respirando por la boca durante un rato.
De esta manera, el medicamento no
ser inspirado hasta los pulmones.
Si la punta del cuentagotas SE; pone
en contacto con la superficie del
orificio nasal es muy fcil que ste se
contamine. Se recomienda no utilizar

Antes de adm inistrar las gotas

nasales a nios pequeos se calentar
el frasco a la temperatu ra corporal
(35-37 e), manten indolo unos
momentos en las manos o durante unos
treinta minutos en el bolsillo. En
lactantes y nios muy pequeos debe
situarse la cabeza de manera que
quede el cuello extendido y se puedan
ver bien los orificios nasales (ver
figura). Levntese la punta de la nariz
con suavidad en el momento de instilar
las gotas. El cuentagotas no debe
introducirse en el conducto nasal ni
entrar en contacto con el mismo
(figura ). Una vez administradas las
gotas, el nio seguir de espaldas
durante tres o c inco minutos, pero
vigilando para que no pase medicacin
o mucosidades a los pulmones.

Administracin nasal

59

Si aparece tos, sentar

inmediatamente al nio y golpearle
suavemente la espalda hasta que sta
desaparr.zca.
En e1 lactante, la congestin nasal
puede dificultar el acto de mamar. Las
gotas nasales 1ebern administrarse de
quince a treinta minutos antes de la
hora de la ingesta.
NEBULl ZADDRE S
El paciente debe sentarse erguido,
con la cabeza inclinada hacia atrs.
Nebulizar el medicamento
horizontalmente al interior del orificio
nasal. Inclinar ms la cabeza hacia
atrs y nebulizar de nuevo para que el
medicamento llegue bien a las fosas
nasales. Al propio tiempo, cerrar el otro
orificio e inspirar a travs del que se
acaba de nebulizar.
No debe abusarse de la
administracin de gotas o sprays
nasales. Las fosas nasales estn muy
bien irrigadas por vasos sanguneos y el
medicamento puede pasar a la sang re
y dar lugar a efectos secundarios
generales.

Administracin oftlmica
Los preparados oftlmicos son
formas farmacuticas, gotas (colirio),
pomadas y baos que se aplican
directamente sobre el ojo.
:--",<"""--,

Antes de administrar el
medicamento deben limpiarse bien las
secreciones del prpado con una gasa
estril. El enfermo se tender de
espaldas, con la cabeza inclinada
ligeramente hacia un lado, de forma
que el ojo no afectado quede situado
algo ms alto que el ojo enfermo. De
esta manera se evita el paso de
medicamento al conducto lagrimal y su
posible absorcin, y se previene el paso
de infeccin alojo sano.
El paciente ha de abrir los ojos,
mirar hacia arriba, bajndole entonces
el prpado inferior con el dedo.
Aplicar las gotas o la
pomada en el saco que se forma en la
parte inferior y no directamente en la
superficie del ojo o en la pupila, zonas
muy sensibles que pueden lesionarse
con facilidad. Debe cuidarse que el
cuentagotas o el tubo de pomada o
aplicador no entren en contacto con el
ojo. Una vez administrado el
medicamento, dejar libre de nuevo el
prpado del paciente e indicarle que
parpadee para que el medicamento se
distribuya bien por todas las zonas. Si
hay que administrar ms de una gota,
djese que el paciente parpadee antes
de aplicar la segunda gota.
Despus de aplicar la pomada, el
enfermo debe permanecer uno o dos
minutos con los ojos cerrados. Tambin
despus de poner pomada en los ojos,

el enfermo puede tener unos momentos

de visin borrosa.
U na vez que se ha abierto el frasco de
medicamento, deja de ser estril. Para
Impedir la diseminacin de
microorganismo, no debe tocarse parte
alguna con el cuentagotas o aplicador.

Administracin de
pomadas, cremas, etc.
Antes de administrar pomadas o
cremas se deben lavar las manos y la
zona de aplicacin, excepto en aquellos
casos en los que el mdico d
instrucciones especiales.
Se aplica una pequea cantidad del
preparado sobre la zona a tratar y se
extiende suave y uniformemente.
Posteriormente, se lavarn de nuevo las
manos para evitar que la pomada, por
contacto, pueda llegar a la boca o a los
ojos.
En algunos casos, las normas de
administracin sern ms especficas,
como, por ejemplo, la recomendacin
del uso de guantes, de evitar el
contacto con la ropa por la posibilidad
de manchas, etc. Un ejemplo de
aplicacin especial de pomadas es la
nitroglicerina en pomada para la angina
de pecho, en la que el principio activo
debe pasar a la sangre (absorberse) en
una cantidad lo ms exacta posible. En
este caso, la receta especificar los

centmetros de pomada que se han de

aplicar (con la ayuda de papeles
dosificadores) y luego se ha de
extender en una zona de 15 x 15
centmetros aproximadamente,
utilizando el mismo papel dosificador.

Inhalacin de aerosoles
por va bucal
El medicamento contenido en el
spray penetra por la boca y en forma
de pequeas partculas de polvo o
minsculas gotas ha de llegar a los
pulmones.
Si no se sigue una tcnica correcta
de administracin es muy posible que el
medicamento quede depositado en la
boca en la primera parte del tubo
respiratorio y no produzca el efecto
beneficioso que se persigue.
Debe aprenderse bien cmo se
realiza la administracin y, si fuera
necesario, entrenarse con unos sprays
espec iales inactivos o solicitar
informacin directa de un profesional
sanitario.
Antes de la administracin debe
agitarse bien el frasco. A continuacin,
expulsar completa y lentamente el aire
de los pulmones y colocar el aparato
aplicador en la boca, cerrando los
labios sobre el mismo. Iniciar la
inspiracin y cuando ya se lleven unos
instantes inspirando, apretar el

61

dispositivo dosificador, inspirando al

mismo tiempo profunda e intensamente
Contener la respiracin para lograr la
mxima penetracin y esperar por lo
menos veinte minutos antes de realizar
una segunda administracin , si as ha
sido prescrita.
En nios o ancianos con dificultad
de coordinacin puede facilitarse la
administracin tapando los orificios
nasales en el momento de la
inspiracin.

Administracin parenteral
Es la introduccin del medicamento
directamente en el organismo por
medio de inyeccin.
Esta administracin debe realizarla un
profesional sanitario, ya que requiere una
tcnica y cierta experiencia. En algunos
casos. el propio enfermo o un familiar
pueden y deben aprender a inyectarse
determinados tipos de medicamentos
ejemplo: administracin de insulina en
diabticos) . pero es necesario que

62

posean unos conocimientos y un

entrenamiento adecuados.
1) ADM INISTRACION
INTR ADERM ICA
Se inyecta el medicamento debajo
de la piel. Se utiliza en pruebas de
alergia, diagnstico, etc.
2)

ADM INISTRAC ION

SUBCUTAN EA

La inyeccin es un poco ms
profunda, en una zona grasa y con
escaso riego sanguneo. El
medicamento pasa lentamente a la
sangre. Dos frmacos tpicos que se
administran por esta va son la Insulina
y la Heparina.
3)

ADMI NISTRAC ION

INTRAVENOSA

Es la inyeccin directa de un
medicamento en la vena. Es un
procedimiento muy comn en los
hospitales, pero prcticamente no se
utiliza a domicilio.

4)

ADMINISTRACION
INTRAMUSCULAR

Es una inyeccin ms profunda que

la subcutnea, que permite depositar el
medicamento en el tejido muscular, de
donde pasa a la sangre. Es la ms
utilizada de las administraciones
parenterales en los tratamientos
domiciliarios y puede hacerse en
cualquier zona donde se presente una
masa muscular importante con
ausencia de grandes vasos o nervios.
Lo ms comn es la administracin en
el glteo. Este tipo de
inyecciones es particularmente difcil y
peligroso en nios pequeos, por la
posibilidad de afectar algn nervio, al
ser la masa muscular mucho menor.

63

65

Al ser los medicamentos productos

con una actividad biolgica ms o
menos intensa, no es de extraar que
exista la posibilidad (que la experiencia
ha confirmado ampliamente) de que la
administracin simultn'3a o sucesiva
de ms de un medicamento determine
efectos no debidos a uno de ellos por s
slo, sino achacables precisamente a
dicha concurrencia, y que no se daran
(o por lo menos no con la misma
intensidad) si la administracin de los
medicamentos en cuestin hubiese sido
aislada. Dichos efectos se designan
como interacciones.
Tambin existen interacciones
entre medicamentos y alimentos, o,
para ser ms precisos, entre
determinados medicamentos y ciertos
componentes de los alimentos. La
interaccin medicamentos-alimentos es
menos conocida y divulgada, y ello
cabe atribuirlo a que al ser los
alimentos productos que se ingieren
normalmente, no parece en principio
probable que influyan en los efectos de
productos de consumo no habitual,
como son los medicamentos.
Hay que destacar que la mayora
de estas interacciones
medicamentos-alimentos son debidas a
componentes naturales y propios de
los mismos, si bien en algunos casos

66

tambin se deben a aditivos

alimentarios.
Estos efectos por interaccin
pueden ser clasificados en dos grandes
grupos:
1)

Accin de los medicamentos

sobre la absorcin o la utilizacin
de los componentes nutritivos
(nutrientes) de los alimentos, y

2)

Accin de los alimentos (o sus

componentes) sobre la absorcin
o los efectos de los
medicamentos.

En el primer caso adquieren

especial importancia los tratamientos
prolongados con determinados
medicamentos que pueden causar
efectos propios de carencias de
nutrientes, an en el caso de que stos
se encuentren en los alimentos
ingeridos, ya que por la accin del
medicamento no se aprovechan
adecuadamente. Este tipo de problema
puede ser considerado como un efecto
sEcundario del medicamento, en
muchos casos inevitable, pero que hay
que controlar mediante una dosificac in
ms ajustada del mismo, el recu rso a
otra teraputica que no cause
deficiencias nutricionales, o

administrac in de suplementos
nutritivos, siempre segn las
indicaciones del facultativo.
Cabe citar aq u las posibles
defi ciencias en ciertas vitaminas y otros
nut rientes por abuso de laxantes, que,
como es sabido, esti mulan la rpida
evacuacin intestinal , con lo que se
impide la total absorcin de diversos
nutrientes. Tambin cabe destacar la
interferenc.ia de ciertos antibiticos en
el adec uado aprovechamiento de
algunos principios activos.
En el segundo caso tenemos
especialmente la interaccin del alcohol
(y po r tanto de toda bebida alcohlica)
con muchos medicamentos, en especial
con la mayora de los medicamentos que
actan sobre el sistema nervioso, de
hecho el alcohol etlico interacciona con
una gran parte de los medicamentos
ms recetados (analgsicos,
anticoagulantes, antihipertensivos,
antihistam nicos... ). Mencin expresa
merece el efecto de la interaccin del
alcohol con los medicamentos que
actan a travs del sistema nervioso
central , c on la consiguiente disminucin
de facul tades en los conductores de
automvi les, y aquellos que manejan
maquinaria peliQrosa.
Pueden llegar a ser espectaculares
las crisis hipe rtensivas derivadas de la
interaccin de ciertos componentes
normales (aminas bigenas) de
alimentos, en cuya obtencin se dan
procesos de fermentaci n o
maduracin o curado (como quesos,
por ejemplo), con algunos
medicamentos antidepresivos. Este
problema se evita simplemente
reduciendo o suprimiendo los
correspondientes al imentos durante el
t ratamiento.

Tambin hay que citar el efecto

que tiene la ingesti n simultnea de
alimentos y medicamentos, al modificar
su absorcin y, en consecuencia, su
accin. Destaca en este sentido la
leche y sus derivados, que dismi nuyen
la absorcin de ciertos antibiticos
(tet racicli nas), lo que es una muestra
de que tomar leche para evitar la
irritac in gastrointestinal debida a
algunos medicamentos, no siempre es
adecuado. En otros casos hay
alimentos que increm entan la absorcin
de medicamentos hasta niveles que
pueden ser perjudic iales, si bien esto
ltimo es menos frecuente.
Indiquemos finalmente que, adems
de los grandes grupos d~ interacciones
medi camentos-alimentos,\ tambin debe
tenerse en cuenta que hay
medicamentos que afecta" a la
regulacin del apetito y al sentido del
gusto, lo cual condiciona el rg imen de
alimentacin del paciente. Asimismo,
mezclar medicamentos con bebidas (en
general , no alcohlicas) para facilitar o
hacer ms agradable su ingestin
puede afectar, por lo menos
parcialmente, su estabi lidad y, en
consecuencia, su accin .
En definitiva, con respecto a estas
influencias y, por tanto, interacciones
entre alimentos y medicamentos, como
en otras cuestiones que afectan al
consumidor de medicamentos, hay
que seguir las indicaciones de los
facultativos, as como las informaciones
solventes que se encuentran en los
prospectos y otras fuentes de
informacin , teniendo presente, como
ya se ha expuesto, que los alimentos
(en correctas condiciones de
preparacin y consumo) no siempre son
inertes con respecto a los
.
medicamentos .

67

69

.,

73

No usar paraguas por

una nube ridcula
No hay que usar
medicamentos por una
molestia mnima
Recientemente se ha dicho que Es
perfectamente normal no sentirse
totalmente bien.
Nuestro fsico y nuestra moral
deben soportar diariamente pequeas
contradicciones que son la causa de
alguna debilidad en nuestro organismo
y modo de vida.
A veces es suficiente tumba rse un
momento para aliviar un dolor de
cabeza ligero. Un vaso de agua
azucarada o un vaso de leche pueden
ayudar a dormir.
No hay que disminuir la propia
resistencia natural tomando un
medicamento por cada mnima
molestia.
Todos los medicamentos, incluso
los que se venden sin receta, son el
resultado de investigaciones realizadas
durante largo tiempo. En estas
investigaciones y en su produccin
estn sometidos a controles y ensayos
dive rsos.

74

Los cuchillos y los

medicamentos son
armas de dos filos
Pero, i alerta! Adems del efecto
deseado, todo medicamento puede
tambin provocar efectos secundarios .
Para ello deben tomarse las
precauciones que se indican en el
envase o en el modo de empleo.

No hay juego sin regla, no hay

medicamento sin dosis
El envase de cad; medicamento
contiene un modo de empleo. Este
modo de empleo indica de forma
orientativa el momento, la manera, la
dosis y cuntas veces al da debe
tomarse un medicamento. Estas
precisiones son el resultado de
numerosos ensayos en animales y
estudios clnicos bajo control mdico.
Dentro de los limites de estas
directrices, el mdico adapta su receta
a cada caso individual.
No tener en cuenta las
instrucciones de la receta y las del
modo de empleo es peligroso. Una
dosis excesiva puede tener
consecuencias graves. Una dosis
insuficiente, tambin. No hay que
suspender el tratamiento porque exista
mejora (sobre todo en caso de los
antibiticos). Hay que seguir

estrictamente las indicaciones.

En su forma de empleo, leer sobre
todo las precauciones a tomar y las
contraindicaciones (enfermedades que
pueden tenerse y que impiderr la
ingestin del medicamento en cuestin).
Hay que conservar siempre las normas
de empleo, mientras se utilice el
producto, ya sea en el envase, ya sea
en el armario de medicamentos.

El exceso de mesa o de
farmacia ... preparan
futuros desagradables
El medicamento est dosificado de
manera que la cantidad prescrita por el
mdico haga efecto lo ms rpido
posible.
Si se toma ms de lo que se debe,
hay tres posibilidades. En el mejor de
los casos, el exceso se elimina sin
actuar. Pueden tenerse efectos
secundarios desagradables. Tambin
existe el riesgo de habituarse al
medicamento y de no poder prescindir
de l.
No tomar nunca un medioamento a
dosis altas durante un largo perodo. El
abuso de los medicamentos los desva
completamente de su objetivo: no slo
no curan ms, sino que provocan
incluso molestias graves que pueden
poner la vida en pp.lig ro.

A veces, incluso, la toma nica de

una dosis excesva puede ser peligrosa.
Se pierde mucho dnero en la
compra de vitaminas y suplementos
minerales intles. El mdico
recomendar esto a las mujeres
embarazadas, a los bebs, a los
enfermos o a los convalecientes. Pero
una persona normal, cuyo rgimen
alimentario es variado y equlibrado, no
tiene necesidad de vitaminas y
minerales suplementarios. Por el
contrario, las dosis excesivas de ciertas
vitaminas perjudican la salud y, en el
mejor de los casos, se eliminan sin
producir el efecto beneficioso.
Si hay nios, hay que pensar en su
tendencia a imitar a sus padres,
incluido el abuso de medicamentos. Ello
puede desencadenar consecuencias
graves de la toxicomana.

A cada uno su talla, a cada

uno su medicamento
Cada enfermo es un caso especial.
Tiene su peso, modo de vida y
costumbres alimentarias. No reacciona
a un medicamento igual que otra
persona. Para cada enfermedad y para
cada enfermo, el mdico puede elegir
entre varios medicamentos. Las
experiencias del vecino no son
absolutamente vlidas.

75

Si se notan efectos secundarios

(ligera somnolencia, sequedad de boca,
nuseas, ... ) despus de tomar un
medicamento, consultar con el mdico.
Si se trata de reacciones hasta
entonces desconocidas a este
producto, el mdico y el farmacutico
lo comunicarn a los Servicios de
Farmacovigilancia del Ministerio de
Sanidad y Consumo.
No se puede siempre dar a los
nios los mismos medicamentos que a
los adultos. Existen para ellos
preparaciones especiales que contienen
dosis ms bajas: Se les administra
mejor jarabes o supositorios, en vez de
comprimidos. Leer el modo de empleo y
no dar nunca un medica'mento a un
pequeo sin recomendacin del mdico
o del farmacutico.

No se juega con el fuego, no

se juega con los
medicamentos
Entre uno y cinco aos es cuando
los nios corren mayor riesgo.
Hay que poner todos los
medicamentos en un armario familiar
inaccesible a los nios o cerrado con
llave. No dejar los medicamentos scibre
la mesita de noche o en los cajones,
protegiendo as a los nios contra los
accidentes.

76

Si, a pesar de todo, un nio ha

ingerido un medicamento, hay que
actuar con rapidez. Intentar saber
enseguida de qu producto se trata y qu
cantidad ha ingerido para comunicarlo
a un mdico o a un farmacutico.

Las manzanas ms bellas

acaban por pudrirse
En la fbrica, en el almacn y en la
farmacia, los medicamentos estn
almacenados en las mejores
condiciones (envases cerrados, en seco,
eventualmente en la nevera). As se
conservan varios aos. En un envase
abiarto, expuesto al calor y a la
humedad (por ejemplo, en el cuarto de
bao o en la cocina) se alteran ms
rpidamente. El emplazamiento ideal de
la farmacia y del botiqun del hogar es,
pues, una habitacin donde el aire sea
seco y fresco.
Los medicamentos delicados,
como, por ejemplo, ciertos antibiticos
y ciertas gotas para los ojos, slo se
conservan de dos a tres aos, incluso
en la nevera, a condicin de que se
mantengan en su envase perfe ctamente
cerrado o todava precintado. Debe
llevar una fecha lmite de consumo.
Los medicamentos llevan en su
envase una indicacin con letras

maysculas seguida de cifras que

permite al mdico, al farmacutico o al
consum idor saber cundo ha sido
fabricado o hasta cundo puede ser
utilizado. La letra indica el ao de
fabricacin. Las letras de identificacin
de los ltimos aos son:

1986: Z
1987: A
1988: B
A modo de ejemplo, una
especialidad farmacutica fabricada en
1981 y que sea el tercer lote
comercializado en dicho ao llevar
R-3 .
No guardarviejos medicamentos.
Pueden ser peligrosos. Hay que
tirarlos cuando ya no se necesitan. He
aqu algunas razones:
Ciertos medicamentos pierden su
fuerza y eficacia. Por ejemplo, las
vitaminas, los antibiticos, la insulina y
el agua oxigenada . .
Otros medicamentos se vuelven
ms potentes o experimentan
modificaciones peligrosas cuando
envejecen.

Algunas veces se retiran ciertos

medicamentos del mercado despus de
haber experimentado, en el uso, efectos
secundarios indeseables.
La etiqueta puede desprenderse o
no ser visible.
Todos los medicamentos presentan
un peligro de envenenamiento.
Cuantos ms medicamentos se
tienen, ms peligro existe.
Atencin: Cuando haya que tirar
medicamentos, asegurarse que no caen
en manos de nios y tirarlos en el WC.

La televisin no es un
deporte; la higiene vale
ms que los medicamentos
Al hombre moderno le falta
ejercicio, mira mucho el deporte, en
vez de practicarlo. Est agitado y
nervioso y a veces tiene tendencia a
abusar de buenas comidas.
La salud sufre los abusos y as
surge lo que podramos denominar
enfermedad de la civilizacin. Puede,
en parte, curarse con medicamentos,
pero ms vale prevenir que curar.
Prevenir es llevar una vida sana.
Ello no puede reemplazarlo ningn
medicamento.
De esta vida sana, cada uno es
responsable.

No olvidar
Los medicamentos pueden salvar,
pero tambin pueden perjudicar si se
abusa de ellos.
Todo depende de la manera de
utilizarlos. Tomar las precauciones
necesa rias.

77

Hay que ser particularmente

prudente
AL CONDUCIR O MANf;:JAR
MAQUINARIA PELIGROSA: hay
numerosos medicamentos que
dan somnolencia.
AL BEBER ALCOHOL: es
recomendable abstenerse del
alcohol cuando se est bajo el
efecto de un determinado
medicamento.
EN CASO DE EMBARAZO,
LACTANCIA, ALERG IA O
DIABETES: en estos casos
hay que informar previamente
al mdico o farmacutico.

El medicamento es asunto
del mdico y del farmacutico
Quiz no hay que molestar al
mdico por un resfriado o una
indigestin. En estos casos hay que
saber cuidarse a s mismo, tomando
algunas medidas. Para los
medicamentos de venta libre, el
farmacutico puede aconsejar
normalmente. Ahora bien, si a pesar del
medicamento, los sntomas, que son
aparentemente insignificantes (dolores
de cabeza, dolor de vientre, vrtigos u
otros) persisten despus de dos o tres
das o reaparecen despus de
suspender su administracin, consultar
en seguida al farmacutico o mdico.
Tomar varios medicamentos a la
vez sin consu ltar al mdico es correr
grandes riesgos. Por ejemplo, un
medicamento puede aumentar los
efectos de otros, es el caso de los
barbitricos tomados al mismo tiempo
con otros analgsicos.

78

El alcohol tambin puede

intensificar el efecto de ciertos
medicamentos.
El hecho de tomar al mismo tiempo
medicamentos de efecto similar puede
dar lugar a una sobredosis (efecto
sinrgico). Por otra parte, los
medicamentos de efecto contrario
pueden anularse el uno al otro (efecto
antagnico).

La receta mdica es personal

Cuando un mdico escribe una
receta, da al farmacutico la orden de
dar cierto medicartT"ento para cierta
persona y para cierto momento. El
mdico emplea sus conocimientos
cientficos, su experiencia, el
diagnstico de la enfermedad y otros
factores (alergia, edad, peso, sexo, ... )
para elegi r el medicamento o
tratamiento adecuado. En la receta o
en el informe mdico debe indicarse el
momento en que ha de tomarse, de qu
modo, qu dosis y cuntas veces al da.
Como alternativa del medicamento,
a veces el mdico puede recetar otros
tratamientos, como, por ejemplo: un
rgimen o dieta, una fisioterapia, un
cambio de modo de vida, etc. Hay que
tener confianza en ello y no insistir en
que hay que tomar siempre
medicamentos.
Hay que tener en cuenta que la
receta debe respetarse, que es
estrictamente personal y que no puede
emplearse para uno la receta del vecino

1:

1.1

r.c. c.........

l.
I.nacll.

1.1 c........

I IIC.,..
ICI DlCCII11
1II ..............

... acac

l I.C.,..

79

COMITEASESOR-F. E. CALlTAX

Juan Altimlras: Licenciado en

Farmacia . Adjunto del Servicio de
Farmacia del Hospital de la Santa Cruz
y San Pablo de Barcelona.
Jos Boatella Riera: Dr. en Farmacia.
Profesor Agregado de Bromatologa y
Toxicologa de la Facultad de Farmacia
de Barcelona.
Joaquin Banal: Dr. en Farmacia. Jefe
del Servico de Farmac ia del Hospital
de la Santa Cruz y San Pablo de
Barcelona.
Rosaura Farr: Dr. en Farmacia.
Catedrtico de Bromatologa y
Toxicologa de la Facultad de Farmacia
de Valencia.
Juan Ferrer Bartra: Licenciado en
Farmacia. Licenciado en Ciencias
Oumicas . Jefe del Servicio Tcnico de
la Fundacin Calitax.
Gonl'al Llaveras: Dr. en Medicina.
Presidente del Consejo Asesor de la
Diabetes a Catalua. Subdirector del
Servicio de Endocrinologa del Hospital
de la Santa Cruz y San Pablo.
Abel Marin Font: Dr. en Farmacia.
Catedrtco de Bromatologa,
Toxicologa y Anlisis Oumico aplicado
(2.' Ctedra Facultad de Farmacia de
la Universidad de Barcelona).
Teresa Moret: Ingeniero Oumico.
Directora de la Fundacin Calitax.
Roberto Xalabarder: Farmacutico
Oumico 1.0.S.
ASESOR D. G. DE FARMACIA
Y PRODUCTOS SANITARIOS
Fernando Montara: Dr. en Ciencias
Qumicas. Subdirector General
de Establecimierios
y Productos Sanitarios

80

CENTROS DE INFORMACION
DE MEDICAMENTOS
En Espaa funcionan los siguientes
Centros de Informacin de
Medicamentos:
SECC lo.N DE GESTlo.N DE
ESPECIALI DADES EXTRANJERAS,
DIRECClo.N GENERAL DE FARMACIA Y
PRo.DUCTo.S SANITARlo.S.

Ho.SPITAL DE LA SANTA CRUZ y

SAN PABLO. Avda. San Antonio Mara
Claret, 167 - 08025 BARCELo.NA.
Telf.: (93) 256 82 23.

Entre cuyas misiones est la de

suministrar a las Instituciones Sanitarias
del Estado, los medicamentos y
alimentos, medicamentos que no existan
en Espaa, as como la medicacin
urgente e informacin en su caso.
CI. Sinesio Delgado, 8 - 28029 MADRID.
Tells.: 7335424 I 7330824 I 215 93 43 I
21591 43.

Ho.SPITAL SAN JUAN CANALEJo..

Las Jubias de Arriba, 84 - 15006
Co.RUA. Telf.: (981) 287477.

INSTITUTO NAClo.NAL DE
TOXICo.Lo.GIA DEL MINISTERIO. DE
JUSTICIA. C/. Luis Cabrera, 9 - 28002
MADRID. Tell.: 2620420.
DIRECClo.N GENERAL DE
FARMACIA Y PRo.DUCTOS SANITARlo.S.
Inlormacin y Atencin al pblico. Paseo
del Prado, 18-20 - 28014 MA..DRID.
Tells.: 4203917 I 420 25 35 (ex!. 2383 y
2563). Servicio de Inlormacin de
Medicamentos. Telfs.: 4202710 I
4203054.

CIUDAD SANITARIA 12 DE
o.CTUBRE. Ctra. Andaluca, Km. 5,4 28041 MADRID. Telf.: (91) 4605794.
CLlNICA UNIVERSITARIA. Avda. Po
XII , sin . - 31008 PAMPLo.NA.
Tell.: (948) 2559 OO.
Ho.SPITAL DR. PESET. C/. Juan de
Garay, 21 - 46017 VALENCIA.
Telf. (96) 277 37 OO.
C.o. FARMACEUTICo.S DE MADRID.
Ctra. Irn, Km. 11,8 - 28049 MADRID.
Tells.: (91) 7346413 1.73414 14.
C.o. FARMACEUTICo.S DE
VALENCIA. Conde de Montornes, 7 46003 VALENCIA. Tell.: (96) 332 20 01.

CADIME, Co.NSEJERIA DE SALUD Y

Co.NS UMo.. Avda. del Sur, 7 GRANADA. Tells.: (958) 276200 I
276204.
CEVIME. Duque de Wellington, 2 0101 1 VITORIA. Tell.: (945) 285566.

81

DICCIONARIO

Aerosol Solucin medicamentosa

destinada a ser finamente pulverizada
por inhalacin o para su administracin
sobre superficies externas (Spray).
Amilcea Que contiene almidn o
es de su naturaleza.
Anafilaxia Estado de
hipersensibilidad o de reaccin
exagerada a la nueva introduccin de
una sustancia extraa, que al ser
administrada por primera vez provoc
reaccin escasa o nula.
Analgsico Producto que reduce la
sensibilidad al dolor.
Antibitico Sustancia
medicamentosa capaz de inhibir el
crecimiento de los microorganismos
responsables de las infecciones. Segn
sean activos contra muchos o pocos
grupos de grmenes, se dividen en de
amplio o reducido espectro,
respectivamente.
Antidepresivos . Eficaz contra la,' ,
depresin.
.
Antdotos Sustancia capaz de
neutralizar los efectos txicos.
Antihistamnico . Que contrarresta
los efectos de la histamina.

Antihemorrgico . Agente
mecnico, fsico o qumico, que posee
la propiedad de reducir o detener ~
flujo de sangre o hemorragia.
Antipirtico Que disminuye la
fiebre.
Apsito Material de cura que se
aplica sobre una lesin externa.
Bacterias Son microorganismos
unicelulares que en muchos casos son
causantes de infecciones.

82

Biodisponible . Que est en

condiciones de ser absorbido por el
organismo.
Dosis Cantidad determinada de un
medicamento o agente teraputico,
especialmente la que se da de una vez.
Droga . Primera materia de los
medicamentos. Medicamento simple.
Sustancia medicamentosa en general '
(para los anglosajones). Dcese .tambin
de toda sustancia con actividad sobre
el sistema nervioso central y capaz de
inducir dependencia (drogadiccin).
Entrica Que no se disgrega en el
estmago, sino en el intestino.
Esfinter . Msculo en forma de anillo
que cierra un orificio natural.
Estupefaciente Trmino que se
aplica especialmente a ciertos
. compuesto capaces de crear hbitos
toxicmanos.
Excipiente Sustancia ms o menos
inerte, que determina la consistencia,
forma o volumen de ias preparaciones
\ farmacuticas.
Farmacocintica . Ciencia que
estudia los procesos de liberacin,
absorcin, distribucin, metabolizacin
y eliminacin de los medicamentos en
el organismo.
Farmacologa Ciencia que se
ocupa del estudio de los medicamentos.
Fisiopatologa . Ciencia que estudia
el funcionamiento normal y patolgico
del organismo.
Glucsido Principio vegetal con
actividad farmacolgica.
Higroscpica Que absorbe
fcilmente la humedad del ambiente.

H istamina - Sustancia que se libera

en el organismo y que puede ser
responsable de las manifestaciones de
tipo alrgico.
Hipntico - Agente que provoca
sueo.
Hongos - Miembro de una clase de
vegetales que comprende gran nmero
de familias, gneros y especies,
algunos de ellos patgenos.
Hormona - Sustancia qumica
especfica producida en un rgano o en
determinadas clulas del organismo y
que transportada por la circulacin
sangunea produce efectos especficos
de regulacin de importantes funciones
del organismo. Por ejemplo, la insulina.
Inerte - Sin accin farmacolgica
alguna.

Insuficiencia cardaca Incapacidad del corazn para bombear

el volumen suficiente de sangre.

Insulina - Hormona segregada por el

pncreas. Regula la cantidad de azcar
en la sangre y favorece la utilizacin de
los hidratos de carbono por el
organ ismo.
Intolerancia - Reaccin desfavorable
que obliga a abandonar la
administracin de un medicamento.
Laxante - Medicamentos o
preparaciones que facilitan o provocan
la evacuacin intestinal.
Maceracin - Operacin
farmacutica que consiste en someter
una sustancia orgnica a la accin de
un lquido: agua, alcohol, ter, durante
ms o menos tiempo, para obtener la
disolucin de los principios solubles de
aquella sustancia.
Metabolismo - Conjunto de

transformaciones fsicas, qumicas y

biolgicas que experimentan las
sustancias introducidas en los
organismos vivos o las que en ellos se
forman.
Metabolitos - Sustancia producida
como consecuencia del metabolismo.
Obleas - Cpsula amilcea.
Oftlmico - Relativo alojo.
Otica - Relativo o perteneciente al
odo.
Patologa - Ciencia mdica que
estudia las enfermedades y trastornos
que se producen en el organismo.
Posologa - Plan de frecuencia y
dosis en la administracin de los
medicamentos.
Psictropo - Sustancia capaz de
influir en el comportamiento psquico
del individuo.
Principio activo - Constituyente del
medicamento que le confiere las
propiedades medicinales.
Resistencia - Capacidad que tienen
ciertos microorganismos de sobrevivir a
la accin de los antibiticos.
Sntomas - Manifestacin de una
alteracin orgnica o funcional
apreciable por el mdico o por el
enfermo.
Suero fisiolgico - Solucin salina
que contiene 9 gr. de sal (cloruro
sdico) por litro de agua.
Teraputica - Parte de la Medicina
que se ocupa del tratamiento de las
enfermedades; ciencia de curar o
aliviar.
Vial - Relativo a una va. Frasco
pequeo de vidrio, con tapn perforable
y utiliiado para contener algunas
formas farmacuticas inyectables.

83

ABREVIATURAS ACEPTADAS
EN LA PRESCRIPCION
DE MEDICAMENTOS
a.
a.c.
ad.
ampo
c.
cps.
compr.
c.s.p.
c.s.
d.
d.c .
dur.c.
dil.
dis.
exl.

fr.
g.
gg.
gran.
gts.
h.
i.d. (ID)
inl.
i.m. (1M)
inf.
i.v. (IV)

84

antes
(antecibum) antes comidas
adulto
ampolla
cada
cpsulas
comprimido
cantidad suficiente para
cantidad suficiente
despus
despus comidas
durante comidas
diluido
disolver, disolucin
externo
frasco
gramo
grageas
granulado
gotas
hora
intradrmica
interno
intramuscular
infantil
intravenosp

jbe.
kg.
lacl.
lq.
mx.
mcg.
mg.
mino
O.D.
0.1.
pedo
pomo
per.i.v.
p.o.
q.h.
rep.
s.c.
sal.
s.a.
sol.
susp.
U.1.
ung.
v.
vol.

jarabe
kilogramo
lactante
lquido
mximo
microgramo
miligramo
minuto
ojo derecho
ojo izquierdo
peditrico
pomada
perfusin intravenosa
por boca
(quiaque hora) cada hora
repetir
subcutneo
saturado
segn arte
solucin
suspensin
Un idad Intetnacional
ungento
vez
volumen