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TRASTORNOS DE LA PERCEPCIN Y
DEL RECONOCIMIENTO
Concepto
Termino introducido por Sigmund Freud, en 1891.
AGNOSIA
Ausencia de conocimiento
Damasio, 1989.
Aperceptiva
Asociativa
Modalidad Sensorial
Visual
Auditiva
Tactil
Modalidades Especificas
Prosopoagnosia
Cromtica
Espacial
Alexia agnstica
Afasia optica
Amusia
Sordera verbal
Digital
Agnosias Visuales
Agnosias aperceptivas
Farah, 1990.
Son
conscientes
de
sus
dicultades
de
identicacin
visual
y
miran
con
perplejidad
lo
que
se
les
pide
reconocer:
intentan
identicar
examinando
y
proponiendo
una
descripcin
para
ciertas
partes
del
objeto
o
para
algunos
detalles
de
las
imgenes,
y
los
errores
son,
sobre
todo,
de
tipo
morfolgico
Un
"detalle
crtico"
puede
permitir
la
identicacin
("eso
podra
ser
una
vela...
ah!
es
un
barco
en
el
mar")
o producir un error "una rueda... puede ser una bicicleta", cuando se trataba de un auto.
Agnosias Visuales
Agnosia aperceptiva
Agnosia Aperceptiva
Dficit
variados
(1) Con objetos puede estar bien, pero problemas con imgenes.
(2) Malos rendimientos asociados con lesiones hemisfricas derechas posteriores
(3) Copia puede ser pobre, o copia grotesca
(4) Visin objetos con sombras (shadows test): malos rendimientos asociados
con lesiones hemisfericas derechas posteriores
(5) Figuras sobrepuestas (overlapping figures):malos rendimientos
Agnosia aperceptiva: Mr S
Visin : Normal
Trastorno perceptivo
Agnosia Asociativa
Trastorno del significado de los objetos
Incapacidad de darle un significado a objetos presentados visualmente
Capacidades sensitivas y perceptivas normales
Identificacin objetos por audicin u olfato
Trastorno modalidad a la visin
Paciente pueden copiar objetos complejos, pero error en identificacin
Pacientes que pueden describir uso objetos y imitar su uso: PseudoAgnosia,
Afasia ptica
Agnosia visual
Modelos disconexionistas
Modelo propuesto por Geschwind.
La agnosia es el resultado de la desconexin entre los procesos visuales y los
verbales.
Justificacin
Agnosias
AGNOSIA ASOCIATIVA
Para cada
modalidad
sensorial
Acromatopsia
Incapacidad adquirida de percibir los colores en una parte (hemicampo) o
en la totalidad del campo visual.
No pueden:
Denominar
colores
Indicar colores al escuchar el nombre de un color
Prosopoagnosia
q Es la incapacidad para reconocer las caras familiares.
q No reconocen a las personas cercanas en presencia de ellos o
en fotografas.
q Tampoco reconocen a personajes pblicos.
q El reconocimiento se efecta por procedimientos sustitutivos:
como la voz, la forma de caminar, la vestimenta, etc.
Se produce por lesiones unilaterales derechas en la unin temporoocipital
(circunvolucin parahipocampal, lingual y fusiforme)
Afasia ptica
Afasia ptica
Acinetopsia
La acinetopsia es la incapacidad para percibir el movimiento debido
a lesiones de la circunvolucin temporal medial a nivel
occipitotemporal. Los sntomas asociados son afasia y acalculia.
Un ejemplo dramtico ocurre cuando se sugiere al
paciente que llene una taza, por ejemplo de caf. El
paciente ve como el lquido parece de hielo o discurre
muy lentamente, aunque percibe correctamente la
direccin del movimiento.
Ceguera cortical
Lesin en corteza estriada AB 17
Los pacientes son capaces de localizar estmulos en
los campos ciegos.
Son capaces de referir que algo est presente pero
no qu cosa es.
En lesiones occipitales bilaterales, puede
mantenerse cierta visin debido a la poblacin de
clulas retinianas que proyectan al ncleo
geniculado lateral y a las subsiguientes neuronas
que proyectan fuera del cortex estriado.
Sndrome de Balint
Espasmo de fijacin.
Incapacidad de liberar
la mirada del objetivo
en el que se ha fijado
previamente.
Trastorno de
la atencin
visual
Apraxia de
la mirada
Ataxia ptica
Incapacidad de cambiar
la mirada cuando se
expone un estmulo que
debe fijarse.
Sndrome de Balint
Trastorno adquirido de la capacidad de percibir el campo visual como un
todo, mantenindose el reconocimiento de las partes.
Similar a simultagnosia
Apraxia oculomotora ataxia ptica ???
Lesiones bilaterales que implican ambos lbulos parietales o zonas parietooccipitales.
Alexia agnsica
Djerine, describi dos tipos de alexia.
- Alexia con agrafia
Lesin en giro
angular
Lesin en lbulo
occipital
Autotopoagnosia
Propuesto por Pick en 1992
Gertsmann propone el concepto de somatotopagnosia
Incapacidad para localizar partes del propio cuerpo, del
cuerpo de otros y de dibujos del cuerpo.
Evaluacin: (Test Barcelona)
-Con su mano derecha, toque su oreja izquierda.
- Con su mano izquierda, indique mi hombro izquierdo.
Sndrome de Gerstmann
Descrito por Gerstmann en 1992.
Tetrada sintomatolgica.
1.- Agnosia digital
2.- Desorientacin derecha-izquierda
3.- Acalculia
4.- Agrafia
Se produce por lesiones parietales izquierdas
en el giro angular