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TRASTORNO POR ESTRS AGUDO

DEFINICIN
Este trastorno se caracteriza por la aparicin de un conjunto de sntomas
de ansiedad que tienen lugar despus de la exposicin a un
acontecimiento altamente traumtico. Estas alteraciones duran ms de
dos das, hasta un mximo de cuatro semanas y aparecen el primer
mes, desde que se presenta el evento traumtico . (Si durasen los
sntomas ms de cuatro semanas, el diagnstico sera Trastorno de
estrs postraumtico).
Al igual que en el trastorno de estrs postraumtico , el factor
estresante, que produce este trastorno, reviste suma gravedad. Los
ejemplos ms tpicos de este tipo de situaciones son:

accidentes
desastres naturales (terremotos, inundaciones, huracanes)
atentados
inesperadas muertes de alguien cercano
asaltos, delitos o violaciones
abusos sexuales o fsicos durante la infancia
secuestros
El acontecimiento traumtico, suele ser reexperimentado en forma de
imgenes, sueos, pensamientos etc. con la sensacin subjetiva de
estar revivindolos de nuevo y con un intenso malestar al exponerse a
situaciones que puedan recordar al suceso.
SNTOMAS
Los sntomas ms comunes en este trastorno son:

Desrealizacin ( sensacin de que el entorno es irreal o extrao)


Amnesia disociativa (puede existir una incapacidad para recordar
el evento traumtico)
Estar aturdido
Respuestas exageradas de sobresalto
Inquietud motora
Mala concentracin
Problemas para conciliar el sueo
Sntomas de desesperanza

Conductas de evitacin de lugares personas o actividades , que


recuerden el acontecimiento traumtico

COMPLICACIONES
Existe una alta probabilidad de que los afectados por el estrs
desarrollen adems un trastorno de estrs postraumtico . Tambin son
comunes los trastornos de sueo , la depresin , las crisis de pnico
(acompaadas de taquicardias, sudoracin), adems de un deterioro
social y laboral

Criterios para el diagnstico de F43.0 Trastorno por estrs


agudo (308.3)
A. La persona ha estado expuesta a un acontecimiento traumtico en el
que han existido 1 y 2:
1. la persona ha experimentado, presenciado o le han explicado uno (o
ms) acontecimientos caracterizados por muertes o amenazas para su
integridad
fsica
o
la
de
los
dems
2. la persona ha respondido con un temor, una desesperanza o un horror
intensos
B. Durante o despus del acontecimiento traumtico, el individuo
presenta tres (o ms) de los siguientes sntomas disociativos:
1. sensacin subjetiva de embotamiento, desapego o ausencia de
reactividad
emocional
2. reduccin del conocimiento de su entorno (p. ej., estar aturdido)
3. desrealizacin
4. despersonalizacin
5. amnesia disociativa (p. ej., incapacidad para recordar un aspecto
importante del trauma)
C. El acontecimiento traumtico es reexperimentado persistentemente
en al menos una de estas formas: imgenes, pensamientos, sueos,
ilusiones, episodios de flashback recurrentes o sensacin de estar
reviviendo la experiencia, y malestar al exponerse a objetos o
situaciones que recuerdan el acontecimiento traumtico.

D. Evitacin acusada de estmulos que recuerdan el trauma (p. ej.,


pensamientos, sentimientos, conversaciones, actividades, lugares,
personas).
E. Sntomas acusados de ansiedad o aumento de la activacin (arousal)
(p. ej., dificultades para dormir, irritabilidad, mala concentracin,
hipervigilancia, respuestas exageradas de sobresalto, inquietud motora).
F. Estas alteraciones provocan malestar clnicamente significativo o
deterioro social, laboral o de otras reas importantes de la actividad del
individuo, o interfieren de forma notable con su capacidad para llevar a
cabo tareas indispensables, por ejemplo, obtener la ayuda o los recursos
humanos necesarios explicando el acontecimiento traumtico a los
miembros de su familia.
G. Estas alteraciones duran un mnimo de 2 das y un mximo de 4
semanas, y aparecen en el primer mes que sigue al acontecimiento
traumtico.
H. Estas alteraciones no se deben a los efectos fisiolgicos directos de
una sustancia (p. ej., drogas, frmacos) o a una enfermedad mdica, no
se explican mejor por la presencia de un trastorno psictico breve