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ALUMNA: HILDA CHABLE IZQUIERDO

MATERIA: ADMINISTRACION DEL


MANTENIMIENTO
DOCENTE: DR. BERNARDO REYES
PEA

INTRODUCCIN

ACTIVIDAD: 2 INSTALACIONES EN
INSTITUCIONES DE SALUD

Un sistema de salud es un ente constituido por diferentes subsistemas que se


complementan unos con otros y que abarca el conjunto de recursos humanos, tcnicos y
de infraestructura que organizados sistemticamente estn al servicio de la promocin,
mantenimiento y recuperacin de la salud (CORDIPLAN-CONICIT, 1991). Sin embargo,
esta visin de sistema de salud, que favoreci la enfermedad sobre la salud, est dando
paso a una nueva concepcin basada en el desarrollo de programas establecidos de
acuerdo con prioridades que aseguren una mayor eficiencia, eficacia y equidad. Sin
embargo, en el IMSS se observa muchas deficiencias en esta rea:
Falta de gerencia a todos los niveles de la organizacin;
La informacin no est bien organizada, lo que dificulta la toma de decisiones
Excesiva centralizacin, sobre todo en lo referente a la adquisicin de materiales e
insumos y la adquisicin y mantenimiento de equipos mdicos e industriales
Carencia de polticas de formacin de recursos humanos y de seleccin de personal,
lo que genera una burocracia innecesaria de todos los procedimientos.

DESARROLLO

De acuerdo a la Organizacin Mundial de la Salud, salud no es slo la ausencia de


enfermedad, sino un estado de bienestar fsico, mental y social. Esta definicin hace de la
salud una problemtica de carcter multidisciplinaria, en la cual estn involucradas, no
slo la medicina, sino muchas otras profesiones aliadas a sta. Por otra parte, en la
prestacin de los servicios mdico asistenciales influyen mltiples factores de tipo de
recursos humanos, financieros, administrativos, tecnolgicos, biolgicos, entre otros, y
que por razones de anlisis se agruparan en:
a) Factores mdico-biolgicos
b) Factores mdico-administrativos
c) Factores mdico-tecnolgicos.
Un sistema de salud lo podemos subdividir en tres sub-sistemas: Sub-sistema mdicobiolgico, Sub-sistema mdico-administrativo y Sub-sistema mdico-tecnolgico y a cada
sub-sistema le corresponden aspectos que le son particulares y que deben ser abordados
por especialistas en cada disciplina
Es importante destacar que en la mayora de las diferentes clnicas del Seguro Social,
ambos ciclos funcionan en perfecta coordinacin; es decir, las necesidades de tecnologas
requeridas por los centros mdicos son suplidas por el complejo mdico-industrial,
mientras los pases en vas de desarrollo no han logrado una coordinacin efectiva entre
necesidades y disponibilidad de tecnologas apropiadas y en la mayora de los casos las
tecnologas deben ser importadas. Sin embargo, la utilizacin de una tecnologa sin
disponer de la infraestructura necesaria para su propia operacin, como por ejemplo el
mantenimiento, disponibilidad de repuestos y de recursos humanos especializados, hace
del uso de esas tecnologas sea una carga sumamente cara que repercute en los altos
costos de la prestacin de los servicios de salud, hacindola inasequible a la gran
mayora de la poblacin o creando grandes presiones en los presupuestos de salud de
estas naciones.

Analizando las causas por las cuales no se han establecido departamentos de ingeniera
clnica en un mayor nmero de hospitales, podemos mencionar las siguientes:

El sistema de salud ha sido diseado y administrado fundamentalmente por mdicos.


La inexistencia de un verdadero equipo multidisciplinario de salud en el sistema ha
llevado a una falta de cooperacin multidisciplinaria en el mbito hospitalario.
Generalmente los directores de hospitales son nombrados, ms que por mritos
profesionales o conocimientos especializados en el campo de la administracin
hospitalaria, por filiacin poltica o por otras causas, no existiendo por tanto una
carrera profesional en este campo.
A pesar de la existencia de leyes y regulaciones referentes al mantenimiento y la
adquisicin de equipos mdicos (Ley de creacin de la Fiscala General de
Mantenimiento y de la Oficina de Inscripcin, Registro y Control de los Equipos
Mdicos y Paramdicos), las mismas fueron en muchos casos desconocidos por los
directores de los hospitales y por las mismas autoridades de las instituciones del
sector salud, hasta su desaparicin.
No existe la tradicin de contratacin de ingenieros en el mbito hospitalario, la Oficina
Central de Personal no contempla esta contratacin en franca contradiccin. Por tanto
la contratacin de ingenieros por parte de los directores de hospitales se realiza sobre
la base de acuerdos entre la administracin del hospital y los propios interesados.
Como consecuencia de los planteamientos anteriores, tenemos lo siguiente:
No se cuenta con ningn hospital con departamento de ingeniera clnica.

Dado que no existe una verdadera evaluacin al adquirir los equipos (necesidad,
anlisis de costo/beneficio, adecuacin, entrenamiento de los usuarios, capacidad de
la infraestructura fsica de la institucin, documentacin tcnica, entre otros), no existe
una adecuada transferencia tecnolgica dentro del sistema de salud.

Descripcin de la organizacin del rea de mantenimiento en mi empresa.


La organizacin del IMSS es de la manara siguiente:
Jefe delegacional
Jefe de oficina de conservacin

Jefaturas
Jefe de conservacin
Subjefe
5 categora. Casa de mquina, aire
acondicionado, equipos mdicos
4 categora. Equipos mdicos, aire
acondicionado,
3 categora. Equipos mdicos,
aire acondicionado y alberca
2 electricista, plomero y
mecnico
Pie de rama

CONCLUCIN

La falta de una intervencin decisiva de la ingeniera como carrera aliada a la medicina se


evidencia en la falta de planificacin en la construccin, dotacin, y mantenimiento de las
instalaciones hospitalarias y de UMF en el IMSS. Esta situacin ha contribuido al deterioro
progresivo de la alta tecnologa mdica adquirida por la el Instituto del Seguro Social. Por
otra parte, la gran variedad de marcas, modelos y pases de procedencia, hace realmente
dificultosos el establecimiento de procedimientos sistemticos de mantenimiento
preventivo y an aquellos instrumentos y sistemas de reciente adquisicin tiene un
perodo de vida til relativamente corta.
Por estas razones es crucial para IMSS la organizacin de programas de formacin de
recursos humanos dentro de las reas relacionadas con la gestin de las tecnologas
mdicas, y especialmente del tipo de ingeniero adecuado para su desempeo en las
unidades de salud. En este caso se trata de un ingeniero altamente especializado, pero
con un enfoque en su enseanza adecuado a los servicios de salud en particular, con
capacidad para gerenciar sistemas de mantenimiento preventivo y correctivo, de
promover adiestramiento de personal, de supervisar la seguridad hospitalaria y de llevar a
cabo actividades de investigacin y desarrollo relativos al rea biomdica, todo esto
dentro del mbito hospitalario con el fin de satisfacer los requerimientos de personal
especializado tambin son requeridos estos profesionales por las empresas distribuidoras
de equipos mdicos de media y alta tecnologa y la incipiente industria biomdica.
Por lo expuesto anteriormente puedo concluir finalmente que la intervencin de la
ingeniera en el mbito hospitalario no debe restringirse al mero concepto del
mantenimiento y por tanto no debe verse como una accin aislada, como actualmente es
considerado, sino ms bien como una gestin integrada la cual comprende todos los
elementos descritos como mantenimiento en el mbito de salud y garantiza la calidad y
eficacia de los servicios.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

Gonzlez, C. (30 de noviembre de 2009) manual de mantenimiento de los


servicios de salud.

Gonzlez C. (30 de noviembre 2009). (PP. 56-70)


Garca Serven, Jr. (1992). Indicadores de Gestin para Establecimientos de Atencin
Mdica. Caracas, Venezuela. Editorial Disinlimed. C.A.

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