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de
Chile
Departamento
de
Psicologa
-
FACSO
Diplomado
de
Psicoterapia
Psicoanaltica
Seminario
de
investigacin
clnica:
acerca
de
un
caso
de
neurosis
obsesiva
y
su
relacin
con
la
agresividad
Antonio
Apablaza
Abarza
Diciembre,
2015
II.
Durante
las
primeras
sesiones
el
paciente
llega
completamente
tomado
por
la
angustia
que
le
genera
relacionarse
con
sus
pares.
Relata
escenas
en
las
que
la
nica
va
de
escape
ante
la
decepcin
que
le
generan
conductas
ajenas
es
bastante
literal:
huye,
con
el
corazn
agitado,
llevado
por
el
afecto
que
le
causan
imgenes
que
juzga
como
traicin.
Se
aleja
de
quienes
considera
deshonestos.
Todas
estas
escenas
que
aparentemente
reclaman
de
una
posicin
del
otro
en
relacin
al
deseo
de
Nicols.
Sin
embargo,
en
la
medida
en
que
se
va
abriendo
espacio
a
los
recuerdos
y
a
los
afectos
los
acontecimientos,
van
dando
cuenta
de
la
severidad
con
la
que
l
concierne
su
vida
anmica.
Por
otra
parte,
la
teatralidad
con
la
que
se
muestra
Nicols
y
la
incapacidad
de
hacer
memoria
respecto
del
contenido
de
las
historias
que
traa
hasta
sesin,
me
hicieron
tomar
una
posicin
bastante
escptica
con
lo
que
atae
a
los
principales
fenmenos
que
apareceran
en
la
experiencia
clnica
cuando
se
trata
de
una
neurosis
obsesiva.
Ms
bien,
todo
aquello
que
apareca
en
las
entrevistas
iniciales
como
alteraciones
emocionales,
frecuentes
cambios
psquicos,
olvidos
y
teatralidad
me
daba
cuenta
de
caractersticas
propias
de
la
histeria
en
su
forma
ms
clich.
El
paciente
relata
cmo
se
enfrenta
al
desamor
y
a
la
decepcin
de
sus
pares
en
formas
de
rencor,
sospechas;
otras
situaciones
que
mostraban
la
irritabilidad
de
Nicols
en
formas
escandalosas
como
un
llamado
al
otro.
Cuenta
de
un
da
que
tuvo
una
crisis
en
la
que
se
puso
a
gritar
y
llorar
mientras
trabajaba
en
su
empresa
familiar
porque
no
poda
parar
de
pensar
en
eso
[la
traicin
de
un
amigo
suyo],
porque
cada
vez
pasa
algo
que
me
lo
recuerda,
como
si
se
tratase
de
una
reaccin
fbica
ante
ciertos
estmulos
en
cuanto
a
situaciones
que
lo
concernan
en
alto
grado
de
emocionalidad.
En
la
medida
en
que
transcurren
estas
primeras
sesiones,
la
angustia
de
Nicols
en
cuanto
a
estos
sucesos
va
descendiendo
y
esto
permite
abrir
un
dilogo
menos
estancado
con
el
paciente,
ya
que
en
un
principio,
cada
vez
que
intentaba
indagar
en
relacin
a
las
fantasas,
afectos
o
motivos
que
subyacan
a
estas
escenas
que
llenaban
irritabilidad
y
malestar
a
este
joven,
la
principal
reaccin
era
la
del
desentendimiento
o
la
de
gesticular
y
hacer
ruidos
ininteligibles
mientras
reflexionaba
durante
algunos
segundos,
que
seguan
de
un
puedo
contestarte
despus?.
As,
al
cabo
de
un
tiempo
de
contencin,
el
paciente
pudo
comenzar
a
desplegar
sus
quejas
de
forma
mas
articulada,
lo
que
signific
poder
comprender
la
explicacin
de
Nicols
del
rencor
que
senta
por
sus
examigos,
o
de
la
traicin
que
significaba
ver
a
la
muchacha
de
la
que
gustaba
besando
a
otro
tipo.
Todas
aquellas
dificultades
a
propsito
de
sus
pares
(que
siempre
terminan
en
ruptura
por
la
traicin
de
alguno),
recaan
en
la
desilusin
que
senta
el
paciente
de
ellos,
despus
de
que
alguno
pasase
a
llevar
los
valores
fundamentales
que
movilizan
a
Nicols
en
su
vida
cotidiana.
Estos
escrpulos
tienen
relacin
con
la
mentira
y
la
deshonestidad,
cuando
me
seala
que
sus
compaeros
de
colegio
eran
todos
unos
flojos
que
lograban
todo
copiando;
por
otra
parte,
me
indica
que
tambin
le
molesta
la
forma
en
que
estos
amigos
se
relacionaban
con
sus
pares
femeninos,
dice
que
eran
todos
unos
engrupidos
y
que
eso
no
est
bien,
porque
a
las
mujeres
no
se
les
trata
de
esos
modos
tan
groseros.
Todas
estas
formas
de
malestar
de
Nicols,
que
se
manifiestan
en
forma
de
agresividad
pasiva
e
irritabilidad,
dan
cuenta
de
una
conciencia
moral
exacerbada,
y
que
en
ltima
instancia
es
positiva,
son
las
que
comprenden
la
forma
del
conflicto
que
trae
a
este
paciente
a
pedir
ayuda
psicolgica,
que
en
un
primer
momento
se
manifiesta
como
una
queja
hacia
el
otro.
As,
el
discurso
va
tomando
la
forma
de
una
pregunta
por
su
propio
ser
en
tanto
que
le
gustara
comprender
por
qu
siempre
queda
en
el
lugar
del
traicionado.
Confiesa
que
le
gustara
sentir
que
lo
quieren.
Si,
de
acuerdo
a
lo
que
plantea
Freud
(1992),
la
irritabilidad
de
Nicols
est
dada
por
las
diferencias
morales,
podramos
considerarla
como
un
primer
sntoma
en
tanto
que
se
tratara
de
un
modo
de
formacin
reactiva
relacionado
con
la
conciencia
moral
y
el
dominio
del
supery
en
las
esferas
de
un
yo
dominado
por
estas
exigencias.
Un
ejemplo
de
esta
ira
precisamente
es
el
de
la
crisis
que
manifiesta
haber
sufrido
a
propsito
del
recuerdo
de
un
amigo
que
lo
ha
traicionado
porque
se
comienza
a
juntar
(aparece
etiquetado
en
una
foto
de
Facebook
junto
a
ellos)
con
un
grupo
de
gente
de
los
cuales
Nicols
se
habra
alejado
por
ser
malas
influencias
(beben
alcohol,
fuman
drogas
marihuana
noms
por
si
acaso-,
carretean
y
son
engrupidos
con
las
minas).
En
efecto,
se
podra
hipotetizar
que
su
conciencia
moral
lo
pone
en
una
situacin
conflictiva
respecto
de
sus
pares
puesto
que
representan
parte
del
deseo
reprimido
de
Nicols,
as
se
producira
un
primer
xito
del
yo
como
defensa
contra
las
exigencias
de
la
libido
en
una
forma
de
regresin
hacia
un
estadio
sdico-anal.
De
este
modo,
los
examigos
de
Nicols
(o
estos
tipejos)
representaran
el
cumplimiento
de
sus
deseo
reprimidos
desde
el
lugar
de
quienes
rompen
con
aquellas
prohibiciones
que
se
autoimpone.
En
alguna
ocasin
-narra
el
paciente
relativo
a
su
estancia
en
el
colegio-,
uno
de
estos
compaeros
con
los
que
haba
dejado
de
juntarse
por
ser
malas
influencias,
lo
encara
a
la
salida
de
clases.
Lo
empuja
y
lo
interpela
por
el
carcter
displicente
de
su
alejamiento,
sin
embargo
Nicols
no
es
capaz
de
responder
ni
en
palabras
ni
en
actos
y
le
pide
que
lo
deje
tranquilo.
Se
va
a
su
casa
muy
frustrado
por
no
haber
hecho
nada
Por
otra
parte,
esto
abre
la
pregunta
por
el
deseo
del
neurtico.
Lacan
(1999)
plantea
que
la
prohibicin
acta
para
sostener
el
deseo,
mediante
esta
formula
ste
no
queda
extinto,
entonces
puede
sostenerse
y
sostiene
al
Otro
mediante
su
prohibicin.
De
all
pueden
entenderse
todas
aquellos
problemas
con
respecto
al
Otro
desde
su
deseo,
en
la
medida
en
que
las
formaciones
reactivas
repiten
y
conservan
esta
imposibilidad
de
reconocerse
frente
a
su
propio
deseo.
As
como
Nicols
luego
se
pregunta
qu
hacer
para
que
los
otros
lo
quieran,
mientras
sigue
sosteniendo
moral
elevada
como
vara
de
juicio
hacia
el
resto
y
como
aparente
motor
de
su
malestar.
Sosteniendo
tambin
a
sus
otros
como
los
representantes
del
deseo
reprimido
y
permitiendo
que
su
propio
deseo
se
eternice,
a
saber,
como
el
deseo
del
neurtico
aparece
bajo
la
forma
de
insatisfecho
queda
resuelto
el
problema
de
la
evanescencia
del
deseo
(Lacan,
1999)
produciendo
uno
prohibido
e
imposible
de
asir.
III.
El
problema
que
abrir
para
desarrollar
con
Nicols
ser
el
mismo
que
lo
lleva
a
consultar
por
psicoterapia
y
que,
como
veremos,
se
desarrolla
bajo
la
forma
simblica
de
la
intencionalidad
en
su
discurso.
Anteriormente
he
desarrollado
la
cuestin
diagnstica
referida
al
caso
y
a
propsito
de
estas
manifestaciones
es
que
el
paciente
invita
a
reflexionar
sobre
la
agresividad
y
sus
formas
de
mostrarse
en
la
experiencia
clnica
cuando
mediante
las
formaciones
reactivas
que
revis
se
da
cuenta
de
los
fantasmas
del
paciente.
As,
en
la
medida
en
que
el
paciente
confiesa
los
insultos
y
humillaciones
de
las
que
son
vctimas
sus
enemigos
en
sus
fantasas.
La
forma
en
la
que
ms
explcitamente
se
muestra
esta
vivencia
es
en
lo
que
Nicols
relata
como
reprime
sus
afectos
agresivos
hacia
el
resto
y
que
luego
los
insulta
en
su
cabeza,
pero
finalmente
cuando
tiene
que
enfrentar,
no
sabe
qu
decir.
Por
lo
general,
estos
insultos
van
en
el
orden
de
la
recriminacin
relativos
a
la
moral
y
otros
que
simplemente
tienen
el
fin
de
rebajar
al
otro
al
lugar
de
humillado.
De
hecho,
si
retomamos
la
forma
en
que
el
paciente
se
dirige
a
sus
enemigos
de
forma
peyorativa
como
estos
tipejos,
denota
lo
que
sera
una
persona
ridcula
fsicamente
y
despreciable
moralmente.
De
acuerdo
con
Lacan
(2002)
en
su
segunda
tesis
de
La
agresividad
en
el
psicoanlisis,
las
formas
en
que
se
muestra
la
intencionalidad
de
la
agresividad
en
los
pacientes,
cuando
ste
se
ha
despojado
de
sus
defensas
(en
el
caso
de
Nicols,
no
poder
sacar
en
palabras
sus
afectos
agresivos),
son
mltiples:
experiencia
nos
es
mostrado
solo
del
lado
del
paciente,
lo
cual
nos
hace
inmediatamente
pensar
en
la
relacin
dialctica
de
la
agresin.
Si
bien,
el
dao
no
necesariamente
se
trata
de
lo
que
concierne
a
la
corporalidad,
si
habran
distintos
cambios
subjetivos
en
las
formas
de
relacin
entre
su
yo
[je]
y
los
otros.
Hablamos
ac
de
posiciones
que
van
transmutando
y
adquiriendo
formas
que
se
podran
tomar
incluso
desde
una
lectura
de
las
relaciones
de
poder
en
el
orden
simblico,
que
finalmente
la
agresividad
funciona
para
ambas
partes
en
tanto
se
mueve
el
lugar
desde
donde
opera
el
discurso
y
hacia
donde
lleva.
Un
poco
ms
ac
del
orden
simblico,
Freud
(2004)
nos
indica
en
relacin
a
estos
movimientos
que
no
hay
duda
de
que
la
resistencia
del
yo
consciente
y
preconsciente
estn
al
servicio
del
principio
de
placer.
En
efecto:
quieren
ahorrar
el
displacer
que
se
excitara
por
la
liberacin
de
lo
reprimido
(p.
20),
y
podemos
entender
que
una
forma
de
ahorrar
este
displacer
es
repetir
vivencias
para
no
enfrentar
aquellas
pulsiones
imposibles
de
satisfacer
gracias
al
eterno
retorno
de
lo
igual.
De
este
modo,
la
teora
freudiana
nos
indicara
que
la
pulsin
funciona
como
un
esfuerzo
por
reproducir
un
estado
anterior,
con
el
fin
de
no
admitir
nada
que
no
este
en
el
dominio
procurado:
ste
se
perfecciona.
Como
si
se
tratara
de
buscar
el
camino
ms
seguro
a
la
satisfaccin
mediante
un
sustituto
de
ella.
Podramos
pensar
que
el
destino
de
Nicols
es
el
de
actuar
en
base
a
esta
postergacin
de
la
satisfaccin
y
que
la
negacin
constante
de
que
lo
que
se
desea
es
el
objeto
de
deseo
del
otro
(Lacan,
2002,
p.
118)
con
la
agresividad
que
implican
sus
juicios
morales
en
la
vanguardia.
Aparentemente
sera
un
camino
seguro
de
seguir,
pero
cmo
es
que
esto
genera
tal
malestar
en
el
paciente?
Aquello
que
se
manifiesta
como
disconformidad
con
sus
pares,
no
sera
ms
que
su
propia
disconformidad
respecto
a
la
satisfaccin
de
sus
deseos
y
se
muestra
en
su
demanda
de
amor,
que
dan
cuenta
de
la
presencia
de
un
vaco
dejado
por
el
Otro.
Algo
que
no
he
desarrollado
en
este
ensayo
es
el
tema
del
amor
en
Nicols,
que
ha
tenido
un
devenir
inhspito.
Para
l,
es
muy
importante
poder
conocer
a
alguien
que
le
guste
y
poder
tener
un
romance
con
una
mujer.
Sin
embargo,
en
su
historia,
las
mujeres
siempre
se
le
han
presentado
con
gran
dificultad
para
relacionarse.
Cuenta
que
no
sabe
qu
decirles
cuando
se
les
enfrenta,
se
inhibe
ante
la
presencia
de
quien
capta
su
atencin.
Relata
cmo
es
incapaz
de
resolver
con
muchachas
y
se
define
a
s
mismo
como
alguien
flojo
con
las
mujeres,
dice
tambin
que
an
le
falta
para
pensar
en
estar
con
una
mujer
porque
para
ello
es
necesario
tener
plata,
tener
un
trabajo
que
le
permita
mantener
una
situacin
econmica
estable.
IV.
Como
se
ha
revisado
a
lo
largo
de
este
trabajo,
la
relacin
con
la
agresividad
en
la
neurosis
obsesiva
toma
un
rol
particular,
ya
que
en
ocasiones
se
torna
difcil
de
mostrar,
ya
que
se
esconde,
se
camufla
(Lacan,
2002).
Sin
embargo,
si
tomamos
en
consideracin
la
forma
en
que
se
manifiesta
en
la
experiencia
clnica
las
fantasas
destructivas
de
este
paciente,
podemos
decir
adems
de
que
se
est
ante
un
caso
de
una
neurosis
no
tan
rgida,
donde
la
represin
no
ha
puesto
barreras
tan
altas
a
la
accesibilidad
de
la
escucha.
Esto
interpela
directamente
en
lo
que
es
el
la
clnica
de
las
neurosis
y
presta
el
desafo
de
ingresar
a
travs
de
las
barreras
que
ofrece
el
yo
para
REFERENCIAS
Freud,
S.
(2004)
Obras
completas
XVIII.
Ms
all
del
principio
de
placer.
Buenos
Aires:
Amorrortu
ed.
Freud,
S.
(1992)
Obras
completas
XX.
Inhibicin,
sntoma
y
angustia.
Buenos
Aires:
Amorrortu
ed.
Lacan,
J.
(1999)
El
seminario.
Las
formaciones
del
inconsciente.
Libro
5.
Buenos
Aires:
Paids.
Lacan,
J.
(2012)
Escritos
1.
La
agresividad
en
psicoanlisis.
Buenos
Aires:
Siglo
XXI
ed.
Lacan,
J.
(2012)
Escritos
1.
El
estadio
del
espejo
como
formador
de
la
funcin
del
yo
[je]
tal
como
se
nos
revela
en
la
experiencia
psicoanaltica.
Buenos
Aires:
Siglo
XXI
ed.