SALUD

ETAPAS DE LA SALUD
A LA ENFERMEDAD

Algunas definiciones
importantes:

Salud: es un estado de completo

bienestar fsico, mental y social, y no slo

la ausencia de enfermedad o dolencia.

Enfermedad: es la ltima etapa de un

proceso que se ha gestado con el tiempo

y significa un quebranto del propio
sistema de defensa natural.

Historia Natural de la
Enfermedad
Es la evolucin
natural de cualquier
proceso patolgico,
desde su inicio
hasta su resolucin,
sin que intervenga la
mano del hombre.

Divisin
Perodo Pre-Patognico: corresponde
al tiempo en que las personas estn
sanas, es decir, se encuentran en
equilibrio con su ambiente.
Perodo Patognico: corresponde al
inicio de la enfermedad, aun antes de
que se presenten los sntomas.

Perodo PrePatgenico
En este perodo
interacta la trada
que est formada
por:
Husped
Medio

Ambiente
Agente

Para que se presente la

enfermedad es necesario
que estn presentes todos
los componentes de la
trada ecolgica.

Agente

Si falta uno de ellos no se

puede dar la interaccin y
no hay enfermedad.
Husped

Cuando entran en
desequilibrio los tres
elementos de la trada se
inicia el proceso patolgico
en el husped.

Medio Ambiente

Perodo Patognico
Se divide en dos etapas:

Etapa Subclnica o Perodo de

Incubacin
Horizonte

Etapa Clnica

Clnico

Perodo Patognico

Inicia con:

Signos y Sntomas
Inespecficos: como fiebre,
malestar general.

Sintomatologa
Especficos: donde las

manifestaciones son propias de

cada patologa.

Cronicidad: donde la

patologa se presenta con

signos y sntomas crnicos.

Complicaciones: donde se involucran

otras afecciones en el organismo.

Secuelas: donde las personas

presentan algn tipo de invalidez o
alteracin permanente.

Muerte: que es la etapa final de la

enfermedad.

En cualquiera de estas
etapas consecutivas, antes
de la muerte, la enfermedad
puede abortarse, es decir,
regresar al Perodo PrePatgenico.

Perodo Prepatognico

Perodo Patognico
Caracterstica:
El Individuo est enfermo.
Existe desequilibrio entre Agente, Husped y Medio Ambiente

Caracterstica:

E
T
A
P
A

Muerte
El Individuo est sano.
Hay equilibrio: entre el
Agente, el Husped y su Medio
Ambiente.

Secuelas
Horizonte:

C
L

N
I
C
A

Complicaciones
Signos y Sntomas Especficos

Signos y Sntomas Inespecficos

Agente
Husped

Clnico
Medio
Ambiente

Puerta

Mecanismos Patognicos
del agente
Locales y /o sistmicos
de Entrada

Vs

Mecanismos Defensivos.
Respuesta Inmune del Husped.
Inespecfica y especfica.

Perodo de Incubacin
(perodo de latencia, adaptacin,
reproduccin, expansin local, cambios
histopatolgicos y/o diseminacin sistmica)

E
T
A
P
A
S
U
B
C
L

N
I
C
A

ESQUEMA DE LA HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD.

Medicina Preventiva

Rama de la medicina que concentra

sus esfuerzos en el mantenimiento y
promocin de la salud de todas las
personas.
Objetivos:
-Prevencin de Enfermedades
-Promocin de la Salud

Medicina
Preventiva
Niveles de
Prevencin:
1)
2)
3)

Prevencin Primaria
Prevencin Secundaria
Prevencin Terciaria

Primer Nivel De Prevencin

Comprende la
Promocin, el
fomento de la
salud y proteccin
especfica.
Ej. La vacunacin
masiva contra
enfermedades
transmisibles

Diferentes acciones:

Accin de la
Educacin:

1)Desarrollar bueno
hbitos relacionados
con la salud
2) Evitar sustancias
dainas
3) Evitar Circunstancias
dainas
4) Medidas especficas
de prevencin

Las acciones que se

deben tomar:

Modificacin del ambiente:

1) Disminuir accidentes
2) La sanidad en el ambiente nos
provee un adecuado tratamiento
de aguas negras, la facilidad para
tener el agua potable, aire limpio
y por sobre todo un ambiente
libre de sustancias txicas.

Prevencin Secundaria

Comprende el
Diagnstico
precoz, el
tratamiento
oportuno y la
prevencin de
secuelas

Ej. Programas que

trabajan con
pacientes de diabetes

Acciones en el Segundo
Nivel:

Programas de
Monitoreo:

deteccin de
enfermedades en la
etapa preclnica.

Tratamiento
Mdico primario:
forma predominante
de prevencin
primaria

Ejemplos de servicios de
deteccin Precoz
Enfermedad por
detectar

Prueba

Anemia

Determinaciones
peridicas de
hemoglobina

Enfermedad Coronaria
Cardaca

Electrocardiograma
anual

Carcinoma de la Cervix

Prueba PAP, dos veces

al ao.

Prevencin Terciaria

Comprende la
Rehabilitacin
Fsica, social y
laboral buscando
evitar la
permanencia de
secuelas,
invalideces y
muertes
prematuras.

Historia Natural Medida

de la
Preventiva
Enfermedad

Ejemplo

Persona con
Riesgo

Prevencin
Primaria

Dar consejo a un
hombre obeso de
mediana edad para
que reduzca su riesgo
desarrollar una
diabetes de la
madurez.

Enfermo
Asintomtico

Prevencin
Secundaria

Determinar la
glucosuria en un
hombre obeso de
mediana edad que se
encuentra bien.

Enfermo
sintomtico

Prevencin
Terciaria

Seguimiento cuidadoso
de una persona que
toma hipoglusemiantes
orales

Ejemplo Odontolgico

Historia Natural de la Enfermedad y

Niveles de Prevencin Mdica
Historia Natural de la
Enfermedad
Periodo prepatognico
Prevencin de la Enfermedad

Prevencin Primaria

Interaccin del husped, agentes causales y

ambiente.
Periodo patognico: preclnico, subclnico,
clnico y convalecencia
Prevencin de la progresin de la
enfermedad
Prevencin
Secundaria

Prevencin
terciaria

Promoci
no
fomento
de la
salud

Educaci
n para la
salud

Protecci
n
especfic
a

Diagnstico
y tratamiento
tempranos

Prevenci
n de
secuelas,
incapacida
des o la
muerte

Rehabilit
acin
(fsica o
social)

Prevencin
de la
Enfermedad
o
Recuperaci
n total del
enfermo