Florence Nigthingale

Enfermera
Florence Nightingale no dio una definicin precisa del concepto de enfermera, en su libro Notas de
Enfermera se aprecia lo que Nightingale consideraba deba ser la enfermera: Se ha limitado a significar un
poco ms que la administracin de medicamentos y la aplicacin de cataplasmas. Pero debera significar el
uso apropiado del aire, de la luz, el calor, la limpieza, la tranquilidad y la seleccin de la dieta y su
administracin, y con el menor gasto de energa por el paciente
Persona
En la mayora de sus escritos, Nightingale haca referencia a la persona como paciente, que en la mayora de
los casos era un sujeto pasivo, las enfermeras realizaban tareas para y por un paciente y controlaban su
entorno para favorecer su recuperacin. Nightingale hizo hincapi en que la enfermera deba mantener
siempre el control y la responsabilidad sobre el entorno del paciente. Tena la conviccin de la necesidad de
enfermeras que respeten a las personas sin emitir juicios originados por sus creencias religiosas o por falta de
ellas.
Salud
Nightingale defini la salud como la sensacin de sentirse bien y la capacidad de utilizar al mximo todas las
facultades de la persona. Vea la enfermedad como un proceso reparador que la naturaleza impona, debido a
una falta de atencin. Florence conceba el mantenimiento de la salud por medio de la prevencin de la
enfermedad mediante el control del entorno y la responsabilidad social. Nightingale diferenci estos conceptos
de de enfermera de aquellos cuidados que se proporcionan a un paciente enfermo para potenciar su
recuperacin o para que viva dignamente hasta su muerte.
Entorno
Aunque Nightingale nunca utiliz especficamente el trmino entorno en sus escritos, defini y describi cinco
conceptos: ventilacin, iluminacin, temperatura, dieta, higiene y ruido, que integran un entorno positivo o
saludable. Nightingale instrua a las enfermeras para que los pacientes pudieran respirar un aire tan puro
como el aire del exterior, sin que se resfriaran. Es importante resaltar que Nightingale rechaz la teora de los
grmenes, sin embargo el nfasis que puso en una ventilacin adecuada demuestra la importancia de este
elemento del entorno, tanto en la causa de enfermedades como para la recuperacin de los enfermos.
El concepto de iluminacin tambin fue importante para Nightingale, describi que la luz solar era una
necesidad especfica de los pacientes. Para conseguir los efectos de la luz solar, enseaba a sus enfermeras
a mover y colocar a los pacientes de forma que estuvieran en contacto con la luz solar.
La higiene es otro elemento importante de la teora del entorno, se refiri a la higiene del paciente, la
enfermera y el entorno fsico. Describe que un entorno sucio era una fuente de infecciones por la materia
orgnica que contena. Nightingale era partidaria de baar a los pacientes todos los das, tambin exiga que
las enfermeras se baaran cada da, que su ropa estuviera limpia y que se lavaran las manos con frecuencia.
La enfermera tambin deba evitar el ruido innecesario, y valorar la necesidad de mantener un ambiente
tranquilo. Nightingale ense a las enfermeras a valorar la ingesta alimenticia, el horario de las comidas y su
efecto en el paciente.

HILDEGARD PEPLAU. MODELO DE RELACIONES INTERPERSONALES

Persona: Peplau la define como un individuo, no incluye a las familias, grupos ni comunidades. La describe
como un organismo en desarrollo que se esfuerza por reducir la ansiedad provocada por las necesidades.
Segn Peplau la persona vive en equilibrio inestable.
Entorno: Peplau no lo define de forma explcita. Segn Peplau la enfermera debe tener en cuenta la cultura y
los valores cuando acomode al paciente en el entorno hospitalario, pero no trata las posibles influencias
ambientales sobre el paciente.

Salud: La describe como un concepto que implica un movimiento dirigido de la personalidad y otros procesos
propios del hombre hacia una vida creativa, constructiva, productiva, personal y en comunidad. Segn Peplau
la salud consta de condiciones interpersonales y psicolgicas que interactan. Es promovida a travs del
PROCESO INTERPERSONAL.
Enfermera: Para Peplau es un proceso significativo, teraputico e interpersonal que acta de forma conjunta
con otros procesos humanos que posibilitan la salud. Es una relacin humana entre un individuo que est
enfermo o que siente una necesidad y una enfermera que est preparada para reconocer y responder a la
necesidad de ayuda.
Para Peplau la enfermera consigue sus metas mediante lo promocin del desarrollo de las habilidades del
paciente para afrontar los problemas y conseguir un estado saludable; es un proceso mutuo y de cooperacin
que intenta resolver el problema.
Peplau contempla el proceso de enfermera como una serie de pasos secuenciales que se centran en las
interacciones teraputicas. Incluye la utilizacin de las tcnicas de resolucin de problemas por la enfermera y
el paciente; segn Peplau. Tanto la enfermera como el paciente aprenden el proceso de resolucin de
problemas a partir de su relacin.
Avanza desde lo genrico a lo especfico en la recogida de datos y la clarificacin de problemas, y se vale de
instrumentos bsicos como la observacin, la comunicacin y el registro.

VIRGINIA HENDERSON. DEFINICIN DE ENFERMERA

Persona: Individuo que necesita de la asistencia para alcanzar un salud e independencia o para morir con
tranquilidad. Considera a la familia y a la persona como una unidad.
Influible por el cuerpo y por la mente. Tiene unas necesidades bsicas que cubrir para su supervivencia.
Necesita fuerza, voluntad o conocimiento para lograr una vida sana.
Entorno: Sin definirlo explcitamente, lo relaciona con la familia, abarcando a la comunidad y su
responsabilidad para proporcionar cuidados. La sociedad espera de los servicios de la enfermera para
aquellos individuos incapaces de lograr su independencia y por otra parte, espera que la sociedad contribuya
a la educacin enfermera.
La salud puede verse afectada por factores:
Fsicos: aire, temperatura, sol, etc.
Personales: edad, entorno cultural, capacidad fsica e inteligencia.
Salud: La define como la capacidad del individuo para funcionar con independencia en relacin con las
catorce necesidades bsicas, similares a las de Maslow.

Siete estn relacionadas con la fisiologa (respiracin, alimentacin, eliminacin, movimiento,

sueo y reposo, ropa apropiada temperatura).

Dos con la seguridad (higiene corporal y peligros ambientales).

Dos con el afecto y la pertenencia (comunicacin y creencias).

Tres con la autorrealizacin (trabajar, jugar y aprender).

Enfermera: La define como la ayuda principal al individuo enfermo o sano para realizar actividades
que contribuyan a la salud o a una muerte tranquila. La persona con suficiente fuerza, voluntad o
conocimiento realizara estas actividades sin ayuda. La enfermera ayuda a la persona a ser
independiente lo antes posible.
Requiere un conocimiento bsico de ciencias sociales y humanidades, adems de las costumbres sociales y
las prcticas religiosas. Ayuda al paciente a satisfacer las 14 necesidades bsicas. Implica la utilizacin de un
"plan de cuidado enfermero" por escrito.
Desde nuestro punto de vista esta teora es congruente, ya que busca la independencia de la persona
a travs de la promocin y educacin en la salud, en las personas sanas y en las enfermas a travs de los
cuidados de enfermera.
Dorothea E Orem Teora del dficit de autocuidado.
Defini el autocuidado como la prctica de actividades que el individuo aprende y orienta hacia un objetivo:
mantener su salud, seguir viviendo y conservar su bienestar, y responde de manera consciente a sus
necesidades en materia de salud (Marriever), ejemplo, necesidades de alimentarse, agua y reposo los cuales
son fundamentales.
Necesidades especficas en determinados momentos de la vida: niez, embarazo y vejez. Plantea que el
autocuidado es imprescindible para la vida y, si faltan provocan la enfermedad y la muerte. Los mtodos de
asistencia que plate Orem se basa en la relacin de ayuda y/o de suplencia de enfermera hacia el paciente.

Persona: Orem la define como el paciente, un ser que tiene funciones biolgicas, simblicas y sociales, y con
potencial para aprender y desarrollarse. Con capacidad para autoconocerse. Puede aprender a satisfacer los
requisitos de autocuidado; si no fuese as, sern otras personas las que le proporcionen los cuidados.
Entorno: es entendido en este modelo como todos aquellos factores, fsicos, qumicos, biolgicos y sociales,
ya sean stos familiares o comunitarios, que pueden influir e interactuar en la persona.
Salud: es definida como el estado de la persona que se caracteriza por la firmeza o totalidad del desarrollo
de las estructuras humanas y de la funcin fsica y mental, por lo que la salud es un concepto inseparable de
factores fsicos, psicolgicos, interpersonales y sociales. Incluye la promocin y el mantenimiento de la salud,
el tratamiento de la enfermedad y la prevencin de complicaciones.
Enfermera como cuidados. El concepto de cuidado surge de las proposiciones que se han establecido entre
los conceptos de persona, entorno y salud, si bien incluye en este concepto el objetivo de la disciplina, que es
ayudar a las personas a cubrir las demandas de autocuidado teraputico o a cubrir las demandas de
autocuidado teraputico de otros. Puede utilizar mtodos de ayuda en cada uno de los sistemas de
enfermera.

Martha E Rogers
Rogers expone en su obra que la enfermera para lograr su objetivo debe recoger datos que conciernen al
paciente y su entorno, utilizar tcnicas intelectuales y manuales, en especial de relaciones humanas.
Los cuidados de enfermera se brindan a partir de un proceso planificado que incluye:
1. Valoracin (recogida de datos).
2. Planificacin (establecimiento de objetivos, cuidados de enfermera).
3. Evaluacin (percepcin durante el proceso de intervencin).

La atencin de enfermera era dirigida a pacientes con problemas reales o potenciales y regulaba las
relaciones con el ser humano y su entorno

Enfermera: Segn Rogers la enfermera es una profesin que requiere aprendizaje y que se puede
interpretar como una ciencia y como un arte. El tipo de enfermera que describi Rogers se centra en el
inters por las personas y el mundo en que viven, papel que encaja a la perfeccin con la enfermera, puesto
que abarca a las personas y al entorno en que viven.
Persona: Rogers define el concepto de persona como un sistema abierto en proceso continuo con el sistema
abierto. Describe al ser humano unitario como Un campo de energa irreducible, indivisible y pan
dimensional
Salud: Rogers utilizo este supuesto sin una definicin como tal en un principio. Ella utilizo el concepto salud
pasiva para simbolizar un estado saludable y la ausencia de enfermedad.
Medio Ambiente: Rogers defina este como irreducible, un campo de energa pan dimensional identificado
por patrones y caractersticas diferentes. Cada campo del medioambiente esta especficamente para un
campo humano y ambos cambian continuamente y creativamente.

Sor Callista Roy

Plantea que el proceso de cuidados en el paciente comprende las fases siguientes:

1. Valoracin
2. Planificacin.
3. Actuacin
4. Evaluacin.
5. La atencin se centra en el paciente.
Adaptacin. Se refiere "al proceso y al resultado por los que las personas, que tienen la capacidad de pensar
y de sentir, como individuos o como miembros de un grupo, son conscientes y escogen la integracin del ser
humano con su entorno". Se trata de que cada vida humana tiene una funcin en un universo creador y las
personas no se pueden separar de su entorno.
Enfermera. Roy define la enfermera como la ciencia y la prctica que ampla la capacidad de de adaptacin
y mejora la transformacin del entorno. La enfermera acta para mejorar la interaccin entre la persona y su
entorno para fomentar la adaptacin.
Persona. Roy define la persona como sistemas holsticos y adaptables. "Como todo sistema adaptable, el
sistema humano se define como un todo, con partes que funcionan como una sola unidad para un propsito
concreto". Las personas y el mundo tienen en comn los modelos, y comparten relaciones y significado. La
persona es el foco principal de la enfermera; el receptor de la asistencia; un sistema de adaptacin complejo
y vivo compuesto por procesos internos y que acta para mantener la capacidad de adaptacin en los cuatro
modos de vida (el fisiolgico, la autoestima, la funcin del rol y la interdependencia).
Salud. Es el estado y el proceso de ser y de convertirse la persona en un ser integrado y complejo. Es un
reflejo de la adaptacin, es decir, es la interrelacin de la persona y su entorno. La salud y la enfermedad
forman una dimensin inevitable y coexistente basada en toda la experiencia de la vida que tiene la persona.
La salud no consiste en liberarse de la muerte, las enfermedades, la infelicidad y el estrs, sino que es la

capacidad de combatirlos del mejor modo posible.

Entorno. Es el conjunto de todas las condiciones, circunstancias e influencias del desarrollo y de la conducta
de las personas y de los grupos, con una especial consideracin a la relacin entre los recursos del hombre y
de la tierra, donde se incluyen los estmulos focales, contextuales y residuales. Es el entorno cambiante el que
empuja a la persona a reaccionar para adaptarse.