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INDICE.
N DE
PAGINA
CONTENIDO
INTRODUCCION
I.
II.
6
6
OBJETIVOS
III. FUNCIONES
8
9
10
12
15
29
33
45
48
61
65
68
73
76
79
VIII.10
82
MINISTERIO DE SALUD
Hospital Nacional de Neumologa y Medicina Familiar Dr. Jos Antonio Saldaa
ACUERDO N. 01
San Salvador, 16 de noviembre de 2013
CONSIDERANDO
numeral
4)
Organizar,
reglamentar
coordinar
el
INTRODUCCION.
1.1.1. MISION.
Somos un Hospital General y de Neumologa que brinda servicios de salud
integrales a la poblacin con calidad y calidez a travs de los servicios de
emergencia, consulta externa y hospitalizacin, con un equipo humano
especializado, con vocacin, conocimientos y experiencia a travs de la
actualizacin continua.
1.1.2. VISION.
Proveer de servicios integrales, a travs de una red pblica, que garantice,
con equidad, el acceso universal y la continuidad de la atencin de los
usuarios, a travs de la provisin de cuidados mdicos especializados,
tecnologa de punta y con participacin ciudadana.
II. OBJETIVOS.
2.1. GENERAL.
Brindar asistencia sanitaria a la poblacin, bajo el concepto de Atencin
primaria de Salud (APS), conformados en las Redes Integrales e Integradas
de Servicios de Salud, con un catlogo de prestaciones ambulatorios y de
hospitalizacin que nos corresponde como Hospital General y de Neumologa,
optimizando los servicios asistenciales a travs de una mejora continua de los
procesos de atencin medica y con participacin ciudadana, mediante una
gestin eficaz, planificada y una ejecucin presupuestaria eficiente.
2.2. ESPECFICOS.
1. Conocer las necesidades del usuario y fomentar la participacin
ciudadana.
2. Brindar asistencia integral a las necesidades de salud del usuario.
III. FUNCIONES.
3.1. GENERAL.
Planificar, Organizar, Dirigir, Supervisar y Evaluar las actividades del
Hospital.
3.2. ESPECFICAS.
1. Ejercer la Representacin Legal del Hospital.
2. Cumplir y hacer que se cumplan las actividades encaminadas a la
atencin del enfermo.
3. Dirigir y controlar las medidas que garanticen el desarrollo cientficotcnico de los servidores pblicos de la Institucin.
4. Suscribir convenios especficos con otras instituciones dentro del marco
de los convenios generales firmados por el o la titular del ramo.
5. Desarrollar, hacer cumplir y evaluar el Programa de Gestin de la
Calidad Hospitalaria.
6. Establecer el plan para el desarrollo del potencial cientfico de la
institucin.
DIRECCIN Y
SUBDIRECCIN
UNIDAD DE
ADQUISICIONES Y
CONTRATACIONES
INSTITUCIONAL
UNIDAD
FINANCIERA
INSTITUCIONAL
UNIDAD DE
EPIDEMIOLOGIA Y
ESDOMED
UNIDAD DE
DESARROLLO
PROFESIONAL
UNIDAD
AUDITORIA
INTERNA
UNIDAD DE
PLANIFICACION
UNIDAD
ORGANIZATIVA
DE LA CALIDAD
DIVISIN MDICO
QUIRRGICA
UNIDAD GESTION
AMBIENTAL
DIVISIN SERVICIOS
DIAGNOSTICO Y DE
APOYO.
DIVISIN
ADMINISTRATIVA
7.1 INTERNAS.
Con: Divisiones, Unidades Asesoras y Subordinadas, y Comits que por su
naturaleza deben de tener comunicacin directa con la Direccin
Para: Planificar, coordinar y ejecutar las Polticas de Salud emanadas del
nivel central y brindar asesora a la gestin.
7.2 EXTERNAS.
1. Con: Despacho Ministerial y Direcciones del ente rector, as como con sus
unidades asesoras y subordinadas.
Para: coordinar acciones sobre la aplicacin de la Poltica Nacional de
Salud previstas en los planes, programas y proyectos para la salud, as
como para la toma de decisiones en asuntos de inters nacional
relacionados al campo de la salud.
2. Con: La Red Nacional de Hospitales, otras Instituciones del Estado y
privadas.
Para: Asesorar y coordinar la gestin administrativa, tcnica y financiera;
as como para efectuar intercambio de informacin y gestiones relacionadas
con el MINSAL.
3. Con: Organismos Cooperantes Nacionales e Internacionales.
Para: Coordinar instrumentacin, ejecucin y control de asistencia tcnica y
financiera e intercambio de informacin.
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8.1.2 OBJETIVOS.
General.
Asegurar la provisin de los servicios y cuidados mdicos integrales
directos a los usuarios con calidad y calidez, basados en el catlogo
de prestaciones ambulatorias y de hospitalizacin que nos
corresponde.
Especficos.
1. Asegurar la accesibilidad de los servicios de salud.
2. Apoyar a la Unidad de Desarrollo Profesional (UDP) con el programa
de educacin contina.
3. Disear estrategias para la mejora continua de la calidad de
atencin, en coordinacin con la Unidad Organizativa de la Calidad
(UOC).
4. Establecer mecanismos de vigilancia para mantener monitoreo de la
atencin brindada a los usuarios.
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8.1.3. FUNCIONES.
General.
La Divisin Mdico Quirrgica es la responsable de la conduccin y
buen funcionamiento de la prestacin de servicios directos a los
pacientes a travs de los departamentos y servicios de la institucin.
Especficas.
1. Planificar, programar, supervisar y evaluar los distintos programas y
planes de asistencia mdica que sern operativizados por los
departamentos y unidades respectivas.
2. Coordinar con los diferentes Divisiones del hospital para la atencin
integral del paciente.
3. Fomentar programas de educacin contina en coordinacin con la
Unidad de Desarrollo Profesional.
4. Integrar comits designados por la Direccin.
5. Asesorar y apoyar los procesos de modelos de gestin y provisin de
los servicios de salud.
DIVISION MDICO
QUIRURGICA
DEPARTAMENTO DE
MEDICINA GENERAL
DEPARTAMENTO DE
NEUMOLOGA
UNIDAD DE
EMERGENCIAS
12
UNIDAD DE CONSULTA
EXTERNA
DEPARTAMENTO DE
ENFERMERA
Internas.
Con: La Direccin, Sub direccin, Divisin de Servicios de Apoyo,
Divisin Administrativa, Jefes de Departamento, Jefes de Unidad,
Jefes de Servicio, Coordinador de rea hospitalaria de Bienestar
Magisterial.
Para: Planificar, coordinar y ejecutar las Polticas de Salud
emanadas del Nivel Central a travs de la Direccin.
Externas.
1. Con: Los diferentes establecimientos de la Red Nacional de Servicios
de Salud.
Para: Coordinar la continuidad de la atencin del usuario dentro de la
RIISS.
2. Con: Instituciones formadoras de profesionales que tengan convenio
con nuestro Hospital y dentro de las reas que competen a la
Divisin Mdica.
Para: Garantizar el cumplimiento de las Normativas Institucionales.
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8.2.6.1.1 OBJETIVOS.
General.
Asegurar el cumplimiento de proveer los servicios de salud en
especialidades bsicas de segundo nivel a los usuarios con calidad y
calidez, basados en nuestra cartera de prestaciones institucionales.
Especficos.
1. Garantizar la provisin de los servicios de salud.
2. Evaluacin y monitoreo
especializada prestada.
continuo la
calidad de atencin
8.1.6.1.2 FUNCIONES
General.
Garantizar la atencin especializada integral de calidad que se brinda a
los usuarios de la Institucin.
Especficas.
1. Planificar, programar, supervisar y evaluar las distintas actividades
de las especialidades de segundo nivel.
2. Coordinar y apoyar a la Unidad de Desarrollo de Profesional en los
planes de educacin mdica continua y todo lo referente a proyectos
de investigacin.
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DIVISION MDICO
QUIRURGICA
DEPARTAMENTO
DE MEDICINA
GENERAL
SERVICIO DE
MEDICINA
INTERNA
PROGRAMA DE
ATENCIN INTEGRAL
(VIH-SIDA)
SALA DE
OPERACIONES
SERVICIO DE
CIRUGA
SERVICIO DE
GINECOLOGA
Y OBSTETRICIA
CENTRO
QUIRRICO
SECCIN DE
ANESTESIA
ARSENAL
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SERVICIO DE
PEDIATRA
RESIDENTADO DE
MEDICINA FAMILIAR
Internas.
1. Con: La Direccin, Subdireccin, Divisin Mdico Quirrgica, Divisin
de Servicios Diagnstico y de Apoyo, Divisin Administrativa.
Para: Implementacin de las Diferentes Polticas de Salud emanadas
del Nivel Central
2. Con: Servicios del Hospital, rea hospitalaria de Bienestar
Magisterial, rea hospitalaria de Neumologa.
Para: Ejecucin de Polticas y Lneas Estratgicas.
Externas.
1. Con las diferentes dependencias de las RIISS a la cual pertenece.
Para: La coordinacin y cumplimiento de los Lineamientos operativos
de la RIISS.
2. Con instituciones formadoras de profesionales en Doctorado en
Medicina (pre grado), Psicologa y Anestesia e Inhaloterapia.
Para: Garantizar el cumplimiento de la Normativa Institucional.
3. Con la Universidad de El Salvador, formadora del post grado en
Medicina Familiar.
Para: Garantizar el cumplimiento de la Normativa Institucional.
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la calidad de atencin
DIVISION MDICO
QUIRURGICA
DEPARTAMENTO
DE NEUMOLOGIA
SERVICIOS DE
HOSPITALIZACIN
DE NEUMOLOGA
SERVICIO DE
CIRUGA DE
TORAX
UNIDAD DE
RAHABILITACIN
PULMONAR
UNIDAD
FISIOLOGA
PULMONAR
SECCIN DE
INHALOTERAPIA
Y GASOMETRA
UNIDAD DE
BRONCOLOGA
RESIDENTADO DE
NEUMOLOGA
SECCIN DE
ESPIROMETRA
Internas.
1. Con: La Direccin, Subdireccin, Divisin Mdica, Divisin de
Servicios Diagnstico y de Apoyo, Divisin Administrativa.
Para: Coordinacin de actividades y servicios.
2. Con: Servicios, rea hospitalaria de Medicina General.
Para: Ejecucin de Polticas y Lneas Estratgicas.
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Externas.
1. Con los diferentes establecimientos de la Red Nacional de
Hospitales.
2. Con las diferentes dependencias de las RIISS a la cual pertenece.
3. Con instituciones formadoras de profesionales en Doctorado en
Medicina (pre grado), Psicologa y Anestesia e Inhaloterapia.
4. Con la Universidad de El Salvador.
5. Con instituciones formadoras de profesionales en Enfermera.
8.2.6.3.1 OBJETIVOS
General.
Asegurar la provisin de los servicios mdicos de emergencia a los
usuarios con equidad, tica y eficacia, basados en el catlogo de
prestaciones ambulatorias que nos corresponde.
Especficos.
1. Asegurar la accesibilidad y equidad de los servicios de salud.
2. Disminuir los tiempos de espera en Sala de Emergencias.
3. Brindar servicios adecuados a las necesidades de la poblacin
beneficiada.
4. Establecer mecanismos de vigilancia para mantener monitoreo de
la calidad de atencin brindada a los usuarios.
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8.1.6.3.2 FUNCIONES
General.
La Unidad de Emergencias es la responsable de garantizar la
prestacin de servicios ambulatorios de urgencia con calidad,
equidad y accesibilidad, a los pacientes que soliciten dicha atencin.
Especficas.
1. Brindar atencin mdica de emergencia a los pacientes cuyas
patologas presenten una complejidad correspondiente a un Hospital
Departamental.
2. Garantizar la oportuna referencia a nivel de mayor complejidad en
aquellos pacientes cuyas patologas sobrepasen la capacidad
resolutiva de la institucin.
3. Supervisar y evaluar el cumplimiento de los distintos programas y
normativas de asistencia mdica, los cuales sern operativizados por
los recursos designados para el rea.
4. Coordinar con los diferentes Servicios Diagnsticos y de apoyo y
Administrativos del hospital para la atencin integral del paciente.
5. Fomentar programas de educacin continua en coordinacin con la
Unidad de Desarrollo Profesional.
6. Integrar comits asignados por la Direccin.
7. Disear estrategias para lograr una atencin de calidad.
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DIVISION MDICO
QUIRURGICA
UNIDAD DE
EMERGENCIAS
Externas.
1. Con: las diferentes dependencias de la RIISS.
Para: Cumplimiento de lineamientos de las Redes Integrales e
Integradas de Servicios en salud.
2. Con: Organismos de Socorro que conforman el Pre Hospitalario del
Sistema de Emergencias Mdicas de MINSAL.
Para: Coordinacin
Emergencias.
de
recepcin
usuarios
en
Unidad
de
8.1.6.4.1 OBJETIVOS
General.
Planificar y coordinar las Atenciones Mdicas Ambulatorias
Programadas y Actividades Administrativas de la consulta externa.
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Especficos.
de
consulta
Mdicos
8.1.6.4.2. FUNCIONES
General.
Garantizar la atencin al paciente ambulatorio con calidad, calidez y
accesibilidad, basados en la Oferta de Servicios de la Institucin.
Especficas.
1. Asignar consultorios y horarios
especialistas y sub-especialistas.
de
consulta
mdicos
23
Divisin Medico
Quirrgica
Unidad de
Consulta Externa
Programa de Salud
Mental
Internas.
1. Con: La Direccin, Subdireccin, Jefatura de Divisin Mdico
Quirrgica,
24
8.1.6.5.1 OBJETIVOS.
General.
Proporcionar servicios directos de atencin integral con calidad y
calidez, a travs de la satisfaccin de necesidades en el cuidado de la
salud del usuario, segn estndares.
Especficos.
25
8.1.6.5.2 FUNCIONES.
Generales.
Planificar, coordinar, monitorear, supervisar y evaluar los cuidados de
enfermera a travs de procesos estandarizados, garantizando
atencin con calidad y calidez
Especficas.
1. Planificar, coordinar, supervisar y evaluar el cumplimiento de
programas de educacin permanente para el personal de
enfermera y otras disciplinas.
2. Asegurar y supervisar el desarrollo efectivo de las diferentes
actividades curativas y preventivas que realiza el personal de
enfermera, a travs de los procesos establecido y su revisin para
la mejora continua.
3. Cumplir y hacer cumplir el marco legal establecido para el rea, as
como crear y aplicar las
herramientas de control de sus
actividades.
4. Asesorar y apoyar los procesos de modelos de gestin y provisin
de los servicios de salud.
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DIVISIN MEDICO
QUIRRGICA
DEPARTAMENTO DE
ENFERMERIA
COMITES DE
ENFERMERIA
ENFERMERA SERVICIOS
HOSPITALARIOS
Internas.
Con: Direccin, Subdireccin, Divisin Mdico Quirrgica, Jefaturas
de Servicios Mdicos y no Mdicas que conforman la Institucin.
Para: Ejecucin de Polticas de Salud emanadas del Ministerio de
Salud, a travs de la Divisin Medico Quirrgica, as como la
coordinacin y ejecucin de los diferentes procesos de atencin al
paciente.
Externas.
Con: La Unidad de Enfermera del Ministerio de Salud, con la Red de
Hospitales, con Instituciones que puedan dar apoyo a la consecucin
de los objetivos y metas.
Para: El cumplimiento de la Misin y logro de la Visin Institucional.
27
8.2.2 OBJETIVOS.
General.
Asegurar la provisin de servicios indirectos dependientes del rea y
necesarios para complementar actividades asistenciales eficientes y
de calidad, maximizando la utilizacin de los recursos.
Especficos.
1. Coordinar el funcionamiento de los diferentes servicios indirectos
necesarios para garantizar una adecuada asistencia clnica a
travs de la aplicacin de procesos.
2. Supervisar y monitorear la aplicacin de los diferentes procesos de
los servicios indirectos mediante herramientas de control.
3. Desarrollar estrategias para optimizar los recursos.
4. Establecer los controles y herramientas en los procesos
administrativos.
8.2.3 FUNCIONES.
Generales.
Coordinar, implementar estrategias y herramientas y supervisar el
uso racional de los recursos humanos y materiales en el rea de su
competencia con base al marco legal, as como otras actividades
delegadas por la Direccin.
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Especficas.
Divisin
Administrativa
VIGILANCIA
DEPARTAMENTO
DE
MANTENIMIENTO
DEPARTAMENT
O RECURSOS
HUMANOS
DEPARTAMENTO
ALMACN Y
SUMINISTROS MDICOS
DEPARTAMENTO
DE SERVICIOS
GENERALES
Internas.
Con: Todas las reas que conforman la Institucin.
Para: Lograr la concrecin de las funciones generales y especficas
establecidas.
Externas.
Con: El Sistema Hospitalario Nacional, con Instituciones que puedan
dar apoyo a la consecucin de los objetivos y metas, para el
cumplimiento de la Misin y logro de la Visin Institucional.
Para: lograr las metas y objetivos institucionales
poblacin demandante de los servicios de salud.
31
beneficio de la
8.2.6.1.1 OBJETIVOS
General
Brindar mantenimiento preventivo y correctivo a mobiliario, equipo e
infraestructura.
Especficos
1. Brindar mantenimiento preventivo y correctivo a mobiliario y
equipo.
2. Brindar mantenimiento a la infraestructura.
3. Reconstruir reas daadas.
8.2.6.1.2 FUNCIONES
Generales.
1. Elaborar el Plan Operativo de Mantenimiento.
2. Calendarizar semanalmente las actividades de mantenimiento
correctivo y preventivo que deben realizar las diferentes
secciones.
3. Solicitar al Administrador la compra de materiales y repuestos.
4. Participar en la decisin para seleccionar proveedores.
5. Autorizar las requisiciones de materiales y/o repuestos.
6. Autorizar permisos del personal a su cargo de acuerdo al
reglamento.
32
por
la
Direccin
Especficas.
1. Brindar mantenimiento preventivo y correctivo al equipo mdico.
2. Desarrollar evaluacin al equipo mdico.
3. Brindar mantenimiento preventivo y correctivo a infraestructura,
electricidad, fontanera, carpintera, pintura y todas las otras
actividades relacionadas con infraestructura.
33
DIVISIN
ADMINISTRATIVA
DEPARTAMENTO DE
MANTENIMIENTO
SECCIN
BIOMEDICA
SECCIN PLANTA
FSICA
SECCIN EQUIPO
BSICO
Internas
34
Externas.
1. Con: Departamento de Mantenimiento General del MINSAL
Para: Solicitar asesora y apoyo tcnico profesional en actividades
especficas relacionadas con mantenimiento que es de difcil
respuesta.
2. Con: Proveedores de servicios como: agua potable, electricidad.
Para solucionar eventos fuera de nuestro alcance.
3. Con: Alcalda Municipal y Unidad Forestal
Para: Coordinar y ejecutar actividades relacionadas con eventos
que representan riesgo en Emergencias.
8.2.6.2.1 OBJETIVOS
General.
Contar con una herramienta administrativa que permita facilitar los
procesos y las funciones que se realizan en la Unidad de Recursos
Humanos del Hospital Nacional Saldaa.
Especficos.
1. Plasmar la estructura organizativa interna de la Unidad para que
el personal conozca el funcionamiento de la misma.
2. Detallar por seccin las funciones y procedimientos que se
desarrollan en la Unidad, a fin de plasmar especficamente las
actividades que se realizan por el personal asignado.
3. Confirmar las obligaciones, derechos, prohibiciones y
prestaciones, a las cuales estn sujetos los empleados pblicos,
considerndose las Leyes vigentes.
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8.2.6.2.2 FUNCIONES.
General.
Implementar los procesos propios del rea con el propsito de
realizar de forma efectiva la Administracin del Recurso Humano del
esta Institucin.
Especficas.
1. Reclutamiento del Hospital.
2. Seleccin de personal para el Hospital.
3. Nombramiento y contratacin de personal del Hospital.
4. Induccin al personal de nuevo ingreso o traslado a un nuevo
cargo.
5. Licencias y acciones de personal del Hospital.
6. Elaboracin de la Refrenda de nombramiento del personal del
Hospital.
7. Elaboracin del Presupuesto de Recursos Humanos.
8. Actualizacin y apertura de expedientes y tarjetas de registro de
movimientos de personal.
9. Administracin del Sistema de Informacin de Recurso Humano
(SIRHI).
10. Emisin de constancias de sueldo o de tiempo de servicio y
certificacin de tarjetas de registro.
11. Aplicacin del Sistema de incentivos por mrito personal.
12. Gestin para la adquisicin y posterior entrega de tela y/o
uniformes para el personal de atencin designado.
13. Carnetizacin de empleados.
36
en
Comit
de
Higiene
Salud
DIVISIN
ADMINISTRATIVA
DEPARTAMENTO DE
RECURSOS
HUMANOS
SECCIN DE
CONTRATACIN Y
REMUNERACIONES
SISTEMA DE
INFORMACIN DE
RECURSOS HUMANOS
SECCIN DE
CONTROL DE
ASISTENCIA
SECCIN DE ARCHIVO
Y CONTROL
RESGUARDO DE
EXPEDIENTES
SECCIN DE
PLANILLAS
SECCIN DE
PRESTACIONES
AL PERSONAL
Internas
Con: Todas la Unidades Organizativas a travs de las Jefaturas y
dems personal.
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Externas
Con: Otras reas del MINSAL y otras Instituciones como: DGP, Corte
de Cuentas de la Repblica y Proveedores.
Para: Concluir procesos que se inician en este Centro Hospitalario y
finalizan en el MINSAL, realizar acciones con las Instituciones
involucradas a fin de lograr objetivos propuestos en base a
lineamientos establecidos.
8.2.6.3.1 OBJETIVOS
General.
Brindar el servicio de abastecimiento de suministros.
Especficos.
1. Recepcionar diferentes suministros mdicos no mdicos.
2. Almacenar diferentes suministros mdicos y no mdicos.
3. Distribuir diferentes suministros mdicos y no mdicos.
8.2.6.3.2 FUNCIONES
General.
Custodia de bienes, recepcin, almacenamiento y distribucin.
38
Especficas.
1. Administrar el Almacn de suministros.
2. Recibir, almacenar y despachar suministros segn normas y
lineamientos establecidos.
3. Preparar informe de suministros a los diferentes niveles.
4. Supervisar la actualizacin de Kardex y dems documentos
administrativos.
5. Supervisar el procesamiento de informacin mecanizada.
6. Coordinar y supervisar al personal administrativo y operativo del
almacn.
7. Elaborar requisiciones de suministros.
8. Participar en la asignacin trimestral de medicamentos e insumos
mdicos del nivel central al nivel local.
9. Supervisar el procesamiento de informacin mecanizada.
10. Presentar informe semestral a la Corte de Cuentas de la
Repblica la legalizacin de las tarjetas de inventario
permanente.
11. Gestionar ante la Jefatura correspondiente el descargo de
suministros vencidos, deteriorados o en desuso.
12. Realizar inventario fsico del Almacn semestralmente de
conformidad con la Ley.
13. Velar por la seguridad de los suministros e infraestructura fsica.
14. Elaborar listado de necesidades de suministros y presentarlos
como informe.
15. Realizar las actividades que dentro de su rea
responsabilidad le sean asignadas por su Jefe inmediato.
39
de
DIVISIN
ADMINISTRIVA
DEPARTAMENTO DE
ALMACN Y
SUMINISTROS MDICOS
SECCIN DE
MEDICAMENTOS
SECCIN DE
INSUMOS MDICOS
SECCIN DE MATERIALES
DE OFICINA, LIMPIEZA,
LAVANDERA, Y EQUIPOS
MDICOS Y DE OFICINA
SECCIN DE MATERIALES
DE CONSTRUCCIN,
ELECTRICOS, FONTANERA
Y TRANSPORTE.
Externas
1. Con: Unidad de abastecimiento (MINSAL).
Para: apoyo en la logstica de abastecimiento
medicamentos que provienen del MINSAL.
de
los
8.2.6.4.1 OBJETIVOS.
General.
Brindar los servicios con eficacia a las unidades de la organizacin.
Especficos.
1. Brindar con eficacia los servicios de transporte, reproduccin,
limpieza, lavandera, telefona y vigilancia.
2. Buscar la equidad en el uso de los recursos.
3. Establecer control de los servicios prestados.
41
8.2.6.4.2 FUNCIONES
Generales
Planificar, organizar y controlar los diferentes procesos y funciones
del Departamento.
Especficas.
42
DIVISIN
ADMINISTRIVA
DEPARTAMENTO DE
SERVICIOS GENERALES
SECCIN AUXILIARES
DE SERVICIO
SECCIN DE
TRANSPORTE
SECCIN DE
IMPRESIONES
SECCIN DE
LAVANDERA Y
COSTURERA
Internas
Con: Todas las Jefaturas y personal de todas las Dependencias del
Hospital.
Para: Agilizar los diferentes procesos y actividades, relacionadas con
el Departamento.
Externas
Con: Instituciones Gubernamentales y Privadas.
Para: Depurar y agilizar las gestiones para la conciliacin de las
diferentes actividades y servicios, ya sean estas de uso interno y
externo.
43
8.3.2 OBJETIVOS
General.
Asegurar la provisin eficiente y con calidad de servicios de apoyo
necesarios para dar soporte a la actividad asistencial directa,
dotndolos hasta donde sea posible, de los recursos y herramientas
ptimos para realizar las pruebas diagnsticas y el trabajo
administrativo.
Especficos.
1. Garantizar el abastecimiento oportuno de los diferentes servicios
de apoyo, verificando la aplicacin de las herramientas
administrativas de control de insumos.
2. Disear estrategias para la mejora continua de la calidad del
servicio, creando, revisando y actualizando los procesos de
atencin y administrativos.
3. Establecer mecanismos de vigilancia para mantener monitoreo de
la atencin brindada a los usuarios.
4. Desarrollar estrategias para eficientizar los recursos.
8.3.3 FUNCIONES.
Generales.
Planificar, organizar, dirigir, supervisar y evaluar las diferentes reas
de los servicios de apoyo, para brindar soporte a los servicios
asistenciales directos.
44
Especficas.
45
Sub-Direccin
Divisin Servicios
Diagnstico y de
Apoyo
Departamento
de Trabajo
Social
Departamento
de Farmacia
Departamento
de Laboratorio
Clnico
Departamento
de
Imagenologa
Departament
o de
Patologa
Departamento
de Nutricin y
Dietas
Internas.
Con: Direccin, Sub-direccin, comits, jefaturas y personal tcnico
de todas las dependencias de la institucin.
Para: Coordinar acciones relacionadas con la gestin de los servicios
hospitalarios.
Externas.
Con: Unidades de apoyo tcnico del Ministerio de Salud, instituciones
proveedoras de servicios del hospital.
Para: Coordinar acciones relacionadas al funcionamiento adecuado
de los servicios de apoyo.
46
General.
Proporcionar una gua organizativa de funciones generales y
especficas, y sus respectivas reas de funcionamiento para lograr
una mejora continua a la atencin integral del paciente.
Especficos.
1. Brindar atencin de calidad al usuario.
2. Lograr la maximizacin de los servicios en la atencin oportuna
del paciente, a travs de una coordinacin efectiva.
3. Mejorar el sistema de atencin para los usuarios mediante un
ambiente de respeto y profesionalismo.
8.3.6.1.2 FUNCIONES.
General
Planificar, organizar, coordinar las diferentes actividades de la unidad
de trabajo social para establecer, una atencin con calidad y eficacia
a los pacientes.
Especficos.
1. Fortalecer la participacin ciudadana
2. Establecer una atencin integral a los usuarios
3. Participacin activa en programas educativos de prevencin en
salud.
47
DIVISION SERVICIOS
DIAGNOSTICO Y DE
APOYO
UNIDAD DE
TRABAJO SOCIAL
Externas:
Con: Los hospitales de Sistema de Red Pblica, clnicas de sector
privado, centros de rehabilitacin, asilos, entre otros.
48
consultas
mdicas,
8.3.6.2.2 FUNCIONES:
General:
Abastecer oportunamente de medicamentos a los diferentes servicios
de la institucin y despacho de los mismos a pacientes ambulatorios,
segn necesidades, con base a los instrumentos tcnicos jurdicos.
Especficas:
1. Abastecer oportunamente de medicamentos para la dispensacin
oportuna de los mismos.
2. Controlar los medicamentos de acuerdo a la normativa,
fomentando el uso adecuado.
3. Dispensar medicamentos de forma eficiente a los usuarios, dando
continuidad a la indicacin mdica.
4. Dispensar medicamentos de acuerdo a instrumentos tcnicos
jurdicos.
5. Planificacin de Meta anual de produccin.
6. Actualizar al personal a travs de Capacitaciones Continuas.
49
DIVISION SERVICIOS
DIAGNOSTICO Y DE
APOYO
DEPARTAMENTO DE
FARMACIA
50
8.3.6.3.1 OBJETIVO
General.
El Departamento de Laboratorio Clnico tiene como objetivo general
garantizar los servicios de las pruebas necesarias en el diagnstico y
tratamiento del usuario.
Especficos.
Gestionar adquisicin de insumos
aprovisionamiento del laboratorio clnico.
reactivos
para
el
8.3.6.3.2. FUNCIONES
Generales.
1. Planificar actividades anuales del Departamento de Laboratorio
Clnico.
2. Realizacin de exmenes que se que se encuentran en la oferta
de servicios del Departamento de Laboratorio Clnico.
3. Realizacin de compras de insumos y reactivos necesarios para
la realizacin de las pruebas que se ofertan.
4. Desarrollar un programa de capacitacin constante para el
personal de las diferentes reas apoyados por el nivel central y
con los convenios que se tienen con las universidades
formadoras de recursos.
5. Optimizacin de los recursos e insumos para una mejor atencin
del paciente.
51
Especficas.
1. Administrar y monitorear los recursos humanos, equipos y
mobiliario
2. Control de insumos y reactivos as como en uso e inventario
3. Tabulacin de producciones mensuales de pruebas y sus
servicios.
4. Elaborar informes mensuales de las actividades del departamento
as como los informes del SIG.
DIVISION SERVICIOS
DIAGNOSTICO Y DE
APOYO
DEPARTAMENTO DE
LABORATORIO
CLNICO
Internas:
Con: Direccin, Divisin de Servicios Diagnsticos y de Apoyo,
Unidad Financiera Institucional, Unidad de Adquisicin y Contratacin
Institucional; los diferentes servicios de Hospitalizacin, Consulta
Externa y Emergencia del Hospital.
Para: Coordinar acciones en beneficio de la recuperacin de la salud
del paciente.
52
Externas:
Con: Red Nacional de Laboratorios Clnicos del Ministerio de Salud,
Instituto Nacional de Salud y Laboratorio Nacional de Referencia.
Para: compartir experiencias, capacitacin y actualizacin de
conocimientos con respecto a Laboratorio Clnico, toma y envi de
muestras especiales a los Laboratorios de Referencia.
53
8.3.6.4.2 FUNCIONES.
Generales.
Brindar servicios de radiologa, ultrasonidos, ginecolgicos y
obsttricos, ininterrumpidos las veinticuatro horas durante todo el
ao.
Especficas.
1. Administrar y monitorear el suministro y abastecimiento de los
insumos necesarios para el buen funcionamiento del
departamento de radiologa.
2. Generar reportes de estudios radiolgicos y de ultrasonido de
manera oportuna.
3. Organizar las citas de estudios radiolgicos y de Ultrasonido.
4. Archivar estudios radiolgicos de la consulta externa de
neumolgica para su posterior evaluacin por el mdico tratante.
DIVISION SERVICIOS
DIAGNOSTICO Y DE APOYO
DEPARTAMENTO DE
RADIOLOGA.
54
8.3.6.5.1 OBJETIVOS
General.
El Departamento de Patologa tiene como objetivo General asegurar
la ejecucin de las actividades encaminadas para el diagnstico citohistopatolgico de los/las pacientes del Hospital Saldaa,
contribuyendo a la prestacin de los servicios de salud.
Especficos.
1. Documentar la estructura jerrquica y funciones de cada seccin
del departamento.
2. Dar a conocer los procedimientos internos para el registro y
proceso de todos los especmenes quirrgicos y citolgicos que
se reciben en el Departamento.
55
8.3.6.5.2 FUNCIONES
General.
Documentar el
Departamento.
marco
normativo
del
funcionamiento
del
Especficos.
1. Realizar la planificacin, organizacin, direccin, control y
ejecucin de todos los planes para realizar el diagnostico
patolgico.
2. Vigilar y mantener la disponibilidad de insumos y reactivos para
responder a la demanda laboral.
3. Vigilar y promover el mantenimiento de instalaciones y equipo.
4. Gestionar el personal necesario para cumplir con las tareas que
permitan un diagnstico adecuado.
3. Gestionar procesos tcnicos que permitan mejora en la calidad de
diagnostico
DEPARTAMENTO DE
PATOLOGA
56
57
8.3.6.6.2 FUNCIONES.
Generales.
Planificar mens cclicos de dietas normales y teraputicas.
Especficas.
1. Coordinar Proyectos y programas de alimentacin.
2. Coordinar las actividades de Nutricin intra y extra hospitalarias.
58
distribucin
de
alimentos
pacientes
DIVISION SERVICIOS
DIAGNOSTICO Y DE
APOYO
DEPARTAMENTO DE
ALIMENTACIN Y
DIETAS
Externas:
Con: Unidad de Nutricin del Nivel Superior, Unidad de Nutricin del
Nivel Regional, Proveedores de los insumos para la Unidad de
Nutricin
Para: coordinar acciones relacionadas con los programas de
Nutricin a nivel Nacional, coordinar entregas y compras de insumos
y materia prima para la elaboracin de la alimentacin de los
pacientes.
8.4.2 OBJETIVOS.
General.
Administrar el Presupuesto Institucional asignado cada ao mediante
una gestin financiera eficiente a travs de los subsistemas de
Presupuesto, Tesorera y Contabilidad Gubernamental; con el
propsito de satisfacer las distintas demandas de las dependencias
del hospital.
Especficos.
1. Dirigir la gestin financiera institucional.
2. Difundir y supervisar el cumplimiento de los instrumentos tcnicos
jurdicos.
3. Constituir el enlace con las Direcciones del Ministerio de
Hacienda.
4. Proponer las disposiciones normativas internas.
60
61
General.
Asesorar y apoyar los procesos de modelos de gestin y provisin de
los servicios de salud.
Especficas.
1. Asegurar el cumplimiento de las disposiciones normativas y
asesorar en la aplicacin de las mismas.
2. Ser el enlace entre las Direccin General de Presupuesto y el
Hospital,
3. Participar activamente en el asesoramiento a la Direccin a travs
de los diferentes informes y en la elaboracin del Plan de
Compras.
4. Custodia de la documentacin financiera.
5. Asesorar y apoyar los procesos de modelos de gestin y provisin
de los servicios de salud.
62
UNIDAD FINANCIERA
INSTITUCIONAL.
PRESUPUESTO
TESORERA
CONTABILIDAD
Internas.
Con: Direccin del Hospital, Divisin Mdico Quirrgica y
Administrativa; Departamentos, Unidad de Adquisiciones y
Contrataciones, Auditor Interno, Asesor Jurdico, Unidad Formadora
de Profesionales
Para: coordinar acciones relacionadas con financiamiento de las
diferentes reas.
Externas.
1. Con: Unidad Financiera Institucional del
subsistemas de Presupuesto y Tesorera.
MINSAL,
los
8.5.2 OBJETIVOS.
General.
Efectuar la adquisicin de todos los bienes y servicios necesarios
para el funcionamiento y desarrollo de todas las reas del hospital,
apegados a los lineamientos legales de la Ley de Adquisiciones y
Contrataciones de Administracin Pblica.
Especficos.
1. Elaborar en coordinacin con la Unidad Financiera Institucional
UFI, la programacin anual de las compras, las adquisiciones y
contrataciones de obras, bienes y servicios.
2. Verificar la asignacin presupuestaria, previo a la iniciacin de
todo proceso de concurso o licitacin para la contratacin de
obras, bienes y servicios.
64
General.
Dar cumplimiento de las polticas, lineamientos y disposiciones
tcnicas que sean establecidas por la UNAC, y ejecutar todos los
procesos de adquisiciones y contrataciones objeto de esta Ley.
Especficas.
1. El cumplimiento de las polticas, lineamientos y disposiciones
tcnicas que sean establecidas por la UNAC, y ejecutar todos los
procesos de adquisiciones y contrataciones.
2. Constituir el enlace entre la UNAC y las dependencias de la
institucin, en cuanto a las actividades tcnicas, flujos y registros
de informacin y otros aspectos que se deriven de la gestin de
adquisiciones y contrataciones.
3. Levantar acta de la recepcin total o parcial de las adquisiciones
o contrataciones de obras, bienes y servicios, conjuntamente con
la dependencia solicitante cuando el caso lo requiera.
4. Informar peridicamente al titular de la institucin de las
contrataciones que se realicen.
5. Prestar a la comisin de evaluacin de ofertas la asistencia que
precise para el cumplimiento de sus funciones.
6. Supervisar, vigilar y establecer controles de inventarios, de
conformidad a los mecanismos establecidos en la legislacin
pertinente.
65
Unidad de
Adquisiciones y
Contrataciones
Licitaciones
Libre Gestin
Internas.
Con: Direccin y la Unidad Financiera, as como con todas las reas
del Hospital.
Para: Coordinan las acciones sobre las adquisiciones y contratacin
de los bienes y servicios.
Externas.
1. Con: Empresas Privadas
Para: Realizar las investigaciones del mercado que le permitan
hacer los anlisis necesarios para adquisiciones y
Contrataciones.
66
8.6.2 OBJETIVOS.
General.
Mejorar la calidad de la prestacin de los servicios de salud,
mediante la gestin eficiente de los programas de formacin y
educacin permanente e investigacin, dirigidos al personal
profesional, tcnico y administrativo.
Especficos.
1. Regular conjuntamente con las Universidades Pblicas y
Universidades privadas, la administracin coordinada y eficiente de
los programas de formacin.
2. Velar por el cumplimiento de los Instrumentos Tcnicos Jurdicos
relativos al desarrollo y formacin profesional.
3. Fortalecer los programas de formacin, acorde a la Poltica Nacional
de Salud y a las necesidades de atencin de la poblacin.
4. Planificar y coordinar los programas de Educacin Permanente,
dirigidos al personal profesional, tcnico y administrativo de los
Hospitales Nacionales, para su auto realizacin y el fomento de
principios y valores.
5. Promover, desarrollar y aplicar la investigacin cientfica, a fin de
contribuir a mantener la salud y resolver los problemas del sector.
67
8.6.3 FUNCIONES.
General.
Gestionar convenios de integracin Docencia-Servicio, entre las
Instituciones Formadoras de Recursos Humanos y las Unidades de
Desarrollo Profesional, con la finalidad de coordinar, planificar,
ejecutar y evaluar las actividades de capacitacin de los recursos
humanos en formacin, de los programas de especialidades mdicas
y odontolgicas y programas de educacin permanente; a fin de
lograr el buen funcionamiento y operatividad de los mismos ,
garantizando su pertinencia con las necesidades de la demanda de
servicios de salud de la poblacin.
Especficas.
1. Elaborar y ejecutar el plan estratgico y operativo de la Unidad de
Desarrollo Profesional.
2. Coordinar, planificar y ejecutar los convenios y cartas de
entendimiento con las Universidades, garantizando la aplicacin
de los criterios de funcionamiento acadmico-docente y
asistencial.
3. Establecer mecanismos conjuntos entre el Consejo Acadmico
Ministerial-Unidades
de
Desarrollo
Profesional
y
las
Universidades, para la revisin permanente del currculo de las
residencias mdicas y odontolgicas.
4. Definir y aplicar el instrumento de evaluacin del Rendimiento de
los Residentes Formados, en los Programas Acadmicos de las
Especialidades Mdicas y Odontolgicas.
5. Monitorear el cumplimiento de la Norma para la Ejecucin de
Especialidades Mdicas y Odontolgicas en los Hospitales
Nacionales Escuela del Ministerio de Salud.
6. Contribuir a la formacin de Especialistas Mdicos y
Odontolgicos, acorde al marco docente asistencial, en
complementariedad a los programas acadmicos de las
universidades y a las necesidades de salud de la poblacin.
68
69
DIRECCIN
HOSPITAL
COMIT DE
FORMACIN Y
EDUCACIN
HOSPITALARIA
DEPARTAMENTO
DE INVESTIGACIN
UNIDAD DE
DESARROLLO
PROFESIONAL
DEPARTAMENTO
DE FORMACIN DE
ESPECIALIDADES
MDICAS Y
ODONTOLOGICAS.
COORDINACIN
ESPECIALIDAD
MEDICINA
FAMILIAR
70
COORDINACIN DE
RESIDENCIAS
MDICAS
DEPARTAMENTO
DE EDUCACIN
PERMANENTE
Internas.
Con: El Comit Acadmico Ministerial, con la Direccin de Desarrollo
de Recursos Humanos, la Direccin del Hospital, Jefaturas de las
reas de Especialidad del Hospital, Departamento de Recursos
Humanos.
Para: Coordinar las actividades de educacin permanente
institucional y del desarrollo de los programas de especialidades
mdicas y odontolgicas.
Externas.
1. Con: Las Universidad de El Salvador y Universidades Privadas,
que desarrollan el programa de residencias Mdicas.
Para: La coordinacin del desarrollo de los programas de
formacin de Recurso Humano.
2. Con: Organismos de cooperacin.
Para: Gestionar apoyo en el desarrollo de los programas de
formacin y educacin permanente institucional.
71
8.7.2 OBJETIVOS.
General.
Realizar Vigilancia Epidemiolgica y brindar apoyo a la Direccin,
Sub-Direccin del Hospital, as como a los diferentes Comits del
mismo, trabajando a efecto de dictar informacin adecuada para el
desarrollo integral del Hospital, toma de decisiones acertadas y
alcanzar las metas y objetivos. As como de brindando atencin
inmediata a pacientes que solicitan expedientes clnico por primera
vez y subsecuente; y tambin apoyando los diferentes servicios de
hospitalizacin y fortaleciendo la formacin profesional y la
investigacin, a travs de los diferentes sistemas de informacin.
Especficos.
1. Mantener
actualizados
los
sistemas
de
informacin
Epidemiolgica con la finalidad de brindar informacin oportuna y
veraz a las diferentes reas institucionales.
2. Brindar asesora a la Direccin y Sub-Direccin y comits
hospitalarios.
3. Efectuar la gestin correspondiente para garantizar la elaboracin
de expedientes de primera vez y entrega de subsecuentes
durante el ao.
4. Establecer estrategias de mejora en base al anlisis de las
tendencias epidemiolgicas.
72
8.7.3 FUNCIONES.
General.
Elaborar, mantener y conservar los expedientes clnicos de los
pacientes y recolectar, procesar y analizar la informacin estadstica
institucional.
Especficas.
1. Recolectar diariamente los registros diarios de la consulta mdica
en la Emergencia y Consulta Externa.
2. Verificar los diagnsticos de los diferentes servos de
hospitalizacin y de laboratorio a fin de reportar las patologas de
Vigilancia Epidemiolgica.
3. Tabular y digitar la informacin de las diferentes enfermedades de
Vigilancia Epidemiolgica en los sistemas establecidos por el
Ministerio de Salud.
4. Verificacin de informacin ingresada en los sistemas de
vigilancia establecidos por el Ministerio de Salud.
5. Obtener grficas para monitoreo de las patologas de vigilancia
epidemiolgica.
6. Realizar anlisis y dar a conocer la informacin obtenida en la los
sistemas de vigilancia establecidos por el Ministerio de Salud.
7. Enviar informacin requerida a los diferentes niveles del ministerio
de salud.
8. Administrar sistemas de admisin y archivo de expedientes
clnicos que aseguren expedientes completos y oportunos cada
vez que los pacientes acudan al hospital para una atencin.
9. Recibir exmenes de laboratorio y de los diferentes servicios,
ordenarlos y archivarlos en sus respectivos expedientes.
10. Enumerar plantares y distribuirlos a los diferentes servicios del
hospital.
73
DEPARTAMENTO DE
ESTADISTICA Y
DOCUMENTOS MEDICOS
(ESDOMED)
ADMISION
ARCHIVO
74
ESTADISTICA
Internas.
Con: Direccin, Sub-direccin, Jefaturas Institucionales.
Para: Coordinar Actividades de la Unidad.
Externas.
Con: SIBASI Sur, Regin Metropolitana de Salud, Direccin de
Vigilancia de Salud Nivel Superior.
Para: Coordinar Actividades.
8.8.2 OBJETIVOS.
General.
Llevar a cabo el proceso de recolectar, anlisis, monitoreo para
obtener resultados ptimos de la informacin y proponer cambios de
mejora para los procesos esenciales del Hospital.
Especficos.
1. Ser un apoyo a la gestin en la implementacin de los proyectos a
realizarse en este Centro Hospitalario.
2. Ejecutar, controlar, evaluar, diagnosticar y realizar propuestas de
mejora, en las actividades institucionales que competen a la
Unidad.
75
los
proyectos
8.8.3 FUNCIONES.
General.
Direccin, coordinacin, supervisin y evaluacin de las actividades
programadas por su Unidad, asistencia y asesora en el proceso de
Planificacin en el rea especfica de su competencia.
Especficas.
1. Coordinar y dirigir la programacin interna de su Unidad.
2. Analizar y someter a consideracin de la Direccin de
Planificacin, las programaciones de la Unidad.
3. Promover y coordinar el anlisis y desarrollo de investigaciones,
de acuerdo a las necesidades del rea respectiva.
4. Coordinar y apoyar tcnicamente la formulacin y desarrollo de
metodologas e instrumentos de investigacin.
5. Dirigir tcnicamente la formulacin de todo el proceso de
normatizacin de su Unidad.
6. Asesorar a la Direccin y Subdireccin en el proceso de
planificacin en el rea de su competencia, as como a otros
tcnicos de la Institucin.
7. Supervisar y evaluar las actividades y el desarrollo de Programas
y Sistemas propias de su rea.
8. Asesorar y apoyar los procesos de modelos de gestin y provisin
de los servicios de salud.
76
COORDINACION UNIDAD
DE PLANIFICACION
TECNICOS DE
PLANIFICACION
Internas.
Con: Unidades del Hospital.
Para: Coordinar la planificacin institucional.
Externas.
1. Con: Unidad de Planificacin del Ministerio de Salud.
Para: coordinar la elaboracin del Plan Operativo Anual del hospital.
2. Con: Regin Metropolitana.
Para: Coordinar acciones para la elaboracin y ejecucin del Plan
Operativo Anual.
3. Con: ONGS.
Para: Coordinar actividades.
77
8.9.3 FUNCIONES.
General.
Efectuar planificacin, supervisin y velar por el cumplimiento
institucional as como del entorno del Estado por medio de
Evaluaciones del Control Interno para fortalecer el trabajo de las
diferentes reas del Hospital y prevenir observaciones del Ente
Rector como es la Corte de Cuentas de la Repblica.
Especficas.
1. Elaborar, ejecutar y evaluar el Plan Anual de auditora.
2. Elaborar el Memorndum de planeacin as como los programas
de auditora.
3. Elaborar procedimientos de auditora para velar por el
cumplimiento de las normas legales y reglamentarias, u otras
disposiciones Administrativas aplicables.
4. Efectuar evaluaciones del control de manera posteriormente en
cumplimiento a las disposiciones de la Ley de la Corte de
Cuentas de la Repblica.
5. Ejercer la Gestin Fiscalizadora de las operaciones,
procedimientos, sistemas y polticas establecidas por la Direccin
del Hospital.
6. Efectuar evaluaciones del control interno a las diferentes reas
del Hospital para garantizarnos de la debida aplicacin y
cumplimiento con el objeto de fortalecer los procesos.
7. Elaboracin de informes de auditora el cual incluye las
deficiencias del control y las recomendaciones correspondientes
las cuales generan un valor agregado y preventivo para evitar
cuestionamiento de otras Entidades Fiscalizadoras del Estado.
8. Determinar la consistencia y legalidad de la informacin contable
en relacin con la aplicacin de principios de contabilidad y
normas de auditora.
9. Comprobar la propiedad y derechos de los bienes patrimoniales
del Hospital.
79
UNIDAD DE AUDITORIA
INTERNA
Colaborador de
auditoria
en
las
8.10.2 OBJETIVOS.
General.
Realizar la identificacin, vigilancia y eliminacin de factores del
medio ambiente que contribuyen al deterioro de la salud y al
desequilibrio ecolgico del hospital.
Especficos.
1. Coordinar acciones para lograr un control de las buenas prcticas
de manufacturas de alimentos.
2. Coordinar actividades para el correcto manejo de desechos
Hospitalarios.
3. Coordinar actividades para el control de calidad de agua de
consumo.
81
8.10.3 FUNCIONES.
General.
Dar cumplimiento a las distintas normas de la Gerencia Salud
Ambiental y lineamientos emitidos de la Direccin General de
Hospitales.
Especficas.
1. Coordinar con la Direccin y Administracin del Hospital para la
ejecucin de proyectos.
2. Coordinar con las distintas disciplinas para el cumplimiento de
normas y procedimientos en el rea de Salud Ambiental.
3. Asesorar y apoyar los procesos de modelos de gestin y provisin
de los servicios de salud.
DIRECCIN
UNIDAD DE GESTIN
AMBIENTAL
82
Internas.
Con: La Direccin y la Administracin
Para: La aprobacin de los proyectos y actividades, y con las otras
disciplinas para la ejecucin.
Externas.
1. Con: el rea de Salud Ambiental del SIBASI
Para: la obtencin de insumos.
2. Con: Gerencia de Salud Ambiental
Para: la actualizacin de Normas y procedimientos.
83
84