Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
Usar letra arial tamao 8, en minusculas (excepto la primera). En el caso de datos codificados, solo ingresa el cdigo que le corresponda
1. INFORMACION BASICA
N
a-Apellidos
Nombres
b-Ocupacin
Edad
De La Cruz Enostroza
Aigai
Obrero
48
Condori
Valentin
Jubilado
73
Surichaqui
Sheyla Yamileth
Ama de casa
27
Almiron Apaza
Julio
Obrero
30
Cardenas
Ivan
Obrero
48
Palomino
Raul
Obrero
32
Quispe Selmira
Julian Walter
Obrero
34
Noteno Coasaca
James
Obrero
29
Sanchez Frias
Jackelin
Ama de casa
28
10
Rosario Pacheo
Wilson
Obrero
26
11
Pomajambo Castillo
Efren
Jubilado
74
12
Jarama Caceres
Jose Luis
Obrero
32
13
Pacotaipe Chavez
Delmira
Ama de casa
26
14
Arellano Mendez
Tomas
Obrero
37
15
Perez Gonzales
Mario
Obrero
46
16
Huanca Quispe
Eliana
Ama de casa
42
17
Luque Salazar
Aldair Esteban
Obrero
38
18
Torres Zapana
Edy
Obrero
49
19
Isla Urviola
Antonio Luis
Obrero
45
20
Vargas Rojas
Enrique
Jubilado
72
21
Loza Rivas
Yamilet
Ama de Casa
54
22
Vasquez Fernandez
Teodosio
Obrero
32
23
Diaz Fernandez
Juana
Comerciante
30
24
Rodriquez Lopez
Antonio
Maestro Obra
38
25
Flores Rojas
Ana
Ama de casa
22
26
Huaman Quispe
Johan
Obrero
28
27
Condori Flores
Goliat
Jubilado
76
28
Sanchez Torres
Anthony
Albail
26
29
Quispe Santos
Giovana
Ama de casa
27
30
Ramos Espinoza
Daniel Angel
Albail
26
31
Cordoba Castillo
Esteban
Obrero
32
32
Garca Pea
Jesus
33
Sanchez Rios
Palmira
34
Lopez Vega
Raul
35
Rojas Rivera
Milagrito
36
Condori Fuentes
Anunciacion
37
Castillo Baltazar
Kevin
38
Napo Lancha
Steben
39
Huayta Cumac
Fermin
40
Ruiz Pea
Maria
41
Flores Mamani
Roger
42
Meneses Zevallos
Alan
43
Calderon Cuzma
Ruben
Costa Llerena
44
45
46
47
48
49
50
51
52
Obrero
31
Comerciante
34
Jubilado
70
Comerciante
55
Ama de casa
36
Albail
45
Maestro Obra
52
Jubilado
68
Ama de casa
30
Tecnico construccion
32
Tecnico electricista
34
Maestro Obra
32
Absaln
Tcnico electricista
45
Pea Guerra
Blas Nicanor
Tcnico construccion
38
Llaja Leon
Dalina
Ama de casa
38
Diaz Huaroc
Percy Rufino
Maestro Obra
35
Napan Mendoza
Junior Jose
Obrero
45
Santuyo Marca
Macarena
Ama de casa
30
Roman Sullcapuma
Johnny
Obrero
28
Arroyo Paz
Victor Ramiro
Maestro Obra
36
Cenepo Juarez
Elmer Timoteo
Tcnico construccin
30
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
Arirama Tocoe
Abner
Obrero
36
Huaycama Noel
Juan Simen
Obrero
34
Tangoa Napo
John
Tcnico construccin
32
Munshua Veron
Ahmed
Maestro Obra
30
Jasguando Guerra
Naran Gregorio
Comerciante
35
Torres Mendoza
Cerapio Avelino
Comerciante
46
Lopez Fuentes
Richard Jesus
Comerciante
35
Rojas Torres
Javier John
Comerciante
48
Reyes Medina
Miguel Angel
Obrero
49
Mamani Paredes
Jorge Luis
Tcnico electricista
36
Morales Castro
Santos Segundo
Maestro Obra
37
Chavez Mendoza
Juan Gabriel
Obrero
40
CITOS- LURIGANCHO
que le corresponda
e-Relacin/Parentesco
con el propietario del
lote
f. Tiempo que
radica en la zona
Propietario
Mz K Lt 9
Propietario
25
Lima
Mz f Lt 4
Esposa
Junin
Mz H Lt 12
Propietario
20
Yauyos
Lima
Mz J Lt 11
Propietario
30
Asuncion
Ancash
Mz L Lt 5
Propietario
26
Moquegua
Mz H LT10
Propietario
20
Recuay
Ancash
Mz g Lt 5
Propietario
10
Trujiilo
La Libertad
Mz H Lt 19
Hija
30
Candarave
Tacna
Mz M Lt 3
Propietario
30
Juli
Chucuito
Puno
Mz B Lt 13
Propietario
20
Pauza
Ayacucho
Mz C Lt 3
Propietario
10
c- Lugar de
nacimiento Distrito
Provincia
Departamento
Huancayo
Huancayo
Junin
Huancane
Huancane
Puno
Supe
Barranca
Huancayo
San Cristobal
El Porvenir
d-Direccion del
Lote
Viru
Viru
La Libertad
Mz H Lt 8
Esposa
Jaen
Jaen
Cajamarca
Mz D Lt 4
Propietario
26
Chota
Chota
Cajamarca
Mz g Lt 2
Propietario
25
Coracora
Parinacochas
Ayacucho
Mz E Lt 4
Hija
20
Chalhuanca
Aymaraes
Apurimac
Mz J Lt 4
Hijo
10
Chincheros
Chincheros
Apurimac
Mz K Lt 1
Propietario
Cabana
Pallasca
Ancash
Mz J Lt 8
Propietario
20
Machaguay
Castilla
Arequipa
Mz F Lt 12
Propietario
25
La Esperanza
Trujillo
La Libertad
Mz C Lt 2
Esposa
26
La Peca
Bagua
Amazonas
Mz M Lt 10
Propietario
10
Copallin
Bagua
Amazonas
Mz D Lt 5
Propietario
Pampas Chico
Recuay
Ancash
Mz A Lt 21
Propietario
15
Trujillo
La Libertad
Esposa
Sara Sara
Ayacucho
Mz F Lt 6
Propietario
Juli
Chucuito
Puno
Mz G Lt 20
Propietario
26
Sierra Sur
Jaen
Cajamarca
Mz F Lt 25
Propietario
15
Cora Cora
Parinacochas
Ayacucho
Mz N Lt 9
Esposa
Concepcion
Junin
Mz A Lt 25
Propietario
Ancash
Mz L Lt 2
Acas
Ocros
Hermano
Acas
Conchan
Cocharcas
Chao
Cojata
Viru
Cojata
Machaguay
Ocros
Chota
Chincheros
Viru
Huancane
Viru
Huancane
Castilla
Ancash
10
Cajamarca
Mz O Lt 21
Apurimac
Mz A Lt 10
La Libertad
Mz HLt 6
Puno
Mz H Lt 18
La Libertad
Mz L Lt 14
Puno
Mz O Lt 4
Arequipa
Mz P Lt 1
Mz H Lt 9.
Locumba
Jorge Basadre
Tacna
Juli
Chucuito
Puno
Huancayo
Huancayo
Junin
Mz F Lt 8
Sierra Sur
Jaen
Cajamarca
Mz G Lt 9
Cajamarca
Mz D Lt 13
Lima
Mz H Lt 2
Apurimac
Mz F Lt 10
Junin
Mz G Lt 16
Junin
Mz C Lt 5
Puno
Mz L Lt 5
Puno
Mz C Lt 9
Ayacucho
Mz P Lt 20
Ayacucho
Mz A Lt 10
Tacabamba
Chota
Yauyos
Huacana
Chincheros
Chupada
Chupada
Carabaya
Ollacheca
Pararca
Cora Cora
Carabaya
Paucar del Sara Sara
Parinacochas
11
Hermano
Propietario
Esposa
Propietario
Propietario
Propietario
Esposa
Propietario
Hermano
Hermano
Propietario
Propietario
Esposa
Propietario
Propietario
Esposa
Propietario
Propietario
Propietario
25
24
16
20
21
30
12
15
10
10
25
15
10
20
25
12
10
15
15
Llacllin
Chongos Alto
Soraya
La peca
Tacabamba
Recuay
Huancayo
Aymaraes
Bagua
Chota
Trujillo
Chongos Alto
Candarave
Huancayo
Candarave
Yauyos
Copaya
Corani
Copallin
Aymaraes
Carabaya
Bagua
Ancash
Mz B Lt 15
Junin
Mz F Lt 2
Apurimac
Mz H Lt 7
Amazonas
Propietario
Propietario
Propietario
Cajamarca
Mz C Lt 17
La Libertad
Mz F Lt 20
Junin
Hermano
Propietario
Propietario
Tacna
Mz H Lt 18
Lima
Mz L Lt 21
Apurimac
Propietario
Propietario
Propietario
Puno
Amazonas
Propietario
Propietario
Mz P Lt 22
Propietario
20
10
18
15
21
23
19
25
25
21
26
25
g-Nmero de
personas que
habitan en el
hogar
Adultos varones
Adultos mujeres
Nios
Nias
TOTAL HIJOS
4
4
3
5
5
5
3
2
2
1
2
2
3
3
2
3
2
1
2
3
2
3
3
2
2
1
1
85
168
86
163
83
77
331
2
2
2
2
3
2
2
3
2
1
2
2
160
b-Paga por el
agua?
i. Cunto?
ii. Cada
cunto
tiempo ?
Cisterna
Si
40
Cisterna
Si
Cisterna
En donde
almacena el
agua?
c-Uso del
agua
d-Calidad
del agua
Baldes
Aseo, Cocina
Mala
70
30
Tanque
Aseo, Cocina
Buena
Si
80
30
600
Rotoplas
Aseo, Cocina
Mala
Cisterna
Si
80
600
Rotoplas
Aseo, Cocina
Buena
Cisterna
Si
40
600
Rotoplas
Aseo, Cocina
Buena
Cisterna
Si
15
Baldes
Aseo, Cocina
Buena
Cisterna
Si
Baldes
Aseo, Cocina
Mala
Cisterna
Si
Baldes
Aseo, Cocina
Mala
Cisterna
Si
Rotoplas
Aseo, Cocina
Mala
Cisterna
Si
Baldes
Aseo, Cocina
Buena
Cisterna
Si
Rotoplas
Aseo, Cocina
Mala
Cisterna
Si
Rotoplas
Aseo, Cocina
Buena
40
15
80
15
70
70
iii.Cantidad de
agua
600
600
Cisterna
Si
Cisterna
Si
Cisterna
Si
Cisterna
Si
Cisterna
Si
Cisterna
Si
Cisterna
Si
Cisterna
Si
Cisterna
Si
Cisterna
Si
Cisterna
Si
Cisterna
Si
Cisterna
Si
Cisterna
Si
Cisterna
Si
Cisterna
Si
Cisterna
Si
Cisterna
Si
Cisterna
Si
80
15
70
80
80
60
60
80
60
60
60
15
40
60
80
80
80
80
60
600
Rotoplas
Aseo, Cocina
Mala
Baldes
Aseo, Cocina
Mala
600
Rotoplas
Aseo, Cocina
Mala
600
Rotoplas
Aseo, Cocina
Mala
Tanque
Aseo, Cocina
Mala
10
7
600
Rotoplas
Aseo, Cocina
Buena
600
Rotoplas
Aseo, Cocina
Mala
Tanque
Aseo, Cocina
Mala
10
7
600
Rotoplas
Aseo, Cocina
Buena
600
Rotoplas
Aseo, Cocina
Mala
600
Rotoplas
Aseo, Cocina
Buena
Baldes
Mala
Baldes
Aseo, Cocina
Buena
Rotoplas
Aseo, Cocina
Buena
10
Tanque
Aseo, Cocina
Buena
10
Tanque
Aseo, Cocina
Mala
10
Tanque
Aseo, Cocina
Mala
Rotoplas
Aseo, Cocina
Buena
Aseo, Cocina
Mala
7
7
600
600
600
Rotoplas
Cisterna
Si
Cisterna
Si
Cisterna
Si
Cisterna
Si
Cisterna
Si
Cisterna
Si
Cisterna
Si
Cisterna
Si
Cisterna
Si
Cisterna
Si
Cisterna
Si
Cisterna
Si
Cisterna
Si
Aseo, Cocina
Buena
Aseo, Cocina
Buena
Aseo, Cocina
Buena
Aseo, Cocina
Mala
Aseo, Cocina
Mala
Tanque
Lavar, cocina,
aseo
Buena
10
Tanque
Lavar, cocinar,
aseo
Mala
80
10
Tanque
Lavar, cocinar,
aseo
Buena
60
Rotoplas
Lavar, cocinar,
aseo, animales
Buena
80
Rotoplas
Lavar, cocina,
aseo
Buena
60
Rotoplas
Lavar, cocinar,
aseo
Mala
60
Rotoplas
Lavar, cocinar,
aseo
Mala
60
Rotoplas
Lavar, cocinar,
aseo, animales
Mala
Buena
15
Baldes
40
Baldes
15
Baldes
60
80
80
10
80
600
600
600
600
600
600
600
Rotoplas
Rotoplas
Cisterna
Si
15
Baldes
Lavar, cocina,
aseo
Cisterna
Si
40
Baldes
Lavar, cocinar,
aseo
Mala
Cisterna
Si
15
Baldes
Lavar, cocinar,
aseo
Mala
Cisterna
Si
80
10
Tanque
Lavar, cocinar,
aseo, animales
Mala
Rotoplas
Lavar, cocinar,
aseo, animales
Mala
Rotoplas
Lavar, cocinar,
aseo
Buena
Rotoplas
Lavar, cocinar,
aseo, animales
Mala
Tanque
Lavar, cocinar,
aseo, animales
Mala
Cisterna
Cisterna
Si
Si
60
60
7
7
Cisterna
Si
60
Cisterna
Si
80
10
600
600
600
Cisterna
Si
60
Cisterna
Si
15
Cisterna
Cisterna
Si
Si
15
80
600
2
10
Rotoplas
Lavar, cocinar,
aseo
Buena
Baldes
Lavar, cocinar,
aseo
Mala
Baldes
Lavar, cocinar,
aseo
Buena
Tanque
Lavar, cocinar,
aseo
Mala
Mala
Cisterna
Si
40
Baldes
Lavar, cocinar,
aseo, animales
Cisterna
Si
80
10
Tanque
Lavar, cocinar,
aseo, animales
Mala
Cisterna
Si
40
Baldes
Lavar, cocinar,
aseo
Buena
Rotoplas
Lavar, cocinar,
aseo
Mala
Rotoplas
Lavar, cocinar,
aseo, animales
Mala
Tanque
Lavar, cocinar,
aseo
Mala
Rotoplas
Lavar, cocinar,
aseo, animales
Mala
Rotoplas
Lavar, cocinar,
aseo
Buena
Cisterna
Cisterna
Si
Si
60
80
7
7
Cisterna
Si
40
Cisterna
Si
60
Cisterna
Si
60
600
600
600
600
Es del ro
b-Cmo
a-Como
mantiene los
conserva el depositos de
agua?
agua?
D. INFORMACION EXTRA.-
Cada
cuanto
tiempo?
c-Sistema de
disposicin de
heces fecales que
tiene
a-Cuenta con
servicio de Luz
Electrica?
Tipo de Conexin
En recipientes
tapados
Limpieza
No
Si
Monofasico
Tanque
Limpieza , lejia
Cada mes
No
Si
Monofasico
Rotoplas
Limpieza , lejia
No
Si
Monofasico
Rotoplas
Limpieza , lejia
No
Si
Monofasico
Rotoplas
Limpieza , lejia
No
Si
Monofasico
Baldes
Limpieza , lejia
No
Si
Monofasico
Baldes
Limpieza
No
Si
Monofasico
Baldes
Limpieza, lejia
No
Si
Monofasico
No
Si
Monofasico
Rotoplas
Baldes
Limpieza, lejia
No
Si
Monofasico
Rotoplas
Limpieza, lejia
No
Si
Monofasico
Rotoplas
Limpieza, lejia
No
Si
Monofasico
Rotoplas
Limpieza Lejia, la
piedra
No
Si
Monofasico
Baldes
Limpieza, lejia
No
Si
Monofasico
Rotoplas
Limpieza, lejia
No
Si
Monofasico
Es del ro
Rotoplas
Limpieza, lejia
No
Si
Monofasico
Es del ro
Tanque
Limpieza
No
Si
Monofasico
Rotoplas
Limpieza, lejia
No
Si
Monofasico
Rotoplas
Limpieza, lejia
No
Si
Monofasico
Tanque
Limpieza, lejia
Cada mes
No
Si
Monofasico
Rotoplas
Limpieza
No
Si
Monofasico
Rotoplas
Limpieza, lejia
No
Si
Monofasico
Rotoplas
Limpieza, lejia
Cada mes
No
Si
Monofasico
Baldes
Limpieza, lejia
No
Si
Monofasico
Baldes
Limpieza, lejia
No
Si
Monofasico
Rotoplas
Limpieza, lejia
No
Si
Monofasico
Tanque
Limpieza, lejia
Cada mes
No
Si
Monofasico
Tanque
Limpieza, lejia
No
Si
Monofasico
Tanque
Limpieza, lejia
Cada mes
No
Si
Monofasico
Rotoplas
Limpieza, lejia
No
Si
Monofasico
Rotoplas
Limpieza, lejia
No
Si
Monofasico
Viene turbia
Es del ro
Viene turbia
Viene turbia
Es del ro
Baldes
Limpieza, lejia
No
Si
Monofasico
Baldes
Limpieza, lejia
No
Si
Monofasico
Baldes
Limpieza, lejia
No
Si
Monofasico
Rotoplas
Limpieza, lejia
No
Si
Monofasico
Rotoplas
Limpieza, lejia
No
Si
Monofasico
Tanque
Limpieza, lejia
No
Si
Monofasico
Tanque
Limpieza, lejia
No
Si
Monofasico
Tanque
Limpieza, lejia
Cada mes
No
Si
Monofasico
Rotoplas
Limpieza, lejia
No
Si
Monofasico
Rotoplas
Limpieza, lejia
No
Si
Monofasico
Rotoplas
Limpieza, lejia
No
Si
Monofasico
Rotoplas
Limpieza, lejia
No
Si
Monofasico
Rotoplas
Limpieza, lejia
No
Si
Monofasico
Baldes
Limpieza, lejia
No
Si
Monofasico
Baldes
Limpieza, lejia
No
Si
Monofasico
Baldes
Limpieza, lejia
Cada mes
No
Si
Monofasico
Tanque
Limpieza, lejia
Cada mes
No
Si
Monofasico
Rotoplas
Limpieza, lejia
No
Si
Monofasico
Rotoplas
Limpieza, lejia
No
Si
Monofasico
Rotoplas
Limpieza, lejia
No
Si
Monofasico
Tanque
Limpieza, lejia
Cada mes
No
Si
Monofasico
Rotoplas
Limpieza, lejia
No
Si
Monofasico
Baldes
Limpieza, lejia
No
Si
Monofasico
Baldes
Limpieza, lejia
No
Si
Monofasico
Por las
enfermedades
Tanque
Limpieza, lejia
No
Si
Monofasico
Por las
enfermedades
Baldes
Limpieza, lejia
No
Si
Monofasico
Tanque
Limpieza, lejia
No
Si
Monofasico
Baldes
Limpieza, lejia
No
Si
Monofasico
Rotoplas
Limpieza, lejia
No
Si
Monofasico
Rotoplas
Limpieza, lejia
No
Si
Monofasico
Tanque
Limpieza, lejia
Cada mes
No
Si
Monofasico
Rotoplas
Limpieza, lejia
No
Si
Monofasico
Rotoplas
Limpieza, lejia
No
Si
Monofasico
Viene turbia
EXTRA.b-Cree que el
precio es
razonable?
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
c-Est de acuerdo en
un futuro el AAHH
cuente con redes de
agua y desage?
Por qu?
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
SI
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Mas salud
Si
Si
Mas salud
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Reduce el costo
Si
Si
Reduce el costo
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
Si
Reduce el costo
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Reduce el pago
Si
Reduce el pago
Si
Reduce el pago
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Mas salud
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
No
Si
Mas salud
No
Si
Mas salud
No
Si
No
Si
No
Si
Mas salud
No
Si
Mas salud
No
Si
Mas salud
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
No
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
ENCUESTADOR.Por qu?
Nombre del
Encuestador
Fecha de la
Encuesta
Si
4/3/2016
Si
4/3/2016
4/3/2016
4/3/2016
4/3/2016
4/3/2016
4/3/2016
4/3/2016
4/3/2016
Si
4/3/2016
Si
4/3/2016
4/3/2016
Si
Es muy necesario
Si
Si
No sabemos
Tapando los
recipientes
Si
Si
Desinfectantes
Si
Si
Si
Tapando los
recipientes
Tapando los
recipientes
Es muy necesario
4/3/2016
Si
4/3/2016
Si
4/3/2016
Si
4/3/2016
4/3/2016
Si
4/3/2016
Si
4/3/2016
Si
4/3/2016
Si
4/3/2016
Si
4/3/2016
Es muy necesario
Si
Desinfectantes
4/3/2016
Si
Tapando los
recipientes
4/3/2016
Si
Tapando los
recipientes
4/3/2016
Si
Desinfectantes
4/3/2016
Si
Tapando los
recipientes
4/3/2016
Si
Desinfectantes
4/3/2016
Si
4/3/2016
Si
4/3/2016
4/3/2016
Si
Si
Es muy necesario
Es muy necesario
Si
Desinfectantes
Desinfectantes
Tapando los
recipientes
Desinfectantes
Si
Tapando los
recipientes
4/3/2016
Si
Desinfectantes
4/3/2016
Si
Tapando los
recipientes
4/3/2016
4/3/2016
4/3/2016
4/3/2016
Si
Si
Mejora la calidad de vida
Si
Si
Desinfectantes
4/3/2016
Si
Tapando los
recipientes
4/3/2016
4/3/2016
4/3/2016
Si
4/3/2016
Si
4/3/2016
4/3/2016
4/3/2016
4/3/2016
4/3/2016
4/3/2016
4/3/2016
Si
Si
Es muy necesario
Desinfectantes
Si
Desinfectantes
Desinfectantes
Si
Es muy necesario
Si
Es muy necesario
Si
Si
Desinfectantes
Tapando los
recipientes
Si
Si
Tapando los
recipientes
4/3/2016
Si
Desinfectantes
4/3/2016
Si
Tapando los
recipientes
4/3/2016
Si
Si
Mejora la calidad de vida
Desinfectantes
Si
Si
Desinfectantes
Si
Es muy necesario
Si
Si
Es muy necesario
Si
Tapando los
recipientes
Desinfectantes
Si
Mejora la calidad de vida
4/3/2016
4/3/2016
4/3/2016
4/3/2016
4/3/2016
4/3/2016
4/3/2016
4/3/2016
4/3/2016
Si
Tapando los
recipientes
4/3/2016
Si
Desinfectantes
4/3/2016
4/3/2016
Si