Autorizacin de acceso al Registro Central de Delincuentes Sexuales

Apellidos:
Nombre:
Domicilio:
DNI o documento similar del pas de origen:
Especialidad:
Nacionalidad:
AUTORIZO a la Conselleria de Educacin, Investigacin, Cultura y Deporte al acceso a la informacin que sobre mi persona pueda
recabarse ante el Registro Central de Delincuentes Sexuales dependiente del Ministerio de Justicia, todo ello en cumplimiento de lo
establecido en el apartado 5 del artculo 13 de la Ley Orgnica 1/1996, de 15 de enero, de Proteccin Jurdica del Menor, de
modificacin parcial del Cdigo Civil y de la Ley de Enjuiciamiento Civil, en la redaccin dada por la Ley 26/2015, de 28 de julio.
Los datos personales contenidos en este impreso podrn ser incluidos en un fichero para su tratamiento por la Conselleria de
Educacin, Investigacin, Cultura y Deporte, en el uso de las funciones propias que tiene atribuidas en el mbito de sus
competencias, pudiendo dirigirse a cualquier rgano de la misma para ejercitar los derechos de acceso, rectificacin, cancelacin y
oposicin, segn lo dispuesto en la Ley Orgnica 15/1999, de 13 de diciembre, de Proteccin de Datos de Carcter Personal (BOE
nm. 298, de 14 de diciembre de 1999).
Asimismo, el firmante consiente expresamente que los datos personales contenidos en este impreso sean comunicados a otras
administraciones pblicas, con la finalidad de consultar los delitos de naturaleza sexual, cumpliendo con lo establecido en el Real
Decreto 1110/2015, de 11 de diciembre, por el que se regula el Registro Central de Delincuentes Sexuales (BOE nm. 312, de 30 de
diciembre de 2015).
Fecha y Firma:

Autoritzaci d'accs al Registre Central de Delinqents Sexuals

Cognoms:
Nom:
Domicili:
DNI o document semblant del pas d'origen:
Especialitat:
Nacionalitat:
AUTORITZE a la Conselleria d'Educaci, Investigaci, Cultura i Esport a l'accs a la informaci que sobre la meua persona puga
demanar-se davant del Registre Central de Delinqents Sexuals dependent del Ministeri de Justcia, tot aix en compliment del que
establix l'apartat 5 de l'article 13 de la Llei Orgnica 1/1996, de 15 de gener, de Protecci Jurdica del Menor, de modificaci parcial
del Codi Civil i de la Llei d'Enjudiciament Civil, en la redacci donada per la Llei 26/2015, de 28 de juliol.
Les dades personals continguts en este imprs podran ser inclosos en un fitxer per al seu tractament per la Conselleria d'Educaci,
Investigaci, Cultura i Esport, en l's de les funcions prpies que t atribudes en l'mbit de les seues competncies, podent dirigir-se
a qualsevol rgan de la mateixa per a exercitar els drets d'accs, rectificaci, cancellaci i oposici, segons el que disposa la Llei
Orgnica 15/1999, de 13 de desembre, de Protecci de Dades de Carcter Personal (BOE nm. 298, de 14 de desembre de 1999).
Aix mateix, el firmant consent expressament que les dades personals continguts en este imprs siguen comunicats a altres
administracions pbliques, amb la finalitat de consultar els delictes de naturalesa sexual, complint amb el que establix el Reial Decret
1110/2015, d'11 de desembre, pel qual es regula el Registre Central de Delinqents Sexuals (BOE nm. 312, de 30 de desembre de
2015).
Data i Firma: