0ESN - Salud - Mental - 2016 (5) .PDF REV. 4-03-16 (1) 2

Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa
Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Mental y Cultura de Paz
REGISTRO Y CODIFICACIN DE LA ATENCIN EN

LA CONSULTA EXTERNA
Sistema de Informacin HIS
ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE SALUD

MENTAL Y CULTURA DE PAZ
DIRECCIN EJECUTIVA DE SALUD MENTAL
2016
Sistema de Informacin de Consulta Externa

ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE SALUD MENTAL Y CULTURA DE PAZ

DIAGNSTICOS Y ACTIVIDADES MS FRECUENTES
Cdigo Diagnstico / Actividad
Sndromes del Maltrato
T740 Negligencia o Abandono
T741 Abuso Fsico
T742 Abuso sexual
T743 Abuso psicolgico
T748 Otros sndromes de maltrato (formas mixtas)
Negligencia y Abandono
Y060 Negligencia y Abandono por esposo o pareja
Y061 Negligencia y Abandono por padre o madre
Y062 Negligencia y Abandono por Conocido o Amigo
Y068 Negligencia y Abandono por otra Persona
Especificada
Otros Sndromes de Maltrato
Y070 Sndrome de Maltrato por esposo o pareja
Y071 Otros Sndromes de Maltrato por Padre o Madre Y072
Otros Sndromes de Maltrato por Conocido o Amigo
(Bullying).
Y073 Otros Sndromes de Maltrato por Autoridades Oficiales
Y078 Otros Sndromes de Maltrato por otra Persona
Especificada.
Secuelas de lesiones autoinfligidas intencionalmente,
agresiones y eventos de intencin no determinada
Y870 Secuelas de Lesiones Autoinfligidas
Y871 Secuelas de Agresiones.
Otros problemas relacionados con la crianza del nio.
Z624 Problemas relacionados con el abandono emocional
del nio
Z626 Problemas relacionados presiones inapropiadas de
los padres y otras anormalidades en la crianza.
Otros problemas relacionados con el grupo primario de apoyo,
inclusive circunstancias familiares
Z630 Problemas en la relacin entre esposos o pareja
Z631 Problemas relacionados con padres o familia
poltica
Z632 Soporte familiar inadecuado
Z633 Ausencia de miembro de la familia
Z634 Desaparicin o muerte de miembro de la familia
Z635 Ruptura familiar por separacin o divorcio
Z636 Familiar dependiente necesitado de cuidado en el
hogar
Z637 Problemas relacionados con otros hechos
estresantes que afectan a la familia y la casa
Z653 Problemas relacionados con otras circunstancias
legales, incluye: arrestos, juicios, litigios
Z654 Vctima de crimen o terrorismo, incluyendo tortura
Z655 Exposicin a desastre, guerra u otras hostilidades
Problemas relacionados con el estilo de vida
Z720 Problemas relacionados con el uso de tabaco
Z721 Problemas relacionados con el uso de alcohol
Z722 Problemas relacionados con el uso de drogas
Z728 Otros problemas relacionados con el estilo de vida
Z733 Problemas relacionados con el estrs, no
clasificados en otra parte

Trastornos mentales orgnicos, incluidos los trastornos
sintomticos
F000 Demencia en la Enfermedad de Alzheimer, de Comienzo
Temprano (G30.0+)
F001 Demencia en la Enfermedad de Alzheimer, de Comienzo
Tardio (G30.1+)
F002 Demencia en la Enfermedad de Alzheimer, Atipica o de
Tipo Mixto (G30.8+)
F009 Demencia en la Enfermedad de Alzheimer, no
Especificada (G30.9+)
F010 Demencia Vascular de Comienzo Agudo
F011 Demencia Vascular por Infartos Multiples
F012 Demencia Vascular Subcortical
F013 Demencia Vascular Mixta, Cortical y Subcortical
F018 Otras Demencias Vasculares
F019 Demencia Vascular, no Especificada
F020 Demencia en la Enfermedad de Pick (G3l.0+)
F021 Demencia en la Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob
(A81.0+)
F022 Demencia en la Enfermedad de Huntington (Gl0+)
F023 Demencia en la Enfermedad de Parkinson (G20+)
F024 Demencia en la Enfermedad por Virus de la
Inmunodeficiencia Humana [VIH] (B22.0+)
F028 Demencia en otras Enfermedades Especificadas
Clasificadas en otra parte
F03X Demencia sin Especificacion.
F04X Sindrome Amnesico Organico, no Inducido por Alcohol o
por otras Sustancias Psico
F050 Delirio no Superpuesto a un Cuadro de demencia, Asi
descrito
F051 Delirio Superpuesto a un Cuadro de demencia
F058 Otros Delirios
F059 Delirio, no Especificado
F060 Alucinosis Organica
F061 Trastorno Catatonico, Organico
F062 Trastorno Delirante [Esquizofreniforme], Organico
F063 Trastornos del Humor [Afectivos], Organicos
F064 Trastorno de Ansiedad, Organico
F065 Trastorno Disociativo, Organico
F066 Trastorno de Labilidad Emocional [Astenico], Organico
F067 Trastorno Cognoscitivo Leve
F068 Otros Trastornos Mentales Especificados debidos a
Lesion y disfuncion Cerebral y a Enfer
F069 Trastorno Mental no Especificado debido a Lesion y
disfuncion Cerebral y a Enfermedad Fi
F070 Trastorno de la Personalidad, Organico
F071 Sindrome Postencefalitico
F072 Sindrome Postconcusional
F078 Otros Trastornos Organicos de la Personalidad y del
Comportamiento debidos a Enfermedad,
F079 Trastorno Organico de la Personalidad y del
Comportamiento debidos a Enfermedad, Lesion
Esquizofrenia, trastornos esquizotpicos y trastornos delirantes
F200 Esquizofrenia Paranoide
F201 Esquizofrenia Hebefrenica
F202 Esquizofrenia Catatonica
F203 Esquizofrenia Indiferenciada
2


F204 Depresion Postesquizofrenica
F205 Esquizofrenia Residual
F206 Esquizofrenia Simple
F208 Otras Esquizofrenias
F209 Esquizofrenia no Especificada
F21X Trastorno Esquizotipico
F220 Trastorno Delirante
F228 Otros Trastornos Delirantes Persistentes
F229 Trastorno delirante Persistente, no Especificado
F230 Trastorno Psicotico Agudo Polimorfo, sin Sintomas de
Esquizofrenia
F231 Trastorno Psicotico Agudo Polimorfo, con Sintomas de
Esquizofrenia
F232 Trastorno Psicotico Agudo de Tipo Esquizofrenico
F233 Otro Trastorno Psicotico Agudo, con Predominio de
Ideas Delirantes
F238 Otros Trastornos Psicoticos Agudos y Transitorios
F239 Trastorno Psicotico Agudo y Transitorio, no Especificado
F24X Trastorno Delirante Inducido
F250 Trastorno Esquizoafectivo de Tipo Maniaco
F251 Trastorno Esquizoafectivo de Tipo depresivo
F252 Trastorno Esquizoafectivo de Tipo Mixto
F258 Otros Trastornos Esquizoafectivos
F259 Trastorno Esquizoafectivo, no Especificado
F28X Otros Trastornos Psicoticos no Organicos
F29X Psicosis de Origen no Organico, no Especificada
Trastornos del Humor (afectivos)
F300 Hipomania
F301 Mania sin Sintomas Psicoticos
F302 Mania con Sintomas Psicoticos
F308 Otros Episodios Maniacos
F309 Episodio Maniaco no Especificado
F310 Trastorno Afectivo Bipolar, Episodio Hipomaniaco
Presente
F311 Trastorno Afectivo Bipolar, Episodio Maniaco Presente
sin Sintomas Psicoticos
F312 Trastorno Afectivo Bipolar, Episodio Maniaco Presente
con Sintomas Psicoticos
F313 Trastorno Afectivo Bipolar, Episodio Depresivo Presente
Leve o Moderado
F314 Trastorno Afectivo Bipolar, Episodio Depresivo Grave
Presente sin Sintomas Psicoticos
F315 Trastorno Afectivo Bipolar, Episodio Depresivo Grave
Presente con Sintomas Psicoticos
F316 Trastorno Afectivo Bipolar, Episodio Mixto Presente
F317 Trastorno Afectivo Bipolar, Actualmente en Remision
F318 Otros Trastornos Afectivos Bipolares
F319 Trastorno Afectivo Bipolar, no Especificado
F320 Episodio Depresivo Leve
F321 Episodio Depresivo Moderado
F322 Episodio Depresivo Grave sin Sintomas Psicoticos
F323 Episodio Depresivo Grave con Sintomas Psicoticos
F328 Otros Episodios Depresivos
F329 Episodio Depresivo, no Especificado
F330 Trastorno Depresivo Recurrente, Episodio Leve Presente
F331 Trastorno Depresivo Recurrente, Episodio Moderado
Presente
F332 Trastorno Depresivo Recurrente, Episodio depresivo
Grave Presente sin Sintomas Psicotico
F333 Trastorno Depresivo Recurrente, Episodio depresivo
Grave Presente, con Sintomas Psicoticos

F334 Trastorno Depresivo Recurrente Actualmente en
Remision
F338 Otros Trastornos Depresivos Recurrentes
F339 Trastorno Depresivo Recurrente, no Especificado
F340 Ciclotimia
F341 Distimia
F348 Otros Trastornos del Humor [Afectivos] Persistentes
F349 Trastorno Persistente del Humor (Afectivo), no
Especificado
F380 Otros Trastornos del Humor [Afectivos], Aislados
F381 Otros Trastornos del Humor [Afectivos], Recurrentes
F388 Otros Trastornos del Humor [Afectivos], Especificados
F431 Trastorno de Estrs Postraumtico
F39X Trastorno del Humo sin Especificacion
Trastornos neurticos, trastornos relacionados con el stress y
trastornos somatomorfos
F400 Agorafobia
F401 Fobias Sociales
F402 Fobias Especificas (Aisladas)
F408 Otros Trastornos Fobicos de Ansiedad
F409 Trastorno Fobico de Ansiedad, no Especificado
F410 Trastorno de Panico [Ansiedad Paroxistica Episodica]
F411 Trastorno de Ansiedad Generalizada
F412 Trastorno Mixto de Ansiedad y depresion
F413 Otros Trastornos de Ansiedad Mixtos
F418 Otros Trastornos de Ansiedad Especificados
F419 Trastorno de Ansiedad, no Especificado
F420 Predominio de Pensamientos o Rumiaciones Obsesivas
F421 Predominio de Actos Compulsivos [Rituales Obsesivos]
F422 Actos e Ideas Obsesivas Mixtos
F428 Otros Trastornos Obsesivo - Compulsivos
F429 Trastorno Obsesivo - Compulsivo, no Especificado
F430 Reaccion a Estres Agudo
F431 Trastorno de Estres Postraumatico
F432 Trastornos de Adaptacion
F438 Otras Reacciones al Estres Grave
F439 Reaccion al Estres Grave, no Especificada
F440 Amnesia Disociativa
F441 Fuga Disociativa
F442 Estupor Disociativo
F443 Trastornos de Trance y de Posesion
F444 Trastornos Disociativos del Movimiento
F445 Convulsiones Disociativas
F446 Anestesia Disociativa y Perdida Sensorial
F447 Trastornos Disociativos Mixtos [y de Conversion]
F448 Otros Trastornos Disociativos [de Conversion]
F449 Trastorno Disociativo (de Converersion), no Especificado
F450 Trastorno de Somatizacion
F451 Trastorno Somatomorfo Indiferenciado
F452 Trastorno Hipocondriaco
F453 Disfuncion Autonomica Somatomorfa
F454 Trastorno de dolor Persistente Somatomorfo
F458 Otros Trastornos Somatomorfos
F459 Trastorno Somatomorfo, no Especificado
F480 Neurastenia
F481 Sindrome de despersonalizacion y desvinculacion de la
Realidad
F488 Otros Trastornos Neuroticos Especificados
F489 Trastorno Neurotico, no Especificado
Sndromes del comportamiento asociados con alteraciones
fisiolgicas y factores fsicos
F500 Anorexia Nerviosa
3


F501 Anorexia Nerviosa Atipica
F502 Bulimia Nerviosa
F503 Bulimia Nerviosa Atipica
F504 Hiperfagia Asociada con otras Alteraciones Psicologicas
F505 Vomitos Asociados con otras Alteraciones Psicologicas
F508 Otros Trastornos de la Ingestion de Alimentos
F509 Trastorno de la Ingestion de Alimentos, no Especificado
F510 Insomnio no Organico
F511 Hipersomnio no Organico
F512 Trastorno no Organico del Ciclo Sueno - Vigilia
F513 Sonambulismo
F514 Terrores del Sueno [Terrores Nocturnos]
F515 Pesadillas
F518 Otros Trastornos no Organcios del Sueno
F519 Trastorno no Organico de Sueno, no Especificado
F520 Falta o Perdida del deseo Sexual
F521 Aversion al Sexo y Falta de Goce Sexual
F522 Falla de la Respuesta Genital
F523 Disfuncion Orgasmica
F524 Eyaculacion Precoz
F525 Vaginismo no Organico
F526 Dispareunia no Organica
F527 Impulso Sexual Excesivo
F528 Otras Disfunciones Sexuales, no Ocasionadas por
Trastorno ni por Enfermedad Organicos
F529 Disfuncion Sexual no Ocasionada por Trastorno ni por
Enfermedad Organicos, no Especifica
F530 Trastornos Mentales y del Comportamiento Leves,
Asociados con el Puerperio, no Clasifica
F531 Trastornos Mentales y del Comportamiento Graves,
Asociados con el Puerperio, no Clasific
F538 Otros Trastornos Mentales y del Comportamiento
Asociados con el Puerperio, no Clasificad
F539 Trastorno Mental Puerperal, no Especificado
F54X Factores Psicologicos y del Comportamiento Asociados
con Trastornos o Enfermedad
F55X Abuso de Sustancias que no Producen dependencia
F59X Sindromes del Comportamiento Asociados con
Alteraciones Fisiologicas y Factores
Trastornos de la personalidad y del comportamiento en
adultos
F600 Trastorno Paranoide de la Personalidad
F601 Trastorno Esquizoide de la Personalidad
F602 Trastorno Asocial de la Personalidad
F603 Trastorno de la Personalidad Emocionalmente Inestable
F604 Trastorno Histrionico de la Personalidad
F605 Trastorno Anancastico de la Personalidad
F606 Trastorno de la Personalidad Ansiosa (Evasiva, Elusiva)
F607 Trastorno de la Personalidad dependiente
F608 Otros Trastornos Especificos de la Personalidad
F609 Trastorno de la Personalidad sin Especificacion.
F61X Trastornos Mixtos y otros Trastornos de la Personalidad
F620 Cambio Perdurable de la Personalidad despues de una
Experiencia Catastrofica
F621 Cambio Perdurable de la Personalidad consecutivo a una
Enfermedad Psiquiatrica
F628 Otros Cambios Perdurables de la Personalidad
F629 Cambio Perdurable de la Personalidad, no Especificado
F630 Juego Patologico
F631 Piromania
F632 Hurto Patologico [Cleptomania]
F633 Tricotilomania

F638 Otros Trastornos de los Habitos y de los Impulsos
F639 Trastorno de los Habitos y de los Impulsos, no
Especificado
F640 Transexualismo
F641 Transvestismo de Rol dual
F642 Trastorno de la Identidad de Genero en la Ninez
F648 Otros Trastornos de la Identidad de Genero
F649 Trastorno de la Identidad de Genero, no Especificado
F650 Fetichismo
F651 Transvestismo Fetichista
F652 Exhibicionismo
F653 Voyeurismo
F654 Pedofilia
F655 Sadomasoquismo
F656 Trastornos Multiples de la Preferencia Sexual
F658 Otros Trastornos de la Preferencia Sexual
F659 Trastorno de la Preferencia Sexual, no Especificado
F660 Trastorno de la Maduracion Sexual
F661 Orientacion Sexual Egodistonica
F662 Trastorno de la Relacion Sexual
F668 Otros Trastornos del desarrollo Psicosexual
F669 Trastornos del desarrollo Psicosexual, no Especificado
F680 Elaboracion de Sintomas Fisicos por Causas Psicologicas
F681 Produccion Intencional o Simulacion de Sintomas o de
Incapacidades, Tanto Fisicas como P
F688 Otros Trastornos Especificados de la Personalidad y del
Comportamiento en Adultos
Retraso mental
F700 Retraso Mental Leve, Deterioro del Comportamiento
Nulo o Minimo
F701 Retraso Mental Leve, Deterioro del Comportamiento
Significativo, que Requiere Atencion o
F708 Retraso Mental Leve, otros deterioros del
Comportamiento
F709 Retraso Mental Leve por Deterioro del Comportamiento
de Grado no Especificado
F710 Retraso Mental Moderado, Deterioro del
Comportamiento Nulo o Minimo
F711 Retraso Mental Moderado, Deterioro del
Comportamiento Significativo, que Requiere Atenci
F718 Retraso Mental Moderado, otros deterioros del
Comportamiento
F719 Retraso Mental Moderado por Deterioro del
Comportamiento de Grado no Especificado
F720 Retraso Mental Grave por Deterioro del
F721 Retraso Mental Grave, Deterioro del Comportamiento
Significativo, que Requiere Atencion
F728 Retraso Mental Grave, otros deterioros del
Comportamiento
F729 Retraso Mental Grave, Deterioro del Comportamiento
de Grado no Especificado
F730 Retraso Mental Profundo, Deterioro del
Comportamiento Significativo, que Requiere Atenci
F738 Retraso Mental Profundo, otros deterioros del
Comportamiento
F780 Otros Tipos de Retraso Mental, Deterioro del
4


Comportamiento Significativo, que Requiere
F788 Otros Tipos de Retraso Mental, otros deterioros del
Comportamiento
Trastornos del desarrollo psicolgico
F800 Trastorno Especifico de la Pronunciacion
F801 Trastorno del Lenguaje Expresivo
F802 Trastorno de la Recepcion del Lenguaje
F803 Afasia Adquirida con Epilepsia [Landau - Kleffner]
F808 Otros Trastornos del desarrollo del Habla y del Lenguaje
F809 Trastornos Especificos del Desarrollo del Habla y del
Lenguaje sin Especificacion.
F810 Trastorno Especifico de la Lectura
F811 Trastorno Especifico del Deletreo [Ortografia]
F812 Trastorno Especifico de las Habilidades Aritmeticas
F813 Trastorno Mixto de las Habilidades Escolares
F818 Otros Trastornos del Desarrollo de las Habilidades
Escolares
F819 Trastornos Especificos del desarrollo del Aprendizaje
Escolar sin Especificacion.
F82X Trastorno Especifico del Desarrollo Psicomotor
F83X Trastornos Especificos Mixtos del desarrollo
F840 Autismo en la Ninez
F841 Autismo Atipico
F842 Sindrome de Rett
F843 Otro Trastorno Desintegrativo de la Ninez
F844 Trastorno Hiperactivo Asociado con Retraso Mental y
Movimientos Estereotipados
F845 Sindrome de Asperger
F848 Otros Trastornos Generalizados del desarrollo
F849 Trastorno Generalizado del desarrollo, no Especificado
F88X Otros Trastornos del desarrollo Psicologico
Trastornos emocionales y del comportamiento que aparecen
habitualmente en la niez u en la adolescencia
F900 Perturbacion de la Actividad y de la Atencion
F901 Trastorno Hipercinetico de la Conducta
F908 Otros Trastornos Hipercineticos
F909 Trastorno Hipercinetico, no Especificado
F910 Trastorno de la Conducta Limitado al Contexto Familiar
F911 Trastorno de la Conducta Insociable
F912 Trastorno de la Conducta Sociable
F913 Trastorno Opositor desafiante
F918 Otros Trastornos de la Conducta
F919 Trastorno de la Conducta, no Especificado
F920 Trastorno depresivo de la Conducta
F928 Otros Trastornos Mixtos de la Conducta y de las
Emociones
F929 Trastorno Mixto de la Conducta y de las Emociones, no
Especificado
F930 Trastorno de Ansiedad de Separacion en la Ninez
F931 Trastorno de Ansiedad Fobica en la Ninez
F932 Trastorno de Ansiedad Social en la Ninez
F933 Trastorno de Rivalidad Entre Hermanos
F938 Otros Trastornos Emocionales en la Ninez
F939 Trastorno de las Emociones de Comienzo Habitual en la
Infancia, no Especificado
F940 Mutismo Electivo
F941 Trastorno de Vinculacion Reactiva en la Ninez
F942 Trastorno de Vinculacion desinhibida en la Ninez
F948 Otros Trastornos del Comportamiento Social en la Ninez

F949 Trastorno del Comportamiento Social en la Ninez, no
Especificado
F950 Trastorno por Tic Transitorio
F951 Trastorno por Tic Motor o Vocal Cronico
F952 Trastorno por Tics Motores y Vocales Multiples
Combinados [de la Tourette]
F958 Otros Trastornos por Tics
F959 Trastorno por Tic, no Especificado
F980 Enuresis no Organica
F981 Encopresis no Organica
F982 Trastorno de la Ingestion Alimentaria en la Infancia y la
Ninez
F983 Pica en la Infancia y la Ninez
F984 Trastornos de los Movimientos Estereotipados
F985 Tartamudez [Espasmofemia]
F986 Farfulleo
F988 Otros Trastornos Emocionales y del Comportamiento
que Aparecen Habitualmente en la Ninez
F989 Trastornos no Especificados, Emocionales y del
Comportamiento, que Aparecen Habitualment
Lesiones Autoinfligidas intencionalmente
X60.- Envenenamiento autoinfligido intencionalmente por, y
exposicin a analgsicos no narcticos, antipirticos y
antirreumticos
exposicin a drogas antiepilepticas, sedantes, hipnticas,
antiparkinsonianas y psicotrpicas no clasificadas en otra
parte
exposicin a narcticos y psicodislepticos [alucingenos],
no clasificados en otra parte
exposicin a otras drogas que actan sobre el sistema
nervioso autnomo
exposicin a otras drogas, medicamentos y sustancias
biolgicas, y los no especificado
exposicin al alcohol
X66.- Envenenamiento autoinfligido intencionalmente por y
exposicin a disolventes orgnicos e hidrocarburos
halogenados y sus vapores
exposicin a otros gases y vapores
exposicin a plaguicidas
X70.- Lesin autoinfligida intencionalmente por ahorcamiento,
estrangulamiento o sofocacin
X71.- Lesin autoinfligida intencionalmente por ahogamiento
y sumersin
X72.- Lesin autoinfligida intencionalmente por disparo de
arma corta
rifle, escopeta y arma larga
otras armas de fuego, y las no especificadas
X75.- Lesin autoinfligida intencionalmente por material
explosivo
X76.- Lesin autoinfligida intencionalmente por humo, fuego y
llamas
X77.- Lesin autoinfligida intencionalmente por vapor de agua,
vapores y objetos calientes
5


X78.- Lesin autoinfligida intencionalmente por objeto
cortante
X79.- Lesin autoinfligida intencionalmente por objeto romo o
sin filo
X80.- Lesin autoinfligida intencionalmente al saltar desde un
lugar elevado
X81.- Lesin autoinfligida intencionalmente por arrojarse o
colocarse delante de objeto en movimiento
X82.- Lesin autoinfligida intencionalmente por colisin de
vehculo de motor
X83.- Lesin autoinfligida intencionalmente por otros medios
especificados.
El punto y guin (._) indica que puede ser cualquier
subcategora.
Cdigos de otras actividades que se realizan en salud mental
R456 Problemas relacionados con violencia
Z720 Problemas Relacionados con el Uso de Tabaco
Z721 Problemas Sociales Relacionados con el Uso de Alcohol
Z722 Problemas Sociales Relacionados con el Uso de drogas
U100 Aplicacin de Cuestionario de Habilidades Sociales.
U159 Acompaamiento Psicosocial
U1252 Sesin de entrenamiento en Habilidades Sociales
U1258 Sesin de Entrenamiento en Familias Fuertes
U140 Tamizaje en Salud Mental
90806 Psicoterapia Individual
90846 Psicoterapia Familiar
Z504 Intervencin Individual en Salud Mental
U1471 Intervencin Familiar en Salud Mental
Z046 Examen psiquitrico general solicitado por una autoridad
Z133 Examen de pesquisa especial para trastornos mentales y
del comportamiento.
Z734 Problemas relacionados con habilidades Sociales
inadecuadas
Z654 Vctima de crimen o terrorismo, incluyendo tortura
Z655 Exposicin a desastre, guerra u otras hostilidades
C0009 Sesin Educativa
99344 Visita Domiciliaria
99404 Consejera en salud mental
U0066 Actividades de Salud Mental
U0102 Actividades Emergencia y Desastres
Y049 Agresin con Fuerza Corporal en Lugar no Especificado
Y059 Agresin Sexual con Fuerza Corporal en Lugar no
Especificado
Y060 Negligencia y Abandono por Esposo o Pareja en Lugar no
Especificado
Y061 Negligencia y Abandono por Padre o Madre en Lugar no
Especificado
Y070 Otros Sndromes de Maltrato por Esposo o Pareja en
Lugar no Especificado
Y071 Otros Sndromes de Maltrato por Padre o Madre en
Lugar no Especificado
Y072 Otros Sndromes de Maltrato por Conocido o Amigo
Y073 Otros Sndromes de Maltrato por Autoridades Oficiales
Y078 Otros Sndromes de Maltrato por otra Persona
Especificada
Y079 Otros Sndromes de Maltrato por Persona no
Especificada
Z600 Problemas Relacionados con el Ajuste a las Transiciones
del Ciclo Vital
Z601 Problemas Relacionados con Situacin Familiar Atpica.
Z602 Problemas Relacionados con Persona que Vive Sola

Z603 Problemas Relacionados con la Adaptacin Cultural
Z604 Problemas Relacionado con la Exclusin y Rechazo
Z605 Problemas Relacionados con la discriminacin y
Persecucin Percibidas
Z608 Otros Problemas Relacionados con el Ambiente Social
Z609 Problema no Especificado Relacionado con el Ambiente
Social.
Z610 Problemas Relacionados con la Prdida de Relacin
Afectiva en la Infancia
Z611 Problemas Relacionados con el Alejamiento del Hogar en
la Infancia.
Z612 Problemas Relacionados con Alteracin en el Patrn de
la Relacin Familiar en la Infancia
Z613 Problemas Relacionados con Eventos que Llevaron a la
Perdida de la Autoestima en la Infancia
Z614 Problemas Relacionados con el Abuso Sexual del Nino
por Persona dentro del Grupo de Apoyo
Z615 Problemas Relacionados con el Abuso Sexual del Nino
por Persona Ajena al Grupo de Apoyo
Z616 Problemas Relacionados con el Abuso Fsico del Nino.
Z617 Problemas Relacionados con Experiencias Personales
Atemorizantes en la Infancia
Z618 Problemas Relacionados con otras Experiencias
Negativas en la Infancia.
Z619 Problemas Relacionados con Experiencia Negativa no
Especificada en la Infancia
Z620 Problemas Relacionados con la Supervisin o el Control
Inadecuado de los Padres
Z621 Problemas Relacionados con la Sobreproteccin de los
Padres
Z622 Problemas Relacionados con la Crianza en Instituciones.
Z623 Problemas Relacionados con Hostilidad y Reprobacin al
Nino
Z624 Abandono Emocional del Nino
Z625 Otros Problemas Relacionados con Negligencia en la
Crianza del Nino
Z626 Problemas Relacionados con Presiones Inapropiadas de
los Padres y otras Anormalidades en la calidad de la
crianza
Z628 Otros Problemas Especificados y Relacionados con la
Crianza del Nino
Z629 Otros Problemas Relacionados con la Crianza del Nino
(Sistemas de Creencias)
Z630 Problemas Relacin Pareja Esposos
Z631 Problemas en la Relacin con los Padres Polticos
Familiares
Z632 Problemas en Relacin con el Soporte Socio - Familiar
Z633 Ausencia de Miembro de la Familia
Z634 Desaparicin o Muerte de Miembro de la Familia
Z635 Problemas Relacionados con la Ruptura Familiar por
Separacin o Divorcio
Z636 Familiar Dependiente Necesitado de Cuidado en el
Hogar
Z637 Problemas Relacionados con otros Hechos Estresantes
que Afectan a la Familia y la Casa
Z638 Otros Problemas Especificados Relacionados con el
Grupo Primario de Apoyo
Z639 Problema no especificado Relacionados con el Grupo
Primario de Apoyo
Z640 Problemas Relacionados con Embarazo no deseado
Z641 Problemas Relacionados con la Multiparidad.


Z642 Problemas Relacionados con la Solicitud o Aceptacin de
Intervenciones Fsicas, Nutricionales y Qumicas,
conociendo su riesgo y peligro
Z643 Problemas Relacionados con la Solicitud o Aceptacin de
Intervenciones Psicolgicas o de la conducta,
conociendo su riesgo y peligro
Z644 Problemas Relacionados con el desacuerdo con
Consejeros
Z650 Problemas Relacionados con Culpabilidad en
Procedimientos Civiles o Criminales sin Prisin
Z651 Problemas Relacionados con Prisin y otro
Encarcelamiento
Z652 Problemas Relacionados con la Liberacin de la Prisin
Z653 Problemas Relacionados con otras Circunstancias
Legales
Z658 Otros Problemas Especificados Relacionados con
Circunstancias Psicosociales
Z659 Problemas Relacionados con Circunstancias Psicosociales
(Problemas en el desarrollo)

Actividades de Psicologa
U101
Aplicacin de Test Psicolgico / Unidad Psicolgica
Evaluada (UPE)
U136
Consejo y Orientacin Psicolgico
U331
Elaboracin de Informe Psicolgico
U332
Unidad Psicolgica en Terapia de Aprendizaje (UPTA)
U333
Deteccin Precoz de Trastornos Psicolgicos
U334
Unidad de Intervencin Psicolgica Temprana (UPIT)
U335
Formacin de Actitudes y Comportamiento para Estilos
de Vida Positivos
U336
Unidad Psicolgica Tratada y/o Rehabilitada (UPTR)
U338
Otras Actividades Psicolgicas de Evaluacin (OAPE)
U339
Unidad Psicolgica en Terapia del Comportamiento
(UPTC)
U142
Unidad Psicolgica de Tratamiento Grupal (UPTG)
U144
Unidad Psicolgica Tratada y/o Rehabilitada (UPTR)
U145
Sesin de Intervencin en Crisis
U1258 Sesin de Entrenamiento en Competencias
Emocionales / Familias Fuertes
92507 Terapia del lenguaje
96100 Consulta Psicolgica
En cualquier intervencin de Salud Mental cuando esta sea dirigida a una Gestante se deber registrar G en cualquier
campo Lab vaco para su diferenciacin de la poblacin general.

INSTRUCCIONES PARA EL REGISTRO Y CODIFICACIN DE LAS ACTIVIDADES DE LA ESTRATEGIA SANITARIA

NACIONAL DE SALUD MENTAL Y CULTURA DE PAZ
La Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Mental y Cultura de Paz desarrolla actividades de prevencin y atencin en
problemas y trastornos de Salud Mental.
El registro de los datos generales se hace siguiendo las indicaciones pertinentes y no presenta caractersticas especiales.
A. ATENCIN DE SALUD
Los tems referidos al da, historia clnica, DNI, financiador, pertenencia tnica, distrito de procedencia, edad, sexo,
establecimiento y servicio se registran siguiendo las indicaciones planteadas en el captulo de Aspectos Generales del
presente Documento Tcnico.
En el tem: Tipo de diagnstico se debe tener en cuenta las siguientes consideraciones al momento de registrar: Marcar con
un aspa (X)
P: (Diagnstico presuntivo) nicamente cuando no existe certeza del diagnstico y/o ste requiere de algn resultado de
laboratorio. Su carcter es provisional.
D: (Diagnstico definitivo) Cuando se tiene certeza del diagnstico por evaluacin clnica y/o por exmenes auxiliares y
debe ser escrito una sola vez para el mismo evento (episodio de la enfermedad cuando se trate de enfermedades agudas
y solo una vez para el caso de enfermedades crnicas) en un mismo paciente.
R: (Diagnstico repetido) Cuando el paciente vuelve a ser atendido para el seguimiento de un mismo episodio o evento de
la enfermedad en cualquier otra oportunidad posterior a aquella en que estableci el diagnstico definitivo.
Se registra solo UNA VEZ con diagnstico D si es un diagnstico CRNICO

Si son ms de tres (03) los diagnsticos y/o actividades los que se van a registrar, contine en el siguiente registro y trace una
lnea oblicua entre los casilleros de los tems da hasta servicio y utilice los siguientes tres (03) tems del campo diagnsticos
y/o actividades para completar el registro de la atencin.
Los tems diagnstico motivo de consulta, tipo de diagnstico y laboratorio presentan algunas particularidades que se
revisar en detalle a continuacin.
ACOMPAAMIENTO CLNICO PSICOSOCIAL (0518501)

Definicin Operacional.- Implican un conjunto de actividades realizada por equipos de servicios especializados del nivel
nacional y regional, dirigidas a los equipos interdisciplinarios de los EESS categora I-3 y I-4, con el propsito de brindar la
asistencia tcnica necesaria para el manejo clnico, psicosocial y comunitario de los problemas psicosociales y trastornos
mentales.
Comprende:
La atencin de personas que demandan atencin por el profesional de establecimiento con el asesoramiento del
profesional especializado.
Desarrollo de asistencias tcnicas en la atencin de casos.
La presentacin y discusin de casos clnicos o de los programas de promocin y prevencin.
Asistencia tcnica para el registro clnicos
Asistencia tcnica para el registro estadsticos
Asistencia tcnica para la vigilancia epidemiolgica
Corresponde al equipo tcnico del nivel nacional y al regional segn su capacidad, formular un plan de acompaamiento
clnico coordinado con el nivel regional.
En el tem: HC / FF registre: SIEMPRE APP100 Actividad en el Establecimiento de Salud
En el tem: Tipo de diagnstico marque siempre D para ambas
En el tem: Lab, anote:
En el 1 casillero el nmero de participantes
En el 2 casillero la sigla ACP de Acompaamiento Clnico Psicosocial
En el 3 casillero el nmero de sesin de acompaamiento 1, 2...5 segn corresponda

DA
H.C./ F.F.
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
APP100
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
Tinta
16
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
C
R
DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA

Y/O ACTIVIDAD DE SALUD
TIPO DE
DIAGNSTICO
Lab
CDIGO
CIE / CPT
1. Sesin Educativa
10
C0009
2. Actividades de Salud Mental
ACP
U0066
3.
PERSONAS CON TRASTORNOS MENTALES Y PROBLEMAS PSICOSOCIALES DETECTADAS (3000698)

Definicin Operacional.- Conjunto de actividades desarrollado por personal capacitado e implica la observacin de
indicadores, entrevista y aplicacin de un cuestionario breve de preguntas (tamizaje) con la finalidad de identificar signos,
sntomas y comportamientos de problemas psicosociales y trastornos mentales en las personas atendidas en el
establecimiento de salud, especialmente en los servicios de medicina, salud sexual y reproductiva, crecimiento y desarrollo,
TBC-SIDA). Concluye con la consejera de acuerdo a los hallazgos en el tamizaje y la derivacin al servicio medicina o
psicologa si corresponde.
Esta actividad es desarrollada en los establecimientos de salud en todos los niveles de atencin por un personal de salud
capacitado.
Subfinalidad del Producto
CODIGO
DENOMINACIN DEL SUBFINALIDAD
5005186
Adolescente de 12 a 17 aos identificado con dficit en sus habilidades social
5005187
Nia y/o nio de 8 a 11 aos identificado con dficit en sus habilidades sociales
5005188
Tamizaje de personas con trastornos mentales y problemas psicosociales
ADOLESCENTE DE 12 A 17 AOS IDENTIFICADO CON DFICIT EN SUS HABILIDADES SOCIALES (5005186)

Definicin Operacional.- Actividad desarrollada por el personal de salud capacitado del primer nivel de atencin (I-1, I-2, I-3,
I-4 y II-1), una vez al ao, con el objetivo de detectar a los/las adolescentes de 12 a 17 aos con problemas relacionados con
habilidades sociales inadecuadas y poder incluirlos en las sesiones de entrenamiento. La actividad es desarrollada en el
establecimiento de salud, institucin educativa y/o comunidad y tiene una duracin de 45 minutos por cada aplicacin y
calificacin.
Incluye:
Aplicacin de Cuestionario de Habilidades
U100
Consejera en Salud Mental
99404
El registro de la aplicacin del cuestionario de Habilidades Sociales debe ser individual.

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote:
En el 1 casillero Aplicacin de Cuestionario de Habilidades Sociales
En el 2 casillero Consejera en Salud Mental
En el tem: Tipo de diagnstico marque siempre D
H.C./F.F
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC
DE
SALUD
15460
14
PERTENENCIA
TNICA
80
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Cusco
2
10754268
EDAD
S
E
X
O
M
15
A
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Aplicacin de Cuestionario de
Habilidades Sociales
U100
2. Consejera en Salud Mental
99404
3.

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT

Si la aplicacin del Cuestionario de Habilidades Sociales fuera positivo:

En el 2 casillero Problemas relacionados con habilidades Sociales inadecuadas
En el tem: Tipo de diagnstico marque siempre D para todas las actividades
H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
15460
14
PERTENENCIA
TNICA
80
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Cusco
EDAD
S
E
X
O
M
15
A
10754268
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO

1. Aplicacin de Cuestionario de Habilidades

Sociales
2. Problemas relacionados con habilidades
Sociales inadecuadas
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE /
CPT
U100
Z734
99404
En el Establecimiento de Salud: Etapa de Vida Adolescente

En el tem: Lab anote:
En el 1 casillero el nmero 2 para indica el Examen del Estado del Desarrollo del Adolescente
H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
15460
14
PERTENENCIA
TNICA
80
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Cusco
2
10754268
EDAD
S
E
X
O
M
15
A
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO

1. Examen del Estado del Desarrollo del

Adolescente
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
Z003
U100
99404
Si la aplicacin del Cuestionario de Habilidades Sociales fuera positivo dentro del control de estado del desarrollo del
adolescente
Si no se cuenta con especialista el Adolescente debe ser Referido.

Por convencin para los casos de Salud Mental se utilizarn las siglas DVR (derivacin realizada) para el
establecimiento que deriva al Adolescente, siempre debe indicar el diagnstico o hallazgo identificado motivo
de la derivacin, ya sea con tipo de diagnstico D o P; el establecimiento que recibe al Adolescente registra
DVC (derivacin confirmada) y el diagnstico motivo de la referencia con tipo de diagnstico R (si el
diagnstico con el que se deriv fue D); para evitar duplicar la morbilidad.

En el 3 casillero DVC de Referido [de ser el caso]
10

H.C. / F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
15460
14
PERTENENCIA
TNICA
80
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Cusco
EDAD
S
E
X
O
M
15
A
10754268
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Examen del Estado del Desarrollo del

Adolescente

2.
3.
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO



TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
Z003
U100
DVR
Z734
99404
En el Establecimiento que lo recibe

H.C. / F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
15460
14
PERTENENCIA
TNICA
80
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Cusco
EDAD
S
E
X
O
M
15
A
10754268
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DVC
Z734
99404
NIA Y/O NIO DE 8 A 11 AOS IDENTIFICADO CON DFICIT EN SUS HABILIDADES SOCIALES (5005187)
Definicin Operacional.- Actividad desarrollada por el personal de salud capacitado del primer nivel de atencin (I-1,I-2, I-3,
I-4 y II-1) con el objetivo de detectar a nias y nios de 08 a 11 aos con problemas relacionados con habilidades sociales
inadecuadas y poder incluirlos en las sesiones de entrenamiento. La actividad es desarrollada en el establecimiento de salud,
la institucin educativa y/o comunidad y tiene una duracin de 45 minutos por cada aplicacin y calificacin.
Incluye:
Aplicacin de Cuestionario de Habilidades
Consejera en Salud Mental
Aplicacin de Cuestionario de Habilidades Sociales

H.C. / F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC
DE
SALUD
9564
21
PERTENENCIA
TNICA
80
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Cajamarca
2
65241258
EDAD
S
E
X
O
M
10
A
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
U100
99404
3.

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
11

Si la aplicacin del Cuestionario de Habilidades Sociales fuera positivo:

H.C. / F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
9564
14
PERTENENCIA
TNICA
80
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Cajamarca
2
65241258
EDAD
S
E
X
O
M
10
A
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
U100
Z734
99404
TAMIZAJE DE PERSONAS CON TRASTORNOS MENTALES Y PROBLEMAS PSICOSOCIALES (5005188)

Definicin Operacional.- Actividad desarrollada por el personal de salud capacitado (I-1, I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2,
AISPED), con la finalidad de hacer una deteccin temprana y oportuna de los problemas psicosociales y/o trastornos de Salud
Mental en la poblacin. Incluye: Aplicacin de una ficha de tamizaje las cuales se encuentran en las Guas de Prctica Clnica
aprobadas por el Ministerio de Salud (SRQ18, CAGE, AUDIT, VIF y Maltrato Infantil, FAGERSTROM).
El paquete de atencin para esta actividad, es el siguiente:
Tamizaje de Salud Mental: Proceso que permite identificar oportunamente personas en riesgo de presentar
problemas y/o trastornos de salud mental. Es un procedimiento breve que consiste en la aplicacin de una ficha por
un personal de salud con competencias, segn lo establecido en las guas de prctica clnica reconocida por el
Ministerio de Salud. El tiempo de aplicacin es de 10 minutos. y se aplica un tamizaje de acuerdo a la necesidad del
usuario una por vez.
Consejera en salud mental: Procedimiento mediante el cual se brinda pautas determinadas que ayudan a la persona a
tomar decisiones en relacin a determinados problemas de salud mental. Tiene una duracin de 10 minutos y se realiza
inmediatamente despus de efectuado el tamizaje. Es desarrollada en el establecimiento de salud por un personal de
salud con competencias.
El Tamizaje se aplicar 01 por ao al usuario, si en el transcurrir del tiempo se presenta el problema se puede volver a
tamizar
Cuando el resultado del Tamizaje es NEGATIVO

En el 1 casillero Tamizaje de Salud Mental
U140
En el 2 casillero Consejera en Salud Mental 99404
En el tem: Tipo de diagnstico marque siempre D en ambas
En el 1 casillero la sigla correspondiente al motivo por el cual se est haciendo la entrevista:
o EP = Por Psicosis
o AD = Alcohol y Drogas
o VIF = Violencia Intrafamiliar y Maltrato Infantil
o TD =Trastornos Depresivos
En el casillero de la consejera DEJE EN BLANCO ya que es solo una consejera por tamizaje.
La Consejera de Salud Mental para el tamizaje NO son numeradas
12

H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
32564
15
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
80
Lima
EDAD
S
E
X
O
M
31
A
52416398
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
C
R

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
1. Tamizaje de Salud Mental
VIF
U140
3.
99404
Cuando el tamizaje es positivo utilice los siguientes cdigos:

Tamizaje
Cdigo
Violencia Intrafamiliar y Maltrato Infantil (VIF)
Descripcin
R456
Problemas relacionados con violencia
Z720
Problemas Relacionados con el Uso de Tabaco
Z721
Problemas Sociales Relacionados con el Uso de Alcohol
Z722
Problemas Sociales Relacionados con el Uso de drogas
Depresin
Z133
Pesquisa de problemas relacionados a la salud mental
Psicosis
Z133
Pesquisa de problemas relacionados a la salud mental
Alcohol y Drogas (AD)
Cuando el resultado del Tamizaje es POSITIVO para violencia, el tipo de diagnstico es D, registre en el campo Lab= VIF
H.C./F.F.
DA
FINANC.
DE
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD SALUD
2345
12
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
80
Rimac
EDAD
S
E
X
O
M
27
A
12548741
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
C
R

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
VIF
U140
2. Problemas relacionados con violencia
R456
99404
Cuando el resultado del Tamizaje es POSITIVO para consumo de alcohol u otras drogas, el tipo de diagnstico es D,
registre en el campo Lab= VIF
H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC PERTEDE
NENCIA
SALUD TNICA
3546
18
80
2
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Villa El
Salvador
EDAD
S
E
X
O
M
32
A
54847415
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
C
R

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB.
CDIGO
CIE / CPT
AD
U140
2. Problemas relacionados con el uso de

drogas
Z722
99404
Para el caso de Tamizaje POSITIVO para trastorno depresivo; coloque en el campo Lab TD
H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC
DE
SALUD
9545
15
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
80
Caman
2
22945530
EDAD
S
E
X
O
M
27
A
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
C
R

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
TD
U140
2. Pesquisa de problemas relacionados a la

salud mental
Z133
99404
13

Para el caso de Tamizaje positivo para el sndrome y/o trastorno psictico; coloque en el campo Lab EP
H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC PERTEDE
NENCIA
SALUD TNICA
4572
15
80
2
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
San Juan
de
Lurigancho
EDAD
S
E
X
O
M
45
A
14508455
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
C
R

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
EP
U140

salud mental
Z133
99404
Para el caso del tamizaje en problemas de salud mental (Violencia familiar/maltrato infantil, consumo de alcohol y otras
drogas) a usuarios considerados como vctimas de violencia poltica y estn registrados en el Registro nico de Vctimas,
se adicionar el cdigo Z654, de igual forma para el usuario que es considerado vctima de desastre, se adicionar el
cdigo Z655 (Exposicin a desastre, guerra u otras hostilidades).
H.C. / F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
15460
14
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
80
Cusco
EDAD
S
E
X
O
M
15
A
10754268
H.C. / F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
15460
14
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
80
Cusco
2
10754268
EDAD
S
E
X
O
M
15
A
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
VIF
U140

familiar
R456
99404
1. Vctima de crimen o terrorismo,

incluyendo tortura
Z654
2.
3.
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
VIF
U140

familiar
R456
99404
1. Exposicin a desastre guerras u otras

hostilidades
Z655
2.
3.
POBLACION CON PROBLEMAS PSICOSOCIALES QUE RECIBEN ATENCION OPORTUNA Y DE CALIDAD

(3000699)
Definicin Operacional.- Atencin que se brinda a personas con tamizaje positivo en problemas psicosociales (violencia
familiar y maltrato infantil). Esta actividad es desarrollada por un profesional de salud con competencias a partir de los
establecimientos de salud del nivel I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2, INEN.
CODIGO
DENOMINACIN DE LA SUBFINALIDAD
5005189
Tratamiento de personas con problemas psicosociales.
14

La atencin se brinda una vez por ao e incluye, segn nivel de atencin:

Consulta de Salud Mental
Intervencin Individual en Salud Mental
Psicoterapia Individual
Visita Domiciliaria
1 Nivel de Atencin
Puesto de Salud que cuente con profesional psiclogo,
Centro de Salud Mental Comunitario
01 Consulta de Salud Mental (mdico y/o psiclogo )
05 Intervencin Individual en Salud Mental
2 Nivel de Atencin en adelante

( II-1, II-2, III-1, III-2)
04 Consulta mdica de salud mental

01 Consulta Psicolgica
TRATAMIENTO DE PERSONAS CON PROBLEMAS PSICOSOCIALES

Definicin Operacional.- Atencin que se brinda a personas con tamizaje positivo en problemas psicosociales (violencia
familiar y maltrato infantil, secuelas de violencia social y otros problemas interpersonales), es desarrollada por un
profesional, capacitado, a partir de los establecimientos de salud del nivel I-3 (I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2).
Consulta de Salud Mental: Actividad realizada en el establecimiento de salud por un profesional de la salud con
competencias, para la evaluacin de un paciente con tamizaje positivo. En esta actividad se valora la complejidad del
problema presentado y se elabora el plan de intervencin. Es desarrollada en establecimientos de salud del primer
nivel de atencin (I-3 y I-4), tiene una duracin de 30 minutos y es realizada en 01 sesin como mnimo.
Intervencin Individual: Procedimiento teraputico realizado por un profesional de la salud con competencias
(enfermera, obstetra, etc.), tiene por objetivo abordar los problemas identificados de salud mental. Esta actividad es
desarrollada en el primer nivel de atencin (I-3 y I-4), tiene una duracin de 30 minutos y es realizada en 05 sesiones
como mnimo.
Psicoterapia Individual: Intervencin teraputica realizada por un psiclogo o profesional de la salud con formacin
psicoteraputica y est dirigida a abordar los casos que requieran mayor capacidad resolutiva como: abuso sexual y casos
con comorbilidad. Esta actividad se realiza en 05 sesiones como mnimo, tiene una duracin de 45 minutos cada sesin y
se desarrolla en establecimientos de salud (I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2, INEN).
Visita Domiciliaria: Actividad dirigida a la familia del paciente, para mejorar la dinmica familiar y favorecer la adherencia
al tratamiento. Esta actividad es realizada una vez como mnimo, con un tiempo de 90 minutos y es realizada por un
personal de salud con competencias (I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2, INEN).
CONSULTA DE SALUD MENTAL

En el 1 casillero El diagnstico de la morbilidad presentada.
En el tem: Tipo de diagnstico marque D
H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
98956
10
PERTEDISTRITO DE
NENCIA
PROCEDENCIA
TNICA
80
Cabana
2
12080445
EDAD
S
E
X
O
M
21
A
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO

TIPO DE
DIAGNSTICO
N 1. Sndrome de maltrato por esposo o pareja
2.
3.
LAB
CDIGO
CIE / CPT
Y070
15

H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
98956
10
PERTEDISTRITO DE
NENCIA
PROCEDENCIA
TNICA
80
Cabana
EDAD
H.C./F.F.
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
PERTEDISTRITO DE
NENCIA
PROCEDENCIA
TNICA
80
Cabana
S
E
X
O
TIPO DE
DIAGNSTICO
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
M
21
A
12080445

N 1. Sndrome de maltrato por esposo o pareja
21
A
EDAD
SER
VI
CIO
98956
10
ES
TA
BLE
12080445
DA
S
E
X
O
LAB
CDIGO
CIE / CPT
Y070
2. Vctima de crimen o terrorismo

incluyendo tortura
Z654
3.

TIPO DE
DIAGNSTICO
1. Problemas en la relacin entre esposos o

pareja
hostilidades
3.
LAB
CDIGO
CIE / CPT
Z630
Z655
PSICOTERAPIA INDIVIDUAL O INTERVENCIN INDIVIDUAL

Para el registro de esta actividad se deber tener la siguiente consideracin:
Cdigo a
Utilizar
Descripcin
I-3, I-4
II-1, II-2, III-1, III-2,

INEN
Profesional de la salud con competencias
Z504
Intervencin Individual
05
--
Profesional Especializado (Psiclogo y Psiquiatra)
90806
05
Quin realiza la actividad?
10
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote: El problema de salud mental.
En el 1 casillero el diagnstico del Problema de Salud Mental encontrado
En el 2 casillero Psicoterapia Individual o Intervencin Individual en Salud Mental segn corresponda
En el tem: Tipo de diagnstico marque:
En el 1 casillero el diagnstico se registra con R
En el 2 casillero el diagnstico se registra con D
En el 1 casillero va en blanco
En el 2 casillero se registra el nmero de Psicoterapia Individual / Intervencin Individual en Salud Mental 1, 2... 5
segn corresponda.
H.C./F.F
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
12210
23
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
80
Otuzco
1
61052492
EDAD
S
E
X
O
M
31
A
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Abuso psicolgico
2. Psicoterapia Individual
3.

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
T743
5
90806
Para el caso de la atencin de problemas de salud mental (Violencia familiar/maltrato infantil, consumo de alcohol y otras
drogas) a usuarios considerados como vctimas de violencia poltica y estn registrados en el Registro nico de Vctimas,
se adicionar el cdigo Z654, de igual forma para el usuario que es considerado vctima de desastre, se adicionar el
cdigo Z655 (Exposicin a desastre, guerra u otras hostilidades).
16

VISITA DOMICILIARIA (VISITA FAMILIAR INTEGRAL)

En el 1 casillero el problema de salud mental que motiva la visita
En el 2 casillero Visita Domiciliaria
En el 1 casillero SIEMPRE R
En el 2 casillero SIEMPRE D
En el 2 casillero el nmero de la visita 1, 2 segn corresponda.
H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC. PERTEDE
NENCIA
SALUD TNICA
12210
6
80
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
La Merced
EDAD
S
E
X
O
M
31
A
61052492
ES SER
TA
VI
BLE CIO

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
1. Abuso psicolgico
T743
99404
3. Visita Domiciliaria
99344
Dado que el paquete de atencin consta de varias actividades, es necesario garantizar el registro del paquete
completo, para dicho fin el personal de salud que realice la LTIMA ACTIVIDAD del paquete deber registrar
en el campo Lab del diagnstico la sigla TA.
H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
12210
23
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
80
Otuzco
1
61052492
EDAD
S
E
X
O
M
31
A
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Abuso psicolgico
3.

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
TA
T743
90806
Se considera Persona Tratada por problemas Psicosociales cuando el paciente INICIA cualquiera de las siguientes
atenciones:
01 Consulta de Salud Mental (diagnstico)
05 Intervencin Individual en Salud Mental (profesional de la salud con competencias) 05 Psicoterapia Individual por
Profesional Especializado (Psiclogo y/o Psiquiatra)
Y cuando termine con todas las actividades se considera PERSONA CON PAQUETE COMPLETO
PERSONAS CON TRASTORNOS AFECTIVOS Y DE ANSIEDAD TRATADAS OPORTUNAMENTE (3000700)

Definicin Operacional.- Atencin que se brinda a personas con tamizaje positivo en trastornos afectivos (depresin y
conducta suicida) y de ansiedad, segn lo establecido en las guas de prctica clnica. Esta actividad es desarrollada por un
profesional de salud con competencias, a partir de los establecimientos de salud que cuenten con profesional psiclogo y se
aplica el paquete de atencin una vez al ao.
Subfinalidades del Producto
CODIGO
5005190
Tratamiento ambulatorio de personas con trastornos afectivos (depresin y conducta suicida) y de ansiedad
5005191
Tratamiento con internamiento de personas con trastornos afectivos y de ansiedad
17

TRATAMIENTO AMBULATORIO DE SALUD MENTAL DE LOS TRASTORNOS AFECTIVOS (DEPRESIN Y CONDUCTA

SUICIDA) Y DE ANSIEDAD
Definicin Operacional.- Atencin que se brinda ambulatoriamente a personas con tamizaje positivo en episodio depresivo
(CIE10: F32, F33, F34 y F38), conducta suicida (ClE10: X60 al X84) y el trastornos de ansiedad (CIE10: F40 al F48). Esta
actividad es desarrollada por un profesional de la salud con competencias a partir de los establecimientos de salud del nivel
(I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2, INEN).
Incluye (segn nivel de atencin):
Consulta mdica
Intervencin individual
Intervencin familiar
Psicoterapia individual
Visita Domiciliaria
1 Nivel de Atencin
Puesto de Salud que cuente con profesional psiclogo,
04 Consulta mdica ambulatoria de salud mental
(mdico o psiquiatra )
01 Intervencin Familiar
Causa
Episodio
Depresivo
Descripcin
F32
F33
F34
F38
X60
Episodio depresivo
Trastorno depresivo recurrente
Trastorno del Humor (afectivo persistente)
Otros Trastornos del humor [afectivos]
Envenenamiento autoinfligido intencionalmente por y exposicin a analgsicos no narcticos, antipirticos y antirreumticos
Envenenamiento autoinfligido intencionalmente por, y exposicin a drogas antiepilpticas, sedantes, hipnticas, antiparkinsonianas y
psicotrpicas no clasificadas en otra parte
Envenenamiento autoinfligido intencionalmente por, y exposicin a narcticos y psicodislpticos [alucingenos], no clasificados en
otra parte
Envenenamiento autoinfligido intencionalmente por, y exposicin a otras drogas que actan sobre el sistema nervioso autnomo
Envenenamiento autoinfligido intencionalmente por, y exposicin a otras drogas, medicamentos y sustancias biolgicas, y los no
especificado
Envenenamiento auto infringido intencionalmente por exposicin al alcohol.
Envenenamiento auto infringido intencionalmente por y exposicin a plaguicidas.
Envenenamiento auto infringido intencionalmente por exposicin a otros productos qumicos y sustancias nocivas y los no
especificados
Lesin autoinfligida intencionalmente por ahorcamiento, estrangulamiento o sofocacin.
Lesin autoinfligida intencionalmente por ahogamiento o sumersin
Lesin autoinfligida intencionalmente por disparo de arma corta.
Lesin autoinfligida intencionalmente por disparo de rifle, escopeta y arma larga.
Lesin autoinfligida intencionalmente por disparo de otras armas de fuego
Lesin autoinfligida intencionalmente por material explosivo
Lesin autoinfligida intencionalmente por humo, fuego y llamas
Lesin autoinfligida intencionalmente por vapor de agua, vapores y objetos calientes
Lesin autoinfligida intencionalmente por objeto cortante
Lesin autoinfligida intencionalmente por objeto romo o sin filo
Lesin autoinfligida intencionalmente al saltar desde un lugar elevado
Lesin autoinfligida intencionalmente por arrojarse o colocarse delante
Lesin autoinfligida intencionalmente por colisin de vehculo de motor
Lesin autoinfligida intencionalmente por otros medios especificados
Lesin autoinfligida intencionalmente por medios no especificados
Trastorno fbico de ansiedad
Agorafobia.
Fobias sociales
X62
X63
X64
X65
X68
X69
Ansiedad
04 Consulta mdica ambulatoria de salud

mental (mdico o psiquiatra)
01 Intervencin familiar
01 Visita domiciliaria
CIE10
X61
Conducta
Suicida

(II-1, II-2, III-1, III-2, INEN)
X70
X71
X72
X73
X74
X75
X76
X77
X78
X79
X80
X81
X82
X83
X84
F40
F400
F401
18

Causa
CIE10
Ansiedad
F402
F408
F41
F410
F411
F412
F413
F418
Descripcin
Fobias especficas (aisladas).
Otros trastornos de ansiedad fbica.
Otros trastornos de ansiedad
Trastorno de pnico (ansiedad paroxstica episdica)
Trastorno de ansiedad generalizada
Trastorno mixto ansioso-depresivo
Otro trastorno mixto de ansiedad
Otros trastornos de ansiedad especificados
El tratamiento ambulatorio de salud mental de los trastornos afectivos y ansiedad incluye las siguientes actividades:
04 Consultas mdica ambulatoria de Salud Mental: Realizada en el establecimiento de salud por un mdico psiquiatra o
mdico capacitado para la evaluacin, diagnstico, tratamiento y seguimiento de un paciente que presenta un trastorno
afectivo (depresin o conducta suicida) o de un trastorno de ansiedad. Esta actividad se realiza en 04 sesiones con una
duracin de 40 minutos la primera consulta y las 03 restantes de una duracin de 20 minutos cada una.
03 Intervenciones Individuales (solo en 1 nivel de atencin): Procedimiento teraputico realizado por un profesional
de la salud con competencias (enfermera, obstetra, etc.), tiene por objetivo abordar los problemas identificados de salud
mental. Esta actividad es desarrollada en establecimientos de Salud de 1 nivel de atencin y tiene una duracin de 30
minutos y es realizada en 03 sesiones como mnimo.
01 Intervencin Familiar: Realizada solo en casos de intento suicida. Est dirigida a la familia con el objetivo de
sensibilizar a sus miembros y comprometerlos en el proceso de recuperacin. Esta actividad es desarrollada por un
profesional de la salud en todos los establecimientos de Salud y tiene una duracin de 30 minutos.
06 Psicoterapias Individuales (1 y 2 nivel de atencin): Intervencin teraputica realizada por un psiclogo o

profesional de la salud con formacin psicoteraputica y con competencia en el tratamiento de los trastornos afectivos
(depresin y conducta suicida) y el trastorno de ansiedad. Esta actividad se realiza en 06 sesiones, tiene una duracin de
45 minutos cada sesin y se desarrolla en el establecimiento de salud del II nivel de atencin en adelante.
01 Visita Domiciliaria: Actividad dirigida a la familia del paciente, para mejorar la dinmica familiar y favorecer la
adherencia al tratamiento. Esta actividad es realizada una vez como mnimo, con un tiempo de 90 minutos y es realizada
por un personal de salud con competencias en todos los niveles de atencin.
CONSULTA MDICA AMBULATORIA DE SALUD MENTAL

En el 1 casillero el diagnstico de trastornos afectivos, episodio depresivo, conducta suicida o trastornos de ansiedad
En el 1 casillero el tipo de diagnstico se registra con D
En el 2 casillero el nmero de la consulta mdica ambulatoria en salud mental 1, 2, 3 4, segn corresponda.
H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC. PERTEDE
NENCIA
SALUD TNICA
15240
13
80
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Casma
2
95420745
EDAD
S
E
X
O
M
31
A
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Trastorno de Ansiedad Generalizada
2.
3.

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
F411
Para poder realizar el seguimiento efectivo de las consultas mdicas se deben numerar estas de manera correlativa.
A partir de la segunda consulta debe registrarse con tipo de diagnstico R
19

En los controles
H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC. PERTEDE
NENCIA
SALUD TNICA
15240
13
80
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Casma
EDAD
S
E
X
O
M
31
A
95420745
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Trastorno de Ansiedad Generalizada
2.
3.

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
F411

En el 1 casillero el diagnstico del trastorno afectivo
En el 2 casillero el procedimiento de psicoterapia individual / intervencin individual
En el 1 casillero R SIEMPRE, dado que el diagnstico ya fue determinado antes
En el 2 casillero D SIEMPRE por ser procedimiento
En el 2 casillero el nmero de sesin de psicoterapia 1, 26 o el nmero de intervencin individual 1, 2 3, segn
corresponda.
H.C./F.F.
DA DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC
DE
SALUD
15240
13
PERTEDISTRITO DE
NENCIA
PROCEDENCIA
TNICA
80
Casma
2
95420745
EDAD
S
E
X
O
M
31
A
F
ES SER
TA
VI
BLE CIO

TIPO DE
DIAGNSTICO
N 1. Episodio depresivo moderado
3.
LAB
CDIGO
CIE / CPT
F321
6
90806
INTERVENCIN FAMILIAR
Este procedimiento es grupal y por excepcin se registra con la Historia Clnica del paciente.
En el 1 casillero el diagnstico del Trastorno Afectivo o de Ansiedad
En el 2 casillero Intervencin Familiar
Para el registro de esta actividad se deber tener la siguiente consideracin:
Quin realiza la actividad?
Profesional de la salud con competencias
Cdigo a
Utilizar
Descripcin
U1471
Intervencin Familiar

En el 2 casillero el nmero de Intervencin Familiar en Salud Mental 1, 2 segn corresponda.
20

H.C./F.F.
DA
FINANC. PERTEDE
NENCIA
SALUD TNICA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
4102
80
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
M
Catac
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Trastorno Fbico de Ansiedad, no

Especificado
2. Intervencin Familiar
3.
32
A
07426993

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
F409
1
U1471
LAB
CDIGO
CIE / CPT
VISITA DOMICILIARIA (VISITA FAMILIAR INTEGRAL)

En el 1 casillero el trastorno afectivo que motiva la Visita
En los siguientes casilleros actividades propias de la atencin y por ltimo Visita Domiciliaria
En el 2 casilleros SIEMPRE D
En el 2 casillero el nmero de consejera 2, 3 segn corresponda.
En el casillero de la visita el nmero 1, 2 segn corresponda.
H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC. PERTEDE
NENCIA
SALUD TNICA
654733
6
80
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
La Merced
EDAD
S
E
X
O
M
12
A
85421775
ES SER
TA
VI
BLE CIO

TIPO DE
DIAGNSTICO
1. Episodio depresivo moderado
F321
99404
99344
drogas) a usuarios considerados como vctimas de violencia poltica y estn registrados en el Registro nico de Vctimas, se
adicionar el cdigo Z654, de igual forma para el usuario que es considerado vctima de desastre, se adicionar el cdigo
Z655 (Exposicin a desastre, guerra u otras hostilidades).
H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC. PERTEDE
NENCIA
SALUD TNICA
654733
6
80
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
La Merced
2
85421775
EDAD
S
E
X
O
M
12
A
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
C
R

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
TA
F321
99344

incluyendo tortura
Z654
Dado que el paquete de atencin consta de varias actividades, es necesario garantizar el registro del paquete
completo, para dicho fin el personal de salud que realice la LTIMA ACTIVIDAD del paquete deber registrar
en el campo Lab del diagnstico la sigla TA.
21

Se considera Persona Tratada por Trastornos Afectivos (depresin y conducta suicida) y ansiedad cuando el paciente INICIA
cualquiera de las siguientes atenciones:
04 Consulta Mdica Ambulatoria de Salud Mental
03 Intervencin Individual (solo en 1 nivel de atencin)
06 Psicoterapia Individual (1 Y 2 nivel de atencin)
Con cualquier actividad dentro del paquete de atencin.
TRATAMIENTO CON INTERNAMIENTO DE SALUD MENTAL DE LOS TRASTORNOS AFECTIVOS (DEPRESIN Y

CONDUCTA SUICIDA) Y DE ANSIEDAD
Definicin Operacional: Atencin con internamiento para pacientes agudos con trastornos afectivos que presentan: episodio
depresivo (CIE10: F32, F33, F34 y F38); Conducta Suicida (ClE10: X60 al X84) y el trastorno de ansiedad (CIE10. F40 al F48),
que requieren de internamiento en un establecimiento de salud a partir del segundo nivel de atencin. Esta actividad es
aplicada una vez por ao.
Consulta mdica de salud mental [Fuente: Egresos (SEEM)]
Intervencin individual [Fuente: HIS]
Intervencin familiar [Fuente: HIS]
Psicoterapia individual [Fuente: HIS]
Visita Domiciliaria [Fuente: HIS]
Tratamiento psicofarmacolgico de casos leves y moderados. [Fuente: HIS]
Manejo de contingencia: [Fuente: HIS]
Grupos de auto-ayuda: Los grupos que siguen los principios con evidencia cientfica constituyen un eje importante
en el abordaje de los trastornos afectivos y de ansiedad.
Referencia a niveles superiores de casos de mayor complejidad.
Control y seguimiento de los casos contra-referidos desde los niveles superiores
Estas personas con trastornos afectivos y de ansiedad corresponden a las que han recibido el paquete completo
de tratamiento ambulatorio y que requieren de internamiento en un establecimiento de salud.
La fuente de informacin para el TRATAMIENTO CON INTERNAMIENTO DE SALUD MENTAL es el

Aplicativo SEEM (Sistema Integrado de Egresos y Emergencias).
Las otras actividades del paquete de atencin debern ser registradas en HIS
El proceso para el registro de estos pacientes ser el siguiente:
El ingreso al internamiento u hospitalizacin ser por emergencia o consulta externa.
La fuente de datos para el diagnstico (casos tratados) ser el SEEM (Sistema Integrado de Egresos y Emergencias).
Las dems actividades sealadas en el paquete de atencin, de acuerdo al diagnstico, sern registrados en HIS de
manera individual en la fecha en que se realizan, inclusive si estas son realizadas mientras el (la) paciente estuviera en el
internamiento (Intervencin individual, Intervencin familiar, Psicoterapia individual, Visita Domiciliaria, Tratamiento
Psicofarmacolgico, Referencia, entre otros.)
22

Flujo de Informacin de Pacientes en la atencin del Internamiento por Salud Mental
TRATAMIENTO PSICOFARMACOLGICO (CASOS LEVES Y MODERADOS)

En el 1 casillero el diagnstico de trastornos afectivos, episodio depresivo, conducta suicida o trastornos de ansiedad
En el 2 casillero Administracin de Tratamiento
En los siguientes tems puede describir otras actividades propias de la atencin que se realicen durante sesin
En el 1 casillero SIEMPRE R [El diagnstico fue determinado en el internamiento, no puede ser D]
En el 2 casilleros SIEMPRE D por ser actividad
En el 1 casillero la sigla HOS para la indicacin de procedencia del internamiento u hospitalizacin
En el 2 casillero el nmero de tratamiento administrado 1, 2, 3 segn corresponda.
H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC. PERTEDE
NENCIA
SALUD TNICA
23563
14
80
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
La Merced
2
78175542
EDAD
S
E
X
O
M
26
A
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Episodio Depresivo Recurrente
2. Administracin de Tratamiento
farmacolgico
3.

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
HOS
F333
U310
23

Dado que el paquete de atencin consta de varias actividades, es necesario garantizar el registro del paquete completo,
para dicho fin el personal de salud que realice la LTIMA ACTIVIDAD del paquete deber registrar en el campo Lab del
diagnstico la sigla TA.
H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC. PERTEDE
NENCIA
SALUD TNICA
23563
14
80
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
La Merced
EDAD
S
E
X
O
M
26
A
78175542
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
C
R

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
TA
F321
99344
3.
En el caso que el paciente requiera ser REFERIDO a un establecimiento de nivel resolutivo diferente deber registrar en
cualquier campo Lab la sigla DVR para indicar Derivacin Realizada; en el establecimiento de salud que recibe al paciente
debe registrar el diagnstico con tipo de diagnstico R y en el campo Lab del diagnstico la sigla DVC para indicar
Derivacin Confirmada.
Registro del Establecimiento que REFIERE
H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC. PERTEDE
NENCIA
SALUD TNICA
6532
23
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
80
Trujillo
EDAD
S
E
X
O
M
29
A
95632541
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
C
R

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
HOS
F323
DVR
1. Episodio Depresivo Grave con Sntomas

Psicticos
2.
3.
Si la Referencia concluye en Internamiento el registro en HIS concluye con el registro de la Referencia Recibida.
Registro del Establecimiento que lo RECIBE
H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC. PERTEDE
NENCIA
SALUD TNICA
385426
23
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
80
Trujillo
2
95632541
EDAD
S
E
X
O
M
29
A
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Episodio Depresivo Grave con Sntomas

Psicticos
2.
3.

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DVC
F323
Cuando se realice la LTIMA ACTIVIDAD del paquete deber registrar en el campo Lab del diagnstico la sigla TA, sea en
el nivel especializado o 1 nivel de atencin, donde se cumpla con la ltima actividad del paquete de atencin.
PERSONAS CON TRASTORNOS MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO DEBIDO AL CONSUMO DEL

ALCOHOL TRATADAS OPORTUNAMENTE (3000701)
Definicin Operacional.- Atencin que se brinda a personas con tamizaje positivo en trastornos mentales y del
comportamiento debido al uso de alcohol. Esta actividad es desarrollada por un profesional de salud con competencias.
Consulta Mdica
Intervencin Individual
Intervencin Familiar
Visita Domiciliaria
24


CODIGO
5005192 Tratamiento ambulatorio de personas con trastorno del comportamiento debido al consumo de alcohol
5005193 Tratamiento con internamiento de pacientes con trastorno del comportamiento debido al consumo de alcohol
5005194 Rehabilitacin psicosocial de personas con trastornos del comportamiento debido al consumo de alcohol
TRATAMIENTO AMBULATORIO DE PERSONAS CON TRASTORNO DEL COMPORTAMIENTO DEBIDO AL CONSUMO

DE ALCOHOL
Definicin Operacional.- Atencin ambulatoria que se brinda a pacientes con trastornos del comportamiento debido al
consumo de alcohol (se considera la clasificacin del CIE10-:F10). Esta actividad es desarrollada por un profesional de salud
con competencias, a partir de los establecimientos de salud del nivel I-2 en adelante.
Incluye:
Consulta mdica de Salud Mental
Visita Domiciliaria
1 Nivel de Atencin (I-2, I-3 y I-4), Centro de Salud Mental
Comunitario y mdulos de adiccin
04 Consulta Mdica de Salud Mental
10 Psicoterapia Individual (CSMC y Mdulo de adiccin)
06 Psicoterapia Individual (EESS que cuente con psiclogo)
Causa
CIE10
Trastornos
Mentales y del
Comportamiento
debidos al uso
de Sustancias
Psicoactivas
F100
F101
F102
F103
F104
F105
F106
F107
F108
F109

( II-1, II-2, III-1, III-2)
Descripcin
Trastornos Mentales y del Comportamiento debidos al Uso de Alcohol, Intoxicacin Aguda
Trastornos Mentales y del Comportamiento debidos al Uso de Alcohol - Uso nocivo
Trastornos Mentales y del Comportamiento debidos al uso de Alcohol, Sndrome de Dependencia
Trastornos Mentales y del Comportamiento debidos al uso de Alcohol, Estado de Abstinencia
Trastornos Mentales y del Comportamiento debidos al uso de Alcohol, Estado de Abstinencia
Trastornos Mentales y del Comportamiento debidos al uso de Alcohol, Trastorno Psictico
Trastornos Mentales y del Comportamiento debidos al uso de Alcohol, Sndrome Amnsico
Trastornos Mentales y del Comportamiento debidos al uso de Alcohol, Trastorno Psictico
Trastornos Mentales y del Comportamiento debidos al uso de Alcohol, otros Trastornos Mentales o del Comportamiento
Trastornos Mentales y del Comportamiento debidos al uso de Alcohol no Especificado
El tratamiento ambulatorio del trastorno del comportamiento debido al consumo d alcohol incluye el desarrollo de las
siguientes actividades:
04 Consultas Mdicas Ambulatorias de Salud Mental: Realizada en el establecimiento de salud por un mdico psiquiatra
o mdico capacitado para la evaluacin, diagnstico, tratamiento y seguimiento de un paciente que presenta trastorno
del comportamiento debido al consumo de alcohol. Esta actividad se realiza en 04 sesiones con una duracin de 40
minutos la primera consulta y las 03 restantes de una duracin de 20 minutos cada una.
06 Intervenciones Individuales (solo en 1 nivel de atencin): Procedimiento teraputico realizado por un profesional de
la salud con competencias (enfermera, obstetra, etc.), tiene por objetivo abordar los problemas identificados de salud
mental. Esta actividad es desarrollada en establecimientos de Salud de 1 nivel de atencin y tiene una duracin de 30
minutos y es realizada en 06 sesiones como mnimo.
25

10 Psicoterapias Individuales (CSMC, mdulo de adicciones y 2 nivel de atencin): Intervencin teraputica realizada
por un psiclogo o profesional de la salud con formacin psicoteraputica y con competencia en el tratamiento de los
trastornos del comportamiento debido al consumo de alcohol. Esta actividad se realiza en 10 sesiones, tiene una duracin
de 45 minutos cada sesin y se desarrolla en el establecimiento de salud que cuente con psiclogo.
06 Psicoterapias Individuales (EESS de 1 nivel que cuentan con Psiclogo): Intervencin teraputica realizada por un
psiclogo y con competencia en el tratamiento de los trastornos del comportamiento debido al consumo de alcohol.
Esta actividad se realiza en 06 sesiones, tiene una duracin de 45 minutos cada sesin y se desarrolla en el
establecimiento de salud del II nivel de atencin en adelante.
02 Intervenciones Familiares: Actividad dirigida a la familia con el objetivo de mejorar las relaciones entre los
integrantes, sensibilizar a sus miembros y comprometerlos en el proceso de recuperacin. Esta actividad es desarrollada
por un profesional de la salud en todos los establecimientos de Salud y tiene una duracin de 30 minutos y es realizada en
02 sesiones como mnimo.
01 Visita Domiciliaria: Actividad dirigida a la familia del paciente, para mejorar la dinmica familiar y favorecer la
por un personal de salud con competencias.

En el 1 casillero Trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso nocivo de alcohol segn clasificacin CIE10

En el 2 casillero el nmero de consulta mdica ambulatoria 1, 2, 3 o 4 segn corresponda.
H.C./F.F.
DA DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC. PERTEDISTRITO DE
DE
NENCIA
EDAD
PROCEDENCIA
SALUD TNICA
98956
10
80
Cabana
M
21
A
12080445
H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
98956
10
S
E
X
O
PERTEDISTRITO DE
NENCIA
PROCEDENCIA
TNICA
80
Cabana
2
12080445
EDAD
S
E
X
O
M
21
A
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Trastornos mentales y del comportamiento

P
debidos al uso nocivo de alcohol
2.
R 3.
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO

P
2.
3.


TIPO DE
DIAGNSTICO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
F101
LAB
CDIGO
CIE / CPT
F101

En el 2 casillero Psicoterapia Individual / Intervencin Individual
En el 1 casillero SIEMPRE R, dado que el diagnstico ya fue determinado antes
En el 2 casillero SIEMPRE D por ser procedimiento
26


En el 2 casillero el nmero de sesin de psicoterapia 1, 210 o el nmero de intervencin individual 1, 2 6 segn
corresponda.
H.C./F.F.
DA DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC
DE
SALUD
15240
13
PERTEDISTRITO DE
NENCIA
PROCEDENCIA
TNICA
80
Casma
EDAD
S
E
X
O
M
31
A
95420745
ES SER
TA
VI
BLE CIO
C
R

1. Trastornos Mentales y del Comportamiento

debidos al uso de Alcohol no Especificado
TIPO DE
DIAGNSTICO
C 2. Psicoterapia Individual
R 3.
LAB
CDIGO
CIE / CPT
F109
7
90806
Este procedimiento es grupal y por excepcin se registra con la Historia Clnica del paciente.
En el 1 casillero SIEMPRE R, dado que el diagnstico ya fue determinado antes
En el 2 casillero el nmero de Intervencin Familiar 1 2 segn corresponda.
H.C./F.F.
DA
FINANC.
DE
DOCUMENTO
SALUD
IDENTIDAD
4102
1
PERTENENCIA
TNICA
80
2
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
M
Catac
32
A
07426993
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO


C
R
TIPO DE
DIAGNSTICO
C 2. Intervencin Familiar
R3.
LAB
CDIGO
CIE / CPT
F101
1
U1471
drogas) a usuarios considerados como vctimas de violencia poltica y estn registrados en el Registro nico de Vctimas, se
adicionar el cdigo Z654, de igual forma para el usuario que es considerado vctima de desastre, se adicionar el cdigo
Z655 (Exposicin a desastre, guerra u otras hostilidades).
H.C./F.F.
DA DOCUMENTO DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
4102
1
PERTENENCIA
TNICA
07
2
DISTRITO DE
EDAD
PROCEDENCIA
S
E
X
O
M
Catac
07426993
45
A
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO


debido al uso nocivo de alcohol
2. Vctima de crimen o terrorismo, incluyendo
tortura
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
F101
Z654
U1471
27

H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC. PERTEDE
NENCIA
SALUD TNICA
4102
1
80
2
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
M
Catac
07426993
32
A
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO

C
R
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT

TA
F101
10
90806
3.
Se considera Persona Tratada por Trastorno del Comportamiento debido al Consumo de Alcohol cuando el paciente INICIA
cualquiera de las siguientes atenciones:
- 04 Consultas Mdicas
- 02 Intervenciones Familiares
- 06 Intervenciones Individuales o 06 Psicoterapias Individuales
- 10 Psicoterapias Individuales (CSMC y Mdulos de Adicciones)
- 01 Visita Domiciliaria
TRATAMIENTO CON INTERNAMIENTO DE PACIENTES CON TRASTORNO DEL COMPORTAMIENTO DEBIDO AL

CONSUMO DE ALCOHOL
Definicin Operacional.- Atencin que se brinda a pacientes agudos con trastornos del comportamiento debido al consumo
de sustancias psicoactivas (se considera la clasificacin del CIE10 del F10 que requieren de internamiento en un
establecimiento de salud. Esta actividad es realizada a partir del segundo nivel de atencin.
Incluye:
Consulta mdica [Fuente: Egresos (SEEM)]
Intervencin individual [Fuente: HIS]
Terapia y/o Entrevista Motivacional [Fuente: HIS]
Intervencin familiar [Fuente: HIS]
Psicoterapia individual [Fuente: HIS]
Terapia cognitivo-conductual [Fuente: HIS]
Desintoxicacin de casos leves y moderados. [Fuente: HIS]
Intervencin breve para personas que presentan consumo perjudicial de alcohol y sustancias psictropas. [Fuente: HIS]
Deteccin de casos en riesgo de recada. [Fuente: HIS]
Deteccin de casos de Dependencia. [Fuente: HIS]
Tratamiento psicofarmacolgico de casos leves y moderados de adiccin. [Fuente: HIS]
Implementar medidas integrales para reducir los efectos perjudiciales del consumo de sustancias psictropas. [Fuente:
HIS]
Implementacin de programas de motivacin para que los pacientes sigan tratamiento en niveles de mayor complejidad
asistencial. [Fuente: HIS]
Organizacin de grupos de soporte pblico (casas de medio camino, etc.) o privado. [Fuente: HIS]
Manejo de contingencia: Forma parte de las terapias conductuales, mediante la cual se busca aumentar la abstinencia a
base de refuerzos tangibles asociados al logro de mayores tiempos de abstinencia. As, se monitorea con frecuencia si el
paciente se mantiene libre de consumo y se le dan refuerzos positivos cada vez que se comprueba que el estado de
abstinencia se mantiene. [Fuente: HIS]
Grupos de auto-ayuda: Los grupos que siguen los principios con evidencia cientfica constituyen un eje importante
en el abordaje contemporneo del tratamiento de las adicciones.
Terapia de prevencin de recadas: Generalmente se ofrece en grupos con una duracin hasta 90 minutos
siguiendo una estructura definida que incluye ejercicios de interacciones y discusiones. El formato puede adecuarse
a tratamientos individuales en citas ms cortas. Una meta primaria de esta forma de intervencin es estabilizar al
paciente desde el punto de vista fsico, psicolgico y social
28

Referencia a niveles superiores de casos de mayor complejidad. Por ejemplo, pacientes con mltiples recadas, con
comorbilidad psiquitrica severa, mltiples adicciones, adicciones atpicas y situaciones especiales como
gestacin/lactancia.
Control y seguimiento de los casos contra-referidos desde los niveles superiores.
La fuente de informacin para el TRATAMIENTO CON INTERNAMIENTO DE PERSONAS CON TRASTORNOS

DEL COMPORTAMIENTO DEBIDO AL CONSUMO DE ALCOHOL se MENTAL es el Aplicativo SEEM (Sistema
Integrado de Egresos y Emergencias), CIE10: F10
Las otras actividades del paquete de atencin debern ser registradas en HIS.
para dicho fin el personal de salud que realice la LTIMA ACTIVIDAD SEGN CRITERIO DEL MDICO TRATANTE del paquete
deber registrar en el campo Lab del diagnstico la sigla TA.
REHABILITACIN PSICOSOCIAL DE PERSONAS CON TRASTORNOS DEL COMPORTAMIENTO DEBIDO AL

CONSUMO DE ALCOHOL (5005194)
Definicin Operacional.- Conjunto de actividades que atienden a las diferentes necesidades psicosociales de las personas
afectadas con trastorno del comportamiento debido al consumo de alcohol desde la valoracin del funcionamiento global
hasta el desarrollo de sesiones peridicas de intervencin mltiple e interdisciplinaria para la mejora del funcionamiento
psicosocial de la persona. En dichas sesiones semanales se incorporan intervenciones psicoeducativas individuales y
familiares, entrenamiento en habilidades sociales y comunicacionales, prevencin de recadas y manejo de autocontrol, as
como orientacin para el proceso de reinsercin socio laboral, se desarrolla en establecimientos de salud I-3, I-4, II-1, II-2, III1, III-2.
Las actividades que determinan la Rehabilitacin Psicosocial de Personas con Trastornos del Comportamiento debido al
Consumo de Alcohol se registran secuencialmente de acuerdo al tipo de actividad que se vaya desarrollando, durante el
proceso acompaar el registro con Rehabilitacin del Alcohlico Z502
CONSULTA MDICA AMBULATORIA DE SALUD MENTAL: CONTROLES

En los siguiente casilleros las actividades realizadas en las sesin
En el ltimo casillero Rehabilitacin del Alcohlico
En el 1 casillero SIEMPRE R [en todos los controles]
En los casilleros de las actividades SIEMPRE D
En el tem: Lab registre:
En el casillero de Rehabilitacin del Alcohlico secuenciar la sesin de atencin 1, 2, 3 segn corresponda
H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
98956
10
PERTEDISTRITO DE
NENCIA
EDAD
PROCEDENCIA
TNICA
80
Comas
2
12080445
S
E
X
O
M
39
A
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO


99404
R 3. Rehabilitacin del Alcohlico
Z502
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
F101
29

H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC. PERTEDE
NENCIA
SALUD TNICA
98956
80
23
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Comas
EDAD
S
E
X
O
M
39
A
12080445
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO


2. Sesin de Entrenamiento en Habilidades

Sociales
U1252
3. Rehabilitacin del Alcohlico
Z502
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
F101
Cuando el proceso haya concluido registrar TA para determinar el cumplimiento de la subfinalidad del producto
H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC. PERTEDISTRITO DE
DE
NENCIA
EDAD
PROCEDENCIA
SALUD TNICA
98956
28
80
Cabana
2
12080445
S
E
X
O
M
21
A
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO


2. Rehabilitacin del Alcohlico
R 3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
F101
TA
Z502
PERSONAS CON TRASTORNOS Y SINDROMES PSICTICOS TRATADAS OPORTUNAMENTE (3000702)

Definicin Operacional.- Atencin que se brinda a personas con trastornos o sndromes psicticos con tamizaje positivo. Esta
actividad es desarrollada por un profesional de salud especializado.
Incluye:
Consulta mdica
Visita Domiciliaria
CODIGO
5005195
Tratamiento ambulatorio de personas con Sndrome o Trastorno Psictico
5005196
Tratamiento con internamiento de personas con Sndrome o Trastorno Psictico
5005197
Rehabilitacin psicosocial de personas con Sndrome o Trastorno Psictico
TRATAMIENTO AMBULATORIO DE PERSONAS CON SNDROME O TRASTORNO PSICTICO (5005195)

Definicin Operacional.- Es la atencin por consultorio externo que se brinda a personas con sndrome o trastorno psictico
(esquizofrenia) con tamizaje positivo, Esta actividad es desarrollada por un profesional de salud con competencias, a partir
de los establecimientos de salud del nivel I-1 en adelante.
1 Nivel de Atencin,
06 Consulta mdica de Salud Mental (mdico y/o psiquiatra)

(II-1, II-2, III-1, III-2)

Club Social
30

Incluye el desarrollo de las siguientes actividades en nivel I-1 y I-2:

Promocin de estilos de vida saludables.
Prevencin de los determinantes y vulnerabilidad.
Deteccin temprana de casos.
Aplicacin de programas psicoeducativos.
Atencin de las referencias y contrareferencias.
El paquete de atencin ambulatorio de pacientes con Sndrome o Trastorno Psictico (Esquizofrenia) incluye el desarrollo
de las siguientes actividades en el nivel I-3, I-4 y II-1:
06 Consulta mdica
El paquete de atencin ambulatorio de pacientes con Sndrome o Trastorno Psictico (Esquizofrenia) incluye el desarrollo
de las siguientes actividades en el nivel II-2 en adelante:
06 Consulta mdica especializada
Organizacin de grupos de soporte pblico (casas de medio camino, etc.) o privado. Clubes sociales.
Implementacin de actividades de rehabilitacin psicosocial y entrenamiento en habilidades sociales.
Referencia y Contrareferencia.
La atencin ambulatoria para pacientes con sndrome o trastorno psictico incluye el desarrollo de las siguientes actividades:
Cdigo
Descripcin
F062
Trastorno delirante esquizofreniforme orgnico.
F105
Trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de alcohol, trastorno psictico.
F115
Trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de opiceos, trastorno psictico.
F125
Trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de cannabinoides, trastorno psictico.
F135
Trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de sedantes o hipnticos, trastorno psictico.
F145
Trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de cocana, trastorno psictico
F155
Trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de otros estimulantes, incluida la cafena, trastorno psictico.
F165
Trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de alucingenos, trastorno psictico.
F175
Trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de tabaco, trastorno psictico.
F185
Trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de disolventes voltiles, trastorno psictico.
F195
Trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de mltiples drogas y al uso de otras sustancias psicoactivas, trastorno psictico.
F20
Esquizofrenia
F22
Trastorno delirante persistente
F23
Trastorno psictico agudo y transitorio
F24
Trastorno delirante inducido
F25
Trastorno Esquizoafectivo
F28
Otros trastornos psicticos de origen no orgnico.
F29
Psicosis de origen no orgnico, no especificada.
F312
Trastorno afectivo bipolar, episodio maniaco presente con sntomas psicticos.
La atencin ambulatoria para pacientes con sndrome o trastorno psictico incluye el desarrollo de las siguientes actividades:
06 Consultas mdicas ambulatorias especializadas: Realizada en el establecimiento de salud por un mdico psiquiatra o
mdico capacitado para la evaluacin, diagnstico, tratamiento y seguimiento de un paciente que presenta un sndrome
o trastorno psictico. Esta actividad se realiza en 06 sesiones con una duracin de 40 minutos la primera consulta y las 05
restantes de una duracin de 20 minutos cada una.
03 Intervenciones Familiares: Actividad realizada en los establecimientos de salud. Est dirigida a la familia con el
objetivo de sensibilizar a sus miembros y comprometerlos en el proceso de recuperacin. Esta actividad es desarrollada
por un profesional de la salud en los establecimientos de Salud I-3 y I-4 y tiene una duracin de 30 minutos y es realizada
en 02 sesiones como mnimo.
31

03 Visitas Domiciliarias: Actividad dirigida a la familia del paciente, para mejorar la dinmica familiar y favorecer la
por un personal de salud con competencias.

En el 1 casillero Trastornos mentales y del comportamiento debidos sndrome o trastorno psictico CIE10

En el 1 casillero el nmero de consulta mdica ambulatoria 1, 2, 6 segn corresponda.
H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
69580
26
PERTEDISTRITO DE
NENCIA
EDAD
PROCEDENCIA
TNICA
80
Callao
S
E
X
O
M
29
A
10842450
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Trastornos psicticos agudo y transitorios

sin especificar
2.
3.

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
F239
LAB
CDIGO
CIE / CPT
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote: El sndrome o trastorno psictico.
En el 1 casillero el diagnstico del Trastorno Psictico
En el tem: Tipo de diagnstico:
En el 1 casillero marque R
En el 2 casillero marque SIEMPRE D
En el 2 casillero el nmero de Intervencin Familiar 1, 2 3... segn corresponda.
H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
23595
13
PERTENENCIA
TNICA
07
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Puno
2
85412502
EDAD
S
E
X
O
M
31
A
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Trastorno Esquizoafectivo, de tipo

depresivo
3.

TIPO DE
DIAGNSTICO
F251
2
U1471
En los niveles II-2 en adelante:

SESIONES DE CLUB PSICOSOCIAL
Los tems: Documento de Identidad, Financiador, Pertenencia tnica, Edad, Sexo, Establecimiento y Servicio, NO SE
REGISTRAN, por lo que se traza una lnea oblicua sobre ellos.
En el tem HC/FF registre: APP100 Actividades en Establecimiento de Salud
En el tem: Diagnstico Motivo de Consulta y/o Actividad de Salud, anote:
En el 1 casillero Sesin de Club Psicosocial
En el 2 casillero Actividades de Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Mental
En el tem: Tipo de diagnstico marque SIEMPRE "D" para ambos casilleros
32

En el tem Lab anote:

En el 1 casillero el nmero de personas participantes
En el 2 casillero el nmero de sesin de club psicosocial
H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
APP100
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Puno
EDAD
S
E
X
O
13
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
C
R

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
1. Sesin de Club Psicosocial
12
U112
2. Actividades de ESN Salud Mental
U0066
3.
TRATAMIENTO CON INTERNAMIENTO DE PERSONAS CON SNDROME O TRASTORNO PSICTICO (5005196)

Definicin Operacional.- Atencin con internamiento que se brinda a personas con sndrome o trastorno psictico
(esquizofrenia). Esta actividad es desarrollada por un profesional de salud con competencias, a partir de los establecimientos
de salud del nivel II-1 en adelante.
Incluye:
Consulta mdica y/o especializada [Fuente: Egresos (SEEM)]
Internamiento
Intervencin
Organizacin de grupos de soporte pblico (casas de medio camino, etc.) o privado. Clubes sociales [Fuente: HIS]
Implementacin de actividades de rehabilitacin psicosocial y entrenamiento en habilidades sociales [Fuente: HIS]
Referencia y Contrareferencia
La fuente de informacin para el TRATAMIENTO CON INTERNAMIENTO DE PERSONAS CON SNDROME O

TRASTORNO PSICTICO es el Aplicativo SEEM (Sistema Integrado de Egresos y Emergencias),
utilizando los cdigos CIE 10: F062, F105, F115, F125, F135, F145, F155, F165, F175, F185, F195, F20, F22, F23,
F24, F25, F28, F29, F312. Cada paciente egresado ser considerado como paciente tratado que cumple con el
paquete de atencin.
Las otras actividades del paquete de atencin debern ser registradas en HIS.
REHABILITACIN PSICOSOCIAL DE PERSONAS CON SNDROME O TRASTORNO PSICTICO

Definicin Operacional.- Conjunto de intervenciones que atienden a las diferentes necesidades psicosociales de las personas
afectadas con trastorno psictico desde la valoracin y desarrollo del funcionamiento global mediante sesiones peridicas de
intervencin mltiple e interdisciplinaria, incidiendo en el autocuidado, mejora del autocontrol y relaciones interpersonales,
funcionamiento cognoscitivo y autonoma social y laboral. En dichas sesiones semanales se incorpora intervenciones
psicoeducativas individuales y familiares, entrenamiento en habilidades sociales, rehabilitacin cognitiva y socio laboral. Se
considera un periodo mnimo de dos aos.
Las actividades que determinan la Rehabilitacin Psicosocial de Personas con Sndrome o Trastorno Psictico se registran
secuencialmente de acuerdo al tipo de actividad que se vaya desarrollando, al trmino del proceso, cuando se determine
la condicin de REHABILITADO se debe registrar el diagnstico con tipo de dx R y en campo Lab=REH para indicar el
fin del proceso, NO SE UTILIZA TA para este proceso.
33

H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
69580
PERTEDISTRITO DE
NENCIA
EDAD
PROCEDENCIA
TNICA
80
26
Callao
S
E
X
O
M
29
A
10842450
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
1. Trastornos psicticos agudo y transitorios

sin especificar
REH
F239
2.
R 3.
PERSONAS CON TRASTORNOS MENTALES JUDICIALIZADAS TRATADAS (3000703)

Definicin Operacional.- Atencin que se brinda a personas judicializadas (inimputables) con trastornos psicticos que
acceden a servicios de tratamiento y rehabilitacin de salud mental. Esta actividad es desarrollada por profesionales
especializados de salud mental.
Incluye (segn el caso):
Consulta psiquitrica
Intervencin psicolgica
Terapia Familiar
Talleres de rehabilitacin psicosocial
CODIGO
5005198
Tratamiento de personas con Trastornos Mentales Judicializadas
TRATAMIENTO DE PERSONAS CON TRASTORNOS MENTALES JUDICIALIZADAS

Definicin Operacional.- El tratamiento de personas judicializadas (inimputables) con trastornos psicticos comprende la
deteccin, evaluacin y diagnstico, tratamiento y la rehabilitacin de salud mental.
Incluye:
Evaluacin, diagnstico
Evaluacin psicolgica
Terapia Familiar
Talleres de rehabilitacin psicosocial. Comprende:
o Sesiones de actividades para la vida diaria, autocuidado y manejo de la medicacin.
o Sesiones de entrenamiento de habilidades sociales emocionales.
o Sesiones de entrenamiento en actividades socio laboral.
En el 1 casillero el diagnstico o diagnsticos identificados
En los siguientes casilleros Consejera en Salud Mental, entre otras.
En el 1 casillero "D" cuando se diagnstica y R para los controles
En los casilleros de actividades siempre D
En el 1 casillero la sigla JUD para indicar judicializado
En los siguientes casilleros de acuerdo a la actividad realizada
H.C./F.F.
DA
FINANC. PERTEDE
NENCIA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD SALUD TNICA
9545
15
80
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
Caman
2
10070662
S
E
X
O
41A
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
C
R

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB.
CDIGO
CIE / CPT
1. Trastorno Psictico Agudo Polimorfo,

con Sntomas de Esquizofrenia
JUD
F231

drogas
Z722
1
99404
34

POBLACION EN RIESGO QUE ACCEDEN A PROGRAMAS DE PREVENCION EN SALUD MENTAL (3000705)

Definicin Operacional.- Es el desarrollo de sesiones de entrenamiento en habilidades sociales dirigido a nias, nios y
adolescentes identificadas en las instituciones educativas o establecimiento de salud con problemas relacionados con
habilidades sociales inadecuadas con la finalidad de prevenir problemas de salud mental; es desarrollada por personal de
salud capacitado en el primer nivel de atencin (I-3 y I-4), comprende:
Sesiones de entrenamiento en habilidades sociales para nias y nios
Sesiones de entrenamiento en habilidades sociales para adolescentes
Programa de prevencin familiar de conductas de riesgo en adolescentes familias fuertes: amor y lmites
CODIGO
5005200
Prevencin familiar de conductas de riesgo en adolescentes Familias Fuertes: Amor y Lmites
5005201
Sesiones de entrenamiento en habilidades sociales para adolescentes.
5005202
Sesiones de entrenamiento en habilidades sociales para nias, nios
PREVENCIN FAMILIAR DE CONDUCTAS DE RIESGO EN ADOLESCENTES FAMILIAS FUERTES: AMOR Y LMITES

Definicin Operacional.- Sesiones dirigidas a mejorar la salud y el desarrollo de las y los adolescentes entre 10 y 14 aos,
desarrolla en un grupo mximo de 15 adolescentes y sus respectivos padres (madre o padre) y tiene una duracin 120
minutos cada sesin aproximadamente. Esta actividad es realizado en los espacios de la comunidad y/o las instituciones
educativas pblicas y en los establecimientos de salud I-3 y I-4.
Incluye:
07 sesiones dirigidas a los adolescentes:
1 amor y lmites: estilos de crianza
5 establecer vnculos
2 establecer reglas en la casa
6 proteccin sobre los comportamientos de riesgo
3 estimular el buen comportamiento
7 conexiones con la comunidad
4 utilizacin de las sanciones
07 sesiones dirigidas a los padres:
1 tener objetivos y sueos
2 apreciar a los padres
3 hacer frente al estrs
4 obedecer las reglas
07 sesiones dirigidas al trabajo en familia:
Padres e Hijos:
1 Apoyar los objetivos y sueos
2 Promover la comunicacin en la familia
3 Aprecio a los miembros de la familia
4 Empleo de las reuniones familiares
5 hacer frente a la presin de los compaeros

6 la presin del grupo y los buenos amigos
7 ayudar a otros
5 Comprender los principios de la familia

6 Las familias y la presin de los compaeros
7 La recapitulacin de todo lo trabajado
SESIN DE ENTRENAMIENTO EN FAMILIAS FUERTES

Si bien es cierto esta actividad tiene tres fases, la primera, las sesiones dirigidas a los adolescentes se realiza de manera
individual, es decir, adolescente por adolescente; el segundo grupo de sesiones que se realizan con los padres es registro
grupal.
SESIONES DIRIGIDAS A LOS ADOLESCENTES, registre de la siguiente manera:
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud:
En el 1 casillero Sesin de Entrenamiento en Familias Fuertes
En el tem: Tipo de diagnstico marque SIEMPRE D
35


En el 1 casillero el nmero de sesin 1, 2 7 segn corresponda:
o 1 = Amor y lmites: Estilos de crianza
o 5 = Establecer vnculos
o 2 = Establecer reglas en la casa
o 6 = Proteccin sobre los comportamientos de riesgo
o 3 = Estimular el buen comportamiento
o 7 = Conexiones con la comunidad
o 4 = Utilizacin de las sanciones
H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
15020
13
PERTENENCIA
TNICA
80
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Cusco
EDAD
S
E
X
O
M
13
A
54724563
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Sesin de Entrenamiento en Familias

Fuertes
2.
3.

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
U1258
SESIONES DIRIGIDAS A LOS PADRES, registre de la siguiente manera:

En el tem HC/FF registre: APP146 Actividades con Padres
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud:
En el 1 casillero Sesin Educativa
En el 2 casillero Actividades de Salud Mental
En el tem: Tipo de diagnstico marque SIEMPRE D para ambas
En el 1 casillero el nmero de padres participantes de la sesin
En el 2 casillero FF para indicar Familias Fuertes
En el 3 casillero el nmero de sesin 1, 2 7 segn corresponda:
o 1 = Tener objetivos y sueos
o
o 2 = Apreciar a los padres
o
o 3 = Hacer frente al estrs
o
o 4 = Obedecer las reglas
H.C./F.F.
DA DOCUMENTO DE
IDENTIDAD
APP146
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Cusco
EDAD
S
E
X
O
6
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
C
R
5 = Hacer frente a la presin de los compaeros

6 = La presin del grupo y los buenos amigos
7 = Ayudar a otros

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
1. Sesin Educativa
15
C0009
FF
U0066
3.
SESIONES DIRIGIDAS AL TRABAJO EN FAMILIA, registre de la siguiente manera:

En el tem HC/FF registre: APP136 Actividades con Familia
En el tem: Tipo de diagnstico marque SIEMPRE D para ambas
En el 1 casillero el nmero de participantes de la sesin (padres e hijos)
En el 2 casillero FF para indicar Familias Fuertes
En el 3 casillero el nmero de sesin
o 1 = Apoyar los objetivos y sueos
o 5 = Comprender los principios de la familia
o 2 = Promover la comunicacin en la familia
o 6 = Las familias y la presin de los compaeros
o 3 = Aprecio a los miembros de la familia
o 7 = La recapitulacin de todo lo trabajado
o 4 = Empleo de las reuniones familiares
36

H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
APP136
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
S
E
X
O
EDAD
Cusco
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
C
R
14
F

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
1. Sesin Educativa
15
C0009
FF
U0066
3.
SESIONES DE ENTRENAMIENTO EN HABILIDADES SOCIALES PARA ADOLESCENTES (12 A 17 AOS)

Definicin Operacional: Actividad desarrollada por el personal de salud capacitado del primer nivel de atencin (I-3, I-4, II-1)
con el objetivo de desarrollar habilidades sociales en relacionadas en comunicacin, autoestima, control de la ira y toma de
decisiones, con una duracin de 45 minutos por cada sesin. Esta actividad es desarrollada en el establecimiento de salud y/o
la comunidad. Esta actividad ser registrada de manera individual.
Incluye 10 sesiones denominadas:
1. Utilizando mensajes claros y precisos
2. Estilos de comunicacin
3. Expresin y aceptacin positiva
4. Conocindonos
5. Orgulloso de mis logros
6.
7.
8.
9.
10.
Identificando pensamientos que anteceden a la ira

Autoinstrucciones
Pensamientos saludables
La mejor decision
Proyecto de vida

Aplicacin de Cuestionario de Habilidades Sociales, para determinar niveles de las habilidades, aplicado por un personal
de la salud capacitado, con una duracin de 45 minutos realizado en el establecimiento de salud e institucin educativa
y/o comunidad.
Sesin de Entrenamiento en Habilidades Sociales, para grupos de 08 a 17 participantes en los temas: comunicacin,
autoestima, control de la ira y toma de decisiones, con una duracin de 45 minutos por sesin, desarrollado por un
personal de salud capacitado. Es realizado en el establecimiento de salud y/o la comunidad. Esta actividad ser registrada
de manera individual.
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud registre:
En el 1 casillero Problemas relacionados con habilidades sociales inadecuadas
En el 2 casillero Sesin de Entrenamiento en Habilidades Sociales
En el 1 casillero SIEMPRE R por haberse determinado antes los Problemas relacionados con habilidades Sociales
inadecuadas.
En el 2 casillero SIEMPRE D por ser actividad
En el 2 casillero el nmero de Sesin de Entrenamiento en Habilidades Sociales 1, 2 10 segn corresponda
H.C./F.F.
DA
FINANC. PERTEDE
NENCIA
DOCUMENTO
SALUD TNICA
DE IDENTIDAD
65247
1
80
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Yungay
2
65042118
EDAD
S
E
X
O
M
15
A
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO


Sociales
3.

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB.
CDIGO
CIE /
CPT
Z734
2
U1252
37

SESIONES DE ENTRENAMIENTO EN HABILIDADES SOCIALES PARA NIAS, NIOS DE 8 A 11 AOS

Definicin Operacional.- Actividad desarrollada por el personal de salud capacitado del primer nivel de atencin (I-3 y I-4)
con el objetivo de desarrollar habilidades sociales relacionadas a derechos y deberes de los nios, habilidades bsicas
relacionadas a la comunicacin, habilidades relacionadas a los sentimientos, habilidades alternativas a la agresin y manejo
del estrs en nias y nios de 08 a 11 aos, con una duracin de 45 minutos por cada sesin. Esta actividad es desarrollada
en el establecimiento de salud y/o la comunidad con grupos. De nios, nias en un nmero mnimo de 8 a 17 participantes
Incluye 10 sesiones denominadas:
1. Conociendo y defendiendo mis derechos
2. Conociendo y practicando mis deberes
3. Identificando estilos de comunicacin
4. Practicando mi comunicacin asertiva
5. Identificando y expresando mis emociones
6. Aprendiendo a valorarme
7.
Reconociendo las consecuencias de una conducta

agresiva
8. Mensajes internos para calmar la ira
9. Identificando situaciones que me producen estrs
10. Enfrentando la presin de grupo.
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud registre:

En el 1 casillero Problemas relacionados con habilidades sociales inadecuadas
En el 2 casillero Sesin de Entrenamiento en Habilidades Sociales
En el 1 casillero SIEMPRE R por haberse determinado antes los Problemas relacionados con habilidades Sociales
inadecuadas.
En el 2 casillero SIEMPRE D por ser actividad
En el 2 casillero el nmero de Sesin de Entrenamiento en Habilidades Sociales 1, 2 10 segn corresponda
H.C./F.F.
FINANC. PERTEDA DOCUMENTO

DE
NENCIA
36578
19
80
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Cajamarca
2
65624521
EDAD
S
E
X
O
M
9
A
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO


Sociales
3.

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB.
CDIGO
CIE /
CPT
Z734
2
U1252
SESIONES EDUCATIVAS DE PAUTAS DE CRIANZA PARA LA PREVENCIN DEL MALTRATO INFANTIL

Definicin Operacional: Es el desarrollo de sesiones que buscan favorecer en los padres de familia vulnerables con nios
entre 05 a 11 aos mediante la prctica de pautas adecuadas de crianza de sus hijos. Esta actividad es realizada por un
personal de salud debidamente capacitado. Esta actividad se desarrolla en grupos de mximo 30 padres de familia y tiene
una duracin de 60 minutos cada sesin y es realizado en los espacios de la comunidad y/o las instituciones educativas
pblicas. Esta actividad es desarrollada en los establecimientos de salud del nivel I-3 y I-4.
Unidad de medida: Padres Fortalecidos
Este paquete consiste en la ejecucin de:
Aplicacin del inventario de "Pautas de Crianza" a los padres de familia (Pre-test).
07 Sesiones Educativas con los padres en las que se desarrollaran los siete mdulos de la Gua Educativa Pautas de
Crianza para la prevencin del maltrato infantil:
o Mdulo I: Maltrato infantil
o Mdulo II: Los padres y sus funciones en el desarrollo integral de sus hijos
o Mdulo III: La comunicacin con los hijos
o Mdulo IV: Los padres y el desarrollo de la autoestima de los hijos.
o Mdulo V: Los derechos de mis hijos.
o Mdulo VI: Educacin y disciplina de los hijos.
o Mdulo VII: Trabajando nuestras emociones.
o Aplicacin del inventario de "Pautas de Crianza" a los padres de familia (Post-test).
38

SESIN EDUCATIVA PARA PAUTAS DE CRIANZA

En el tem: HC / FF registre: SIEMPRE APP146 de Actividad con Padres
En el 1 casillero anote el nmero de padres participantes
En el 2 casillero registre segn corresponda:
IA = Los que inician la 1 sesin
CA = Las sesiones intermedias (entre la sesin 2 y 6)
TA = Los que terminan la 7 sesin
H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
APP146
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Cusco
EDAD
S
E
X
O
1
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
C
R

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
1. Sesin Educativa para Pautas de Crianza
21
C0009
IA
U0066
3.
Para identificar el nmero de Padres Fortalecidos en Pautas de Crianza se consideran todos los que terminan el 7 sesin
ACTIVIDADES DE PROMOCIN DE LA SALUD

FAMILIAS CON CONOCIMIENTOS DE PRCTICAS SALUDABLES PARA PREVENIR LOS TRANSTORNOS MENTALES Y
PROBLEMAS PSICOSOCIALES (3000706)
Definicin Operacional.- Se refiere a aquellas familias con nios y/o adolescentes de sectores priorizados de los distritos de
quintil de pobreza 1 y 2 y de riesgo de problemas de la salud mental, a los cuales se les brinda sesiones educativas para
promover comportamientos y entornos saludables que contribuyan a la mejora de la salud mental. Las actividades del
producto son realizadas por el personal de salud capacitada, en la vivienda de alguna de las familias, local comunal u otro
que considere pertinente.
Familias que reciben sesin educativa para promover prcticas y generar entornos saludables para contribuir a la mejora
de la salud mental (5005203)
Definicin Operacional.- Se refiere a aquellas familias con nios y/o adolescentes de sectores priorizados de los distritos de
quintil de pobreza 1 y 2 y de riesgo de problemas de la salud mental, a los cuales se les brinda sesiones educativas para
promover comportamientos y entornos saludables que contribuyan a la mejora de la salud mental. Esta actividad es
desarrollada por el personal de salud del primer nivel de atencin (I-1 al I-4) y excepcionalmente los establecimientos del
segundo nivel de atencin con poblacin asignada. Las sesiones educativas se brindarn a un grupo mximo de 15 familias en
convivencia saludable, valores y buen trato, buenas prcticas para el cuidado psicoactivo y buenas prcticas de crianza. Esta
subfinalidad es realizada por el personal de salud capacitado en la vivienda de la familia.
Incluye:
01 Taller de Promocin de Convivencia Saludable: Se desarrollaran 04 Sesiones Educativas dirigida a padres de familias
con nias y/o nios y/o adolescente con una duracin de 60 minutos por sesin, realizado en la vivienda, comunidad o
institucin educativas.
En el 2 casillero registre segn corresponda: 1, 2, 3 4 sesin.
En el 3 casillero la sigla CSA para indicar Convivencia Saludable
39

H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
APP146
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
Tarapoto
28
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
C
R

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
1. Sesiones Educativas
15
C0009
U0066
3.
CSA
La 4 sesin se considerar Taller Ejecutado
01 Taller de Promocin de Valores y Buen Trato: Se desarrollaran 04 Sesiones Educativas dirigida a padres de familias
con nias y/o nios y/o adolescente con una duracin de 60 minutos por sesin, realizado en la vivienda, comunidad o
institucin educativas.

En el 2 casillero registre segn corresponda: 1, 2, 3 4 sesin.
En el 3 casillero la sigla BTR para indicar Buen Trato
H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
APP146
28
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Tarapoto
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
C
R

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
1. Sesiones Educativas
15
C0009
U0066
3.
BTR
La 4 sesin se considerar Taller Ejecutado
01 Taller de Promocin de Buenas Prcticas para el Cuidado Psicoafectivo: Se desarrollaran 07 Sesiones Educativas, con
nfasis en buenas prcticas de crianza, dirigida a padres de familias con nias y/o nios y/o adolescente con una
duracin de 60 minutos por sesin, realizado en la vivienda, comunidad o institucin educativas.
COMUNIDADES QUE PROMUEVEN PRCTICAS Y ENTORNOS SALUDABLES PARA CONTRIBUIR EN LA

DISMINUCION DE LOS TRANSTORNOS MENTALES Y PROBLEMAS PSICOSOCIALES (3000707)
Definicin Operacional.- Se refiere a aquella Comunidad representada por la Juntas Vecinales Comunales y Agentes
Comunitarios de Salud, que en el marco de la gestin comunal est informado, sensibilizado y capacitado para promover
prcticas (conducta saludable: conocimientos, actitudes y prcticas) y entornos saludables e implementar acciones de
vigilancia comunitaria para contribuir a la mejora de la salud mental. Las actividades del producto son realizadas por el
personal de salud capacitada, en el establecimiento de salud, local comunal u otro que considere pertinente.
Junta Vecinal Comunal Capacitada que Promueve Acciones de Promocin de la Salud Mental (0520401)
Definicin Operacional.- Esta actividad est dirigida a los representantes de Junta Vecinal comunal (lderes comunales,
organizaciones sociales y agentes comunitarios de salud que representa a la comunidad), la cual consiste en realizar
reuniones de abogaca para informar, motivar y despertar inters en temas relacionados a la salud mental y realizar talleres
de capacitacin en vigilancia comunitaria y otras intervenciones efectivas de salud pblica orientado a promover practicas
(conducta saludable: conocimientos, actitudes y prcticas) y generar entornos saludables para contribuir a la mejora de la
salud mental. Esta subfinalidad es realizada por el personal de salud capacitado (del I-1 al I-4), en el establecimiento de salud
o local comunal.
40

El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:

01 Reunin de abogaca con la Junta Vecinal Comunal conducido por el Jefe del Establecimiento de Salud, para
presentar informacin actualizada sobre la salud mental de la comunidad, la misma que ser elaborada con la
informacin disponible, y luego, de manera participativa. Se identificarn las causas y efectos de los problemas que
estn afectando la salud mental de la poblacin y se propondr la implementacin de la Vigilancia Comunitaria y otras
intervenciones efectivas de salud pblica orientadas a promover prcticas y entornos saludables para contribuir a la
mejora de la salud mental, y finalmente establecer acuerdos y compromisos en el marco de su rol en la gestin Comunal,
de 03 horas de duracin.
En el tem Lab se registrar:
En el 2 casillero la fase del proceso FSE para indicar Fase de Sensibilizacin
H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
APP91
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
Piura
6
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
C
R

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
1. Reunin en Municipios
10
C0001
FSE
U0066
3.
01 Taller de planificacin participativa con la Junta Vecinal Comunal y organizaciones sociales, lderes comunales y
agentes comunitarios de salud para planificar la vigilancia comunitaria (visin de comunidad saludable, diagnostico
situacional, mapeo comunal, plan comunal, organizacin para emergencias, etc.), y otras actividades efectivas
priorizadas para fortalecer la salud mental, de 04 horas de duracin.
En el 2 casillero el tipo de taller PP para indicar Planificacin Participativa
H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
APP91
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
Ica
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
C
R

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
1. Taller para Municipios
20
C0004
PP
U0066
3.
01 Taller de capacitacin en temas de convivencia saludable, valores y buen trato y buenas prcticas para el cuidado
psicoactivo para promover comportamientos y entornos saludables que contribuyan a fortalecer y mejorar la salud
mental de la comunidad, de 06 horas de duracin.
En el 2 casillero el tipo de taller PSA para indicar Prcticas Saludables
H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
APP91
6
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Ica
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
C
R

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
20
C0004
PSA
U0066
3.
41

02 Reuniones de monitoreo y seguimiento con la Junta Vecinal Comunal de las acciones implementadas en la
promocin de prcticas y entornos saludables para fortalecer la salud mental, de 02 horas de duracin cada una.
En el 1 casillero el nmero de reuniones de monitoreo 1 2 segn corresponda
H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
APP91
Huacho
28
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Reunin de Monitoreo
3.

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
C7001
U0066
01 Reunin de evaluacin de las acciones implementadas para la promocin de prcticas y entornos saludables para
fortalecer la salud mental, de 03 horas de duracin.
H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
APP91
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
San Antonio
28
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
C
R

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
1. Reunin de Evaluacin
12
C7003
3.
U0066
Agentes Comunitarios de Salud Capacitados Promueven Acciones de Promocin de la Salud Mental (0520402)
Definicin Operacional.- Esta actividad est dirigida a los Agentes comunitarios de Salud y consiste en realizar talleres de
capacitacin para fortalecer la organizacin comunal e implementar la vigilancia comunitaria orientada a promover practicas
(conducta saludable: conocimientos, actitudes y prcticas) y generar entornos saludables para contribuir a la mejora de la
salud mental.
Esta subfinalidad es realizada por el personal de salud capacitado, en el establecimiento de salud o local comunal.
Se debe desarrollar las siguientes tareas:
En el tem: Ficha Familiar/Historia Clnica, anote solo el cdigo APP138 de Agentes Comunitarios
En el tem: Tipo de Diagnstico marque siempre D
01 Taller de Capacitacin acerca del rol del Agente Comunitario de Salud para la implementacin de la vigilancia
comunitaria (Educacin en prcticas saludables, vigilancia comunitaria y toma de decisiones) para fortalecer la salud
mental, de 02 horas de duracin.
En el 2 casillero el tipo de taller VCO para indicar Vigilancia Comunitaria
H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
APP138
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Tinta
EDAD
S
E
X
O
6
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
C
R

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
1. Taller para la Comunidad
20
C0006
VCO
U0066
3.
42

02 Talleres de Capacitacin en el uso del rota folio (prcticas y entornos) del Agente Comunitario de Salud, de 06 horas
de duracin cada uno.
En el 2 casillero el tipo de taller PSA para indicar Prcticas Saludables
H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
APP138
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
Huamantanga
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
C
R

TIPO DE
DIAGNSTICO
Lab
CDIGO
CIE / CPT
20
C0004
PSA
U0066
3.
OTRAS ACTIVIDADES DE SALUD MENTAL

CAPACITACIN AL PERSONAL DE SALUD
Definicin Operacional: Es la actividad que vincula la teora con la prctica, donde los participantes contribuyen al anlisis
de un tema especfico. Es el dirigido al personal de salud.
Este registro incluye las capacitaciones que se realizan al personal de salud en temas como Familias Fuertes, Violencia,
Adicciones, etc.
En el 1 casillero Capacitacin
En el 2 casillero Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Mental
En el tem: Tipo de diagnstico marque siempre "D" para ambos casilleros
En el 1 casillero el nmero de personas participantes
En el 2 casillero la sigla segn corresponda al tipo de taller:
o FF = Si es sobre Familias Fuentes
o EP = Si es sobre Psicosis
o AD = Si es sobre Alcohol y Drogas
o VIF = Si es sobre Violencia Intrafamiliar y Maltrato
Infantil
o
o
o
o
TD = Si es sobre Trastornos Depresivos

IS = Si es sobre Intento de Suicidio
PC = Si es sobre Pautas de Crianza
OTR = Si es por Otros motivos
Siempre que la capacitacin es realizada al personal de salud se debe utilizar APP100

H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
APP100
28
EDAD
S
E
X
O
M
Ancn
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE /
CPT
1. Capacitacin
20
C0008
FF
U0066
3.

Tamizaje Positivo en Vctimas de Violencia Poltica

Para el caso del tamizaje de problemas o trastornos de salud mental (Violencia, depresin, adicciones y psicosis) a usuarios
considerados como vctimas de violencia poltica y estn registrados en el Registro nico de Vctimas, se adicionar el cdigo
Z654, De igual forma para el usuario que es considerado vctima de desastre, se adicionar el cdigo Z655 (Exposicin a
desastre, guerra u otras hostilidades).
43

H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
9545
15
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
EDAD
PROCEDENCIA
80
Caman
S
E
X
O
M
27
A
10070662
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
AD
U140

drogas
Z722
99404

incluyendo tortura
Z654
2.
3.
Las consejeras por tamizaje no sern secuenciadas por ser nicas para esta actividad
TAMIZAJE EN SALUD MENTAL ESCOLAR

ACTIVIDADES CON PADRES DE FAMILIA
TAMIZAJE EN SALUD MENTAL
Definicin Operacional.- Es un procedimiento que se realiza mediante la aplicacin de una lista de descarte, administrado al
padre, madre o cuidador por un personal de salud a fin de identificar oportunamente nios o nias en riesgo de presentar
problemas y/o trastornos de salud mental, en las instituciones educativas. El tiempo de aplicacin es aproximadamente de
30 minutos.
CONSEJERA EN SALUD MENTAL ESCOLAR

Definicin Operacional.- Es un proceso de interaccin entre el personal de salud y una madre, padre o cuidador con el
propsito de informar acerca del perfil socioemocional del nio o nia y ayudar tomar decisiones sobre la situacin de salud
mental del mismo, fortaleciendo factores protectores y orientando para que corrijan los factores de riesgo y as asegurar el
cuidado de su salud.
De detectarse problemas de salud mental se proceder a la derivacin del caso al establecimiento de salud ms cercano que
cuente con servicio de psicologa para que reciba el paquete de atencin que incluye: consulta mdica (2), intervencin
individual en Salud Mental (2), intervencin familiar en Salud Mental (3) y Visita Domiciliaria (1).
La consejera en salud mental tiene una duracin de 20 minutos y se realiza en la institucin educativa
ACTIVIDADES CON DOCENTES

TAMIZAJE EN SALUD MENTAL
Definicin Operacional.- Es un procedimiento que se realiza mediante la aplicacin de una lista de descarte, administrado al
docente del nio a evaluar, por un personal de salud a fin de identificar oportunamente nios o nias en riesgo de presentar
problemas y/o trastornos de salud mental, en las instituciones educativas. El tiempo de aplicacin es aproximadamente de
30 minutos.
CONSEJERIA EN SALUD MENTAL

Definicin Operacional.- Es un proceso de interaccin entre el personal de salud y el docente del nio evaluado con el
propsito de informar acerca del perfil socioemocional del nio o nia y ayudar tomar decisiones sobre la situacin de salud
mental del mismo, fortaleciendo factores protectores y orientando para que corrijan los factores de riesgo y as asegurar el
cuidado de su salud.
De detectarse problemas de salud mental se proceder a la derivacin del caso al establecimiento de salud ms cercano que
cuente con servicio de psicologa para que reciba el paquete de atencin que incluye: consulta mdica (2), intervencin
individual en Salud Mental (2), intervencin familiar en Salud Mental (3) y Visita Domiciliaria (1).
44

La consejera en salud mental tiene una duracin de 20 minutos y se realiza en la institucin educativa
La evaluacin de los tamizajes se realiza de acuerdo a la escala determinada para cada una de las intervenciones (padres y
docentes), debiendo realizar un registro individual para cada uno de los tamizajes (uno para padres y otro para docentes)
Si el Tamizaje es Negativo (Resultados Normal y Lmite)

En el tem: Tipo de diagnstico marque siempre "D" para ambos casilleros
En el 1 casillero la sigla ESC de para indicar que es en el marco del Plan de Salud Escolar
En el 2 casillero la sigla:
o PAD = Cuando el tamizaje se haya realizado al padre de familia o cuidador
o DOC = Cuando el tamizaje se haya realizado al docente o tutor
H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
85423
28
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
80
San Juan de
Lurigancho
47015422
EDAD
S
E
X
O
M
5
A
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE /
CPT
ESC
U140
PAD 99404
3.

Si el Tamizaje es Positivo (Resultado Anormal)

Cuando el tamizaje es positivo utilice las siguientes siglas en el campo Lab, de acuerdo a la clasificacin de los resultados:
Escalas del SDQ (total 25 tems)
Campo
Lab
Problemas Emocionales
EMO
Problemas de Conducta
CON
Problemas de Hiperactividad y/o Dficit de Atencin
HPV
Problemas de relacin (socializacin) con pares
SOC
Conductas Prosociales
PRO

En el 2 casillero el Diagnstico resultante de la evaluacin
En el 1 y 3 casillero SIEMPRE "D" por ser actividades
En el 2 casillero SIEMPRE "P"
En el 1 casillero la sigla ESC de para indicar que es en el marco del Plan de Salud Escolar
En el 2 casillero de acuerdo a la clasificacin de los resultados:
o EMO = Problemas Emocionales
o SOC = Problemas de relacin (socializacin) con pares
o CON = Problemas de Conducta
o PRO = Conductas Pro sociales
o HPV = Problemas de Hiperactividad y/o Dficit de
Atencin
45

En el 3 casillero la indicacin del tamizado:

o PAD = Cuando el tamizaje se haya realizado al padre de familia o cuidador
o DOC = Cuando el tamizaje se haya realizado al docente o tutor
H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
85423
8
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
80
San Juan de
Lurigancho
EDAD
M
9
A
47015422
H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
32564
23
S
E
X
O
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
80
Moquegua
EDAD
S
E
X
O
M
14
A
65236521
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
ESC
U140

salud mental
EMO
Z133
DOC
99404
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
ESC
U140

salud mental
PRO
F412
PAD
99404

TRATAMIENTO DE NIOS Y NIAS CON PROBLEMAS EN SALUD MENTAL

Definicin Operacional.- Es la atencin que se brinda a los nios/nias (de 03 a 11 aos) con problemas afectivos, ansiedad,
dficit de atencin, hiperactividad, conductual y otros. Esta actividad es desarrollada por un profesional de salud con
competencias en los establecimientos de salud.
El paquete de atencin en salud mental incluye las siguientes actividades:
Consulta Mdica: En esta actividad se valora la complejidad del problema presentado, se evala el estado mental, se
formula el diagnstico y se deriva para el plan de intervencin individual y familiar al psiclogo(a) del establecimiento de
salud o se refiere a otro establecimiento de mayor complejidad o se descarte la presuncin diagnstica dando por
culminada la atencin.
La consulta se realiza en establecimiento de salud la primera consulta con una duracin de 45 minutos y la ltima
consulta con una duracin de 30 minutos aproximadamente.
H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
PERTEDISTRITO DE
NENCIA
PROCEDENCIA
TNICA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
1. Trastornos no especificados, emocionales y del

98956
3
80
Cabana
M
11
A
12080445
2.
3.
comportamiento, que aparecen habitualmente

en la niez y adolescencia
F989
Psicoterapia Individual: Es un procedimiento teraputico que aborda los problemas de salud mental identificados. Tiene
una duracin de 45 minutos y es realizada en 02 sesiones como mnimo. Esta actividad es realizada por un psiclogo.
H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
1. Trastornos no especificados, emocionales y

98956
15
80
Cabana
2
12080445
M
11
A
F
3.
del comportamiento, que aparecen

habitualmente en la niez y adolescencia
F989
1
90806
46

Intervencin Familiar en Salud Mental: Actividad es realizada por un psiclogo, dirigida a la familia con el objetivo de
sensibilizar a sus miembros y comprometerlos en la adherencia al tratamiento y en el proceso de recuperacin, tiene una
duracin de 45 minutos y es realizada en 03 sesiones como mnimo.
H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT

98956
23
80
Cabana
M
11
A
12080445
2. Intervencin Familiar en Salud Mental
3.

F989
1
U1471
Visita Domiciliaria: Esta actividad dirigida a la familia del paciente, para mejorar la dinmica familiar y favorecer la
adherencia al tratamiento. Esta actividad es realizada en una sesin como mnimo, con un tiempo de 90 minutos y es
realizada por un personal de salud con competencias en intervencin en salud mental.
H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT

98956
29
80
Cabana
M
11
A
12080445
H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
3.

F989
1
99344
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
TA
T743
2.
3.


98956
15
80
Cabana
M
11
A
12080445

Al trmino de las actividades descritas para el paquete de atencin se deber registrar el trmino de la actividad a travs
del registro de la sigla TA en el campo Lab del diagnstico.
Registro de Trata de Personas

En el 1 casillero el diagnstico o diagnsticos identificados
En los siguientes casilleros Consejera en Salud Mental, entre otras.
H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
9545
15
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
80
Caman
2
10070662
EDAD
S
E
X
O
M
27
A
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
C
R

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
1. Episodio Depresivo Moderado
TPE
F321

drogas
Z722
99404
47

ACOMPAAMIENTO PSICOSOCIAL (Individual)

Esta actividad es de registro individual, registre de la siguiente manera:
En el 1 casillero Acompaamiento Psicosocial
En los siguientes casilleros otras actividades asociadas
En el tem: Tipo de diagnstico marque SIEMPRE con D para las actividades
En el tem: Lab anote el nmero del da de intervencin 1, 2, 3 segn corresponda
VIOLENCIA POLTICA
H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC PERTEDE
NENCIA
SALUD TNICA
15240
13
80
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Casma
EDAD
S
E
X
O
M
49
A
57442905
ES
SER
TA
VI CIO
BLE

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
U159
1. Acompaamiento Psicosocial
99404

incluyendo tortura
Z654
EMERGENCIAS Y DESASTRES
H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC PERTEDE
NENCIA
SALUD TNICA
84521
18
80
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Casma
EDAD
S
E
X
O
M
61
A
07967419
ES
SER
TA
VI CIO
BLE

TIPO DE
DIAGNSTICO

hostilidades
LAB
CDIGO
CIE / CPT
U159
Z655
99344
LAB
CDIGO
CIE / CPT
U159
AQV (HISTORIA PERSONAL DE ANTICONCEPCIN)

H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC PERTEDE
NENCIA
SALUD TNICA
84521
18
80
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Casma
EDAD
S
E
X
O
M
61
A
07967419
ES
SER
TA
VI CIO
BLE

TIPO DE
DIAGNSTICO
2. Historia Personal de Anticoncepcin
Z920
2
99344
LAB
CDIGO
CIE / CPT
U159
VIOLENCIA ABANDONO
H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC PERTEDE
NENCIA
SALUD TNICA
84521
18
80
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Casma
2
07967419
EDAD
S
E
X
O
M
61
A
F
ES
SER
TA
VI CIO
BLE

TIPO DE
DIAGNSTICO
2. Negligencia y abandono por esposo o

pareja
Y060
2
99344
En cualquier intervencin de Salud Mental cuando esta sea dirigida a una Gestante se deber registrar G en cualquier
campo Lab vaco para su diferenciacin de la poblacin general.
48

ACOMPAAMIENTO PSICOSOCIAL (Grupal)

En el tem: Historia Clnica / Ficha Familiar puede utilizar:
APP144
Actividades con docentes
APP145
Actividades con alumnos
APP140
Actividades con nios
APP141
Actividades con adolescentes
APP162
Actividades con jvenes
APP142
Actividades con adultos
APP143
Actividades con adulto mayor
APP151
Actividades en mujeres
APP152
APP91
APP92
APP94
APP97
APP100
APP102
Actividades en gestantes
Organizacin vecinal
Club De Madres
Comedores
Vaso de Leche
Establecimiento de salud
Organizaciones juveniles
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente:

En el 1 casillero Sesin Educativa
En el 2 casillero Actividades de Salud Mental
En el 2 casillero la sigla segn corresponda:
o AQV
= Anticoncepcin Quirrgica
o VP
= Violencia Poltica
o VS
= Violencia Social
o EMG
= Emergencias y Desastres
H.C./F.F.
FINANC PERTEDA DOCUMENTO

DE
NENCIA
18
APP151
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Casma
EDAD
S
E
X
O
M
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
C
R

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
1. Sesin Educativa
15
C0009
AQV
U006
3.
49

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INSTRUCCIONES PARA EL REGISTRO Y CODIFICACIN DE LAS ACTIVIDADES DE LA ESTRATEGIA SANITARIA

Se registra solo UNA VEZ con diagnstico D si es un diagnstico CRNICO

ACOMPAAMIENTO CLNICO PSICOSOCIAL (0518501)

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DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA

2. Actividades de Salud Mental

PERSONAS CON TRASTORNOS MENTALES Y PROBLEMAS PSICOSOCIALES DETECTADAS (3000698)

DENOMINACIN DEL SUBFINALIDAD

Adolescente de 12 a 17 aos identificado con dficit en sus habilidades social

Tamizaje de personas con trastornos mentales y problemas psicosociales

ADOLESCENTE DE 12 A 17 AOS IDENTIFICADO CON DFICIT EN SUS HABILIDADES SOCIALES (5005186)

El registro de la aplicacin del cuestionario de Habilidades Sociales debe ser individual.

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2. Consejera en Salud Mental

DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA

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Si la aplicacin del Cuestionario de Habilidades Sociales fuera positivo:

DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA

1. Aplicacin de Cuestionario de Habilidades

En el Establecimiento de Salud: Etapa de Vida Adolescente

DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA

1. Examen del Estado del Desarrollo del

Si no se cuenta con especialista el Adolescente debe ser Referido.

En el tem: Lab anote:

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1. Examen del Estado del Desarrollo del

3. Problemas relacionados con habilidades

1. Consejera en Salud Mental

DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA

1. Problemas relacionados con habilidades

2. Consejera en Salud Mental

DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA

En el Establecimiento que lo recibe

Aplicacin de Cuestionario de Habilidades Sociales

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