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Liceo Agrcola y Forestal


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Pullinque

APRENDIZAJES TRANSVERSALES.
GUIA SOBRE MTODOS ANTICONCEPTIVOS.
Objetivo: Entregar conocimiento sobre los principales mtodos anticonceptivos existentes en Chile, su
origen y a quienes estn dirigidos.
Contenidos: Mtodos anticonceptivos, clasificacin segn sus caractersticas, origen natural, hormonal, y
segn su grado de eficacia.
INSTRUCCIONES: LEA CUIDADOSAMENTE LA INFORMACIN QUE SE PRESENTA A CONTINUACIN
Y DESARROLLE LA ACTIVIDAD A Y ACTIVIDAD B QUE SE DESCRIBE AL FINAL DEL TEXTO. AMBAS
ACTIVIDADES SON CON NOTAS AL LIBRO Y DEBE TRABAJAR EL CONTENIDO EN GRUPOS DE 4
PERSONAS. LA ELABORACIN DEL TRPTICO ES DE FORMA PERSONAL.
Los Mtodos anticonceptivos impiden o reducen significativamente las posibilidades de una fecundacin
en mujeres frtiles que mantienen relaciones sexuales, o sus parejas que lo usen. Los mtodos
anticonceptivos contribuyen decisivamente en la toma de decisiones sobre el control de la natalidad
(nmero de hijos que se desean o no tener), la prevencin de embarazos, as como en la disminucin del
nmero de embarazos no deseados y embarazos en adolescentes. Los mtodos que se administran
despus de mantener relaciones sexuales se denominan anticonceptivos de emergencia.
Los tipos de mtodos anticonceptivos que veremos en esta gua corresponden a:
Abstinencia
Coito interrumpido
Naturales
Mtodos
Anticonceptivos

Combinados orales
Inyectables combinados mensuales
Mtodos Hormonales Anillo vaginal combinado
Parche transdrmico combinado
Implantes subdrmico de progestgeno solo
Pldora de emergencia (POSTINOR2)

Mtodos de barrera

Condn masculino
Condn femenino
Diafragma

Mtodos no hormonales
Permanentes

Esterilizacin quirrgica femenina o ligadura de


Esterilizacin quirrgica masculina o vasectoma

ELECCIN DE UN MTODO ANTICONCEPTIVO


Al elegir un mtodo anticonceptivo va a depender de la situacin de vida de cada persona, de acuerdo a su
vida sexual, nmero de hijos que desea tener, valores, situacin econmica, entre otras; tambin hay que
tomar en cuenta las caractersticas del mtodo anticonceptivo que sean aceptables para la persona y las
condiciones de salud que se puedan ver afectadas por el uso del mtodo (presin alta, hbito de fumar,
enfermedades cardiovasculares, infecciones del tracto reproductivo, etc.). Es muy importante que el/la
profesional de salud informar sobre todas las opciones y verificar los criterios de elegibilidad, de tal forma

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que le facilite al usuario/a tomar una decisin propia, libre e informada. Tambin debe informar y orientar
sobre el manejo de los efectos colaterales, o posibles problemas que surjan, y ofrecer el cambio de mtodo
si el/a usuario/a as lo desee. Este proceso de informacin y orientacin debe ser continuo durante el uso.
CARACTERSTICAS DE LOS MTODOS ANTICONCEPTIVOS
Las diferentes caractersticas que tenga un mtodo va a ser importante para el/a usuario/a, entre las que
encontramos:
1. Eficacia: Representa el riesgo de que una mujer se embarace aunque ella o su pareja estn
usando un mtodo anticonceptivo. La eficacia es mayor cuando el mtodo se usa en forma perfecta
y menor durante el uso tpico, ya que algunas personas usan los mtodos en forma incorrecta. Por
eso es importante averiguar cmo se usa correctamente el mtodo que se ha elegido y que su uso
sea constante.
2. Seguridad: Algunas mujeres presentan condiciones de salud que restringen el uso de algunos
mtodos. En general, las y los jvenes no tienen problemas de salud que las/los pongan en riesgo si
usan un anticonceptivo. Algunos anticonceptivos tienen efectos benficos para la salud de quienes
los usan: el uso de condones permite prevenir infecciones transmisibles por va sexual, incluyendo
la infeccin por VIH/SIDA, las pldoras anticonceptivas combinadas disminuyen los sntomas
premenstruales y la anemia y otorgan proteccin contra ciertos cnceres del aparato reproductor.
3. Aceptabilidad: Las caractersticas de cada mtodo anticonceptivo, pueden afectar de distinta
manera a diferentes personas. Por lo que cada persona debe poder elegir el ms adecuado a sus
necesidades.
4. Facilidad de uso: Si el uso es fcil, es ms probable su uso correcto. Por eso se debe exigir
informacin clara e indicaciones precisas sobre la forma de uso.
5. Disponibilidad: Hay mtodos anticonceptivos estn disponibles gratuitamente en los consultorios
de los servicios de salud, y con distintos precios en las farmacias y en las consultas privadas de los
mdicos y matronas.
6. Reversibilidad: La recuperacin de la fertilidad o sea la capacidad de poder embarazarse despus
de la suspensin del mtodo es un elemento esencial para las y los jvenes quienes desean
postergar el primer embarazo.
7. Costo: El costo de los anticonceptivos es importante para la gente joven que suele tener recursos
econmicos limitados. En los servicios de salud se entregan en forma gratuita. Pero tambin hay
diferencias entre las marcas.
MTODOS ANTICONCEPTIVOS NATURALES
Abstinencia: Consiste en no tener ningn tipo de relacin sexual en lo absoluto con una pareja sexual. La
abstinencia es el nico mtodo que garantiza en un 100% evitar el embarazo, as como tambin el contraer
enfermedades de transmisin sexual.
Coito interrumpido: Consiste en el comportamiento por parte del hombre de retirar su pene del interior de
la vagina de su pareja antes de que l eyacule. Este mtodo no es del todo confiable ya que existe la
emisin de un fluido pre-eyaculatorio que contiene al menos 300000 espermatozoides; adems, el mtodo
del retiro implica el auto-control por parte del hombre.
Las ventajas del mtodo del coito interrumpido son que no existen efectos secundarios del uso de
medicamentos o terapias hormonales, no requiere de prescripcin mdica y puede ser usada para prevenir
el embarazo cuando no hay otro mtodo disponible y permite la espontaneidad sexual.
Las desventajas van desde que no permite que el hombre eyacule prematuramente, requiere experiencia,
confianza y un nivel alto de auto-control, no se recomienda para hombres sexualmente inexpertos o muy
jvenes.
La efectividad va desde el 82 al 96%. Esto quiere decir que con un uso perfecto del mtodo, 4 de cada 100
mujeres que practiquen el coito interrumpido con su pareja quedarn embarazadas durante un ao.
ESTE MTODO NO OFRECE PROTECCIN CONTRA LAS ENFERMEDADES DE TRANSMISIN
SEXUAL.
MTODOS HORMONALES
Estos mtodos deben recibir atencin de un profesional de la salud. Las mujeres jvenes sanas y no
fumadoras, no necesitan exmenes previos. En las mujeres adultas, es importante controlar la presin
arterial y descartar ictericia y signos de trombosis venosa profunda.
NO PROTEGEN DE LAS INFECCIONES DE TRANSMISIN SEXUAL (ITS), INCLUYENDO EL VIRUS DE
LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA Y EL SNDROME DE INMUNODEFICIENCIA HUMANA (VIH/SIDA).

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COMBINADOS ORALES: Son pldoras que contienen dos tipos de hormonas (estrgeno y progestgeno)
similares a las que se producen en el cuerpo de la mujer.
Evitan el embarazo impidiendo la ovulacin, tambin alteran del moco cervical, lo que impide el paso de los
espermatozoides de la vagina hacia el tero.
De los tipos de pldoras la ms comn es del tipo monofsica: todas las pldoras del envase (o ciclo)
contienen la misma dosis de estrgeno y progestgeno. Tambin hay pldoras bifsicas o trifsicas que
tienen distintas cantidades de hormona en las diferentes semanas y sus efectos clnicos son similares.
Se utilizan de la siguiente manera; el primer comprimido debe ser tomado entre el primer y quinto da del
ciclo menstrual. Se debe tomar un comprimido todos los das, y el intervalo de descanso entre un envase o
caja y otra depende del tipo de preparado (21, 22 o 28 pldoras):
Envase de 21 pldoras: despus de tomar la ltima pldora del envase, la mujer no debe tomar ninguna
pldora durante 7 das y debe iniciar el prximo envase en el octavo da.
Envase de 22 pldoras: despus de tomar la ltima pldora del envase, la mujer no debe tomar ninguna
pldora durante 6 das y debe iniciar el prximo envase en el sptimo da.
Envase de 28 pldoras: al terminar la ltima pldora del envase, la mujer debe tomar la primera pldora del
prximo envase al da siguiente, sin intervalos.
Su eficacia es de tres embarazos de cada 1000 mujeres que usan las pldoras correctamente durante un
ao. Sin embargo, en el uso habitual 6-8% de las mujeres puede embarazarse en el primer ao de uso.
De los efectos colaterales ms frecuentes estn que algunas mujeres pueden presentar nuseas, cefalea
leve, sensibilidad mamaria, leve aumento de peso, acn, nerviosismo, alteraciones en el patrn de
sangrados (goteo o sangrado entre las menstruaciones) y amenorrea.
Algunos beneficios de las pldoras combinadas es la proteccin para el cncer de ovario y del endometrio,
control de los ciclos menstruales, alivio de la dismenorrea y tambin puede prevenir la anemia ferropriva.
Adems disminuye la incidencia de embarazo ectpico, quistes de ovario, enfermedad inflamatoria plvica y
miomas uterinos.
Inyectables combinados mensuales: Son inyecciones que contienen 2 hormonas: estrgeno y
progestgeno.
El mecanismo de accin de los inyectables combinados es similar al de los anticonceptivos orales
combinados.
La inyeccin mensual consiste en aplicar el contenido de un frasco va intramuscular. La primera dosis debe
ser administrada entre el primer y sptimo da del ciclo. La primera dosis tambin se puede iniciar sin
menstruacin si se est segura/o de que la mujer no est embarazada.
Las prximas dosis deben ser aplicadas cada 30 das (con un margen de 7 das antes o despus de la
fecha prevista). Es importante recordar que la fecha de las inyecciones siguientes se debe basar en la fecha
de la primera y no en las fechas de los sangrados uterinos ya que la mayora de las usuarias de estos
inyectables presenta un sangrado alrededor de 15 das despus de la administracin del inyectable.
Su eficacia es de tres embarazos de 1000 mujeres que usan la inyeccin correctamente durante un ao. Sin
embargo, en el uso habitual 3% de las mujeres puede embarazarse en el primer ao de uso.
Los efectos colaterales ms frecuentes durante el uso de inyectables combinados son; irregularidad
menstrual (sangrado o goteo entre las menstruaciones, menstruacin abundante o amenorrea), alteraciones
en el peso, cefalea. Sus beneficios los mismos que los de las pldoras combinadas.
Parche transdrmico combinado (PTC)
El parche es un sistema anticonceptivo transdrmico que contiene norelgestromin y etinilestradiol.
El mecanismo de accin del parche transdrmico combinado es similar al de los anticonceptivos orales
combinados.
Se usan durante tres semanas, cambindolos una vez por semana, y seguidos de un perodo de una
semana sin parche. El primer parche se coloca el primer da de la menstruacin (da 1 del ciclo), el segundo
parche se coloca el da 8 del ciclo (ese da se retira el primer parche), y el tercer parche se coloca el da 15
del ciclo (ese da se retira el segundo parche). El tercer parche se retira el da 22 del ciclo. A contar del da
22 se debe estar 7 das sin parche, y al octavo da se debe iniciar el primer parche del nuevo ciclo,
independiente si se est o no menstruando.
El mecanismo de accin, seguridad y criterios mdicos de estos mtodos son similares a los de los
anticonceptivos orales combinados.
Su eficacia es de tres embarazos de cada 1000 mujeres que usan correctamente durante un ao. Sin
embargo, en el uso habitual 6-8% de las mujeres puede embarazarse en el primer ao de uso.

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Implantes subdrmicos de progestgeno solo
Son una o dos cpsulas de un plstico especial (silastic o etilen vinil acetato/EVA), que se colocan bajo la
piel en la parte interna del brazo o antebrazo y que liberan en un ritmo constante pequeas dosis diarias de
progestgeno, para conseguir el efecto anticonceptivo deseado. Actualmente existen 2 tipos de implantes,
de tres y cinco aos de duracin.
Aunque la mayora de los ciclos son anovulatorios, el principal mecanismo de accin consiste en el
espesamiento del moco cervical, lo que impide el paso de los espermatozoides de la vagina al tero.
Los implantes lo debe realizar un profesional de la salud debajo de la piel del brazo o antebrazo, utilizando
una aguja especial (trocar) y con anestesia local.
Es uno de los mtodos reversibles ms efectivo. Tres de cada 1000 mujeres se puede embarazar
en el primer ao de uso.
Los efectos colaterales ms frecuentes cuando se usan implantes son las alteraciones en el patrn
de sangrados, como: sangrado irregular, prolongado y/o abundante, goteo prolongado y/o irregular y
amenorrea. Tambin pueden presentarse cefaleas, acn, aumento del vello.
Anticoncepcin hormonal de emergencia
Consiste en pldoras anticonceptivas (PAE) que se usan en dosis especiales para prevenir un embarazo no
planeado o no deseado despus de una relacin sexual sin proteccin anticonceptiva. Tambin se las
conoce como la pldora del da despus.
El embarazo lo previenen evitando la ovulacin o que el ovocito sea fecundado. Las PAE no alteran el
endometrio, no impiden la implantacin ni interrumpen un embarazo.
Las pldoras que se usan contienen levonorgestrel, vienen 2 pldoras. Se pueden tomar las 2 pldoras juntas
o en dos dosis separadas. La segunda dosis debe tomarse 12 horas despus de la primera:

Deben tomarse dentro de las 120 horas, es decir, hasta cinco das despus de la relacin sexual no
protegida. Son ms efectivas mientras antes se tomen.
Las PAE slo se usan en caso de emergencia, no es un mtodo regular de anticoncepcin porque su
proteccin es menor que los mtodos anticonceptivos de uso regular.
Despus de usar las PAE, se debe evitar tener relaciones sexuales o se debe usar otro mtodo
anticonceptivo, como el condn, hasta que llegue la prxima menstruacin.
De 100 mujeres que usan PAE se pueden embarazar entre 1 a 3. Son casi 100% efectivas si se toman en
las primeras 24 horas. No son efectivas si hay un embarazo en curso.
Los efectos colaterales que puede presentar son nuseas, vmitos, dolor de cabeza, dolor en las mamas y
cansancio, pero estas molestias son leves y no duran ms de 24 horas.
En caso de que haya vmitos antes que transcurran 2 horas desde que se tomaron las PAE, se debe repetir
la dosis.
La menstruacin puede adelantarse, atrasarse algunos das o venir en la fecha esperada. Tambin puede
haber sangrado o goteo irregular. Si ocurre un atraso de la menstruacin de ms 7 das de la fecha
esperada, se debe consultar a un profesional de la salud para descartar un embarazo.
Si la mujer se embaraza a pesar las PAE, no se afecta ni el beb, ni el embarazo.
MTODOS ANTICONCEPTIVOS DE BARRERA
Condn masculino
Son una delgada funda de goma (ltex) usada por el hombre para cubrir el pene. Existen condones
lubricados con espermicida o con otro tipo de lubricante y otros que no tienen lubricante.
Evitan el embarazo impidiendo que el hombre eyacule el semen dentro de la vagina.
Para el uso correcto del preservativo debes tener en cuenta, que el envoltorio est cerrado y en buenas
condiciones (fecha de vencimiento, sello); abrir el envoltorio solamente en el momento de la relacin, antes

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de cualquier contacto del pene con la vagina, colocar el preservativo en el pene erecto apretando la punta
del preservativo para que salga todo el aire, y luego, desenrollarlo hasta su base; inmediatamente despus
de la eyaculacin retirar el pene de la vagina, sujetando los bordes del preservativo en la base del pene
para impedir que se salga el preservativo; despus de retirar el preservativo, hacer un nudo y botarlo.
Usar siempre un preservativo nuevo para cada relacin.
Su eficacia est dada en su uso correcto, ya que pueden embarazarse alrededor de 2 de cada 100 mujeres
cuyas parejas usan el condn masculino durante un ao. En el uso habitual pueden embarazarse 15
mujeres de 100.
Como efecto colateral est que algunas personas pueden presentar alergia al ltex o al espermicida.
EL CONDN MASCULINO ES EL NICO MTODO QUE, BIEN UTILIZADO, HA DEMOSTRADO QUE
PROTEGE DE LAS INFECCIONES DE TRANSMISIN SEXUAL, INCLUIDO EL VIH/SIDA.
Condn femenino
Es una bolsa cilndrica de un plstico fino y resistente (poliuretano), lubricante que tiene dos anillos flexibles,
uno interno y mvil que se usa para insertar el condn y otro externo y fijo que queda colocado fuera de la
vagina.
El preservativo femenino impide que entren en contacto los espermatozoides con la vagina.
Antes de utilizarlo hay que considerar que la envoltura est bien cerrada y en buenas condiciones de uso
(fecha de vencimiento), abrir la envoltura solamente antes de colocarlo.
El condn femenino, debe ser colocado en la vagina antes del contacto con el pene, incluso varias horas
antes de la relacin sexual, retirarlo despus de la salida del pene de la vagina, o unos minutos despus,
asegurando y torciendo los bordes del anillo externo, para despus sacar delicadamente para afuera de la
vagina.
Usar un nuevo preservativo femenino para cada relacin sexual.
Usar el preservativo femenino en todas las relaciones sexuales.
Su eficacia est dada en su correcto uso, ya que pueden embarazarse alrededor de 5 de cada 100 mujeres
durante un ao. En el uso habitual pueden embarazarse 21 mujeres de 100.
No hay efectos colaterales. Algunas personas pueden presentar alergia al lubricante.
LOS CONDONES FEMENINOS PODRAN PROTEGEN CONTRA LAS INFECCIONES DE TRANSMISIN
SEXUAL (ITS) Y EVENTUALMENTE, CONTRA LA INFECCIN POR VIH.
MTODOS NO HORMONALES PERMANENTES
Esterilizacin quirrgica femenina o ligadura de trompas
Es una ciruga en la cual las Trompas de Falopio son ligadas (amarradas) y a veces ligadas y cortadas.
Evita que los espermatozoides se encuentren con el ovocito, impidiendo el embarazo.
El ndice de fracaso es de alrededor de 0,5% en el tiempo total de uso, habiendo algunas diferencias entre
las tcnicas empleadas.
La ligadura de trompas es un mtodo permanente.
Los efectos colaterales son raros, puede haber complicaciones poco frecuentes asociadas al procedimiento
quirrgico o a la anestesia, trauma de las vsceras abdominales, infeccin o hematoma.
La esterilizacin quirrgica femenina no protege contra las infecciones de transmisin sexual.
Esterilizacin quirrgica masculina o vasectoma
Es una ciruga pequea en la que se cortan los conductos deferentes. El hombre no deja de eyacular pero el
semen no contiene espermatozoides, de esta manera no se encuentran con el ovocito, impidiendo as el
embarazo.
Se realiza a travs de un pequeo corte en el escroto, con anestesia local. Dura cerca de 10 a 20 minutos y
puede ser hecha en forma ambulatoria. No necesita hospitalizacin.
El ndice de fracaso es de 0,1% durante todo el perodo de uso.
Para verificar que no hay espermatozoides es necesario realizar un espermiograma, ya que pueden
permanecer espermios en las vesculas seminales, prstata, pene y conductos deferentes (hasta tres
meses).
La vasectoma es un mtodo permanente. Puede haber complicaciones poco frecuentes asociadas al
procedimiento quirrgico como infeccin o hematoma.
LA ESTERILIZACIN QUIRRGICA MASCULINA NO PROTEGE CONTRA LAS INFECCIONES DE
TRANSMISIN SEXUAL.

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ACTIVIDAD A
Formar grupos de 4 personas para la actividad.
Responda las preguntas enumerados del 1 al 5 con la ayuda del texto analizado anteriormente, las
respuestas deben ser claras y en base a lo ledo y aprendido en la gua. Se le darn hojas tamao carta
para sus respuestas. (Entrega en clases, nota sumativa).
Preguntas:
1. Qu hay que tomar en cuenta para elegir mtodo anticonceptivo correcto?
2. Qu caractersticas deben tener los mtodos anticonceptivos para garantizar su eficiencia?
3. Realiza un cuadro comparativo con 5 mtodos anticonceptivos vistos en esta gua anotando de menor a
mayor su grado de eficacia, sus ventajas y desventajas.
4. Qu mtodos anticonceptivos ofrece proteccin contra las enfermedades de trasmisin sexual, VIH y
SIDA? Nmbrelos y describa porque son eficiente en el control de enfermedades venreas.
5. Averigua como actan los mtodos anticonceptivos hormonales en el ciclo menstrual.
ACTIVIDAD B
Cada integrante del grupo (trabajo personal) debe elegir un mtodo anticonceptivo y realiza un trptico
anotando de qu se trata, su eficacia, como se utiliza, imgenes o dibujos, entre otras informaciones que
investigues. (Entrega en clases, Nota sumativa)