Center I. Hidratacin Los pliegues vocales necesitan estar lubricados con una capa delgada de moco para poder vibrar eficientemente. La mejor lubricacin puede lograrse tomando bastante agua. Una buena regla a seguir es tomar la mayor cantidad de agua posible. El Dr. Van Lawrence, un renombrado laringlogo sola decir, Beba hasta que su orina sea de color claro.Las bebidas cafeinadas y alcohlicas extraen agua de su cuerpo y disminuyen la lubricacin necesaria para sus pliegues vocales. Las bebidas cafeinadas incluyen caf, t, y refrescos. Cantidades pequeas de estas bebidas son aceptables, pero deben ser contrabalanceadas bebiendo ms agua. Otro factor que puede afectar la lubricacin es un medio ambiente de aire seco ya sea por calentones de gas, aire acondicionado, y climas con poca humedad en el aire. El uso de un humidificador puede compensar la resequedad. El aire en los aviones es extremadamente seco. Se recomienda evitar alcohol y cafena, y tomar por lo menos ocho onzas de agua por hora de vuelo. El Dr. Lawrence recomendaba esta grgara favorita: cucharita de sal, cucharita de bicarbonato, cucharita de miel Karo clara. Adalo a 6 oz. de agua destilada tibia. Haga grgaras gentil y calladamente por dos largos y aburridos minutos. No se enjuague y selo tantas veces sea necesario para ayudarle a su garganta seca e irritada. Tambin, el atomizador para la garganta Entertainers Secret es una manera efectiva de lubricar los pliegues vocales (siga las instrucciones en la etiqueta).
II. Aclarando la garganta y tosiendo fuertemente
Aclarar la garganta y toser con fuerza son traumticos a los pliegues vocales y deben evitarse lo ms posible. Una de las causas ms frecuentes de aclarar la garganta y de toser es el moco espeso (debido a resequedad) o a mucho moco (por gripa) por encima o por debajo de los pliegues vocales. La manera ms segura y eficiente de aclarar la garganta es usando una tos productiva con un elevado flujo de aire con poco sonido. Esto se puede lograr siguiendo esta estrategia: respire lo ms profundo posible, mantenga su respiracin por un momento, y produzca una H silenciosa y forzada mientras exhala el aire. III. Drogas Antihistamnicos: Los antihistamnicos son recetados algunas veces para tratar alergias y se encuentran en algunos medicamentos para el resfriado o la gripa que se compran sin receta mdica. Deben de usarse al mnimo porque pueden causar resequedad. Los inhaladores esteroideos nasales tales como Nasacort (Pone-Poulenc Rorer), Nasonex (Schering), Flonase (Allen & Haanburys), etc. generalmente alivian los sntomas de alergia nasal sin el efecto secundario de resequedad causada por los antihistamnicos. Analgsicos: Productos con aspirina y drogas antiinflamatorias no-esteroideas (iboprufen) deben usarse con precaucin ya que son anti-adhesivos plaquetarios y esto puede predisponer a sangrado. Tylenol (Acetaminofen) es el mejor substituto para aliviar dolor. Algunos de los nuevos anti-inflamatorios no-esteroideos tales como Celebrex (Celecoxib) y Vioxx (Rofecoxib) son efectivos para aliviar dolor moderado sin afectar las plaquetas. Agentes Mucolticos: Expectorantes mucolticos (guafinesina) ayudan a hacer ms liquido el moco viscoso e incrementa la salida de secreciones delgadas del tracto respiratorio. Liquibid (Capellon), y Fenesin (Dura) son actualmente las preparaciones disponibles
ms convenientes. Estas drogas pueden ser de ayuda a
los cantantes que se quejan de secreciones espesas, tener que aclarar la garganta frecuentemente o por goteo postnasal. Generalmente cuando uno siente goteo postnasal es porque las secreciones son muy espesas y no porque son abundantes. Los agentes mucolticos deben usarse con una buena hidratacin para ser efectivos.Anestsicos Locales: Evite el uso de preparaciones de anestsicos locales, comprados sin receta mdica, como si fueran la plaga. El cantar bajo su influencia es como tratar de tocar el piano con guantes. Progesterona: El uso de pastillas anticonceptivas con contenido dominante de progesterona puede causar virilizacin de la laringe en la mujer y perdida del timbre alto en el rango de la voz. Puede que no haya alternativa en su caso, aun as debe consultar con su mdico o gineclogo. IV. Enfermedad por Reflujo Laryngofaringeo y recomendaciones para prevenir el reflujo de acidez. Qu es el reflujo? Despus de comer algo, el alimento llega al estmago viajando por un tubo muscular llamado el esfago. Una vez que el alimento llega al estmago, el estmago aade cido y pepsina (una enzima digestiva) para poder digerir el alimento. El esfago tiene dos esfnteres (bandas de fibras musculares para cerrar el tubo) que ayudan a mantener el contenido del estmago en su lugar. Uno de los esfnteres se encuentra en la parte superior del esfago (en la unin con la parte superior de la garganta) y otro est en la parte inferior del esfago (en la unin con el esfago). El termino REFLUJO significa para atrs o retorno del fluido, y generalmente se refiere a retorno del fluido del contenido del estmago que asciende a travs de los esfnteres hacia el esfago o hacia la garganta. Qu es GERD y qu es LPRD?
Algunas personas tienen una cantidad anormal de paso
de reflujo estomacal a travs del esfnter inferior hacia el esfago. A esto se le conoce como GERD (Gastroesophageal Reflux disease) o enfermedad por reflujo gastroesofgico. Si el reflujo sube por el esfago a travs del esfnter superior hacia la garganta, se le llama LPRD (Laryngopharyngeal Reflux disease) o enfermedad por reflujo laringofaringeo. Las estructuras en la garganta (faringe, laringe y pulmones) son mucho ms sensibles a la acidez estomacal y a las enzimas digestivas, por lo que pequeas cantidades de reflujo pueden resultar en mayor dao. Por qu no tengo ardor en el pecho o problemas estomacales? sta es una pregunta hecha frecuentemente por los pacientes con LPRD. El hecho es que muy pocos pacientes con LPRD padecen de problemas de ardor o dolor en el pecho. El ardor o dolor en el pecho ocurre cuando el tejido en el esfago se irrita. La mayora de los acontecimientos de reflujo que pueden daar a la garganta suceden sin que el paciente sepa que estn ocurriendo. Sntomas comunes de LPRD: Ronquera, tos (incesante) crnica, garraspera frecuente, dolor o sensacin de cuerpo extrao en la garganta, sensacin de un nudo en la garganta, problemas al tragar, sabor malo o amargo, o mal aliento en la boca (especialmente en la maana), sntomas como el asma, dolor referido de odo, goteo postnasal, dificultad para cantar (especialmente con las notas altas). Medicamentos para LPRD: El tratamiento ms efectivo para LPRD puede ser las drogas conocidas como inhibidores de la bomba de cido. Incluidas en este grupo estn Prilosec (Omeprazole), Prevacid (Lanzoprazole), Axid (Nizatidine), Protonix (Pantoprazole), o el nuevo medicamento Nexium (Esomeprazole). Pregntele a su mdico cual es el apropiado para usted.
Para obtener ms informacin sobre el tratamiento de
la enfermedad por reflujo, pregntele a su mdico o vistenos en www.texasvoicecenter.com V. Comportamiento autodestructivo Evite fumar cigarrillos. Son malos para el corazn, pulmones y el trayecto vocal. Tambin evite otras substancias inhalantes irritantes y drogas que alteran su mente. El tabaco y la mariguana son irritantes al trayecto vocal. Cuando canta necesita tener control de todos los sistemas de su cuerpo: fsico, espiritual, y mental. El fumar es desastroso para la voz al cantar y al hablar. VI. Requerimientos para una voz saludable Trate de mantener una buena salud en general. Mantenga una cantidad adecuada de descanso para disminuir cansancio. Si se enferma, evite hablar sobre su laringitis. Vea a su mdico y no use su voz. Haga ejercicio con regularidad. Coma una dieta balanceada, incluyendo vegetales, frutas y granos enteros. Mantenga una buena hidratacin: tome dos litros de agua al da. Evite climas interiores artificiales, secos y la respiracin de aire contaminado. Limite el uso de su voz en restaurantes o fiestas ruidosas, automviles o aviones. Evite aclarar su garganta o toser con fuerza o con sonido. Deje de gritar, no grite de cuarto a cuarto. Evite agresividad forzada de los pliegues vocales con palabras que empiezan con vocales.
Al hablar use el timbre de voz al nivel usa al decir,
Umm-hmm? Hable con frases en lugar de prrafos, y respire un poco antes de cada frase. Reduzca la demanda de su voz, no hable todo usted! Aprenda a respirar silenciosamente para activar sus msculos de soporte respiratorios, y reducir tensin en el cuello. Tome ventaja completa de los dos elementos que sanan los pliegues vocales: aire y agua.Los calentamientos vocales deben usarse siempre antes de cantar. Los enfriamientos vocales tambin son esenciales para mantener el uso de voz para cantar en buena salud. Algunas sugerencias adicionales para el buen cuidado de la voz. Si necesita llamarle la atencin a alguien, use sonidos no vocales tales como aplaudir, campanas, chiflar. Acrquese ms hacia la persona con quien est hablando. Mire cara a cara hacia la persona(s) con quien est hablando. Use amplificadores donde sea necesario si es posible. Disminuya el uso de su voz en lugares ruidosos, tales como en los automviles o aviones. No forje su voz. Lo que debe hacer para una Voz ptima Use buena respiracin y buen soporte abdominal/ diafragmtico.
Aprenda a usar su voz con el menor esfuerzo y
tensin le sea posible. Tome pequeas respiraciones al hablar largas oraciones. Mantenga un patrn de fonacin suave, continua y con una articulacin clara. Permita que se relaje su cuello, quijada y cara. Coloque oenfoque su voz apropiadamente. Hable a un paso normal de velocidad. Use una buena modulacin al hablar.