LA EFICIENCIA DEL GASTO PBLICO

MARCO TEORICO
3. Eficiencia y Calidad del Gasto Pblico
Hacer la evaluacin de la calidad del sector pblico slo puede lograrse a travs del
anlisis del rol del Estado, si los objetivos de dicho rol son alcanzados eficientemente,
entonces puede decirse que existe un gobierno de alta calidad. En tal sentido, la eficiencia
del sector pblico depender del logro de tales objetivos al menor costo es decir, con el
menor grado de distorsiones, la menor presin fiscal, el menor nmero de empleados y
con el menor empleo de recursos.
Diversos trabajos han mostrado la relevancia de la inversin en educacin primaria sobre
secundario o educacin superior, salud, programas sociales, etc. algunos de ellos
establecen indicadores de rentabilidad (tanto privados como sociales), que respaldan el
hecho que la inversin en todo estos genera tasas de rentabilidad mucho mayores que
en los otros niveles.
Cada ciclo del proceso presupuestario peruano se inicia a fines del mes de mayo del ao
anterior del presupuesto que se formula, y finaliza casi tres aos despus con la
certificacin de la cuenta pblica por parte del legislativo. En la primera etapa intervienen
el Ministerio de Economa y Finanzas (MEF), el Consejo de Ministros, y el Congreso de la
Repblica.
FORMULACIN DEL PROCESO PRESUPUESTO EN EL PER
Fase
Ao previo
Marco
Macroeconmico

Entidad responsable

Multianual
Formulacin
Proyecto

ministros.
Ejecutivo (DNPP-MEF9)
Ejecutivo (MEF, consejo de

31 mayo - 30 de agosto
30 de agosto

Revisin y dictamen

ministros)
Legislativos

Aprobacin
ao actual
Ejecucin

Ejecutivo,

consejo

(comisin

Fechas
de

de

31 de mayo

septiembre

15

presupuestos)
Legislativo (pleno)

noviembre
30 Noviembre

Pliegos ejecutores

1 Enero 31 Diciembre

Como se muestra en la tabla, es la Direccin Nacional de Presupuesto Pblico (DNPP) la

que formula inicialmente el presupuesto. Como sealan los autores, la DNPP del MEF
seala los

procedimientos y topes para que los distintos pliegos presenten sus

demandas. Cabe resaltar que estos topes sectoriales en realidad reflejan lo otorgado en
los aos anteriores. Esta etapa es clave porque es ah donde se identifica el carcter
inercial del gasto. A pesar de los avances de los ltimos aos en materia de planeamiento
estratgico y programacin multianual, el presupuesto en el Per est definido en funcin
de los presupuestos anteriores (Shack 2006) y no constituye una herramienta para
mejorar en el mediano y largo plazo la eficiencia y calidad del gasto pblico.
La siguiente etapa de la formulacin presupuestal es cuando el Ejecutivo tiene que
aprobarva Consejo de Ministrosy remitir al Congreso el proyecto de Presupuesto del
ao siguiente en agosto. En esta etapa, la discusin en el Consejo de Ministros se centra
en alcanzar incrementos en el presupuesto para incorporar partida con alto valor poltico.
La diversidad etnolgica o el tipo de legislacin, que pueden influir en gran medida en la
calidad del gobierno La provisin de servicios pblicos en el pas puede ser analizada
desde el punto de vista de la clasificacin del gasto presupuestal segn funcin.

Al respecto, Gupta, Clements y Tiongson (1998) sugieren que una forma de mejorar la
eficiencia del gasto en educacin es modificar la estructura de la asignacin del gasto al
interior de los niveles educativos. Sobre una muestra de 66 pases.
Como se plante lneas arriba, la eficiencia del gasto en educacin, salud entre otros es
estos son algunos de los factores que determinante de la calidad del gasto y la eficacia
del gasto en el Per, y asi para poder mejorar y hacer que el gasto publico este en un
nivel ms elevado en

todo sentido que se puedas dar un manejos mejor en los

presupuestos y proyectos para el pas, y para los ejecutores de estos proyectos hacer una
fiscalizacin muy estricta.
La Porta, Lopez-de-Silanes, Shleifer y Vishny (1998) afirman que adems se puede
involucrar el tamao del estado, la calidad de la provisin de bienes y servicios pblicos,
las relaciones con el sector privado y la independencia del factor poltico. Al evaluar la
calidad del gobierno a lo que est sujeta
SALUD

El Per ha logrado algunos importantes avances en los indicadores de salud, sobre todo
con respecto a la mortalidad infantil, en donde se pas de una tasa de 58% en el ao
1990 a 21% en el 2006; alcanzado el promedio latinoamericano. Tambin se ha mejorado
el nmero de partos atendidos por personal capacitado (entre 1990 y 1999 la tasa fue de
56%, mientras que en el periodo 2000-2006 sta fue de 73%) y las inmunizaciones, cuya
cobertura ha crecido de 70% en 1990 a ms del 90% en el 2003. Sin embargo, an
continan vigentes los problemas de cobertura, desigualdad y calidad de los servicios de
atencin.
4.3.1 Mecanismos de control y eficiencia
Fragmentacin del sistema
Con respecto a la organizacin del sector, ste se divide en sectores privado y pblico. El
ltimo a su vez se encuentra subdividido en tres subsistemas: los servicios del Ministerio
de Salud (MINSA), de la entidad pblica encargada de la seguridad social (ESSALUD) y
de las Fuerzas Armadas y Policiales.
ESSALUD se encarga de atender a los trabajadores asegurados del sector formal y a sus
familiares directos; las Sanidades de las Fuerzas Armadas y Policiales slo atienden a sus
trabajadores y familiares y el MINSA atiende, sobretodo, a la poblacin en situacin de
pobreza. Por otro lado, el sistema privado atiende bsicamente a las poblaciones de
ingresos medios y altos de las principales ciudades.
La fragmentacin del sistema se deriva en un problema de subsidios cruzados. Durante el
ao 2003, un 12 por ciento de los asegurados de ESSALUD que acudieron a realizar una
consulta se atendieron en un establecimiento del MINSA. Lo mismo ocurre con los que
tienen seguros privados, donde un 9 por ciento de stos realizaron consultas en el
MINSA. Esta utilizacin de los servicios del MINSA por parte de los asegurados, tanto de
ESSALUD como de privados, es claramente perjudicial.
Por un lado los empleadores (ESSALUD) o los asegurados (privados) pagan por un
seguro que no se utiliza, adems que el MINSA no recibe finalmente el dinero por el
servicio brindado, desvindose recursos pblicos que deberan de llegar a los pobres.
INSENTIVOS Y MECANISMOS DE CONTROL Y MANEJO PRESUPUESTAL
La falta de articulacin de planeamientos con el presupuesto de desde una
perspectiva los resultados.

 La abundancia e inconsistencia de normas que dificultan la gestin institucional y

no promueva un enfoque de resultados.
La debilidad en el sistema de informacin, seguimientos y evaluacin en los
sectores y instituciones que tengan una cuenta de su situacin de resultados.
La poca capacidad de cuestin de las instituciones orientadas a los resultados.
La escasa rendicin social de cuentas y participacin informada de la sociedad
civil en el proceso de decisiones.
Ordenamiento institucional y de funciones que no facilita el logro e resultados.