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BORREZ O. ORIGINAL
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CUADRO 1
Ventajas de la utilizacin de la tcnica
del abdomen abierto.
Prevenir la evisceracin
BORREZ O.
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Conclusiones
Finalmente y como conclusiones puedo decir que siendo
el abdomen abierto una tcnica quirrgica muy
importante y que hoy en da sigue plenamente vigente y
tiene indicaciones muy precisas en la sepsis abdominal,
en el trauma severo y en algunas otras patologas. Nos
permite lograr los objetivos que se requieren en el manejo
de la infeccin intraabdominal como son evitar que se
acumule material purulento y facilitar su drenaje.
Igualmente en el trauma severo contribuye a evitar el
sndrome de hipertensin abdominal y facilita el manejo
del paciente que requiere una ciruga de control de daos
por la severidad de sus lesiones.
La herida en el abdomen abierto idealmente debe
cerrarse tan pronto ha cedido la patologa que lo origin,
y este procedimiento es facilitado por la utilizacin de
dos bolsas plsticas, una de ellas dentro de la cavidad,
grande, suelta que evitar la formacin de adherencias
como lo vengo haciendo y recomendando desde hace
aproximadamente 13 aos. La otra es la bolsa que se
fija a la piel. Otro procedimiento que facilita el cierre de
la pared abdominal es la utilizacin de mltiples incisiones
para facilitar el aproximar los bordes de las fascias. En
una mayora de los casos no se requiere la utilizacin de
mallas.
BORREZ O.
Referencias
1. BORREZ O. Abdomen abierto. Utilizacin del polivinilo. Rev
Colomb Cir 2001;16(1):39-43.
7. FELICIANO DV, BURCH JM. Towel clips, silos and heroic forms of
wound closure. Advances in Trauma and Critical Care. St. Lowis.
Mosby. Year Book Inc 1991;6:231-50.
19. MCKENNA, JP, MC DONALD JA, MAHONEY LJ, et al. The use of
continuous postoperative peritoneal lavage in the management
of diffuse peritonitis. Surg Gynecol Obstet 1970;130:254-8.
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Correspondencia:
OSWALDO ALFONSO BORREZ, MD
Correo electrnico: oborraezg@gmail.com
Bogot, Colombia
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