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ENFOQUE COGNITIVO-CONDUCTUAL

TERAPIA RACIONAL EMOTIVA ALBERT ELLIS


1. Antecedentes Tericos:
Sneca, Marco Aurelio. El inters se centra en lo que depende de uno, es decir, el razonamiento.
Filosofas Orientales, Lao-Ts, Confucio, Buda. Uno se crea el propio sufrimiento cuando piensa de manera
irracional y disfuncional
Epteto el malestar emocional no es generado por los hechos sino por la interpretacin que la persona hace de
ellos
Filosofas Occidentales, Kant, Schopenhauer, John Dewey, Bertrand Russell. Representan el enfoque actitudinal
de la filosofa por disminuir el sufrimiento y buscar la plenitud y la felicidad.
Teoras Conductuales, Watson, Skinner, Kazdin, tienen en cuenta la relacin entre conducta y reforzamiento,
ms que el proceso interno que puedan hacer las personas. La conducta se mantiene bsicamente por
refuerzos; por tanto, la manera de cambiar la propia conducta es cambiando los condicionantes externos que lo
mantienen. Brindan tcnicas y metodologa rigurosa sobre la conducta observable.
Teoras Cognitivas esquemas o creencias irracionales de la persona, pensamientos, percepcin, y
autoafirmaciones (procesos internos) errneas son los que provocan y mantienen el malestar emocional.
Procesos internos contribuyen a determinar conductas y emociones.
2. Definicin de la TRE
Psicoterapia que acta sobre el eje pensamiento-emocin-conducta para tratar los trastornos psicolgicos. La
terapia racional emotiva considera que son las creencias irracionales, formadas a partir de exigencias
dogmticas y falsas necesidades, las causantes de muchos de los problemas emocionales y de conducta.
Es por ello que la meta fundamental de la TRE consiste en asistir al paciente en la identificacin de sus
pensamientos irracionales o disfuncionales y ayudarle a reemplazarlos por pensamientos racionales, lgicos o
los ms apropiados, para que el pacte y logre alcanzar sus metas personales.
3. Biografa de Albert Ellis
Albert Ellis naci en Pittsburgh Pensilvania el 27 de septiembre d 1913, criado en nueva york proveniente de
una familia juda y fue el mayor de 3 hermanos. Su padre un hombre de negocios en el cual no tena mucho
xito en ello era un hombre que no se relacionaba con sus hijos ya no se encontraba mucho en casa y cuando
estaba en ella era distante, seco y frio tanto con Albert como con sus hermanos, su madre una mujer
ensimismada padeca del trastorno bipolar en algunos momentos una mujer bulliciosa q no le gustaba escuchar
al igual que su padre d era emocionalmente distante con sus hijos. Ni Ellis ni ninguno de sus hermanos reciban
ningn gesto de cario y afecto por parte de sus padres. Ellis al observar esta situacin en vez de adoptar las
mismas actitudes de sus padres decidido cuidar y terminar de criar a sus hermanos con el cual mantena una
buena relacin. Al poco tiempo Ellis y sus hermanos tuvieron q comenzar a trabajar debido a la situacin
econmica deficiente que se encontraban. Durante su infancia Ellis fue un nio enfermizo tuvo 8
hospitalizaciones una d ellas con una larga duracin de casi un ao recibiendo pocas o escasas visitas de sus
padres. Ellis enfrento problemas de salud como problemas renales, fue operado de las amgdalas entre otras, y
de personalidad como timidez, miedo al hablar en pblico y de relacionarse con el sexo femenino, durante su
adolescencia al notar q an continuaban su problema d personalidad poco a poco fue interesndose por la
psicologa y filosofa leyendo autores como Freud, Watson , epicteto entre otros logrando encontrar respuesta
a su problema de personalidad, a los 19 aos Ellis ya tena pensamiento de un psicoterapeuta cognitivo a lo q
decidi hablar con 100 mujeres durante un mes en un parque para vencer su timidez hacia ellas sin embargo no
logro ninguna cita. Ellis estudio economa con el cual tena un negocio con su hermano haciendo parches a
pantalones, fue escritor escribiendo numerosos libros y luego entro a la psicologa clnica escribiendo sobre el
amor, sexo y matrimonio. Trabajo un tiempo como como psicoanalista lo que abandono y decidi denominarse
psicoterapeuta cognitivo. Ellis muere el 24 de julio del 2006 a la edad de 93 aos debido a una complicacin
respiratoria muere en brazos de su esposa.
Albert Ellis fue fundador y padre de la actual terapia cognitiva, en 1947 Ellis comienza un anlisis personal y
un programa de supervisin as como tambin su libro ciencia y cordura lo q da comienzo al camino de la
terapia racional emotiva. En 1955 se desarrolla la TREC en donde se expona q los trastornos emocionales se
derivaban de un continuo autodoctrinamiento en exigencias irracionales, esta terapia tena como fin no solo
enfocarse en este auto doctrinamiento en exigencias irracionales sino tambin en una sustitucin activa por
creencias ms racionales anti exigenciales y las ms anti absolutistas, en principios esta terapia fue llamada
terapia racional ya q ponderaba con aspectos cognitivos y filosficos lo q la diferenciaba del resto de otras
terapias existentes para esa poca, lo que subrayaba la intencin de producir un cambio filosfico del cliente
mediante la confrontacin socrtica, Sin embargo, este nombre fue confundido por muchos con el

Racionalismo En 1960 Ellis junto con Robert Harper deciden llamarla terapia racional emotiva El nuevo
nombre dado al modelo reconoce el nfasis en los pensamientos racionales, incluye sus objetivos teraputicos
dirigidos a minimizar los disturbios emocionales y las conductas auto derrotistas, capacitndoles para vivir una
existencia ms plena y placentera. Esta teora surge d la insatisfaccin del psicoanlisis por parte de Ellis y se
centr en la frase de Epteto LAS PERSONAS NO SUFREN POR LOS HECHOS SI NO POR COMO INTERPRETAN LOS
HECHOS. La TREC constituye un enfoque amplio del tratamiento psicolgico ya que especfica e intensamente
emplea mtodos cognitivos conductuales que ayudan a las personas a ver sus creencias irracionales y esto les
ayuda a discutir y desechar tales ideas.
4. Conceptos bsicos de TRE
Razn: Facultad para pensar, reflexionar e inferir, el argumento que se expone en respaldo hacia una
determinada cosa, el motivo o causa. Desde la perspectiva de la filosofa, la razn es la habilidad en virtud de la
cual el hombre no slo logra reconocer conceptos sino tambin cuestionarlos. De esta forma, consigue
establecer su coherencia o contradiccin y puede inducir o deducir otros diferentes a los que ya conoce.
Emocin: Es un estado anmico que surge por alguna impresin sensorial, o la aparicin en la mente de ideas o
recuerdos que dan lugar a una conmocin orgnica, que generan alteraciones en los gestos, expresiones, en la
atencin, y con respecto a las acciones, pueden ser paralizantes o en muchos casos ocasionar conductas
agresivas.
Creencias: es el firme asentimiento y conformidad con algo. La creencia es la idea que se considera verdadera
y a la que se da completo crdito como cierta.
Creencias Racionales: Creencia verdadera y lgica, consistente con la realidad. Son cogniciones evaluativas
propias de cada persona y con un sentido de tipo preferencial. Son el fundamento de los comportamientos
funcionales y sanos. Se expresan en la forma de me gustara, quisiera, no me gustara, preferira,
deseara.
Primarias:
*Referentes a la Aprobacin/Afecto: "Me gustara tener el afecto de las personas importantes para m".
quisiera que el chico que me gusta sintiera lo mismo por mi
*Referentes al xito/Competencia o Habilidad personal: "Me gustara hacer las cosas bien y no cometer
errores; me gustara aprobar todos los exmenes para que no me quede la materia
*Referente al Bienestar: "Me gustara conseguir fcilmente lo que deseo"; deseara cumplir todas mis
metas
Secundarias:
*Referentes al valor aversivo de la situacin: EVALUAR LO NEGATIVO. "No conseguir lo que quiero es
malo, pero no horroroso". No aprob todas las materias, pero podra recuperarla el prximo trimestre
*Referentes a la capacidad de afrontar la situacin desagradable: TOLERANCIA. "No me gusta lo que
sucedi pero puedo soportarlo, o modificarlo si me es posible". Tengo unos meses sin carro, es malo, pero
puedo solventarlo
*Referentes a la valoracin de s mismo y otros en el evento: ACEPTACIN. "No me gusta este aspecto
de m o de otros, o de la situacin, pero acepto como es, y si puedo la cambiar". No me gusta ser egosta,
compartir ms con las dems personas, para mejorar
Creencias Irracionales: Creencia falsa ya que no sigue la realidad, parte de premisas incorrectas y deriva en
conclusiones equivocadas. Estn en base de las conductas disfuncionales. Se caracteriza por perseguir una
meta personal de modo exigente, absolutista y no flexible. Es lo que Albert Ellis quiere cambiar con la terapia,
Se expresan en la forma de Tengo que, Debo que, Debera, Estoy obligado. Hacen vulnerable a la persona.
Primarias:
*Referente a la meta de Aprobacin/Afecto: "Tengo que conseguir el afecto o aprobacin de las personas
importantes para m". tengo que lograr que el chico que me gusta sienta lo mismo por mi
*Referente a la meta de xito/Competencia o Habilidad personal: "Tengo que ser competente (o tener
mucho xito), no cometer errores y conseguir mis objetivos". debo aprobar todos los exmenes para pasar
todas las materias
*Referente a la meta de Bienestar: "Tengo que conseguir fcilmente lo que deseo (bienes materiales,
emocionales o sociales) y no sufrir por ello". Tengo que cumplir todas mis metas
Secundarias: Demandas Llamadas por Ellis creencias irracionales secundarias (demandas absolutistas). Se
caracterizan por su rigidez y total intolerancia a la frustracin. Las demandas estn dirigidas hacia uno mismo,
hacia otros o hacia el mundo en general. (Por ejemplo, yo debo ser exitoso, t debes amarme o la vida
debe ser ms fcil.)

Las actitudes demandantes conducen a las emociones o conductas disfuncionales o auto-saboteadoras.


Generalmente estas demandas estn expresadas por frases tales como: yo debera yo necesito el tiene
que El no debe. Y algunos derivados tales como NO soporto que es inadmisible que y otras que
llevan al extremo de insoportable o catastrfico que las cosas no sean como uno pretende que deben ser.
En este punto, se conviene entender que, ms all de las palabras que se elijan para expresar los
pensamientos, lo importante es la actitud. Por eso es importante entender que: no es lo mismo desear que algo
sea de una manera a pretender absolutamente que las cosas sean de esa manera. No es lo mismo desear y
hacer lo posible para que ciertas normas se cumplan, que pretender que siempre el mundo y las personas
acten de acuerdo a esas normas. No es lo mismo luchar para alcanzar ciertas metas y logros que pretender
que siempre se deben cumplir.
No-Soportitis: Es la tendencia a exagerar lo insoportable de una situacin, y de ah la calificacin de lo
insufrible que resulta estar pasando por esa situacin; por eso tambin se experimenta la sensacin de que no
se puede ser feliz bajo ninguna circunstancia. no puedo soportarlo, no puedo experimentar ningn malestar
nunca
Tremendista: Se tiende a resaltar en exceso lo negativo de un acontecimiento, a percibirlo como ms de un
100% malo, es pensar que las cosas no deberan ser tan malas como estn saliendo. si tal cosa ocurre es
insoportable, terrible, horrible, esto es horroroso, mas malo de lo que parece
Condena global: Tendencia a evaluar como mala, la vala de alguien como persona, o de uno mismo, como
resultado de la conducta individual. Es pensar que alguien vale como persona (amigo/a, familiar, pareja) con
base en lo que la persona hizo o dejo de hacer, de acuerdo a las demandas que se tengan. Ejemplo: si la pareja
no hizo lo que le ped, como se supona que debera de haberlo hecho, no es la pareja que yo pensaba, y me
decepcion. Esta condena se aplica al mundo y a la vida en general. soy/es/son un X negativo (ej. Inutil,
desgraciado) porque hago/hace-n algo indebido
Creencias centrales: Ideas adquiridas desde la infancia con un valor fundamental y profundo el cual es
absoluto, no suelen expresarse ni a uno mismo creyndolas como reales en donde simplemente se cree las
cosas son as. Constituyen el nivel ms esencial de la creencia. Son globales, rgidas y se generalizan en
exceso. Ejemplo: la persona puede creer que es tmido por naturaleza, en su familia aceptaron que todos eran
tmidos y es de nosotros ser as
Creencias Intermedias: Consisten en actitudes, reglas y presunciones, forma de ver una situacin, pensar,
sentir y comportarse. Ejemplo: Actitud: Ser tmido es algo terrible Reglas/expectativas: En mi familia somos
todos tmidos y es difcil superar la timidez Presuncin: Por ms que me aprenda y maneje bien todo mi
discurso se va a ver mi timidez Describe que las creencias influyen en la forma de ver una situacin y esa
visin a su vez influye en el modo de cmo piensa, siente y se comporta.
CREENCIAS IRRACIONALES UNIVERSALES:
Ellis considera 11 ideas irracionales
1." Es una necesidad extrema para el ser humano adulto el ser amado y aprobado por
prcticamente cada persona significativa de la sociedad
Tengo que conseguir el afecto o aprobacin de las personas importantes para m
2 "Para considerarse uno mismo valioso se debe ser muy competente, suficiente y capaz de lograr
cualquier cosa en todos los aspectos posibles".
Tengo que ser competente, tener mucho xito no cometer errores y conseguir mis objetivos
3"Cierta clase de gente es vil, malvada e infame y que deben ser seriamente culpabilizados y
castigados por su maldad"
Tienes que pagar por lo que hiciste
4"Es tremendo y catastrfico el hecho de que las cosas no vayan por el camino que a uno le
gustara que fuesen".
No puedo soportarlo es terrible que las cosas me salgan mal
5"La desgracia humana se origina por causas externas y la gente tiene poca capacidad o ninguna,
de controlar sus penas y perturbaciones
No puedo hacer nada para evitar las desgracias y sufrimientos, pues son producidas por causas externas a m y
que no puedo controlar
6"Si algo es o puede ser peligroso o temible, se deber sentir terriblemente inquieto por ello y
deber pensar constantemente en la posibilidad de que esto ocurra
Siempre al salir a la calle pienso que me van a atracar o atropellar
7"Es ms fcil evitar que afrontar ciertas responsabilidades y dificultades en la vida"

Tengo que abandonar la materia de psicologa clnica todos habla mal de la profesora y me da miedo que me
vaya a aplazar
8"Se debe depender de los dems y se necesita a alguien ms fuerte en quien confiar"
Siempre necesito de mi esposo para salir adelante l es ms fuerte que yo
9"La historia pasada de uno es un determinante decisivo de la conducta actual, y que algo que le
ocurri alguna vez y le conmocion debe seguir afectndole indefinidamente"
Por mi experiencia del pasado en el amor me resulta imposible cambiar mi forma de ser con los hombres.
10"Uno deber sentirse muy preocupado por los problemas y las perturbaciones de los dems
Siempre vivo deprimida y consternada por los problemas de mi amiga me agobian sus problemas.
11"Invariablemente existe una solucin precisa, correcta y perfecta para los problemas humanos, y
que si esta solucin perfecta no se encuentra sobreviene la catstrofe
Mi problema es terrible no tengo como pagar la universidad y tengo examen a primera hora si mi mama no me
deposita hoy ser terrible me morir
Por consiguiente tenemos la capacidad de comportarnos racional o irracionalmente, pero solo cuando pensamos
y actuamos de manera racional es cuando en verdad nos sentimos felices, efectivos y saludables
emocionalmente.
Creencias Irracionales
Vs. Creencias Racionales

5. Postulados de la TRE
METAS Y RACIONALIDAD
El ser humano es ms feliz cuando se propone metas y se esfuerzan por alcanzarlas y las lograran siempre y
cuando sean de manera racional.
El pasado contribuye a lo que somos en el presente; es decir no nos podemos sentarnos a quejar de las
experiencias o situaciones incomodas y no gratas que hemos tenido en el pasado, ms bien las tenemos que
recordar trayndolas al presente reflexionando sobre ellas sacar lo positivo de esas experiencias que fue lo que
aprendimos de ellas y ponerlas en prctica en el futuro
COGNICION Y PROCESOS PSICOLOGICOS
Ellis plantea que el Pensamiento, afecto y conducta estn interrelacionados, afectndose mutuamente. Donde el
pensamiento, afecta la conducta.
Como anteriormente se mencion el pensamiento esta interrelacionado con las emociones y las conductas los
principales componentes de la salud y trastornos psicolgicos se encuentran a nivel del pensamiento a nivel
cognitivo siendo estos componentes
Creencias irracionales; que se dan en los procesos de trastornos psicolgicos
Creencias racionales; que se dan en el proceso de salud psicolgica
ENFASIS HUMANISTA Y FILOSOFICA
Las personas, sufren por defender filosofas vitales centradas en perseguir sus metas personales de modo
exigente, absolutista e irracional.

MODELO ABC
Como uno de los principios esencial de la TREC Albert Ellis elaboro una teora acerca de los trastornos
emocionales conocida como ABC de la racionalidad y que describe como una persona llega a trastornarse. La A
se designa por la activacin de la experiencia tales como problemas familiares, laborales, insatisfaccin
personal, traumas infantiles entre otros, es decir todo aquello que podamos enmarcar como productor de
infelicidad (problema o situacin) la B representa las creencias bsicamente irracionales que provocan
infelicidad actual. Y la C corresponde como a las consecuencias o aquellos sntomas neurticos y emociones
negativas como miedo, tristeza, depresin, pnico, que surgen a partir de nuestros B. Ejemplo:
A. Su mejor amigo/a no responde a sus llamadas telefnicas.
B. Piensa que no quiere hablar con usted.
C. Se deprime el resto del da, siente que ya no tiene ni amigos.
Aun cuando el problema o situacin sea muy dolorosa, grave o fuerte siempre va a ser nuestras creencias la
que le den el calificativo de larga estancia y mantenerlo a largo plazo el problema. Por esta razn Ellis decide
ampliar el modelo ABC incorporando las letras D y E en donde D representa la discusiones que el terapeuta
realiza o refutacin de creencias irracionales y la E la incorporacin de una nueva creencia de carcter eficaz,
funcional y saludable es decir racional.

Interaccin de los componentes del modelo ABC

6. Tcnicas de intervencin psicoteraputicas de la TREC


6.1 Tcnicas cognitivas
- Refutacin de creencias irracionales
DETECCCION: consiste en buscar esas ideas irracionales q estn perturbando al individuo para ello se puede
llevar un auto registro una lista de todas esas ideas irracionales logrando as su identificacin
REFUTACION: consiste en una serie de preguntas que el terapeuta le emplea al individuo con la finalidad de
contrarrestar las ideas ilgicas como Que evidencias tiene para mantener esas ideas Dnde est escrito que
eso es as porque dice que eso sera el fin del mundo .
DISCRIMINACION: el terapeuta ensena al individuo mediante ejemplos la diferencia que existe entre las
creencias racionales de las irracionales
TAREAS COGNITIVAS PARA CASA; se utilizan con profusin los auto registros de eventos con guas de
refutacin, se pueden usar cintas de casete con las sesiones donde se ha utilizado refutacin o temas generales
de la trec
BIBLIOTERAPIA: se anima al paciente a leer libros y artculos sobre TRE. Con previa explicacin sobre la TRE.
DEFINICION: se ensea al paciente a utilizar un lenguaje racional por ejemplo en vez de decir NO PUDE decir
TODAVIA NO PUDE
TECNICAS REFERENCIALES: se le anima al paciente a realizar un listado con aspectos positivos y negativos y
cules son las ventajas y desventajas de ellos.
- Tcnicas de imaginacin:
IMAGINACION RACIONAL EMOTIVA (IRA): basndonos en el modelo ABC de Albert Ellis se anima al paciente
a mantener la misma imagen del suceso aversivo (elemento A) y y donde modificara su respuesta emocional
(elemento C) desde una emocin inapropiada a una apropiada aprendiendo a descubrir su cambio de la
creencia irracional
Proyeccin en el tiempo: se le hace ver al paciente que las consecuencias de un hecho no son tan malas
como se espera, o aceptacin de lo peor que pudiera ocurrir
6.2 Tcnicas emotivas:
Uso de la aceptacin incondicional: se acepta al paciente tal cual como es a pesar de lo negativa que sea su
conducta como base o modelo de su propia aceptacin , pero principalmente es el propio paciente que se debe
querer y aceptar como persona en forma incondicional a pesar de sus errores y defectos.
Mtodos humorsticos: se emplean mtodos tales como la utilizacin de canciones humorsticas o tomar con
humor las cosas negativas por la que pasamos, esto ayuda al paciente a descentrarse de su visin
extremadamente dramtica de los hechos.
Autodescubrimiento: el terapeuta puede mostrar q l tambin es un ser humano como cualquiera y que
tambin ha pasado por problemas similares a los del paciente y sin embargo ha sabido sobrellevar los
obstculos de la vida. Fomentando as un acercamiento entre terapeuta y paciente
Inversin del rol Racional: se anima al paciente a que adopte el papel de representar el uso de la creencia
racional en una situacin simulada y el terapeuta asume el rol del paciente ingenuo, con la finalidad de verificar
el pensamiento racional del paciente y comprobar sus nuevos efectos

Ejercicios de ataque de vergenza: se anima al paciente a comportarse en pblico de forma


voluntariamente vergonzosa para el en donde se vaya acostumbrando a ciertas situaciones y aprenda a no
juzgarse por cosas tan simples...como cantar en pblico en voz alta, pedir dinero en la calle, pedir tabaco en
una frutera entre otras cosas.
6.3Tcnicas conductuales
Tcnicas de quedarse all: se anima al paciente a recordar eventos incomodos no gratos para l, como
manera de aprender a tolerarlos
Tcnicas de condicionamiento operante: utilizacin de premios o refuerzos para realizar una conducta
deseada o utilizar penalizaciones por no realizar conductas deseadas o recaer en conductas inapropiadas
Ejercicios de no demorar tareas: se anima al paciente a no dejar tareas para maana es decir actividades
que se pueden de una vez esto con la finalidad de evitar incomodidad y presin en el paciente.
7. Proceso teraputico
I.
Etapa: Psicodiagnstico.
Objetivos:
- Descubrir las creencias irracionales que producen emociones o conductas contraproducentes
- Comprender como contribuyen a los problemas del paciente
- Sealar metas realistas
Tareas:
Clasificar los problemas del paciente en:
- Externos: son problemas en la A
- Internos: son problemas en la B y C se tratan en primer lugar
- Mixtos: son problemas internos acerca de los problemas externos.

I.

I.

V.

Detectar a travs del relato del paciente sus creencias irracionales: principalmente exigencias (deberas);
tremendizacin (es terrible); no soportitis (no puedo soportarlo) y condena o autocondena (es un gusano, soy un
intil)
Detectar los problemas sobre los problemas (problemas secundarios) que son las ideas irracionales, sobre sus
problemas primarios (ej. Deprimirse por estar ansioso).
Establecer metas flexibles y comentar al paciente opciones posibles. Suele ser:
Trabajar con los problemas secundarios
Trabajar con las C autodestructivas
Trabajar con las A
Explicar las bases de la TRE poniendo como ejemplo sus propios problemas
Empezar a hacer autoregistro.
Etapa: Insight intelectual.
A menudo solapada con la anterior. Se destaca para dejar claro que es una etapa necesaria aunque suficiente.
Supone llegar a tener claros los siguientes conceptos:
Las creencias irracionales actuales son el principal determinante de sus problemas emocionales y conductuales
Comprender que las creencias irracionales causan sus problemas.
Tomar conciencia de que no existen pruebas que apoyen las ideas irracionales y de que, en cambio, si que
existe evidencia de que mantener esas actitudes son perjudiciales.
Auto aceptarse, aunque hayan creado y sigan manteniendo sus problemas.
Comprender que si quieren librarse de sus creencias irracionales sobre-aprendidas, han de trabajar mucho
tiempo, e intensamente, para afianzar y mantener sus nuevas actitudes racionales (D y E).
Etapa: Insight emocional
Objetivo: Se trata de lograr un cambio de actitudes, es decir de creencias, emociones y conductas. Esto implica
segn Ellis, una creencia muy fuerte en que la creencia irracional es daina y que su creencia racional emotiva
es sana y deseable.
Es la etapa ms extensa:
Terapeuta y paciente trabajan juntos para socavar las actitudes irracionales del paciente y fortalecer las
racionales. El terapeuta se encarga de identificar los obstculos que vayan surgiendo y ayudarles a superarlos.
El terapeuta es, en esta etapa, muy didctico. Acta como un profesor. Ensea a razonar. Usa la persuasin y
los dilogos socrticos para ensear al paciente ha:
Considerar sus ideas como hiptesis a comprobar
Valorar las nuevas ideas beneficiosas- racionales
Trabajar duro para abandonar las viejas creencias irracionales y adherirse a las nuevas creencias racionales.
Etapa final: Fortalecer los hbitos racionales.

Preparar al paciente a automatizar los cambios adquiridos en la terapia y prepararle para que en un futuro l
sea su propio terapeuta.
Se usan tcnicas tales como:
Hacer TRE a otras personas.
Auto reforzarse por pensar racionalmente y castigarse por pensar irracionalmente.
Habituarse a debatir, mentalmente y por escrito, sus creencias irracionales durante el resto de su vida.
Actuar en su vida diaria, de forma consistente con su nueva filosofa racional.
Se les anima a tener muchas experiencias, en su vida diaria, a que sean consistentes con su nueva filosofa.

8. Beneficios de la TRE
- Permite al terapeuta mostrarle a su paciente que es comprendido, en cuanto a las creencias que estn en la
base de sus sentimientos. Esto por lo tanto conlleva al psiclogo a ser mucho ms emptico.
- La utilidad fundamental es que el paciente aprenda a ser su propio terapeuta llevndolo as a asumir y resolver
sus problemas de modo que no sean reforzadas sus ideas irracionales.
- Un beneficio importante es ayudar a las personas a vivir el mayor tiempo posible, minimizando sus problemas
emocionales y sus conductas contraproducentes para lograr auto-realizarse y vivir lo ms feliz posible.
- Permite al paciente tener ms tolerancia en su vida concedindose a s mismo y a los dems el derecho a
equivocarse, de esta forma no desaprobar a personas aunque en ocasiones no les agrade su conducta. Como
tambin sern ms flexibles ya que estarn abiertos al cambio.
- En cuanto a la auto-responsabilidad esta se ve desarrollada gracias a la TRE porque llega un momento en que el
paciente deja de responsabilizar a otras personas o a la sociedad por su conducta negativa. Por lo cual logra
responsabilizarse por sus emociones, pensamientos y actitudes.
9.
-

Limitaciones
No hay pruebas que apoyen que la (TRE) sea la responsable de la mejora de ciertos trastornos psicolgicos.
En los trastornos sexuales la TRE trabaja solo como complemento de otras terapias psicolgicas.
Existen pruebas de recadas que corresponden generalmente a trastornos en los cuales ninguna estrategia
psicolgica ha obtenido una eficacia significativa permanente, por ejemplo, en la esquizofrenia o el trastorno
antisocial de la personalidad.
La psicoterapia no est comprendida en los planes de salud nacionales, es preciso especificar la naturaleza y el
alcance de los tratamientos psicolgicos como un medio que garantice el avance y reconocimiento social e
institucional de la disciplina.
En las adicciones a sustancias psicoactivas slo el 50% de los pacientes atendidos en esta terapia se mantienen
abstinentes por ms de 2 aos.

TERAPIA COGNITIVO-CONDUCTUAL ARON


1. Antecedentes Tericos:
1.1Primeros aportes a la TCC
Los elementos ms relevantes que han catalizado el surgimiento y expansin de la terapia cognitivo-conductual
en los aos sesenta han sido la filosofa griega, sobre todo la socrtica y la de Epteto que expone que el
malestar emocional no es generado por los hechos sino por la interpretacin que la persona hace de ellos;
Cautela con sus operantes encubiertas y Bandura con su aprendizaje social (modelamiento); los estudios de la
psicologa experimental y social sobre atencin, memoria y percepcin, los cuales mostraron cmo estos
procesos psicolgicos median la conducta humana y, por tanto, es necesario no slo investigarlos sino aplicarlos
para el cambio de la conducta humana.
1.2 Aporte del psicoanlisis:
Freudianos como Adler (1936), Horney (1950), Alexander (1959) y Sullivan (1953), se centraron en la
importancia de la percepcin de uno mismo y de lo destacado de la experiencia consciente.
1.3 Aportes de la psicologa evolutiva y de la Teora de Kelly
Subrayaron la importancia de los esquemas (modelos cognitivos) en la percepcin, asimilacin y aplicacin de
la informacin del entorno.
1.4Aportes del Conductismo y Cognitivismo a la TCC
La terapia cognitiva y la cognitivo-conductual (trminos que generalmente se utilizan de manera
intercambiable) proceden de la psicologa cognitiva (con su nfasis en el efecto del pensamiento sobre la
conducta), y del conductismo (con su rigurosa metodologa y su orientacin hacia la conducta observable).
Siempre hay presentes dos temas principales: (1) la conviccin de que los procesos cognitivos influyen sobre las

emociones, la motivacin y la conducta, y (2) la utilizacin de tcnicas cognitivas y de modificacin de conducta


de manera muy pragmtica.
A mediados del siglo XX, se produce lo que muchos han denominado la revolucin cognitiva, con el
reconocimiento de los procesos internos y la posibilidad de su estudio cientfico. Exactamente a partir de la
dcada de los 70, algunos terapeutas de la conducta empezaron a replantearse el papel de los
acontecimientos privados pensamientos, percepciones, evaluaciones y auto-afirmaciones y pasaron a
verlos como procesos que matizaban el efecto de los estmulos objetivos, por lo que podan contribuir a
determinar la conducta y las emociones (Borkovec, 1985; Mahoney y Arnkoff, 1978).
1.5Aporte de la Terapia Racional Emotiva (TRE) de Albert Ellis
Es probable que el campen mejor conocido de la terapia cognitiva antes de 1970 sea Albert Ellis, el fundador
de la terapia racional emotiva o TRE. Ellis (1973) expres que los problemas psicolgicos no son provocados por
la tensin externa sino por las ideas irracionales que las personas mantienen y que los conducen a ordenar,
insistir y dictar que se deben cumplir sus deseos para que sean felices. Por lo tanto la meta de la TRE es atacar
estas creencias irracionales, irreales y que perjudican a la propia persona e instruir en formas ms lgicas y
racionales del pensamiento que no las perturbar.
2. Definicin de la TRE
Tratamiento psicoteraputico que ayuda a entender a los pacientes que cualquier perturbacin o malestar
psicolgico est atado a una distorsin del pensamiento, afectando las emociones y la conducta. Este
tratamiento busca la mejora permanente del cliente mediante la modificacin de sus creencias disfuncionales
subyacentes. (TRIADA COGNITIVA).
3. Biografa de Albert Ellis
Aarn T. Beck es el hijo menor del matrimonio entre dos emigrantes judos, naci en Providence, Rhode Island,
el 18 de julio de 1921. Dos aos despus que su hermana mayor muriera aun siendo pequea por causa de una
epidemia de gripe. Este hecho dej a su madre en una profunda depresin la cual desapareci tras el
nacimiento de Beck, quien expresa en su libro Aaron T. Beck que, aunque su madre se encontraba
decepcionada de que no fuese nia, l fue como un reemplazo de su hermana y se siente alegre por la idea que
incluso en una edad tan joven fue capaz de curar la depresin de su madre.
A la edad de 7 aos Aaron Beck sufri una cada en un parque en la cual, se fractur uno de sus brazos, esa
fractura se infect trayendo como consecuencia una septicemia (infeccin grave que empeora de forma rpida),
razn por la cual fue hospitalizado durante un largo periodo que le impidi terminar segundo grado. Esta
situacin lo hizo sentir estpido, segn sus propias palabras, Tuve que repetir primer grado y siempre pens
que era porque era estpido. Varios aos despus le pregunt a mi madre y me dijo que era porque haba
estado enfermo.
Aaron Beck vivi esa experiencia como algo traumtico y le produjo varias fobias como la fobia a la sangre.
Otras fobias que desarroll fueron el miedo a las alturas. Se considera que todas estas duras experiencias
fueron factores que llevaron a Aaron Beck a intentar afrontar cognitivamente sus miedos y dificultades,
sirvindole de inspiracin para la creacin de su teora y terapias. El consider su xito como psicolgico y
mostr evidencias de lo anterior al decir: yo puedo hacer determinada cosa o que si caa en un agujero se deca
a s mismo yo puedo salir slo. Yo poda hacerlo slo.
La niez y adolescencia de Beck tambin incluyeron muchas experiencias positivas. Record durante una
entrevista que se le realizo en el 2001 que el estaba bastante interesado en la naturaleza durante su
crecimiento, se convirti en un observador de aves, aprendi a identificar plantas y rboles, y se desempe
como consejero de campamento y naturalista. Los padres de Beck fomentaron su inters en la ciencia. Luego
afirma que sus exploraciones de pequeo, estimularon su inters en lo que hace a las personas felices o
tristes, y seguras o inseguras.
Estudi Medicina en la Universidad de Yale y se gradu en 1946. Durante los aos 1950, Beck sigui sus
estudios psiquitricos primero en el Centro de Austen Riggs en Stockbridge, Massachusetts, y luego en Filadelfia
la Sociedad Psicoanaltica, donde l termin la carrera como un psicoanalista en 1956 (a la edad de 35 aos). l
tambin comenz una carrera larga y fructuosa sobre la facultad de la Universidad de Pensilvania que comienza
como un instructor en la psiquiatra. Hacia el final de esta dcada l era un profesor adjunto en la psiquiatra.
Mientras l estaba completando una rotacin necesaria en psiquiatra durante su residencia en el Hospital de la
Administracin de Veteranos de Cushing en Framingham, Massachusetts, se interes por algunos de los
desarrollos recientes en el tratamiento de la enfermedad mental. Beck decidi entonces convertirse en un
psicoterapeuta.

Actualmente es un hombre casado y tiene cuatro hijos y es el presidente del Instituto de Beck para la Terapia e
Investigacin Cognitiva desde 1994 y este centro es dirigido por su hija. Al mismo tiempo es profesor de
Psiquiatra en la Universidad de Pensylvania. Segn la Asociacin Americana de Psicologa, es uno de los cinco
psicoterapeutas ms influyentes de todos los tiempos. Es el nico psiquiatra que ha publicado artculos tanto en
la Asociacin Americana de Psiquiatra como la Asociacin Americana de Psicologa (Ambas llamadas tambin
"APA", lo cual puede confundir al usar las siglas). De hecho, ha recibido premios y honores de asociaciones
mdicas, psiquitricas y psicolgicas.
4. Conceptos bsicos de TRE
o Cognicin: Para Beck una cognicin es cualquier idea o evento con contenido verbal o grfico en la corriente
de conciencia del sujeto. Las cogniciones se basan en los esquemas desarrollados en experiencias anteriores.
o Esquemas: son estructuras de procesamiento de la informacin que participan en la generacin y adscripcin
de significado, permitiendo construir de esta manera una visin estable de s mismo y del mundo. Los
esquemas pueden conceptualizarse como principios organizativos cuya funcin es darles sentido a las
experiencias vitales. Los mismos se desarrollan desde el nacimiento a partir de los protoesquemas, respuestas
innatas o reflejos que se van modificando al interactuar con el entorno, incorporando nueva informacin y
dando lugar a estructuras de asignacin de significados cada vez ms complejas.
Si bien no todos los esquemas son construidos durante la infancia, stos son de suma relevancia, ya que sus
caractersticas establecen los cimientos sobre los cuales el individuo tender a percibirse a s mismo y el
mundo.
Tipos de esquemas: Pueden clasificarse diferentes tipos de esquemas segn sus funciones:
Esquemas cognitivos conceptuales: Son los encargados de la interpretacin de los hechos, la abstraccin y
los recuerdos. Existen dos tipos de estos esquemas:
- Esquemas Bsicos: Esquemas creados en relacin a cmo el sujeto se percibe a s mismo. Referidos al YO,
yo soy inadecuada yo soy el mejor.
- Esquemas condicionantes o supuestos subyacentes: Son creencias relacionadas que surgen la alusin a
la creencia central y derivan de ella. Si yo no soy atractiva, entonces nadie se interesar por m.
Esquemas afectivos: Son los implicados en la respuesta emocional.
Esquemas motivacionales: Son los responsables de los deseos.
Esquemas instrumentales: Preparan la accin y el comportamiento.
Esquemas de control: Inhiben o dan lugar a las acciones.
- Se considera que la modificacin de cualquier tipo de esquema trae aparejado un cambio en los dems, ya que
constituyen sistemas interdependientes.
o Pensamientos automticos: pensamientos caracterizados por ser breves y por aparecer sin la voluntad del
sujeto, es decir, de manera casi refleja, fuera del control del sujeto. El individuo suele tener certeza de ellos sin
cuestionar su lgica.
o Distorsiones Cognitivas: Son errores sistemticos en el razonamiento y son evidentes durante la angustia
patolgica (Beck 1967). Las distorsiones en las cogniciones surgen cuando los acontecimientos estresantes
desencadenan esquemas irreales.
- Tipos de distorsiones cognitivas
Lectura de mente: Presuponer las intenciones, emociones y/o pensamientos de los dems.
Prediccin del futuro: Pronosticar la ocurrencia de eventos futuros.
Visin Catastrfica: Tendencia a suponer el peor resultado o consecuencia posible de una situacin.
Etiquetamiento: Asignar rasgos globales negativos a una persona, conducta o situacin. En este pensamiento
en lugar de centrarnos en el hecho o conducta concreta, cuestionamos toda nuestra persona, asignndonos una
etiqueta en trminos absolutos. As creamos una autoimagen completamente negativa a partir de un error, sin
darnos cuenta de que es irracional definirse de forma absoluta. Por ejemplo: Cuando te equivocas, en vez de
decir comet un error, tiendes a calificarte con etiquetas tales como soy un idiota o soy un desastre
Generalizacin excesiva: Tomar casos aislados y desarrollar una regla general a partir de ellos, la cual es
aplicada a diferentes tipos de situaciones. Esta distorsin del pensamiento consiste en sacar una conclusin
general de un solo hecho particular sin base suficiente, a partir de un nico elemento de evidencia o de un
incidente simple por ejemplo: Una persona que busca persona que presenta la prueba de admisin para la
universidad y no logra aprobarla, piensa Nunca lograr entrar a la universidad otra persona que se siente
triste piensa: Siempre estar as palabras claves que indican que una persona esta sobregeneralizando son
expresiones absolutistas como: Todo, Nadie, Nunca, Siempre, Todos, Ninguno.

o
o

Pensamiento dicotmico: Se evala un hecho o situacin solo para los trminos todo o nada, por ejemplo: O
consigo un buen trabajo, o no sirvo para nada O si no soy el empleado del mes, no soy bueno en lo que hago.
Esta es la distorsin responsable del perfeccionismo, caracterstica muy comn en el depresivo.
Sesgo de confirmacin: Tendencia a buscar y seleccionar las pruebas que apoyen nuestras creencias, teoras
o hiptesis, de forma que la informacin confirme nuestras suposiciones previas.
Razonamiento emocional: Hacer predicciones o interpretaciones de los eventos en funcin de las emociones
sin sopesar otros aspectos.
Personalizacin: Relacionar consigo mismo eventos externos, atribuyndose la causa o responsabilidad por la
ocurrencia de los mismos, aun cuando no existe una clara conexin entre la accin del paciente y las
situaciones en cuestin.
Abstraccin selectiva: Tendencia a centrarse en algunos aspectos amenazantes de una situacin tomando en
consideracin solamente un detalle del evento y omitiendo el resto de la informacin.
Inferencia arbitraria: Sacar una conclusin en ausencia de evidencia suficiente que la apoye o incluso ante
pruebas que la contradicen.
Maximizacin y minimizacin: Maximizar los aspectos de una situacin que apoyan nuestra visin del evento
y minimizar los que la contradicen.
Debeismo: concentrarse en lo que uno piensa que debera ser en lugar de ver las cosas como son, y tener
reglas rgidas que se piensa que deberan aplicarse sin importa contexto situacional.
Conducta: Puede emplearse como sinnimo de comportamiento, ya que se refiere a las acciones que
desarrolla un sujeto frente a los estmulos que recibe y los vnculos que establece con su entorno.
Interpretacin Desadaptativa: no permite al paciente afrontar exitosamente las demandas del medio, de
manera de poder dar las respuestas a las mismas, superarlas y encaminarlas hacia sus metas vitales.

5. Carctersticas de la TCC
5.2 TCC se concentra en el presente inmediato. Lo que una persona piensa ms que por qu lo piensa. Los
individuos responden a las representaciones cognitivas de los acontecimientos ambientales en lugar de
responder a los acontecimientos mismos.
5.3 TCC se centra en problemas especficos. En sesiones grupales o individuales, comportamientos y
pensamientos problemticos son identificados, priorizados y tratados de forma especfica. La TCC es
pragmtica ya que se centra en la resolucin de problemas. Al comienzo de cada sesin el terapeuta indaga
acerca de los problemas que afront el paciente e identifica otros que necesita resolver en ese momento. Al
concluir la sesin le pregunta si ha hecho algn progreso al respecto. Por lo general, la terapia utiliza planes
especficos de tratamiento para cada problema y propone una continuidad temtica entre las sesiones.
5.4 TCC es una terapia dirigida a un objetivo o meta. Paciente y terapeuta se comprometen a trabajar con
un objetivo comn. Los pacientes pueden aportar sugerencias y participar en el diseo de las tareas para el
hogar. Se les asigna a los pacientes la tarea de marcarse metas y objetivos para cada sesin como tambin
metas a largo plazo. Estas ltimas pueden tardar varias semanas o incluso algunos meses para ser alcanzadas.
5.5 TCC es educacional. El terapeuta utiliza experiencias de aprendizaje estructuradas que ensean a los
pacientes a monitorear y escribir sus pensamientos negativos e imgenes mentales. El objetivo es reconocer
como esas ideas afectan su estado de nimo, comportamiento y condicin fsica. Los terapeutas tambin
ensean habilidades de afrontamiento, tales como la resolucin de problemas y la organizacin de actividades
placenteras. Dado que este tipo de terapia busca lograr un funcionamiento independiente, se enfatiza en el
aprendizaje, la modificacin de la conducta, las tareas de autoayuda y el entrenamiento de habilidades
intercesin. Adems, se refuerza el comportamiento independiente.
5.6 Participacin activa del paciente en la TCC. Se espera que los pacientes que asisten a TCC, tengan un
rol activo en su proceso de aprendizaje, en las sesiones y entre una sesin y la siguiente. Se les asigna tareas
en cada sesin, algunas evaluadas, y se revisan al inicio de la sesin sucesora. En las sesiones se desafa la
posicin del paciente, sus conductas y sus creencias, a travs de una confrontacin cndida y directa de sus
creencias irracionales, explorando opciones para sus patrones habituales mal adaptativos de pensamiento y de
conducta.
5.7 TCC es de tiempo limitada. Tpicamente, el tratamiento dura de 14 a 16 semanas. La pregunta central
es: Qu debo hacer para cambiar? y se basa en un enfoque prctico, de corta duracin y costo justo.

5.8 En la TCC algunas formas de cognicin pueden evaluarse y registrarse. La terapia cognitivo
conductual se ayuda de mediciones psicomtricas y pone nfasis en la cuantificacin, la identificacin de
indicadores objetivos de progreso y la medicin de stos. El psiclogo clnico aplica cuestionarios y planillas
para evaluar los sntomas especficos, en la frecuencia, duracin, intensidad y caractersticas. Esta medicin es
repetida peridicamente hasta la sesin final, para tener una idea del cambio obtenido.
5.9 TCC utiliza procedimientos conductuales como cognoscitivos. Utiliza ambos procedimientos para
generar cambios en los pensamientos del individuo.
6. Tcnicas de intervencin psicoteraputicas de la TCC: cualquier tcnica que se usa, bien sea cognitiva o
conductual, se orienta a cambiar en principio los pensamientos distorsionados (cogniciones) para luego
modificar el ncleo ms profundo y arraigado los esquemas del sujeto que son los que le permiten
transformar los datos de la realidad en elementos para l interpretables.
6.1 Tcnicas Cognitivas
Reestructuracin cognitiva (RC): Consiste en que el cliente, con la ayuda inicial del terapeuta, identifique y
cuestione sus pensamientos desadaptativos, de modo que queden sustituidos por otros ms apropiados y se
reduzca o elimine as la perturbacin emocional y/o conductual causada por los primeros. En la RC los
pensamientos son considerados como hiptesis, y terapeuta-paciente trabajan juntos para recoger datos que
determinen si dichas hiptesis son correctas o tiles. Las cogniciones negativas significativas del cliente son
cuestionadas de dos modos bsicos:
Cuestionamiento verbal y el conductual, son conducidos ms o menos en paralelo; el primero pone en tela de
juicio ciertas cogniciones, las cuales terminan por someterse a prueba en la realidad.
Cuestionamiento socrtico: La mayutica es el mtodo filosfico de investigacin y enseanza propuesto por
Scrates; consiste esencialmente en emplear el dilogo para llegar al conocimiento. Es el discpulo quien extrae
de s mismo el conocimiento. Es esta caracterstica la que hace de esta tcnica una de las principales.
Registro diario de pensamientos automticos: Esta tcnica consiste en llevar un registro de los
pensamientos negativos, para esto, Beck invita a especificar: la situacin (qu y dnde sucede?), una frase que
refleje el pensamiento y describir la emocin negativa. Por ejemplo: dejar pasar 15 minutos luego de haber
experimentado la emocin, tener precisin en la escritura (sntesis en el enunciado), e identificar situaciones
ambientales y objetos relacionados con el problema.
Tcnicas de retribucin: El terapeuta busca redireccionar las autoatribuciones negativas que ha hecho el
paciente de una forma poco realista. No se trata de liberar al paciente de su responsabilidad de los hechos, se
trata de establecer el grado de responsabilidad que verdaderamente tiene. Esta tcnica es til para pacientes
que tienden a culpabilizarse o atribuirse responsabilidades de circunstancias adversas; puede ser realizada
contrastando los hechos, indagando criterios de responsabilidad, y/o hablando en trminos de porcentajes de
culpabilidad.
Tcnica de refutacin con respuestas racionales: Consiste en una serie de preguntas que el terapeuta
emplea para contrastar las creencias irracionales (y que posteriormente puede emplear el paciente). Estas
pueden ser del tipo: Qu evidencia tiene para mantener qu?, Existe la certeza de que eso es realmente lo
que est sucediendo?, Existe alguna otra explicacin posible?.
Generacin de alternativas: El terapeuta dirige sus preguntas hacia el paciente con el objetivo de que, al
cuestionarse sobre el problema, el paciente logre ver una amplia gama de soluciones que no haba tomado en
cuenta antes
La fecha descendente: Implica hacer una serie de preguntas encadenadas del estilo de: supn que fuese
verdad; Qu significara esto para ti?. Esta tcnica tiene el efecto de suscitar creencias asociadas y
conclusiones que se alcanzan a niveles mucho ms bajos de consciencia cognitiva, no obstante, afectan
poderosamente al estado de nimo y a la conducta del individuo. Al utilizar la flecha descendente, hay que
tener cuidado para que la creencia final identificada sea creble para el paciente.
La descatastrofizacin: tambin conocida como la tcnica que pasa si (Beck y Emery 1979), ayuda a los
clientes a prepararse para las consecuencias anticipadas. Los individuos ansiosos por lo comn catastrofizan y
anticipan el peor resultado posible de una situacin. Preguntar al cliente: Qu pasa si sucede la peor cosa
posible? puede ser til para disminuir la evitacin fbica, en particular cuando esta combinada con planes de
exposicin.
El descentramiento: se usa con personas que se enfocan en su propio malestar hasta el extremo, sintindose
avergonzado o suspicaz. Mediante la recogida de informacin proveniente de otros (encuestas prediseadas) se
puede comprobar esta hiptesis.

La imaginacin o uso de imgenes: alienta al cliente a usar la propia. El terapeuta puede usar imgenes
para que el paciente modifique sus cogniciones o desarrolle nuevas habilidades (por ejemplo: se pueden usar
imgenes donde el paciente se ve afrontando determinadas situaciones, instruyndose con cogniciones ms
realistas. Algunas personas reportan las imagines con ms facilidad que los pensamientos y, por lo tanto,
proporcionan datos tiles antes y durante los episodios de ansiedad.
Inoculacin del estrs: El objetivo del entrenamiento en inoculacin de estrs es que el paciente reciba una
inoculacin de tensin, para que cree estrategias y habilidades psicolgicas que puedan ser empleadas en
situaciones de ansiedad y miedo.
La primera, conceptualizacin, tiene como objetivos identificar los problemas y sntomas relacionados con el
estrs con una perspectiva situacional, planificar el tratamiento; explicarle la conceptualizacin transaccional
del estrs, junto con el papel de las cogniciones y las emociones en generar y mantener el estrs; y analizar las
posibles resistencias del cliente y la adherencia al tratamiento.
En la segunda fase, la de adquisicin y ensayo de habilidades, se entrena al sujeto en una serie de tcnicas
para afrontar las situaciones de estrs.
En la tercera fase, la de aplicacin y seguimiento, debe poner en prctica las distintas estrategias que ha
aprendido en la fase anterior.
Terapia de solucin de problemas: El entrenamiento en solucin de problemas se orienta a que la persona
adquiera habilidades adecuadas de solucin de problemas. La formulacin inicial de la solucin de problemas de
DZurilla y Goldfried (1971) constaba de cinco etapas:
a) Orientacin general hacia el problema: se pretende que el sujeto acepte el hecho de que las situaciones
problemticas forman parte de la vida diaria y de que es posible hacerles frente de forma eficaz, reconozca las
situaciones problemticas cuando ocurren e inhiba la tendencia a responder de forma impulsiva o sin hacer
nada.
b) Definicin y formulacin del problema: se pretende obtener informacin relevante acerca del problema,
clarificar la naturaleza del mismo, establecer una meta realista de solucin del problema y reevaluar la
importancia de ste para el bienestar personal y social de esa persona.
c) Generacin de alternativas: El propsito es tener tantas soluciones alternativas como sea posible, para que
as maximicemos la probabilidad de que la mejor solucin est entre ellas.
d) Toma de decisiones: El objetivo es evaluar (comparar y evaluar) las alternativas de solucin disponibles y
seleccionar la mejor (o mejores) para ponerla(s) en prctica en la situacin problemtica. En esta fase, se
indican a corto y a largo plazos los costos y beneficios para cada solucin alternativa, se evala el resultado
esperado o la utilidad de cada alternativa, se comparan stas y se selecciona la solucin o combinaciones de
soluciones con la mejor utilidad esperada.
e) Verificacin: se evala el resultado de la solucin y se verifica la efectividad de la estrategia de la misma
elegida en la situacin problemtica de la vida real. Esto se hace primero de manera simblica y luego, en la
situacin de la vida real.
6.2 Tcnicas Conductuales:
Programacin de actividades incompatibles: Se utiliza para que el paciente ejecute una serie de
actividades alternativas a la conducta-problema (p.e actividad gimnstica en lugar de rumiar)
Escala de dominio/placer: El paciente lleva un registro de las actividades que realiza a lo largo del da y v
anotando para cada una de ellas el dominio que tiene en su ejecucin y el placer que le proporciona (p.e
utilizando escalas de 0-5). Esta informacin es utilizada para recoger evidencias de dominio o para reprogramar
actividades que proporcionan ms dominio o placer.
Asignacin de tareas graduadas: Cuando el paciente tiene dificultades para ejecutar una conducta dada, el
terapeuta elabora con el paciente una jerarqua de conductas intermedias de dificultad hasta la conducta meta.
Entrenamiento asertivo: Se utiliza para que el paciente aprenda a manejar con ms xito sus conflictos
interpersonales y exprese de modo no ofensivo ni inhibido, sus derechos, peticiones y opiniones personales.
Entrenamiento en relajacin: Se utiliza para que el paciente aprenda a distraerse de las sensaciones de
ansiedad y la inhiba a travs de la distensin muscular.
Ensayo conductual y rol playing: Se recrean escenas que el paciente ha vivido con dificultad y mediante
modelado y ensayo de otras conductas se van introduciendo alternativas para su puesta en prctica.
Exposicin en vivo: El paciente se enfrenta de modo ms o menos gradual a las situaciones temidas sin
evitarlas, hasta que desconfirma sus expectativas atemorizantes y termina por habituarse a ellas.
Modelamiento: implica el aprendizaje o modificacin de una conducta como resultado de la observacin de la
conducta de otras personas. Para aprender la nueva conducta, quien estudia no tiene que imitar la respuesta
observada ni recibir ningn reforzamiento por realizarla.
7. Proceso teraputico

El paciente se reunir con el terapeuta entre 5 y 20 sesiones, semanales o quincenales. Cada sesin tendr una
duracin de entre 30 y 60 minutos. En las primeras 24 sesiones, el terapeuta estudiar si este tipo de
tratamiento es apropiado para el paciente, y este ltimo ver si se siente cmodo con la terapia. Si este tipo de
terapia resulta ser adecuada para el paciente, se procede con los siguientes pasos:
7.1Chequear estado de nimo y sntomas del paciente: el terapeuta comienza a indagar acerca del estado
de anmico del paciente apoyndose en tcnicas como el dialogo y la observacin.
7.2Sociabilizacin teraputica: utilizar la primera sesin para introducir al paciente en el modelo de trabajo a
utilizar en esta terapia. Sobre esta actividad se va a construir la base del empirismo colaborativo entre el
paciente y el terapeuta. La agenda de la primera sesin contiene los siguientes puntos:
- Explicar la relacin pensamiento-afecto-conducta. Pedir feedback de comprensin.
- Utilizar una secuencia personal del paciente de pensamiento/afecto/conducta de una situacin anterior vivida
con malestar por el paciente. Utilizarla para apoyar la relacin pensamiento-afecto-conducta y como primera
hiptesis sobre distorsiones cognitivas y supuestos asociados (significados personales). Pedir feedback de
comprensin.
- Explicar la hoja de auto-registro: A partir de la situacin actual de consulta se le pide al paciente que genere sus
pensamientos-afectos-conductas presentes, aqu y ahora. Esta informacin suele ser relevante como
informacin transferencial.
- Explicar el proceso teraputico: Afrontamiento o aprendizaje de resolucin de problemas.
- Explicar el proceso normal de las fluctuaciones o recadas y el progreso teraputico como un aumento de los
intervalos de recada. Pedir feedback de comprensin.
- Explicar tareas para casa: Focalizar un problema y registrar su presentacin con la hoja de auto-registro. Incluir
un ejemplo.
- Finalizar la sesin: Opiniones, dudas. Comprensin. Pedir al paciente que resuma la sesin. Feedback.
7.3Evaluacin y conceptualizacin: consiste en evaluar los problemas que el paciente trae a consulta y
conceptualizarlos en trminos cognitivos-conductuales.
Para la evaluacin: se pueden utilizar diversos mtodos. Algunos de los que suelen ser ms empleados son: la
historia clnica, los auto registros y los cuestionarios (tanto de tipo cognitivo conductual como psicomtricos) la
importancia de emplear estos mtodos en vez de la observacin directa es para restarle la subjetividad a la
evaluacin.
Para la conceptualizacin: una vez evaluados los problemas, el terapeuta puede agruparlos en una especie
de taxonoma cognitiva. Beck, utiliza el siguiente formato de conceptualizacin de problemas:
- Evaluaciones inadecuadas de los hechos: aqu se encarga el terapeuta de indagar cual es la distorsin
cognitiva que presenta el sujeto ante el problema.
- Atribuciones inadecuada de los hechos: La responsabilidad que el sujeto atribuye a su conducta a la de los
dems y al propia evento.
- Autoevaluaciones inadecuadas de los hechos: se refiere al concepto o imagen errnea que el sujeto
mantiene al describirse a s mismo. Como l se evala en una situacin determinada,
Conducta mal adaptativa: Se refiere a las estrategias de accin inadecuadas o deficientes usadas o
deficientes usadas por el sujeto para resolver sus problemas (p.e evitacin).
- Necesidad de resoluciones de problemas reales: consecuencias reales que han trado los problemas como
por ejemplo, legales o econmicos que pueden ser resueltos con ayuda del terapeuta.
- Supuestos personales: Se refiere a las creencias tcitas, asunciones o reglas que el sujeto utiliza para
conceptualizar su realidad y as mismo, y que constituye el factor nuclear de vulnerabilidad personal.
- Esquemas tempranos: Se refiere a asunciones o supuestos relacionados con el Supuesto Central del
problema y que se generaron en pocas tempranas de la vida del sujeto. Cera del estado anmico del paciente
apoyndose en tcnicas como el dialogo y la observacin. (creencia de llegar virgen al matrimonio)
7.4Crear una agenda para la sesin: empirismo colaborativo la programacin del contenido de las sesiones.
La preparacin de las llamadas Agendas (por ejemplo Harrison, 1981), permite al terapeuta planificar cada
sesin y al proceso teraputico. La confeccin de la agenda del da suele ser comentada con el paciente en
los primeros minutos de la sesin, estableciendo ambos un contenido apropiado para el tiempo disponible
(Beck, 1979; Harrison y Beck, 1982). Por lo general, terapeuta y paciente comenzarn cada sesin llegando a un
acuerdo sobre qu discutir en la misma. Principalmente es el paciente quien decide qu es lo que quiere tratar a
corto, medio y largo plazo.
7.5Bsqueda de alternativas: Una vez que el paciente ha entendido la base del procedimiento de auto-registro
y la relacin pensamiento-afecto-conducta, el terapeuta puede comenzar a trabajar con este la bsqueda de
alternativas cognitivas-conductuales a las interacciones problemas, las distorsiones cognitivas y los significados
personales subyacentes.

7.6Regresar a la sesin anterior: La funcin principal de esta estrategia es lograr que el paciente, ayudado por
el terapeuta, consiga conectar los temas tratados en la sesin anterior con la sesin actual.
7.7Revisin de tareas pautadas: En cada sesin se revisan las tareas pautadas de la semana anterior. Se
analizan los problemas presentados y se habla de los logros alcanzados.
7.8Revisin de nuevos problemas en la agenda: Terapeuta y paciente conversan sobre los nuevos problemas
establecidos anteriormente en la agenda y llegan a un acuerdo sobre cules son las posibles soluciones.
Dividirn cada problema en partes y estudiarn los pensamientos, sentimientos y comportamientos para
determinar si no son realistas o son perjudiciales, cmo se afectan entre s y cmo le afectan al paciente
7.9Pautar nuevas tareas: Despus de haber identificado lo que puede cambiar, el terapeuta pondr tareas
para practicar estos cambios en la vida diaria (los pacientes pueden aportar sugerencias y participar en el
diseo de las tareas para el hogar).El terapeuta le puede ayudar al paciente con sugerencias si algunas de las
tareas le parecen demasiado duras o si por el contrario le ayudan.
7.10
Resumen de la terapia: Se hace un sumario de la sesin y se concluye el proceso de feedback o
retroalimentacin.
7.11
Culminacin de la terapia: Cuando se presume ya la terminacin del proceso teraputico se prosigue
a realizar un Seguimiento y Prevencin de Recadas
8. Beneficios de la TCC
Centrada en el pensamiento humano: Las habilidades cognitivas humanas han sido responsables por
mucho de los logros del ser humano, por lo que tiene lgica que tambin sean la base de los problemas de este
ltimo lo cual podra.
Es una terapia con resultados rpidos: La terapia cognitivo conductual trata con diversos trastornos
mentales, como la depresin. Su efectividad muestra ser en un plazo de tiempo corto, lo que lleva al paciente a
alcanzar un bienestar en momentos de mayor necesidad, evitando consecuencias que puedan ser fatales. Por
otro lado, es un atractivo para las personas ver resultados inmediatos. Se crea menor ansiedad por parte del
paciente ya que su progreso es casi tan fluido como el nmero de veces que el paciente asiste a terapia.
Su tcnica educacional es permanente: La TCC brinda al paciente herramientas reutilizables en situaciones
futuras, ya que stas son proporcionadas en modo de aprendizaje por lo que el paciente puede aplicarlas por s
mismo, generalmente sin necesidad de recurrir a una nueva terapia.
9. Limitaciones de la TCC
Terapia superficial: La TCC es una intervencin superficial porque slo se dirige a atacar los sntomas o las
conductas, mas no se ocupa de las causas de los mismos.
Rol indefinido: El rol de los procesos de la terapia cognitivo conductual an no est bien determinado; an no
se concluye si las cogniciones errneas son una causa de las psicopatologas y no una consecuencia de estas
ltimas.
Se enfoca en solo un proceso: El ser humano tiene una existencia conformada por mas factores que solo el
pensamiento; el rea cognitiva y conductual solo dos de los diversos aspectos del funcionamiento humano y
centrarse en esa sola teora, sin buscar complementos que vayan ms all o sin tomar en cuenta otros factores,
cierra muchas puertas para un alcance eficaz a largo plazo por parte del paciente.
Factores ticos: Es una terapia directiva que se basa en modificar cogniciones de manera obligatoria ya que
toda su teora se centra en cambiar el pensamiento considerado inadecuado. Esto podra considerarse no tico
ya que los nuevos pensamientos muestran tener influencia de lo que el terapeuta pauta y considera como
correcto.
ENFOQUE CONSTRUCTIVISTA
Qu es Constructivismo?
El constructivismo es una forma determinada de entender al ser humano y la realidad que le rodea. El cual
propone que el ser humano construye su conocimiento acerca del mundo que le rodea, es decir, la realidad
cambia segn el punto de vista de quien lo mira, no podemos acceder directamente a la realidad sino que es
interpretada segn la persona que la percibe, en funcin de sus esquemas personales, sociales, culturales, se
habla entonces de la realidad inventada. En otras palabras, es el modelo que sostiene que una persona es una
construccin propia que se va produciendo da a da como resultado de la interaccin del ambiente y de sus
disposiciones internas
TEORIA DE LOS CONSTRUCTOS PERSONALES GEORGE KELLY
1. Antecedentes Tericos
Descarte: el cual concluy que el hombre puede trazarse pensamiento, teoras y proponer la verdad de las
cosas.

Kant: donde l deca que nuestra mente construye el conocimiento a partir de los datos de la experiencia y
gracias al orden que impone a dichos datos mediante elementos a priori propios de su estructura.
Asimismo, encontramos aporte del empirismo y el racionalismo:
Empirismo: que ve a la experiencia como la fuente principal del conocimiento es decir que los organismos
nacen sin conocimiento y todo se va aprender a travs de las interacciones y asociaciones con el ambiente.
Racionalismo: ve el conocimiento como el derivado de la razn sin ayuda de los sentidos.
Concepcin filosfica del constructivismo
Piaget: constructivismo plantea que nuestro mundo es un mundo humano, producto de la interaccin humana
con los estmulos naturales y sociales que hemos alcanzado a procesar desde nuestras operaciones mentales.
Esta posicin filosfica constructivista implica que el conocimiento humano no se recibe en forma pasiva ni del
mundo ni de nadie, sino que es procesado y construido activamente, adems la funcin cognoscitiva est al
servicio de la vida, es una funcin adaptativa, y por lo tanto el conocimiento permite que la persona organice su
mundo experiencial y vivencial.
Vygotsky: el aprendizaje no se considere como una actividad individual, sino ms bien social. Se valora la
importancia de la interaccin social en el aprendizaje. Ya que se ha comprobado que se da un mejor
entendimiento de los conocimientos cuando este se obtiene de forma cooperativa, ya que esto le permite a los
sujetos aprender habilidades sociales ms efectivas, a que aprendan ms, se sientan ms motivados y que
aumenten su autoestima.
2. Definicin de la Teora de los Constructos Personales
Para Kelly cada persona crea un conjunto de constructos cognoscitivos acerca del ambiente, y por ende la
conducta humana est determinada por lo que l denomina los constructos personales, o formas de anticipar el
mundo. Con esto se refiere a que interpretamos y organizamos en un sistema o patrn sucesos y relaciones
sociales de nuestra vida. Con base a este patrn, hacemos predicciones acerca de nosotros y respecto de otras
personas y acontecimientos, y utilizamos esos pronsticos para formular respuestas personales y guiar
nuestras acciones. En otras palabras crea que los individuos actan de acuerdo con su conjunto nico de
expectativas acerca de las consecuencias del comportamiento y, por tanto que los constructos o anticipaciones
de las personas acerca de la vida conforman su realidad y guan su conducta. Sugiri que vemos al mundo a
travs de patrones o plantillas. Creamos estos patrones y luego tratamos de imponerlos sobre las realidades
que constituyen el mundo externo. En el sistema de Kelly la conducta problemtica se desarrolla cuando una
persona crea constructos imprecisos muy simplificados o errneos en algn otro sentido.
3. Biografa de George Kelly
Naci el 28 de abril 1905 en una granja en Kansas. Hijo nico. Recibi una gran cantidad de atencin y afecto
de sus padres, que eran de creencias religiosas fundamentalista y estaban comprometidos en ayudar a los
menos afortunados. Se oponan a los entrenamientos frvolos como bailar y jugar cartas. Cuando Kelly tena 4
aos, la familia viaj en carretera a colorado parar tratar de dedicarse a la agricultura, pero pronto regresaron a
Kansas. La educacin inicial de Kelly fue errtica y conducida tanto por sus padres como por sus maestros. A
los 13 aos asisti a la secundaria de Wichita y despus de eso raras veces vivi en casa. En 1926 obtuvo el
grado de bachiller en fsica y matemtica de Park College en Parkville, Missouri. Pero sus intereses haban
cambiado de la ciencia a los problemas sociales.
Trabajo un periodo breve como ingeniero, luego acepto un puesto de enseanza en el colegio de trabajo en
Minneapolis. A continuacin se convirti en instructor de oratoria para la asociacin Bancaria Estadounidense y
tambin enseo cursos de civismo para inmigrantes. Se inscribi luego en la escuela de graduados y recibi una
maestra en sociologa educativa de la Universidad de Kansas en Lawrence. Acepto una oferta de trabajo de
una universidad en Lowa, donde enseo diversos temas y asesoro al programa de teatro. En 1931 obtiene el
doctorado en la Universidad estatal de Lowa y a finales de este mismo ao ingresa en la facultad de Fort Hays
Kansas State College donde empez a ejercer como psiclogo clnico y a acumular experiencia como terapeuta.
Como todo el pas estaba empobrecido, decidi cambiar su trabajo por otro donde pudiera ayudar ms a la
gente, as, desarroll un servicio clnico rural ofreciendo asesoramiento gratis y servicios de consulta para nios
y adolescentes, estos servicios incluyeron programas de clnicas extensivas viajantes, en las cuales Kelly,
acompaado por un grupo selectivo de alumnos entrenados, provean formularios de diagnstico y
recomendaciones de tratamientos para estudiantes de la mayora de los sistemas educativos de Kansas. Este
empleo tena dificultades porque necesita dinero y la mayora de sus clientes no podan pagar o desplazarse.
Fue durante este trabajo con los nios en donde Kelly aplica las terapias desde un enfoque psicoanalista
freudiano, utilizando la asociacin libre, la interpretacin de los sueos para ejercer las terapias, pero, tras
utilizar ese enfoque este se dio cuenta que no estaba conforme con las interpretaciones clsicas freudianas. Las
consideraba un poco fuera de tiempo y lugar, como poco apropiadas para la vida de las familias granjeras de

Kansas. Con lo que, a medida que pas el tiempo, empez a notar que sus interpretaciones de los sueos y
dems se estaban volviendo cada vez menos ortodoxas. Crey que lo que importaba era que el caos de sus
vidas desarrollaba un cierto orden y descubri que, mientras que se aceptaba de buena manera cualquier orden
que surgiera de una figura de autoridad, cualquier orden y comprensin que proviniera de sus propias vidas, de
su propia cultura, era incluso mejor. As fue como Kelly comenz a desarrollar su teora y su filosofa. La teora
vendra un poco despus de una filosofa que llam constructivismo alternativo, la teora se denominaba teora
del constructo personal.
Durante la Segunda Guerra Mundial fue destinado como psiclogo de la fuerza area, donde su inters por el
diagnstico y la terapia tuvo que quedar relegado y dedicar su atencin al estudio de la fatiga de guerra.
Todas estas experiencias le ayudaron a ir conformando su teora de los constructos personales, alejndose del
diagnstico clsico, ocupado en la bsqueda de la causa del problema en la propia persona, para pasar a un
anlisis centrado en la interaccin de la persona con su ambiente y en la bsqueda de su sistema peculiar de
constructos.
Para Kelly las personas no eran simples vctimas de las circunstancias y es por eso que afirma que su carrera en
psicologa no se llev a cabo por un llamado o por un deber para con sus semejantes, sino por voluntad
propia; en su prctica profesional (trabajando con personas de muy pocas capacidades econmicas) se dio
cuenta de que (para l) ninguna de las cosa que haba estudiado en los aos anteriores pareca tener relacin
especifica con aquello a lo que se enfrentaba y es lo que le llev a crear una teora tan singular que no se
inspira ni se basa en otras, sino que surgi de su interpretacin, de su sistema de constructos. Kelly fue una
persona que se neg a creer que en el mundo hay respuestas concretas para las cosas, le pareci mucho ms
creativo y satisfactorio imaginarse una pregunta, cuya respuesta siempre sera subjetiva y a su vez dudosa, le
pareca mucho ms emocionante que una respuesta que terminaba con cualquier otra posible interpretacin.
A raz de esa observacin en 1955 publica su libro The Psychology of Personal Constructs donde crea su teora.
En 1946, sustituye a Carl Rogers en la Universidad estatal de Ohio, adquiriendo la direccin de su programa
clnico. Fue aqu donde su teora madur; donde escribi sus dos volmenes. La psicologa de los constructos y
donde influenciara a un gran nmero de estudiantes. Fue presidente del Concejo Estadounidense de
Examinadores de Psiclogos Profesionales, miembro del grupo consultivo especial para la administracin de
veteranos de 1955 a 1960. En el ltimo ao de su vida acept la invitacin de Maslow para ocupar un puesto en
la Universidad Brandis.
Obtuvo varios reconocimientos en el campo, entre ellos las presidencias de las divisiones clnica y de
consultora de la asociacin Psicolgica Americana y del comit Americano de Examinadores en la Psicologa
Profesional. En 1965 abandona Ohio para ocupar la ctedra de Ciencias 43 del Comportamiento en la
Universidad de Brandeis, donde su carrera qued prematuramente interrumpida a causa de un problema
cardaco que le caus la muerte el 6 de marzo de 1967.
4. Conceptos bsicos de TCP
Metfora Prodigiosa: las personas utilizan hiptesis al igual que los cientficos. Kelly nota que las personas
comunes tambin estaban envueltos en los temas de la ciencia; ellos tambin estaban intentando comprender
lo que les ocurra. Tienen construcciones de su realidad, de la misma forma en que los cientficos tienen teoras.
Tienen expectativas o anticipaciones, como los cientficos poseen hiptesis. Se embarcan en comportamientos
que prueban esas expectativas, como los cientficos hacen con sus experimentos. Mejoran su comprensin de la
realidad sobre la base de sus experiencias, como los cientficos ajustan su teora para que encaje en los hechos.
Toda la teora de Kelly surge de esta metfora.

Kelly se refera que las personas o los cientficos tienen construcciones de la realidad que funcionan como
hiptesis y que a medida de que ganamos experiencia, nuestra compresin con la realidad mejora.
Kelly haba observado mucho tiempo atrs que tanto los cientficos, como los terapeutas usualmente
demostraban una actitud peculiar ante las personas: mientras que se vean a s mismos de manera bastante
bien, tendan a lo contrario con sus clientes; al tiempo que se consideraban como embarcados en las finas artes
de la razn y el empirismo, vean a la gente comn como vctimas de sus energas sexuales o de sus historias
condicionantes.
Interpretar: Es experimentar, en todos los niveles de conciencia, pensamientos, sentimientos y acciones de
acuerdo con la armona (personal) adecuada.
Alternativismo constructivo: Es la idea de que tenemos de revisar o reemplazar nuestros constructos con
alternativas segn lo necesitemos. No se es vctima de la realidad, sino de su construccin
Constructos: Es una hiptesis intelectual que construimos y empleamos para interpretar o explicar los
acontecimientos de la vida. Son representaciones o interpretaciones mentales de acontecimientos, formas de
ver algo. Los constructos son bipolares o dicotmicos como alto frente a bajo u honesto frente a deshonesto.
Tipos de constructos:
Constructos Nucleares: centrales para el sistema (constructo inteligencia)
Constructos Perifricos: son menos decisivos para la organizacin interna del sistema (constructo mesa)
Constructos Permeables: implican elementos adicionales, permiten nuevos elementos ms significativos en
su rango de conveniencia (guapo - feo)
Constructos Impermeables: basados en un contexto especfico que no admite elementos adicionales; no
permiten nuevos elementos en su rango de conveniencia (leal -desleal; temor - dominacin)
Constructos Firmes: ofrecen predicciones especficas (comer o no comer)
Constructos vagos: no generan expectativas concretas (amor desamor)
Constructos verbales: aquellos cuya abstraccin se acompaa de una representacin concreta y verbal
(coche)
Constructos Preverbales: no se acompaan de una representacin mental concreta (miedo)
En otras palabras los constructos se imponen sobre los acontecimientos a medidas que estos se perciben y
procesan. Un acontecimiento puede verse siempre desde diferentes perspectivas. La personalidad de un
individuo se forma a partir de un sistema de constructo. Una persona utiliza los constructos para interpretar el
mundo y anticipar sucesos. Los constructos que el sujeto emplea definen su mundo. Si se quiere entender a una
persona debe saberse algo acerca de su sistema de constructos que esta utiliza, los eventos incluidos bajo
estos constructos, la manera en que estos tienden a funcionar y el modo en que estn organizadas sus
relaciones para formar un sistema.
Corolario: Es una proposicin que no necesita comprobarse, sino que se deduce fcilmente de lo demostrado
antes; es decir es aquella consecuencia tan evidente que no necesita demostracin alguna. Es un
razonamiento, juicio o hecho que es consecuencia lgica.
1. Corolario de la construccin: Una persona anticipa los eventos cuando construye sus reproducciones
exactas. Esto quiere decir que construimos nuestras anticipaciones usando nuestra experiencia pasada.
Ejemplo: Si realizamos una torta con ciertos ingredientes y nos queda bien, esperamos que para la siguiente
realizacin de una torta de la misma manera tambin nos quedara bien.
2. Corolario de Individualidad: Las personas difieren unas de otras en su construccin de los
acontecimientos. [Cada persona, al tener experiencias distintas, dispone de constructos distintos sobre la
realidad].
Ejemplo: Si pasa un accidente donde la culpabilidad inserta y el choque es de un padre (sacerdote) con joven
de 24 , cada persona va pasando lo va a interpretar de manera distinta de acuerdo a su sistema de
construccin.
3. Corolario de Organizacin: Cada persona desarrolla, segn su conveniencia en anticipar
acontecimientos, un sistema de construccin que implica relaciones ordinales entre constructos. [Nuestros
constructos estn jerarquizados, unos se subordinan a otros; por ejemplo muchas personas podran subordinar
el constructo pelculas-libros, al constructo ocio-trabajo, y ste a placer-dolor].
Ejemplo: Hace referencia a que
Los constructos no estn simplemente flotando sin conexin alguna. Si estn ah, no podramos ser capaces de
usar una sola pizca de informacin sin que eso nos lleve a otra (no seramos capaces de anticipar!) Cuando nos
mencionan la forma de ser de esa chica con la que vamos a salir y que no conocemos; de que tiene una gran

personalidad y es guapa, llegamos a creer que cuando la veamos ser como Cuasimodo. Cmo hemos llegado
desde gran personalidad a Cuasimodo? Por la organizacin!
Algunos constructos estn subordinados a otros, o bajo otros constructos. Hay dos versiones de esto.
Primero, hay una especie taxonmica de subordinacin, como las ramas de la vida animal o vegetal que
aprendemos en la escuela cuando damos biologa. Hay seres vivos versus seres no-vivos, por ejemplo: cosas
subordinadas a seres vivos seran, digamos, plantas versus animales; bajo plantas, podra haber rboles versus
flores; bajo rboles, podra haber conferas versus decidias; y as, sucesivamente.
Ejemplo: El constructo trabajo tiene de subordinado la responsabilidad, y este a la puntualidad y este pararme
temprano.
(Malandro).
4. Corolario de Dicotoma: El sistema de construccin de una persona se compone de un nmero finito de
constructos dicotmicos. [Interpretamos la realidad clasificando las cosas en conjuntos con rasgos opuestos o
en algn modo enfrentados: listo-tonto, gordo-flaco, bueno-malo, animales-plantas,...].
Ejemplo: Cuando uno sabe que una persona sale en cuadro de honor, normalmente se espera o creemos que
este sea inteligente o una persona que sabe mucho, al mismo tiempo se piensa lo opuesto cuando no sale. A
de manera inmediata
Yo pienso que una persona es bonita estoy negando que es bonita estoy negando automticamente lo opuesto.
5. Corolario de Eleccin: Una persona elige en un constructo dicotomizado aquella alternativa mediante la
cual prev una mayor posibilidad para la extensin y definicin de su sistema. [Tendemos a elegir la conducta
que fortalezca nuestra comprensin de la realidad y nuestra habilidad para anticiparnos a los acontecimientos].
Ejemplo: Quedarme en casa viendo tele o salir con mis amigas, la persona va a elegir de acuerdo a la conducta
que fortalezca.
6.
Corolario de Amplitud: Un constructo sirve solamente para anticipar un nmero limitado de
acontecimientos. [No todos los constructos tienen el mismo grado de aplicacin, algunos son muy amplios y
otros menos: por ejemplo, bueno-malo es de aplicacin muy generalizada pues sirve para catalogar cosas
muy diversas y luminoso-oscuro tiene una aplicacin ms restringida].
Ejemplo: Amor u odio es un constructo muy generalizado ya que categoriza diferentes cosas a diferencia de
luminoso, oscuro, silla.
7. Corolario de Experiencia: El sistema de construccin de una persona vara conforme va construyendo las
respuestas a los acontecimientos. [Las nuevas experiencias pueden llevarnos a modificar nuestros
constructos y, en esa medida, a cambios en nuestras expectativas y futuros comportamientos].
Ejemplo: Si tiene una reunin en Maracaibo muy importante y vive en la villa, esta sale muy temprano pero en
el kilmetro 56 se le rompe el caucho y esta nunca lleva repuesto en su automvil y por ende llegue tarde,
entonces la prxima vez que salga prever de llevar repuesto en el carro.
8. Corolario de Modulacin: La variacin del sistema de construccin de una persona est limitada por la
permeabilidad de los constructos dentro de cuyo rango de conveniencia caen las variantes. [Algunos
constructos permiten ampliar su aplicacin ms que otros: bello-feo se puede aplicar a nuevas realidades que
podemos experimentar, es ms permeable a nuevas experiencias, que por ejemplo el constructo vaso-copa,
que es ms rgido].
Ejemplo: Feliz y triste es ms aplicable a nuevas realidades que podemos experimentar a diferencia de escoba
o lampazo que es ms rgido.
9. Corolario de Fragmentacin: Una persona puede utilizar sucesivamente una variedad de subsistemas de
construccin que son inferencialmente incompatible con cualquier otra. [Tenemos ideas de las cosas que no
son totalmente compatibles: estamos fragmentados en mayor o menor grado, lo que nos permite, por ejemplo,
comportarnos con roles o papeles distintos en distintas circunstancias, serviciales y simpticos en unas o
antipticos y huraos en otras].
Ejemplo: Una misma persona puede ejercer el rol de profesor, pastor, padre, directos, es decir es la misma
persona pero con diferentes papeles.
10. Corolario de Comunidad: En el grado en que una persona utiliza una construccin de su experiencia que
es semejante a la que emplea otra persona, sus procesos psicolgicos sern semejantes a los de dicha
persona. [Si nuestro modo de construir la realidad, de interpretarla, es el mismo al de otra persona, nuestras
experiencias, comportamientos y sentimientos tendern a ser los mismos; podemos ser idnticos a otras
personas, por ser idnticos tambin nuestros constructos].
Ejemplo: Si mi amiga y yo creemos que hacer ejercicios es saludable y divertido, cuando cada una tenga
tiempo libre, lo que se desea es ejercitarse en esos momentos.

11. Corolario de Sociabilidad: En el grado en que una persona construya los procesos de construccin de
otra, puede desempear un papel en un proceso social que implica a dicha persona. [Podemos comportarnos
como otra persona en tanto que nos es posible asumir tambin sus constructos].
Ejemplo: Esto se relaciona con nuestra labor como psiclogos en la medida que nos interesemos y
construyamos el sistema de construccin de nuestro paciente podremos sentir empata por el mismo.
5. Caractersticas de la TCP

Tomar el sistema de constructos personales del cliente tal como se manifiesta

Fomentar procesos reconstructivos necesarios

Cliente y terapeuta disean experimentos para poner a prueba los constructos del cliente

Terapia breve seis sesiones dos semanas a tres meses

Relacin colaborativa cliente - terapeuta acompaamiento

Terapeuta capacidad de anticipar los procesos constructivos del cliente


Kelly propone un postulado fundamental. Todo ello le induce a defender la tesis bsica siguiente: la construccin
de la experiencia es el determinante primordial de la conducta.
Postulado fundamental: los procesos de una persona se canalizan psicolgicamente conforme a la
direccin segn la cual anticipa los acontecimientos. [Todos los procesos de nuestra vida (experiencias,
pensamientos, sentimientos, conductas,...) estn determinados por la realidad externa pero ms an por
nuestro esfuerzo por anticipar lo que va a ocurrir, por nuestras expectativas sobre el mundo].
Fases del ciclo de experiencia:
1 Se anticipa el acontecimiento.
2. Implicacin en el resultado.
3. Encuentro con el acontecimiento.
4. Se confirma o desconfirma la anticipacin que se haba hecho.
5. En su caso, revisin del sistema de constructos
6. Tcnicas de intervencin psicoteraputicas de la TCP
Tcnica de la rejilla: La tcnica de la Rejilla consiste en un formato de entrevista que genera una matriz de
datos; stos se someten a varios anlisis para revelar su estructura aparente e implcita. La rejilla no cuenta con
un conjunto de tems o preguntas concretas, sino que se va acuerdo con unas pautas generales. Debe quedar
claro, que no hay respuestas correctas o incorrectas; se trata de que el sujeto exprese sus puntos de vista
personales (subjetivos) sin que el entrevistador deba manifestar su juicio u opinin al respecto.
Es un instrumento de evaluacin de las dimensiones y estructura personal, subjetiva, que pretende captar
como la persona le dan sentido a su experiencia en sus propios trminos. La rejilla no cuenta con tems o
preguntas sino que se van construyendo con el sujeto en funcin de sus respuestas. Es por ello que es un test
de autoexploracin para que el sujeto exprese sus puntos de vistas personales sin que el entrevistador deba
hacer juicios u opiniones al respecto.
Tcnica del rol fijo: En primer lugar, se le pedir una descripcin de s mismo al cliente, un par de pginas en
tercera persona, lo que l llama un bosquejo del carcter. Posteriormente se pedir al cliente que construya otra
descripcin llamada bosquejo de rol fijo de una persona imaginaria o pretendida.
El terapeuta trata al cliente como si fuera la persona descrita en el bosquejo. El cliente puede estar cmodo
con algunos aspectos del rol que ha adoptado experimentalmente y llegar a asimilarlos. Otros aspectos puede
que no sean adoptados, idealmente el resultado final ser un comportamiento y una serie de ideas guas que
van de acuerdo con la manera en que el cliente se siente realmente. Tiene que ver con el desempeo de rol o
en ver el mundo a travs de los constructos cognitivos de otra persona y guiar la conducta mediante este nuevo
sistema de constructos. Por ejemplo: si quiero fingir ser una persona extrovertida llegara el da en que en
verdad ser una persona extrovertida. Con frecuencia esta terapia requiere tarea para la casa o fuera de casa
donde se le pide al paciente que escriba una descripcin de s mismo y se le dice que debe comportarse como
realiz su descripcin para que el paciente ensaye comportamientos distintos a los suyos y cambie antiguos
esquemas.
7. Proceso teraputico de la TCP
7.1Sesiones iniciales del tratamiento
Presentacin del cliente y el motivo de consulta:
- El cliente presenta un determinado aspecto, vestimenta y conducta en la consulta. Estos aspectos son recogidos
por el terapeuta como primeros datos de evaluacin inicial; ya que pueden ir variando o mantenerse constantes
a lo largo del tratamiento.

Esta persona presenta un relato inicial de su malestar. El terapeuta le pregunta sobre las circunstancias de su
aparicin, duracin y cambios habidos en su vida desde su aparicin, las implicaciones de este malestar sobre
su funcionamiento psicosocial.
Se prosigue pidiendo al cliente que describa a las personas significativas de su vida, su relacin actual con ellas,
en la infancia y en otras pocas relevantes del desarrollo personal.
Ya en esta fase inicial si el cliente presenta un importante ndice de inestabilidad, este ocupar el lugar
prioritario de la atencin teraputica, y s propondrn experiencias estructuradas en la misma sesin
(indicaciones conductuales, manejo de respiracin-relajacin corporal, atencin a directrices visuales y verbales
del propio terapeuta. Etc.).
Se suele programar una sesin por semana, en general.
Evaluacin constructivista:
Inicialmente se evalan cuestiones clnicas de urgencia (p.e ideacin o planes suicidas) y se proponen
indicaciones de experiencias estructuradas si se da el caso.
Se emplean varios procedimientos de evaluacin:
*Cuestionarios de auto informes (preferentemente constructivistas)
*Hoja de consentimiento para iniciar la terapia
*Diario personal (recoger cualquier cosa que el cliente considere importante)
Se resalta el compromiso de la terapia "Sentirte libre para preguntar cualquier cosa y para compartir
sinceramente tus sentimientos.
Conceptualizacin del caso: el cliente plantea por qu y l para que esta en la consulta, expresa y dice sus
sntomas.
Diseo del tratamiento: el psicoterapeuta disea un plan de tratamiento estructurado en vas de desarrollo.
Luego comunica sus disposiciones a explorar con el paciente sus problemas y le propone experiencias
estructuradas dependiendo del punto en que se encuentre el proceso teraputico.

7.2Sesiones intermedias del tratamiento: Se presentan temas sobre la familia e identidad personal.
Resistencia: o malestar hacia la terapia o el terapeuta. Por fallas en las sesiones, llegadas tardes entre otras
cosas.
Altibajos: se le explica al cliente que el proceso puede tener altibajo y que debe protegerse y explorar su
propio ritmo.
Contratransferencia: el terapeuta debe estar atento de sus propios sentimientos hacia el cliente.
7.3Sesiones finales del tratamiento:
Parte final del tratamiento: El terapeuta conceptualiza con el cliente la conexin entre sus pautas actuales
con las otras y los asuntos irresueltos de su vida afectiva anterior.
Finalizacin: El cliente decide cuando terminar la terapia, a menudo el cliente puede escribir o decir que ha
aprendido de manera conjunta con el terapeuta como recuerdo de finalizacin.
8. Beneficios de la TCP
Se puede aplicar en la educacin, tendencias vocacionales, poblaciones clnicas (esquizofrenias, depresiones,
manas, fobias, ansiedad, paranoia).
Busca incluir tanto la singularidad del individuo como la legitimidad de la gente en general.
La teora lleva a primer plano la importancia de la cognicin y los sistemas de constructos.
Actualmente, su tcnica de la rejilla es muy usada.
9. Limitaciones de la TCP
Si la teora contara con otros mtodos probablemente sera ms til, ya que sus mtodos no surgen
completamente de sus teoras.
Solo tiene xitos con pacientes que no conocen su mtodo.
La terapia de rol fijo es de aplicacin limitada.
Peso excesivo asignado al individuo
No es explcita en reas como la motivacin y la emocin.
Poca literatura, estudios de caso.
En la actualidad pocos la siguen.
BIOLOGIA DEL AMOR HUMBERTO MATURANA
1. Antecedentes Tericos

Wittgenstein: No se trata de buscar las estructuras lgicas del lenguaje, sino de estudiar cmo se comportan
los usuarios de un lenguaje.
Gnther: Lgica policontextual: lgica abierta con mltiples posibilidades, con nuevas dimensiones.
Bateson: La mente, espritu, pensamiento y comunicacin, constituyen la dimensin externa del cuerpo.

2. Definicin de la B.A.
Lnea de pensamiento original en la cual se estipula que el amor es la emocin bsica que nos hace seres
humanos sociales. De acuerdo a Maturana, nos enfermamos al vivir un modo de vida que niega
sistemticamente el amor. Observ desde la biologa que amar es parte de nuestra biologa relacional porque es
algo corporal y parte de nuestra anatoma. El bienestar o malestar en el que vivimos no nos ocurre como algo
abstracto, sino que cursa y afecta nuestra fisiologa. Dando por conclusin que todos los seres humanos quieren
amar y ser amados.
3. Biografa de Humberto Maturana
Naci el 14 de de septiembre de 1928 en Santiago de Chile, hijo de Olga y Alejandro, sus padres se separaron
cuando era pequeo, la rebelda en su edad escolar lo impulsaba a abandonar el saln de clase. Era un nio
pcaro y no de muchos amigos. Aprendi a leer a los 9 aos y a los 11 aos comenzaba a tener fascinacin por
el lenguaje.
Varias veces en su vida se ha cambiado de nombre. Un da decidi que se iba a llamar Sasha y no Humberto. Y
que iba a usar su apellido materno -Romecn- en vez del paterno, porque no haba vivido mucho con su padre.
"Llegu al colegio un da y dije 'no me voy a llamar ms Humberto Maturana, sino que Sasha Romecn'. Y esto
debe haber sido muy serio, porque meses atrs me encontr con un antiguo compaero y me grit: 'Sasha
Romean cmo te va?../ La verdad es que si no me decan Sasha no contestaba ni a los profesores."
Pero se cambi nombre una vez ms. Tubalcan se puso. "No me atrev a ponerme Can. Lo que pasa es que
estuve leyendo sobre Can y encontr a Jehov completamente injusto. Y pens que l lo haba provocado para
que matara a Abel con su rechazo. l le haba provocado la envidia. Era Jehov el responsable de la muerte de
Abel. Y para reivindicar a Can me puse Tubalcan, que es el nombre de un hijo de Can. Tena como 17 aos".
Otra experiencia a relatar la vivi en el patio de su casa se encontr pensando: No me gusta obedecer. No
quiero obedecer. Qu debo hacer para no obedecer? Si mi madre me pide que haga algo, tendr que hacerlo,
no puedo decir que no, pero no quiero obedecer. Ah! Ya s, lo que har ser tratar lo que deba hacer como mo,
lo transformar en lo que yo quiera hacer, y gozar hacindolo. Siempre? No! Cuando se me ordene algo que no
quiera hacer mo, no lo har, y vivir las consecuencias; desde entonces nunca ms obedecer, ni sufrir
haciendo lo que no quera hacer.
Humberto Maturana egres en 1947 del Liceo Manuel de Salas, y en el 48 ingres a la carrera de Medicina en
la Universidad de Chile. A los tres meses lo tuvieron que hospitalizar. Tena tuberculosis y tuvo que estar dos
aos en cama. Y ah volvi a cambiarse el nombre. Quera ponerme un nombre que no tuviera que ver nada
conmigo, porque no era yo el enfermo. Era otro seor y me puse Irigoita. Y no hace mucho fui al Hospital
Salvador y me encontr con uno de los asistentes que me cuidaron en esa poca y me dijo `seor Irigoita, que
gusto de verlo` Estuvo bastante grave. Lo nico que le preocupaba era su madre que sufra mucho por l.
Pens que iba a morir. Recuerda que estaba solo en un cuarto. Esto era el pabelln de los tuberculosos. Y un
da se muri un enfermo de un cuarto cercano, lo sacaron en una camilla y lo dejaron detenido frente a su
puerta que estaba abierta. l lo miraba y escribi un poema.
En su primer ao de estudio de Medicina se casa con su compaera Ins con la que dura 20 aos y tiene 2 hijos.
En 1954 se traslad al University College London para estudiar anatoma y neurofisiologa, gracias a una beca
de la Fundacin Rockefeller. En 1958 obtuvo el Doctorado en Biologa de la Universidad Harvard, en Estados
Unidos. En 1960 volvi a Chile como ayudante de biologa de la escuela de medicina de la universidad de chile y
fue famoso por su metodologa de enseanza porque hacia teatro en sus clases cuando hablaba de las culebras
y las aves ya que sacaba culebras de sus bolsillo, fund en 1965 en instituto de ciencias y la facultad de
ciencias de la universidad de Chile. En 1970 cre y desarrollo el concepto autopoiesis, en 1990 fue designado
hijo ilustre de la comuna de uoa (Santiago Chile). En 1994 recibi el premio nacional de ciencia en chile. El 5
de agosto de 2006 un incendio el laboratorio de neurologa y biologa de la Facultad de ciencia de la Universidad
de Chile. Actualmente tiene 85 aos de edad y realiza sus actividades en la Universidad de Chile y la
Universidad Andrs Bello.
4. Conceptos bsicos de la B.A.
Amor: Fenmeno relacional biolgico, que consiste en conductas o la clase de conductas, a travs de las cuales
el otro, o lo otro, puede ser uno mismo. El concepto del amor se basa en un tipo de relacin o conducta en
donde cada uno respeta al otro como un ser vlido, busca establecer relaciones de cooperacin y aceptar al

5.

otro a pesar de las diferencias (biolgicas, tnicas, sociales, etc.). El amor como emocin constituye el dominio
de acciones de aceptacin recproca.
Autopoiesis: Capacidad de (reconstruirse la conciencia) un ser vivo de producirse y mantenerse conservando
su organizacin. Para Maturana, es la propiedad bsica de los seres vivos puesto que son sistemas
determinados en su estructura, es decir, son sistemas tales que cuando algo externo incide sobre ellos, los
efectos dependen de ellos mismos, de su estructura en ese instante, y no de lo externo. Los seres vivos son
autnomos, en los que su autonoma se da en su autoreferencia y son sistemas cerrados en su dinmica de
constitucin como sistemas en continua produccin de s mismos.
Epignesis: Proceso de continuo cambio estructural en congruencia con los cambios del medio.
Homeostasis: Capacidad de variacin en la estructura manteniendo la estabilidad.
Multiverso: Realidad subjetiva individual, propia de cada ser vivo.
Simbiosis: Asociacin de dos o ms individuos de diferentes especies con el fin de recibir provecho mutuo.
Dependencia de dos individuos.
Lenguajear: Relacin dinmica y funcional que se da entre la experiencia inmediata y la coordinacin de
acciones consensuales con los otros y aclara que este lenguajear est constituido por la relacin entre las
emociones y el lenguaje.
Emocionar: Disposiciones dinmicas corporales que especifican (definen) dominio de acciones, es decir,
necesitamos sentir algo para actuar, hacer que el organismo se mueva.
Conversar: Entrelazamiento contino entre el lenguaje y las emociones
Matriz Biolgica: Existe una biologa perifrica hecha (presencia) de caricias, sensualidad, vnculo afectivo y
amor entendido como aceptacin y reconocimiento del otro en el placer y la convivencia, es una trama
relacional, que hace posible la existencia humana, y el origen de lo humano, en ltimo trmino, su realizacin y
conservacin es lo que llamamos Matriz Biolgica de la Existencia Humana.
Caractersticas de la B.A.
Cada cual acepta y respeta al otro como un ser vlido.
Se busca establecer relaciones de cooperacin (simbiosis).
Yo amo/respeto al Otro, porque el Otro soy Yo.
En la terapia se cambia la estructura, pero no la organizacin.

6. Tcnicas de intervencin psicoteraputicas de la B.A.


Flujo de conciencia: Facilita el acceso, al terapeuta y al cliente, a experiencias, asociaciones y significados ya
que su objetivo es entrar en flujos espontneos de pensamientos, imgenes y sentimientos del cliente.
Nudos sistmicos (familiares): Herramienta conceptual para clarificar la posicin de cada miembro de un
sistema relevante, donde cada persona toma a nivel de construccin y de accin.
7. Proceso teraputico de la B.A.
Maturana sostiene que el proceso teraputico es siempre el mismo, cualquiera que sea la forma
psicoteraputica, y que se obtiene cuando el terapeuta logra, mediante su interaccin con el paciente, guiarlo,
conducirlo inconscientemente, en el abandono de la negacin sistemtica de s mismo y del otro, y en la
recuperacin de la biologa del amor como la manera o hilo central de su vivir.
8. Beneficios de la B.A.

Entender a los seres humanos como unidades autopoiticas, cuyo comportamiento est determinado
estructuralmente, por lo cual se le da una entidad biolgica, orgnica y por tanto, cientfica al proceso de la
terapia.

La perspectiva de ver el mundo como un lugar creado por un lenguaje a travs de la creacin de campos
lingsticos.

Adoptar un punto de vista social-constructivista acerca de la creacin del conocimiento.


9. Limitaciones de la B.A.
Contiene ms elementos biolgicos que psicolgicos.
TEORIA DEL APEGO M. AINSWORTH J. BOWLBY
1. Antecedentes Tericos de la TA
1.1.
Teora de Harry Harlow (Teora del aprendizaje: La gratificacin genera amor Shaffer; 2000)
Se pensaba que la alimentacin era importante por dos razones: (1) Produce respuestas positivas de un beb
contento que probablemente incrementa el afecto del cuidador por el mismo. (2) La madre provee comodidades
y una sensacin placentera (alimento, calor, contactos tiernos, localizaciones suaves y tranquilas) Con el

tiempo, entonces, un beb llegara a asociar a su madre con sensaciones placenteras o agradables, de modo
que la madre en si se convierte en una valiosa fuente de bienestar.
En 1959, Harry Harlow report los resultados de un estudio diseado para comparar la importancia de la
alimentacin y la estimulacin tctil para el desarrollo de apegos en monos bebs. El estudio consista en que
los monos fueron separados de sus padres en el primer da de vida y criados durante los siguientes 165 das por
dos madres sustitutas. Una madre, la de felfa, estaba cubierta con hule, espuma y tela de felpa (esta preferida
por ser clida y cmoda) preferida en inquietud o susto y la otra madre de alambre, resultaba ser incmoda y
solo recurran a ella por alimento. Se concluy que la comodidad del contacto es ms importante que la
alimentacin en s.
2 Teora etolgica de Lorenz (Teora etolgica: Nac para amar Shaffer; 2000)
Un supuesto etiolgico es que todas las especies, entre ellas la humana, nacen con diferentes tendencias
naturales innatas por proteger a los pequeos de depredadores y otras calamidades naturales, que a la vez
aseguran que sus necesidades sean satisfechas. El propsito de largo alcance del apego primario es permitir a
los miembros de cada generacin sucesiva vivir lo suficiente para reproducirse, lo cual permite la sobrevivencia
de la especie.
Konrad Lorenz (1937), inform que los gansos muy pequeos seguan casi todos los objetos en movimiento, ya
fuera ste su madre, un pato o incluso un ser humano, comportamiento que l denomina impronta. La cual es
1) Automtica, ya que los polluelos no tienen que ser enseados a seguir, 2) Ocurre slo dentro de un perodo
crtico estrechamente delimitado despus de que ha salido del cascarn el ave, y 3) Irreversible, es decir que
una vez que el ave comienza a seguir a un objeto, permanece apegado a l.
Apego en humanos: Lorenz expona que las caractersticas faciales infantiles ayudan a producir los tipos de
atencin positiva por parte de otros que promueven el apego. Adems, mientras ms atractivos sean los bebs
y ms cautivadoras sean sus respuestas reflejas, (cuidador) las madres y otros acompaantes responden de
manera ms favorable ante ello. Las sonrisas reflejas y los balbuceos se interpretan como bebs contentos y,
por lo tanto, padres competentes, y esto pueden reforzar las actividades de cuidado e incrementar las
probabilidades de atencin al beb.
2. Definicin de la TA
La teora del apego describe la dinmica a largo de las relaciones entre los seres humanos. Propone que la
capacidad de un individuo para formar un apego emocional y fsico hacia otra persona (cuidador principal) le
da un sentido de estabilidad y seguridad, necesarias para asumir riesgos, stos se ramifican, crecen y se
desarrollan como una personalidad. La teora del apego es un estudio interdisciplinario que abarca los campos
de las teoras psicolgicas, evolutivas y etolgicas.
Teora de John Bowlby: El apego es una conducta instintiva, activada y modulada en la interaccin con otros
significativos a lo largo del tiempo. Bowlby define el apego como un sistema de control, es decir, un mecanismo
que adapta la conducta a la consecucin de fines determinados por las necesidades del momento.
3. Biografa de TA
Naci en 1907 en Londres, Inglaterra. Fue el cuarto de seis hijos y criado por una niera, lo cual era costumbre
en la poca con respecto a las personas de clase media alta. Cuando Bowlby naci su madre tena 41 aos y su
padre 52. La relacin con sus padres fue distante, demasiado seria y melanclica y manifestaron poca
capacidad de afecto. Normalmente John vea a su madre solo una hora al da despus de la hora del t, aunque
durante el verano, sta estaba ms disponible. Como muchas madres en ese momento pensaba que la atencin
parental y afectacin provocara una peligrosa ruina. Al cumplir los 4 aos la niera se va de la familia, describe
esto como algo tan trgico como la perdida de una madre. A los 7 es llevado a un internado. Debido a tales
experiencias de nio mostro una sensibilidad al sufrimiento infantil a travs de su vida. Bowlby fue reservado,
inteligente, constante, convencional en su forma de ser, pero revolucionario en espritu. Crea con pasin en la
expresin de las emociones pero contradictoriamente no lograba expresar las suyas. Contrajo matrimonio y
tuvo 4 hijos, los cuales manifestaban problemas de dislexia, esto hizo difcil su papel de padre aunque no el de
abuelo. Falleci en 1990 debido a trombosis posterior a sus arritmias cardiacas.
4. Conceptos bsicos de la TA
Apego: es un vnculo afectivo significativo que se crea entre un nio y un individuo. El apego se basa en una
gran interdependencia, por sentimientos mutuos de mucha intensidad y por vnculos emocionales muy slidos.
(CRAIG). Relacin emocional ntima entre dos personas, caracterizada por afecto mutuo y un deseo de
mantener la proximidad.
- Fases del apego: Las 4 fases basadas en el concepto de apego de Bowlby son las siguientes:

Fase asocial (nacimiento a los 2 meses): Los bebes dirigen instintivamente su apego a las figura humanas.
Los extraos, los hermanos y los padres tienen las mismas probabilidades de provocar sonrisas o llanto en el
beb.
Fase de los apegos indiscriminados (2 a los 7 meses): El apego se enfoca en una figura, generalmente el
cuidador primario, conforme el beb aprende de manera gradual a distinguir a las personas conocidas de las
desconocidas.
Fase de apegos especficos (7 a los 14 meses): Se desarrollan apegos especficos. Con mayores
habilidades de locomocin, los bebes buscan activamente el contacto con los cuidadores regulares, como la
madre y el padre.
Fase de los apegos mltiples (24 meses en adelante): Los nios ya estn conscientes de los
sentimientos, metas y planes de los dems, y empiezan a tomarlos en cuenta para formar sus propios actos.
Proximidad: es la cercana tanto en el espacio como el tiempo de algo o de alguien.
Base segura: utilizacin que hace un bebe de un cuidador como base a partir de la cual explorar el ambiente y
a la que regresa por apoyo emocional.
Vnculo afectivo: es la unin afectiva que se establece entre un sujeto y un objeto (animado o inanimado). Se
aplica especialmente a la relacin o fenmeno de apego generado entre el beb y el cuidador, interpretndose
como un ndice de independencia.
Impronta: forma innata o instintiva de aprendizaje en la que los individuos de ciertas especies, siguen y se
apegan a objetos generalmente en movimiento (Por lo general su cuidadora).

5. Postulados de la TA
Bowlby sienta las bases de la teora del apego en su triloga. Los postulados bsicos que en ella se recogen
pueden resumirse en los siguientes puntos:
Las personas, al igual que otras especies animales, cuentan con conductas innatas con una fuerte base
biolgica que favorecen su supervivencia.
Las conductas innatas son fruto del aprendizaje filogentico, pero se pueden modificar adaptativamente a nivel
ontogentico en interaccin con nuestro entorno.
En nuestra especie, la modificacin de estas conductas instintivas se realiza en funcin de la meta perseguida,
por medio de sistemas homeostticos que se autor regulan.
Los patrones tempranos de relacin con los cuidadores principales se interiorizan y gobiernan las sucesivas
pautas de relacin con otras personas.
Los nios pequeos necesitan desarrollar una dependencia segura respecto a sus padres, antes de poder
enfrentarse por s mismos a situaciones desconocidas.
Durante los primeros aos, mientras el nio adquiere la capacidad de autorregulacin, la madre constituye su
ego y su superego.
La mayora de las emociones intensas surgen en torno a la formacin, mantenimiento o prdida de los vnculos
de apego.
Los seres humanos estn motivados para mantener un equilibrio dinmico entre la conservacin de la
familiaridad, las conductas reductoras de estrs y las antitticas de exploracin y bsqueda de informacin.
Bowlby describe los factores que afectan el apego como: la herencia, el ambiente, la proximidad, el afecto, el
bienestar y las pulsiones.
Las conductas programadas influyen por igual en el infante y en el cuidador, ya que el apego es una relacin
reciproca.
Ainsworth propone que la naturaleza de las interacciones entre el cuidador y el nio en dos de los primeros
aos, define las bases de las relaciones futuras.
Cuando un individuo confa en contar con la presencia de apoyo de la figura de apego siempre que la necesite,
ser mucho menos propenso a experimentar miedos.
Los nios desarrollan diferentes estilos de apego basados en las experiencias y las interacciones con sus
cuidadores.
La teora del apego se ha convertido en la teora denominante utiliza hoy en da en el estudio del
comportamientos de bebes, y nios pequeos y en los campos de la salud mental del bebe.
TEORIA DE MARY AINSWORTH
- Biografa de Mary Ainsworth

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Mary Ainsworth naci en Glendale, Ohio en 1913. Ainsworth tena dos hermanas menores y una familia muy
unida. Viajes semanales a la biblioteca eran un evento familiar regular para Ainsworth. Ainsworth dice que sus
padres pusieron un gran valor a una buena educacin en artes liberales, y se asumi que ella y sus hermanas
se iran a la universidad. A los quince aos, Ainsworth ley el libro titulado El carcter de William McDougall y el
sentido de la vida, que la llev a una carrera como psiclogo. Entr en el plan de estudios de honores psicologa
donde slo otros cuatro estudiantes la acompaaron. Ainsworth despus de unirse a la Segunda Guerra
Mundial, regres a Toronto para ensear psicologa de la personalidad y realizar investigaciones. Estaba
involucrada con un proyecto de investigacin que investiga los efectos de la separacin materna sobre el
desarrollo de la personalidad de los nios. Ainsworth encontr que mientras que la mayora de las interacciones
madre-hijo comodidad y seguridad involucrados, algunos eran tensa y conflictiva. Ainsworth y su esposo se
divorciaron en 1960, y esto fue muy doloroso para Mary, se deprimi y busc la terapia psicoanaltica. Este tipo
de terapia fue una gran influencia en su carrera. Ella se interes mucho en la literatura psicoanaltica,
especialmente Freud. Ainsworth nunca tuvo hijos, pero consider sus colegas y estudiantes como a su familia.
Confes que lo que le haba impulsado a estudiar este tema a fondo haba sido su doloroso divorcio a los
cuarenta y siete aos, y la grave depresin que esta ruptura le haba provocado. Su experimento ms famoso
-conocido como "la prueba de la situacin extraa.
4.2. Experimento de la situacin extraa:
En 1970 Ainsworth y Bell disearon la situacin del extrao para examinar el equilibrio entre las conductas de
apego y de exploracin, bajo condiciones de alto estrs. Desde este momento la situacin del extrao se
convirti en el paradigma experimental por excelencia de la teora del apego.
Segn David Shaffer (2000), la tcnica usada ms ampliamente para medir la calidad de los apegos que han
establecido los nios con sus madres u otros cuidadores, es el procedimiento de situacin extraa, de Mary
Ainsworth en 1978. La situacin extraa consiste en una serie de 8 episodios que intentan simular:
Interacciones naturales entre el cuidador y el beb en presencia de juguetes (para determinar si el beb utiliza
al cuidador como una base segura desde la cual explorar).
Separaciones breves del cuidador (encuentros con extraos, los cuales a menudo le producen estrs al beb).
Episodios de reunin (para determinar si un beb con estrs obtiene algn consuelo o tranquilidad del cuidador
y puede involucrarse nuevamente con los juguetes).
Definicin corta: serie de 8 episodios de separacin y reunin a los que son expuestos los bebs a fin de
determinar la calidad de sus apegos. SANTROCK (2007)
Es una situacin de laboratorio de unos 20 minutos de duracin con ocho episodios. La madre y el nio son
introducidos en una sala de juego en la que se incorpora una desconocida. Mientras sta persona juega con el
nio, la madre sale de la habitacin dejando al nio con la persona extraa. La madre regresa vuelve a salir esta
vez con la desconocida .dejando al nio completamente solo, finalmente regresan la madre y la extraa.
Acontecimientos:
El experimentador introduce a los padres y al nio en la sala y luego se marcha.
El cuidador est sentado mientras el nio se divierte con juguetes.
Entra un extrao, se sienta y habla con el cuidador.
El cuidador se marcha, el extrao responde al nio y lo consuela si est molesto.
El padre regresa, saluda al nio y lo consuela, si lo necesita; el extrao se marcha.
El padre sale del cuarto, el nio queda solo.
El extrao entra al cuadro y ofrece consuelo.
El padre regresa, saluda al nio y lo consuela, si lo necesita; trata de que el nio vuelva a interesarse en los
juguetes.
Episod Personas
Duraci
Accin
io
presentes
n
1.
Madre , bebe y 30 seg
El observador introduce a la madre y al bebe en la sala de
observador
experimentos y se marcha
2.

Madre, bebe

3 min

La madre se sienta en silencio mientras el bebe explora

3.

Extrao
bebe

madre,

3 min

El extrao entra, est en silencio durante un minuto, habla con


la madre durante otro minuto, luego se acerca al bebe. Al tercer
minuto la madre se marcha

Extrao, bebe

3 min

Primer episodio de separacin

5.

Madre, bebe

3 min

Primer episodio de reunin. Una vez que el bebe esta calmado,


la mama se marcha otra vez

6.

Bebe solo

3 min

Segundo episodio de separacin

7.

Extrao, bebe

3 min

Entra el extrao

8.

Madre bebe

3 min

Segundo episodio de reunin. El extrao se va en silencio


despus que haya entrado la madre

4.3. Tipos de apego


4.3.1. Tipos de apego en bebs.
Mary Ainsworth cre la situacin extraa para evaluar si los bebes se apegan de manera segura e insegura a
sus cuidadores con base en la forma en que los bebes responden en la situacin extraa, se dice que tiene un
apego seguro o inseguro con el cuidador (Santrock; 2007)
Shaffer (2000) con base a lo encontrado en la situacin extraa, es posible clasificar el apego den el cuidador
en cuadro categoras:
Apego seguro: vnculo ente el beb y el cuidador en el que el nio recibe con agrado el contacto con el nuevo
acompaante cercano, y usa a sta persona como una base segura desde la cual explora el ambiente. El beb
con apego seguro explora en forma activa mientras est solo con la madre y puede intranquilizarse en forma
visible cuando lo separan de sta.
Apego Inseguro evasivo: vnculo inseguro entre el beb y el cuidador, caracterizado por poca protesta por la
separacin y una tendencia del nio a evitar o ignorar al cuidador. A menudo muestra un poco malestar cuando
son separados de la madre y por lo general voltean hacia otro lado y pueden continuar haciendo caso omiso de
ellas, aun cuando estas traten de ganar su atencin.
Apego Inseguro resistente o ambivalente: vnculo inseguro entre el beb y el cuidador caracterizado por
una fuerte protesta por la separacin, por una tendencia del nio a permanecer cerca pero resistirse al contacto
iniciado por el cuidador. Tratan de permanecer cerca de su madre y explorar muy poco mientras ella est
presente. Se inquietan mucho cuando esta se marcha, pero cuando regresa y son ambivalentes: permanecen en
cercana, aunque parecen irritados con ella por haberlo dejado y es probable que se resistan al contacto fsico
que intenta la madre, son sumamente cauteloso con los extrao, aun en presencia de sus madres.
Apego Inseguro desorganizado: vnculo inseguro entre el beb y el cuidador, caracterizado por la apariencia
confusa debido a la reunin o una tendencia a buscar primero y luego evitar en forma abrupta al cuidador. Es
uno de los ms inseguros que padecen un estrs mayor ante una situacin extraa. Estos bebes parecen ser
una curiosa combinacin entre los patrones resistentes y evasivos que refleja confusin ante la disyuntiva de
acercarse o evitar al cuidador. Cuando se renen con sus madres pueden mostrarse aturdidos y permanecen
inmviles o acercarse para luego alearse de forma abrupta a medida en que la madre se aproxima, o puede
mostrar patrones en diferentes episodios de reunin.
4.3.2 Tipos de apego en adultos.
Seguro: que ana una idea positiva de s misma y una idea positiva de los dems. Los sujetos con apego
seguro se valoran tanto a s mismos como a las personas cercanas (madre, padre, hermano, hermana, pareja,
amigo o amiga) de una forma positiva. Los sujetos seguros tienen unas representaciones de sus padres
caracterizadas por la diferenciacin, elaboracin benevolencia y no punitividad. Mantiene una percepcin
positiva tanto de si mismos como de los otros, mostrndose predispuestos para poder acercarse e involucrarse
afectivamente con otros. Se sienten cmodos con la intimidad y la autonoma. Los seguros pertenecen a un
grupo positivo-positivo
Ansioso (Evitativo rechazante): con una idea positiva de si mimo y una idea negativa de los dems. Los
sujetos con apego rechazante se valorarn a s mismos de forma positiva y a las personas cercanas de forma
negativas. Los sujetos con apego preocupado se valorarn a s mismos de forma negativa y a las personas

cercanas de forma positiva. stos hacen representaciones de sus padres caracterizados por un menor grado de
diferenciacin y mayor punitividad y malevolencia, de forma relativamente similar a la de los temerosos. Buscan
intimar con otros pero temen siempre ser rechazados o desvalorizados. Pertenecen al grupo negativo-positivo.
Preocupado-temeroso: con una imagen de s mismo negativa y positiva de los dems. Su preocupacin y
temor radican en el hecho de que lo abandonen los dems.
Evitativo: Los sujetos con apego temeroso se valorarn tanto a s mismos como a las personas cercanas de
forma negativa. Otorgan importancia a la realizacin personal y la autoconfianza a costa de perder la intimidad
con otros. Defensivamente, desvalorizan la importancia de los vnculos afectivos. Pertenecen al grupo positivonegativo.
6. Tcnicas de intervencin psicoteraputicas de la TA
Se pueden producir mejoras o reducciones considerables si el problema relacionado con el apego sigue un curso
continuo. Las posibles intervenciones incluyen, entre otras, las siguientes:
- Servicios de asistencia psicosocial, que pueden incluir brindar servicios domsticos, evaluar la capacidad de las
personas que brindan asistencia, mejorar el estado material del hogar y obtener viviendas ms adecuadas,
mejorar el estado financiero de la familia y reducir el aislamiento de la familia.
- Intervencin psicoteraputica, que puede incluir asesoramiento familiar o matrimonial y medicamentos para las
dificultades relacionadas. El tratamiento debe orientarse a los sntomas, no solo a los problemas de vinculacin.
- Servicios educativos de asesoramiento, que pueden incluir grupos de madres/nios y educacin para
incrementar la conciencia y comprensin de las necesidades del nio, y para mejorar las habilidades de los
padres.
- Disposiciones para supervisar detenidamente el progreso del estado emocional y fsico del nio.
- Ubicacin con parientes, familias sustitutas o la adopcin pueden convertirse en alternativas, si estas
intervenciones no llegaran a ser viables.
Las tcnicas de tratamiento ms relevantes se centran en la intervencin sobre la relacin padres-nio o en el
nio. A continuacin se exponen resumidamente las ms importantes.
6.1. Intervenciones sobre la relacin padres hijo.
6. 1.1. Mtodo de Susan McDonough
Segn sus autores es una tcnica bastante eficaz en padres de alto riesgo. Incluye grabacin en vdeo con
distintos tipos de interaccin y de una duracin entre 10 y 20 minutos. A travs una serie de preguntas se
intenta facilitar la discusin con los padres sobre las interacciones positivas y negativas. Se utiliza para mejorar
las interacciones y el vnculo entre ambos.
6. 1.2. Mtodo Watch, Wait and Wonder de Cohen.
Se analizan las interacciones iniciadas por el nio, discutindose posteriormente con los padres y el terapeuta lo
que ellos han observado y cul ha sido su experiencia emocional.
Comprende 20-30 minutos de juego con la madre o sustituto durante los cuales se instruye a la madre que se
siente en el suelo con el nio y siga las demandas que l le haga. Aqu lo importante es que la madre no debe
iniciar nunca la interaccin.
Durante la discusin deben manifestar sus sentimientos y las dificultades experimentadas durante la sesin.
Esta discusin se suele utilizar para indagar sobre las experiencias vinculares en los propios padres. Esta
intervencin ha sido utilizada para incrementar el vnculo y mejorar el funcionamiento del nio en otras reas.
6. 1.3. Mtodo de Diane Benoit
Se utiliza en nios diagnosticados de vnculo desorganizado, siendo sus objetivos la reduccin de conductas
especficas en los padres, tales como agresividad y enfrentamientos, desorientacin y aislamiento. En definitiva,
con esta tcnica se intenta incrementar la sensibilidad y empata de los padres.
Consta de unas 5-7 sesiones en donde se analizan las grabaciones en vdeo realizadas normalmente en la casa.
El programa contempla que los padres reciban informacin sobre cuidados y desarrollo del nio.
6. 1.4. Psicoterapia nio-padre.
Suele utilizarse cuando se presume una duracin larga e intensiva. Se dedican 90 minutos en cada sesin. Esta
es una vez por semana y durante un ao. La intervencin se focaliza en las relaciones emocionales
experimentadas tanto por el nio como por la madre. Se analizan, igualmente, los antecedentes traumticos de
la madre.
Intervenciones focalizadas sobre el nio. Existen algunas tcnicas teraputicas en donde la intervencin se
centra en el nio, siendo el terapeuta el que actuara como referente vincular.
- Terapia de juego no directiva: el terapeuta deja que el nio acte mostrando aceptacin. La relacin entre el
terapeuta y el nio debe facilitar que ste internalice y que sea capaz de generalizarlos a la relacin con otras
personas. Los sentimientos que experimenta el nio durante la actividad ldica deben ser devueltos e

interpretados por el terapeuta. Este mtodo se ha utilizado en nios traumatizados y que presentan trastorno
del vnculo. En estos casos la intervencin debe ser inmediata al trauma.
- Programa de intervencin pensado para establecer el vnculo tras la adopcin: Programa de Terapia
Familiar de Cohen.
7. Proceso teraputico de la TA
El proceso teraputico tiene dos objetivos generales:
Reconocer, modificar e integrar modelos de trabajo internos de uno mismo y de los otros.
Promover el pensamiento reflexivo.
Bowlby, clasifica las funciones del analista de la siguiente manera:
Proporcionar una base segura a partir de la cual el paciente pueda explorarse a s mismo y sus relaciones. Es
decir, establecer un vnculo confiable.
Realizar con el paciente las exploraciones sobre sus relaciones interpersonales.
Sealar la manera en que ste tiende a "construir" sus sentimientos, sus expectativas en los vnculos,
predicciones y consecuencias de las mismas.
Relacionar sus modos de vincularse, incluso con el terapeuta, con experiencia de la vida real que tuvo con
figuras de apego, y as arrojar comprensin sobre sus relaciones actuales.
En la prctica, todas estas funciones se realizan simultneamente
8. Beneficios de la TA
Favorece la comprensin de los vnculos afectivos del sujeto
Permite caracterizar el apego por medio del estudio de las relaciones interpersonales.
No se estudia al paciente como sujeto aislado, sino dentro de su contexto familiar y social.
Busca la autonoma de la persona como sujeto capaz de gobernar su propia vida.
9. Limitaciones de la TA
Los principales basamentos tericos se basan en el empirismo, no en experimentaciones longitudinales que
aportan datos fidedignos de los casos estudiados.
La experimentacin fue mayormente realizada en poblacin infantil.
La intervencin teraputica se encuentra ms enfocada hacia las experiencias vividas en el pasado, que hacia
las construcciones realizadas en presente.
No toma en cuenta el ambiente sociocultural del individuo al momento de caracterizar el tipo de apego que ste
posee.

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