Cavidad Orbitaria, Anatoma del Globo ocular

1) Consideraciones Generales
Las cavidades orbitarias, u orbitas oculares, son dos profundas
cavidades situadas en el 1/3 superior del crneo articulado, por
debajo de la fosa cerebral anterior, por arriba y por fuera de las fosas
nasales, y por arriba del seno maxilar superior (estructura de la cual
forma el techo) formada entre el piso anterior del neurocraneo y el
macizo facial, en esta cavidad se van a encontrar el conjunto de
rganos que forman el aparato de la visin.
Tiene una altura de 35 mm con un ancho de 40 mm y una
profundidad de 45 mm. La cavidad orbitaria tiene una forma de
pirmide cuadrangular hueca, cuya base se dirige hacia adelante y
afuera, y cuyo vrtice se dirige hacia atrs y hacia adentro
representado por la hendidura esfenoidal.
2) Huesos que conforman la cavidad orbitaria
La circunferencia de la rbita va a estar conformada por 3 huesos, el
frontal, el malar y el maxilar superior, completando la estructura van
a estar, el etmoides y el ungs por dentro; el esfenoides por fuera y
por arriba; y la porcin restante por el hueso palatino.
3) Configuracin de la cavidad orbitaria
Como ya se mencion la cavidad orbitaria es una cavidad con forma
de pirmide cuadrangular, esta pirmide est delimitada por el
reborde orbitario, el cual en conjunto con el vrtice nos permite
dividir esta cavidad en 4 partes o paredes.
Para comenzar, se va a describir la configuracin del reborde
orbitario.
a. El reborde orbitario: Tambin conocido como base, va a estar
formado por los huesos ms superficiales, los cuales son, el
malar, el maxilar superior y el frontal, se encuentra delimitada
de la siguiente forma:

Por arriba: por el borde supraorbitario del frontal,

prolongado por las apfisis orbitarias interna y externa.

Por abajo y adentro: por la apfisis ascendente del

maxilar superior

Por abajo y por fuera: por el borde anterosuperior

del hueso malar.
En el reborde destacan las siguientes estructuras: la
escotadura o agujero supraorbitario, la fosita troclear, (para la
insercin de la polea de reflexin del musculo oblicuo mayor o
superior) y el conducto infraorbitario.
b. El vrtice: Se dirige atrs y hacia adentro, los distintos autores
describen el vrtice de la cavidad de distinta manera, segn
Testut el vrtice va a estar representado por la porcin ms
interna y ancha de la hendidura esfenoidal (espacio entre alas
mayores y alas menores del esfenoides), y segn Josas de
Lima por el agujero ptico, ubicado por dentro de dicha

hendidura, (formado por el espacio que hay entre las dos alas
menores del esfenoides).
Recordando que estas son solo divisiones utilizadas con fines
didcticos, sin mayor importancia clnica.
Independientemente de la literatura utilizada suele asociarse el
vrtice a un pequeo tubrculo llamado Tubrculo de Zinn
(tubrculo infra ptico) para el tendn del mismo nombre, este
tubrculo, se forma al final de labio interno de un canal
anteroposterior, el canal infra ptico, que se encuentra ubicado
en el borde interno de la hendidura esfenoidal.
El tendn de Zinn, anillo de Zinn o tendn de los msculos
rectos del ojo, es un tendn grueso y corto, que se dirige de
atrs hacia adelante, para dividirse pronto en cintillas
independientes, que irradian en forma de X, forman 4
intersecciones tendinosas que separan en su origen los 4
msculos rectos.
Esta disposicin primaria se ve modificada por la entrada de
los nervios destinados al globo ocular y a sus anexos en la
rbita determinando que:
La cintilla superointerna: se divide en dos lengetas
secundarias, que delimitan entre si un orificio fibroso, para
el paso del nervio ptico y de la arteria oftlmica.
La cintilla supero externa: se dividida igualmente,
delimitando un segundo orificio fibroso, habitualmente
denominado anillo de Zinn o anillo tendinoso comn.
El Anillo de Zinn se ubica sobre la pared interna, ensanchada de la
hendidura esfenoidal, dividiendo esta hendidura en 3 orificios
secundarios para el paso de los elementos vasculonerviosos
destinados a la rbita.
Elementos que entran a la rbita relacionados con el anillo de
Zinn:
Entre el anillo de Zinn y la cabeza de la hendidura: pasa la
vena oftlmica inferior.
Por el interior del anillo de Zinn: la vena oftlmica superior, las
dos ramas terminales del III (M.O.C), el nervio nasal, el VI
(M.O.E), y la raz simptica del ganglio oftlmico.
Entre el anillo de Zinn y la cola de la hendidura: lo hacen los
nervios IV (pattico), frontal y lagrimal.
4) Paredes de la rbita:
La orbita va a estar formada por 4 paredes que van a ser superior
inferior, interna y externa, a modo de boceto se pueden apreciar las
paredes as:
a. Pared Interna: Est formada por:

La cara externa de la apfisis ascendente del

maxilar superior

El orificio lacrimo-muco-nasal con su orificio

orbitario

Cara externa del Ungs


El hueso plano o Lamina Papircea del etmoides

Una pequea porcin de la cara externa del cuerpo

del esfenoides
A nivel de la lnea de unin con la pared superior, se encuentran
orificios orbitarios de los dos conductos etmoidales anterior y
posterior, que por su otro extremo se abren en la sutura frontoetmoidal en la fosa craneal anterior.