INSTITUTO DE ESTUDIOS AVANZADOS UNIVERSITARIOS

GRUPO 1102-B

TEMA: VENDAJES

INTEGRANTES:
EZEQUIEL MADRID REYES
XOCHITL NICOLS FRANCISCO
LORENA PAREDES CASTILLO
KARINA ANDRS DE LA ROSA

INTRODUCCIN

El vendaje funcional es un tipo de inmovilizacin utilizada en atencin primaria dentro

del rea de enfermera, el objetivo de esta presentacin es dar a conocer diversas
tcnicas con el fin de siempre buscar una mejora proporcionando a la vez una mejora
y un buen descanso a dicha lesin que tenga nuestro paciente siguiendo protocolos,
metas y normas dentro del rea de enfermera con nico fin de cometer errores
provocando fatalidades, de lo contrario se lograra exitosamente satisfaccin laboral,
dentro de esto ltimo incluye la colaboracin en equipo teniendo como base slida la
buena comunicacin.
Para muchos de nosotros se pudo considerar como tcnicas novedosas sin embargo
existen diversos tipos de vendajes funcionales que de tal forma se explican dentro de
esta interesante obra.
Los vendaje como se ver se aprenden repitiendo las diversas tcnicas activas que se
pueden mostrar, lo interesante ser conocer los conceptos bsicos para realizar un
vendaje funcional, "aprender a vendar", as como no aprender vendajes concretos
lesionando an ms sea cual sea la lesin del paciente o en la situacin que se
encuentre.

Objetivo: Durante este tema se pretende analizar, as

como categorizar cada tipo de vendaje que existe dentro
del rea de enfermera, se podr desarrollar, mostrar y
revelar la forma en la cual se pueden llevar a cabo.
De igual forma se podr exponer cada vendaje que se
puede efectuar sobre el paciente para poder evaluar,
producir una mejora y descanso para el sobre el rea o
zona daada.

-KOZIER, B.; ERB, G.; OLIVIERI, R. Enfermera

Fundamental.
Procedimientos,
Procesos
y
Prctica.
4
edicin.
Ed:
InteramericanaMcGrawHill.
Madrid,
1994.
-KING, E.M.; WIELK, L.; DYER, M. Tcnicas de
Enfermera: Manual Ilustrado. 2 edicin. Ed:
Interamericana, S.A. de C.V. Mxico.
NOMs: 004, 019, 045, 206
M. I. S. P: 1, 2, 5 y 6

Es importante identificar los tipos de vendajes, pues estos se podrn realizar en el

paciente incluso sin orden alguna del mdico, solo bastar con la responsabilidad y
conocimiento del personal profesional de enfermera.

Concepto: La venda es una tira de que se usa para

envolver alguna parte del cuerpo, sirve para cubrir una
herida o para impedir el movimiento de una parte del
cuerpo Las vendas estn disponibles en varias anchuras.
El vendaje es el arte de envolver un miembro o regin del
cuerpo mediante vendas, gasas, lienzos o materiales similares.
Las vendas elsticas se usan para proporcionar presin a una
zona. La anchura de la venda depender del tamao de la parte del cuerpo a vendar
Este procedimiento se puede realizar por distintos fines, que son:

Limitar el movimiento de una articulacin afectada.

Fijar apsitos.

Fijar frulas para impedir su desplazamiento.

Aislar heridas.

Ejercer presin en una parte del cuerpo.

Favorecer el retorno venoso.

Facilitar sostn a alguna parte del cuerpo.

Moldear zonas del cuerpo como muones tras una amputacin.

MATERIAL

o Vendas de distintos materiales y tamaos

o Apsito
o Tijeras.
o Guantes no estriles.
o Si fuese necesario: material de curacin

PROCEDIMIENTO
Preparar el material necesario segn el tipo de vendaje indicado, realizar la higiene de
manos
y
colocar
los
guantes
no
estriles.
Identificar al paciente y explicar el procedimiento que se realizar. Pedir su colaboracin
en la medida de lo posible y prporcionarle la intimidad necesaria.
Comenzar colocando la regin o miembro a vendar en una posicin funcional con las
articulaciones levemente flexionadas, asegurarse que la zona se encuentre limpia y
seca
Para aplicar el vendaje se deber colocar una venda de algodn con una mano y el con
la otra empezar desenrollando siempre por la zona ms distal y cara anterior del
miembro.
Continuar vendando de manera homognea sin ejercer presin y cubrir bien las
prominencias seas. A continuacin, aplicar la venda desde la zona distal hasta la
proximal, ejerciendo la presin necesaria que requiera el vendaje y realizndolo segn
el tipo indicado. Finalizar el vendaje en una zona alejada de la lesin y lo fijar con
apsitos. Si se trata de cubrir una lesin, el vendaje cubrir los bordes con un ancho
superior a 5 cm.

GRADO DE COMPLEJIDAD
SIMPLES: Son los formados por una sola pieza o venda. Dentro de este tipo se pueden
incluir:

Adhesivos: Estn preparados a base de masa adhesiva

Elsticos: Presentan cierta extensibilidad y permiten adaptarse a cualquier parte
del cuerpo, su funcin principal es la fijacin y prevencin de edemas. Tiene la
propiedad de permitir cierta movilidad

COMPUESTOS: Intervienen varias piezas acopladas de

diversa forma. Las ms comunes son:

Vendajes en T: Formadas por gasas unidas entre s

formando un ngulo recto
Vendajes suspensorios: Sirven para mantener las
partes prominentes del cuerpo.

-KOZIER, B.; ERB, G.; OLIVIERI, R. Enfermera

Fundamental.
Procedimientos,
Procesos
y
Prctica.
4
edicin.
Ed:
InteramericanaMcGrawHill.
Madrid,
1994.
-KING, E.M.; WIELK, L.; DYER, M. Tcnicas de
Enfermera: Manual Ilustrado. 2 edicin. Ed:
Interamericana, S.A. de C.V. Mxico.
NOMs: 004, 019, 045, 206
M. I. S. P: 1, 2, 5 y 6

MECNICOS: Tienen la finalidad de mantener la correccin

de determinadas deformidades del cuerpo. Son tambin conocidos como aparatos
ortopdicos.

SEGN POR EL MATERIAL UTILIZADO PODEMOS ENCONTRAR:

Blandos: Permiten una movilidad relativa. Su funcin es la de compresin de masas o
de sujecin del material. Se realizan principalmente con gasa o algodn,
Duros: Ofrecen mantener rgida una posicin. Se realiza con vendas de yeso, vendajes
de un plstico especial a los que se le puede dar la forma deseada al calentarlos,
denominados termoplsticos que se endurece una vez colocado.

COMPLICACIONES DE LOS VENDAJES

Sndrome de compresin: Causado por una presin excesiva del vendaje, aparecen
sntomas como dedos cianticos y fros, sensacin de adormecimiento del miembro.
Escara por decbito: Se produce en vendajes rgidos, en frulas que tienen un
almohadillado insuficiente.
Maceramiento cutneo: Se produce por el rozamiento del vendaje con lesiones
hmedas o zonas que no se han secado correctamente.
Alineamiento errneo: Ocurre por una mala colocacin de la extremidad a la que se le
aplica el vendaje, produce molestias por tensin muscular.

VALORACIN ANTES DEL PROCEDIMIENTO

Inspeccionar y palpar la zona en busca de tumefaccin.

Inspeccionar y palpar para valorar la idoneidad de la circulacin (temperatura,

color y sensibilidad de la piel). La piel plida o ciantica, la temperatura fra, el
hormigueo y el entumecimiento pueden indicar una alteracin de la circulacin.

Preguntar al paciente sobre cualquier dolor

experimentado (localizacin, intensidad, inicio,
calidad).

Valorar las capacidades del paciente en lo que

respecta a las actividades de la vida diaria y evaluar
la ayuda necesaria durante el perodo de
convalecencia.

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Enfermera: Manual Ilustrado. 2 edicin. Ed:
Interamericana, S.A. de C.V. Mxico.
NOMs: 004, 019, 045, 206
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TIPOS DE VENDAJES
El tipo de vendaje a usar depender de:

La localizacin, tamao y tipo de herida

La cantidad de exudado

Si la herida precisa desbridamiento o est infectada

Consideraciones como la frecuencia de cambio del vendaje, la facilidad o

dificultad de colocacin del vendaje y el coste

Vendaje circular
Los giros circulares se usan para sujetar las vendas y terminarlas. Los giros circulares
no suelen aplicarse directamente sobre una herida por las molestias que la venda
causara.
Comenzar desenrollando la venda cubriendo la zona, de manera que cada vuelta vaya
cubriendo a la anterior por completo. Tiene funcin de proteccin y sujecin.

VENDAJE DE ESPIRAL
Se usa normalmente en las extremidades, su funcin es
compresiva y protectora. Se coloca llevando hacia arriba el
vendaje en un leve ngulo, de modo que se cubra la zona
que se desea. Las vueltas de venda son paralelas y se
superponen a la misma en unos dos tercios del ancho.

-KOZIER, B.; ERB, G.; OLIVIERI, R. Enfermera

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Procedimientos,
Procesos
y
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InteramericanaMcGrawHill.
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Enfermera: Manual Ilustrado. 2 edicin. Ed:
Interamericana, S.A. de C.V. Mxico.
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VENDAJE DE ESPIGA
Se usa para miembros inferiores y en ocasiones en los superiores. Se realiza igual que
el vendaje en espiral, salvo que la venda va retrocediendo, de manera que las vueltas
que se van superponiendo se crucen. Tiene funcin compresiva y favorece el retorno
venoso.

VENDAJE EN 8
Se utiliza para vendar articulaciones, especialmente manos y pies, es muy til en rodilla
y codo. Se iniciar el vendaje sujetando la venda bajo la articulacin con varias vueltas
espirales, luego, se realiza una vuelta ascendente que cubre la articulacin, se asegura
con vueltas espirales en la zona superior. Despus alternar vueltas ascendentes y
descendentes que se cruzan entre si y se van superponiendo a las anteriores en al

menos dos tercios del ancho de la venda, dibujando la

figura del ocho.

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VENDAJE RECURRENTE
Se utiliza para realizar capellinas (vendaje de cabeza), vendar dedos y muones. Fijar
la venda en la zona proximal con dos vueltas circulares, girar la venda para que quede
perpendicular a las vueltas circulares y vendar la zona distal de delante a la inversa
hasta que quede bien cubierto, luego fijar con varias vueltas circulares. Su funcin es
de proteccin, sujecin y compresin.

MUON

 Con funcin protectora, de sujecin de apsitos y/o

compresiva. Indicado en amputaciones traumticas o
secundarias a ciruga de las extremidades.

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CABESTRILLO
Se utiliza para sostener la mano, brazo o antebrazo en caso de heridas, quemaduras,
fracturas, esguinces y luxaciones. Se dan dos vueltas de seguridad en el brazo
afectado y se coloca la venda hacia la mano y luego hacia el cuello de tal manera que
el cuello sea el que cargue el peso de la extremidad. Colocar el antebrazo de la vctima
ligeramente oblicuo, es decir que la mano quede ms alta que el codo.

-KOZIER, B.; ERB, G.; OLIVIERI, R. Enfermera

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CUELLO PUO

NOMs: 004, 019, 045, 206

Inmovilizacin de miembro superior realizada con venda M. I. S. P: 1, 2, 5 y 6

tubular rellena de algodn para almohadillado de columna
cervical y mueca, que se une anudando y fijndolo como se muestra en las siguientes
imgenes. Indicada en lesiones de hombro que requieren una inmovilizacin o reposo
relativos para su restablecimiento.

VENDAJE AMPLIO ABDOMINAL RECTO

Con el paciente en decbito supino, colocar el vendaje suavemente por debajo del
cuerpo.

Un vendaje colocado sobre la cintura interfiere con la respiracin; uno colocado

demasiado bajo interfiere con la evacuacin y la deambulacin

Aplicar acolchado sobre las crestas ilacas si el paciente est delgado.

-KOZIER, B.; ERB, G.; OLIVIERI, R. Enfermera

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y
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Enfermera: Manual Ilustrado. 2 edicin. Ed:
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RECOMENDACIONES
Cuando sea posible, vendar la parte en su posicin normal, con la articulacin
ligeramente flexionada para evitar ejercer tensin sobre los ligamentos y los
msculos de la articulacin
Acolchar entre superficies y sobre las prominencias seas para evitar fricciones
producidas por la venda y la abrasin de la piel
Vendar siempre las partes del cuerpo trabajando desde la parte distal a la
proximal para ayudar al flujo de sangre venosa
Vendar con una presin homognea para evitar interferir con la circulacin
sangunea
Siempre que sea posible, dejar el extremo de la parte del cuerpo expuesto de
forma que sea capaz de evaluar la idoneidad de la circulacin sangunea hacia
la extremidad.

CONCLUSIN
Se debe tener en cuenta que un vendaje no slo constituye en un buen y el mejor
tratamiento del dolor, de una fractura, o simplemente para inmovilizar sino que, al seguir
las tcnicas y conceptos ya mencionados se podrn prevenir lesiones relacionadas al
sistema seo o muscular, cabe mencionar que si esto llega a ocurrir estamos hablando
de una escala mayor de gravedad o fragmentados.
El correcto aprendizaje de estas tcnicas nos ayudara a atender al paciente de una
manera profesional ya que al diferenciar el tipo de vendaje que requiere, y aplicarlo con
fundamentos estamos dando una mejor calidad de servicio al cliente demostrando
nuestras competencias como un personal con suficiente capacitacin y con un alto
grado de profesionalidad.

NORMAS OFICIALES
MEXICANAS

METAS INTERNACIONALES DE
LA SEGURIDAD DEL PACIENTE

NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-004SSA3-2012,

DEL
EXPEDIENTE
CLNICO.
Tiene como propsito establecer con
precisin
los
criterios cientficos,
ticos, tecnolgicos y administrativos
obligatorios
en
la
elaboracin,
integracin,
uso,
manejo, archivo,
conservacin, propiedad, titularidad y
confidencialidad del expediente clnico.

META 1: IDENTIFICAR
CORRECTAMENTE A LOS PACIENTES.
Generar una inclusin total de los
pacientes en su seguridad travs de la
actualizacin, aplicacin y supervisin del
procedimiento
para
su
adecuada
identificacin y prevenir errores que
involucren al paciente equivocado.

NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-019SSA3-2013 PARA LA PRCTICA DE

ENFERMERA EN
EL
SISTEMA
NACIONAL DE SALUD.
La norma establece como obligacin
proveer los medios necesarios para

META 2: MEJORAR LA COMUNICACIN

ENTRE PROFESIONALES DE LA SALUD
Y EL PACIENTE.
Prevenir errores de comunicacin por
rdenes verbales y telefnicas.

que las comisiones de seguridad e

higiene puedan consultar los apoyos
informticos desarrollados con el
objeto de identificar la normatividad
aplicable al centro de trabajo, evaluar
el cumplimiento de la misma, as como
elaborar programas de seguridad y
salud en el trabajo.

NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-045SSA2-2005, PARA LA VIGILANCIA

EPIDEMIOLGICA, PREVENCIN Y
CONTROL DE LAS INFECCIONES
NOSOCOMIALES.
Esta Norma Oficial Mexicana establece
los criterios que debern seguirse para
la prevencin, vigilancia y control
epidemiolgicos de las infecciones
nosocomiales que afectan la salud de
la poblacin usuaria de los servicios
mdicos prestados por los hospitales.

NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-206SSA1-2002, REGULACIN DE LOS

SERVICIOS DE SALUD QUE
ESTABLECE LOS CRITERIOS DE
FUNCIONAMIENTO Y ATENCIN EN
LOS SERVICIOS DE URGENCIAS DE
LOS ESTABLECIMIENTOS
DE ATENCIN MDICA.
Esta Norma Oficial Mexicana tiene
como objetivo, establecer los criterios
de funcionamiento y atencin en los
servicios de urgencias de los
establecimientos de atencin mdica.

META 5: REDUCIR EL RIEGO DE

INFECCIONES ASOCIADAS A LA
ATENCIN MDICA.
Incluir un ndice especfico para el control
y prevencin de las infecciones asociadas
a la atencin en salud para prevenir y
reducir el riesgo de infecciones mediante
la adecuada higiene de las manos.

META 6: REDUCIR EL RIESGO DE

CADAS.
Fortalecer la autogestin junto con el
paciente o cuidador primario para evitar
cada y/o lesiones por una inadecuada
valoracin del estado de salud, as como
una mayor difusin y capacitacin
conjunta.

RELACIN ENTRE LAS NORMAS OFICIALES MEXICANAS Y M. I. S. P.

Las metas internacionales se relacionan en esta presentacin con la Normas oficiales,
una de ellas es la NOM 004 la cual hace referencia acerca del expediente clnico en el
cual el mdico registra el diagnstico y el tipo de vendaje adecuado para el paciente
dependiendo la gravedad de la lesin, aunque cabe destacar que no en todos los casos
es necesario ya que uno como profesional de enfermera cuenta con los conocimientos
adecuados para colocar un vendaje correcto sin esperar ordenes mdicas.
Otra Norma seria la NOM 019 hace referencia a relacin a la prctica de enfermera
que como se menciona en este tema est enfocado a vendajes y acciones relacionadas
a estas para brindar cuidado y bienestar a nuestro paciente.
La Norma Oficial 045 habla de toda aquella prevencin y cuidado epidemiolgico lo cual
se puede prevenir por medio del lavado de manos correcto el cual se implica dentro de
la meta internacional 5 haciendo referencia a la prevencin de infecciones en el mbito
hospitalario.

BIBLIOGRAFIA

KOZIER, B.; ERB, G.; OLIVIERI, R. Enfermera Fundamental. Procedimientos,

Procesos y Prctica. 4 edicin. Ed: Interamericana-McGrawHill. Madrid, 1994.

KING, E.M.; WIELK, L.; DYER, M. Tcnicas de Enfermera: Manual Ilustrado. 2

edicin. Ed: Interamericana, S.A. de C.V. Mxico.

http://enfermeriapractica.com/procedimientos/vendajes#section-10