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CATEGORIA: EM ANDAMENTO
REA: CINCIAS BIOLGICAS E SADE
SUBREA: FISIOTERAPIA
Fisioterapia no Autismo
Resumo
O autismo um transtorno invasivo do desenvolvimento, caracteriza-se pelo
comprometimento em trs reas do desenvolvimento: interao social, comunicao
e comportamento. O trabalho da fisioterapia nestes pacientes otimiza o
desenvolvimento motor, posteriormente ativando reas da concentrao e da
integrao social. Este estudo tem por objetivo avaliar crianas autistas no pr e
ps-tratamento fisioteraputico. Trata-se de um estudo de caso com sete crianas
com diagnstico de autismo. Para avaliao utilizou-se dois instrumentos: Escala de
Classificao de Autismo na Infncia e Medida de Independncia Funcional. As
crianas recebem atendimento fisioteraputico individual com tempo de cada sesso
de 30 minutos, uma vez por semana, durante seis meses. Os resultados esperados
incluem a melhora das crianas tratadas, com ganho de fora muscular, melhora da
coordenao motora grossa e fina, alinhamento postural, equilbrio e propriocepo
para realizao de atividades dirias.
Palavras-chave: Autismo,
Transtorno
do
espectro
autista,
Fisioterapia,
Integrao sensorial.
Introduo
O Transtorno do espectro autista trata-se de um transtorno invasivo do
desenvolvimento que pode ser identificado antes dos trs anos de idade. As principais
caractersticas consistem em comportamentos repetitivos, estereotipados, limitaes de
atividades dirias, interesses e comportamentos; comprometimento no desenvolvimento
da linguagem verbal e no verbal, dficit quantitativo na interao social e comunicao
(Martins e Ges, 2013). funo do fisioterapeuta otimizar o desenvolvimento motor
deste paciente e ativar as reas da concentrao e da interao social, atravs de
estmulos sensrio-motores, utilizao de bolas, jogos interativos e brinquedos
pedaggicos (Segura, Nascimento e Klein, 2011).
Objetivos
Avaliar crianas com autismo pr e ps tratamento fisioteraputico.
Metodologia
O trabalho foi aprovado pelo Comit de tica e Pesquisa da Anhanguera
Educacional. Trata-se de um estudo de caso com sete crianas com autismo
avaliadas pr e ps-tratamento fisioteraputico, atendidas na ADACAMP, com
idade entre 3 a 15 anos, cujos pais autorizaram a participao na pesquisa. Para
avaliao utilizou-se a Escala de Classificao de Autismo na Infncia (CARS) e
Mdia de Independncia Funcional (MIF). Os instrumentos citados so parmetros
adequados para avaliao dos pacientes, permitindo uma viso global da estrutura
corporal e a incitao a estmulos e respostas.
Desenvolvimento
Aps avaliao inicial com a CARS e MIF, as crianas receberam atendimento
fisioteraputico individual, onde foram realizadas atividades ldicas, envolvendo
diversas habilidades como chutar, pegar e soltar objetos, arremessos de bolas e
brinquedos, utilizao nas mos e braos de diferentes texturas e, objetos de diferentes
tamanhos e cheiros, para trabalhar a integrao sensorial. O tempo de cada sesso foi de
30 minutos, sendo uma vez por semana, durante seis meses.
Resultados Preliminares
A tabela 1 mostra a avaliao inicial das crianas com a MIF. Pde-se observar que
as crianas2 e 6, so mais dependentes de seus cuidadores do que as outras crianas.
Tabela 1- Avaliao inicial das crianas com a MIF.
Atividades avaliadas
Alimentao
Higiene pessoal
C.1
6
3
C.2
4
4
C.3
5
5
C.4
5
5
C.5
5
5
C.6
5
2
C.7
5
4
Controle de urina
Controle de fezes
Vaso sanitrio
Banheiro ou chuveiro
Escadas
Compreenso
Expresso
Interao social
Resoluo de problemas
1
1
1
1
1
1
5
2
5
4
1
1
7
2
Memria
Total
80
64
85
98
108
68
96
(C1: criana 1; C2: criana 2; C3: criana 3; C4: criana 4; C5: criana 5;
C6: criana 6; C7: criana 7).
A tabela 2 mostra a avaliao inicial das crianas com a CARS. Nota-se que a
criana 5 predomina de um autismo leve a moderado, e a criana 1, 2 e 6 com a
predominncia de um autismo moderado a grave.
Tabela 2 Avaliao inicial das crianas com a CARS.
Avaliao:
C.1
C.2
C.3
C.4
C.5
C.6
1,5
C.7
Imitao
1,5
Resposta emocional
1,5
Uso do corpo
1,5
Uso do objeto
1,5
Adaptao a mudanas
2,5
2,5
Resposta visual
Resposta auditiva
2,5
2,5
2,5
Medo ou nervosismo
Comunicao verbal
Comunicao no verbal
Nvel de Atividade
2,5
1,5
2,5
Impresso geral
1,5
Total
60
60
59
36,5
21,5
54
47,5
(C1: criana 1; C2: criana 2; C3: criana 3; C4: criana 4; C5: criana 5; C6: criana 6; C7: criana 7).