EXAMENES EN UROLOGA:

RX RENAL Y VESICAL SIMPLE (Lo ms simple que hay, normalmente se piden juntos pero se pueden pedir separados. Son 2 radiografas tomadas en
ngulos distintos)

Permite identificar masas (grandes masas pelvianas o renales por el desplazamiento que producen), litiasis (radioopaca), cuerpos extraos,
lesiones del esqueleto, etc.

PIELOGRAFIA DE ELIMINACION (Este examen lamentablemente se ha dejado de hacer, es muy bueno pero demora tiempo y es Muy funcional)

Se inicia con una Radiografa renal y vesical simple.

Se inyectan 50 cc a 100ml de contraste endovenoso yodado. Este contraste ev pasa por el sistema circulatorio y se elimina por el rin
entonces uno puede ver la imagen del rin en una primera instancia, lo que se llama la pielografa minutada se toma al 1, 3, 4, 5 y al ver como
se impregna de medio de contraste el rin uno puede ver defectos renales. Luego Placas a los 5, 10 15 y 20 minutos. Ac se puede ver el
vaciamiento del rin y la va urinaria
Para ver solo rin eco
Para ver va urinaria completa Pielo TAC

PIELOGRAFIA RETROGRADA O ASCENDENTE

Procedimiento endoscpico bajo visin directa de rayos x (amplificador de imgenes), habitualmente en pabelln con analgesia

Se realiza mediante el cateterismo del orificio ureteral, para inyectar medio de contraste.(+ citoscopio)

Indicado para el estudio de lesiones del sistema pielo ureteral (uno no ve rin sino urter, pelvis y clices renales).
URETROCISTOGRAFIA (se cateteriza el meato uretral, en el hombre, y se inyecta medio de contraste para ver la uretra y despus la vejiga. En la mujer
se pone una sonda dentro de la vejiga y se le pone medio de contraste para visualizar la vejiga.

Indicado en estudio de:

reflujo vesico ureteral.

masas vesicales (es mejor la Eco, menos invasivo)

Fstulas vsico-vaginales o vsico-rectales. (aqu es sper importante verlo, uno va modificando la posicin del paciente para que se note
bien e identificar dnde empieza y termina una fstula.)

estenosis uretral.
falsa va uretral. (cuando se intenta pasar una sonda y esta obstruido y la enfermera insiste en pasarla y rompe la uretra)
ruptura vesical y/o uretral. (golpes fuerte en abdomen con vejiga llena, accidente automovilstico o fractura de pelvis por aplastamiento)

Estudio de metstasis seas.

o En cncer de prstata, las lesiones son osteoblsticas. (se ve hipercaptante el medio de contraste)
o La distribucin es en el esqueleto axial.(columna, fmures, pelvis, costilla incluso hasta calota)
ECOTOMOGRAFIA RENAL
Indicado en estudio de:
o morfologa y tamao renal. ( por ejemplo en un paciente con hiperplasia prosttica benigna para ver qu repercusiones tiene esa
obstruccin de orina en el rin)

o
o
o
o
o

nefropata medica.
tumores slidos y qusticos.
hidronefrosis.
Litiasis renal
alergia a medios de contraste.
o
estudio rin transplantado (sobre todo para ver flujo con el doppler)
ECO. VESICOPROSTATICA

Realizado por va abdominal con vejiga llena.

Permite definir :
+ capacidad vesical (que la vejiga este llena)
+ residuo postmiccional (es patolgico cuando es mayor al 10% de la capacidad vesical,
+ pared vesical
- grosor
- lesiones
- cuerpos extraos (litiasis, etc.)
+ volumen prosttico(no es el estudio ms idneo para eso)
ECOTOMOGRAFIA TESTICULAR
Indicado en el estudio de:
o tumores testiculares.
o hidrocele.
o espermatocele.
o varicocele.

o
o

testiculo agudo (trauma y torsin). (en la torsin hay que agregar el doppler color para ver si esta irrigado o no)
aadir doppler color

ECOTOMOGRAFIA TRANSRECTALPermite definir prstata y vesculas seminales.

Se pueden identificar :
o arquitectura zonal.
o alteraciones de la ecogenicidad.
o Ndulos.
o lmite capsular y pex.(todo esto cuando estudiamos la infiltracin de un probable cncer)

Adems, permite la toma de biopsia bajo visin directa.

Exmenes endoscpicos:
URETRO CISTOSCOPIAProcedimiento endoscpico
Indicado en el estudio de:
o Vejiga:
o hematuria y tumores
o cuerpo extrao y litiasis.
o Fstulas (uno suele ver el hoyito)
o ITU recurrente
o Prstata
o Uropatia obstructiva (hiperplasia o cncer)
o Uretra
o estenosis uretral
o trauma y falsa va
Se requiere de:
Liquido de irrigacin (suero fisiol. Habitualmente)
Ausencia de infeccin urinaria.