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Definicin de ciruga menor:

La ciruga menor puede definirse como un conjunto de intervenciones quirrgicas u otras


intervenciones sencillas, de corta duracin, realizadas en tejidos superficiales y accesibles.
Habitualmente requieren anestesia local, y presentan un escaso nmero de complicaciones
postoperatorias.
Introduccin. Intervenciones habituales:
Aspiracin, drenaje o desbridamiento de abscesos, fornculos o panadizos.
Extraccin de uas encarnadas.
Extirpacin local o crio abrasin de verrugas.
Extirpacin de lipomas, quistes epidrmicos, fibromas, papilomas o moluscos.
Extraccin de cuerpos extraos en piel y subcutneo.
Desbridamiento de heridas, quemaduras, ulceras o tejidos desvitalizados.
Mesa de instrumentacin. Mesa de Mayo:
Coloquialmente llamada Cigea.
La ms utilizada en Ciruga menor.
De tamao reducido.
Con altura regulable.
Sus bordes en relieve disminuyen la cada de instrumental
Permite la cercana al campo operatorio
No precisa paos estriles grandes (recomendamos el uso de set especiales que contienen
todo el material necesario: cubremesa, pao fenestrado de campo, celulosa y gasas estriles)

Mesa de instrumentacin: montaje.

Colocarla sin dificultar la circulacin del resto de miembros.


Iniciar la preparacin lo ms cerca al inicio de la I. Quirrgica.
Ambas normas evitaran la contaminacin de la mesa.
Instrumentacion quirurgica en cirugia menor.2

El enfermero/medico abrir el papel crepado (2 envoltorio) del set de paos estriles para
ciruga menor antes de realizar el lavado quirrgico.

Con mucha precaucin abrir la siguiente envoltura protectora por los extremos, tocando lo
menos posible lo que ser la cubierta estril.

Terminar de abrir la sabana que cubrir la mesa estril sujetndolo por los extremos evitando
contaminar el resto.
Aadir una bata y guantes estriles por cada persona que participe en la intervencin.

Desplegado el pao que cubre la mesa, el material para secado de manos y antebrazos
quedara al descubierto.

Lavado quirrgico de manos y antebrazos.

Aproximacin a la mesa tras el lavado quirrgico.


Evitar mojar la mesa cubierta de pao estril.
Instrumentacion quirurgica en cirugia menor.3

Tras el lavado, secar con cuidado manos y antebrazos usando compresas o celulosa estril.

Colocarse la bata segn tcnica estril. (1)

Colocarse la bata segn tcnica estril. (2)

Colocarse la bata segn tcnica estril. (3)

Colocarse la bata segn tcnica estril. (4)

Colocarse la bata segn tcnica estril. (5)


Instrumentacion quirurgica en cirugia menor.4

Colocarse los guantes segn tcnica estril. (1)

Colocarse los guantes segn tcnica estril. (2)

Colocarse los guantes segn tcnica estril. (3)

Colocarse los guantes segn tcnica estril. (4)

Comprobar esterilidad del instrumental e integridad de los envoltorios.


El circulante ofrecer todo el instrumental quirrgico abriendo la primera bolsa de
empaquetado. Evitar volcarlo sobre la mesa.

Abrir la primera envoltura sin romperla y retirando los bordes para que el contenido no contacte
con ellos.
Instrumentacion quirurgica en cirugia menor.5

Si el instrumental solo lleva una envoltura inspeccionar ms cuidadosamente la integridad de la


misma.

El instrumental se distribuir de forma ordenada y clara.

Colocar el instrumental de derecha a izquierda: material de corte y pinzas de diseccin,


pincera de hemostasia y porta agujas, para seguir con gasas y paos, otras batas o guantes,
etc.

El resto del material (instrumental especial, separadores, gubias, periostotomos, suturas,


electrocoagulacin,) se colocara segn criterio personal.

Montar la hoja de bistur (n 11/15) con precaucin.


Se estimara la cantidad de suturas, hojas de bistur,... a utilizar para evitar el desperdicio de
material.

Montar suturas (seda o reabsorbible) en el portaagujas.


Instrumentacion quirurgica en cirugia menor.6

Montaje finalizado
Existir variabilidad de instrumental segn el procedimiento a realizar. El mdico / enfermero
debe estar familiarizado con la utilidad del mismo.
OBJETIVO: Mantener la asepsia durante todo el acto quirrgico.

Preservar la mesa de la contaminacin.

No rozar nada no estril con lo ya estril.

Si el comienzo de la intervencin se demorase, cubrir la mesa ya montada con paos


estriles

El personal no estril solo ha de manejar objetos no estriles.

El personal estril solo debe manipular instrumental estril.

No circular entre dos o ms campos estriles.

Limpiar el instrumental de restos de sangre o suciedad.

Mantener en todo momento el orden de la mesa.

Evitar salpicaduras de soluciones dentro de la mesa.

Conservar los lquidos (suero, antispticos)en recipientes cerrados .

Material con esterilidad dudosa = material contaminado.

Mantener siempre los brazos por encima de la cintura.

Las mesas se consideran estriles slo a la altura de la mesa.

Evitar que el instrumental se deslice o caiga fuera del campo.


Mesa de instrumentacin: desmontaje.

Eliminar el material inciso-cortante y depositarlo en los contenedores de material


biocontaminado.

El instrumental sucio procedente de la intervencin se colocar en los cestillos


correspondientes para su limpieza.
Todo el material articulado se abrir antes de depositario en los cestillos.
El material daado de debe ser eliminado para no utilizarlo en otras intervenciones.

El instrumental que se retira debe corresponder exactamente con el colocado en la mesa


durante su montaje.
Disponer de un registro especfico para este procedimiento puede disminuir las prdidas de
material y ayudar a su conservacin en condiciones ptimas.

Todo la ropa sucia (paos u batas) procedente del campo operatorio se depositar en el cubo
de basura.
Comprobar previamente que no ha quedado ningn tipo de material quirrgico, bistur o agujas

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