Facultad Piloto de Odontologa

Tema: EPIDEMIOLOGIA APLICADA A

LA ODONTOLOGIA
Integrantes:
Sofa Oa
Jhoana Loachamin
Andrs Pinargote
Anderson Nuez
Kevin Zuiga

5to. Semestre - Paralelo 3

Ctedra: Epidemiologia
Docente: Dra. Cindy Rivera
Guerrero
GRUPO
En el caso de la odontologa a diferencia de las enfermedades sistemas que afectan al
4, es una forma distinta de usar
individuo nosotros trabajamos con ndices y no con tasas
INTRODUCCIN

indicadores , nuestra unidad de observacin obviamente es distinta , en la medicina es el

individuo en el caso nuestro puede ser el individuo , pero es un instrumento, una revisin
que no sirve porque no nos da claridad en relacin al problema porque yo puedo decir el
98% de la poblacin tiene caries pero la pregunta es cuantas caries tiene , porque
sabemos que en la boca hay varios dientes , entonces si usamos tasas en odontologa nos
dara 950 por 1000 , entonces son tasas extraordinarias, hoy en da podramos hablar de
650 o 670 nios por 1000 que estn con problemas de caries ; entonces disearon hace
muchos aos atrs un ndice que se ha mantenido desde 1930 y algo, por lo tanto tiene
una aplicacin muy eficiente porque determina la historia natural de la caries dental en el
pasado y presente .
Esto tambin nos ha permitido ir comparando, porque en un momento mido a una
poblacin determinada y si a esta no la mido nuevamente no voy a poder comparar
entonces no voy a ver incidencia, o sea, lo nuevo que se me est produciendo en la
poblacin.
El objetivo de un ndice es identificar la variabilidad de presentacin de la enfermedad, en
este caso la caries dental, y como es un instrumento que tiene criterio determinado y el
que lo aplica aplicando los criterios correctamente va a hacer una revisin que le va a
permitir comparar, lo mismo que las tasas.

OBJETIVOS
-

GENERAL:
-

Conocer y comprender los conceptos de epidemiologia, ndices, prevalencia e

incidencia aplicando a estos conocimientos a la odontologa.

ESPECIFICO:

Reconocer los ndices, distribucin y severidad de enfermedades propias de la

cavidad bucal que afecten ampliamente a la poblacin

HISTORIA EPIDEMIOLOGIA
La palabra epidemiologa, que proviene de los trminos griegos "epi" (sobre), "demos"
(pueblo) y "logos" (estudio), etimolgicamente significa el estudio de "lo que est sobre
las poblaciones". La primera referencia propiamente mdica de un trmino anlogo se
encuentra en Hipcrates (460-385 a.C.), quien us las expresiones epidmico y endmico
para referirse a los padecimientos segn fueran o no propios de determinado lugar.
Hipcrates no secund las creencias populares sobre el contagio, y atribuy la aparicin
de las enfermedades al ambiente malsano (miasmas) y a la falta de moderacin en la
dieta y las actividades fsicas. Notablemente, tampoco hace referencia a ninguna
epidemia. A pesar de ello, su postura profundamente racionalista sobre el desarrollo de
las enfermedades (ninguno de sus trabajos menciona curas sobrenaturales) y sus
afirmaciones sobre la influencia del modo de vida y el ambiente en la salud de la
poblacin hacen de este mdico el principal representante de la epidemiologa antigua.
La literatura cientfica reconoce en el Ingls John Snow al padre de la epidemiologa.
Snow, utilizando magistralmente el mtodo cientfico, aport importantes avances al
conocimiento de la epidemia de clera que, en aquella poca, afectaba a la ciudad de

Londres. Las acertadas conclusiones de Snow acerca de la etiologa, forma de transmisin

y control de la enfermedad se anticiparon a los progresos que en este sentido hicieran la
microbiologa, la infectologa y la clnica.
La segunda definicin constituye una ms actualizada y en ese sentido de mayor amplitud
y especificidad. Es posible afirmar que la evolucin cientfica, tecnolgica y el cambio en
el nivel de vida de las poblaciones, modificaron el tipo de enfermedades que afectaban en
mayor nmero y ms gravemente a la poblacin.
Esta modificacin puso de relieve enfermedades no infecciosas cuya elevada frecuencia
de aparicin no era consecuencia de los mecanismos clsicos de transmisin conocidos
para las enfermedades infecciosas transmisibles. Estas enfermedades son conocidas hoy
como enfermedades crnicas no transmisibles (ECNT. Non Commmunicable Diseases en
(NCD en Ingls) y tambin son materia importante de estudio en la epidemiologa
moderna.

ALGUNAS

DEFINICIONES

FROST (1927)- es
la ciencia de las enfermedades
infecciosas
entendidas como fenmeno de
masas (o de grupo) dedicadas al estudio de la historia natural de las mismas.
MORRIS - "La Epidemiologa tiene como objetivos el estudio de la salud y la enfermedad
de las poblaciones"
MACMAHON, PUGH, IPSEN (1970)- "La Epidemiologa es el estudio de la distribucin
de la enfermedad o condicin en una poblacin y los factores que influyen en la
distribucin"
OMS - La epidemiologa es el estudio de la distribucin y los determinantes de estados o
eventos (en particular de enfermedades) relacionados con la salud y la aplicacin de esos
estudios al control de enfermedades y otros problemas de salud.
ESCUELA DE MEDICINA- La epidemiologa es, en la acepcin ms comn, el "estudio de
las epidemias" es decir, de las "enfermedades que afectan transitoriamente a muchas
personas en un sitio determinado"
LILINFIELD (1977)- "Razonamiento y mtodo propios del trabajo objetivo en medicina y
en otras ciencias de la salud, aplicados a la descripcin de los fenmenos de salud, a la
explicacin de su etiologa y a la bsqueda de los mtodos de intervencin ms eficaces"
LAST (1989) - "Estudio de la distribucin y los determinantes de los estados o
acontecimientos relacionados con la salud de determinadas poblaciones; aplicacin de
este estudio al control de los problemas sanitarios"

ARMIJO (1994)- "ciencia que se utiliza en la investigacin y solucin de cualquier

problema de salud que concierne a la comunidad"

OBJETIVOS DE LA EPIDEMIOLOGIA
La epidemiologa es parte importante de la salud pblica y contribuye a:

Identificar la etiologa o las causas de la enfermedad y los factores de riesgo que

aumentan la probabilidad de enfermar.

Determinar la extensin de la enfermedad.

Estudio de la historia natural de la enfermedad y pronstico.

Evaluar nuevas medidas preventivas y teraputicas

Transicin epidemiolgica.

Identificar subgrupos en una poblacin con alto riesgo de enfermar.

Identificar factores de riesgo.

Identificar grupos con alto riesgo

Prevencin

Primaria

Secundaria

Terciaria

Anlisis y acciones:

Base poblacional.

Grupos de alto riesgo.

METODOLOGA METODO CIENTIFICO

La epidemiologa cuenta con un mtodo especfico para lograr sus propsitos, constituido
por el denominado mtodo epidemiolgico, el que corresponde a una secuencia circular
de etapas.
En un primer momento la epidemiologa observa rigurosamente la realidad sin intentar
modificarla (Nivel descriptivo)

En una segunda etapa, se elaboran hiptesis explicatorias sobre la base de los

paradigmas imperantes (nivel analtico)
En un siguiente paso la epidemiologa intenta verificar la validez de su(s) hiptesis(s)
sometindola a la verificacin de acuerdo con la estrategia escogida para el caso
particular (Utilizando diferentes diseos de investigacin)
Luego prosigue la etapa de conclusin, de acuerdo a los resultados obtenidos,
aceptndose o rechazndose la(s) hiptesis original.
Con la nueva evidencia la epidemiologa elabora nuevas hiptesis que seguirn el mismo
anlisis descrito, alimentando el conocimiento y abriendo un nuevo ciclo de investigacin.
La secuencia descrita es indistinguible de aquella utilizada por el mtodo cientfico y en
este sentido es posible afirmar que el mtodo epidemiolgico es una aplicacin particular
del mtodo cientfico.
La particularidad del mtodo epidemiolgico est representada por el carcter propio de
su estrategia y del cuerpo de conocimientos que produce.

ESTRATEGIA EPIDEMIOLGICA
La estrategia epidemiologa constituye la operacionalizacin del mtodo epidemiolgico.
Esto se logra reconstituyendo la realidad, mediante la formulacin de modelos tericos
que ayudan a entender la ocurrencia natural de los fenmenos. Estos diferentes modelos
son conocidos como diseos de investigacin epidemiolgica los que se corresponden con
las etapas descritas para el mtodo epidemiolgico.
Es as como la observacin de los fenmenos naturales es rigurosa y sistemticamente
registrada, consolidada y resumida mediante tcnicas incluidas en el gran captulo de la
epidemiologa descriptiva. Para ello utiliza procedimientos propios y otros derivados de
disciplinas relacionadas como la bioestadstica, la clnica, las ciencias sociales y la
informtica.
La observacin de los fenmenos y la consecuente formulacin de hiptesis descansan en
el juicio crtico y creativo del investigador y se apoyan en los llamados estudios de
prevalencia y de incidencia.
La verificacin de la(s) hiptesis ocupan la atencin de la epidemiologa analtica la que
cuenta con los diseos de casos y controles, de cohorte y experimentales. Cada uno de
ellos genera evidencia objetivable por indicadores de naturaleza matemtica validados
por procedimientos estadsticos de complejidad variable.
El conjunto indito de estos modelos o diseos y la produccin de conocimientos que ha
originado su aplicacin, han dado identidad y estatura cientfica a la epidemiologa.

ASOCIARA LAS DIFERENTES ENFERMEDADES EN RELACIN A LOS MEDIOS

DONDE SE DESARROLLAN

Los estudios epidemiolgicos clsicamente se dividen en Experimentales y No

experimentales. En los estudios experimentales se produce una manipulacin de una
exposicin determinada en un grupo de individuos que se compara con otro grupo en el
que no se intervino, o al que se expone a otra intervencin. Cuando el experimento no es
posible se disean estudios no experimentales que simulan de alguna forma el
experimento que no se ha podido realizar.

Relacin de medios
Planificacin en salud:
Para describir la enfermedad en la comunidad. Como instrumento de prediccin. Ej. Si
conocemos el nmero de casos de hanta en los aos 95, 96, 97 y 98, podremos predecir
el
nmero
de
casos
para
el
ao
99.
Identificacin de grupos vulnerables donde est focalizada la enfermedad. Ej: se crea que
el
SIDA
Estaba
focalizado
en
los
homosexuales.
Para evaluar programas, enfermos, personal, mtodos, productos, frmacos, etc. Y ver si
son aplicables.
Educacin media:
Para completar el cuadro clnico de la enfermedad. Ej. Reuniendo antecedentes en una
comunidad se pueden determinar signos y sntomas de una enfermedad.

identificacin de sndromes (conjunto de caractersticas de una enfermedad)

nuevos.
Identificacin de factores etiolgicos.

Campos de la Epidemiologa (que podemos estudiar):

Enfermedades
Enfermedades
Enfermedades
Tuberculosis.
Enfermedades

transmisibles agudas y crnicas.

parasitarias.
venreas.
producidas por vectores.

Violencias: suicidio, homicidio, accidentes.

Enfermedades crnicas no transmisibles.

Cmo mide?:
Mediciones en epidemiologa: La cuantificacin de hechos o eventos descubiertos o
investigados demanda el uso del mtodo cientfico aplicado a la medicina cientfica.
Cmo medimos?
La cuantificacin de un problema se realiza a travs de nmeros:

Absolutos.
Frecuencias relativas, tazas, razones y proporciones.

Qu medimos?

Morbilidad cuantos se enferman.

Mortalidad cuantos se mueren
Normalidad.

El desarrollo permanente del mtodo epidemiolgico y su cuerpo de conocimientos

ha permitido diversificar sus usos y aplicaciones, algunos de los cuales se detallan a
continuacin:
1. Medicin del nivel de salud de poblaciones

Determinar la carga de enfermedad para planificar los requerimientos de servicios y

la prioridad para la asignacin de recursos.

Deteccin de tendencias en la incidencia o prevalencia de enfermedades.

Identificacin de cambios en los patrones de una enfermedad y sus consecuencias.

Identificacin de grupos de riesgo en la poblacin.

Determinacin del estado de salud, la magnitud de capacidad o de la discapacidad.

2. Descripcin de la historia natural de la enfermedad

Definicin de rangos de normalidad y/o valores esperados.

Completar el cuadro clnico de una enfermedad e identificar condiciones

predisponentes. Identificar extensin de periodos de etapa pre-sintomtica.

Ayudar en la prediccin (pronstico) en la mejora clnica con y sin intervenciones.

3.
Identificacin
de
los
determinantes
de
las
enfermedades
Este objetivo de investigacin busca establecer la relacin entre determinantes y
condiciones relacionadas con la salud. Esto debiera permitir distinguir entre:

Asociaciones de dependencia estadstica - entre dos o ms eventos, caractersticas o

variables. Estas asociaciones pueden o no estar en relacin causal y,

Determinantes, vale decir, factores que pueden producir cambios en las condiciones de
salud. Estos son factores que tienen una relacin causal directa con problemas de
salud.

4. Control y prevencin de la enfermedad

Removiendo o eliminando agentes primarios, dependiendo del reservorio natural,

modo de diseminacin y sitio de accin

Proteccin del ser humano mejorando las condiciones del medio (higiene) "
Incrementando la resistencia del husped (inmunizacin, incremento de la resistencia
biolgica)

Modificacin del comportamiento humano para impedir riesgos o promover acciones

saludables.

5. En la seleccin de mtodos de control y prevencin:

Identificando (estudios descriptivos), grupos de mayor riesgo.

Identificando factores cuantitativamente importantes (epidemiologa analtica)

Mtodos efectivos para el control y prevencin (estudios experimentales).

6. Planificacin y evaluacin de servicios de salud

En el pasado los servicios eran planificados y los recursos asignados sobre la base de la
utilizacin histrica. La planificacin lgica y la efectiva administracin de los servicios de
salud dependen de la estimacin de las necesidades y de las demandas estimadas. Para
esto se requiere informacin referente a:

Identificacin de los principales riesgos para la salud de la comunidad

Conocimiento de la eficacia de las intervenciones

Evaluacin de la eficacia y efectividad de las intervenciones propuestas

7. Miscelneos

Lectura crtica de informacin cientfica

Prediccin de escenarios sanitarios

Estudio de la forma en que se distribuyen los recursos de acuerdo con las necesidades
de la poblacin

Aplicacin de sus mtodos al escenario clnico.

Distintas enfermedades odontolgicas.
Enfermedades periodontales.

CARIES

La caries es una enfermedad multifactorial que se caracteriza por la destruccin de los

tejidos del diente como consecuencia de la desmineralizacin provocada por los cidos
que genera la placa bacteriana. Las bacterias fabrican ese cido a partir de los restos de
alimentos de la dieta que se les quedan expuestos. La destruccin qumica dental se
asocia a la ingesta de azcares y cidos contenidos en bebidas y alimentos
Etiopatogenia
La caries dental es una enfermedad multifactorial en la que existe interaccin de 5
factores fundamentales:

Husped: particularmente la saliva y los dientes.

Microflora

Sustrato

Tiempo

Edad

Factores de riesgo de la caries dental

El factor de riesgo segn su naturaleza

Fsica

Qumica

Orgnica

Psicolgica

Social

Los factores de riesgo de la caries

puede ser:

dental son:

Alto grado de infeccin de estreptococos mutans.

El estreptococo mutans, es el microorganismo ms fuertemente relacionado con el inicio
de la actividad de caries. Los altos grados de infeccin por estreptococo mutans (> 106 5
UFC x > 10ado ml/saliva), significan elevado riesgo a caries y a la transmisin del
microorganismo
Alto grado de infeccin por lactobacilos:
Los lactobacilos se relacionan con la progresin de la lesin cariosa en corona y/o raz. El
alto grado de infeccin por lactobacilos (> 106 UFC lactobacilos x ml de saliva), se
relaciona con elevada actividad de caries y con la elevada gestin de carbohidratos
fermentables.
Experiencia anterior a caries:
Generalmente las personas muy afectadas por caries, tienen mayor probabilidad a seguir
desarrollando la enfermedad, tambin es importante considerar para el riesgo la
severidad de las lesiones, mientras mayor sea la severidad de las mismas, mayor ser la
probabilidad de que la actividad de caries persista.

Deficiente resistencia del esmalte:

Cuando la resistencia del esmalte al ataque cido es deficiente, desmineralizacin se
extiende y se favorece el progreso de la caries.
Deficiente capacidad de mineralizacin:
Cuando est afectada la capacidad de incorporacin mineral a un diente recin brotado
(maduracin post- eruptiva), o la capacidad de reincorporacin mineral al esmalte
desmineralizado, la desmineralizacin progresa y se favorece el proceso de caries.
Dieta cariognica:
Es uno de los principales factores causales de caries. La cariogenicidad de un alimento, no
se determina solamente en base al contenido de azcar, sino que hay que considerar
varios factores: caractersticas fsicas del alimento, solubilidad, retencin, capacidad para
estimular el flujo salival y cambios qumicos en la saliva, la textura (tamao y forma de las
partculas), la frecuencia y horario de su consumo y tiempo de permanencia en la boca.
Deficiente higiene bucal:
Las deficiencias en la higiene bucal se traducen en mayor acumulacin de placa
dentobacteriana, lo cual reduce el coeficiente de difusin de los cidos formados por los
microorganismos fermentadores, facilitando el proceso de desmineralizacin y elevando el
riesgo a caries, sobre todo en personas con alto nmero de microorganismos
cariognicos.
Baja capacidad buffer salival:
La baja capacidad salival para detener la cada del pH y restablecerlo, incrementa la
posibilidad de desmineralizacin.
Flujo salival escaso (xerostoma):
Las funciones protectoras de la saliva, resultan afectadas al disminuir el flujo salival,
promoviendo desmineralizacin y elevacin del nmero de microorganismos cariognicos.
Ello incrementa el riesgo a caries.
Viscosidad salival:
La saliva viscosa es menos efectiva en el despeje de carbohidratos, favoreciendo la
desmineralizacin.
Apiamiento moderado y severo, tratamiento ortodncico y protsico:
Dificultan los procedimientos de higiene bucal, promoviendo acumulacin de placa
dentobacteriana y por consiguiente favorecen la desmineralizacin.
Anomalas del esmalte:
Su prevalencia eleva el riesgo a caries.
Recesin gingival:
Condiciona la aparicin de caries radicular en presencia de placa dentobacteriana.
Enfermedad periodontal:

Las personas que presentan enfermedad periodontal o secuelas de esta, tienen mayor
riesgo a caries radicular.

Factores sociales: Tales como el bajo nivel de ingresos, bajo nivel de instruccin,
bajo nivel de conocimientos en educacin para la salud, inadecuadas polticas de
servicios de salud, se asocian a mayor probabilidad a caries.

Otros factores de riesgo: Entre otros se pueden sealar: el bajo peso al nacer, la
diabetes mellitus, embarazo, malnutricin, hipoparatiroidismo, hipotiroidismo,
pacientes epilpticos, parlisis cerebral, discapacitados fsicos y/o mentales, dficit
vitamnico, lactancia con bibern, personas sometidas a radioterapia, personas
medicadas
con
ansiolticos,
psicofrmacos,
antihistamnicos
sedantes,
tranquilizantes.

Prevencin y control de la enfermedad.

Es importante planificar estrategias de cuidados y prevencin que puedan lleguen a todas
las personas.
La prevencin de la enfermedad se puede hacer a tres niveles:
1. Transmisin del agente infeccioso (bacterias). Educacin de la poblacin para hacerla
consciente de la posibilidad de infeccin o reinfeccin con el cepillo o saliva entre
miembros de una familia al compartir utensilios y caricias como el beso.
2. Eliminando o disminuyendo el agente infeccioso.
a) Por medios mecnicos: Higiene dentaria mediante cepillado y seda dental.
b) Control de dieta: Control del consumo de azcares y mantencin de los dientes limpios
en caso de ingerir alimentos entre comidas, ya que el azcar es el alimento de las
bacterias.
c) Mtodos de control qumico: antimicrobianos o sustancias qumicas que destruyen los
microorganismos de la placa bacteriana. Utilizando enjuagatorios.
3. Proteccin de la persona.
a) Sellantes: Es la proteccin que se consigue cubriendo el diente con un material plstico
delgado
b) Flor: al ponerse en contacto con la superficie del diente este se endurece y se hace
resistente a la accin de los cidos que generan la caries dental. Se pueden administrar
de distintas maneras: localmente, pastas dentales, barnices y por va de consumo oral
(tabletas, agua potable).

Cncer bucal
El cncer bucal es provocado por un crecimiento descontrolado de clulas en la boca. El
cncer bucal abarca el cncer que comienza en cualquier parte de la boca, incluyendo:

labios

lengua

encas

piso de la boca o debajo de la lengua

interior de las mejillas y los labios

techo de la boca (el paladar)

zona detrs de las muelas del juicio

Tipos de cncer bucal

Nueve de cada 10 casos de cncer
carcinomas de clulas escamosas. Se
clulas planas, similares a las de la
el interior de la boca.

bucal
son
desarrollan en las
piel, que recubren

Otros tipos
incluyen:

cncer

menos

comunes

de

bucal

cncer de glndula salival;

clulas de las glndulas salivales

linfoma; se inicia en el tejido linftico cerca de la base de la lengua y las amgdalas

melanoma; comienza en las clulas responsables de la pigmentacin de la piel

alrededor de la boca o en los labios

comienza en las

Sntomas del cncer bucal

La mayora de las personas con cncer bucal no tienen sntomas tempranos en absoluto,
pero otras pueden tener:

una lcera en la boca o en los labios que no se cura

dolor o malestar constante

manchas rojas o blancas en la boca

un bulto en el labio, la lengua o en el cuello

mal aliento

sangrado inexplicable en la boca

entumecimiento en la boca

dientes flojos

Estos sntomas no son siempre causados por el cncer bucal, pero si los presenta,
consulte con su mdico de cabecera o su dentista.

Causas del cncer bucal

Los mdicos no comprenden totalmente la razn por la que se desarrolla el cncer bucal.
Sin embargo, ciertos factores hacen que el cncer bucal sea ms probable.

Fumar cualquier tipo de tabaco (cigarrillos, puros y pipas, as como los bidis o
cigarrillos enrollados a mano que contienen cannabis).

El tabaco de mascar, tales como betel quid, gutkha y paan.

El consumo excesivo de alcohol, especialmente al mismo tiempo que se fuma o masca

tabaco.

Despus de haber tenido cncer de cabeza y cuello.

La exposicin a los rayos del sol o a luz ultravioleta aumenta el riesgo de desarrollar
cncer de labio.

Un sistema inmunitario debilitado; las personas que tienen VIH/SIDA o que estn
tomando medicamentos que anulan el sistema inmunitario son ms propensas a
desarrollar cncer bucal.

Diagnstico del cncer bucal

Mientras ms pronto se diagnostique el cncer bucal, mayores sern las posibilidades de
recuperacin. Su dentista puede detectar el cncer bucal en sus etapas tempranas
durante un control de rutina, as que es importante que consulte regularmente a su
dentista.
Su mdico o su dentista le preguntar sobre sus sntomas y lo examinar con un pequeo
espejo para ver las reas ms difciles. l o ella le har un tacto en el cuello y en el rostro
para detectar hinchazn. Luego, le puede referir a un especialista en odos, nariz o
garganta para que le realicen otras pruebas.
Usted puede tener las siguientes pruebas para confirmar el diagnstico.

Examen de boca y garganta; su mdico puede utilizar un instrumento especial llamado

laringoscopio para observar adentro de su boca y garganta.

Biopsia; una muestra de clulas o tejido que se extrae y se enva al laboratorio para
determinar un diagnstico.

Etapas del cncer

Si la biopsia muestra que usted
le harn pruebas adicionales para
cunto se ha diseminado y para
el
tipo
de
tratamiento
que
esto se llama determinar la etapa
pruebas
pueden
incluir
las

tiene cncer, se
determinar
ayudar a decidir
necesitar.
A
del cncer. Las
siguientes:

Radiografa
de la mandbula
inferior (Panorex), o del trax, o ambas.

superior

Prueba del bario; esta prueba consiste en ingerir una bebida que contiene bario (una
sustancia que aparece en las radiografas). Las radiografas mostrarn cualquier masa
extraa en la garganta.

Pruebas de imaginologa; que pueden incluir ultrasonido, resonancia magntica o

tomografa computarizada. Estos procedimientos se realizan para chequear los
msculos, rganos y tejidos del rostro, la garganta y el pecho.

Ms biopsias de los ganglios linfticos cercanos. Los ganglios linfticos son glndulas
en el cuerpo que forman parte del sistema inmunitario.

Tratamiento del cncer bucal

El tratamiento depende del tipo de cncer bucal, del lugar donde se encuentre alojado y
de cunto se ha diseminado. Su mdico le explicar cules son sus opciones de
tratamiento. Existen tres principales tratamientos para el cncer bucal.
Ciruga
La ciruga (incluyendo el uso de lser) consiste en extraer solo el tejido afectado. La
ciruga necesaria depender de la cantidad de tejido afectado. La ciruga es a veces
seguida de quimioterapia o radioterapia, para asegurarse de que todas las clulas
cancergenas sean destruidas.
Tratamientos no quirrgicos

Radioterapia; se utiliza radiacin para matar las clulas cancergenas.

Quimioterapia; consiste en administrar medicamentos contra el cncer para destruir

las clulas cancergenas. Por lo general, se inyectan por medio de una vena, pero a
veces se pueden administrar en forma de tabletas.

Terapia biolgica; se usan anticuerpos monoclonales (cetuximab) especialmente

fabricados para bloquear reas en la superficie de las clulas cancergenas que
pueden provocar el crecimiento. Luego se utiliza radioterapia para destruir las
clulas cancergenas. Cetuximab es un nuevo tratamiento y est aprobado para su
uso solo en el cncer avanzado de clulas escamosas de la cabeza y el cuello.

Prevencin del cncer bucal

Simples cambios de estilo de vida pueden reducir su riesgo de cncer bucal.

Visite a su dentista para chequeos regulares.

Ante cualquier cambio que observe en su boca, tales como llagas o lceras que no
cicatrizan, informe a su mdico de cabecera.

No fume.

No mastique tabaco.

Beba solo con moderacin.

Lleve una dieta saludable, con un mnimo de cinco porciones de frutas y verduras al
da.

Proteja su piel de la exposicin a los rayos solares y otros rayos ultravioletas, tales
como camas solares. Use protector solar en los labios, permanezca alejado de los
rayos solares entre las 11 a.m. y las 3 p.m., y utilice un sombrero de ala ancha para
protegerse el rostro.

Periodontitis
Es una enfermedad con afectacin hacia las encas y a la estructura de soporte de los
dientes. Se lo relaciona con la placa bacteria y con factores irritantes que provocan una
enfermedad periodontal.
Etiologa.
En su gran mayora corresponde a la maduracin de la placa bacteriana y proliferacin
de bacterias causantes del inicio de procesos periodontales
Demografa y afectados.
Esta enfermedad puede atacar a cualquier persona en el mundo entero tambin pero
existen clases de periodontitis que a atacan o se dan con mayor frecuencia en distintos
gneros, razas, edad porque es de gran ayuda para la descripcin como son:
Periodontitis crnica: que se asocian con personas de tercera edad con osteoporosis
y son ms susceptibles en hombres con poco cuidado dental y pacientes con VIH.
Periodontitis agresiva: en poblacin de raza negra y con hbitos de tabaquismo en
cualquier edad aunque una estadstica dice que ente los adolescentes y adultos
jvenes de 18 a 25 aos.
Factores alterantes
La edad aumenta la severidad u grado de la enfermedad, ciertos consumos como el
tabaco resta la respuesta inflamatoria debido al acumulo de la placa.
Factores de riesgos
Personas con enfermedades inmunolgicas, diabticos, el uso de ciertos medicamentos
pueden causar u alterar la estabilidad.
Durante el embarazo puede presentarse inflamacin gingival, otros factores tambin
pueden ser la causa el bruxismo, dficit nutricional.
Prevencin
La forma de prevenir siempre va a ser
la informacin impartida y mediante la
al odontlogo tiene que regirse a la
paciente, pero si el ya posee la
realizar el respectivo tratamiento y
cuidado necesario que necesitemos
mejora y que no recaiga en la enfermedad.

la que mediante
visita peridica
mejora
del
enfermedad es
tenerle el post
tener para la

Tratamiento
Es importante considerar que las enfermedades periodontales son procesos crnicos y de
difcil remisin, por lo tanto un paciente periodontal deber estar en permanente control
con el especialista y de esta manera evitar la recurrencia con medicacin y el
procedimiento adecuado del galeno.

CONCLUSIN
En el caso de la odontologa a diferencia de las enfermedades sistemas que afectan al
individuo nosotros trabajamos con ndices y no con tasas , es una forma distinta de usar
indicadores , nuestra unidad de observacin obviamente es distinta , en la medicina es el
individuo en el caso nuestro puede ser el individuo , pero es un instrumento, una revisin
que no sirve porque no nos da claridad en relacin al problema porque yo puedo decir el
98% de la poblacin tiene caries pero la pregunta es cuantas caries tiene , porque
sabemos que en la boca hay varios dientes , entonces si usamos tasas en odontologa nos
dara 950 por 1000 , entonces son tasas extraordinarias , hoy en da podramos hablar de
650 o 670 nios por 1000 que estn con problemas de caries ; entonces disearon hace
muchos aos atrs un ndice que se ha mantenido desde 1930 y algo, por lo tanto tiene
una aplicacin muy eficiente porque determina la historia natural de la caries dental en el
pasado y presente.

BIBLIOGRAFA

http://es.slideshare.net/gloriahg02/1-definicin-y-objetivos-de-epidemiologa-30309811
http://escuela.med.puc.cl/recursos/recepidem/parepidem6.htm
http://escuela.med.puc.cl/recursos/recepidem/introductorios4.htm
https://www.fisterra.com/mbe/investiga/6tipos_estudios/6tipos_estudios.asp
http://www.ued.com.co/colombia.html
http://escuela.med.puc.cl/recursos/recepidem/introductorios5.htm

https://www.propdental.es/periodontitis/epidemiologia-de-la-enfermedad-periodontal/
http://www.ulacit.ac.cr/files/proyectosestudiantiles/241_Estudios%20Epidemiol
%C3%B3gicos%20De%20Enfermedad%20Periodontal.pdf
http://www.bupasalud.com/salud-bienestar/vida-bupa/c%C3%A1ncer-bucal
http://www.gerontologia.uchile.cl/docs/biotti_1.pdf