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I.
DATOS PERSONALES
Paterno
Materno
Apellidos y Nombres
DA
MES
AO
Fecha de nacimiento
Ao de ingreso a la IE y
nivel
Edad
AO
Domicilio
II.
DATOS FAMILIARES
Paterno
Materno
Paterno
Materno
Paterno
Materno
Grado de escolaridad
del padre
Grado de escolaridad
de la madre
Sin estudios
Sec. completa
Prim. incompleta
Tec. incompleta
Sin estudios
Sec. completa
Prim. completa
Tec. completa
Prim. incompleta
Tec. incompleta
Prim. completa
Tec. completa
II. SALUD
Enfermedades
Operaciones
Accidentes
Alergias
Otros
Observaciones
Sup. incom
Sup. incom
Trabajo de la madre
Lugar que ocupa
Telfono del
padre
Lugar de procedencia de la
familia
Telfono de la
madre
Colocar las notas o resultados finales del estudiante as como el nombre de la tutora del grado y las observaciones al tr
SECUNDARIA
AREA
IV CICLO
1
MATEMTICA
COMUNICACIN
IDIOMA EXTRANJERO
EDUCACIN POR EL ARTE
PERSONA, FAMILIA Y RR.HH
EDUCACIN FSICA
EDUCACIN RELIGIOSA
CIENCIA, TECNOLOGA Y AMBIENTE
EDUCACIN PARA EL TRABAJO
FCC
Nivel
Grado
Sec.
Obse
Secundaria
1
2
3
4
5
Dificultad de aprendizaje: inteligencia lmite, dificultades lecto-escritoras, dislexia, discalculia, disortografa, dficit de atencin, hiperactivida
ACNEE: alumno con necesidades especficas, discapacidadintelectual, motoro, visual, transtorno generalizado del desarro
TUDIANTE
N
Nombres
AO
Inicial
Primaria
Secundaria
Distrito
Nombres
Nombres
Nombres
Sec. incompleta
Sup. incompleta
Sup. completa
Sec. incompleta
Sup. incompleta
madre
encia de la
Telfono del
apoderado
Sup. completa
V CICLO
3
Observaciones
Materno
No
Apellidos y Nombres
Ao/Grado
Fecha de
entrevista
Seccin
DA
MES
Motivo de la entrevista
AO
Edad
Entrevista
solicitada por:
___________________________________________________________________________
________________________________________________
De los aprendizajes
Personal
Comentarios adicionales :
DA
Reuniones de seguimiento
Docente
Estudiante
MES
AO
DA
MES
AO
Reuniones de seguimiento
Fecha
DA
MES
AO
Comentarios adicionales
Fecha
DA
MES
AO
Comentarios adicionales
Fecha
DA
MES
AO
Comentarios adicionales
FIRMA DEL D
DIANTE
Nombres
PPFF
_____________________________
_______
Social
DA
MES
AO
Apellidos y
Nombres
Ao/Grado
Materno
Nombres
Seccin
Al finalizar cada bimestre, es importante que revises tus avances para que dirijas tus esfuerzos hacia el logro de las metas
propuesto. Esta encuesta te ayudar a evaluarte desde las dimensiones: de los aprendizajes, dimensin social y dimensi
1.-
De los aprendizajes: Est relacionada con la manera que te organizas para estudiar y la disposicin que tienes para aprender, ca
tiene sus propios ritmos y estilos de aprendizaje.
2.-
Dimensin Personal: est relacionada al conocimiento y aceptacin de ti mismo, al fortalecimietno de tus capacidades para expre
sientimientos, deseos y anhelos, valores, entre otros; los mismo que contribuyen a lograr estilos de vida saludable y en la construc
proyecto de vida.
3.-
Dimensin Social: est relacionada con tu entorno, la convivencia armoniosa, el sentirte parte de algo (familia, escuela, amigos)
participacin en tu entorno (escuela, comunidad, familia).
1.-
METAS
Escribe las metas y resultados que esperas lograr al final de este ao, teniendo en cuenta las 3 dimensione
aprendizajes, social y personal.
Dimensin de los aprendizajes:
Dimensin Personal:
Dimensin Social:
2.-
Independientemente de los resultados que he obtenido, considero que mi dedicacin a los estudios durante est
ha sido:
Muy buena
Buena
Regular
Mala
2.2. RESULTADOS:
PERIODO
Mi promedio fue
1.
Ao o Bimestre
anterior
2.
1.
Este Bimestre
2.
A partir de los resultados del cuadro anterior, puedo decir que este bimestre:
He mejorado
Sigo igual
He empeorado
Buena
Regular
Mala
AREA 2
Las dos reas en las que me ha ido mejor este bimestre han sido:
AREA 2
3.-
10
11
12
13
14
DIMENSIN PERSONAL
MEJOR
ESTOY IGUAL
A continuacin te presentamos algunos enuciados que pueden tener una o ms respuestas, marcalas con una X en e
recuados correspondientes:
1.- Digo lo que pienso cuando estoy:
Con mis amigos
En clases
Mi familia
Comprometido
Generoso
Alegre
Impaciente
Organizado
Carismtico
Servicial
Soberbio/a
Amable
Comunicativo
Sincero/a
Orgulloso/a
Respetuoso/a
Discreto/a
Buen amigo/a
Egoista
Independiente
Perseverante
Honesto/a
Irrespetuoso/a
Otro :___________________________
Otro: _________________________________
Lugar
Deportivas
Culturales
Laborales
Otros
Si
Si
No
Cul?
Nombres
1.
2.
1.
2.
He empeorado
Muy mala
AREA 2
AREA 2
ESTOY IGUAL
EMPEOR
Con mi familia
Con mi familia
___________________________
Cuntas horas a la
semana?
Lugar
No
Si
No