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Anorexia Nerviosa

Anorexia nerviosa trastorno de la conducta alimentaria, observada principalmente en


las adolescentes mujeres entre 17 y 18 aos, y cada vez ms comn en las ltimas
dcadas. Los sntomas predominantes son el temor a la ganancia de peso y la distorsin
de su imagen corporal.
El trastorno de la AN puede ser de tipo restrictivo, donde el individuo no recurre
regularmente a atracones o a purgas (provocacin del vmito o uso excesivo de
laxantes, diurticos o enemas) o de lo contrario de tipo compulsivo/purgativo.
Factores de riesgo:
Factores predisponentes: alto nivel intelectual, rasgos dependientes y obsesivos
compulsivos promrbidos de personalidad, pobre autoestima y alexitimia, ambivalentes
y selectivos.
Factores protectores: resaltar influencias socioculturales que crean los trastornos
alimenticios, reconocer importancia de la autoestima, autocontrol y fortaleza de los
pacientes, valoracin de su propio cuerpo.
Diagnostico diferenciales: El especialista tiene que:
1) Descartar cualquier enfermedad mdica que puede explicar la prdida de peso.
2) Diferenciar anorexia nerviosa de un trastorno depresivo mayor.
3) Detectar si hay casos de amenorrea, lo cual ayudara a verificar que no sea un
trastorno por somatizacin, esquizofrnico o trastorno obsesivo compulsivo.
4) Ver si hay abuso de psicoestimulantes como cocana y anfetaminas.
Comorbilidad: Principalmente se puede ver una mayor comorbilidad con el trastorno
depresivo mayor, luego le sigue el obsesivo compulsivo y en menor rango abuso o
dependencia de drogas, diabetes mellitus, obesidad, entre otras.
Tratamiento: En primera instancia se resuelve la urgencia biolgica, luego manejar los
aspectos psicolgicos, familiares y ambientales que estn provocando el cuadro.
Anorexia desde el modelo cognitivo conductual:
Este modelo se explica a partir de dos componentes del ser: por un lado el cognitivo y
por el otro el conductual. El procesamiento de la informacin crea distorsiones de la
figura corporal, condicionando as los sentimientos y conductas del paciente, formando
as un crculo de estimulaciones viciosas. (Pens. Distorcionados conducta alimentaria
restrictivas sentimientos de vergenza pensamientos distorcionados. = habito patolgico.)

Etapas tratamiento cognitivo conductual:


Inicial: Se elabora la historia clnica, vnculo terapeuta-paciente y tcnicas
conductuales para estabilizar el peso y regular patrones.
Intermedia: Detectar y manejar distorsiones cognitivas.
Final: Reforzamiento del progreso conseguido, preparacin para futuras recadas y
dificultades y establecer futuros controles teraputicos.

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