La salud oral y la nutricin son sinrgicos: tanto las infecciones orales,
como las afecciones sistmicas agudas, crnicas o terminales, afectan a las habilidades funcionales masticatorias y por tanto el rgimen alimentario y el estado nutricional. Asimismo, la nutricin y la dieta influyen en la integridad de la cavidad oral y contribuyen a la progresin de las enfermedades orales. La salud oral y la dieta interaccionan de muchas maneras; por ejemplo, la nutricin influye en el desarrollo craneofacial y de la mucosa oral, tiene decisiva influencia sobre la aparicin de enfermedades dentales y periodontales y se relaciona con un tercio de los casos de carcinognesis de la mucosa oral. Las enfermedades periodontales son la causa ms comn de inflamacin crnica observada en adultos y se sabe que progresan ms rpidamente en las poblaciones desnutridas, el papel de la nutricin en el mantenimiento de un adecuado estado inmunolgico puede explicar esta observacin. Enfermedades de la mucosa oral Las primeras seales de deficiencia de algunos micronutrientes, por ejemplo las vitaminas B, se encuentran en la boca incluyendo glositis, queilitis y estomatitis angular. Prevencin periodontal Un buen estado nutricional y buenas costumbres dietticas, combinados con una adecuada remocin de los estmulos inflamatorios periodontales, resultan factores muy importantes en reducir la morbilidad de la enfermedad periodontal. Cncer oral El cncer oral es el octavo cncer ms comn y una de las causas ms importantes de morbilidad y mortalidad en el mundo; su prevalencia es alta en los pases en desarrollo y en incremento en algunos pases avanzados, como Dinamarca, Escocia, Espaa, Italia, as como en Europa Oriental. En los pases desarrollados, la herencia parece estar implicada en alrededor del 6% de las enfermedades cancerosas, el tabaco en un 30%, la alimentacin en un 35% y el resto se debe al alcohol, a la contaminacin ambiental, a las radiaciones y a virus, entre otros. En el proceso de la carcinognesis intervienen productos del metabolismo llamados radicales libres (superxido O2 -, hidroxilo OH-, perxido de hidrgeno H2 O2 , perxidos lipdicos) y agentes cancergenos exgenos (micotoxinas, nitrosamidas y nitrosaminas, hidrocarburos aromticos policclicos, aminas aromticas heterocclicas, aditivos, alcohol, tabaco). Estos productos proporcionan reacciones qumicas endocelulares en cadena, produciendo, entre otros, alteraciones de la integridad del ADN y mutaciones. Prevencin del cncer oral Existen muchas molculas capaces de limitar los procesos carcinognicos,
en especial a travs de reacciones con los radicales libres. Estas molculas se
definen como antioxidantes y pueden ser: a) endgenas: enzimas (superxido dismutasa, glutatin-peroxidasa, catalasa), vitaminas, protenas plasmticas (albmina, lactoferrina, transferrina, ceruloplasmina); b) exgenas: vitaminas, minerales, carotenoides, flavonoides. Generalmente, los alimentos ms ricos en antioxidantes se encuentran entre los vegetales
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