ISSN 0103-5150

Fisioter. Mov., Curitiba, v. 23, n. 4, p. 641-650, out./dez. 2010

Licenciado sob uma Licena Creative Commons

[T]

Cadeia cintica aberta e fechada: uma reflexo crtica

[I]

Open and closed kinetic chain: a critical reflection

[A]

Auristela Duarte de Lima Moser[a], Mariane Frana Malucelli[b], Sandra Novaes Bueno[b]
Programa de Ps-Graduao em Tecnologia em Sade da Pontifcia Universidade Catlica do Paran (PPGTS/PUCPR), Curitiba,
PR - Brasil, e-mail: auristela.lima@pucpr.br
[b]
Fisioterapeuta, Universidade Positivo (UP), Curitiba, PR - Brasil.
[a]

[R]

Resumo
Introduo: Desde 1973, quando Steidler procedeu transposio dos princpios de cadeia cintica
aberta e fechada da mecnica para a reabilitao, muitos estudos tm sido feitos sobre as consequncias
dos exerccios envolvendo tais cadeias, mas pouco tem se estudado sobre a validade de tal definio, seus
benefcios e riscos. A comunidade da reabilitao associou a definio de CCA e CCF a alguns exemplos
clssicos de exerccios, sem questionar se os componentes envolvidos na definio eram suficientes para
estabelecer este conceito. Mtodo: As autoras realizaram uma reviso bibliogrfica que incluiu artigos
com o conceito de cadeia cintica aberta e fechada e livros de cinesiologia, mecnica e dinmica, buscando aproximaes e divergncias na definio e nos conceitos. Resultados: Na mecnica as cadeias
abordadas so cinemticas e no cinticas e a transposio desses conceitos para a reabilitao foi literal,
favorecendo o uso dos termos como sinnimos, mesmo existindo uma diferena entre eles: a cadeia
cinemtica no considera as foras causadoras do movimento ou do equilbrio, j a cadeia cintica as
considera. O termo cadeia cintica aberta no mencionado na mecnica. Concluses: Todos os exerccios
envolvendo apenas uma articulao deveriam ser chamados exerccios isolados e o termo cadeia cintica
fechada deveria ser dividido em trs categorias: cadeia cinemtica fechada, cadeia cinemtica restrita e
cadeia cinemtica, concordando com o grau de liberdade de cada cadeia. Sugere-se que esses termos
deveriam ser usados para descrever exerccios de mltiplas articulaes, concordando com o grau de
liberdade de cada exerccio.
[P]
Palavras-chave: Cadeia cintica aberta. Cadeia cintica fechada. Cadeia cinemtica. Funcionalidade.
Reabilitao do LCA.

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Moser ADL, Malucelli MF, Bueno SN.

[B]
Abstract
Introduction: Since 1973 when Steindler transcribed the principles of closed and open kinetic chain from the
mechanics to the rehabilitation world, many studies have been conducted about the consequences of the exercises
involving both types of kinetic chains, however there hasnt been a lot of studies concerning the validity about its
definition, its benefits and risks. The community rehabilitation have associated the definition of closed and open
kinetic chain, to some classic exercises without questioning if the components involved in definition was enough to
establish such concept. Method: Authors have made a bibliography revision that included articles with the definition
of kinetic chains, books of kinesiology, dynamic and mechanics searching a correlation some approximations and
disagreements in the definition and concepts. Results: The mechanics chains mentioned are the kinematic chains
and not kinetic chains and the transposition of this concepts to the rehabilitation was literary, favoring the use of
terms as synonyms, even existing a difference between them: the kinematic chain doesnt consider the causing forces
of movement or balance, however the kinetic chain has considered them. The term open kinematic chain is not
mentioned in mechanics. Conclusions: All the exercises involving only one joint should be called isolated exercises
and the term closed kinematic chain should be divided into three categories: closed kinematic chain, restrained
kinematic chain and kinematic chain, in accordance to the degree of freedom of each chain. It is suggested that these
terms should be used to describe multi joint exercises in accordance to the degree of freedom of each exercise.

[K]

Keywords: Closed kinetic chain. Open kinetic chain. Kinematic chain. Functionality. ACL rehabilitation.

Introduo
Os termos cadeia cintica aberta e cadeia cintica fechada vm sendo muito usados nos ltimos 15 anos
pela comunidade da reabilitao. Neste perodo muitas pesquisas tm sido realizadas sobre o tema, a maioria
envolvendo os exerccios para membros inferiores na reabilitao do ligamento cruzado anterior (LCA) (1-3).
A definio comumente utilizada para classificar exerccios em cadeia cintica a de que, se o segmento distal estiver livre para se mover no espao e no sustentar o peso corporal, a cadeia considerada
aberta, e na ocorrncia do contrrio a cadeia considerada fechada (3, 4).
O assunto tomou grandes propores em meados dos anos 90, quando foram criados os protocolos
envolvendo exclusivamente exerccios em cadeia cintica fechada na reabilitao das leses de LCA (3, 5, 6).
Graas importncia destes conceitos e sua repercusso nas prticas da reabilitao, observa-se
que sua utilizao, aliada a vrias prticas fisioteraputicas, feita sem que haja discusso crtica sobre as
decises clnicas. Pode-se afirmar que no o equipamento que potencialmente pode lesar o paciente, e sim
o clnico utilizando o equipamento. O uso correto e criterioso evitar a deformao e prejuzos reconstruo do LCA (7).
Todo tratamento possui riscos e benefcios e cabe ao terapeuta ser capaz de identific-los e analislos criticamente para melhor seleo dos recursos e o modo de utiliz-los. Para que isto acontea necessrio
que se tenha pleno conhecimento das bases tericas dos conceitos que sustentam as prticas teraputicas.
A discusso, portanto, poder favorecer uma reflexo sobre estes conceitos subsidiando a tomada de decises
clnicas e teraputicas e aumentando a resolutibilidade das prticas.

Metodologia
Procedeu-se a uma reviso de literatura a partir das bases de dados Medline e Pubmed, selecionando
ao fim 19 artigos, sendo alguns clssicos e outros mais contemporneos. Foram fontes de pesquisa tambm
15 livros de mecnica, dinmica, mecnica das mquinas e cinesiologia.
Os artigos foram captados de jornais de medicina desportiva e fisioterapia, incluindo o American
Journal of Sports Medicine, Journal of Sports and Physical Therapy, Psysical Therapy, Journal of Sports Rehabilitation e
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Cadeia cintica aberta e fechada

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Sports Medicine. Foram utilizadas as palavras-chave cadeia cintica, cadeia cinemtica, cadeia cintica aberta,
cadeia cintica fechada, foras de cisalhamento, reabilitao do joelho.
Incluram-se todos os artigos que traziam a definio de cadeia cintica fechada e aberta, e mais
quatro artigos escolhidos aleatoriamente que apesar de no trazerem a definio, citavam exemplos de exerccios envolvendo cadeias cinticas a ttulo de ilustrao. Foram excludos 15 artigos captados inicialmente que
apesar de abordarem o tema, no traziam o conceito de cadeia cintica aberta e fechada.
Procedeu-se a uma leitura reflexiva das fontes, buscando-se o conceito de cadeia cintica implcito ou
explcito neles, bem como as concordncias e divergncias encontradas nas descries de exerccios utilizados
na reabilitao com base nestas cadeias. Esta triangulao de dados possibilitou a anlise crtica exposta a seguir.
Os dados coletados foram sintetizados em um quadro exposto a seguir. A reflexo crtica baseou-se em uma
anlise de contedo, de modo a extrair termos-chave que agrupados levaram ao estabelecimento de categorias
de discusso apresentadas no tpico de resultados. Estas categorias foram elencadas pela sua importncia no
processo de reflexo para o estabelecimento de prticas diagnsticas e teraputicas.

Resultados
Quadro 1 - Resumo dos conceitos utilizados sobre CCA e CCF

(Continua)

Autor

Cadeia cintica fechada

Cadeia cintica aberta

- Fitzgerald GK (1997)
- Bynum B (1995)
- Yack J (1993)
- Hening CE (1985)
- Cohen ZA (2001)

Sustentam o peso corporal. necessrio movimento

em vrias articulaes para que se complete o
movimento, o segmento distal normalmente fixo a
uma superfcie sustentadora, e a resistncia pode ser
aplicada tanto distal quanto proximal.

No sustentam o peso corporal, com

movimento ocorrendo em uma nica
articulao. O segmento distal livre para
se mover, e a resistncia normalmente
aplicada no segmento distal.

- Bynum EB (1995)

So seguros e eficazes e oferecem vantagens importantes

sobre exerccios em cadeia cintica aberta.

- Henning CE
- Yack HJ

Exerccios que sustentam o peso corporal causam

menos deformao no LCA.

- Prentice WE (1991)

O p est normalmente em contato com o solo, o que

faz ser mais funcional.

- Palmitier AR (1994)

Exerccios como o agachamento devem ser chamados

simplesmente de exerccios em cadeia cintica.

Durante a extenso de perna sentada,

a fora aplicada perpendicular tbia,
causando um momento em flexo somente
no joelho. Tal isolamento da articulao
durante o exerccio no tira vantagem
dos efeitos estabilizadores secundrios de
outros msculos na cadeia cintica inferior.
Estes exerccios devem ser chamados
simplesmente exerccios isolados.

- Davies

Em uma cadeia cintica, cada segmento que se move

transmite foras para todos os outros segmentos,
afetando o movimento destes segmentos, e tem o seu
movimento influenciado pelas foras transmitidas por
outros segmentos (interdependncia).

Articulao isolada.

Exerccios que no sustentam o peso

corporal causam mais deformao no LCA.

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Moser ADL, Malucelli MF, Bueno SN.

Quadro 1 - Resumo dos conceitos utilizados sobre CCA e CCF

(Concluso)

Autor

Cadeia cintica fechada

Cadeia cintica aberta

- Steindler
- Relaux

Isto cria um sistema em que o movimento em uma

articulao produz movimento em todas as outras
articulaes de uma maneira previsvel. O segmento
distal da articulao fixo (pode apresentar-se
estacionrio ou mvel) e suporta considervel
resistncia externa, o que impede ou reduz seu
movimento livre.

Caracteriza-se pelo segmento distal, que

termina livre no espao.

- Waldrom
- Mabie

Uma cadeia cinemtica aquela em que os elos e

juntas formam um ou mais circuitos fechados. Cada
circuito um lao em que cada elo conectado a pelo
menos dois outros elos. Se estes elos so conectados
de uma maneira em que nenhum movimento
possvel, o resultado uma cadeia (estrutura) fixa
ou fechada. Uma cadeia restrita alcanada quando
os elos esto conectados de tal maneira que, no
importam quantos ciclos de movimento passam atravs
dos elos, o movimento relativo ser sempre o mesmo
entre os elos. Tambm possvel conectar os elos de
maneira que resultar em uma cadeia no restrita, o que
significa que o padro de movimento varia de tempo
em tempo, dependendo da quantidade de frico
presente nas juntas. Se um elo de uma cadeia restrita se
torna fixo, o resultado ento um mecanismo.

No consta este termo nos livros de

mecnica.

A gnese do conceito
A anlise revela que o conceito de cadeia cintica passou a ser utilizado a partir de 1980, quando
Reulaux lanou o conceito de elos rgidos e juntas na engenharia mecnica e construo de mquinas, e classificou tambm cadeia cinemtica e mecanismo.
Cadeia Cinemtica definida como uma montagem de elos e articulaes interconectadas de maneira
que promova um movimento controlado em resposta a um movimento fornecido como estmulo.
Mecanismo definido como uma cadeia cinemtica na qual pelo menos um elo foi fixado, ou conectado, moldura de referncia, a qual pode estar em movimento.
Desde 1973, relaciona-se o conceito de cadeia cinemtica com a biomecnica, afirmando-se que
o corpo humano pode ser visto como um sistema de elos rgidos interconectados por articulaes, e que o
comportamento articular e recrutamento muscular muda mais quando a extremidade encontra resistncia do
que quando est livre. Posteriormente, esta afirmao foi corroborada em outros estudos (8, 9).
Utilizados inicialmente, os termos cadeia cintica aberta e fechada tiveram como objetivo prover um
esquema de classificao que diferenciava dois enfoques distintos de exerccios: o de cadeia cintica fechada,
quando o segmento distal encontrava resistncia, sendo a ao muscular e a funo articular diferentes de
quando o segmento distal era livre para se mover denominado de cadeia cintica aberta.
Assim, uma cadeia cintica aberta caracteriza-se pela liberdade do segmento distal, ao passo que na
cadeia cintica fechada o segmento distal da articulao fixo e suporta uma considervel resistncia externa, o
que impede ou reduz sua liberdade de movimentao. Eventualmente a resistncia interna poder ser superada,
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Cadeia cintica aberta e fechada

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e nesse caso, a poro distal da articulao movimentar-se- contra essa resistncia (10, 11). A partir da definio original, alguns novos termos apareceram baseados em tal conceito.
O fato de Steindler no ter afirmado que o segmento distal deveria estar esttico, mas que se este
superasse a resistncia poderia movimentar-se contra esta, abriu possibilidades para que outros exerccios se
enquadrassem neste conceito. Nesse caso, no somente o fato de no ser esttico passou a ser fundamental, mas tambm o de que os exerccios em CCF podem ter seu grau de liberdade reduzido e no somente
seu movimento impedido como os exerccios at hoje estudados passou a ter grande importncia no
conceito de CCF.
Na Cinesiologia mais esclarecimentos foram veiculados sobre os termos cadeia cintica fechada e aberta
e cadeia cinemtica. Veicula-se que as cadeias cinemticas se compem de uma srie de ligaes rgidas que so
interconectadas por uma srie de juntas centradas por um pino (12). Na engenharia, o sistema de juntas e
ligaes construdo de tal forma que o movimento de uma ligao produzir movimento de todas as juntas
de modo previsvel. As cadeias cinemticas da engenharia formam um sistema fechado, ou cadeia cinemtica
fechada. Esta definio baseada na engenharia trs um novo componente, a interdependncia e a previsibilidade dos movimentos envolvidos no sistema, formando assim um sistema fechado. Quando analisamos
os exerccios ora citados e comparamos com esta definio, vemos que o agachamento, considerado cadeia
cintica fechada, no forma um sistema fechado, pois a extremidade do tronco est livre para se mover no
espao. Ento o agachamento no deveria ser classificado como um exerccio em cadeia cintica fechada.
Numa discusso mais contempornea questiona-se sobre o sistema de elos fechados e a existncia
de exerccios em cadeia cintica fechada pura, afirmando que os exerccios devem ser combinaes dos dois
tipos de cadeia (13, 14).
Tanto Norkin quanto Andrews usaram a mesma referncia para seus estudos individuais, o livro
Cinesiologia de Brunnstrom (15), que considera como a principal caracterstica de uma cadeia cinemtica aberta a
liberdade do segmento distal no espao, enquanto que na cadeia cinemtica fechada o segmento distal fixo.
Aparentemente isto no constitui novidade, mas ele tambm afirma que cadeias cinemticas fechadas so
comumente usadas em mquinas; e cadeias cinemticas abertas so mais comuns no corpo humano, como
exemplificada na coluna vertebral e nos membros. Porm so encontradas algumas cadeias fechadas tambm no
corpo humano, como o cinturo plvico em que os segmentos esto unidos por duas articulaes sacras ilacas,
a snfise pbica e a caixa torcica, em que cada costela com sua conexo vertebral e esternal forma um anel.
Analisando tais afirmaes e comparando com a engenharia correto afirmar que somente alguns
exemplos de cadeia fechada so encontrados no corpo humano, pois realmente formam um sistema fechado.
Analisando a anatomia humana verificamos que outro exemplo se enquadra nesta definio: a articulao
temporomandibular, que fechada em ambos os lados, havendo interdependncia quanto ao movimento e
as foras que o determinam.
Nos livros de Cinesiologia encontra-se tambm o conceito de cadeia cinemtica trazido por Steindler
para a reabilitao, mudando a denominao para cadeia cintica. A distino de cinemtica e cintica pode
contribuir para verificar se a diferena entre os dois relevante e se traz alguma alterao definio original.
Diferencia-se cintica e cinemtica quando se afirma que a cinemtica ocupa-se apenas dos aspectos
geomtricos do movimento enquanto que a cintica analisa as foras causadoras (16).
A definio de cadeia cinemtica trazida por livros de mecnica no considera as foras envolvidas
na produo dos movimentos, aceitando como cadeia cinemtica qualquer arranjo de elos rgidos conectados
por juntas. Os elos e juntas formam um ou mais circuitos fechados e cada circuito fechado um lao em que
cada elo conectado a pelo menos dois outros elos (17). Quando um nmero de elos conectado em pares, o
resultado uma cadeia cinemtica. Se estes elos so conectados de uma maneira em que nenhum movimento
possvel, o resultado uma cadeia (estrutura) fixa ou fechada (18).
Considera-se uma cadeia restrita quando os elos esto conectados de tal modo que independentemente
de quantos ciclos de movimento passam atravs deles, o movimento relativo ser sempre o mesmo entre os
elos. Tambm possvel conectar os elos de maneira que resulte em uma cadeia no restrita, o que significa
que o padro de movimento varia de tempos em tempos dependendo da quantidade de frico presente nas
juntas. Quando o elo de uma cadeia restrita se torna fixo, o resultado ento um mecanismo (18).
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Moser ADL, Malucelli MF, Bueno SN.

Questionando a funcionalidade como benefcio dentro das cadeias cinticas fechadas

A anlise de alguns estudos evidencia, alm de divergncias sobre a definio de cadeia cintica fechada
e aberta, os riscos e benefcios de cada tipo de cadeia. Alguns autores afirmam que os exerccios em cadeia
cintica aberta no so funcionais, argumentando que exerccios deste tipo no sustentam o peso corporal, e
tm seu movimento ocorrendo em uma nica articulao pelo fato do segmento distal ser livre para se mover.
Como os exerccios em cadeia cintica fechada sustentam o peso corporal, so necessrios movimentos em vrias articulaes para que se complete o movimento global, e o segmento distal normalmente fixo a uma superfcie sustentadora (4). Novamente defende-se que o grupo dos exerccios em CCF
se refere a exerccios que sustentam o peso corporal (5) e, j que o p est normalmente em contato com
o solo, atividades que fazem uso deste sistema fechado so mais funcionais (2). Observa-se, assim, forte
tendncia a estabelecer que exerccios em cadeia cintica fechada tendam a promover mais funo do que
os exerccios em cadeia cintica aberta, porque envolvem primariamente atividades de sustentao do peso
do corpo (1, 2-5).
Existem inmeros exerccios para o fortalecimento dos msculos que cruzam a articulao do joelho,
mas aps os muitos estudos envolvendo a recuperao do LCA, parece existir uma tendncia na comunidade
da reabilitao em usar a classificao de exerccios em cadeia cintica aberta e fechada para dividir dois tipos
de exerccios em dois grupos principais, tornando comum o estabelecimento da relao entre o nome do
exerccio e a sua classificao, evidenciado em citaes como: durante dois tipos de exerccios: 1. extenso
de joelho resistida, um exerccio em cadeia aberta; e 2., o agachamento paralelo, um exerccio em CCF(6);
ou ainda exerccios em CCA, cadeira extensora de perna e exerccio em CCF, o agachamento (7).
Tal relao surgiu do fato de que a maioria dos estudos feitos utilizou somente dois exerccios, um
para cada tipo de cadeia cintica, e esta situao favoreceu generalizaes sobre a funcionalidade de cada tipo
de cadeia, pois o nico exerccio observado para se estudar cadeia cintica fechada foi o agachamento, que
sustenta o peso corporal, e o nico exerccio observado para se estudar cadeia cintica aberta foi a cadeira
extensora sem sustentao de peso. Generalizou-se que CCA no funcional e CCF funcional sem se ter
realizado uma anlise de outros exerccios que se enquadram no mesmo tipo de cadeia cintica. Uma breve
reflexo sobre o conceito de funcionalidade ancorada na literatura nos remete a autores que compartilham a
afirmao de que a funcionalidade a capacidade de manter as habilidades fsicas e mentais necessrias a uma
vida independente e autnoma (19).
Esta viso compartilhada tambm por outros pesquisadores que realam o conceito de funcionalidade em sua dimenso cotidiana, sendo esta uma medida da independncia e autonomia individual relacionada aptido para reproduzir no dia a dia os movimentos bsicos articulares necessrios ao atendimento
das necessidades cotidianas (20).
No que se refere ao membro superior, a flexo ou a abduo ativa do ombro um exerccio em
cadeia cintica aberta e muito funcional para alcanar o que necessitamos em nosso dia a dia, ao contrrio do
leg press, que um exerccio em cadeia cintica fechada e no necessariamente funcional, pois no encontramos
nas atividades de vida diria situaes em que a resistncia venha de encontro ao membro inferior como o
aparelho leg press realiza.
Alm da funcionalidade, outro componente polmico na aplicao das cadeias abertas e fechadas
o cisalhamento, como fator de risco no processo teraputico, objeto do prximo tpico.
Questionando o cisalhamento como risco dentro das cadeias cinticas abertas
Uma fora pode ser decomposta em componentes que so perpendiculares e paralelos a uma alavanca.
Deve-se notar que os componentes que se encontram em cada um desses dois planos tm efeito diferente
sobre o eixo em torno do qual a alavanca gira (uma tem efeito de rotao e a outra, de translao). De fato,
qualquer fora pode ser vista no somente como atuando atravs de uma articulao, mas tambm entre dois
objetos que mantenham contato. Quando a fora que est sobre um objeto criada pelo contato com outro
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Cadeia cintica aberta e fechada

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objeto, o componente da fora que se mantm perpendicular s superfcies de contato pode ser chamado de
fora de contato ou fora normal. O componente que se mantm paralelo com as superfcies de contato
conhecido como fora de cisalhamento, ou de deslocamento, se ela est pronta para causar movimento entre
as duas superfcies.
Dependendo da natureza das superfcies de contato, uma fora de cisalhamento pura pode resultar
em fora de atrito em sentido contrrio entre as duas superfcies. A fora de cisalhamento pode ser equilibrada por um deslocamento oposto do componente perpendicular da gravidade, pois isto cria um torque
flexor em torno do eixo da articulao do joelho, pela frico que ocorre entre as superfcies articulares,
ou pela fora de compresso criada em ligamentos articulares tensos. A maioria dos ligamentos articulares
est posicionada no somente para resistir distrao da articulao, mas tambm para resistir s foras de
cisalhamento (14).
Decorrente dos resultados das pesquisas que mostram as limitaes de se usar exerccios em CCA,
como o aumento da fora de cisalhamento na cartilagem articular e a translao anterior da tbia (21-24), e
do exerccio no ser considerado funcional, muitos terapeutas abandonaram o uso deste tipo de exerccio,
desprezando benefcios, como o acesso ao dficit muscular individual. A reabilitao deve incluir o acesso
individual dos msculos fracos ou debilitados para que sejam fortalecidos individualmente, pois se forem
colocados dentro de uma cadeia cintica ainda fracos, a musculatura proximal e distal vai compensar e mascarar o dficit do msculo debilitado dentro do sistema, no fortalecendo o que est realmente debilitado e
incentivando padres compensatrios que afetaro toda a cadeia.
Nesta perspectiva, necessrio tambm avaliar as limitaes dos exerccios uniarticulares considerados CCA, como no exemplo da extenso de joelho, no qual a translao da tbia pode ocorrer quando a
sobrecarga posicionada distalmente no membro e o movimento realizado de maneira lenta. Sendo assim,
devem-se identificar as limitaes de qualquer situao dentro da reabilitao e alter-la adequadamente, em
vez de descart-la sem se prender a conceitos limitantes. Neste mesmo exemplo, a diminuio do brao de
resistncia com a aproximao do ponto de aplicao da carga em relao articulao e reduo da velocidade
do exerccio diminuiria significativamente a translao tibial (25, 26). Ainda com relao ao mesmo exemplo,
sabe-se que limitando a amplitude de movimento do joelho para extenso, iniciando em 100 de flexo e
finalizando a 30, protege-se o LCA de estresse desnecessrio.
A partir destas constataes, pode-se argumentar que no o tipo de exerccio que pode trazer danos
ao paciente, mas a maneira como o terapeuta utiliza o exerccio ou o equipamento.
Analisando os estudos feitos sobre o aumento de cisalhamento nos exerccios uniarticulares ou CCA,
percebe-se que o nico exerccio testado foi a extenso de joelho resistida, e a concluso divulgada parece ter
levado a uma generalizao de que todos os exerccios em CCA fazem isto, e no que este exerccio especfico
causa mais fora de cisalhamento em LCA. A gnese dessas afirmaes e contraponto ao exemplo anterior
o clebre exerccio em cadeia cintica fechada conhecido como agachamento, no qual se verifica que a fora
de cisalhamento em LCA menor, por causa da cocontrao dos isquiotibiais e da compresso do peso corporal (27, 28). A concluso veiculada em tais estudos de que os exerccios em CCA so prejudiciais para a
reabilitao do LCA e os exerccios em CCF so benficos.
Esta generalizao tambm traz alguns problemas, quando fazemos a anlise de foras vetoriais.
A anlise de exerccios individualmente no padro CCF pode apontar foras de cisalhamento maiores do que
as compressivas. Tome-se como exemplo o hack squat, um exerccio em cadeia cintica fechada que limita a
possibilidade de manipular o movimento e o estresse do quadril e joelho de maneira segura, por no permitir
alterar a posio do quadril relativa linha de fora. Quando o quadril fica restrito no movimento posterior, a
pelve empurra o encosto, que retorna s foras impostas, causando uma reao ao imposta. Estas foras
de reao anteriores iro aumentar significativamente as foras de cisalhamento no joelho, mesmo que a tbia
permanea perpendicular ao apoio do p, na posio fletida.
Sendo assim, acredita-se na importncia de analisar cada exerccio individualmente, de acordo com
a o quadro cnico e funcional, para que se possam identificar os riscos e benefcios e assim fazer a melhor
escolha para o paciente. Com base nessa afirmao, pode-se exemplificar que enquanto o aumento de fora
de cisalhamento no joelho fator limitante para a reabilitao do LCA, o mesmo no ocorre em patologias
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Moser ADL, Malucelli MF, Bueno SN.

degenerativas como a artrose no joelho, quando prefervel utilizar exerccios que exeram maior cisalhamento
e menor compresso, em funo da vulnerabilidade da matriz ssea.
Uma nova proposta
Introduzida por Steindler e derivada de Releaux, a terminologia cadeia cintica aberta e fechada descreve
o mesmo conceito de cadeia cinemtica e elos rgidos trazidos da mecnica, em que o termo cadeia cinemtica
indica uma combinao de vrios segmentos rgidos conectados por juntas interpostas. O sistema considerado
fechado se ambas as extremidades so conectadas a uma moldura fixa, assim prevenindo translao tanto da
junta distal quanto da proximal, criando um sistema em que movimento em uma junta produzir movimento
em todas as outras juntas de maneira previsvel (29, 30).
Cadeia cinemtica um conceito biomecnico que inclui descrio de movimento, no levando em
considerao as foras que os produzem. Steindler popularizou o termo cadeia cintica em referncia ao mesmo
conceito, porm cadeia cintica tambm um conceito biomecnico, mas que considera as foras produtoras
tanto de movimento quanto de equilbrio. Conclumos ento que os termos tm definies distintas, mas so
normalmente usados como sinnimos na literatura da reabilitao.
Seguindo este mesmo pensamento, Davies (9) refere que em uma cadeia cintica cada segmento que
se move transmite foras a todos os outros segmentos, afetando o movimento destes segmentos, e tendo seu
movimento influenciado por foras transmitidas por outros segmentos, e isto chamado de interdependncia,
dentro da mecnica.
Analisando a afirmao anterior e comparando com todas as descries da mecnica, o termo cadeia
cintica aberta deixa de ser preciso, pois se o movimento ocorrer em somente uma articulao, quase impossvel que este influencie o movimento em outros segmentos, pois somente este se move. Ento sugerimos
que este seja chamado somente de movimento uniarticular ou movimento isolado (11).
Chamar exerccios em cadeia cintica aberta de movimentos uniarticulares torna possvel aplicar a
descrio mecnica de Mabie biomecnica, dividindo as cadeias cinticas (movimentos multiarticulares) desta
maneira: cadeia cintica fechada, cadeia cintica restrita e cadeia cintica (menos restrita), de acordo com a
liberdade permitida em cada cadeia.
A partir do conceito anterior, pode-se exemplificar a utilizao desta nova classificao nos exerccios. Uma cadeia cintica fechada caracteriza-se por ter suas duas extremidades fixas (no necessariamente
estticas), obtendo assim um movimento totalmente previsvel, e pode ser exemplificada com o leg press ou o
hack squat, em que quatro segmentos esto envolvidos no movimento (o tronco, o p, a coxa e a perna) e os
dois segmentos mais distantes esto fixos (tronco e p).
Cadeia cintica restrita caracteriza-se por ter uma de suas extremidades fixa e a outra restrita, que
pode ser guiada ou ter qualquer outro tipo de restrio. Quando um segmento guiado ou restrito, pode-se
prever o trajeto que este realizar, mas no o exato movimento dos segmentos envolvidos, tornando este
menos previsvel que o anterior, podendo ser exemplificado com o agachamento na Smith Machine, em que os
mesmos segmentos esto envolvidos, e um segmento fixo (o p) e o outro guiado por uma barra fixa ao
trilho de deslocamento (o tronco).
Finalmente se tem a cadeia cintica, que passa a ser caracterizada por movimentos multiarticulares
(11), com uma extremidade fixa e a outra livre, assim no sendo previsvel. Esta pode ser exemplificada com
o agachamento livre, no qual os mesmos quatro segmentos esto envolvidos, mas somente um est fixo e
nenhum guiado, aumentando sensivelmente o grau de liberdade da cadeia.
A relevncia de se distinguir os diferentes tipos de cadeia que, ao se restringir o grau de liberdade
de movimento, influencia-se o recrutamento de proprioceptores. Isto quer dizer que quanto menos restrito
for o exerccio, mais proprioceptores sero recrutados, mais estabilizao dinmica estar envolvida e, consequentemente, menor ser a carga que poder ser utilizada com segurana. E ainda quanto mais restrito for o
exerccio, menos estabilizao dinmica estar envolvida, levando a menor recrutamento de proprioceptores.
Isto conduz a maior possibilidade de utilizao de sobrecarga com segurana.
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Cadeia cintica aberta e fechada

649

Concluso
Com base na pesquisa realizada, entende-se que a classificao que determina a cadeia cintica fechada
e a cadeia cintica aberta no suficientemente clara. Os argumentos usados para estabelecer esta definio
no tm a consistncia necessria para sustentar o conceito.
As fontes pesquisadas se referem cadeia cintica fechada e aberta, porm no deixam claro como
feita esta classificao e qual o critrio de escolha dos exerccios utilizados para se realizar as pesquisas; do
mesmo modo, os resultados no apresentam dados consistentes sobre se a ao da cadeia cintica aberta
que causa deformao no LCA ou o exerccio especfico utilizado. Em virtude dessas inconsistncias, precipitado afirmar que apenas as cadeias cinticas fechadas so funcionais, ou que somente os exerccios em
cadeia cintica aberta causam excesso de cisalhamento com prejuzos ao sistema articular, como alguns desses
artigos afirmam.
Aps confronto com os conceitos da mecnica, sugere-se que a classificao seja complementada
com os termos cadeia cintica fechada, cadeia cintica restrita e cadeia cintica. Tambm sugerimos que o termo cadeia
cintica aberta seja substitudo por movimento uniarticular ou isolado. Acredita-se que estas opes de terminologia
traro subsdios para melhor escolha do tipo de exerccio a ser utilizado em diferentes momentos de cada da
recuperao, individualmente e com segurana.

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Recebido: 23/03/2010
Received: 03/23/2010
Aprovado: 25/08/2010
Approved: 08/25/2010

Fisioter Mov. 2010 out/dez;23(4):641-50