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1.

Crecimiento auricular derecho


onda P de voltaje aumentado, pero no de mayor duracin, ya que la
despolarizacin auricular derecha est prolongada, pero no supera a la de la
izquierda
etiopatogenia: hipertensin pulmonar (ejemplo)

2. crecimiento auricula Izquierda


se traduce en una onda P de duracin alargada junto con ciertos cambios
morfolgicos debidos a la modificacin del asa de despolarizacin auricular que se
dirige hacia atrs
etiopatogenia: cardioesclerosis (ejemplo)

3. crecimiento biauricular
En este caso, se combinan morfologas de crecimiento de ambas aurculas.
Habitualmente se observa en patologas cardacas izquierdas que cursan con
hipertensin pulmonar y crecimiento de cavidades derechas secundario.
Onda P en II ms alta y ancha de lo normal.
Etiopatogenia: Cardiomiopatas globales (ejemplo)

4. crecimiento ventricular derecho


se asocia, en el adulto, a patologas que cursan con hipertensin pulmonar
secundaria (enfermedades pulmonares (cor pulmonale), patologas
cardacas del lado izquierdo, especialmente la estenosis mitral). En el caso
de la embolia pulmonar, puede existir dilatacin aguda del ventrculo
derecho con expresin electrocardiogrfica. En la edad infantil, el
crecimiento ventricular derecho suele ser secundario a cardiopatas
congnitas.
Aumento de los voltajes de los complejos QRS: ondas R muy altas en las
derivaciones que exploran el ventrculo hipertrfico y ondas S profundas en
derivaciones opuestas
Desviacin del eje elctrico hacia el lado del ventrculo hipertrofiado
Alteraciones de la repolarizacin, en las derivaciones del ventrculo
hipertrofiado
Etiologa: epoc- cor pulmonar crnico (ejemplos)

5. crecimiento ventricular izquierdo


Se observan en patologas que producen sobrecarga ventricular izquierda sistlica
y/o diastlica. Las ms frecuentes son: HTA, valvulopata artica, insuficiencia
mitral y miocardiopatas.
En el caso de la insuficiencia artica, la insuficiencia mitral y la miocardiopata
dilatada, la dilatacin de la cavidad ventricular se asocia precozmente a la
hipertrofia de la pared (hipertrofia excntrica) y suele ser predominante.
La hipertrofia venricular izquierda produce cambios en el complejo QRS, el
segmento ST y la onda T
El hallazgo mas comn es la amplitud incrementada del QRS. Esto es
caracterstico cuando el grosor del miocardio aumenta y por tanto el impulso
elctrico tarda mas tiempo en recorrerlo.
Este fenmeno se ve en el ECG como un aumento de duracin en el intervalo
QRS hasta el limite superior de lo normal (100mseg)
Etiologa: HTA (ejemplo)
En la HTA, estenosis artica y miocardiopata hipertrfica predomina claramente la
hipertrofia ventricular (hipertrofia concntrica o asimtrica, en el caso de la MHO),
existiendo dilatacin ventricular en fases avanzadas de la enfermedad.
Las alteraciones electrocardiogrficas dependen de la hipertrofia de la pared y los
trastornos de conduccin asociados, fundamentalmente.