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Ao 9, Nmero 42
30 de diciembre de 2008
ISSN: 1576-0502
DL: B24779-2007

ACTIVIDAD CORAL EN LA AFASIA Y LA

DISARTRIA
Choral activity in aphasia and dysarthria
Lic. Micaela Mndez 1

RESUMEN
El presente estudio tiene por objetivos describir una experiencia musical (coral)
realizada en un grupo de pacientes con afasia o disartria y mostrar las modificaciones
en la comunicacin, el lenguaje, el habla, la memoria, la atencin y emisin de los
sujetos intervinientes luego de la intervencin musical.
ABSTRACT

The present study must by objectives describe a musical experience (choral)

made in a group of patients with aphasia or dysarthria and to show the
modifications in the communication, the language, the speech, the memory, the
attention and emission of the intervening subjects after musical intervention.
PALABRAS CLAVE: Coro, msica, afasia, disartria, lenguaje, memoria, comunicacin
KEY WORDS: Chorus, music; aphasia; dysarthria, language, memory, communication.

Lic. Fonoaudiloga egresada de la U.B.A. Ex Residente y Jefa de Residentes del Hospital M.

Rocca, Ex Docente de la Ctedra de Teraputica vocal de la Facultad de Medicina de la
Universidad de Buenos Aires. Prof. Msica y Canto del Conservatorio Msica S. M. Argentina,
Buenos Aires; 011 1548893205; 011 47166320. Email micafono76@hotmail.com

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Micaela Mndez, Actividad coral en la afasia y la disartriaBases

neurobiolgicas en el desarrollo del lenguaje.

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INTRODUCCIN
El lenguaje es una de las herramientas de las que el individuo dispone para
comunicarse. La meloda y el ritmo (msica) estn estrechamente ligados al lenguaje,
permitiendo expresar y decodificar emociones, sentimientos, ideas, etc. La actividad
coral de pacientes con afasia (alteracin del lenguaje que compromete la produccin
y/o comprensin de la palabra) y disartria (alteracin motora del habla con
compromiso en la fonacin) puede traer efectos beneficiosos sobre las habilidades del
habla, la comunicacin, la memoria, la atencin, el lenguaje y la emisin vocal como
tambin en el aspecto psico-emocional.
El canto coral es un fenmeno universal que ejercita las cualidades fono-acsticas y
fonolgico-lingsticas de la voz y el habla, estimula la capacidad de escucha
(comunicacin). A nivel mnsico, el ejercicio del canto pone en juego la evocacin,
codificacin, almacenamiento y recuperacin de informacin verbal y musical
(memoria corto y largo plazo).
En base a la hiptesis de que las dificultades comunicativas en la disartria y en la
afasia pueden mejorarse a travs del canto grupal, se pone en marcha la actividad
coral en el Departamento de Fonoaudiologa del Hospital Rocca.

MATERIAL Y MTODO
Se realiz un estudio exploratorio, de diseo prospectivo y longitudinal entre marzo de
2004 y marzo de 2006 en el Departamento de Fonoaudiologa del Hospital Rocca
(GCBA). Se estudiaron 30 pacientes con afasia o disartria internados y /o ambulatorios
pertenecientes al nosocomio. Se estableci como criterio de inclusin que los sujetos
tuviesen rasgos cognitivo- conductuales favorables, no msicos profesionales y que al
momento de realizar el coro no estuvieran bajo terapia fonoaudiolgica. Se gener en
el hospital un espacio para la actividad coral. Todos los individuos en estudio
asistieron a la actividad, voluntaria, regular y semanalmente (durante un mnimo de 4
meses consecutivos) a1 hora de duracin por encuentro. La misma coordinada por
una fonoaudiloga especialista en voz con formacin coral- musical, utilizndose una
sala de aproximadamente 6m x 6m con iluminacin tanto natural como artificial. Los
grupos en cada encuentro fueron de entre 10 y 12 pacientes.
Con el fin de evaluar los efectos de la actividad coral sobre los pacientes, se midi la
comunicacin, lenguaje, habla, memoria, atencin, emisin vocal y estado anmico de
los sujetos.

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RESULTADOS

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Se estudiaron 16 individuos con afasia (53,33 %) y 14 con disartria (46,67 %) 17 de

sexo masculino (56,67 %) y 13 femenino (43,33 %). La edad promedio de los sujetos
fue de 50,77 3,4 aos (rango: 23 a 80 aos).
A nivel del lenguaje expresivo el 86,66% (26 sujetos) mejoraron la expresin oral y en
4 individuos (13,34 %) no se registraron cambios en su produccin verbal. En el habla:
aspecto articulatorio: se registr una elevada mejora de la agilidad oral en 4 sujetos
(13%) y una leve y moderada mejora en 17 y 8 sujetos respectivamente. En cuanto a
la agilidad verbal se registr un 70 % con leve mejora ; En la expresin rtmica verbal,
se registraron 16 sujetos (53%) con mejora leve y 10 sujetos (33%) con moderada
mejora y la expresin rtmica musical: se registr una mejora leve en 11 sujetos
(36%) y moderada en 15 (50%) y en 3 casos la mejora fue elevada. En la medicin
del Tiempo Mximo de Fonacin (TMF) todos los sujetos mostraron mejora en el TMF
obteniendo valores ms altos. 14 sujetos (46%) y 12 (40%) con elevada y moderada
mejora respectivamente. El 86% muestra una importante mejora. La coordinacin
fonorespiratoria en el 73 % de los casos fue de una mejora moderada.
En cuanto a la memoria, se registr mejora de grado moderado y elevado en la
memoria automtica y musical. Valores menores fueron observados en la MCP y MLP.
En cuanto a la memoria semntica y episdica (MLP) solo se registran 7 sujetos con
mejora moderada y elevada (23%). En la atencin selectiva y sostenida se registr
una mejora leve y moderada en el 86% de los sujetos (26 casos). Solo 2 sujetos (7%)
con mejora elevada y 2 (7%) sin mostrar mejora. Por ultimo en el estado anmico se
observ una elevada mejora en el 46% de los casos y moderada mejora en el 37 %;
el 17% restante con leve mejora.

CONCLUSIONES
Como resultado de la actividad coral, se han obtenido cambios favorables en el estado
anmico, memoria, atencin, comunicacin, lenguaje habla y emisin de los pacientes
con afasia y disartria.

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