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El bruxismo es el hbito
involuntario de rechinar o apretar
los dientes. Es una de las
llamadas parafunciones. Bajo
este concepto se entienden la
actividades del sistema de
masticacin
sin
propsito
funcional como, por ejemplo, la
trituracin de los alimentos. Al
rechinar o apretar los dientes la
musculatura del sistema de
masticacin est hiperactiva. Este
fenmeno puede manifestarse
incluso durante la infancia.
DEFINICION
El bruxismo es la forma ms conocida de las
llamadas parafunciones. Se entiende bajo este
concepto las actividades del sistema de masticacin
que no tiene ningn propsito funcional. Un
propsito funcional es, por ejemplo, triturar los
alimentos. Entre las parafunciones como el rechinar
los dientes, se encuentran tambin morderse el
lado interior de las mejillas, los labios y la lengua,
apretar los dientes o la lengua y masticar objetos
como, por ejemplo, las uas o un lpiz.
CAUSAS
En el caso del bruxismo, las causas probables se
encuentran en el cerebro y estn asociadas al
estrs emocional que se procesa durante el sueo. Por
tanto, el bruxismo nocturno representa tambin una
forma de alteracin del sueo (parasomnia). Las
situaciones breves de estrs en el entorno familiar o
laboral tambin pueden exteriorizarse mediante el
bruxismo. En algunos casos es una enfermedad del
periodonto la causante de los problemas; una prtesis
dental mal asentada (puentes, coronas, prtesis) o
empastes pueden provocar rechinar o presionar los
dientes.
PREVENCION
El estrs psquico, considerado uno de los factores
desencadenantes del bruxismo se puede prevenir.
Las tcnicas de relajacin permiten procesar el estrs
SEGN SU COLOR:
AZULADA: fro interno en el cuerpo.
PALIDA: sndrome de enfriamiento por sedentarismo.
ROJA: recalentamiento del cuerpo por fatiga.
ESCARLATA: indica que el calor ha penetrado en la
sangre.
PRPURA: indican estancamiento de la sangre. Es indicio
de problemas por intoxicacin.
GRISCEA: Indica intoxicacin y estado grave.
SEGN SU HUMEDAD:
Hmeda: Se ve con brillo, indica suficientes lquidos
corporales.
SEGN SU FORMA:
Lengua Hinchada: Indica deficiencia de actividad del
bazo y el rin, mala transformacin de lquidos
corporales, y estancamiento de agua, de flema o de
humedad.
Delgada: Indica la insuficiencia de sangre o yin.
Agrietada: Si las grietas estn desde el nacimiento, no
se consideran patolgicas. Dependiendo donde se vean
las grietas, se relaciona con determinado rgano, segn
lo vimos en el mapa de la lengua.
SEGN SU FORMA:
Con impresiones dentarias: Indica la deficiencia de la
energa del bazo. Si es adems hmeda y plida,
sugiere acumulacin de fro o humedad.
Espinosa: Si se ubican en una zona especfica de la
lengua,
se
debe relacionar con el rgano
correspondiente.
Geogrfica: Se ve la lengua con partes peladas, lisas,
sin papilas, como si fuera un espejo. Es signo de calor
interno por fatiga..
SEGN SU SABURRA:
CLASIFICACIN
Tipos de traumas
dentales
Fractura coronaria-radicular: Tiene incidencia en el esmalte y el
cemento, pero no siempre afecta a la pulpa dental.
Fractura radicular: Incluye la afectacin de la dentina, del
cemento y de la pulpa.
Concusin: Supone una pequea lesin del periodonto sin
desplazamiento del diente ni aumento de la movilidad de la pieza
dental.
Subluxacin: Esta situacin provoca una lesin del periodonto sin
desplazamiento del diente pero con una aumentacin ligera de la
movilidad.
Tipos de traumas
dentales
Luxacin extrusiva: Desplazamiento dental en una
direccin extrusiva, es decir, que provoca la salida parcial
del diente de su alveolo.
Luxacin lateral: Supone un desplazamiento dental en su
eje longitudinal, pero normalmente el pice hacia vestibular
y la corona a palatino.
Luxacin intrusiva: Desplazamiento apical con compresin
y empaquetamiento que supone un dao severo al
periodonto.
Avulsin: Desplazamiento completo del diente fuera de su
alveolo. El diente cae.
CAUSA DEL
TRAUMATISMO DENTAL
-Juego y deportes
-Accidentes
-violencia (peleas)
-alcoholismo (cadas y peleas)
-actividades profesionales
-pacientes con proyeccin acentuada de los
dientes anteriores, poseen 5 veces mas
predisposicin
-drogas, pacientes drogados cierran
violentamente sus dientes, horas luego de
la administracin de las drogas.
Maloclusiones
refiere al mal alineamiento de los dientes o a la forma
en que los dientes superiores e inferiores encajan
entre s. La mayora de las personas tienen algn grado
de maloclusin, si bien normalmente no es lo
suficientemente seria para requerir tratamiento.
Aquellas que tienen maloclusiones ms severas
pueden requerir tratamiento de ortodoncia para
corregir el problema. La correccin de maloclusiones
reduce el riesgo de prdida de piezas y puede ayudar a
aliviar presiones excesivas en la articulacin
temporomandibular.
Tipos de maloclusiones
Maloclusin de Clase I: Esta se produce
cuando hay una relacin normal de los
molares, pero la lnea de oclusin es
errnea debido a una posicin dental
incorrecta, rotaciones, anomalas en las
relaciones verticales, transversales o por
la desviacin sagital de los incisivos.
Tipos de
maloclusiones
Maloclusin de Clase II: Divisin I. Los
incisivos centrales superiores se encuentran
en protrusin, el resalta esta aumentado. La
sobremordida puede estar aumentada,
normal o disminuida. Divisin II. Los incisivos
centrales superiores estn retroinclinados, los
incisivos laterales proinclinados, el resalte est
disminuido y la sobremordida aumentada.
Tipos de
maloclusiones
Maloclusiones transversales
Maloclusiones verticales
Sobremordida: Un paciente presenta sobre
mordida cuando el entrecruzamiento incisivo
supera los 2,5mm, es mayor a 1/3 o mayor
del 25-30%.
Mordida borde a borde: Caso de sobre
mordida 0 donde hay contacto entre incisivo
en algn momento del movimiento dentario.
Mordida abierta: Cuando hay sobre mordida
cero sin contacto entre incisal. La mordida
abierta no es sinnimo de resalte cero, pues
puede acompaar de cualquier tipo de resalte
(+, -, o 0) aunque ser poco acentuado. Se ve
en mordidas abiertas compensadas y en
denticiones desgastadas.
Causas de la maloclusin
La aparicin de maloclusiones (sobremordida,
mordida cruzada, dientes ocluidos, apiamiento de
dientes, etc.) puede tener diferentes causas:
Factores hereditarios (forma de los maxilares).
Nios que se chupan el dedo hasta los cinco aos
de edad.
Uso del bibern durante un tiempo excesivo.
Respirar por la boca.
Hbitos de alimentacin.
Nios en los que los dientes de leche tienen muy
poco espacio entre ellos (los definitivos ocupan
ms espacio y por tanto existe el riesgo de que
crezcan torcidos o fuera de su sitio.
Tratamiento de la
maloclusin
Una revisin peridica es la mejor manera de
detectar posibles maloclusiones dentales y, en
funcin del grado de gravedad, determinar cul es el
tratamiento ms indicado en cada caso.
La ortodoncia, con el uso de aparatos fijos o
removibles, suele ser el mejor medio de corregir el
alineamiento defectuoso de los dientes, nmero
incorrecto de piezas dentales, huecos excesivos entre
las mismas, desplazamiento de piezas mal ubicadas
para restablecer una correcta oclusin, etc.
No obstante, en casos de maloclusin grave puede
ser necesario recurrir a la ciruga.