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decidieran elaborar su Lista Nacional. El medicamento esencial es aquel que cumple las
siguientes caractersticas:
a) sirven para satisfacer las necesidades prioritarias de salud de la poblacin;
b) tienen eficacia teraputica comprobada;
c) son aceptablemente seguros;
d) deben estar disponibles en todo momento y
e) deben estar al alcance de la poblacin que los necesita.
La adopcin del concepto de medicamento esencial y su puesta en prctica dentro de
una poltica de medicamentos es crucial pues contribuye a optimizar la utilizacin de los
recursos financieros de personas e instituciones partiendo de la seleccin y el Registro
Sanitario, la simplificacin de los procedimientos de suministro, la promocin del uso
apropiado de los medicamentos en la prescripcin, dispensacin y consumo final.
I.
comercio en particular, no pueden contradecir este derecho; antes bien, deberan estar
diseadas para facilitar su plena realizacin. En Doha, en noviembre del 2001, se
admiti y enfatiz que un medicamento que puede evitar la enfermedad o la muerte, o
lograr que la salud se recupere, no es una mercanca como cualquier otra, y que el
debate sobre el acceso a medicamentos no es un debate jurdicocomercial sino tico y de
derechos humanos. Caractersticas particulares de los medicamentos No se puede
considerar que los medicamentos son bienes de consumo similares a cualquier otro;
poseen caractersticas de mercado diferentes de las que tienen otros productos
manufacturados. A continuacin se presentan sus caractersticas ms destacadas: = Son
productos diferenciados y pueden ser sustituidos parcialmente. = Deben ser adquiridos
en situaciones especiales, no previstas, y su no consumo puede significar el riesgo de
muerte o de invalidez permanente. = Existe gran asimetra y asincrona en el circuito de
la informacin (consumidor- prescriptor-dispensadorfabricante). = El acceso al mercado
es limitado por factores como las patentes, la lealtad a la marca, los mercados
segmentados, la innovacin y la concentracin. = El consumidor no siempre puede
decidir los productos que va a emplear. = La oferta y la demanda son desiguales. Las
empresas farmacuticas, utilizando las caractersticas antes descritas, han diseado
estrategias de comercializacin que no se centran en la competencia de precios,
distinguindose ms bien por lo contrario. Pero esta situacin, a nivel mundial, viene
siendo progresivamente erosionada por el pujante desarrollo de la industria de genricos
y, en menor grado, por la presin de la opinin pblica y de las empresas prestadoras de
salud, que buscan reducir la factura farmacutica.
El problema es que casi la cuarta parte de la poblacin del pas se ve imposibilitada de
acceder al consumo de medicamentos A partir de la dcada de 1960, los costos de la
salud y la atencin mdica se incrementaron en forma sostenida en todo el mundo. Las
causas son mltiples, pero el precio de los medicamentos desempea un rol protagnico.
Los medicamentos son el recurso teraputico ms utilizado y probablemente ms
valorado por consumidores, prescriptores y dispensadores. Segn Tobar (2002), los
factores condicionantes del acceso a los medicamentos se pueden clasificar en tres
grandes grupos:
1. Barreras sociosanitarias establecidas por las diferentes modalidades de
organizacin y estratificacin social. 2. Barreras dependientes de los esquemas
de proteccin de los sistemas de salud. 3. Barreras propias de la dinmica
econmica del mercado de medicamentos. En el pas, para el acceso a los
medicamentos, existen las mismas barreras que para el acceso a los servicios de
salud: geogrficas (miles de pequeas poblaciones rurales dispersas), culturales
(pueblos ind- genas), de cobertura (slo capa simple o grupos focalizados) y
econmicas (50% de la poblacin, aquella proporcin que se encuentra en
situacin de pobreza, debe financiar sus medicamentos). Las barreras
econmicas al acceso a los medicamentos tienen dos grandes vertientes: la
primera depende del alto precio de stos y su impacto sobre los presupuestos
familiares, y la segunda, de los sistemas existentes de financiamiento de la salud,
que tambin son muy sensibles al nivel de los precios. Sin duda, el pago de
Garantizar la participacin activa del sector salud en todo proceso que lleve a un
acuerdo comercial, de cooperacin tcnica y otros que pueden tener consecuencias
sobre el campo de los medicamentos.
Es en ese sentido que debe promoverse un trabajo articulado con todos los actores
sociales involucrados con el problema y su solucin. Para el presente Plan, se unen los
esfuerzos de todas las instancias del Ministerio de Salud a fin de lograrel objetivo
comn articulando la tecnologa y los recursos disponibles.
Promover iniciativas para generar fondos rotatorios de carcter intangibles que permitan
contar con recursos para compras sostenibles de medicamentos.
Evaluar las opciones que tiene el pas en el mbito privado y pblico para producir o
importar medicamentos esenciales a fin de garantizar su permanente disponibilidad en
el mercado nacional y a precios razonables.
II.
Objetivo especfico
Garantizar la seguridad, eficacia y calidad de todos los medicamentos que se
comercializan en el mercado nacional, medicante el fortalecimiento de la Autoridad
Reguladora.
PROPUESTAS
a) Registro Sanitario
Adecuar la actual legislacin, relativa al Registro Sanitario de medicamentos, para el
cabal cumplimiento de los criterios de eficacia, seguridad y calidad.
Elaborar normas farmacolgicas nacionales como una herramienta de evaluacin
tcnica para el Registro Sanitario.
Establecer tasas para el Registro Sanitario de medicamentos que permitan cubrir los
costos reales de los procesos tcnicos y administrativos de evaluacin a cargo de la
autoridad Reguladora.
El SISMED ayuda al acceso de la poblacin a medicamentos esenciales e insumos
mdicoquirrgicos. Establecer responsabilidades, facultades, procesos y procedimientos
para la implementacin y funcionamiento del Sistema Integrado de Suministro de
Medicamentos e Insumos Mdico Quirrgicos. Esta Directiva es de cumplimiento
obligatorio por la Direccin General de Medicamentos, Insumos y Drogas, Direccin
General de Salud de las Personas, Programa de Administracin de Acuerdos de Gestin,
Seguro Integral de Salud, Oficina General de Estadstica e Informtica, Oficina General
de Administracin, Direcciones Regionales de Salud, Direcciones Sub-Regionales de
Salud, Direcciones de Salud, Institutos Especializados, Hospitales, Centros de Salud,
Puestos de Salud, incluyendo aquellos que se encuentran administrados bajo la
modalidad de CLAS y otras dependencias vinculadas al SISMED.(6)
Objetivo especfico
Fomentar una cultura de uso racional de medicamentos a nivel nacional
Propuestas
Bibliografa
(1) WHA68.18 - Estrategia mundial y plan de accin sobre salud pblica, innovacin y
propiedad intelectual: Resolucin WHA; 68a Asamblea Mundial de la Salud, 2015:p1-3.
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(2) INEN[Pgina web]. Datos epidemiolgicos.Citado el 30 Abr 2016. Disponible en:
http://www.inen.sld.pe/portal/estadisticas/datos-epidemiologicos.html
(3) INFORME TCNICO FINAL DE LA COMISIN MULTISECTORIAL
ENCARGADA DE PROPONER LOS MECANISMOS QUE PERMITAN
CONSOLIDAR UN SISTEMA NACIONAL DE SALUD. Disponible en:
ftp://ftp2.minsa.gob.pe/descargas/Profesionales/sns/Archivos/ITCM_InformeFinal4155.pdf.
(4) Petitorio nacional nico de medicamentos esenciales. Citado 1 May 2016.
Disponible
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http://bvcenadim.digemid.minsa.gob.pe/lildbi/textcomp/PD2010113007.pdf
(5) MINSA. Documento Tcnico: La gestin sanitaria en el marco del modelo de
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