Preveno e Rastreio

O termo risco refere-se ao grau de probabilidade da ocorrncia de um determinado evento

(PEREIRA, 1995). Do ponto de vista epidemiolgico, o termo utilizado para definir a
probabilidade de que indivduos saudveis expostos a determinados fatores, adquiram certa
doena.
Dentre os trs grupos de fatores de risco, de suma relevncia a atuao sobre os
comportamentais, ou seja, sedentarismo, dieta, fumo e lcool, uma vez que so prevenveis
Caso esses fatores fossem eliminados por meio de mudanas no estilo de vida, pelo menos
80% de todas as doenas cardiovasculares, pulmonares da diabetes do tipo 2 poderiam ser
evitados. Alm disso, mais de 40% dos cancros poderiam ser prevenidos (OMS, 2005). As
DCNT so o resultado de estilos de vida no-saudveis.
Os sete sinais de alerta recomendados pela OMS
1 Modificao de cor dimenses ou ulceraes de verruga ou sinal
2 alterao dos hbitos alimentares, intestinais ou urinrios
3 rouquido ou tosse persistente
4 dificuldade em engolir ou m digesto permanente
5 ferida que no cicatriza
6 hemorragia ou corrimento pelos orifcios naturais
7 ndulo ou dureza persistente na mama ou noutra parte do corpo

Preveno e Rastreio do cancro

Cancro do Colo do tero

O cancro do colo do tero um dos com maior taxa de mortalidade e que lidera a evacuao
em CV .

prevenvel, tratvel e curvel. sendo um programa de rastreio de base

populacional, em mulheres de idade entre 25 e 64 anos, mandatrio para reduzir o impacto na

sade. A vacinao pelo HPVdeve ser implementada para reduzir a morbilidade por este
cancro.

Factores de Risco
Incio precoce das relaes sexuais
Mltiplos parceiros
Multiparidade
Uso do contraceptivo oral

Baixo nvel socio-econmico

Infeo sexualmente transmissveis
Dietticos
Tabagismo

Cancro da mama
O cancro da mama ocupa um lugar importante na incidncia por cancros em em CV e
tambm de evacuao. necessrio maior divulgao do auto-exame mensal da mama e do
exame clnico da mama duas vezes ao ano, devendo a mamografia ser feita de rotina a partir
dos 40 anos e nos casos de mulheres ou homens com fatores de risco associados a partir 35
anos.

Auto exame

Consulta Medica

Ecografia e Mamografia

Toda a mulher deve ter o habito de examinar pelo menos uma vez por ms, uma semana aps
o termino de sua menstruao.
Para as mulheres que no mestruam mais, deve ser feito num mesmo dia de cada ms.
Mais vale prevenir que remediar
Cubra-se de informaes e cuidados

Cancro do endomtrio
A preveno primria do cancro do endomtrio baseia-se no controlo do peso, na prtica
de exerccio fsico e controlo de outras patologias ligadas obesidade (diabetes,
hiperlipidmia, hipertenso arterial). A THS em mulheres no histerectomizadas deve incluir
o uso de progestativos. O uso de contracetivos orais combinados pode reduzir para metade o
risco de cancro do endomtrio devido ao efeito protetor dos progestativos. (3)
Para preveno secundria, no existe teste de rastreio capaz de reduzir de forma eficaz a
mortalidade por cancro do endomtrio em termos de custo/benefcio. A ecografia transvaginal
e posterior histeroscopia e bipsia ou curetagem uterina quando a espessura de endomtrio
5 mm, podero ser indicados em mulheres com fatores de risco ou com antecedentes
familiares de cancro do endomtrio ou de Sndrome de Lynch.
Cancro da prstata
Ocancro da prstata de grande mortalidade no pas devendo-se fazer a sensibilizao dos
profissionais de sade para a solicitao do doseamento do PSA e o toque retal a homens
com idade superior a 45 anos nos cuidados de sade primrios.
O uso sistemtico do toque rectal e a dosagem do PSA nos doentes assintomticos, mediante
programas de rastreio, como meio de reduzir a mortalidade por CP controverso, contudo as
evidncias cientficas atuais apontam que o balano entre riscos e benefcios do rastreamento
desfavorvel. Em geral a recomendao, que a deciso de rastrear seja individualizada,
compartilhando com os homens as informaes sobre os riscos e possveis benefcios.

As Sociedades Urolgicas e Oncolgicas internacionais preconizam que devem iniciar as

consultas, homens a partir dos 50 anos e em caso de indivduos com familiares de primeiro
grau acometidos pelo cancro de prstata devem comear aos 40 anos.
No nosso pas, devido a fenmenos socioculturais e ao fator, raa negra, aconselha-se a
promoo da realizao das consultas a partir dos 45 anos nos homens aparentemente
saudveis e 40 anos nos com antecedentes familiares de primeiro grau do cancro da prstata.
70 anos considerada a idade para suspender a deteo precoce.

Cancro de bexiga
Tem-se verificado nos ltimos anos um aumento de notificao de casos de cancro da bexiga
pelo que as situaes de hematria micro ou macroscpicas nas pessoas expostas ao fumo
deve-se descartar esse diagnstico.
Colon rectal
Apartir de 50 anos, dever-se- realizar a pesquisa de sangue oculto nas fezes seguido
retosigmoidoscopia e colonoscopia se justificar.
Detetar e remover polipos pode reduzir o risco de Cancro
Mulheres que tenham histrico de Cancro dos Ovrios, do Endomtrio ou da Mama tambm
apresentam risco aumentado de desenvolver o Cancro Colon retal
GRUPO DE RISCO
INICIO
MEDIO (70 - 80%)
A: Toda a populao de

50

assintomtica

anos, 50 anos
e

sem

(Tacto rectal + RSC)

colonoscopia
TSOF
+
Ex TSOF Anual + RSC

factores de risco.
B: CCR num familiar
de 2 ou 3 Grau

RECOMENDAO
OPCES (#)
INTERVALO
Anual. Se +:
TSOF
Rectosigmoidoscopia.
Exame proctolgico C/ 5 anos. Se +

50 anos

Proctolgico

(Tacto c/ 5 anos. Se +:

retal + RSC)

colonoscopia

C: CCR ou plipos
adenomatosos

num

familiar do 1er. Grau, >

40 anos

60 anos ou em dois do

colonoscopia +

a) cada 5 anos

tacto rectal

2 grado
Cancro de esfago e estmago
S se recomenda fazer a a endoscopia de acordo com o risco de doena

Tratamento das gastrites e lceras (helicobacter pilori). Sensibilizao em relao ao uso

abusivo de lcool, tabaco, grelhados, gorduras.
Cancro de Fgado
Sensibilizao em relao ao consumo exagerado do lcool e outros fatores alimentares que
podem levar a este cancro. Solicitao de ecografia e alfafetoprotena nos doentes com
cirrose. Vacinao para a hepatite B para profissionais de sade e toxicodependentes.
Cancro do pulmo
Prestar ateno a pessoas com hbitos tabgicos acentuados e com exposio profissional a
poeiras com potencial cancrogeno (alumnio, amianto, asbesto, hidrocarbonetos, etc.), na
vigilncia peridica da sade nas pessoas com idade superior a 40 anos.
Cancro da pele
Os tipos de cancro de pele mais frequentes em Cabo Verde so melanomas. Deve-se ter
ateno especial a pessoas portadoras de leses nevicas acrais particularmente da planta dos
ps, para o diagnstico diferencial. Chamar ateno a sensibilizao relacionada com a
exposio prolongada ao sol, particularmente ao horrio demaior incidncia dos raios
ultravioletas, o uso de protetor solar e ateno especial exposio na infncia e
adolescncia.