MINISTERIO DE SALUD

GERENCIA REGIONAL DE SALUD PUNO

RED JULI-CHUCUTIO
MICRORED DESAGUADERO

PLAN OPERATIVO

ETAPA DE VIDA

ADULTO MAYOR
COORDINADORA: MED. VICTOR HUGO CUTIPA
CALCINA
2016

PLAN OPERATIVO ANUAL DEL ADULTO MAYOR 2016

MICRORED DESAGUADERO
PS I2 BAJO LLALLAHUA
INTRODUCCION:
Fortalecemos la capacidad de los equipos de salud para brindar
una atencin integral al Adulto Mayor, adecuada a cada realidad
social y cultural, que responda a las expectativas y necesidades
de salud y contribuya efectivamente al mejoramiento continuo
de la salud de este grupo etareo.
Definimos un paquete de prestaciones, enmarcndolas en el
conjunto de cuidados esenciales para la poblacin de Adultos
Mayores con nfasis en aquellos de mayor vulnerabilidad o
riesgo,

incluyendo

acciones

preventivo

promocinales,

recuperativas y de rehabilitacin, que se brindan integralmente.

Propiciamos

espacios

concretos

para

el

ejercicio

de

la

corresponsabilidad de la persona en el cuidado de su salud, de

sus familias y comunidades, y en la proteccin del ambiente,
fortaleciendo los procesos de participacin social de los grupos
de Adultos Mayores en la oferta de los cuidados esenciales
Promovemos una atencin integral con enfoque de gnero ,
Coordinamos

intra

intersectorialmente

con

los

actores

institucionales y de la sociedad civil involucrada en la salud del

Adulto Mayor.
La vejez es una etapa donde la persona est en su mximo
sentido de reflexin y espiritualidad. Un adulto mayor es aquella
persona que ya ha alcanzado los 60 aos de edad a la cual no se
puede calificar con el trmino de viejo, trmino que nos hace

pensar en el adulto mayor como una persona enferma intil y

una carga para la familia y la sociedad.
Segn el INEI el 7.6% de la poblacin Peruana son adultos
mayores, ms de 60 aos de edad. En estos tiempos gracias a
los avances tecnolgicos de la ciencia el adulto mayor vive ms
aos; pero al mismo tiempo el adulto mayor queda mucho ms
rpidamente fuera del circuito productivo. Pareciera que la
cultura post-industrial y la globalizacin que estamos viviendo,
descarta con mayor velocidad al adulto mayor.
El adulto mayor no es una problemtica es un potencial que
debemos valorar un potencial de vida que debe ser empleado
porque es portador de conocimientos experiencia y sabidura.
Debera ser la etapa ms plena y ms feliz del ser humano y no
es as; es un grupo menos protegido, estamos hablando de una
etapa de desarrollo humano al que todos con la voluntad de Dios
tenemos que llegar.
Los Daos no Transmisibles forman parte de la Etapa de
Vida del Adulto Mayor; actualmente constituyendo un problema
de salud en el mundo; y su mayor prevalencia es en la poblacin
adulta mayor; situacin en la que estn inmersos los pases en
vas de desarrollo como el Per; donde el cambio de nuestra
pirmide poblacional, los cambios de Estilos de Vida de la
poblacin consecuencia del modernismo y el avance tecnolgico
que influyen en los hbitos de consumo, ambientes laborales y
psquicos

dando

lugar

al

rpido

incremento

en

la

morbimortalidad por daos no transmisibles como: el cncer, la

diabetes mellitus, hipertensin arterial y ceguera.
1.-ANTECEDENTES
Se ha estimado que la poblacin de adultos mayores del Per, en
el ao 2002 fue de 7,68% y que se incrementaba al 12% en el ao
2020 , lo que correspondera aproximadamente a 3,3 millones de

personas este proces a diferencia

de pases desarrollados va

acompaado de pobreza y falta de poltica de salud: actualmente

se estima q solo 56.3% de ancianos de las urbes tienen acceso a la
seguridad social ,encontrndose en situacin de pobreza 41.7% y
en pobreza extrema 19.5%2.
El envejecimiento poblacional, ha condicionado que la mayor parte
de la actividad profesional en ciencias de la salud se realice en
pacientes

geritricos;

no

obstante,

son

muy

pocas

las

universidades donde se imparte la enseanza de la geriatra en el

pregrado.
El ministro de Salud del Per ,desde el ao 2003 viene
desarrollando

el

modelo

de

atencin

integral

en

salud

(MAIS)enfocando por etapas de vida formando parte de este , el

programa de Atencin Integral en Salud del Adulto mayor , que
en el nivel de atencin primaria (centros y puestos de salud)esta
orientando a la prevencin y promocin de la salud ;
diagnostico

situacional

capacitacin

en

las

de

deferentes

direcciones de Salud .

2. JUSTIFICACION
El Ministro de Salud , como parte de sus lineamientos de poltica
de salud 2002-2012 ha implementado el modelo de intencin
integral en salud (MAIS);sin embargo , el personal a carga de los
programas de atencin del adulto mayor presenta un serio dficit
en su formacin debido a la falta de planes curriculares que
contemplen la enseanza de la geriatra en las universidades ;
prueba de ello es que en el ao 2006 con el objetivo de conocer el
nivel de conocimiento previos sobre geriatra , se realiz una
encuesta

los

responsables

miembros

del

31

equipo

interdisciplinario a cargo de dicho programa . Se entrevist a 73

profesionales de las cuales el 30% recibi conocimientos en el
programa en el pregrado, y de estos ,59% la considero como
regular

mala;

solo

10%

manifest

que

basado

en

sus

conocimientos y experiencias tiene la capacidad para manejar

problemas de un adulto mayor todos consideraron necesario la
capacitacin para ello preferan talleres terico, con pasantillas en
servicio de geriatra . Los temas de mayor inters fueron
hipertensin arrial (84%), de presin (73%), osteoporosis (66%), y
diabetes (56%) en conclusin, existe una deficiente formacin en
geriatra entre los responsables de atencin de adulto mayor,
debido a una falta de enseanza de universidades y pobre
capacitacin a los profesionales.
Los argumentos par la creacin de programa del adulto mayor son
incuestionables y se basan en dos pilares fundamentales: la
realidad socio demogrfica y la especificidad de la materia objeto
de estudio.
Teniendo en cuenta que la mayora de los profesionales trabajaran
en la atencin primaria; la formacin debe estar orientada a las
actividades preventivo-promocinales, ms que a la atencin
hospitalaria

3. OBJETIVOS
3.1.-OBJETIVO GENERAL:
Atender integralmente la salud de la etapa de Vida Adulto
Mayor a travs de los establecimientos de salud pblicos y
privados en un marco de respeto a los derechos humanos,
con enfoque de equidad de gnero, interculturalidad y

calidad basados en los lineamientos de Atencin Integral

mejorando su estilo de vida saludable.
3.2.- OBJETIVOS ESPECIFICO:
Definir y estandarizar los criterios de intervencin en los
componentes

de

organizacin,

provisin

gestin

financiamiento en el marco del Modelo de Atencin Integral

de Salud:

Generar una cultura de defensa , promocin y respeto y

derechos por los adultos mayores

Brindar informacin y accesoria respecto al deber y saber y

promocin de sus derechos.

Ejecutar

accin

concertadas

para

fortalecer

su

salud

preventiva , auto cuidado , acceso a los servicios de salud

Gestionar

y canalizar el apoyo de diferentes instituciones

publicas y privadas a favor de nuestros adultos mayores

Promover la realizacin de actividades productivas y el auto

desarrollo de las PAM

4. META
Lograr que el 100% de la poblacin de adultos mayores mejoren
su

calidad

de

vida,

actividades, a fin

participando

activamente

de que sean protagonistas

de

mltiples

de su propia

realizacin personal y alcancen un sentimiento de plenitud,

integracin, utilidad y creatividad.

5. AMBITO DE ACCION
Las acciones del presente plan operativo tienen su alcance al
personal y a la poblacin comprendida dentro del mbito de
jurisdiccin del puesto de salud Bajo Llallahua.

 POBLACIN BENEFICIARIA:

Nuestro grupo objetivo son los/las adultos

comprendidos desde los 60 a ms.

DURACION:

Del Mes de Enero del 2016 al Mes de Diciembre

del 2016.

6. ORGANIZACIN:
Bajo la direccin del personal que lleve la estrategia de
adulto mayor
7. BASE LEGAL:
Convencin Americana de Derechos Humanos OEA
1969.
Primera Asamblea Mundial del Envejecimiento Viena
1982
Declaracin de Cartagena de Indias sobre Polticas
Integrales para personas Adultas Mayores en el rea
Iberoamericana 1992
Segunda Asamblea Mundial del Envejecimiento Madrid
2002.
Asamblea General de la Organizacin de las Naciones
Unidas, Resolucin 50/141-30/01/96
Conferencia

Regional

Intergubernamental

sobre

envejecimiento Santiago de Chile 2003 y N 26842

Ley General de Salud
Constitucin Poltica del Per. Promulgada el 29 de
Diciembre de 1993.
Ley de Poltica Nacional de Poblacin. D.L. 346, 1985.
Ley 24165, Creacin del Consejo de Ancianos, junio de
1985.
Ley General de Salud. D.L. 26482, 15 de Julio de 1997.

 Decreto

Supremo

N 010 -

2000 -

PROMUDEH,

Lineamientos de Poltica para las Personas Adultas

Mayores, 28 de junio del 2000.
Ley N 27408. Establece la Atencin Preferente a las
Mujeres Embarazadas, las Nias, Nios, los Adultos
Mayores, en lugares de atencin al pblico, 10 de
enero del 2001.
Decreto Supremo N 008-2001-PROMUDEH, que crea el
Programa Nacional Contra la Violencia Familiar y
Sexual.
Ley del Ministerio de Salud N 27657, 29 de enero del
2002 y su Reglamento D.S. N 013-2002-SA.
Decreto Supremo N 014 - 2002 - SA Reglamento de
Organizacin y Funciones del Ministerio de Salud.
8. DEFINICIONES OPERACIONALES
Persona adulta mayor autovalente: es aquella persona adulta
mayor capaz de realizar las actividades bsicas de la vida diaria
que

son

las

actividades

funcionales

esenciales

para

el

autocuidado (comer, vestirse, desplazarse, asearse, baarse y

continencia) y las actividades instrumentales de la vida diaria
(cocinar, limpiar, realizar tareas o trabajos fuera de casa o salir
fuera de la ciudad). Se considera que el 65% de los adultos
mayores tienen esta condicin.
Persona adulta mayor frgil: se define como aquella que tiene
algn tipo de disminucin del estado de reserva fisiolgico y/o
factores sociales asociados con aumento de la susceptibilidad a
discapacitarse y a presentar mayor morbilidad y mortalidad. Se
considera que el 30% de los adultos mayores que viven en la
comunidad tienen esta condicin.
Persona adulta mayor dependiente o postrada: se define a
aquella persona que tiene una prdida sustancial del estado de
reserva fisiolgico, asociada a una restriccin o ausencia fsica o

funcional que limita o impide el desempeo de las actividades

de la vida diaria, se considera que entre el 3% a un 5% de
personas mayores que viven en la comunidad se encuentran en
esta condicin.
Atencin integral en salud a la persona adulta mayor: Conjunto
de actividades para el abordaje biopsicosocial y mental de las
personas adultas mayores, as como de las determinantes
sociales ejecutadas en los diferentes niveles de atencin, para
asegurar la salud a las personas adultas mayores.
Adulto mayor: Es toda persona de sesenta aos y ms.
Satisfaccin del usuario: Implica una experiencia racional o
cognoscitiva, derivada de la comparacin entre las expectativas
y

el

comportamiento

del

servicio,

est

subordinada

numerosos factores como las expectativas, valores morales,

culturales, necesidades personales y la propia organizacin
sanitaria, estos elementos condicional que la satisfaccin sea
diferente para distintas personas y para la misma persona en
diferentes circunstancias.
9. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
Todas las actividades se llevaron a cabo aplicando las estrategias
segn corresponda en forma diaria y con una evaluacin
trimestral, semestral y anual, para identificar las debilidades y
reforzarlas mediante actividades de capacitacin.
RECURSOS

HUMANOS:

Se

cuenta

con

un

personal

responsable de conformar el equipo de Adulto Mayor.

RECURSOS

MATERIALES- Se contara con apoyo de

Recursos Propios de los establecimientos, gestin con

las Municipalidades de Pisacoma

para las actividades

recreativas a favor de La tercera edad.

COSTO: El Costo para el desarrollo ser

solventado

por recursos propios del puesto y dinero proveniente

de

donaciones

y/o

gestiones

con

las

entidades

pblicas y privadas.

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES PS I2 BAJO LLALLAHUA

ACTIVIDAD

CRONOGRAMA
E F M A M J J A S ON D

RESPONSABLE
Responsable de

Elaboracin del Plan del Adulto Mayor

Actualizacin del Geridirectorio
Capacitacin al personal de salud y

estrategia
Responsable de la
x

estrategia

agentes comunitarios sobre

Responsable de la

envejecimiento saludable
Actividades con el Club del Adulto Mayor
Celebracin del Da de la Madre
Promocin de Actividad fsica y Mental
Celebracin del Da del Padre
Elaboracin de Peridicos murales

x
estrategia
x x x x x x x x x x x Equipo de salud
x
Equipo de salud
x x x x x x x x Equipo de salud
x
Equipo de salud
Responsable de la

alusivos al envejecimiento saludable

Campaa de atencin integral

Sesiones Educativas dirigidas a los
miembros del club A. M.

x
x
X

x estrategia
Equipo
multidisciplinario
Responsable de la

X X X X X X X X X X X estrategia
Coord.
Responsable del

Insercin al SIS : AM en abandono, pobre

Celebracin por la NAVIDAD
Fomentar sociedad de convivencia

A demanda

SIS
X Equipo de salud
Responsable de la

mutua AM
Fomentar prevencin de maltrato en el

X X X X X X X X X X X estrategia
Responsable de la

AM

X X X X X X X X X X X estrategia

10.-. MONITOREO Y EVALUACION:

El monitoreo de los procesos ser permanente, basndonos

en los reportes HIS de todas las actividades a realizarse.

La evaluacin se realizar en forma trimestral, semestral y

anual, teniendo en cuenta el grado de cumplimiento de los
indicadores de estructura, proceso, resultado e impacto.