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INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES NEOPLSICAS

DEPARTAMENTO DE ENFERMERA
ESCUELA DE EXCELENCIA EN ENFERMERA ONCOLGICA

I CURSO TALLER:
FORTALECIENDO LA GESTIN DEL CUIDADO EN
ENFERMERA ONCOLGICA
TEMA: CUIDADOS DE ENFERMERA EN TRANSFUSIN DE
HEMOCOMPONENTES
Ponente: Lic. Yolanda Sovero Torres.
Lima, 17 de mayo 2014.

CUIDADOS DE ENFERMERA EN
TRANSFUSIN DE HEMODERIVADOS
Prevencin

Tratamiento

Recursos
materiales

CUIDADOS DE ENFERMERA EN
TRANSFUSIN DE HEMODERIVADOS
Uso de terapia
mas intensa.
Programas de
donacin.

Tcnicas de
hemafresis.

El uso de terapias con


hemocomponentes en
el usuario oncolgico ha
aumentado
en
los
ltimos aos.

Qu es la sangre?

Componentes sanguneos
Obtencin:
Fraccionamiento de sangre total.
Plaquetas: unitarias o pool 4-6 donantes.
Afresis.
Procesamiento
Inactivacin viral
Lavado
Irradiacin
Leucodeplecin

Transfusin de hemocomponentes
Es la restitucin
intravenosa de
componentes
sanguneos
compatibles por
prdida o destruccin
de hemocomponentes.

Transfusin de hemocomponentes
Objetivo:
Llevar a cabo un
procedimiento
en
ptimas condiciones de
calidad
que
evite
riesgos al paciente.

Requisitos antes, durante y despus


La transfusin debe estar sometida a la
necesidad y proporcionar seguridad.
Debe ser indicada por un mdico.
Acompaada del Consentimiento informado.
Precedida de exmenes pre Transfusionales.

Requisitos antes, durante y despus


Verificar la identidad del
receptor.
Educar al usuario.
Verificar la etiqueta del
componente.
Control de funciones
vitales antes, durante y
despus de la transfusin.
Verificar la integridad y
caractersticas de la bolsa.

Equipo y material necesario

Equipo de infusin

Descripcin del procedimiento

Descripcin del procedimiento

Inicio de transfusin

Importante recordar!!

Requisitos antes, durante y despus


Iniciar la transfusin
antes de 30 de entregado
el hemocomponente
No administrarse de
manera concomitante con
medicamentos
o
soluciones
excepto
solucin salina al 0.9%.
Iniciar
transfusin
gradual.
Suspender
inmediatamente ante una
reaccin adversa.

Importante verificacin!!

Durante el procedimiento

Compatibilidad

Componentes sanguneos

Transfusin de glbulos rojos


Objetivo:
Evitar hipoxia tisular.
Dosis
La mnima necesaria para corregir los sntomas.
Efecto esperado
Aumentar la hemoglobina de 0.7 1.3 gr/dl por
unidad transfundida.

Plasma fresco congelado


Objetivo
Corregir el dficit de uno o mltiples factores de
coagulacin.
Profilaxis
Ante procedimientos invasivos

Crioprecipitado:
Son protenas insolubles en frio derivadas del
plasma, concentrado del factor VIII, contienen
100 a 200 mg de fibringeno.

Tiempos de infusin

Componentes irradiados
Objetivo
- Prevencin de EICH asociado a la transfusin.
- Inactivacin de linfocitos T.
La irradiacin Gamma no modifica la eficacia
de los componentes sanguneos.

Reacciones adversas

Manejo de reacciones transfusionales

Diagnsticos de Enfermera
00206 Riesgo de sangrado relacionado a
efectos secundarios asociados con el
tratamiento.
00004 Riesgo de infeccin asociado a proceso
patolgico y/o transfusin.
00126 Conocimientos deficientes relacionados
con la falta de informacin.
00042 Riesgo de respuesta alrgica
relacionada a mltiples exposiciones.

Eliminacin de residuos

Manejo de Reacciones transfusionales


Suspenda la transfusin.
Mantener vena permeable.
Avisar al mdico.
Evaluar signos y sntomas que permitan
identificar el tipo de reaccin.
Control de funciones vitales.
Verificar datos de la unidad transfundida.

CUIDADO!!