Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
Diretoria / 2001-2005
Presidente Volnei Garrafa (DF)
1 Vice Leo Pessini (SP)
2 Vice Jos Eduardo de Siqueira (PR)
3 Vice Dlio Kipper (RS)
1 Secretrio Dirce Matos (DF)
2 Secretrio Elma Zoboli (SP)
1 Tesoureiro Mauro Machado do Prado (GO)
2 Tesoureiro Marcos de Almeida (SP)
CONSELHO FISCAL
Joo dos Reis Canela (MG)
Maria Clara F. Albuquerque (PE)
Maria Cristina K. B. Massarollo (SP)
COMISSO DE TICA
Cludio Cohen (SP)
Fermin Roland Schramm (RJ)
Livia H. Pithan (RS)
Roberto L. D vila (SC)
Srgio Ibiapina F. Costa (PI)
Sumrio
Editorial
Artigos Especiais
Para una Declaracin Universal de Biotica y Derechos Humanos: una visin de Amrica Latina
Juan Carlos Tealdi
18
Artigos Originais
28
45
61
75
80
Sees
91
Resenha de livros
94
Atualizao cientfica
97
Editorial
Artigos especiais
Esta seo destina-se publicao de artigos de autores convidados. Os textos sero
publicados no idioma original.
10
11
12
13
El Derecho a la Identidad
En ese marco que nos precede y que tenemos el deber de respetar todos
los pueblos y personas sin distincin tnica o de idioma, de sexo o religin,
de opinin poltica o condicin social, a los pases de Amrica Latina nos
interesa una declaracin universal de biotica y derechos humanos que no
deje de reconocer el derecho a la identidad individual, cultural y comunitaria.
Desde la conquista y colonizacin esta Regin tiene problemas con la
identidad. El respeto de la diversidad cultural es una exigencia original que
sigue teniendo plena actualidad. Las cuestiones de biotica que hoy tienen
su punto de partida en el valor de la vida no pueden dejar de reconocer
inmediatamente el valor de la identidad. En Argentina as lo hemos
comprendido a la luz del drama de los nios nacidos en cautiverio durante
la dictadura militar y cuya restitucin ha sido emblemtica en el cruce de los
avances cientficos y tecnolgicos de la gentica con el respeto de los derechos
humanos. Por eso es que si debemos asegurar la vida de los individuos,
tanto ms debemos asegurar aquellas seas que le hacen ser quien es.
14
15
El Derecho al Bienestar
Finalmente, a los pases de Amrica Latina tambin nos interesa una
declaracin universal de biotica y derechos humanos que defienda el derecho
al bienestar y al desarrollo humano. Al observar tantos males en nuestras
poblaciones, no puede ser otro nuestro reclamo. En el primer prrafo del artculo
25 de la Declaracin Universal, al establecer el derecho a un nivel de vida
adecuado, se incluye la salud como uno de los factores que determinan ese
16
17
INFORMACIN Y MANIPULACIN:
CMO PROTEGER LOS SERES VIVOS VULNERADOS?
LA PROPUESTA DE LA BIOTICA DE LA PROTECCIN
19
20
La Biotica de la Proteccin
La expresin Biotica de la Proteccin se refiere a una vertiente reciente
de la biotica, formulada inicialmente por Kottow y Schramm para intentar
dar cuenta de los conflictos y dilemas morales enfrentados por la salud pblica en Amrica Latina; y que, en nuestra evaluacin, no pueden ser resueltos
concretamente por las dems herramientas de la biotica mundial; en particular, por el padrn norteamericano conocido como biotica principialista
(SCHRAMM & KOTTOW, 2001).
21
22
23
24
25
Conclusiones
Pero, al final, qu tiene que ver la Biotica de la Proteccin con la
manipulacin de la informacin? Como intentamos mostrar, la tercera funcin
de la biotica - adems de la descriptiva y normativa - es la funcin protectora,
la cual puede ser entendida de dos maneras distintas, aunque no excluyentes:
stricto sensu y lato sensu.
En el sentido estricto, o tcnico, la proteccin tiene que ver con una
condicin necesaria para que se pueda decir, con alguna pertinencia, que la
biotica es una herramienta capaz de permitir a cualquier ser humano tener
una calidad de vida por lo menos razonable y de acuerdo con los as llamados
derechos humanos fundamentales, que necesitan, para que no sean mero
flatus vocis, que cualquier representante de la especie humana tenga las
condiciones necesarias para poder vivir junto con sus semejantes a fin de
realizar su proyecto de vida razonablemente compatible con los dems.
En el sentido lato, la Biotica de la Proteccin pretende dar guarida a
todos los involucrados en algn conflicto de intereses, de acuerdo con el
proyecto de la hospitalidad incondicional propuesto por Derrida.
En los dos casos, el acceso a la informacin es vital. Pero tal informacin
debe ser la ms libre y amplia posible; pues una informacin manipulada,
an cuando pretende subrepticiamente proteger el destinatario de verdades incmodas, de hecho aade al desamparo el sentimiento de impotencia,
resultante de la informacin segn la cual las cosas estn cmo estn pues
sta es su naturaleza!
La Biotica de la Proteccin no puede aceptar ese estado de cosas
como se fuese natural. En este sentido, la prctica de la proteccin no implica necesariamente que el destinatario (que es un sistema evolutivo) est
desprovisto de alguna capacidad de comprender y decidir lo que puede ser
mejor para l y para salir de su condicin de mera vida desnuda para
26
Referncias bibliogrficas
AGAMBEN, G. Homo sacer. Stanford (CA), Stanford University Press, 1996.
BARTHES, R. La retorica antica. Milano, Editore Bompiani, 1973.
DERRIDA, J. Voyous. Paris, Editions Galile: 204-205, 2003.
KOTTOW, M. Introduccin a la biotica. Santiago (Chile), Editorial Universitaria,
1995.
PRIETO, L. Pertinence et pratique. Paris, Editions de Minuit, 1975.
SCHRAMM, FR & KOTTOW, M. Principios bioticos en salud pblica: limitaciones
y propuestas, Cadernos de Sade Pblica, Rio de Janeiro,17(4): 949-956, 2001.
VAANEIGEM, R. Rien nest sacr, tout peut se dire. Paris, La Dcouverte, : 23, 2003.
I EK, S. Bem-vindo ao deserto do Real!: cinco ensaios sobre o 11 de setembro e
datas relacionadas. So Paulo, Boitempo Editorial, 2003.
I EK, S. O novo eixo da luta de classes, Folha de So Paulo. Mais!, 5 de septiembre:
8-11, 2004.
27
Artigos originais
Esta seo destina-se publicao de artigos enviados espontaneamente pelos interessados
29
Paradigma Principialista
Embora os trs princpios se refiram pesquisa envolvendo seres humanos, ofereciam um timo esquema para renovar o contedo da tica mdica,
que j no respondia aos desafios postos pelos avanos da medicina. Esse
foi o intento de Beauchamp e Childress ao publicarem, em 1979, o j clssico
Principles of Biomedical Ethics (BEAUCHAMP & CHILDRESS, 1979) que j
est na sua quinta edio (BEAUCHAMP & CHILDRESS, 2001)1 , sendo
continuamente revisado e melhorado com as crticas. Os autores construram
uma tica mdica fundada nos princpios de autonomia, beneficncia, nomaleficncia e justia. A obra tornou-se um manual standard para o ensino
da tica mdica nos Estados Unidos, influenciando fortemente o paradigma
principialista assumido pela biotica.
Trata-se de um discurso tico orientado por princpios que pretendem
oferecer um esquema terico de moral para a identificao, anlise e soluo
dos problemas morais enfrentados pela medicina atual. Os princpios englobam certas consideraes morais: obrigaes de respeitar os desejos de pessoas competentes (respeito pelas pessoas ou pela sua autonomia); obrigao
de no provocar dano aos outros, principalmente no matar nem tratar com
crueldade (no-maleficncia); obrigao de produzir benefcios para os outros (beneficncia); obrigao de ponderar danos e benefcios (utilidade);
obrigao de distribuir com eqidade danos e benefcios (justia); obrigao
de manter promessas e contratos (fidelidade); obrigao de dizer a verdade
(veracidade); obrigao de no revelar informaes, de respeitar a privacidade e de proteger informaes confidenciais (confidencialidade).
Alguns princpios so primrios como a autonomia, a beneficncia, a
no-maleficncia e a justia; outros so derivados ou normas (fidelidade,
veracidade, e confidencialidade). Os princpios esto intimamente relacionados com obrigaes expressas em normas de ao, dependendo de certa
compreenso terica deontolgica e originando juzos particulares que so
seu verdadeiro objetivo. Trata-se de um discurso tico baseado na linguagem de obrigaes e deveres aos quais correspondem direitos.
Por exemplo, os princpios da beneficncia e no-maleficncia regulam o
juzo particular sobre a produo de benefcios e a remoo de males e sobre
a ponderao de danos e benefcios, segundo uma compreenso utilitarista.
1
A traduo brasileira pelas edies Loyola foi feita sobre a quarta edio (1994): Princpios
de tica Biomdica (Traduo de L. Pudenzi) So Paulo: Ed. Loyola, 2002.
30
O princpio da autonomia orienta o juzo particular sobre situaes que implicam decises sobre a teraputica a ser aplicada. Ele se expressa na obrigao normativa de respeitar o consentimento informado, um direito do paciente dependente de uma compreenso kantiana de liberdade. A autonomia adquiriu um lugar privilegiado frente aos outros princpios no paradigma
principialista da biotica.
Beauchamp e Childress defendem que os princpios no so absolutos,
mas prima facie, isto , evidentes primeira vista na considerao do caso,
vlidos e prescriptivos enquanto no aparecer outro princpio mais incisivo.
Eles no se expressam em normas incondicionais, mas em mximas condicionadas. Essa a maneira como os autores resolvem conflitos de princpios,
freqentes nas solues principialistas de casos e alvo das crticas dos outros paradigmas.
A primeira edio da obra inseria-se na perspectiva do que se
convencionou chamar de tica Aplicada que a aplicao de princpios
universais aos casos particulares dentro de um raciocnio dedutivo. Nas seguintes edies a pura aplicao foi sendo corrigida pelo conceito de
balanceamento de princpios, considerados prima facie e potencialmente
passveis de entrar em conflito em situaes concretas, necessitando, por
isso, de ponderao (BEAUCHAMP & CHILDRESS, 1983). De um modo
especial, a aplicao foi completada pelo conceito de especificao que a
tentativa de dar contedo aos princpios, especificando o seu significado,
objetivo e alcance atravs da particularidade do caso. Nas ltimas edies, a
especificao adquire maior importncia, mas ela no pode oferecer, segundo os autores, o modelo exclusivo para a relao entre o princpio e o juzo
particular. (BEAUCHAMP & CHILDRESS, 1994; BEAUCHAMP & CHILDRESS,
2001). Em outras palavras, o princpio permanece como critrio primrio,
ponto partida para a anlise tica. Por isso pode-se falar segundo Degrazia
de um principialismo especfico (DEGRAZIA, 1992).
Paradigma Casusta
O paradigma principialista recebeu crticas quanto ao mtodo e quanto
aos pressupostos que sustentam a proposta. A principal crtica quanto ao
mtodo no dar primazia particularidade do caso e insuficiente ateno
s circunstncias concretas, porque tem como critrio e ponto de partida o
princpio, concebido na sua universalidade abstrata, aplicado ao caso sin-
31
gular. Essa crtica foi levantada e desenvolvida pelos casustas que tentam
opor-se a assim chamada por Toulmin tirania dos princpios, recuperando
o tradicional paradigma moral da casustica em moldes contemporneos
(TOULMIN, 1986). Esse foi o intento da importante obra de Jonsen e Toulmin,
The Abuse of Casuistry que tenta retomar a dimenso essencialmente prtica do conhecimento moral, que justamente se diferencia do conhecimento
terico pela sua particularidade (JONSEN & TOULMIN, 1988). A obra provocou uma grande discusso, repercutindo positivamente no desenvolvimento da reflexo tica.
Jonsen e Toulmin foram membros da Comisso Belmont. Refletindo posteriormente sobre o trabalho realizado pela Comisso concluram que o ponto de partida da discusso no foram os princpios, certamente fonte de possveis divises entre os membros com diferentes vises de moral, mas a anlise de casos. A Comisso conquistou unanimidade porque no discutiu sobre teorias ticas, mas refletiu a partir de casos particulares, progredindo
por meio da considerao das circunstncias singulares e comparando com
solues j consagradas de casos, para assim chegar a concluses. Os princpios arrolados pelo Relatrio so as concluses de um processo casustico.
Beauchamp e Childress tomaram esses princpios como base para a estrutura de sua obra, mas os interpretaram numa perspectiva abstrata e universal
como normas prescriptivas, esquecendo o mtodo pelo qual se atingiu esse
conjunto de princpios. Essa constatao a base da crtica de Jonsen e
Toulmin ao paradigma principialista e, de uma maneira particular, prpria
obra Principles of Biomedical Ethics.
32
so compreender a nova situao scio-cultural em que aconteciam as transaes comerciais, o jogo poltico, o procedimento jurdico penal etc. Era necessrio partir da anlise das circunstncias concretas para entender os novos dilemas ticos e buscar a soluo por comparao analgica com outros
casos j conhecidos.
Retrica e casustica
Para Jonsen e Toulmin o paradigma clssico da casustica foi estruturado
segundo o raciocnio da retrica. A retrica, em seu sentido mais geral, significava a arte de formular argumentos. Estritamente falando, no se pode
construir argumentos antes de ter uma viso clara da questo presente no
caso concreto. A razo retrica a faculdade de descobrir o direcionamento
da pergunta moral, fornecendo um caminho na procura do cerne da questo.
Os recursos (topoi, segundo Aristteles), usados pelo raciocnio retrico para
chegar a esse cerne, podem ser aqueles comuns a qualquer rea de conhecimento como a analogia, a proporo, a causalidade, o modo ou aqueles
particulares de uma certa rea de conhecimento, como por exemplo a tica:
o princpio, a norma, o dever, a justia, a virtude dentre outros.
Os tpicos particulares so sensveis ao contexto. Eles so situados, especialmente, tratando-se de tica. Eles direcionam a construo da argumentao moral e a busca do cerne da questo tica. Os tpicos particulares
do caso facilitam e fornecem a propedutica da argumentao. Da anlise
dos topoi surge o que os retricos chamavam de stasis, isto , a questo que
d origem ao caso. Em outras palavras, manifesta-se o dilema tico. Exaurido levantamento da topografia moral (os topoi particulares), o cerne tico
da questo torna-se relativamente claro, emergindo invariavelmente uma
mxima moral que conclui a busca. Quando surge indutivamente a mxima,
passa-se do mbito especfico para o universal. Mas essa mxima no pode
ser congelada em sua abstrao, precisa ser continuamente descongelada,
remetendo-a particularidade de novos casos.
Jonsen e Toulmin mostram que a construo do paradigma casustico a
partir do raciocnio retrico de Aristteles e Ccero, foi obra dos jesutas s
voltas com a assessoria tica de pessoas implicadas nos novos dilemas morais daquela poca. O mtodo foi sendo discutido e burilado, dando origem
a uma enorme quantidade de publicaes sobre os diferentes problemas
enfrentados pela conscincia moral daquele tempo. bom lembrar que a
33
casustica estava inserida num paradigma mais amplo de teologia moral que
fornecia o horizonte da reflexo tica e que foi um mtodo de soluo de
casos que floresceu igualmente entre os pensadores ticos protestantes
(NIGGAR, 1989), principalmente anglicanos (KIRK, 1999) como tambm entre
judeus e muulmanos.
O abuso da casustica
Assim como a mentalidade atual acusada de levar ao relativismo moral, a casustica em sua poca foi acusada de laxismo. Um mtodo, inspirado
pelo raciocnio retrico e com aderncia s circunstncias concretas na soluo de casos, sempre passvel de exageros e originador de graves desvios,
quando no bem compreendido. Aconteceram abusos nas mos de autores
inescrupulosos, abusos certamente no presentes na maioria de seus autores mais srios. Por isso, Jonsen e Toulmin advogam no prprio ttulo da sua
obra The Abuse of Casuistry que necessrio apontar e criticar os abusos e
no simplesmente condenar a casustica como mtodo, o que aconteceu com
a obra Les Provinciales de Blaise Pascal.
A casustica recebeu um golpe mortal na artstica e irnica pena do
jansenista Pascal que, como matemtico, queria uma moral more geometrico
que no se misturava com a particularidade das circunstncias sub-lunares.
Usando uma linguagem jornalstica cativante, Pascal ridicularizou o mtodo
dos jesutas, citando textos fora do contexto, exagerando argumentos delimitados e misturando propositadamente autores de diferentes procedncias.
Respondeu a uma tendncia, tpica da nascente modernidade, de buscar
uma moral pura e incontaminada que se expressaria na formalidade da norma, cujo expoente mximo a tica kantiana. Perderam-se, tanto a influncia das inclinaes interiores do carter ou da virtude, quanto a considerao exterior das circunstncias concretas do caso particular pelo discernimento
da prudncia, caractersticas do paradigma moral da alta Idade Mdia, encontradas especialmente em Toms de Aquino.
Evidente que no se trata de simplesmente voltar casustica do sculo
XVI e XVII, mas deixando-se inspirar pelo mtodo, tentar construir um
paradigma contemporneo de casustica. Esse o louvvel intento da obra
de Jonsen e Toulmin, passvel de crticas e necessitado de maior clarificao
e especificao, acontecida posteriormente com o desenrolar da discusso
provocou.
34
35
Pedagogia e casustica
Para Jonsen e Toulmin, a casustica no s serve como um mtodo adequado para resolver dilemas clnicos nas comisses de tica de hospitais,
mas, principalmente, como pedagogia para ensinar biotica. A simples
explicitao de princpios com aluses a casos hipotticos provoca dormncia
mental nos alunos e no habilita a resolver futuros dilemas. Tomando em
36
considerao as implicaes pedaggicas da casustica, Arras apresenta algumas sugestes didticas: 1. Partir de casos reais e no hipotticos, pois os
reais so complexos, intrincados e sem uma ordem pr-fixada, enquanto os
hipotticos geralmente so inventados para ilustrar o princpio terico, no
sendo, na verdade, um dilema; 2. Escolher casos com muitos e variados
detalhes, pois a verdade moral surge justamente a partir dos detalhes; 3.
No analisar um caso isolado, mas uma seqncia de casos anlogos e
paradigmticos para, assim, captar o tipo de raciocnio tico e como o significado dos assim chamados princpios aparece nos detalhes dos casos sucessivos; 4. Aprender a fazer diagnstico moral, isto , captar o tipo de questo
tica presente no caso a resolver o que exige imaginao, interpretao e
discernimento para descobrir do que se trata (ARRAS,1991).
Crticas casustica
O surgimento da nova casustica foi importante porque questionou a
mantra em que se transformaram os trs princpios da biotica, recuperou a
compreenso antiga de que o conhecimento moral essencialmente particular e criticou o modelo geomtrico subjacente ao paradigma principialista,
acentuando a dimenso contingente e prtica da sabedoria tica identificada
com a fronesis aristotlica (discernimento da particularidade do ato) e no
com episteme (cincia universal e abstrata). Essa crtica foi to importante
que as sucessivas edies do Principles of Biomedical Ethics procuraram
integrar a considerao dos princpios (modelo aplicativo) com a anlise dos
casos (modelo casustico) num modelo integrado, chamado por Beauchamp
e Childress de Coherence Theory, sem negar contudo a prioridade dos princpios (BEAUCHAMP & CHILDRESS, 2001). 2
Se a recuperao da sabedoria prtica da taxionomia de casos contra a
onipotncia geomtrica dos princpios foi importante, o paradigma casustico
no deixa de ter seus problemas. Os pontos fracos do paradigma principialista
so os pontos positivos da casustica e os pontos fortes da considerao dos
princpios so os aspectos negativos da anlise de casos.
A primeira questo o que determina um caso, o que faz escolher um ou
No ltimo captulo da quinta edio, (2001) aparece a diferena entre os Top-Down Models
(p. 385) que partem de princpios e os Bottom-up Models (p. 391) que privilegiam a
anlise de casos e uma tentativa de integrao na Coherence Theory (p. 397).
37
38
39
40
41
Consideraes Finais
As duas faces da biotica so necessrias e exigem-se mutuamente. Os
comits institucionais pautam-se no dia-a-dia por uma biotica casustica,
porque precisam responder a dilemas ticos concretos e urgentes. Mas, seria importante realizar periodicamente seminrios de estudo e discusso sobre
os temas fundamentais, nos quais devem ser explicitadas as pr-compreenses que servem de pressupostos s decises tomadas. o momento da
biotica hermenutica. Se isto importante para um comit institucional,
muito mais para um Conselho Nacional de Biotica como acontece, por exemplo, no Comit Consultativo Nacional de tica para as Cincias da Vida da
Frana, que publicou vrios documentos de consenso, frutos de longas discusses hermenutica. Um conselho de mbito nacional tem como atribuio
no apenas produzir recomendaes sobre questes pontuais, mas tambm
discutir mais amplamente teses e proposies de fundo.
42
Referncias bibliogrficas
ARRAS, J. D. Getting down to cases: the revival of casuistry in bioethics. Journal of
Medecine and Philososphy vol. 16: 29-51, 1991.
BEAUCHAMP, T. L. & CHILDRES, J. F. Principles of Biomedical Ethics. New York:
Oxford University Press, 1979.
BEAUCHAMP, T. L. & CHILDRES, J. F. Principles of Biomedical Ethics (Second
Edition). New York, Oxford University Press, 1983.
BEAUCHAMP, T. L. & CHILDRES, J. F. Principles of Biomedical Ethics (Fourth Editon).
New York, Oxford University Press, 1994.
BEAUCHAMP, T. L. & CHILDRES, J. F. Principles of Biomedical Ethics (Fifth Editon).
New York, Oxford University Press, 2001.
BEAUCHAMP, T. L. & CHILDRES, J. F. Princpios de tica Biomdica. So Paulo, Ed.
Loyola, 2002.
THE BELMONT REPORT. Ethical Principles and Guidelines for the Protection of
Human Subject of Research. National Commission for the Protection of Human
Subject of Biomedical and Behavioral Research. In: Encyclopedia of Bioethics.
Warren Thomas Reich. (Editor In Chief), Georgetown University Macmillan, New
York, 1979.
CAMPBELL, A. V. A biotica do sculo XXI, O Mundo da Sade vol. 22, n. 3:
173, 1998.
DEGRAZIA, D. Moving forward in bioethical theory: theory cases and specified
principlism, Journal of Medecine and Philosophy vol. 17: 511-539, 1992.
DEVETTERE, R. J., Practical Decision Making in Health Care Ethics: cases & concepts.
(Second Edition) Washington, Georgetown University Press, 2000.
GADAMER, H.-G. Verdade e Mtodo:traos fundamentais de uma hermenutica filosfica. Petrpolis, Vozes, 1997.
HABERMAS, J. Theorie des kommunikativen Handelns. Band I: handlungsrationalitt
und gesellschaftliche rationalisierung; Band II: zur kritik der funktionalistischen
vernunft. Frankfurt A.M., Suhrkamp Verlag (Zweite Auflage), 1982.
HEIDEGGER, M. Ser e Tempo. (segunda edio) Petrpolis, Ed. Vozes, 1988.
JONSEN, A. R. & TOULMIN, S., The Abuse of Casuistry:a history of moral reasoning.
Berkeley / Los Angeles, University of California Press, 1988.
KIRK, K. E. Conscience and Its Problems: an introduction to casuistry. Louisville,
Westminster John Knox Press, 1999.
KUHN, T. S. The Structure of Scientific Revolutions. Chicago, Chicago University
Press, 1962.
LEDER, D. Toward a hermeneutical bioethics. In: Dubose, E. R., Hamel, R. P.,
43
44
Resumo: Estamos vivendo um novo paradigma comunicacional. A informao produzida de forma instantnea, aumentando o risco do rompimento dos valores ticos que
devem reger os profissionais da informao. Este estudo parte de uma explanao geral
sobre tica na imprensa e sua correlao com a biotica e a filosofia. Atualmente, os
profissionais da informao esto mais vulnerveis do que nunca, pois precisam trabalhar com temas complexos e globalizados que exigem tomadas de decises reflexivas. Mas ser que esto preparados eticamente para gerar prticas jornalsticas responsveis? Para responder a essa pergunta, realizamos uma pesquisa com 100 jornalistas graduados em sete diferentes universidades brasileiras. O objetivo foi avaliar o
que pensam sobre a importncia das reflexes ticas, o conhecimento que possuem sobre o
tema e se a formao acadmica que tiveram foi suficiente para o exerccio tico da
profisso. A pesquisa revelou que o despreparo tico dos profissionais passa pela
formao acadmica, que no tem dado o devido valor a este aspecto da profisso.
Palavras-chave: Imprensa. tica. Biotica. Filosofia. Jornalismo.
Abstract: We are experiencing a new communicational paradigm. Information is
produced in an instantaneous way increasing the risk of breaking ethical values,
which should rule over the information professionals. This present study is part of
a general explanation about ethics in the press and its correlation with bioethics
and philosophy. Today, more than ever, are information professionals vulnerable,
as they need to work with complex and globalized themes that require reflective
decision making. Nevertheless, are ethically prepared to generate journalistically
responsible practices? To answer such a question, we carried out a research involving
100 journalists graduated from seven different Brazilian universities. The objective
was to evaluate what they think about the importance of ethical reflections, how
much they know about this theme and whether their academic background was
enough for the ethical practice of their profession. The research evidenced that the
lack of ethical preparation of those professionals is overlooked, by their academic
formation, which has not given proper relevance to such an aspect of the profession.
Key words: Press. Ethics. Bioethics. Philosophy. Journalism.
45
46
47
paradigma. E esse reconhecimento ainda no atingiu as corporaes, os profissionais e nem os professores das nossas maiores universidades.
Para Capra, o velho paradigma est alicerado nos valores antropocntricos,
nos quais o ser humano a centralidade; o novo paradigma, que ele chama
de ecologia profunda, se baseia nos valores ecocntricos, centralizados na
Terra. uma viso de mundo que reconhece o valor inerente da vida nohumana. E quando essa concepo torna-se parte de nossa conscincia cotidiana, surge um sistema tico radicalmente novo. Nessa linha de raciocnio,
cabe discutir a responsabilidade moral dos cientistas e tambm dos profissionais da informao.
Em tempo de questes polmicas como clonagem humana, terapia gnica,
seqenciamento gentico, transplantes de rgos, pesquisa com seres humanos, abortamento eugnico, transexualidade, alimentos geneticamente modificados, entre tantos outras que a tecnocincia est trazendo tona nesse incio
de sculo, os jornalistas, como transmissores de informao e formadores de
opinio, no podem ficar margem da discusso. Precisam participar dela
como agentes ativos, pois, caso contrrio, correm o risco de pecar por omisso.
ingnuo pensar que ser possvel informar corretamente o leitor sobre
questes to polmicas, usando apenas a relevante, mas insuficiente, tica
do bom senso e os limitados cdigos deontolgicos. A reflexo sobre um
conflito moral no exerccio da profisso, realizada apenas sob o referencial
do cdigo deontolgico, ser, provavelmente, uma viso mope e muito restrita da problemtica tica nele contida (KIPPER & CLOTET, 1998).
Neste sentido, a biotica tem muito a contribuir com a imprensa, pois busca
no passado e no presente uma reflexo transdisciplinar que vai muito alm da
tica normativa. uma tica de compreenso planetria e que resgata a viso
global do homem. A imprensa, assim como a rea da sade, est vivendo um
novo paradigma frente aos avanos tecnolgicos. Se no campo da medicina, a
tecnologia tem interferido sensivelmente na relao mdico-paciente, na comunicao no muito diferente. Como defende Blzquez: a comunicao e a
informao esto quase sempre em funo da tecnologia e s custas da informao propriamente dita (BLZQUEZ,1994). assim que surge o problema
tico fundamental do conflito tecnologia-humanismo. As relaes humanas diretas so substitudas pelo meio tcnico, que se torna mais importante do que a
dimenso humana, deixando em segundo plano a qualidade das mensagens.
Portanto, pensar a biotica para repensar a tica na imprensa no uma
proposta fora de contexto; uma alternativa contempornea que prope um
novo olhar sobre a tica na informao. Mas isso exige tambm repensar a
48
49
e tica: Age de tal maneira que os efeitos de tua ao sejam compatveis com a
permanncia de uma vida humana autntica e no ponhas em perigo a continuidade indefinida da humanidade na Terra (JONAS apud SIQUEIRA, 1998).
O que Jonas prope que precisamos ser conscientes e responsveis
para que nossas aes no coloquem em risco a vida alheia, um imperativo
que se enquadra muito bem no trabalho do profissional da informao. A
imprensa tem uma grande carga de responsabilidade e poder; o exerccio
destas prerrogativas deve ser rigorosamente pensado para que no se cometam erros como, por exemplo, o da Escola Base, ocorrido em abril de 1994,
no bairro da Aclimao em So Paulo. A genealogia de erros cometidos pela
imprensa esclarecida no livro-reportagem Caso Escola Base Os Abusos
da Imprensa, que disseca um dos mais perversos acontecimentos j promovidos pelo jornalismo no Brasil (RIBEIRO, 2001).
Em Busca do Esclarecimento
O imperativo categrico no a nica contribuio que Kant traz para se
fazer uma imprensa mais justa e autnoma. Sua tese Resposta pergunta:
que esclarecimento?, de 1783, pode ser interpretada luz de uma imprensa com voz prpria e no de submisso, como vem sendo praticado por
muitos meios de comunicao. Kant usa o termo esclarecimento para determinar o momento em que o homem sai do estado de menoridade, no qual
se mantm por prpria culpa, por no ter coragem de assumir seu prprio
conhecimento. O primeiro passo para atingir o esclarecimento, a maioridade, se desfazer dos tutores que, por sua prpria comodidade, o mantm
distante das luzes do saber.
Se num passado recente a imprensa era impossibilitada de exercer sua
maioridade, porque sua liberdade era cassada pelo regime militar, hoje, sua
dependncia do poder econmico pblico e privado a mantm na condio
de menoridade, sem liberdade para fazer uso pblico da razo, como afirma
Kant: O uso pblico de sua razo deve ser sempre livre e s ele pode realizar o esclarecimento (KANT, Op. cit.); Por outro lado, o jornalista constantemente ameaado pelo fantasma do desemprego, precisando trabalhar em
mais de um local para se manter e, em muitos casos, sem tempo, condies
financeiras e disposio prpria para se aperfeioar profissionalmente, tambm se mantm num estado de menoridade. Quem sai perdendo com isso
o leitor que fica merc de uma imprensa enfraquecida, pobre, fragmentada
50
51
52
tica, fundamentais para o exerccio responsvel e tico da profisso em tempos de intercmbio planetrio, inovaes tecnolgicas e avanos cientficos.
53
54
Isso mostra que desse total, apenas 10,7% responderam conhecer a obra de
Habermas, o que continua sendo uma porcentagem muito baixa. Estudar
Habermas no curso de Comunicao Social to importante quanto estudar
Walter Benjamin, Theodor Adorno e Herbert Marcuse, tambm pensadores
da Teoria Crtica.
Apenas 22% dos jornalistas souberam responder corretamente, porm
de forma bastante superficial, qual o pensamento central de pelo menos
um dos filsofos acima citados. Os outros 78% preferiram no arriscar porque no tinham certeza. Sobre quem o filsofo John Rawls, 98% responderam nunca ter ouvido falar do pensador norte-americano, somente 2% se
referiu a Rawls como o autor de uma Teoria da Justia. Por seu tratado,
podemos atribuir a John Rawls a revitalizao dos campos da filosofia poltica e da tica. Seus estudos trazem de volta a idia do contrato social e do
continuidade ao imperativo categrico de Kant, alm de propor uma alternativa ao utilitarismo, mtodo predominante na tica durante a maior parte
do sculo XX.
Dada a importncia deste pensador contemporneo, cuja obra faz uma
profunda abordagem sobre justia, liberdade, direito e desigualdades
sociais, sua ausncia no currculo dos cursos de jornalismo uma questo a
ser repensada, pois o trabalho de Rawls abre espao para novas reflexes
sobre a forma de pensar a sociedade. Os profissionais da informao do
sculo XXI no podem desconhecer sua teoria.
Mas esta no a nica falha na formao do jornalista, como pode ser
observado nas respostas dadas pelos entrevistados na pergunta cinco: 92%
disseram que o contedo tico-filosfico dado no curso de Comunicao Social insuficiente para que o jornalista possa fazer reflexes ticas no exerccio da profisso, com exemplifica esta declarao:
O contedo tico-filosfico no curso foi aplicado de forma diluda e fragmentada. Na disciplina de tica e Legislao em Jornalismo, por exemplo, o contedo restringia-se leitura e anlise do cdigo de tica. J na
disciplina de Filosofia, aplicada no 1 ano do curso, as teorias foram
passadas como se o objetivo fosse apenas o de cumprir o programa. O
aproveitamento do aluno era praticamente nulo (reprter, formado pela
UEL em 1993).
Apenas 8% consideraram o contedo suficiente ou razovel, como pode
ser observado na resposta a seguir:
55
56
escrevem, narram, editam e veiculam mostra como eles pensam (ou como
no pensam) a sociedade. Para isso, as empresas jornalsticas precisam deixar de se fixar apenas em cifras e investir mais na qualificao dos seus
profissionais, caso contrrio vo continuar fazendo um jornalismo reducionista.
Como preconiza Serva, este momento coloca uma oportunidade nica de
reposicionamento do jornalismo como um todo, com grande proveito para os
jornais, que devem buscar, aprimorar sua estrutura analtica e histrica em
substituio vocao meramente noticiosa (SERVA, 2001).
Por outro lado, os jornalistas precisam investir mais em sua qualificao
profissional. chocante observar que a maioria no volta a estudar e nem a se
reciclar depois de formados, quando vivemos uma poca em que as mudanas
sociais, comportamentais e tecnolgicas acontecem em ritmo vertiginoso.
Blzquez aponta que alguns tericos e profissionais da informao defendem com certa arrogncia que a verdade um assunto puramente subjetivo e egocntrico, que os fatos ocorrem de acordo com a lente usada para
olh-los, o que no deixa de ser uma viso que muito lembra os sofistas
gregos (BLZQUEZ, 1994). O autor compara esta afirmao dizendo que muitos
destes tericos e profissionais da comunicao contempornea no so seno
sobreviventes dos sofistas e embusteiros de todos os tempos, sob as ordens
niilistas e irresponsveis da mal denominada ps-modernidade. Para
Blzquez, a tica no s exige o respeito ao pblico por parte dos jornalistas, mas explica a razo adequada pela qual o pblico deve ser respeitado:
A tica jornalstica continuar sendo ineficaz enquanto no se purificar da tica em vigor, desenvolvendo ticas parciais para as diversas
modalidades de comunicao, meios, profisses e contextos
(BLZQUEZ, Op. cit.).
Apesar da crtica ser oportuna, no aplicvel a todos os profissionais
da imprensa. No podemos esquecer que existem muitos jornalistas que
constrem suas carreiras tendo como base valores ticos, conduta responsvel e preocupao com o social, como mostrou a pesquisa, na qual 94% dos
entrevistados se posicionaram favoravelmente s reflexes tico-filosficas
com relao ao exerccio da profisso, o que bastante louvvel.
A responsabilidade global em matria de informao, como coloca Cornu,
responde s condies descritas por Hans Jonas, quando constata a dificuldade de pensar uma tica em um mundo onde, por causa do avano
tecnolgico, o poder e as criaes possveis nas quais deve ser includo o
57
poder da mdia. Na construo simblica da realidade respondem a modalidades inteiramente novas. Sobre isso, Cornu argumenta que a definio de
uma tica global da mdia passa por uma conscientizao comum e no exclusiva dos agentes da informao, dos responsveis pela mdia, do pblico
e dos Estados, objetivando definir o que poderia equivaler, em matria de
informao, a um princpio de responsabilidade: uma responsabilidade
geral e solidria que busca firmar, pela participao de cada personagem, a
liberdade de comunicao como bem comum da sociedade.
Foi partindo desta premissa que destacamos desde o incio deste trabalho, a importncia de pensar a biotica para repensar a tica na imprensa,
considerando que a biotica prope, em linhas gerais, uma nova tica para
a vida no planeta. Uma tica com a participao de todas as esferas da
sociedade, tendo como objetivo maior a permanncia de uma vida autenticamente humana na Terra, como defende Jonas. impraticvel, ingnuo e
mope pensar uma tica na informao desvinculada de uma tica global,
capaz de colocar o cidado e seu direito vida e verdade acima dos interesses de mercado.
Concluso
O objetivo deste trabalho foi de mostrar que professores do curso de
jornalismo, profissionais e empresrios da imprensa, precisam comear a
discutir, a partir de novos paradigmas, as deficincias aqui apontadas. Essa
discusso no passa por outro caminho a no ser o da educao. A formao
do jornalista precisa ser repensada, revitalizada e horizontalizada. Entretanto, essa discusso no pode se restringir ao meio acadmico; precisa ser
debatida com os profissionais da imprensa, com as entidades representativas da categoria e com a sociedade. Esse debate aberto, luz dos problemas
atuais, um servio de utilidade pblica, que educa o esprito crtico e ajuda
a melhorar a imprensa.
A pesquisa refletiu apenas uma deficincia: o desconhecimento sobre os
fundamentos da tica, requisito inexorvel diante da complexidade do momento em que vivemos. No entanto, existem outras deficincias a serem
constatadas e sanadas e este o nico caminho para se fazer um jornalismo
de excelncia, que contribua para a formao do cidado; enfim, um jornalismo de responsabilidade social, comprometido com os interesses coletivos
e em sintonia com seu tempo.
58
Assim como na rea da sade, os desafios da imprensa neste novo sculo so grandes, exigindo tomadas de deciso firmes, ticas e reflexivas. E,
para solucionar com xito esses desafios atuais e futuros, precisamos encontrar novos modelos de pensamento, construir uma nova tica, uma nova escala de valores e novos conceitos de comportamento. Para esta mudana de
paradigma, a biotica com seu pluralismo de idias e sua transdisciplinariedade,
pode ser uma grande aliada na construo de um jornalismo mais comprometido com a cidadania e menos reducionista. Por no se circunscrever a
um campo delimitado, mas se interligar num plano superior com outras
cincias, coloca um ponto final no relevante, mas ultrapassado mtodo
cartesiano de conhecimento.
H que se abrir os horizontes na formao do jornalista, permitindo que
o futuro profissional da informao tenha contato mais direto e profcuo com
as correntes clssicas de pensamento, mas tambm para apresentar a ele
pensadores contemporneos como Adela Cortina, Gilbert Hottois, Hans Jonas,
John Rawls, Volnei Garrafa, Lo Pessini e Mrcio Fabri, que propem novos
modelos de agir eticamente frente s mudanas tecnolgicas, que trazem em
seu bojo a promessa de um mundo admirvel, mas tambm estril, frgil e
desprovido de humanismo. No o caso de se criar novas disciplinas nos j
exauridos currculos de Comunicao Social, mas de abrir a discusso para
outros campos do saber, possibilitando que o aluno tenha contato com uma
diversidade maior de idias. Para atuar em um mercado globalizado, o profissional precisa ter uma formao que lhe permita transitar com mais familiaridade entre diferentes correntes de pensamento. Afinal, esse o papel
da universidade: promover e multiplicar conhecimento, formando cidados
com capacidade de reflexo.
A academia no deve ser a nica provedora e responsvel para a boa
qualificao do profissional, at porque ela no tem controle sobre aqueles
que j se encontram no mercado de trabalho. Portanto, papel das entidades representativas da categoria, no caso dos profissionais da imprensa, do
Sindicato, da Associao Nacional dos Jornalistas (ANJ) e da Federao
Nacional dos Jornalistas (FENAJ), investir em fruns de discusso sobre
tica nos meios de comunicao.
Por outro lado, as empresas jornalsticas precisam ser menos mercantilistas
e investir mais na qualificao do profissional, pois quem ganhar com isso
ser o cidado, a quem o jornalismo deve prestar contas. Caso contrrio, se
continuar produzindo uma imprensa meramente noticiosa que em nada
contribui para a formao do ser humano.
59
Referncias bibliogrficas
BLZQUEZ, N. tica e meios de comunicao. So Paulo, Paulinas, 1994.
BUCCI, E. Sobre tica e imprensa. So Paulo, Companhia das Letras, 2000.
CAPRA, F. A teia da vida: uma nova compreenso cientfica dos sistemas vivos. So
Paulo, Cultrix: 21-29, 1996.
CORREIA, F.A. Alguns desafios da biotica. In: PESSINI, Lo & BARCHIFOTAINE, C.
de P. de (Orgs.). Fundamentos da biotica. So Paulo, Paulus, 1996.
CORNU, D. Jornalismo e verdade: para uma tica da informao. Lisboa-Portugal,
Instituto Piaget: 383, 1994.
DIZARD JR., W. A nova mdia: a comunicao de massa na era da informao. 2. ed.
Rio de Janeiro, Jorge Zahar, 2000.
HABERMAS, J. Teoria de la accin comunicativa II: crtica de la razn funcionalista.
Madri, Taurus, 1992
KANT, I. Resposta pergunta: o que esclarecimento? In: Textos selecionados.
Petrpolis, Vozes, 1985.
KIPPER, D. & CLOTET, J.: 104. Princpios da beneficncia e no-maleficncia. In:
Costa, S. I. F.; Garrafa, V. & Oselka, G. (Orgs.) Iniciao Biotica. Braslia, CFM:
37 - 51, 1998.
KUCINSKI, B. Jornalismo em crise: uma nova tica para uma nova modernidade.
Texto apresentado no V Frum Nacional de Professores de Jornalismo, Porto Alegre, 2000.
PESSINI, L. & BARCHIFONTAINE, C. de P. de. Problemas atuais da biotica.
So Paulo, Loyola, 1991.
POTTER, Van R. Bioethics: bridge to the future. New Jersey: Prentice-Hall, Englewood
Cliffs, 1971.
POTTER, Van R. Global Bioethics. Michigan, Michigan State University Press, 1988.
RAWLS, J. Uma teoria da justia. So Paulo, Martins Pena, 2000.
RIBEIRO, A. Caso escola base: os abusos da imprensa. So Paulo, tica, 2001.
ROSSI, C. O que jornalismo. So Paulo, Brasiliense. Coleo Primeiros Passos, 1980.
SERVA, L. Jornalismo e desinformao. So Paulo, Senac, 2001.
SIQUEIRA, J. E. de. tica e tecnocincia. Londrina, Ed. UEL, 1998.
SIQUEIRA, J. E. de, PROTA, L.; ZANCANARO, L. (Orgs.). Biotica: estudos e reflexes 1. Londrina, Ed. UEL, 2000.
WEBER, M. A tica protestante e o esprito do capitalismo. So Paulo, Pioneira, 1987.
Recebido em 5/4/2005
Aprovado em 25/4/2005
60
61
62
Anencefalia
O primeiro caso de transplante de rgos com doador anencfalo foi
relatado em 1967, contudo, apenas foram destacados os aspectos cientficos,
sem preocupao com os deslindes ticos que o procedimento suscitava.
(COMITATO NAZIONALE PER LA BIOETICA, 2004). Atualmente, nota-se
uma mudana na percepo na questo do doador anencfalo, que se reflete, inclusive, no vocbulo anecephaly do Index Medicus, o qual, aps 1984,
ampliou suas referncias para abarcar os desdobramentos ticos da problemtica (COMITATO NAZIONALE PER LA BIOETICA, Op. cit.).
Anencefalia, segundo o Dicionrio Mosby (1996, significa a ausncia
congnita de encfalo e medula espinhal, quadro incompatvel com a vida.
A anencefalia uma rara malformao do tubo neural que se d entre as 16
e 26 semanas de vida, e sua incidncia varia entre 0,5 e 4,5 por 1.000
nascimentos (INSTITUTO NACIONAL CENTRAL NICO COORDINADOR
DE ABLACIN E IMPLANTE, 2004). No anencfalo se verifica a presena
do tronco enceflico, porm a ausncia dos hemisfrios e do cerebelo pode
ser varivel. importante ressaltar que a anencefalia uma malformao
que se processa gradativamente, passando de um quadro menos grave para
um quadro de indubitvel malformao, devendo ser afastada qualquer classificao rgida de anencefalia (COMITATO NAZIONALE PER LA
BIOETICA, Op. cit.). Igualmente, pode-se afirmar que a atividade do tronco
cerebral pode ser suficiente, nos casos menos graves, para lhe garantir uma
primitiva conscincia.
O diagnstico de anencefalia pode ser feito entre a 12 e 18 semanas de
gestao, bem como se constata sua presena, com maior freqncia, na
gravidez de mulheres com mais de 35 anos de idade. Se entre 40 e 60 % dos
anencfalos nascem vivos, aps o nascimento apenas 8 % sobrevivem mais
de uma semana, 1 % vive entre 1 e 3 meses. O Comitato Nazionale per la
Bioetica relata ainda um caso de sobrevivncia at 14 meses e outros dois
entre 7 e 10 meses (COMITATO NAZIONALE PER LA BIOETICA, Op. cit.).
Assim, o anencfalo, embora haja algumas variaes no diagnstico, apresenta uma anomalia congnita e irreversvel, sendo possvel sua sobrevivncia
apenas por um lapso temporal determinado. Dentro desse quadro, aps o
nascimento do anencfalo geralmente no empregado nenhum meio extraordinrio de cura, isto , recorre-se somente s terapias suficientes para lhe
oferecer uma condio de vida digna e compatvel com seu estado de sade.
63
A morte enceflica
O critrio utilizado para se determinar a morte de um ser humano foi,
durante alguns sculos, a parada crdio-respiratria. O conceito de morte
enceflica surge no final da dcada de cinqenta, a partir dos avanos
tecnolgicos1 no processo de morte, e implica a cessao irreversvel das
funes dos hemisfrios cerebrais e do tronco enceflico (INSTITUTO NACIONAL CENTRAL NICO COORDINADOR DE ABLACIN E IMPLANTE, Op. cit.). Acrescente-se que a ampliao das possibilidades de se recorrer aos transplantes ensejou a mudana de parmetro para a morte, na medida em que o critrio da parada crdio-respiratria no permitia a utilizao de rgos comprometidos com a falncia circulatria. Dessa forma, por
meio do informe do Comit da Escola de Medicina de Harvard, publicado
em 1968, foi proposto o coma irreversvel como critrio de morte. Esse documento foi decorrncia de uma consulta apresentada por mdicos do
Massachusetts General Hospital ao Ad Hoc Committee of the Harvard Medical
School, dirigido por Henry Beecher, com o objetivo de definir quando seria
razovel a realizao do transplante de rgos (GHERARDI, 2004).
Em 1981, nos Estados Unidos, os critrios para a morte enceflica foram
ampliados para as crianas com cinco anos ou mais e, em 1987, foram
includos aquelas com sete dias ou mais de vida (CASELLA, 2004).
No critrio cardio-respiratrio, para constatar-se a morte, considera-se a
parada cardaca; posteriormente h a cessao das atividades de todas as
estruturas que compem o encfalo. Na morte com critrio neurolgico ou
enceflico, a funo respiratria pode ser suprida por meios artificiais bem
como o corao pode ser mantido por drogas que permitam a permanncia
dos batimentos por algum tempo. Ento, na denominada morte enceflica,
no h presena dos reflexos e das funes comandados pelos hemisfrios
cerebrais e tronco enceflico. Para se determinar sua ocorrncia, so observados determinados critrios estabelecidos pelo referido Comit de Harvard,
em 1968, dentre os quais importa destacar, para os fins do presente trabalho,
a ausncia de reflexo e de respirao espontnea. Alm desses critrios, o
Memorial Hospital for Cancer and Allies Diseases, aponta tambm a ausncia de funes do tronco cerebral (PIANETTI FILHO, 2001).
Considere-se que mecanismos modernos de ressuscitao e principalmente de manuteno da circulao e oxigenao cerebral foram includos no arsenal teraputico
(PIANETTI FILHO, 2001).
64
O Conselho das Organizaes Internacionais de Cincias Mdicas, ligado Organizao Mundial da Sade (OMS) e UNESCO, reuniu-se em
1968, em Genebra e estabeleceu critrios para a morte enceflica, considerando especificamente o falecimento do doador. Dentre estes critrios destacam-se a paralisao espontnea da respirao, perda de todo sentido
ambiente, debilidade total dos msculos e colapso da presso sangunea
no mais mantida artificialmente (ANAMI, 2000).
Na anencefalia e em algumas leses das estruturas enceflicas, como no
Estado Vegetativo Persistente (EVP), o tronco enceflico conserva seus reflexos, como a respirao, a regulao cardiovascular e a temperatura (INSTITUTO NACIONAL CENTRAL NICO COORDINADOR DE ABLACIN E
IMPLANTE, Op. cit.).
Com relao ao critrio cerebral, se verifica uma subdiviso que se refere morte do crebro total (whole brain), que pressupe a falncia absoluta
dos hemisfrios cerebrais e do tronco enceflico, e morte do crebro superior ou neocrtex (higer brain formulation). Importa anotar que se o critrio
utilizado fosse da falncia do neocrtex, pacientes em EVP, com demncias
profundas e os anencfalos, seriam considerados mortos. Contudo, esse critrio no tem conseguido aceitao jurdica no mundo (INSTITUTO NACIONAL CENTRAL NICO COORDINADOR DE ABLACIN E IMPLANTE, Op. cit.).
O critrio adotado no Brasil para fins de transplante, a morte enceflica,
nos termos do artigo 3 da Lei n 9.434, de 4 de fevereiro de 1997, o qual
estabelece que a retirada post mortem de tecidos, rgos ou partes do corpo
humano, destinados a transplante ou tratamento, dever ser precedida de
diagnstico de morte enceflica, com critrios clnicos e tecnolgicos definidos por resoluo do CFM. A Resoluo CFM n 1.480, de 1997, apresenta
regulamentao da citada lei e estatui os critrios de morte enceflica consoante aqueles vigentes em quase todo os pases do mundo (CASELLA,
Op. cit.). No Brasil, portanto, apenas a morte enceflica pode ser utilizada
como critrio, afastando-se qualquer tentativa de emprego da falncia do
neocrtex.
De acordo com a citada Resoluo do CFM, a morte enceflica deve ser
determinada a partir do coma aperceptivo com ausncia de atividade motora
supra-espinal e apnia. Com a definio do coma o paciente deve ser avaliado quanto resposta motora, reflexos do tronco cerebral e teste de apnia
(ANAMI, Op. cit.).
No obstante a adoo do critrio da morte enceflica pela legislao
65
66
67
Se for considerado desnecessrio o diagnstico de morte enceflica, nos casos de anencefalia, a retirada dos rgos ou tecidos poder ser feita logo depois do parto (FRANCO, 2004).
68
69
70
Consideraes Finais
Cientes de que toda problemtica apontada no ser facilmente solucionada, apenas tenta-se, a partir das construes tericas elaboradas por Sve,
contribuir para o debate em torno de tal questo (SVE, 1994). Primeiramente,
deve-se partir do significado tico do termo pessoa3. Trabalhando com os
referenciais de Sve, consideramos pessoa como um atributo de todos pertencentes ao gnero humano, que lhes confere uma forma-valor. O conceito de
pessoa condensa valores extrados do meio social culminando com o sentido de
dignidade. Desse modo, h que se refutar o biologismo e o juridismo, que se
sustentam apenas em manifestaes fisiolgicas ou de conscincia, bem como
na arbitrariedade da delimitao jurdica. Evitando simplificaes, o autor citado prope a superao das seguranas absolutas representadas pela verdade
biolgica ou pela normatividade jurdica (SVE, Op. cit.), a fim de que se
parta para a construo da pessoa com fulcro na partilha de valores ltimos.
O sentido de pessoa traz a universalizao do respeito pelo humano,
mas no no sentido da uniformidade, que na realidade seria um universalismo
artificial, mas sim na perspectiva da construo de condutas equivalentes
provocadas por aes multilaterais. Assim, ao se entender que todos que
fazem parte do gnero humano so pessoas, qual seria o critrio razovel
para no se considerar um beb com uma malformao uma pessoa? Poderse-ia argumentar que o mesmo no tem perspectivas de uma vida futura; no
entanto, isso pode ser refutado sob a alegao de que a durao da vida de
um ser humano no o desqualifica, no o coloca num patamar inferior. Ou
seja, no possvel classificar seres humanos de primeira linhagem pessoas, aqueles com uma perspectiva plausvel de vida futura, e seres humanos com doenas ou malformaes congnitas, seres de segunda linhagem
no pessoas. Nesse caso, seria aceitvel conferir ao anencfalo ou a uma
pessoa que se encontre em EVP uma dignidade parcial, ou seja, que seria
compatvel com seu nvel de conscincia. No entanto, a idia de dignidade
parcial da pessoa humana que no se coaduna com o nvel alcanado de
desenvolvimento tico em termos universais.
A despeito da discusso filosfica sobre a distino entre ser humano e pessoa, particularmente as concepes formuladas por H. Tristam Engelhardt Jr. e Peter Singer, que consideram pessoa o ser humano com capacidade de reflexo e auto-conscincia, neste
trabalho adotamos a corrente filosfica, fundamentada em Sve, que confere a todos do
gnero humano o status de pessoa, com exceo feita ao feto, que entendido como
pessoa em potencial.
71
72
na medida em que ... esta noo foi formada no comeo do sculo, por
psiquiatras e juristas alemes, para justificar a eutansia dos doentes mentais e dos deficientes... (SVE, Op. cit.), mas sim, que toda pessoa possui
um valor intrnseco, que impele as demais a agir com respeito.
A biotica de origem anglo-saxnica compraz-se com o recurso ao
utilitarismo. Faz uso da balana de custos e benefcios (maior benefcio para
o maio nmero de pessoas) e ao conceito de qualidade de vida (SVE, Op.
cit.). Assim, ocorre que perceptvel que bioeticistas de pases perifricos
utilizem essas categorias para avaliar situaes que no se coadunam com
aquele tipo de aporte terico; portanto, indispensvel uma reflexo crtica
sobre a importao de ferramentas tericas. Argumentaes no sentido de
que a manuteno de pacientes que exigem cuidados excessivamente
dispendiosos diminui o incremento de recursos para a coletividade devem
ser vistas como reflexo de um pensamento utilitarista, a ser questionado e
no simplesmente assumido como adequado. Conforme Sve, no utilitarismo
no h qualquer questo de respeito, pois esse dispensvel para engendrar uma maximizao do bem-estar da coletividade (SVE, Op. cit.).
Portanto, com base numa tica do respeito ao valor inerente pessoa,
no se pode conceb-la como coisa ou objeto de satisfao, de maximizao
de bem-estar. sabida a quantidade diminuta de rgos para bebs, bem
como se pode presumir a angstia das famlias que tm seus filhos nessa
situao. Entretanto, no h como se esquivar da tarefa precpua da biotica
que conferir efetividade dignidade de cada pessoa, considerando-a como
um valor a respeitar.
Referncias bibliogrficas
ANAMI, E. H. T. Implicaes ticas do conceito de morte enceflica. In: Siqueira, J.
E., Prota, L., Zancanaro, L. (Orgs.) Biotica: estudos e reflexes 2. Londrina, UEL: 78
92, 2000.
BOBBIO, N. Teoria do ordenamento jurdico. 9.ed. Braslia, UnB, 1997.
CASELLA, E. B. Morte enceflica e neonatos como doadores de rgos. Disponvel,
em: <http://www.pediatriasaopaulo.usp.br >Acesso em, 17 de ago. 2004.
COMITATO NAZIONALE PER LA BIOETICA.Il neonato anecefalico e la donazione
di organi. Disponvel, em:< http://www.aido.it/trapianto-bioetica>. Acesso em: 24
de ago. 2004.
COSTA, A. A. Introduo ao direito: uma perspectiva tica das cincias jurdicas.1.ed.
Porto Alegre, Sergio Fabris: 12, 2001.
73
74
Wandercy Brgamo
Universidade de So Paulo USP/Ribeiro Preto, So Paulo, Brasil.
wandercy@winf.com.br
75
para que essa verdade possa ser colocada sem transtornos e sem perturbaes aos sentimentos do paciente.
Exercendo a profisso mdica no interior do Estado de So Paulo h
quase quarenta anos, inmeras vezes deparei com o agradecimento de
doentes, por mim acompanhados, por terem sido informados de sua situao, o que lhes permitiu solucionar de problemas pessoais, familiares e
tantos outros que, de outra forma, com certeza teriam trazido grandes transtornos familiares.
Todavia, ainda se nota uma diferena de mentalidade e de atitude dos
mdicos com relao ao assunto. Percebemos que a maioria dos profissionais
no se mostra vontade para falar a respeito da morte aos doentes. A incerteza sobre o diagnstico e sobre o prognstico, somado ao fato de que a
maioria dos mdicos tende a ter grande medo da morte, poderia explicar
isto (VEATCH & BOK,1988). De forma geral, julgamos o impacto que nossa
revelao causar ao outro, pelo impacto que causaria em ns e nosso
referencial tem sido o muito ou o pouco medo que temos da morte.
O silncio do mdico ou a insistncia nas esperanas remanescentes,
ocasionadas pela incerteza de prognstico e mesmo de diagnstico, podem
representar boas mentiras, quando provm do no querer dizer a verdade,
mas na realidade a comunicao de amor na verdade e de verdade no
amor que o doente deseja e necessita. As informaes prestadas ao doente,
na maioria das vezes, aliviam suas angstias, sua ansiedade e so uma
explicao razovel do porqu de seus sintomas.
Infelizmente, no mundo atual o tempo tornou-se escasso para todas as
pessoas e o mdico tambm j no tem tempo para se sentar ao lado do
doente para explicar-lhe com calma, pacincia e discrio aquilo que necessrio. So poucos aqueles que conseguem viver o ter tempo uma questo de preferncia.
Sem dvida, o que dizer ao paciente tem sido considerado o ponto crucial;
uma das mais difceis e delicadas questes ticas para os profissionais da
sade. Muitos argumentam que s fornecem informaes quando so perguntados. Seria esta atitude correta? O Cdigo de tica Mdica atual, em
seu artigo 59 afirma textualmente:
vedado ao mdico deixar de informar ao paciente o diagnstico, o
prognstico, os riscos e objetivos do tratamento, salvo quando a comunicao direta ao mesmo possa provocar-lhe dano, devendo nesse caso, a
comunicao ser feita ao seu responsvel legal (CFM, 1996).
76
77
78
um ente familiar. Devemos nos preparar sempre para isso, o que para alguns mdicos o grande nus da profisso, enquanto para outros, j faz
parte de seu verdadeiro sacerdcio.
Referncias bibliogrficas
BARCHIFONTAINE, C. de P. A dignidade no processo do morrer. In: Barchifontaine,
C.de P. & Pessine, L. Biotica; alguns desafios. So Paulo, Loyola: 283-296, 2001.
CONSELHO FEDERAL DE MEDICINA (Brasil). Resoluo CFM n 1.245/88. Cdigo de tica Mdica. Braslia, CFM, 1996.
FRANA, G. V. de. Comentrios ao Cdigo de tica Mdica. 4ed. Rio de Janeiro,
Guanabara Koogan: 108-109, 2002.
HAERING, B. A profisso mdica e o paciente moribundo. In: Livres e fiis em
Cristo: teologia moral para sacerdotes e leigos. So Paulo, v.3 Paulinas: 93-105, 2000.
LEPARGNEUR, H. Vale a pena dizer a verdade ao doente. In: Lugar, atual da morte:
antropologia, medicina e religio. So Paulo, Paulinas: 39-45, 1986.
PESSINI, L., & BARCHIFONTAINE, C. de P. de. Dizer a verdade ao doente. In:
Problemas atuais de biotica. 3 ed. So Paulo, Loyola: 325-339, 1996.
SGRECCIA, E. A verdade ao paciente terminal. In: Manual de Biotica. I: fundamentos e biotica. So Paulo, Loyola: 624-631, 1996.
VEATCH, R. M. & BOK, S. Truth-telling. In: Encyclopedia of Bioethics. v.2: 16781688.
Recebido em 10/4/2005
Aprovado em 11/5/2005
79
Lucilda Selli
Universidade do Vale dos Sinos - UNISINOS, So Leopoldo/RS, Brasil.
lucilda.selli@terra.com.br
Volnei Garrafa
Universidade de Braslia, Distrito Federal, Brasil.
volnei@unb.br
80
81
A tica do Cuidado
O cuidado estava presente na antiga literatura romana pela palavra cura,
traduzida por cuidado, ateno, interesse. A radical importncia do cuidado,
82
83
Metodologia
O projeto de pesquisa maior, do qual resulta o presente artigo, foi desenvolvido junto a cinco associaes de voluntrios atuantes, entre outras,
no Instituto Nacional do Cncer (INCA) do Rio de Janeiro/Brasil (SELLI,
2002). Os dados sobre as associaes foram obtidos no contato com as mesmas e por meio do Relatrio de Atividades do INCA - 1998/1999 (BRASIL,
1999). A populao na qual foi escolhida a amostra de 731 voluntrios, que
constituem as cinco associaes definidas para participar da pesquisa.
O critrio de incluso dos sujeitos da pesquisa foi de serem voluntrios
devidamente legalizados, conforme a Lei n 9.608, de 18 de fevereiro de
1998, pertencentes s associaes escolhidas para compor a amostra. Os
critrios de excluso foram: participantes de associaes religiosas, com um
total de 119 voluntrios; e voluntrios no registrados nas associaes e em
84
85
86
87
Consideraes Finais
O reconhecimento do perfil social das mulheres, as caractersticas prprias da personalidade feminina e as suas experincias cotidianas, ditadas
de acordo com os processos biolgicos e sociais, contriburam para situ-las
como estando mais prximas de uma natureza universalizante, em
contraposio aos objetivos culturais, traduzidos como processo criativo,
atribudo ao homem. essa diferena de status que contribui para a subordinao, controle e manipulao das mulheres pelos homens, de acordo com
Rosaldo e Lamphre (ROSALDO & LAMPHRE, 1979). Embora evoque e
faa uma abordagem sria das experincias da vida moral feminina, sejam
88
89
Referncias bibliogrficas
BAVARESCO, S. M. R. O discurso sobre o voluntariado na Universidade do
Vale do Rio dos Sinos UNISINOS. Cadernos IHU idias, ano 2, n. 26, 2004.
BOBBIO, N. et al. Dicionrio de poltica. Braslia, Editora UnB, 7a. ed., 1995, vols. I e II.
BRASIL. Ministrio da Sade / Instituto Nacional do Cncer. Relatrio de atividades. Rio de Janeiro, 1999.
CARSE, A.L.; NELSON, H.L. Reabilitating care. In: DONCHIN, A.; PURDY, L.M.
(ed.). Recent Embodying Feminist Bioethics Advances. Boston, Rowman & Littlefield
Publishers, 1999.
GARRAFA, V. Radiografia biotica de um pas / Brasil A bioethical radiograph of
Brazil. Acta Bioethica. Organizacin Panamericana de la Salud OPAS/OMS; Santiago, Chile, 6 (1):165-181, 2000.
______. O Brasil deve buscar respostas bioticas prprias. In: Radis; Rio de Janeiro,
FIOCRUZ, n 24,: 32-33, agosto 2004.
GONALVES, E. H. Desconstruindo o preconceito em torno do HIV/Aids na perspectiva da biotica de interveno. Tese de Doutorado em Cincias da Sade rea de
concentrao em Biotica. Universidade de Braslia, Braslia, 2005.
KUHSE, H. The slumbering giant. In: KUHSE, H. Caring: nurses, women and ethics.
Oxford, Blackwell Publishers, 1997.
MAIA, M. Jornal do Conselho Regional de Servio Social. 1 Regio, n 54 - Porto
Alegre, Maro, 2000.
MINAYO, M.C. O desafio do conhecimento: Pesquisa qualitativa em sade. Rio de
Janeiro, HUCITEC/ABRASCO, 1996.
NODDING, N. Uma abordagem feminina tica e educao moral. O Cuidado.
So Leopoldo, Unisinos, 2003.
ROSALDO, M. Z.; LAMPHERE, L. Introduo. In: ROSALDO, M.Z.; LAMPHERE,
L. (Orgs.) Mulher, cultura e sociedade. So Paulo, Paz e Terra, 1979.
SELLI, L. Biotica, Solidariedade critica e voluntariado orgnico. Tese de Doutorado
em Cincias da Sade rea de concentrao em Biotica. Universidade de Braslia,
Braslia, 2001.
SELLI, L. & Garrafa, V. Biotica, solidariedade crtica e voluntariado orgnico. Revista de Sade Pblica, So Paulo/SP, v. 39, 2005, no prelo.
Recebido em 9/5/2005
Aprovado em 21/5/2005
90
Resenha de livros
Esta seo destina-se apresentao de resenhas de livros de interesse para a biotica.
O governo arma-se desde agora para o golpe decisivo que pretende desferir contra os direitos e liberdades dos cidados deste pas.
A vacinao e revacinao vo ser lei dentro em breve, no obstante
o clamor levantado de todos os pontos ...o atentado planejado alveja o que de mais sagrado contm o patrimnio de cada cidado:
pretende se esmagar a liberdade individual sob a fora bruta...
(Rio de Janeiro: Correio da Manh, 7 de outubro de 1904).
91
92
biotica brasileira ...ampliar e redirecionar as atuais orientaes que pautam suas pesquisas sob pena de ... isolar-se do fluxo de exigncias e experincias comuns a todos. O desafio de intensificar investigaes bioticas
em sade pblica tm sido aceito por pesquisadores, denominados no livro
como bioeticistas ptrios, que tm-se ocupado em pesquisar e analisar a
sade pblica brasileira sob diferentes aspectos. O livro traz no decorrer de
seus treze captulos algumas reflexes bioticas que tiveram como foco de
anlise elementos pertencentes ao universo da sade pblica.
Passando por vertentes tericas diversas, como a teoria principialista, as
teorias de inspirao feminista ou mesmo a teoria de justia proposta por
Rawls, os artigos discutem, entre outros assuntos: a necessidade de rever as
teorias bioticas pertencentes a outros contextos mundiais, segundo as
especificidades brasileiras; estratgias para promover a eqidade no cenrio
brasileiro, onde impera a desigualdade; os avanos que a Constituio de 1988
representou para a sade pblica por meio da criao de mecanismos de controle social, os quais precisam ser melhor compreendidos e explorados; a
criao de regras para a realizao de pesquisas cientficas e o impacto de tais
iniciativas na sociedade brasileira; o desafio de reconhecer os direitos individuais ou de minorias quando esses comprometem necessidades supostamente coletivas. A biotica apresentada, enfim, como uma ferramenta de
anlise imprescindvel a profissionais atuantes em sade coletiva que podem ser fortalecidos na eleio de prioridades, estabelecimento de critrios
de gesto, mediao de interesses conflitantes e demais demandas presentes no cotidiano da sade pblica brasileira.
Biotica e Sade Pblica, portanto, alm de apresentar a importncia
do dilogo entre os dois campos disciplinares, mostra como essa relao
pode ocorrer. Os artigos evidenciam quo importante a contribuio biotica
para subsidiar anlises e intervenes relacionadas sade pblica. Nesse
sentido, o livro cumpre um papel central: colocar em pauta a necessidade
da biotica brasileira incumbir-se cada vez mais de questes referentes
sade populacional. O livro destinado a todas as pessoas que enxergam
na sade pblica contempornea, como outrora, um cenrio repleto de demandas morais.
93
Atualizao cientfica
Esta seo destina-se apresentao de resumos e comentrios de artigos cientficos
recentes.
Bioethical Colonialism?
Blackwell Publishing Ltd, Oxford, UK.
Volume 18, Number 5: iii - iv. 2004.
Ruth Chadwick & Udo Schklenk (Ed.)
94
95
sistas de pases mais pobres se vissem executando formas de auto-censura em razo da preocupao sobre como seus patrocinadores provavelmente respondero a suas verdadeiras opinies sustentadas. ...o patrocnio para capacitao no mundo em desenvolvimento parece requerer significativa reavaliao. A presuno atual parece ser a de que o
mundo em desenvolvimento necessita de nosso treinamento e necessita
ser sujeito a doses significativas de nossos pontos de vista ticos e ideologias, ao invs de prover recursos permitindo a ele desenvolver suas
prprias capacidades baseadas em seu prprio pensamento. Programas
de capacitao dirigidos pelo rico norte no pobre (mais pobre) sul, se
quiserem evitar ser criticados, por um tempo de algumas dcadas, como
somente mais um exemplo de pensamento colonialista, precisam responder a este desafio.
Mauro Machado do Prado
Universidade Federal de Gois, Gois; Universidade de Braslia, Distrito Federal,
Brasil.
mmprado@odonto.ufg.br
96
97
98
Autores: Maria Glria Schmall, Joo da Cruz Arajo & Romeu Olmar Klich.
Ttulo: Tortura institucional: a lei e suas controvrsias ticas no sistema de
justia e segurana pblica.
Orientador: Prof. Dr. Jorge Alberto Cordn Portillo.
Autores: Adriana Cardoso Zago & Snzia Christensen.
Ttulo: Uma breve avaliao do ante-projeto de lei de acesso ao material
gentico e seus produtos, de proteo aos conhecimentos tradicionais associados e de repartio de benefcios derivados de seu uso.
Orientadora: Prof. Dr. Silviene Fabiana de Oliveira.
99
100
101
Normas Editoriais
Para enviar seu artigo Revista Brasileira de Biotica - RBB siga as normas
editoriais abaixo:
102
CEP; explicitar a qual comit foi submetido; e anexar a cpia da aprovao da pesquisa no CEP;
l A revista no publicar grficos, tabelas ou fotografias;
l O artigo deve ser enviado em meio eletrnico (email ou disquete, em
processador de texto RTF (Rich Format Text), acompanhado por trs
cpias em papel.
l O tamanho limite dos artigos de 20 laudas, ou aproximadamente 450
linhas, em papel A4, letra Times New Roman, tamanho de fonte 12,
espao 1,5. As referncias bibliogrficas no contempladas nos exemplos abaixo devero seguir as normas da Associao Brasileira de Normas Tcnicas ABNT e as regras correntes do idioma brasileiro.
Referncias bibliogrficas
No corpo do texto citar unicamente o sobrenome do autor e ano de publicao entre parntesis, (AZEVEDO; M.A.E. de, 2002) ou (PESSINI &.
BARCHIFONTAINE, 2000.) Em citaes com mais de dois autores, deve
aparecer apenas o sobrenome do primeiro, seguido da expresso et al. e o
ano, como (SIQUEIRA et al, 2003).Todas as referncias citadas no texto devem fazer parte das referncias bibliogrficas. Ttulos de peridicos, livros,
locais, editoras e instituies no devem ser abreviados. Nas referncias
bibliogrficas, artigos com vrios autores devem ser citados com todos os
nomes. No caso de mais de cinco autores, citar o primeiro seguido de et al.
Livro:
OLIVEIRA, M. de F. de. Oficinas Mulher Negra e Sade. Belo Horizonte,
Mazza,1998.
103
Captulo de livro:
ANJOS, M. F. dos. Biotica nas Desigualdades Sociais. In: GARRAFA, V. &
COSTA, S. I. (Orgs.). A Biotica do Sculo XXI. Braslia, Editora Universidade de Braslia, 2000, : 49-65.
Artigo:
SCHRAMM, F. R. A autonomia Difcil, Biotica. Braslia, 6 (1): 27-38, 1998.
ZOBOLI, E. L. C. P. & MASSAROLO, M. C. K. B. Biotica e Consentimento: uma reflexo para a prtica da enfermagem. O Mundo da Sade, So
Paulo, 26 (1): 65-70, 2002.
vila, G. N. de; vila G.A. de & Gauer, G.J.C. Is the unified list system for
organ transplants fair? Analysis of opinions from different groups in Brazil.
Bioetnics 17 (5-6): 425-431, 2003.
Tese/Dissertao:
ALBUQUERQUE, M. C. Enfoque Biotico da Comunicao na Relao
Mdico-Paciente nas Unidades de Terapia Intensiva Peditrica. Tese de
Doutorado em Cincias da Sade - rea de Concentrao: Biotica, Faculdade de Cincias da Sade, Universidade de Braslia, 2002.
Resumo publicado em Anais de Congresso:
CAPONI, S. Os biopoderes e a tica na pesquisa. VI Congresso Mundial de
Biotica, Anais, Braslia,: 219, 2002.
Publicaes de Governo:
BRASIL. Ministrio da Sade. Conselho Nacional de Sade. Comisso Nacional de tica em Pesquisa. Normas para Pesquisas Envolvendo Seres Humanos (Res. CNS n 196/96 e outras). Braslia, Ministrio da Sade, 2002.
104
Documentos jurdicos:
BRASIL. Lei n 8.974, de 5 de janeiro de 1995. Regulamenta os incisos II e V
do pargrafo 1 do art. 225 da Constituio Federal, estabelece normas para
o uso das tcnicas de engenharia gentica e liberao no meio ambiente de
organismos geneticamente modificados, e d outras providncias. Dirio
Oficial da Repblica Federativa do Brasil, DF, 6 jan., 1995.
Internet:
SEGRE, M. A propsito da utilizao de clulas-tronco. Disponvel, em :<
http://www.consciencia.br/reportagens/celulas/11.shml/>. Acesso em: 5 set.
2004.
105
106
Naturalidade:................................... Nacionalidade:............................................................
RG:...................................................... rgo Expedidor:.......................................................
CPF:.................................................... Data Nascimento:.......................................................
Endereo Residencial:...............................................................................................................
Bairro:................................. Cidade:.............................. Estado:.................... Cep:................
Tel: ( )............................... Fax: ( )............................ e-mail:..............................................
Instituio onde trabalha:.......................................................................................................
Cargo atual:................................................................................................................................
Tele: ( ).............................. Fax: ( )............................ e-mail:..............................................
Qualificao Profissional (Graduao):.................................................................................
Maior titulao acadmica:.....................................................................................................
reas de interesse especfico na biotica:...........................................................................
........................................................................................................................................................
Assinatura
Valor da anuidade / 2005 R$ 125,00
Depsito Banco Brasil, Agncia 3475 4 conta corrente 10247 4
Favor preencher a ficha de afiliao e enviar junto com o comprovante de depsito
bancrio SBB.
107