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COMPLICACIONES
Las complicaciones de origen diabtico son causa principal de discapacidad, de
disminucin de la calidad de vida y de muerte. Las complicaciones diabticas
pueden afectar a distintas partes del organismo y se manifiestan de modo diferente
en cada persona.
No existen unos estndares acordados internacionalmente para el diagnstico y la
valoracin de las complicaciones diabticas. Debido a los distintos mtodos para
valorar la presencia de dichas complicaciones, resulta difcil hacer comparaciones
entre las distintas poblaciones. Sin embargo, est claro que son muy frecuentes,
con al menos una complicacin presente en un gran porcentaje de personas (el
50% o ms en algunos estudios) en el momento del diagnstico.
Para esta edicin del Diabetes Atlas de la FID, no se han incluido clculos relativos a
complicaciones debido a la falta de comparabilidad de los datos disponibles. Es
fundamental tener unos estndares internacionales para la medicin de
complicaciones a fin de poder ofrecer clculos exactos de esta importante causa de
discapacidad.
Diabetes mellitus, or simply diabetes, is a chronic disease that occurs when the
pancreas is no longer able to make insulin, or when the body cannot make good
use of the insulin it produces. Insulin is a hormone made by the pancreas, that acts
like a key to let glucose from the food we eat pass from the blood stream into the
cells in the body to produce energy. All carbohydrate foods are broken down into
glucose in the blood. Insulin helps glucose get into the cells.
Not being able to produce insulin or use it effectively leads to raised glucose levels
in the blood (known as hyperglycaemia). Over the long-term high glucose levels are
associated with damage to the body and failure of various organs and tissues.
Types of diabetes
There are three main types of diabetes:
Type 1 diabetes used to be called juvenile-onset diabetes. It is usually caused by
an auto-immune reaction where the bodys defence system attacks the cells that
produce insulin. The reason this occurs is not fully understood. People with type 1
diabetes produce very little or no insulin. The disease may affect people of any age,
but usually develops in children or young adults. People with this form of diabetes
need injections of insulin every day in order to control the levels of glucose in their
blood. If people with type 1 diabetes do not have access to insulin, they will die.
Type 2 diabetes used to be called non-insulin dependent diabetes or adult-onset
diabetes, and accounts for at least 90% of all cases of diabetes. It is characterised
by insulin resistance and relative insulin deficiency, either or both of which may be
present at the time diabetes is diagnosed. The diagnosis of type 2 diabetes can
occur at any age. Type 2 diabetes may remain undetected for many years and the
diagnosis is often made when a complication appears or a routine blood or urine
glucose test is done. It is often, but not always, associated with overweight or
obesity, which itself can cause insulin resistance and lead to high blood glucose
levels. People with type 2 diabetes can often initially manage their condition
through exercise and diet. However, over time most people will require oral drugs
and or insulin.
Both type 1 and type 2 diabetes are serious. There is no such thing as mild
diabetes.
Gestational diabetes (GDM) is a form of diabetes consisting of high blood
glucose levels during pregnancy. It develops in one in 25 pregnancies worldwide
and is associated with complications to both mother and baby. GDM usually
disappears after pregnancy but women with GDM and their children are at an
Tipos de diabetes
Hay tres tipos principales de diabetes:
Diabetes tipo 1 conocida anteriormente como diabetes juvenil. Generalmente es
causada por una reaccin autoinmune en la que el sistema de defensa del cuerpo
ataca las clulas que producen insulina. Todava no se sabe del todo el motivo de
que esto ocurra. Las personas con diabetes tipo 1 producen muy poca o ninguna
insulina. La enfermedad puede afectar a personas de cualquier edad, pero
generalmente se desarrolla en nios o adultos jvenes. Las personas con este tipo
de diabetes necesitan inyectarse insulina todos los das para controlar los niveles de
glucosa en sangre. Las personas con diabetes tipo 1 que no tengan acceso a la
insulina morirn.
Diabetes tipo 2 conocida anteriormente como diabetes no-insulino dependiente o
diabetes del adulto, representa como mnimo el 90% de todos los casos de
diabetes. Se caracteriza por una resistencia a la insulina, por una relativa
deficiencia de insulina o por ambas cosas a la vez. El diagnstico de la diabetes tipo
2 puede ocurrir a cualquier edad. La diabetes tipo 2 puede permanecer sin ser
detectada durante muchos aos. El diagnstico se hace cuando aparece una
complicacin o cuando se realiza un anlisis de sangre rutinario o una prueba de
glucosa en la orina. A menudo, pero no siempre, est asociada con el sobrepeso o
la obesidad, que pueden provocar resistencia a la insulina y conducir a altos niveles
de glucosa en sangre. Las personas con diabetes tipo 2 a menudo pueden tratar
inicialmente su afeccin mediante ejercicio y dieta. Sin embargo, con el tiempo la
mayora de las personas requieren medicacin oral o insulina.
Tanto la diabetes tipo 1 como la tipo 2 son graves. No existe una diabetes leve.
Este ao el Da Mundial de la Diabetes, cuyo lema es Diabetes: protege nuestro futuro, es parte
de una campaa de cinco aos que lidera la Federacin Internacional de Diabetes para promover
la educacin y la prevencin de esta enfermedad. La campaa de este ao se enfoca en los nios
y los jvenes con mensajes educativos y de prevencin para alentar una toma de conciencia
temprana de los riesgos y peligros de la diabetes y la importancia de la alimentacin saludable y
de la actividad fsica para prevenir la diabetes tipo 2.
Los materiales de la campaa por el Da Mundial de la Diabetes 2012 incluyen afiches que
muestran las seales de alerta por diabetes (orinar frecuentemente, prdida de peso, falta de
energa y sed excesiva), los factores de riesgo (historia familiar, falta de ejercicio fsico, dietas
poco sanas y exceso de peso), y actividades fsicas que pueden ayudar a prevenir la enfermedad
(caminatas, danza, natacin y ciclismo). Los afiches referidos a la prevencin muestran que 30
minutos de ejercicios diarios pueden reducir en un 40% el riesgo de la persona para desarrollar
diabetes del tipo 2.
Para ms informacin sobre diabetes y su prevencin, visitar los enlaces abajo:
Datos sobre diabetes en las Amricas
En las Amricas, la prevalencia de diabetes en adultos es ms alta en los pases del Caribe
de habla ingls, seguido por poblaciones que viven en ambos lados de la frontera entre
Estados Unidos y Mxico.
La prevalencia ms alta de diabetes tipo 2 se encuentra entre los indgenas Pima de
Arizona, entre los cuales casi todos los adultos han desarrollado diabetes.
En Mxico y en la mayora de los pases de Amrica Central y Amrica del Sur y en el
Caribe de habla hispana, se ha reportado una prevalencia de diabetes de entre 8% y 10%.
La prevalencia de diabetes ms baja en las Amricas se registr en Tegucigalpa, Honduras
(6,1%).
En Norteamrica, afro-americanos y mexicano-americanos tienen un riesgo ms alto de
tener diabetes que los americanos caucsicos, debido tanto a factores hereditarios como a
factores ambientales tales como una nutricin pobre y falta de ejercicio.
Anlisis muestran que el porcentaje de personas que padecen diabetes y no controlan el
nivel de glucosa en su sangre llega a ser hasta 66% en Chile (2009), 70% en Veracruz, Mxico
(2005), 63% en la frontera de Mxico con EEUU, 58% en los Latinos que habitan en Estados
Unidos (2001 2002) y 54% en Costa Rica (2010).
Este ao, la OPS cumple 110 aos y es la organizacin internacional de salud pblica ms antigua
del mundo. Trabaja con todos los pases del continente americano para mejorar la salud y la
calidad de la vida de las personas de las Amricas y acta como la Oficina Regional para las
Amricas de la OMS.