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La tlconsultation asynchrone : Exprience du projet Centre dExpertise et de

Recherche en Tlmdecine et E-Sant (CERTES)


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Abdel Kader Traor, 1, 2Cheick Oumar Bagayoko, 1Lolitha Kamdem, , 1Seydou Tidiane Traor
1
Mahamoudane Niang,
1
Rseau Informatique Malien dInformation et de Communication Mdicale, CERTES
2
Service Informatique Mdicale, Hpitaux Universitaires Genve
3
Centre National dAppui la lutte contre la Maladie

1re Journe Malienne dInformatique Mdicale, Bamako, 2008, www.somibs.net


Abstract
Les technologies de linformation et de la communication (TIC) constituent un norme
potentiel pour pallier au dficit des spcialistes lintrieur des pays africains. Tel est lun des
objectifs du projet CERTES travers lorganisation et la mise en uvre de la tlconsultation
asynchrone. Les principaux objectifs de cette application sont : rduire les vacuations
sanitaires inutiles et coteuses, prparer des missions de terrain pour les spcialistes
trangers , permettre aux professionnels de la sant davoir des avis secondaires diagnostiques
et thrapeutiques sur les cas difficiles enfin, crer un rseau scuris dexperts nationaux,
sous-rgionaux
et
internationaux.
Mthodologie : Lactivit de tlconsultation est principalement base sur la plateforme
ipath .Loutil fonctionne selon le mcanisme dun forum scuris avec des groupes
dexperts ferms dans diffrents domaines de la mdecine. Par ailleurs, il a un grand avantage
technologique du fait de son utilisation dans un contexte de faible bande passante. Toutes les
inscriptions sont pralablement valides par le modrateur. La compltude et la pertinence des
cas sont vrifies par le modrateur du groupe. Le suivi des cas est assur par le mdecin
oprateur de tlconsultation dans le but de garantir les dlais dattente les plus appropris.
Rsultats : De Mai Septembre 2008, 18 cas ont t traits. Les demandes taient adresses
par les professionnels de la sant du Mali et dautres pays membres du rseau RAFT. Les
experts ayant rpondu venaient des mmes pays ainsi que de France et de la Suisse.
Les demandes concernaient les domaines suivants : chirurgie maxillo-faciale, neurochirurgie,
pdiatrie, ORL, traumatologie-orthopdie, psychiatrie, hmatologie-drpanocytose, gastroentrologie, chirurgie et proctologie. Les dlais dattente pour le premier avis variaient de 23
minutes

8
jours
selon
les
cas.
Commentaires et Discussion : Si les rsultats semblent encourageants, il faut cependant
souligner deux difficults majeures savoir : le manque de disponibilit des experts, et le
manque de retour des praticiens demandeurs des avis. Aucune difficult technique na t
signale concernant le dbit Internet ncessaire et la facilit dutilisation de la plateforme.
Conclusion : Cette tude a permis de montrer que la tlconsultation constitue une norme
potentialit pour pallier au dficit de personnel sanitaire qualifi en Afrique. Lexistence des
structures oprationnelles telle que CERTES semble tre un pilier indispensable pour son
organisation. Cependant une valuation sur toute la dure du projet CERTES serait
indispensable afin de tirer les conclusions ncessaires concernant la bonne mthodologie
adopter ainsi que la vulgarisation de cet outil.
Mots cls : TIC, tlconsultations, CERTES, iPath , TIC et sant