GRUPOS SANGUINEOS

PRAC
TICA
DE
LABO
RATO
RIO:
GRUP
OS
SANG
UINEO
S

1.- INTRODUCCION:
La determinacin del grupo sanguneo es una
prctica

habitual

imprescindible

para

la

transfusin de componente hemticos. La razn est

en que el sistema inmune de algunos individuos
rechaza los hemates de otros.

Esta reaccin

inmunolgica est mediada por anticuerpos y es

fcilmente visualizarlo in vitro mediante reacciones
de aglutinacin.

Se conocen ms de 20 grupos de

antgenos eritrocitarios codificados en otros tantos

loci gnicos, para los cuales existen mltiples
variantes allicas.
antgenos

El resultado son ms de 200

eritrocitarios

identificables.

Estos

antgenos varan en su inmunogenicidad.

Los ms

importantes

son

efectos

transfusionales

los

antgenos del sistema H / ABO y los del sistema

Rhesus (Rh).
Los grupos sanguneos humanos ocupan un lugar
especial en la gentica, en primer lugar por sus
contribuciones

al

establecimiento

principios
genticos
luego

por

su

importancia
clnica

en

la

transfusin

de

sangre

en

obstetricia.

PRACTICA DE LABORATORIO-GENETICA GENERAL

de

algunos

GRUPOS SANGUINEOS

2.- FUNDAMENTO TEORICO

Se denomina antgeno a toda sustancia extraa al organismo capaz de generar
anticuerpos como medida de defensa provocando una respuesta inmune.
La mayora de los antgenos son sustancias proteicas, aunque tambin pueden
ser polisacridos. La pared celular, la cpsula, los cilios, etc. de las bacterias
pueden actuar como antgenos, igual que los virus, hongos, toxinas, el polen,
sustancias qumicas y partculas del aire, entre otros.
La reaccin antgeno-anticuerpo se produce cuando los anticuerpos, tambin de
origen proteico, capturan a los antgenos con el fin de eliminarlos del organismo,
ya sea por fagocitosis o por medio de la aglutinacin. La aglutinacin es una
reaccin que ocurre cuando las aglutininas (anticuerpos) presentes en el plasma
sanguneo se unen a los aglutingenos (antgenos) transportados o ubicados en la
superficie de los glbulos rojos y los glbulos blancos.
Como resultado de la reaccin se forman grumos y apilamientos de clulas
sanguneas, producto de la degradacin de sus membranas celulares. Un claro
ejemplo de aglutinacin sucede cuando se transfunde sangre de grupos
incompatibles. Los grupos sanguneos son los distintos tipos en que se clasifica la
sangre de los animales respecto de los antgenos que estn naturalmente
presentes en los glbulos rojos.
Estn determinados por la presencia de aglutingenos en la membrana
plasmtica de los glbulos rojos que se comportan como antgenos. En los
humanos existen los aglutingenos A y B. Por otra parte, en el plasma sanguneo
se encuentran las aglutininas anti A y anti B (anticuerpos) que han de reaccionar
contra los aglutingenos.

PRACTICA DE LABORATORIO-GENETICA GENERAL

GRUPOS SANGUINEOS
GRUPOS SANGUNEOS HUMANOS
En la especie humana, los grupos sanguneos son cuatro, denominndose con las
letras A - B - O - AB.
-Grupo A: en la membrana plasmtica de los glbulos rojos posee aglutingenos
A. En el plasma, aglutininas anti B (contra el aglutingeno B).
- Grupo B: con aglutingenos B en los eritrocitos y aglutininas anti A (contra el
aglutingeno A) en el plasma sanguneo.
- Grupo O: este grupo carece de aglutingenos en la superficie de sus eritrocitos.
En el plasma contiene dos tipos de aglutininas, las anti A y las anti B (contra
ambos tipos de aglutingenos).
- Grupo AB: a diferencia del grupo O, el grupo AB posee los dos aglutingenos A
y B en las membranas plasmticas de los glbulos rojos, pero carece de
aglutininas plasmticas.
La mencionada clasificacin deja en claro que los grupos sanguneos se
establecen de acuerdo a la presencia o no de aglutingenos y aglutininas. Estas
dos sustancias, como ya fue sealado, son molculas de protenas. Los individuos
cuya sangre es del grupo A (protena de membrana A) han de producir
anticuerpos contra la protena B de membrana. Los del grupo B producirn
aglutininas contra el protena A. Aquellas personas que poseen el grupo AB
(aglutingenos A y B en sus eritrocitos) no producen anticuerpos contra las
protenas A y B. Por ltimo, los representantes del grupo O elaboran anticuerpos
contra

las

A y B.

PRACTICA DE LABORATORIO-GENETICA GENERAL

protenas

GRUPOS SANGUINEOS

La distribucin mundial de los grupos sanguneos indica que el grupo O es el

ms numeroso, mientras que el AB obtiene el menor porcentaje.
Distribucin de los grupos sanguneos

HERENCIA DE LOS GRUPOS SANGUNEOS A - B - O

Se entiende por alelo a cada uno
los dos genes localizados en el
mismo

lugar

de

un

par

de

cromosomas homlogos, y que

determinan un mismo carcter.
Genotipo es el conjunto de genes
presentes en un organismo.
4

PRACTICA DE LABORATORIO-GENETICA GENERAL

de

GRUPOS SANGUINEOS
Fenotipo es la manifestacin fsica del genotipo, que en algunos casos puede ser
alterada o modificada por el ambiente.
Cada individuo hereda del padre y de la madre los grupos sanguneos. Estos
grupos se encuentran en genes que poseen los alelos A, B, i, donde A y B son
dominantes y el alelo i es recesivo. El alelo i corresponde al O. Las personas que
heredan los alelos AA o Ai (AO) tienen grupos sanguneos A (fenotipo A), los que
heredan BB o Bi (BO) sern de grupos B (fenotipo B) y aquellos que heredan los
alelos ii (OO) son del grupo O (fenotipo O) ya que, como se dijo, el alelo O es
recesivo. En el caso del grupo AB, al haber codominancia entre los alelos A y B,
los individuos con ese grupo poseen doble fenotipo AB.
La herencia de los grupos sanguneos se detalla en la siguiente tabla.

Determinacin de los grupos sanguneos A - B - O

TRANSFUSIONES DE SANGRE
Dos grupos de sangre sern compatibles o incompatibles de acuerdo a la
presencia de aglutingenos. La transfusin de sangre grupo A a una persona que
tiene grupo B, da lugar a que las aglutininas anti A del receptor reaccionen
destruyendo los eritrocitos transfundidos del dador. De acuerdo a la cantidad de
sangre administrada, los efectos de la incompatibilidad van desde reacciones
imperceptibles o leves hasta graves alteraciones renales, cuadros de shock y
muerte.
5

PRACTICA DE LABORATORIO-GENETICA GENERAL

GRUPOS SANGUINEOS
En general, cuando las transfusiones se realizan entre individuos que poseen el
mismo grupo de sangre no se presentan inconvenientes. No obstante, hay grupos
que pueden dar o recibir otros tipos de sangre.
En la siguiente tabla se indica la compatibilidad existente entre los distintos
grupos sanguneos.

FACTOR Rh
Es otro aglutingeno que est en la membrana plasmtica de los glbulos rojos.
Fue descubierto en 1940 a partir de los eritrocitos del mono Macacus rhesus. El
85% de las personas poseen el factor Rh, por lo que se clasifican en este caso
como Rh positivas (Rh+). El 15% restante corresponde a las personas Rh
negativas (Rh-) por carecer de dicho factor.
Al nacimiento, tanto las personas Rh+ como las Rh- no tienen aglutininas en el
plasma sanguneo. Solo es posible elaborarlas cuando el donante sea Rh+ y el
receptor Rh-, situacin posible tras una gestacin o, menos probable, ante el
error de transfundir sangre incompatible. En efecto, la sangre del individuo Rhno reconoce los aglutingenos de membrana del donante Rh+, por lo que empieza
a producir aglutininas anti Rh. Por el contrario, cuando el dador es Rh- no
ocasiona reacciones en un receptor con factor Rh+ ya que carece de
aglutingenos.
Vamos a suponer que una mujer con factor Rh- est gestando un feto con factor
Rh+. Ante la posibilidad que los eritrocitos fetales tomen contacto con la sangre
materna, por ejemplo, tras una cada, toma de muestras de sangre directamente
6

PRACTICA DE LABORATORIO-GENETICA GENERAL

GRUPOS SANGUINEOS
del cordn umbilical, por un aborto o un examen prenatal invasivo, se producir
una reaccin con produccin de aglutininas maternas anti Rh y consecuente
destruccin de glbulos rojos del feto. Ello es debido a que los eritrocitos
maternos consideran extraos a los eritrocitos fetales. Teniendo en cuenta que la
formacin de anticuerpos demanda un tiempo relativamente largo, es posible que
el feto no sufra consecuencias o bien nazca de manera prematura. En estos
casos, la madre qued sensibilizada contra los aglutingenos Rh+. Si con el
tiempo sucede otro embarazo de un feto factor Rh+, los anticuerpos antes
generados atraviesan la placenta para combatir los eritrocitos Rh+ fetales,
ocasionando diversos trastornos que van desde una leve ictericia por aumento de
bilirrubina en sangre hasta un cuadro grave de anemia por destruccin de
glbulos rojos (hemlisis) que puede ocasionar un aborto espontneo. Esta
enfermedad se conoce como eritroblastosis fetal o enfermedad hemoltica del
recin nacido. El tratamiento puede realizarse en forma intrauterina (antes del
nacimiento) por medio de frmacos o transfusiones de sangre a travs del cordn
umbilical.
La forma de evitar esta enfermedad es identificar a las madres Rh- en los
primeros meses del embarazo mediante un anlisis de su sangre. Las que poseen
dicho factor deben recibir inmunoglobulina Rh en los primeros meses del
embarazo y una segunda dosis a las 72 horas de producido el parto. De esa forma
se previene que los anticuerpos Rh- maternos reaccionen con las clulas Rh+
fetales.
La mujer puede tambin quedar sensibilizada al momento del parto, donde se
desprende la placenta y los glbulos rojos del beb Rh+ toman contacto con los
de la madre Rh-. El nio nace normalmente, pero la madre queda inmunizada
con aglutininas anti Rh que entrarn en accin ante una futura gestacin de un
feto Rh+.
Aunque no es comn, puede suceder una situacin similar de incompatibilidad
sangunea entre los grupos A - B - O maternos y fetales en los siguientes casos:
7

PRACTICA DE LABORATORIO-GENETICA GENERAL

GRUPOS SANGUINEOS

Cabe sealar que el gen Rh+ es dominante, es decir, prevalece sobre el Rh-. El
recin nacido hereda un gen Rh del padre y otro gen Rh de la madre. La
secuencia para la determinacin del factor Rh es la siguiente:

1: Dos padres con los dos genes Rh+ tendrn siempre hijos Rh+ (Rh+/+)
2: El padre Rh+ y la madre Rh- tendrn hijos Rh+/3: Dos padres Rh- tendrn siempre hijos Rh- (Rh-/-)
4: Un padre Rh- y una madre Rh+/- tendrn hijos Rh- o hijos Rh+/5: En este caso, ambos padres son Rh+ pero portan el gen Rh- (Rh+/-), con lo
cual sus hijos pueden nacer Rh+, Rh+/- o RhAdems de lo establecido para los factores A - B - O, las personas con factor Rhpueden donar sangre para las de su mismo factor y para las Rh+. Por el
contrario, los individuos Rh+ solo pueden recibir sangre de otro Rh+.
Cuando se transfunde sangre de un individuo Rh+ a otro Rh-, este ltimo genera
anticuerpos anti Rh, que tras sucesivas transfusiones darn como resultado la
destruccin de los glbulos rojos del donante Rh+.
8

PRACTICA DE LABORATORIO-GENETICA GENERAL

GRUPOS SANGUINEOS
Posibilidades de transfusin entre factores Rh

El factor Rh es independiente de los grupos A - B - O - AB. Si se toman ambos

tipos antignicos, los grupos sanguneos suman un total de ocho. Ellos son:

Compatibilidades sanguneas

PRACTICA DE LABORATORIO-GENETICA GENERAL

GRUPOS SANGUINEOS

El grupo O factor Rh- es considerado dador universal, ya que su sangre puede ser
transfundida a todos los grupos existentes, pero solo puede recibir de su mismo
grupo

O factor Rh-. En el extremo

opuesto

se ubica el grupo

AB+,

consideradoreceptor universal, ya que recibe sangre de todos los grupos y no

puede donar sangre a ningn otro grupo que no sea el AB+.

EL DESCUBRIMIENTO DE LOS GRUPOS SANGUNEOS

Cerca de tres siglos despus di que William

Harvey explicara k circulacin de la sangre, el
inmunlogo austraco

Karl Landsteiner (foto)

se dio cuenta de que no toda la sangre era igual.

Landsteiner, que aprendi patologa realizando
ms de cuatro mil autopsias durante los diez
aos que estuvo en el Instituto Patolgico de
Viena, descubri en 1900 que la sangre extrada
de una persona a menudo se aglutinaba o
coagulaba cuando se mezclaba con las clulas
sanguneas de otra. Al ao siguiente, demostr que la coagulacin era causada
por los distintos anticuerpos contenidos en la sangre.

Estos eran caractersticos de los diferentes grupos sanguneos, que Landsteiner

denomin A, B y O (ms tarde aadi el AB). Su hallazgo rescat a la ciruga de la
barbarie de las extracciones de sangre al azar, seguida a veces de letales
transfusiones. Los cirujanos utilizaban sangre de todo tipo (de animales, e
incluso leche) para las transfusiones, sin saber si los cuarenta aos despus,
Landsteiner identific el factor Rhesus en la sangre humana (antes hallado
intervenciones salvaran o mataran al paciente.
10

PRACTICA DE LABORATORIO-GENETICA GENERAL

GRUPOS SANGUINEOS
Unos en el mono Rhesus), un avance que permiti a la medicina moderna buscar
nuevos caminos para evitar la muerte de los embriones afectados por la falta del
factor RH de sus madres.
El descubrimiento de Landsteiner tuvo poco eco hasta la Primera Guerra
Mundial, cuando la carnicer general que se cerna sobre Europa cre una
desesperada necesidad de sangre. Los masivos manejos de sangre de los aos de
la guerra se realizaron siguiendo el esquema de grupos sanguneos que l
confeccion, abriendo as el camino a los modernos bancos de sangre.

3.- OBJETIVOS:
OBJETIVO GENERAL:
Reconocer y diferenciar los grupos sanguneos
Analizar la importancia que tienen los grupos sanguneos del sistema ABO
y del factor Rh en las transfusiones sanguneas de persona a persona.

OBJETIVOS ESPECIFICOS:
Observar y reconocer el grupo sanguneo en las muestras de sangre de
cada persona en preparaciones microscpicas
Utilizar correctamente los diferentes sueros para identificar en el
laboratorio los grupos de sangre y el factor Rh.
Identificar los mecanismos genticos que regulan la herencia de grupos de
sangre y del factor Rh.
Adquirir la habilidad para preparar especmenes para observar al
microscopio utilizando tcnicas adecuadas.
Manejo de material y tcnicas de laboratorio

4.- MATERIALES Y EQUIPOS

Placas de grupo sanguneo o portaobjetos

11

Reactivos

PRACTICA DE LABORATORIO-GENETICA GENERAL

GRUPOS SANGUINEOS

Lanceta desechable estriles

Alcohol

Algodn

Sangre

5.- PROCEDIMIENTO EXPERIMENTAL

12

PRACTICA DE LABORATORIO-GENETICA GENERAL

GRUPOS SANGUINEOS
PASO N 01: Tome los portaobjetos limpios y secos y divdalos el tres partes, la
divisin se hace con plumn indeleble.

PASO N 02: Limpie la yema de uno de los dedos de la mano, con un algodn
empapado con alcohol y djelo secar. Permita que su instructor le pinche el dedo
con una lanceta desechable estril. Apretando ligeramente el dedo, deposite una
gota de sangre en cada extremo del portaobjeto. Con algodn estril comprima la
pequea herida para impedir la salida de ms sangre.

PASO N 03: Rpidamente antes que se coagule la sangre, agregue en el extremo

correspondiente del porta objeto una gota de suero anti A, en el otro extremo
una gota de suero anti B y en el medio aplique el anti - D. En las anteriores
13

PRACTICA DE LABORATORIO-GENETICA GENERAL

GRUPOS SANGUINEOS
operaciones evite que la punta de los goteros de los sueros toque las gotas de
sangre.

Usando un palillo diferente, agite cada

una de stas mezclas y observe si se produce o no aglutinacin y registre los
resultados.

14

PRACTICA DE LABORATORIO-GENETICA GENERAL

GRUPOS SANGUINEOS

6.- COCLUSIONES
De este informe de laboratorio podemos concluir:
S la sangre aglutina con el suero anti A, es del grupo A.
S la sangre aglutina con el suero anti B, es del grupo B.
S la sangre aglutina con ambos sueros anti A y anti B, entonces
pertenece al grupo AB
S la sangre no aglutina con el suero anti A, ni con el anti B, es del
grupo O.

7.- BIBLIOGRAFIA
Griffith,A; Miller, J; Suzuki, D; Lewontn, R. y Gelbart, W.(1995). Gentica
Editorial McGraw-Hill.
Puertas,M.(1993). Gentica.

Fundamentos

Perspectivas.

Editorial

McGraw-Hill.
Gentica: Un Enfoque Conceptual. , Pierce, PIERCE BENJAMIN

LINKOGRAFIA:
http://online-media.uni-marburg.de/histologie/introhis/HIS/his.ht
http://grupos.unican.es/genetica/default.htm

15

PRACTICA DE LABORATORIO-GENETICA GENERAL