Guia Del Comprador de Arco en C PDF

GUA DEL
COMPRADOR DE
ARCO EN C
para la compra
de equipo
usado o
reacondicionado
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Tabla de Contenidos
Las Tres Preguntas Grandes
Cual Arco en C Necesito?
...................................... Pgina 1
....................................... Pgina 2
Cmo Puedo Asegurarme de Que Estoy

Necibiendo un Producto de Calidad? .......................... Pgina 6
Cunto Me Va a Costar? .......................................... Pgina 11
Siguientes Pasos y Recursos Adicionales
..................... Pgina 15
Derechos de auto 2013

Para una lista de equipos y servicios disponibles por Block visite
www.blockimaging.com
Las Tres Preguntas

Grandes
Gua del Comprador de Arco en C

Para comenzar...
Bienvenido a la gua del comprador de Arco en C usado! A partir de ahora, su computadora/
tableta/pantalla de smartphone poco a poco revelar la sabidura en Arco en C que Block
Imaging ha compilado en 15 aos en la industria de equipos mdicos de imagen usados y
reacondicionados. Si una dcada y medio parece mucho con que lidiar, le suplicamos a que
tome el consejo de otra gua muy popular: No cunda el pnico!
Nuestro objetivo en esto es para ayudarle a entender esta inversin trascendental mediante la
creacin de una fundacin de referencia para que usted pueda formar sus propias respuestas
a los Tres Grandes:
Qu Arco en C es adecuado para m?
Cmo puedo estar seguro de que me estoy comprando un

producto de calidad?
Cunto me va a costar?
Esperamos que, a finales de este ebook, usted pueda ser el consumidor con completa autonoma. Queremos que usted sea capaz de salir al mercado de Arco en C y hacer una decisin
buena e informada acerca de dnde invertir su dinero para equipos de imagen. Le parece
bien? Entonces siga leyendo!
Cual Arco en
C Necesito?

El primer paso para responder a una pregunta de Las Tres Grandes es otra pregunta: Cual es
la intencin de uso para este sistema Arco en C? Los Arco en C se utilizan para una variedad
de aplicaciones desde cardaco hasta urologa y ningn paquete de especificaciones est preparado para hacer de todos ellos. Sabiendo exactamente los tipos de procedimientos que su
futuro Arco en C se utilizar, ayudar optimizar su bsqueda en una manera ms productiva.
Una vez que tenga una especialidad en mente, usted estar listo para considerar las opciones
componente por componente del Arco en C. Las tres piezas ms terminantes para considerar
son el tamao y la ampliacin del intensificador de imagen (II), el tamao del generador, y las
opciones del sistema.
Tamao de II
Los tamaos ms comunes de intensificadores del Arco en C son 9 y 12
(Siemens tiene uno de 13 tambin). Aunque la mayora de los arcos en
C son tri-modo y tienen colimacin para ms pequeos estudios, el de 9
es el ms popular.
Los estudios ms frecuentemente realizados con un II de 9 incluyen:

cardiaco
ortopedia
manejo del dolor
ciruga general
las colocaciones de marcapasos
medicina del deporte
Aunque menos popular, el II de 12 sin duda tiene sus beneficios. Las tres pulgadas adicionales de dimetro le permite ver ms la anatoma (por ejemplo: escanear las dos piernas al mismo
tiempo en lugar de exponer una vez para cada pierna) y puede permitirle hacer estudios como
la escorrenta cuales no se poda hacer en un solo plazo con un equipo de 9. Los estudios ms
frecuentemente realizados con un II de 12 incluyen:
vascular
neuro-vascular
ortopedia
(Continuado)
Modos de Ampliacin de II
Otro dato para considerar es los modos de magnificacin. Por lo general, encontrar que tanto
los equipos de 9 y 12 tienen tres modos de intensificacin de imagen. En la lnea popular de
OEC los modos de magnificacin (mag) para un equipo de 12 son 12/9/6 y las unidades
de 9 son de 9/6/4.5. Esto resulta en un mayor grado de magnificacin para los sistemas de
9. Esta es la razn por la cual OEC slo hace su plataforma cardaca en configuracin de II
de 9. Si su especialidad es de una naturaleza ms delicada, un aumento mayor podra ser un
elemento importante en su decisin final.
Tamao de Generador
Potencia de penetracin es un elemento clave para considerar en un Arco en C. Es de mayor
importancia para el mdico ortopdico o de manejo de dolor cuando entrarn en estudios
laterales del abdomen o la columna vertebral en pacientes muy grandes u obesos. Sin la alimentacin adecuada la imagen aparece demasiado oscura, adems para la ciruga vascular
invasivo, la capacidad de hacer disparos laterales abdominales, angiogramas, y estudios de
escorrenta es crucial.
Aqu es donde el tamao del generador entra en juego. Si su especialidad se limita a las extremidades, puede que no sea necesario gastar ms en un generador ms grande. Si usted
opera en un campo como ciruga baritrica, valdr la pena tomar el tiempo para investigar el
extremo ms potente de la gama.
extremidades
baritrica
Opciones del sistema

Adems de las diferencias en la mecnica y el hardware, hay una variedad de software y
aplicaciones disponibles. Algunos procedimientos requieren ms prestaciones que los dems
y cada especialidad tiene un conjunto de opciones que van a utilizar. Es importante lograr un
equilibrio en esta parte de la el proceso de seleccin. No dejes que el precio evite que tengas
las caractersticas que usted quiera en el da de maana, pero, al mismo tiempo, no gasten por
las campanas y silbidos que nunca llegan a utilizar.
(Continuado)
Para ayudarle a tener una idea de cmo lograr este equilibrio, eche un vistazo al grfico de
comn paquetes de opciones a continuacin:
Tipo de Paquete
Caractersticas Comunes
Utilizo
Ciruga General
Ortho, Medicina del Deporte,

Punto Digital, Fluoro Pulsada,
Gestin de Dolor, Ciruga
Promedio, Mejora de Bordes
Bsica
Ciruga General
de Extensin
Caractersticas Generales para

Ortho, Medicina del Deporte,
Ciruga ms adicional AlmaceGestin de Dolor, Ciruga
namiento de la imagen, zoom digiBsica
tal y Roam
Vascular
Caractersticas Extendidas para

Colocacin de un MarcapaCiruga ms DSA, Roadmapping,
sos, Angio, Vascular Perifrica
15 fps Cine
Neurovasculares
Caractersticas Vasculares ms 30 Colocacin de un Marcapafps Cine

sos, Angio, Vascular Perifrica
Cardiacas
Caractersticas Vasculares ms de
Colocacin de un Marcapa30 fps Cine (nota: todos los Cs carsos, Angio, Vascular Perifrica
diacas tienen 9 II)
A medida que el grafico en la pgina anterior indica, una prctica que realiza los procedimientos bsicos de ortopedia probablemente no necesita una funcin como 30 fps (fotogramas por
segundo) Cine. Por qu pagar por ello? A la inversa, una prctica que realiza delicados procedimientos cardacos pueden considerar el tener que pagar extra para obtener una resolucin
mejor de lo que generalmente est disponible con una plataforma vascular. Al igual con la
mecnica y opciones de hardware que se discuti anteriormente, la regla de
oro es la siguiente: las opciones que tendr la plataforma de su futuro Arco en
C ser determinado principalmente por la especialidad y la intencin de uso.
La Cuestin de DICOM:
Una caracterstica en particular que usted quera tener en cuenta
es DICOM (Digital Imaging and Communications en Medicina).
DICOM les da a usuarios de Arco en C la posibilidad de integrar su equipo con estaciones remotas de visualizacin. En
esencia, un Arco en C con DICOM puede enviar las fotos que
se necesitan a la red en su consulta a mltiples terminales y a
veces a travs de acceso web.
(Continuado)
Algunos modelos de Arco en C ms reciente, por lo general, tendrn DICOM ya instalada en ellos. Arcos en C mayores todava
pueden convertir sus imgenes en DICOM, pero se requiere un
accesorio, conocida como una caja de DICOM o MediCapture,
para convertirlos en el formato universal que otras estaciones de
trabajo pueden reconocer.
DICOM es una caracterstica que la mayora de compradores
de Arco en C optarn. Mientras que la impresin en papel y la
pelcula todava est disponible y utilizado hoy en da, el almacenamiento de imgenes y acceder en un formato digital es ms comn.
Diferentes Paquetes
La grfica anterior hace referencia a los tipos de paquetes de opciones de una manera general.
Las caractersticas que se nombran son comunes en la mayora de los tipos de Arco en C, pero
debido a que hay tantas marcas y modelos de Arco en C en el mercado, se hace muy difcil de
explicar caracterstica por caracterstica exactamente lo que ser encontrado en cada paquete.
Afortunadamente, la mayora de los fabricantes de equipos originales tienen los datos tcnicos
bsicos disponibles para su equipo. Encontrando estos documentos le permite saber las caractersticas que son estndar y cules son opcionales para que cuando usted est listo para
acercarse a un representante de ventas, usted sabr lo que pedir y qu descartar de la discusin
como inaplicable. Haga clic aqu para un ejemplo de los datos tcnicos OEM.
Cmo Puedo Saber

que Estoy Recibiendo un Arco en C de
Calidad?
Cmo Puedo Saber que Estoy

Recibiendo un Arco en C de Calidad?
Despus de que hayas decidido lo que ests buscando, el

siguiente paso lgico es encontrar un buen lugar para conseguirlo. Cranos, no es siempre tan fcil!
A pesar de que en Block Imaging actualmente operamos
nuestro propio programa de renovacin de Arcos en C, esto
no siempre fue as; y en el transcurso de mas o menos 12
aos hemos tenido la experiencias para tener una idea de lo
que hace un buen vendedor de Arco en C y lo que no.
La siguiente seccin le guiar a travs de algunos mtodos
para entender al proveedor y la mquina que intenta comprar antes de que salga del almacn. Tambin vamos a ver
como su inspeccin debe ser una vez de que la unidad
llegue a sus instalaciones.
La Tarea del Vendedor

El principio bsico de la tarea de proveedores se puede resumir en cinco palabras: No tengis
temor de preguntar! Si un vendedor es un vendedor serio, van a ser capaces de responder con
comodidad a cualquier pregunta que tenga. Aqu estn algunas cosas para preguntar acerca de:
Pregunte a su proveedor por una lista de pasos de su reacondicionamiento.
Si est trabajando con un proveedor certificado por ISO, esto ser un documento que tiene a
la mano. A continuacin se muestra un ejemplo. La mayora de programas de reacondicionamiento incluyen todos estos pasos o pasos muy similares:
Evaluar el Arco en C: examinar el funcionamiento del C-Brazo e identificar los
componentes que necesitan reparacin o sustitucin.
Se trata de un reporte de evaluacin inicial, incluyendo reporte Piranha de datos
(se examina calidad de la radiacin), confirmar el estado del tubo, intensificador de
imagen y la funcionalidad de guardar imgenes, y en general el rendimiento, el ABS,
y pruebas de resolucin.
De-contaminacin: eliminar los riesgos biolgicos
Block Imaging lleva a cabo la limpieza interna y externa, ms la eliminacin del
polvo, y plenamente de-contaminar el Arco en C incluida la eliminacin de los datos
del paciente para el cumplimiento de la HIPAA.

Recibiendo un Arco en C de Calidad? (Continuado)
Reacondicionamiento cosmtica: restaurar el cuerpo original

Esta fase implica la restauracin del Arco en C a su estado original. Cuberturas estn
preparadas para pintura - abolladuras y araazos eliminado, el Arco en C es completamente pintada incluyendo los accesorios, etiquetas nuevas, las superposiciones de
tecla del teclado y los logotipos colocados.
Remplazo de Componente: reparar o remplazar los componentes daados
Algo importante de destacar es que nuevos monitores y pilas se han instalado.
Adems cables de alta tensin daadas, freno, sellos de espuma, botones, conectores, interruptores, fusibles y/o las ruedas sean cambiados si es necesario
Calibracin: asegurarse de Arco en C est llevando a cabo de manera ptima
Block Imaging se asegura que el Arco en C est llevando a cabo de manera ptima al
completar una exhaustiva calibracin tcnica que incluye el ajuste de dosis; adems
hacen ajustos y reparaciones a las alineaciones, columna vertical, fuente de alimentacin, conduccin, cerraduras, manijas, colimador, cargador de batera, sistema de
video y rodamientos.

Pregunte a su proveedor acerca de su tiempo de entrega. Renovacin de un Arco en

C debe tomar tiempo. Todo se debe revisar desde las ruedas, a los cables, a la electrnica, las
conexiones, frenos, monitores, teclados, software de estacin de trabajo, la eliminacin de la
informacin del paciente anterior, y calibraciones para nombrar algunas cosas. Si su proveedor
le dice que van a empezar a trabajar en su Arco en C despus de recibir los fondos, cualquier
tiempo de entrega menos de dos semanas debe levantar una ceja. Recuerde, la mayora de
sistemas se pasan varios das en un camin en trnsito hacia su sitio. Por lo tanto, a menos que
su sistema sea completado con anticipacin, esos siete a diez das de entrega, que se parece
como un punto de venta, podran sugerir que las esquinas se cortan en alguna parte del proceso
de renovacin. Arcos en C reacondicionados por Block Imaging viene con un reporte de datos
de Dosmetro RTI Piranha detallando especificaciones de desempeo y calibracin del equipo.
Solicitud de documentos de este tipo de su proveedor es otra manera de asegurar que los pasos
importantes no son saltados. Estos reportes tambin son muy tiles cuando su fsico inspecciona
la unidad despus de instalacin.
Pregunte a su proveedor acerca de repintado completo y etiquetas nuevas.
Pintura de retoque no es lo mismo que un trabajo de pintura completo y vale la pena tener
cuidado con esa distincin. En Block Imaging hemos recibido equipos con trabajos de pintura
hecha con latas de aerosol o rodillos de mano. Tambin ha habido situaciones en que las cuberturas no se retiraron pero todava fueron pintados mientras que estaban puestas en el equipo.
Este es un gran error y puede llevar pintura adentro del equipo a travs de las costuras y llegar
a las electrnicas interna.
Inspeccin en Almenaje
Siempre asegrese que tiene la oportunidad de inspeccionar su equipo o poder
mandar a alguien a inspeccionarlo. Teniendo un represntate en la localidad de su vendedor asegurara que estn poniendo el mejor esfuerzo. Nada enciende mas el nimo de un proveedor de servicio que estar cara a cara con la persona recibiendo el servicio. Si un vendedor o
empresa de reacondicionamiento sabe que sern puestos frente a frente con el comprador, van
a asegurarse que cada detalle estar en orden.
Por lo menos, pdale al vendedor que le mande fotos del equipo completo. Esto demostrara la
condicin cosmtica y la sanitacin del equipo. Asegrese que la foto incluya la etiqueta de
nmero de serie para verificar la identidad del equipo suyo.
Fotos demostrando la calidad de los estudios es importante iqualmente.

En seguida tenemos ejemplos de una de las mejores fotos de la calidad

de imgenes para que tengan referencia:
Normalmente tomamos fotos digitales de los monitores. Usando una cmara de alta resolucin, toman fotos en normal, magnificacin 1 y magnificacin 2:
Auto normal
Auto magnificacin 1
Auto magnificacin 2
De igual manera, repetimos las fotos pero con un fantasma o un objeto en la imagen:
Llave normal
Llave magnificacin 1
Llave magnificacin 2:

Inspeccin en su Local
La parte final de su revisin de calidad ser de inspeccionar el equipo en su local. Este paso comienza con
tomando inventario de su equipo. Con su contrato en
mano, compare lo que ha llegado con lo que tiene en
su documento. Tiene el pedal? Una impresora? Otras
opciones? Si algo le hace falta, llame a su vendedor inmediatamente. Es probable que lo que hace falta esta en
el almacn y su vendedor se lo puede mandar por correo.
Instale el equipo pronto para verificar la condicin del
equipo. Vibraciones durante transportacin pueden aflojar conexiones o basuritas en la cmara. Este paso tambin confirma que el circuito de alta potencia y al tubo
esta funcionando bien.
El Resultado
Estas preguntas y peticiones le servirn a comunicarse bien con su vendedor. Si no tienen temor
de pedir que demuestren lo que estn intentando de venderle y lo han hecho, puede usted evitar
vendedores que no valen la pena desde un principio. Tambin evitan la oportunidad de quedar
sorprendidos o irritados despus de instalar el equipo.
10
Cuanto me va
a Costar?
Cuanto me va a Costar?
Al fin llegamos a la pregunta ms comn cuando se compra un equipo. En esta parte de la gua estaremos demostrando los rangos de precio en nuestro mercado econmico de ahora y dar un detalle de las
opciones y accesorios cuales sern parte del costo.
Adems, consideraremos otros costos que no son del equipo pero se deberan considerar parte de la
compra de su equipo.
Rangos corrientes
Al momento el rango para un equipo
usado/reacondicionado es aproximadamente entre $5,000 - $140,000 USD
(un equipo nuevo le puede costar mas
de $200,000). Claro, este es un rango
grande. Desafortunadamente la cantidad
de modelos, opciones y servicios lo hacen
difcil de poner un precio especifico a un
equipo sin considerar las opciones que
necesita el comprador.
Obviamente, los modelos antiguos como
el GE Stenescop o Philips BV 29 le costara
menos por la edad y los limites de las opciones que trae, mientras un equipo mas
nuevo como un Ziehm Vision R o OEC
9900 le costara mas. Aadiendo el nivel
de re-acondicionamiento, transporte y embalaje, afecta el precio final.
Lo que se debe guardar en mente
es que esta compra es una inversin. Lo que vale el equipo es importante
como lo que cuesta. Si el precio final lo
demora para hacer la compra, recuerde
que muchas veces, lo barato sale caro, y
puede salir pagando mas tratando de arreglar un equipo que compro mas barato.
El primer paso seria tomar en cuenta lo
que necesita. Despus de eso puede calcular los costos.
11
(Continuado)
Accesorios
Aparte de las opciones que trae el Arco en C, hay otras accesorios comunes cuales se deben de considerar: impresoras, Cajas de DICOM o mini-PACS, medi-capture y hasta la mesa para el paciente.
Impresora
Impresoras usadas cuestan dentro de $500 - $5000. Ostas impresoras imprimen el imagen en varios
tamaos y en varios tipos de medias. Las impresoras mas baratas imprimen el imagen en papel
tamao de una foto polaroid. Si tienen hijos es probable que hayan visto estas fotos cuando hicieron
el primer ultrasonido. Despus siguen los equipos que imprimen en film en medida de 8x10. Las
ms caras imprimen en papel y film y en medidas hasta de 11x14.
DICOM Box
Como mencionado anteriormente, las cajas de DICOM hacen que su Arco en C pueda mandar los
estudios a diferentes estaciones de trabajo en la red de su hospital. Una caja usada cuesta alrededor
de $3,000 mientras una nueva cuesta $12,000. Si compra unas de los arcos en C mas nuevos, es
probable que venga con DICOM instalada en el software y esta lista para conectarse con su sistema
PACS.
Mesa de ciruga
El accesorio mas caro para un Arco en C es la mesa. El precio de una mesa varia por el estilo, capacidad de peso, y articulaciones.

Una mesa nueva estilo tabla de alberca de ciruga

bsica, cueste entre $8,000 - $20,000 dependiendo en
las movimientos que pueda hacer.
Mesas nuevas flotables (usadas en estudios vasculares),

capas de articulacin en 4 direcciones cuestan dentro
de $25,000 - $40,000.
Mesas para baratica, cuales tienen mayor capacidad

de peso hasta 1,000 libras le costara dentro $25,000 $35,000 en el mercado primario.
Los precios en el mercado secundario varan igualmente pero se horraran el 25 - 35% comprando usada.
12
(Continuado)
Costos Adicionales
Hay numerosas cosas al final de instalar un equipo Arco en C. Muchas no son opcional, y solo algunas de ellas estarn disponibles por su vendedor. En seguida presentamos cosas para considerar:
Proteccin Personal con Plomo
Esto incluye cosas como batas de plomo, ante-ojos emplomados, y guantes emplomados. Esta proteccin viene siendo muy importante para el operador del Arco en C. El costo depender en la cantidad
de operadores y cuantas diferentes medidas se necesitaran.
Batas $200 - $300 cada una____________
Ante-ojos desde $55 hasta $250 cada una
Guantes en variedad estn disponibles dentro de

$130 - $250 cada par.
Ingeniero con equipo

de proteccin personal
(PPE)
Visita de fsico
Este costo no es opcional. Para que un sitio cumpla con las regulaciones federales, una instalacin nueva de aparato cual produce radiacin debe ser inspeccionada y certificada por un
fsico certificado por el departamento de radiacin. En los EEUU los fsicos son contratados,
y los precios son dependientes de con quien escojan. Una lista de estos contratados esta disponible en el departamento de salud de el estado.
13
(Continuado)
Proteccin de Plomo
Debera contactarse con su departamento de regulaciones de radiacin para saber sobre la
cantidad de proteccin de plomo requerida por su estado. En algunos lugares proteccin porttil es suficiente siempre cuando usando batas de plomo. En otros lugares paredes emplomadas son requeridas en la sala de operacin.
Paquete de servicio
Cuando invierten en un equipo valioso como un Arco en C reacondicionado, recomendamos
que le acompae con un tipo de garanta si es posible. Al momento no podemos poner garanta
total de servicio internacional pero si consideramos garantas de partes y refacciones. Debera
preguntar el costo de estas garantas y si son opciones que pueden comprar.
Block Imaging ofrece paquetes de servicio para los arcos
en C por 20 - 30% menos de los OEM. No podemos garantizar el precio mas bajo pero si es servicio completo
por lo que pagan. Si alguien le ofrece precios mas bajos
de Block Imaging, tengan cuidado. Asegrense que todos
los componentes mayores sean incluidos; y compare los
precios de costo de tiempo de servicio. Si tienen sus propios ingenieros, pregunte sobre garantas de refacciones y
partes para reducir el costo de servicio y soporte tcnica.
A lo Largo y en lo Corto
Ahora que hayan ledo todos estos detalles, vamos a dar las respuestas simples sobre el costo:
No hay respuesta simple por tantas variedades. Lo mejor que uno puede hacer es buscar
diferentes vendedores y decirles lo que la competicin les esta ofreciendo. Teniendo toda esta
informacin, y usndola, le ayudara en ponerse en un escenario mejor con el costo.
14
Paso Adelante y
Recursos Adicionales
Ests listo ahora?

En el principio de este libro electrnico dijimos que nuestra meta es dar les una referencia para
informacin sobre su compra de un Arco en C. Esperamos que por lo menos les hemos dado
una idea sobre que tipo de Arco en C estarn comprando, como se ven las diferentes niveles
de calidad en reacondicionamiento, y una estimacin de cuanto le costara todo el proyecto.
Y ahora, se sienten que pueden salir a comprar un equipo en el mercado usado con confianza? su respuesta es si, reciba nuestras palabras de animo desde este lado de la red.
Llamen nos 517.668.8822! Estamos dispuestos en servirles con cualquier duda que tenga.
Si, despus de leer esto, les gusto lo que le podemos ofrecer, a nosotros nos gustara mejor!
Block Imaging tiene inventario de arcos en C de diferentes variedades y marcas para ofrecer.
Tambin tenemos diferentes paquetes de reacondicionamiento, partes y refacciones y contratos
de servicios. Apreciamos la oportunidad de mostrarles nuestro producto y servicios como lo han
ledo en estas pjinas.
Su Paso Adelante...
Vea Ms Recursos de Arco en Cs
15

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Ortho, Medicina del Deporte,

Caractersticas Generales para

Caractersticas Extendidas para

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Una mesa nueva estilo tabla de alberca de ciruga

Mesas nuevas flotables (usadas en estudios vasculares),

Mesas para baratica, cuales tienen mayor capacidad

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Batas $200 - $300 cada una____________

Ante-ojos desde $55 hasta $250 cada una

Guantes en variedad estn disponibles dentro de

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