CIGOMICOSIS

Definicin:
Cigomicosis es el trmino ms global que existe para referirse a las infecciones causadas
por hongos del filo cigomicota. Sin embargo, a causa de que el filo cigomicota ha sido
identificado como polifiltico, y no es incluido en los sistemas actuales de clasificacin
fngica, las enfermedades a las cuales puede aludir el trmino cigomicosis se opta por
nombrarlas de manera especfica, incluyendo: mucormicosis (del orden Mucorales),
ficomicosis (del orden ficomicetes) y basidiobolomicosis (del orden Basidiobolus). Estas
raras pero an serias enfermedades fngicas que pueden llegar a implicar riesgo vital,
usualmente afectan la cara y la cavidad orofaringea.

Caractersticas del agente causal:

Los hongos pertenecientes al filo Zygomycota se caracterizan por formar zygosporas con
gruesas paredes, de origen sexual y esporangiosporas no nadadoras, de origen asexual.
El moho negro del pan (Rhizopus nigricans), un representante bien conocido de este
grupo del orden Mucorales, produce masas de hifas sobre pan, fruta y otros alimentos
deteriorados.El cuerpo de este hongo, compuesto de hifas no septadas (cenocticas),
muestra que a pesar de una pequea diferenciacin celular entre los hongos, las hifas
pueden especializarse por varios propsitos. Los hongos del orden Entomoftorales son
parsitos de las moscas, protisas miniaturas y de otros insectos. Son organismos de
nutricin saprfita, se alimentan de restos de plantas y animales del suelo. Tienen
esporangiosporas sencillas dentro de unos receptculos; en el interior de cada uno de
ellos se desarrollan unas estructuras que llegan a independizarse y funcionar como
conidios.

Sntomas:
Los sntomas de la mucormicosis incluyen los siguientes:

Sinusitis aguda, fiebre, hinchazn ocular, enrojecimiento sobre la piel que cubre los
senos paranasales.
Tos, tos con sangre ocasional y dificultad respiratoria.
Dolor abdominal y vmito con sangre.

La entomoftoramicosis, causada por Basidiobolus ranarum, causa la inflamacin del

tejido subcutneo. Este hongo, aparece en la vegetacin en descomposicin, en el suelo
y en las vas gastrointestinales de anfibios y reptiles.
Al comienzo de la enfermedad, se manifiesta en la forma de una masa subcutnea dura,
adherida a la piel, especialmente en los nios y en los adolescentes,y con mayor
frecuencia en los varones.

Fotografa de la enfermedad:

Diagnstico clnico:
El diagnstico de certeza de la Zigomicosis requiere de la visualizacin de las hifas
caractersticas en el tejido por microscopa ptica y del cultivo confirmatorio del hongo.
Al microscopio ptico, el tejido involucrado muestra reas focales de infeccin y pueden
aparecer grandes reas de necrosis y hemorragias. En piel se observa intenso edema y
un infiltrado inflamatorio, compuesto por neutrfilos en su mayor proporcin. Es
frecuente la invasin de los vasos sanguneos en la infeccin por Mucorales.
Con la tincin con hematoxilina y eosina, se pone en evidencia en los tejidos infectados
por Entomoftorales, que estos se encuentran circundados por material eosinoflico. Este
fenmeno, de Splendore-Hoeppli (que puede presentarse en otras micosis o cuadros
bacterianos) es el resultado de la respuesta inflamatoria, que intenta poner una barrera a
la infeccin, lo que es slo probable en un individuo inmunocompetente. Los zigomycetes
se tien escasamente con hematoxilina-eosina y es por ello, que siempre hay que
realizar tinciones ms especficas.
Las hifas tienen un sello caracterstico: son gruesas, acintadas de entre 7 a 15 m de
dimetro, con ramificaciones en ngulo recto. No hay tabiques o son muy poco
frecuentes. A veces por la pared muy delgada pueden mostrar colapso y plegarse, de
modo que parecen tener ms tabiques.
Los mucorales comparten caractersticas generales de cultivo, todos crecen bien tanto en
medios selectivos para hongos como en los no selectivos. El crecimiento tiende a ser
rpido y est en el orden de los 2 a 7 das, con micelios que se expanden cubriendo toda
la superficie, destacndose un micelio areo fibroso.