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Electrocardiografa

Klgo. Danny Maturana A.


Msc Kinesioterapia Cardiorespiratoria, mencin UCIP
Diplomado de Kinesioterapia en Rehabilitacin Cardiovascular

Conocer las bases generales y fundamentos sobre electrocardiografa.


Conocer las ondas electrocardiogrficas normales asociada al ciclo
cardiaco.
Identificar las ondas electrocardiogrficas normales en ECG.
Conocer como se realiza la toma de un ECG

Objetivos

Practicar toma de muestra ECG

BIBLIOGRAFIA BASE:
Dubin. Electrocardiografa Practica: Lesin, trazado e interpretacin.
3era edicin, editorial Mcgraw Hill

Conocimientos
Previos

Cules son las estructuras bsicas del corazn?


Cual es la conduccin elctrica normal en el corazn?
Qu es despolarizacin y repolarizacin?
Qu es sstole y distole?
Cunto es la frecuencia cardiaca normal?

Conceptos
Generales

Electrocardigrafo registra actividad elctrica del corazn.


(NSANAVHas de HisFibras de Purkinje)

Bases Generales
y Fundamentos

Sensible a los cambios de polaridad de las clulas cardiacas,


captados por electrodos sobres la piel.
El registro es un papel milimetrado
El registro se hace en relacin a Voltajes (EjeY); Tiempo (EjeX)
Se obtiene un registro de las diferentes zonas de del corazn.

El registro ECG es a travs de derivadas


(mximo 12 derivadas)
La captacin de las seales elctricas en
las extremidades se rigen por el
triangulo de Einthoven)

Bases Generales
y Fundamentos

ECG Normal

Onda P
Despolarizacin aurculas
Contraccin auricular
Conduccin NSA

Complejo QRS
Despolarizacin Ventricular
Contraccin Auricular
Conduccin NAV Haz de
His-Fibras de Purkinje

Onda T
Repolarizacin Ventricular
No hay actividad mecnica

Segmento S-T
Mantenerse en la lnea basal

Intervalo P-R
Tiempo de descarga
auricular

Comienzo de la onda P hasta el comienzo de la onda Q


La medida normal del intervalo PR es mayor de 0.12 y menor de
0.20 seg, o lo que es lo mismo 120-200 ms

Intervalo Q-T
Tiempo de sstole
ventricular.

Representa la Se mide desde el comienzo del complejo QRS hasta


el final de la Onda T.
El intervalo QT vara con la frecuencia cardiaca

ECG Normal

Referencias
Anatmicas

Sensibilidad: 5- 10 -20 Volt

Variables ECG

Velocidad: 6,25- 12,5 -25 -50 ms


Filtro: HD-HDM1-HDM2-HDM3

Jardn
del
Corazn

Interpretacin ECG
Klgo Danny Maturana Arenas

Ritmo

Sinusal Onda P
- Nodal Sin onda P

Pausa

Ritmo Regular

Arritmias

Ritmo variable
Extrasistoles y fallas
Ritmo rpido
Bloqueos cardacos

Ritmo Variable

Ritmo Variable

Extrasistoles y
fallas

Extrasistoles y
Fallas

Extrasistoles y
Fallas

Extrasistoles y
Fallas

Flutter
Auricular

Flutter
Ventricular

Extrasistoles y
fallas

Bloqueos

PR

Bloqueos

Bloqueos

QRS

Frecuencia

Calculo de
Frecuencia

Calculo de
Frecuencia

Calculo <50
lat/min

3 segundos = 15 cuadros grandes = 75 mm = 7.5 cm


6 segundos = 30 cuadros grandes = 150 mm = 15 cm

Eje

DI : Derecha - Izquierda
AVF: Arriba - Abajo

Eje Cardiaco

Hipertrofia
Auricular
P bifsica

HVD

HVI
INDICE DE
SOKOLOW

Hipertrofia

Auricular

Ventricular

Hipertrofia
Derecha

Izquierda

Derecha

Izquierda

P Bifasica
Inicial

P Bifasica
Final

R>S en V1

I.S > 35
mm

Infarto

T invertida

Infarto
Supradesnivel
ST

Infarto
Supradesnivel
ST

Q Diagnosticas

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