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DIREITO E SADE MENTAL

LAW AND MENTAL

HEALTH

Dyrceu Aguiar Dias Cintra Junior***


RESUMO
O texto trata da assistncia aos portadores de transtornos mentais.
Traa breve histrico da legislao sobre o assunto, relata os avanos obtidos pela chamada luta antimanicomial no Brasil, analisa as novidades introduzidas pela Lei n. 10.216, de 6-4-2001, que define um novo modelo assistencial em sade mental, e, por fim, preconiza mudanas na legislao civil,
penal e trabalhista para adequ-las ao novo modelo e aos Principios para a
proteo de pessoas acometidas de transtorno mental e para a melhoria da
assistncia sade mental da ONU.
Abstract
The paper is about the assistence to the mentally ill. Traces a brief
history of the legislation about the issue, relates the improvement of the movement against the insane asylum model, analyses the news introduced by
the Law n. 10.216, of 6-4-2001, that defines a new assistencial model in
mental health, and, in the end, commends publicly changes in the civil, criminal and labour legislation in order to adequate them to the new model and the
Principles for the protection of persons with mental illness and the improvement of mental health care of ONU.
Palavras-chave
Sade mental, Estabelecimento psiquitrico, Internao, Reforma psiquitrica. Legislao sobre portadores de transtornos mentais.
Key words
Mental health, Psychiatric hospital, Psychiatric reform, Legislation about
mentally ill.
9

(*) Juiz no 2 Tribunal de Alada Civil do Estado de So Paulo. Membro da Associao Juizes para
a Democracia. Membro do Instituto Brasileiro de Cincias Criminais.

1. INTRODUO: A HISTORIA DA EXCLUSO


As origens mais remotas da legislao sobre a loucura esto, certamente, vinculadas idia de segregao, ou, mais precisamente, de autorizao legal para que o Estado isolasse o portador de distrbio mental.
At a Revoluo Francesa, no havia ainda a conceituao do "louco"
enquanto doente mental. com a psiquiatria, no final do sculo XVIII, que a
loucura ganha status de doena, em decorrncia, sobretudo, de ter ela se tornado um problema social nas cidades da Europa, cada vez mais populosas.
A prtica do isolamento pode ser notada na poca do Renascimento.
Havia, na Europa renascentista, o costume de se confinar os "loucos"
num navio que vagava de porto em porto, sem destino. Note-se o sentido
simblico disso: os insanos embarcavam numa viagem infindvel, sem ponto de chegada; o exlio ritual; eram prisioneiros de sua prpria partida.
(1)

A "nau dos loucos" no encerrava s perturbados mentais, est claro.


Nela havia lugar para os bbados, os devassos, os desordeiros, os que "interpretavam mal as escrituras", os blasfemadores. A loucura era abordada a
partir de um exclusivo sentido moral.
Assim tambm foram os hospitais gerais criados na Frana por ordem
do rei a partir de 1656, com a fundao por decreto do Hospital Geral de
Paris , com o objetivo de aprisionar no apenas a loucura, mas todos os
pobres da cidade. Por isso, no dizer de Foucault, o hospital geral no tem
carter mdico, seno de uma "estrutura semijurdica, uma espcie de entidade administrativa que, ao lado dos poderes j constitudos, e alm dos
tribunais, decide, julga e executa", dirigida por diretores nomeados para toda
a vida: um poder estabelecido pelo rei entre a polcia e a justia.
(2)

Muitos antigos leprosarios na Idade Mdia foram reativados, nessa


poca, pelo clero e por mando real, com o objetivo de ordenar a misria que
grassava pela Europa. Em muitos desses hospitais gerais, casos mais extremos de alienao mental eram tratados com confinamento em jaulas,
relegando homens condio de animais, como descrito em diversas obras
literrias. A explorao da mo-de-obra em tais instituies era fato comum.

(1) Joo Fraize-Pereira, O que loucura, So Paulo, Brasiliense, 1986, p. 5 1 .


(2) Como revela Foucault, " sabido que o sculo XVII criou vastas casas de internmento; no
muito sabido que mais de um habitante em cada cem da cidade de Paris viu-se fechado numa
delas, por alguns meses;. bem sabido que o poder absoluto fez uso das cartas regias e de medidas de priso arbitrrias; menos sabido qual a conscincia jurdica que poderia animar essas
prticas" (Histria da Loucura, apudJoo Frayse-Pereira, ob. cit., p. 62). Sobre isso, tambm, vide
Hlio Lauar, Pensando a Internao, em Lei Carlo em debate, 1995, p. 49.

A Revoluo Francesa procurou dar um carter "cientfico" quele isolamento, dentro do esprito do novo regime, desenvolvendo institutos jurdicos inspirados nos valores burgueses que se instalavam, sobretudo com base
na Declarao dos Direitos do Homem e do Cidado, que estabelece a assistncia pblica como uma dvida sagrada.
O internamento ganhou valor teraputico e virou o asilo de Philippe
Pinei, mdico francs. Este construa em torno dos portadores de transtorno
mental um crculo invisvel de julgamentos morais: a observao para criar
um rigoroso controle tico.
Entendia necessrios ao tratamento: 1) o isolamento para romper com
o foco permanente de influncias incontroladas que a vida social; 2) o
estabelecimento da ordem asilar; 3) uma relao de autoridade entre o mdico e seus auxiliares e o doente. Sob estes trs princpios foi institudo o
manicmio-hospitalar para tratamento mental.
(3)

No mesmo perodo, na Inglaterra, Tuke dirigia experincia semelhante, calcada numa comunidade religiosa, para submeter o internado a um
controle simultaneamente social e moral.
(4)

2. MODELO EXISTENTE
De fins do sculo passado a este sculo, significativas descobertas
foram feitas a influrem no tratamento psiquitrico: a psicanlise de Freud e
a psicofarmacoterapia.
Mas, apesar disso, os estabelecimentos de internao pouco mudaram. A tica da excluso social do enfermo mental ainda vigora. Tal excluso implica: 1) a excluso jurdica (pela interdio); 2) a excluso nos assuntos do crculo familiar (os segredos, os pactos de dependncia, a vergonha, a construo permanente de fracassos); 3) a excluso no trabalho (a
aposentadoria por doena incapacitante, a noo de emprego "de favor"); 4)
a excluso no processo educacional (o estigma das classes especiais ou do
apontamento pelos colegas da situao de hipossuficincia); 5) a excluso
teraputica (hospitais psiquitricos).
Os manicmios continuam sendo a ponta mais aguda do processo de
excluso. So uma estrutura de completo desrespeito aos direitos fundamentais da pessoa humana.

(3) Ana Maria Fernandes Pitta e Sueli Gandolfi Dallari, A cidadania dos doentes mentais no sistema
de sade do Brasil, em Sade em debate, n. 36, 1992, p. 19.
(4) Joo Frayse-Pereira, ob. cit., pp. 83/86.

Os objetivos centrais do asilo pineliano continuam vivos, no Brasil, por


fora do velhssimo Decreto n. 24.559/34, que tratava da questo no mbito
nacional at a edio da recente Lei n. 10.216/2001.
O modelo que temos, reproduzindo conceitos legais at h pouco vigentes, procura marcar bem a diferena entre "normal" e "anormal". A prtica decorrente de sua aplicao no destoa muito da nau referida no incio do
trabalho: a internao constitui, para o enfermo mental, quase sempre, uma
porta de entrada, nunca de sada.
Para que se tenha uma idia do modelo sustentado pelo referido decreto, basta que se constate quantas vezes aparece em seu texto a palavra
"estabelecimento psiquitrico". Por ele, "a profilaxia mental, [...] assistncia
e proteo [...] dos psicpatas" que objetivo enunciado no prembulo
parece ter um s nome: "estabelecimento psiquitrico".
{5)

Especialistas que preconizam uma nova tica sobre a doena mental


tm denunciado, a par do isolamento fsico dos internados, o uso abusivo
dos psicotrpicos e a atuao exclusiva na doena em detrimento de outras dimenses do ser humano, que o portador de transtorno mental no
as perde.
No so poucos os casos de pessoas que, internadas por sofrerem de
doenas como epilepsia, enxaqueca, podem ter "enlouquecido" mesmo no
hospcio.
H dados avaliativos reveladores de que apenas aproximadamente 12%
dos internados deveriam permanecer nas instituies.

3. LUTA ANTIMANICOMIAL NO BRASIL


A aniquilao do indivduo portador de problemas mentais em seus
mais elementares direitos de cidadania gerou o questionamento do modelo
tradicional, em nvel tcnico, luz da experincia cientfica contempornea,
e deu origem a movimento pela reforma da legislao psiquitrica.
O objetivo respeitar os direitos humanos do doente mental, submetendo-o a um novo complexo de intervenes, em que a preocupao com a
pessoa humana dele a central.
(5) Segundo o Decreto n. 24.559/34, do governo provisrio de Getlio Vargas, dentre outras coisas, "Sempre que, por qualquer motivo, for inconveniente a conservao do psicpata em domiclio, ser o mesmo removido para estabelecimento psiquitrico" (artigo 9 ). Dele consta tambm
que, "O psicpata ou o indivduo suspeito de atentar contra a prpria vida ou a de outrem, que
perturbar a ordem ou ofender a moral pblica, dever ser recolhido a estabelecimento psiquitrico" (artigo 10).
Q

Depois de demorada tramitao legislativa, foi finalmente aprovado o


projeto do Deputado Paulo Delgado, surgido na esteira da luta antimanicomial com o propsito de reformar significativamente a assistncia psiquitrica, em nivel nacional.
Infelizmente, a internao involuntria no foi abolida, podendo ocorrer mesmo sem ordem judicial. Mas a nova lei traz avanos na linha alternativa internao hospitalar.
Antes, em diversos Estados, o assunto j havia avanado significativamente.
Em So Paulo, os princpios bsicos da reforma psiquitrica esto
no artigo 33 do Cdigo de Sade do Estado (Lei Complementar Constituio Paulista). H, no caput do referido artigo, a diretriz de superao
gradativa do procedimento de internao hospitalar, no tocante sade
mental. Outras inovaes relacionadas com o pleito por reformas antimanicomiais esto nos incisos III (a previso de tratamento em ambiente menos restritivo possvel e o consentimento informado), IV (a internao como
ltimo recurso teraputico) e VI (a vigilncia dos direitos indisponveis do
indivduo assistido de forma articulada com a autoridade sanitria e o Ministrio Pblico).
Em Minas Gerais, a Lei n. 11.802/95, chamada "Lei Carlo", tambm
tratou adequadamente a promoo da sade do portador de sofrimento mental, incorporando dispositivos do direito internacional (Princpios para a proteo de pessoas acometidas de transtorno mental e para a melhoria da
assistncia sade mental, da ONU, de 1991) e recomendaes do Relatrio final da 2 Conferncia Nacional de Sade Mental, realizada em 1994.

{6)

A lei mineira, dentre outras inovaes : 1) d nfase ao direito ao


tratamento para reinsero social (artigo 1 ), considerando, quando possvel, a vontade do paciente (artigo 4 , IV) ; 2) bane o modelo centrado na
excluso, inclusive no ensino (artigo 16), e resgata, como fator auxiliar do
tratamento, a reinsero na famlia, no trabalho e na comunidade ; 3) prev servios de sade mental substitutivos dos hospitais psiquitricos, a
serem gradativamente extintos (artigo 21); 4) vincula os poderes pblicos
estadual e municipais implementao de um novo sistema, alternativo
aos hospitais psiquitricos ambulatrios, servios de emergncia psi9

(7)

(8)

(6) Todas tambm constantes do projeto paulista Projeto de Lei n. 366 , em tramitao desde
1992.
(7) Trata-se, aqui, de incorporao do 1 1 dos Princpios para a proteo de pessoas acometidas
de transtorno mental e para a melhoria da assistncia sade mental, da ONU, de 1991, que prev
o consentimento informado e a formas de supri-lo em casos excepcionais.
(8) O direito vida e ao trabalho em comunidade, sempre que possvel, destacado no Princpio n.
3 do referido instrumento internacional. O Princpio n. 7 fala, ainda, do papel de comunidade e da
cultura no tratamento.
8

quitrica em pronto-socorros gerais e centros de referncia, leitos em hospitais gerais, servios de hospital-dia e hospital-noite, centros de referncia em sade mental, centros de convenincia, lares e penses protegidas
(artigos 2 e 3 ); 5) bane procedimentos desumanos como a camisa-defora, cela-forte e outros (artigo 5 ) e regulamenta minuciosamente as prticas teraputicas psiquitricas biolgicas (artigo 4 , pargrafo nico), nas
quais se incluem a eletroconvulsoterapia, o choque cardiazlico e o choque
insulnico, tidos como de aplicao abusiva, at aqui ; 6) probe as psicocirurgias e quaisquer procedimentos que impliquem efeitos orgnicos irreversveis a ttulo de tratamento da enfermidade mental (artigo 6 ); 7) prev a
internao como ltimo recurso (artigo 9 ), vinculando-a existncia de laudo mdico especializado com diagnstico, autorizao da famlia ou paciente e previso de tempo de tratamento (artigo 10); 8) prev a separao dos
portadores de sndrome de dependncia alcolica em leito de clnica mdica, em hospitais gerais ou pronto-socorros gerais (artigo 9 , 2 ) e a interveno necessria do Ministrio Pblico e da autoridade sanitria local (artigos 12 e 13).
9

(9)

(10)

4. LEI N. 10.216/2001
A lei de mbito nacional recentemente aprovada probe a internao
em "instituies com caractersticas asilares", ou seja, aquelas desprovidas
de servios mdicos, psicolgicos, ocupacionais, de assistncia social, de
lazer e outros ( 2 do artigo 4 ), e que no assegurem ao paciente os direitos bsicos do sistema.
9

Tais direitos bsicos da pessoa enferma so: I - ter acesso ao melhor


tratamento do sistema de sade, consentneo s suas necessidades; II - ser
tratada com humanidade e respeito e no interesse exclusivo de beneficiar
sua sade, visando a alcanar a sua recuperao pela insero na famlia,
no trabalho e na comunidade; III - ser protegida contra qualquer forma de
abuso e explorao; IV - ter garantia de sigilo nas informaes prestadas; V
- ter direito presena mdica, em qualquer tempo, para esclarecer a necessidade ou no de sua hospitalizao involuntria; VI - ter livre acesso aos
meios de comunicao disponveis; VII - receber o maior nmero de informaes a respeito de sua doena e de seu tratamento; VIII - ser tratada em
ambiente teraputico pelos meios menos invasivos possveis; IX - ser tratada, preferencialmente, em servios comunitrios de sade mental (pargrafo nico do artigo 2 ).
9

(9) A forma de preservar o respeito dignidade da pessoa acometida de transtorno mental est no
Princpio n. 11 daquele documento.
(10) A limitao radical da psicocirurgia est no item 14 do Princpio n. 11 do documento.

Prev a lei, tambm, a necessidade de autorizao mdica para qualquer tipo de internao e a notificao compulsria ao Ministrio Pblico, no
prazo de 72 horas, nos casos em que o internamento se d contra a vontade
do paciente.

5. DESAFIOS PARA IMPLEMENTAO DO NOVO MODELO


H necessidade de desenvolver polticas pblicas tendentes perfeita
aplicao da nova lei.
Um dos primeiros problemas com que deparamos diz respeito s internaes j existentes.
O assunto est a demandar uma ampla verificao pelo Ministrio da
Sade e outros rgos, aos quais a Lei n. 10.216/2001 atribui funes, no
sentido de adequar as internaes em curso nova legislao, verificando
sua necessidade e implementando os controles previstos.
No se pode esquecer que o sentido da lei o de desconstruo de um
sistema.
Depois, preciso cuidar para que as desinternaes sejam efetivamente assistidas, evitando o abandono de pessoas que necessitam de tratamento em outro ambiente. Como tem sido assinalado pelo deputado Paulo
Delgado, autor do projeto, as vagas de hospital psiquitrico devem ser bloqueadas apenas mediante a criao de vagas correspondentes no servio
aberto (centros de ateno psicossocial, ncleos, penses protegidas, lares
abrigados, o hospital-dia, o hospital-noite, ala psiquitrica de hospital geral,
emergncia psiquitrica, servio psiquitrico no posto de sade da periferia).
Outra questo importante a de ordem cultural. A aplicao efetiva da
lei exige uma mudana de mentalidade. preciso empenhar esforos no
sentido de demonstrar as vantagens de um maior contado do doente mental
com a sociedade. preciso superar preconceitos de uma populao que se
acostumou a pensar no doente mental como uma estranha simbiose de um
ser perigoso e incapaz.
A famlia deve ser objeto de ateno especial. Sabe-se que o abandono do doente mental pelos familiares se deve, em grande parte, carncia
de recursos e ao peso que aquele significa. Os hospitais para doentes mentais nada mais foram, sempre, que depsitos de seres humanos, onde as
famlias isolavam os doentes que lhe pareciam inconvenientes e perigosos.
Mas, se o Estado sempre pde pagar grandes somas de dinheiro aos hospitais, por que no poderia canalizar parte desses recursos, de forma controlada, para que as famlias atendam seus doentes?

Os transtomos mentais so responsveis pelo terceiro maior gasto anual


com internao no Sistema nico de Sade (SUS), correspondendo atualmente a R$ 450 milhes. Cerca de 95% de tal quantia ia para o modelo
manicomial, remunerando internaes que significavam isolamento e perda
do contato social pelo paciente.
O novo regime, que investe na recuperao social, deslocando o centro da assistncia do hospital para a pessoa, exige o redimensionamento na
aplicao de tais recursos.

6. MUDANAS LEGISLATIVAS

NECESSRIAS

Uma questo que convm abordar alm da mais especfica legislao sobre estabelecimentos psiquitricos , a das conseqncias do distrbio mental na situao jurdica dos envolvidos, sob os enfoques das legislaes civil, penal e trabalhista.
Considerando o modelo adotado pela Lei n. 10.216/2001, preciso
promover mudanas em vrios pontos da legislao.
Segundo o Cdigo Civil, dentre os absolutamente incapazes de exercer os atos da vida civil esto os "loucos de todo o gnero", expresso esta
que tem merecido crticas.
A declarao da incapacidade corresponde chamada interdio.
O que preciso entender, contudo, que tal interdio visa a proteger
o doente mental e no destruir seus direitos, como ocorre com freqncia.
O Decreto n. 24.559/34 j modificara parcialmente a disciplina, possibilitando ao juiz a limitao da interdio a determinados atos, incluindo o
portador do distrbio como relativamente incapaz conforme o nvel de comprometimento de sua psique. De qualquer forma, a legislao ainda deixa a
desejar no que se refere cidadania do doente mental. preciso adequ-la
ao que prev a nova lei sobre a assistncia aos doentes mentais e os Princpios para a proteo de pessoas acometidas de transtorno mental e para
a melhoria da assistncia sade mental 6a ONU: a satisfao de necessidades compatveis com a vida e dignidade e o perfeito acompanhamento
jurdico do interditado, impondo-lhe restries mnimas adequadas ao seu
caso.
A lei penal se ressente de inadequaes mais graves ainda.
Os portadores de problemas mentais podem ser tidos como: (1) inimputveis ou (2) semi-responsveis.
Os inimputveis no respondem juridicamente porque no tm capacidade para sofrer juzo de censurabilidade. So isentos de pena. Os semi-

responsveis, por sua vez, so imputveis, ou seja, respondem pelo fato.


Mas sofrem diminuio na pena (de um a dois teros) por terem sua capacidade de discernimento diminuda.
Quais as conseqncias, para o agente, nas duas hipteses?
A reforma penal de 1984 adotou o sistema chamado vicariante ou unitrio (em oposio ao sistema do duplo binario anterior). Aplica-se a pena ou
medida de segurana. Um caminho exclui o outro.
No caso de inimputvel, a soluo sempre a aplicao de medida de
segurana, que pode ser: 1) internao em hospital de custdia e tratamento; ou 2) tratamento ambulatorial (artigo 96 do Cdigo Penal).
No caso do semi-responsvel, o juiz pode optar entre: 1) diminuir a
pena (artigo 26, pargrafo nico, do Cdigo Penal); ou 2) substitu-la por
uma daquelas duas medidas de segurana, se o condenado necessitar de
especial tratamento curativo (artigo 98 do Cdigo Penal).
Ocorre que a inimputabilidade acaba tendo, em razo da lei, um tratamento muito mais penal que teraputico. Se os estabelecimentos psiquitricos j so ruins, calcule-se como so os manicmios judicirios.
H mais. Segundo a lei, se o fato for apenado com recluso, a medida
de segurana ser sempre de internao. Ora, e se ela for desnecessria?
Nesse ponto, a legislao penal no levou em conta o ser humano,
mas o fato de que ele praticou (mais grave ou menos grave), o que choca
com as exigncias de internao como ltimo recurso.
H tempos a jurisprudncia dos tribunais paulistas vem admitindo o
tratamento ambulatorial, por exceo, no caso de indicao de suficincia
deste no laudo que afirma a insanidade mental, abrandando, portanto, o
rigor e a inadequao da lei.
(11)

Outro problema reside no tempo da internao ou do tratamento ambulatorial. A lei fala em "tempo indeterminado" e prazo mnimo de trs anos
(artigo 97, 1 ).
Mas, dentro da prpria dogmtica penal, parte da doutrina vem denunciando tal sistema como violador dos princpios constitucionais da legalidade e da igualdade. De fato, no pode haver submisso de
pessoa a constrangimento que a internao no deixa de ser , alm da
pena mxima prevista para o delito.
g

(12)

(13)

(11) Julgados do Tribunal de Alada Criminal, 93/181 e 98/203; Revista dos Tribunais 634/272.
(12) Esta previso assim como a origem da medida de segurana tem por base o conceito de
temibilidade ou periculosidade do delinqente com problemas mentais, no sentido de uma certa
perversidade constante e ativa dele, formulado por Garofalo, penalista italiano do final do sculo
XIX, que projetou para o Direito Penal concepes antropolgicas e sociolgicas do positivismo.
(13) Luiz Flvio Gomes, "Medidas de segurana e seus limites", em Revista Brasileira de Cincias
Criminais, 2, 1993, p. 64.

A inadequao no para a: a disposio se choca com a nova legislao brasileira, como j se chocava, antes, com os Princpios para a proteo
de pessoas acometidas de transtorno mental e para a melhoria da assistncia sade mentcd, da ONU.
A Lei n. 10.216/2001 prev o direito de acesso ao melhor tratamento,
consentneo com as suas necessidades (artigo 2 , pargrafo nico, I), que
pode no ser a internao. A recuperao pela insero na famlia o objetivo preconizado (artigo 2 , pargrafo nico, II), os meios de tratamento devem ser os menos invasivos (artigo 2 , pargrafo nico, VIII) e a internao
tida como ltimo recurso (artigo 4 , caput).
9

A lei se preocupou, ainda, em evitar ou superar a dependncia institucional, que deve ser objeto de poltica especfica de alta planejada e reabilitao psicossocial assistida (artigo 5 ).
9

Por outro lado, o item 6 do Princpio n. 17 do documento da ONU diz


que "Se, a qualquer momento, o profissional de sade mental responsvel
pelo caso estiver convencido de que aquelas condies para a reteno de
uma pessoa como paciente involuntrio no so mais aplicveis, este dever determinar a alia dessa pessoa da condio de paciente involuntrio".
Tais princpios se aplicam tambm "a pessoa cumprindo sentenas de
priso por crimes [...] e nas quais tenha sido determinada a presena de
transtorno mental" (item 1 do Princpio n. 20).
Por fim, de se destacar a inexistncia de legislao trabalhista versando sobre a questo do doente mental.
Sabe-se que o trabalho um fator importante no tratamento dos distrbios mentais. O reconhecimento da aptido que o doente tenha para um
determinado trabalho d-lhe autoconfiana. Mas a perspectiva de autonomia financeira mnima, que deveria corresponder aptido, pode ficar prejudicada pela falta de legislao especfica, que no torna possvel a realizao de contratos de trabalho com ele.

7. CONCLUSO
Como se v, h muita coisa ainda a ser feita para o aprimoramento da
legislao sobre sade mental.
A Lei n. 10.216/2001 foi o comeo. claro que uma lei no faz milagres.
O processo de "desinstitucionalizao" deve se apoiar em condies especficas de capacitao profissional e material. E deve ter o apoio da sociedade.
Mas tambm no se pode falar que a lei no muda a realidade, pois,
hoje, o direito tem tambm um sentido promocional e no apenas declarative

O desenvolvimento de polticas pblicas tendentes aplicao da Lei


n. 10.216/2001 pode ser cobrado inclusive por meio de ao para tutela de
interesse coletivo.
A implementao adequada do novo modelo provocar mudanas institucionais e sociais. E deve servir de parmetro para modificaes legislativas quanto ao status do doente mental no mbito do Direito Civil, do Direito
Penal e do Direito do Trabalho.
O assunto interessa a todos. Afinal, como dizia o grande escritor espanhol Miguel de Unamuno: "Cada um tem seu mtodo, como cada um tem
sua loucura; apenas estimamos cordato aquele cuja loucura coincide com a
da maioria".

8. BIBLIOGRAFIA
FRAIZE-PEREIRA, Joo. O que loucura. So Paulo, Brasiliense, 1986.
GOMES, Luiz Flvio. Medidas de segurana e seus limites. In Revista Brasileira de Cincias Criminais, n. 2, 1993.
LAUAR, Hlio. Pensando a Internao. In Lei Carlo em debate. Belo Horizonte, Associao Mineira de Psiquiatria e Secretaria Municipal de Sade,
1995.
PITTA, Ana Maria Fernandes; DALLARI, Sueli Gandolfi. A cidadania dos doentes mentais no sistema de sade do Brasil. In Sade em debate n. 36, 1992.
. Organizao das Naes Unidas. Princpios para a proteo de
pessoas acometidas de transtorno mental e para a melhoria da assistncia
sade mental, So Paulo, Revista dos Tribunais, 1991, vol. 634, p. 272.
Tribunal de Alada Criminal. Julgados do TACRIM, vol. 93/181; Julgados do
TACRIM, vol. 98/203.

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